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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 07.04.2022
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Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
diabetes mellitus tipo 1 (insulinodependiente),
diabetes mellitus tipo 2 (independiente de la insulina): etapa de resistencia a los agentes hipoglucemiantes orales, resistencia parcial a estos medicamentos (durante la terapia combinada), enfermedades intercurrentes,
condiciones de emergencia en pacientes diabéticos acompañados de descompensación del metabolismo de los carbohidratos.
P / C, W / m, W / V, 30 minutos antes de una comida o un refrigerio ligero que contenga carbohidratos.
La dosis del medicamento es determinada por el médico individualmente, caso por caso, según el nivel de glucosa en sangre.
En promedio, la dosis diaria es de 0,5 a 1 UI / kg de peso corporal (depende de las características individuales del paciente y el nivel de glucosa en sangre).
La temperatura de la insulina administrada debe corresponder a la temperatura ambiente.
Con la monoterapia, la multiplicidad de administración es 3 veces al día (si es necesario, 5-6 veces al día). Con una dosis diaria superior a 0,6 UI / kg, se debe administrar como 2 o más inyecciones en diferentes áreas del cuerpo.
Biosulina® P generalmente se inyecta p / K en la pared abdominal anterior. Las inyecciones también se pueden hacer en el muslo, la nalga o el área del músculo deltoides del hombro. Es necesario cambiar los sitios de inyección dentro del área anatómica para evitar el desarrollo de lipodistrofia.
B / m y B / V Biosulina® P solo se puede administrar bajo la supervisión de un médico.
Biosulina® La insulina p es de acción corta y se usa comúnmente en combinación con insulina de acción media (Biosulina® N).
Técnica de inyección cuando se aplica insulina en viales
Si el paciente usa solo un tipo de insulina
1. La membrana de goma en el vial debe desinfectarse.
2. Marque el aire en la jeringa en la cantidad correspondiente a la dosis deseada de insulina. Inyecte aire en el vial de insulina.
3. Voltee el frasco de la jeringa boca abajo y marque la dosis correcta de insulina en la jeringa. Retire la aguja del vial y retire el aire de la jeringa. Verificar si el conjunto de dosis de insulina es correcto.
4. Inmediatamente hacer la inyección.
Si el paciente necesita mezclar dos tipos de insulina
1. Las membranas de goma en los viales deben desinfectarse.
2. Justo antes del conjunto, ruede un vial de insulina de acción prolongada ("turbia") entre las Palmas hasta que la insulina se vuelva uniformemente blanca y turbia.
3. Marque el aire en la jeringa en una cantidad correspondiente a la dosis de insulina "turbia". Introduzca el aire en el vial con insulina "turbia" y retire la aguja del vial (la insulina"turbia" en esta etapa aún no debe escribirse).
4. Introducir aire en la jeringa en la cantidad correspondiente a la dosis de insulina de acción corta ("transparente"). Inyecte aire en el vial de insulina "transparente". Voltee el frasco de la jeringa boca abajo y marque la dosis correcta de insulina "transparente". Retire la aguja y retire el aire de la jeringa. Comprobar la dosis correcta.
5. Inserte la aguja en el vial de insulina "turbia", voltee el vial de la jeringa boca abajo y marque la dosis correcta de insulina. Retire el aire de la jeringa y verifique que la dosis marcada sea correcta. Inmediatamente inyectar una mezcla de insulina reclutada.
6. Las insulinas deben escribirse siempre en la misma secuencia descrita anteriormente.
Técnica de inyección cuando se aplica insulina en cartuchos
Cartucho con medicamento Biosulina® P está diseñado para ser utilizado sólo con la jeringa-pluma biosulina Pen. Se debe advertir al paciente que debe seguir cuidadosamente las instrucciones en las instrucciones de uso de la jeringa de inyección de insulina.
Antes de usar, asegúrese de que el cartucho con el medicamento Biosulina® P no hay daños (por ejemplo, grietas). No utilice el cartucho si hay daños visibles. Una vez que el cartucho se inserta en el mango de la jeringa, una tira de color debe ser visible a través de la ventana del soporte del cartucho.
Después de la inyección, la aguja debe permanecer debajo de la piel al menos 6 S. mantenga presionado el botón hasta que la aguja se retire completamente de la piel, es decir, se garantiza la administración correcta de la dosis y se limita la posibilidad de que la sangre o la linfa entren en la aguja o en el cartucho de insulina.
Cartucho con medicamento Biosulina® El p está destinado solo para uso individual y no se puede volver a llenar.
Procedimiento de inyección
1. Dos dedos deben recoger el pliegue de la piel, luego insertar la aguja en la base del pliegue en un ángulo de aproximadamente 45° e inyectar insulina debajo de la piel.
2. Después de la inyección, la aguja debe permanecer debajo de la piel al menos 6 C, con el fin de asegurarse de que la insulina se inyecta completamente.
3. Si después de quitar la aguja, la sangre sobresale en el lugar de la punción, es necesario presionar el lugar de la punción con el dedo.
4. Se deben cambiar los sitios de inyección.
mayor sensibilidad individual a la insulina u otros componentes del medicamento.,
hipoglucemia.
Del lado del metabolismo: condiciones hipoglucémicas (piel pálida, aumento de la sudoración, sensación de palpitaciones, temblores, hambre, excitación, parestesias en la boca, dolor de cabeza). La hipoglucemia severa puede conducir al desarrollo de un coma hipoglucémico.
Reacciones locales: hiperemia, hinchazón y picazón en el sitio de la inyección, con uso prolongado: lipodistrofia en el sitio de la inyección.
Reacciones alérgicas: en raras ocasiones, erupción cutánea, edema de quinke, en casos aislados, shock anafiláctico.
Demás: edema, trastornos refractivos transitorios (generalmente al comienzo de la terapia).
Síntomas: es posible desarrollar hipoglucemia.
Tratamiento: el paciente puede eliminar la hipoglucemia leve ingiriendo azúcar o alimentos ricos en carbohidratos. Por lo tanto, se recomienda que los pacientes con diabetes lleven azúcar, jugo de fruta dulce u otros dulces constantemente.
En casos severos, cuando el paciente pierde la conciencia, se inyecta una solución de dextrosa al 40%, V/m, p/K, V/B — glucagón. Después de recuperar la conciencia, se recomienda al paciente que tome alimentos ricos en carbohidratos para evitar que la hipoglucemia vuelva a desarrollarse.
Es una insulina humana producida utilizando tecnología de ADN recombinante.
Interactúa con un receptor específico de la membrana citoplásmica externa de las células y forma un complejo receptor de insulina que estimula los procesos intracelulares, incluida la síntesis de varias enzimas clave (hexocinasa, piruvato quinasa, glucógeno sintetasa). La disminución de la glucosa en la sangre se debe al aumento de su transporte intracelular, el aumento de la absorción y absorción por los tejidos, la estimulación de la lipogénesis, la glucogenogénesis, la reducción de la tasa de producción de glucosa por el hígado.
La Duración de la acción de los medicamentos de insulina se debe principalmente a la velocidad de absorción, que depende de varios factores (por ejemplo, la dosis, el método y el lugar de administración), por lo que el perfil de acción de la insulina está sujeto a fluctuaciones significativas, tanto en diferentes personas como en la misma persona.
Después de la administración de p / K, el Inicio de la acción del medicamento se observa después de aproximadamente 30 minutos, el efecto máximo es en el intervalo entre 2 y 4 h, la Duración de la acción es 6-8 h.
Succión
La plenitud de la absorción y el Inicio del efecto de la insulina depende del método de administración (p/K o V/m) y el lugar de administración (abdomen, cadera, nalgas), la dosis (volumen de insulina administrada), la concentración de insulina en el medicamento.
Distribución
Se distribuye de manera desigual en los tejidos. No penetra a través de la barrera placentaria y no se excreta con la leche materna.
Metabolismo
Es destruido por la insulinasa principalmente en el hígado y los riñones.
Deducción
T1/2 - unos minutos. Excretado con orina-30-80%.
- Insulinas
Hay una serie de LS que afectan la necesidad de insulina.
La acción hipoglucémica de la insulina aumenta los medicamentos hipoglucémicos orales, inhibidores de Mao, inhibidores de la ECA, inhibidores de la anhidrasa carbónica, bloqueadores beta no selectivos, bromocriptina, octreotide, sulfanilamidas, esteroides anabólicos, tetraciclinas, clofibrato, ketoconazol, mebendazol, piridoxina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparaciones de litio, medicamentos que contienen etanol.
La acción hipoglucémica de la insulina debilita los anticonceptivos orales, GKS, hormonas tiroideas, diuréticos tiazídicos, heparina, antidepresivos tricíclicos, simpaticomiméticos, danazol, clonidina, BCC, diazóxido, morfina, fenitoína, nicotina.
Bajo la influencia de reserpina y salicilatos, tanto el debilitamiento como el aumento de la acción del medicamento pueden ser posibles.
En un lugar protegido de la luz, a una temperatura de 2-8 °C (no congelar).
Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil de la droga Biosulina® Delitosolución inyectable de 100 UI / ml — 2 años. Después de abrir los viales - 6 semanas, cartuchos-4 semanas a una temperatura de 15-25 °C.
No aplicar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Solución inyectable | 1 ml |
insulina soluble (ingeniería genética humana) | 100 UI |
excipientes: glicerol, metacresol, agua para inyección |
en viales de 10 ml, en un paquete de cartón 1 vial o en cartuchos de 3 ml, en un paquete de células contorneadas de 5 piezas, en un paquete de cartón 1 paquete.
No se proporcionan datos sobre el uso del medicamento durante el embarazo y durante la lactancia.
No se puede usar Biosulina® P si la solución se ha vuelto turbia, manchada o si se detectan partículas sólidas.
En el contexto de la terapia con insulina, es necesario controlar constantemente los niveles de glucosa en la sangre.
Las causas de la hipoglucemia, además de la sobredosis de insulina, pueden ser: reemplazo de medicamentos, omisión de alimentos, vómitos, diarrea, aumento de la actividad física, enfermedades que reducen la necesidad de insulina (trastornos hepáticos y renales, hipofunción de la corteza suprarrenal, glándula pituitaria o tiroides), cambio de sitio de inyección e interacción con otros LS.
Un régimen de dosificación inadecuado o interrupciones en la administración de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, pueden provocar hiperglucemia. Por lo general, los primeros síntomas de hiperglucemia se desarrollan gradualmente, durante varias horas o días (aparición de sed, aumento de la micción, náuseas, vómitos, mareos, enrojecimiento y sequedad de la piel, boca seca, pérdida de apetito, olor a acetona en el aire exhalado). Si no se trata, la hiperglucemia en la diabetes mellitus tipo 1 puede conducir al desarrollo de cetoacidosis diabética potencialmente mortal.
La dosis del medicamento debe ajustarse con ejercicio significativo, enfermedades infecciosas, fiebre, trastornos de la función tiroidea, enfermedad de Addison, hipopituitarismo, trastornos hepáticos y/o renales, diabetes mellitus en personas mayores de 65 años, aumento de la intensidad de la actividad física o cambios en la dieta habitual.
Las comorbilidades (especialmente las infecciosas) y las afecciones acompañadas de fiebre aumentan la necesidad de insulina.
La transición de un tipo de insulina a otro debe realizarse bajo control de glucosa en sangre.
La droga reduce la tolerancia al alcohol.
Debido a la posibilidad de precipitación en algunos catéteres, no se recomienda el uso del medicamento en bombas de insulina.
Impacto en la capacidad de conducción y manejo de vehículos
En relación con la administración primaria de insulina, el cambio de su tipo o con efectos estresantes físicos o mentales significativos en el cuerpo, es posible reducir la capacidad de conducir un automóvil o controlar varios mecanismos, así como realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor atención y respuestas psicomotoras rápidas.
A10ab01 insulina humana
Líquido incoloro o casi incoloro, transparente.