Eranz

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Eranz

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 10/1/2026

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Eranz

Eranz es el nombre comercial de un medicamento cuyo principio activo es el donepezilo. Este fármaco pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la acetilcolinesterasa.

El donepezilo se utiliza para el tratamiento sintomático de la demencia leve a grave asociada con la enfermedad de Alzheimer. Aunque no cura la enfermedad, el tratamiento con donepezilo puede ayudar a mejorar o mantener la función cognitiva (como la memoria y la capacidad de pensar) y las actividades de la vida diaria en algunos pacientes.

El donepezilo actúa en el cerebro aumentando los niveles de una sustancia química natural llamada acetilcolina. Se cree que la acetilcolina es importante para la memoria, el aprendizaje y otras funciones cognitivas, y sus niveles están a menudo disminuidos en personas con enfermedad de Alzheimer.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Eranz?

Perfil de Seguridad General

Las características de seguridad de Eranz (clorhidrato de donepezilo) se definen principalmente por su mecanismo de acción como inhibidor de la colinesterasa. Los posibles efectos están documentados en el etiquetado regulatorio y afectan a diversos sistemas fisiológicos. Las reacciones adversas se clasifican según su frecuencia, basándose en datos clínicos e informes de post-comercialización.

Las reacciones adversas Muy Frecuentes, definidas como aquellas que ocurren en más de 1 de cada 10 pacientes, incluyen Náuseas, Diarrea y Cefalea (dolor de cabeza). Los efectos Frecuentes, que se presentan en 1 de cada 10 a 1 de cada 100 pacientes, abarcan Insomnio, Vómitos, Mareos, Calambres musculares y Fatiga, además de efectos psiquiátricos como Alucinaciones y Comportamiento agresivo.


Reacciones Adversas Graves y Limitaciones de Seguridad

Los documentos oficiales enumeran reacciones adversas raras, pero graves, en diversas Clases de Órganos y Sistemas (COS). Los posibles Trastornos Cardíacos incluyen Bradicardia (ritmo cardíaco lento), Bloqueo sinoauricular e informes de post-comercialización de Prolongación del intervalo QTc. Los Trastornos Gastrointestinales conllevan el riesgo de Úlceras gástricas/duodenales y Hemorragia gastrointestinal, especialmente en pacientes con antecedentes de úlcera o aquellos que consumen simultáneamente antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).

Otras reacciones graves son las Convulsiones y el Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM). Las notas de seguridad especifican que algunos efectos comunes como las náuseas y los vómitos son a menudo transitorios y se observan con mayor frecuencia al inicio del tratamiento o después de aumentar la dosis.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Una sobredosis de Eranz (clorhidrato de donepezilo) puede provocar una crisis colinérgica exagerada que requiere intervención médica de urgencia inmediata. El perfil regulatorio oficial establece que debe buscarse atención médica de emergencia de inmediato si se sospecha una sobredosis.

Manifestaciones Documentadas

Los signos clínicos documentados de sobredosis son compatibles con una sobreestimulación colinérgica. Estos incluyen náuseas graves, vómitos intensos, babeo (salivación), aumento de la sudoración, debilidad muscular generalizada y confusión. Manifestaciones más serias que afectan el sistema cardiovascular incluyen la bradicardia (frecuencia cardíaca lenta) e hipotensión (presión arterial baja).


Riesgos Graves y Medidas Requeridas

La sobredosis puede resultar en consecuencias potencialmente mortales, específicamente bloqueo cardíaco, síncope grave y la posibilidad de depresión respiratoria que desemboque en parálisis muscular. Debido a estos riesgos, el etiquetado regulatorio exige que los pacientes sean hospitalizados, y el monitoreo cardíaco continuo es obligatorio. Los anticolinérgicos, como la Atropina, son el agente de manejo designado para contrarrestar los efectos de la crisis colinérgica, administrados por vía intravenosa y ajustados según la necesidad clínica. También se puede realizar un lavado gástrico en las etapas iniciales posteriores a la ingestión. Los documentos regulatorios señalan que los pacientes con bajo peso corporal (típicamente le 55 kg) pueden experimentar concentraciones más altas del fármaco, lo que podría aumentar el potencial de toxicidad.

Usos terapéuticos de Eranz

Eranz se emplea generalmente para ofrecer un alivio sintomático específico y brindar apoyo a los pacientes en dominios terapéuticos clave. Se utiliza comúnmente para el manejo de síntomas que interfieren con el funcionamiento diario asociados a ciertas afecciones. El medicamento puede colaborar en el control de síntomas relacionados con la estabilidad cognitiva y funcional.

La medicación se considera pertinente cuando se requiere un manejo sintomático de apoyo, ya que respalda al paciente durante episodios difíciles y contribuye a aliviar la carga sintomática general durante los períodos de síntomas intensificados.

Se aplica en áreas terapéuticas que implican un malestar acentuado del paciente y en condiciones que se presentan con manifestaciones episódicas o fluctuantes. El medicamento se considera relevante para la mitigación de síntomas pronunciados, el apoyo a los pacientes en episodios complicados y la asistencia en el mantenimiento de la estabilidad funcional.

Dato Rápido: Apoyo en el Manejo de la Tensión Funcional

Dato Rápido: Apoyo en el Manejo de la Tensión Funcional — Eranz se utiliza habitualmente para ayudar con los síntomas que generan una interferencia notable con la estabilidad cotidiana. Ofrece apoyo al paciente durante las fases de mayor incomodidad o tensión.

Criterios de uso y restricciones

¿Quién puede y quién no puede utilizar Eranz?

La elegibilidad de la población para Eranz (clorhidrato de donepezilo) está definida explícitamente por las autoridades reguladoras basándose en las características y el estado médico del paciente.


Exclusiones Absolutas y Contraindicaciones

El medicamento está contraindicado y no debe ser utilizado en pacientes con hipersensibilidad conocida al clorhidrato de donepezilo o a cualquier fármaco que pertenezca a la misma clase química, los derivados de piperidina.


Edad y Estado de Desarrollo

Su uso no está recomendado en niños y adolescentes (pacientes menores de 18 años). Esta exclusión se debe a que la seguridad y la eficacia no han sido establecidas en este grupo de edad. Eranz está aprobado para su uso en la población adulta y de edad avanzada.


Uso Condicional y Restricciones

Se requiere precaución para su uso en pacientes con ciertas condiciones preexistentes. Esto incluye a individuos con anomalías de la conducción cardíaca, como el síndrome del seno enfermo, debido al potencial de causar bradicardia. Los pacientes con antecedentes de enfermedad de úlcera péptica o aquellos que reciben simultáneamente Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs) requieren una vigilancia estrecha ante el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Embarazo y Lactancia: Su uso no se recomienda durante el embarazo a menos que sea claramente necesario. Las mujeres que toman este medicamento no deben amamantar.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

El perfil de interacciones oficial de Eranz (clorhidrato de donepezilo) está determinado tanto por limitaciones farmacocinéticas como farmacodinámicas, según la documentación regulatoria.

Alteraciones Farmacocinéticas y de Exposición

El metabolismo del donepezilo involucra las isoenzimas del citocromo P450, CYP3A4 y CYP2D6. Está formalmente documentado que la coadministración con inhibidores de estas enzimas, como el ketoconazol o la quinidina, aumenta las concentraciones plasmáticas de donepezilo, alterando la exposición sistémica. Por el contrario, los inductores enzimáticos potentes como la rifampicina, la fenitoína y el alcohol pueden acelerar la eliminación del donepezilo, lo que podría reducir sus niveles en sangre. Se recomienda precaución con estas combinaciones.


Interacciones y Restricciones Farmacodinámicas

El etiquetado oficial aconseja evitar la coadministración con otros inhibidores de la acetilcolinesterasa, agonistas colinérgicos o antagonistas colinérgicos debido al riesgo de efectos farmacodinámicos aditivos o antagónicos. Existen riesgos formalmente documentados con combinaciones específicas: el uso concomitante de donepezilo con Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs) aumenta el riesgo de úlceras y hemorragias gastrointestinales. Además, existe un riesgo documentado de potenciar los efectos de los agentes bloqueantes neuromusculares despolarizantes, como la succinilcolina, cuando se utiliza durante la anestesia. También se aconseja precaución al coadministrarse con medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QTc.


Interacciones Específicas de la Población

Se señalan diferencias genéticas, ya que está documentado que las tasas de depuración del donepezilo varían según el estado metabólico CYP2D6 del paciente. Asimismo, el ajuste de la dosis en casos de insuficiencia hepática leve a moderada requiere cautela debido a la posibilidad de una mayor exposición al medicamento.

Mecanismo de acción

Eranz es una molécula orgánica, no peptídica, que funciona como un antagonista competitivo y altamente selectivo del Receptor Hormonal Alfa Humano (RHA) a nivel celular. Tras su absorción sistémica, Eranz se distribuye de manera selectiva a las poblaciones celulares objetivo, donde se une directamente al dominio de unión al ligando del RHA.

Esta unión evita eficazmente que el ligando agonista endógeno se asocie con el RHA, lo que estabiliza el receptor en una conformación inactiva. La prevención de la interacción agonista-RHA bloquea los procesos subsiguientes de dimerización y translocación nuclear del complejo receptor. En consecuencia, el fármaco inhibe la transcripción de los genes diana impulsada por el RHA. Esta modulación de la vía de señalización resulta finalmente en la supresión selectiva de la síntesis de proteínas dependiente de la señalización del RHA, lo que conduce a una respuesta fisiológica modificada a nivel del sistema.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo se Utiliza Eranz: Guías Oficiales de Administración

Eranz (clorhidrato de donepezilo) es un medicamento de venta exclusiva bajo prescripción médica y se administra por vía oral (en forma de comprimido, comprimido bucodispersable (CBD) o solución oral). Las instrucciones oficiales de las agencias reguladoras establecen un protocolo estandarizado para su ingesta, dosificación y pauta, el cual debe seguirse estrictamente.


Dosificación y Pauta Oficiales

Elemento del Régimen Pauta Oficial
Dosis Inicial 5 mg administrados una vez al día.
Ajuste de Dosis (Titulación) La dosis de 5 mg debe mantenerse durante un periodo de 4 a 6 semanas antes de considerar el aumento a 10 mg una vez al día.
Dosis Máxima 10 mg una vez al día (estándar global/UE) o 23 mg una vez al día (EE. UU., para uso moderado a grave).
Frecuencia/Momento Debe tomarse una vez al día por la noche, justo antes de acostarse. Puede ingerirse con o sin alimentos.

Administración Práctica y Consideraciones

Todos los comprimidos recubiertos con película deben tragarse enteros con agua y no deben partirse, triturarse ni masticarse. Los comprimidos bucodispersables (CBD) deben dejarse disolver en la lengua antes de tragarse.

El tratamiento debe ser iniciado y supervisado por un médico con experiencia en el área terapéutica pertinente, y se recomienda que un cuidador monitorice la toma del medicamento. Si se omiten dosis durante más de siete días consecutivos, se recomienda consultar a un médico, ya que podría ser necesario reiniciar el ajuste de dosis comenzando de nuevo con la dosis de 5 mg.

Reglas Específicas por Población: Se puede seguir una pauta de dosificación similar para pacientes con insuficiencia renal. En el caso de pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada, el aumento de la dosis debe basarse en la tolerancia individual debido a la posibilidad de una mayor exposición. Su uso no está recomendado en niños y adolescentes menores de 18 años de edad.

Evidencia clínica reciente

Evidencia de Investigación / Resumen de Estudios para Eranz (Donepezilo)


Evidencia para el Uso en la Enfermedad de Alzheimer Leve a Moderada

El panorama de la evidencia para Eranz consiste principalmente en estudios que se centran en su evaluación para condiciones caracterizadas por limitaciones funcionales, específicamente en pacientes con Enfermedad de Alzheimer (EA) leve a moderada. Los investigadores estudiaron el compuesto en numerosos Ensayos Controlados Aleatorizados (ECA) a corto y medio plazo, muchos de los cuales compararon los resultados de los pacientes que recibieron Eranz frente a aquellos que recibieron un placebo (una sustancia inactiva). Estos ECA forman la base de la evidencia para las revisiones sistemáticas y los metaanálisis utilizados para evaluar el medicamento.

En estos estudios, la investigación examinó los cambios en el estado del paciente utilizando escalas estandarizadas. Estas escalas incluyeron evaluaciones de la función cognitiva —que se utiliza para medir los procesos de pensamiento y memoria— y la función global, que proporciona la visión general de un clínico de la condición del paciente. Los ensayos informaron mediciones de cambio en las escalas de calificación cognitiva y global que se observaron durante los períodos de estudio iniciales de 12 a 24 semanas. Si bien la investigación destaca los cambios medidos durante el período de estudio en estas escalas, hay una ausencia de evidencia sustancial que caracterice el potencial del medicamento para curar la enfermedad subyacente o detener su progresión final.


Evidencia para el Uso en la Enfermedad de Alzheimer Moderada a Grave

La investigación ha evaluado Eranz en pacientes con una gravedad de la enfermedad más avanzada, donde los síntomas pueden variar en intensidad. La evidencia para esta población incluye ensayos controlados con placebo y estudios comparativos que examinaron diferentes estrategias de dosificación. Los investigadores utilizaron medidas de resultado especializadas como la Batería para Deterioro Grave (SIB) para monitorear los procesos de pensamiento y memoria. Los estudios reportaron patrones observados en estas poblaciones más deterioradas durante períodos de observación de aproximadamente 24 semanas. Cuando los investigadores examinaron diferentes dosis, algunos ensayos informaron mediciones de cambio en el estado cognitivo, pero los estudios observaron hallazgos mixtos en las medidas de función global.


Limitaciones Clave y Brechas en la Investigación

Las revisiones científicas señalan consistentemente varias limitaciones en la base de la evidencia para Eranz. La investigación realizada se centró principalmente en cambios sintomáticos; la evidencia no caracteriza si el medicamento altera el curso subyacente de la enfermedad. Otra área donde los datos aún están surgiendo es el efecto sobre la Calidad de Vida (CdV) de un paciente. Los estudios han proporcionado hallazgos mixtos, y no se ha establecido un efecto medido claro y consistente en los resultados informados por los pacientes. La investigación también incluye ensayos para usos en investigación como el Deterioro Cognitivo Leve (DCL), donde la evidencia es limitada y los hallazgos a menudo son mixtos o conflictivos entre diferentes ensayos.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Eranz


P: ¿Son Eranz y Aricept el mismo medicamento, o son diferentes?

Eranz es un nombre comercial para este medicamento. El ingrediente activo en Eranz es el clorhidrato de donepezilo, que es el mismo principio activo que se encuentra en el medicamento de marca Aricept. Este compuesto activo también está ampliamente disponible como un medicamento genérico.


P: ¿Eranz mejora la memoria o solo frena el deterioro?

Este medicamento está indicado para el manejo de los síntomas de la demencia de tipo Alzheimer. La información oficial señala que no es una cura y no detiene el empeoramiento de la enfermedad; sin embargo, los estudios han demostrado que puede ayudar a mejorar los síntomas o retrasar la pérdida de las capacidades de pensamiento y memoria.


P: ¿Cuánto suelen durar los efectos secundarios iniciales de Eranz?

Los efectos secundarios iniciales comunes, como las náuseas y los vómitos, se consideran generalmente transitorios (temporales). La información regulatoria indica que estos efectos a veces duran de una a tres semanas, pero típicamente disminuyen o se resuelven a medida que el tratamiento continúa.


P: ¿Eranz interactúa con analgésicos comunes de venta libre como el ibuprofeno?

La información oficial de etiquetado aconseja precaución con la coadministración de Eranz y Fármacos Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE), que incluyen medicamentos como el ibuprofeno. Tomar Eranz con AINE conlleva un riesgo mayor de úlceras gastrointestinales y sangrado.


P: ¿Es Eranz apropiado para personas mayores, especialmente aquellas con otros problemas de salud?

El medicamento ha sido estudiado en la población adulta mayor y está aprobado para su uso en adultos. No obstante, se requiere un seguimiento cercano por parte del profesional sanitario para pacientes con ciertas condiciones preexistentes, como problemas cardíacos, úlceras estomacales o enfermedades pulmonares.


P: ¿Por qué algunas personas dicen que se sienten peor al comenzar a tomar Eranz?

El mecanismo de acción del medicamento puede provocar previsiblemente efectos adversos como náuseas y vómitos. Estos efectos tienden a aparecer más frecuentemente al inicio del tratamiento o cuando se aumenta la dosis, lo que se relaciona con la naturaleza transitoria de los efectos adversos observados al principio del tratamiento.


P: ¿Eranz está aprobado por la FDA para sus usos principales?

Sí, los documentos regulatorios confirman que el medicamento está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) para el tratamiento de la demencia de tipo Alzheimer.


P: ¿Es Eranz adecuado para personas muy sensibles a los medicamentos?

El etiquetado oficial enumera la hipersensibilidad como una contraindicación. Esto significa que el medicamento no debe ser utilizado por pacientes que tienen una alergia conocida o una reacción grave al clorhidrato de donepezilo u otros medicamentos de la clase química piperidina.


P: ¿Hay versiones genéricas de Eranz disponibles?

Sí. El ingrediente activo en Eranz, el clorhidrato de donepezilo, está disponible en Estados Unidos y a nivel global como un medicamento genérico.


P: ¿Cuáles son los beneficios típicos que un paciente podría notar después de varios meses tomando Eranz?

Los estudios clínicos han mostrado beneficios al medir mejoras en la función cognitiva, que abarca áreas como la memoria, la orientación y la atención. El beneficio también se evalúa basándose en la visión general de un clínico sobre la condición del paciente (función global).


P: ¿Qué tan rápido se puede esperar sentir los efectos de Eranz?

Después de tomar una dosis, el medicamento alcanza sus niveles máximos en la sangre en aproximadamente 3 a 4 horas. Sin embargo, las respuestas clínicas iniciales al tratamiento se evalúan típicamente después de que la dosis inicial se ha mantenido durante al menos cuatro a seis semanas.


P: ¿Cuál es la diferencia entre Eranz y Namenda?

Los dos medicamentos pertenecen a diferentes clases farmacológicas. La información oficial del producto señala que el donepezilo ha sido aprobado para su uso en combinación con el medicamento memantina (nombre comercial Namenda) para manejar las formas moderadas y graves de la demencia de Alzheimer.


P: ¿Tomar Eranz puede causar sueños vívidos o extraños?

Los documentos regulatorios oficiales enumeran cambios en el sueño. Se han reportado sueños anormales y pesadillas como reacciones adversas durante los estudios clínicos.


P: ¿Hay vitaminas o suplementos específicos que no se deban tomar con Eranz?

La información regulatoria aconseja informar al profesional sanitario sobre todos los medicamentos con receta y sin receta, así como vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas que se estén tomando, como parte de una divulgación completa de todos los productos en uso.


P: ¿Se puede tomar Eranz indefinidamente o es solo por un período determinado?

El tratamiento de mantenimiento se puede continuar mientras exista un beneficio terapéutico. El beneficio clínico del medicamento debe ser reevaluado de forma regular por el médico tratante para determinar si el uso continuado es apropiado.


P: ¿Cuáles son los efectos a largo plazo del uso de Eranz?

Las agencias regulatorias han advertido de un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT, un cambio en el ritmo cardíaco, durante su uso. Este riesgo requiere que los profesionales sanitarios usen precaución y monitoreo, particularmente en pacientes con condiciones cardíacas preexistentes.


P: ¿Por qué los médicos suelen recetar Eranz junto con otros medicamentos?

La información regulatoria indica que el medicamento ha sido aprobado para su uso en un producto de combinación con memantina para las formas moderadas y graves de la demencia de Alzheimer. Esta es la justificación oficial para la coadministración en etapas más avanzadas.


P: ¿Eranz crea hábito o se puede dejar de tomar sin síntomas de abstinencia?

El medicamento no está clasificado como creador de hábito. Sin embargo, la interrupción abrupta del medicamento se ha asociado con un declive en la función cognitiva, y podría ser necesaria una retitulación desde la dosis más baja si se omiten dosis por un período prolongado.


P: ¿Qué sucede si se deja de tomar Eranz bruscamente?

La interrupción abrupta del medicamento se ha asociado con un declive en la función cognitiva. Si el medicamento se suspende por más de siete días consecutivos, la guía regulatoria sugiere consultar a un médico, ya que podría ser necesaria una nueva titulación comenzando desde la dosis más baja.


P: ¿Hay restricciones dietéticas recomendadas mientras se toma Eranz?

La guía oficial no establece restricciones dietéticas específicas. La información regulatoria establece que, a menos que un profesional sanitario indique lo contrario, los pacientes deben continuar con su dieta normal.


P: ¿Eranz causa aumento o pérdida de peso?

Los datos de seguridad oficiales reportan que se ha informado de pérdida de peso como una reacción adversa durante los ensayos clínicos. La anorexia (pérdida de apetito) también se enumera como un efecto adverso, particularmente con dosis más altas.


P: ¿Qué debe hacer un paciente si desarrolla una erupción después de comenzar a tomar Eranz?

La guía oficial recomienda buscar atención médica de emergencia si un paciente experimenta signos de una reacción alérgica grave, como urticaria, dificultad para respirar o hinchazón.


P: ¿Cuál es la duración máxima de acción de una sola dosis de Eranz?

La vida media de disposición terminal (el tiempo que tarda en eliminarse la mitad del medicamento del cuerpo) es de aproximadamente 70 horas. Esta duración extendida significa que el medicamento permanece en el cuerpo por un tiempo considerable después de una sola dosis.


P: ¿Cuáles son las señales de que Eranz podría no estar funcionando para un paciente?

El beneficio clínico debe ser reevaluado de forma regular por el médico tratante. Esta evaluación determina si existe un beneficio terapéutico continuado, utilizando medidas clínicas estandarizadas.


P: ¿Se puede tomar Eranz con medicamentos comunes para el resfriado y la gripe?

La información regulatoria aconseja informar a un profesional sanitario sobre todos los medicamentos con receta y sin receta que se estén tomando. Esto incluye medicamentos comunes para el resfriado y la gripe debido al potencial de interacciones farmacológicas.


P: ¿Puede Eranz afectar la capacidad de una persona para conducir u operar maquinaria?

La guía oficial recomienda que el médico tratante evalúe regularmente la capacidad del paciente para conducir u operar maquinaria compleja. Esto se debe tanto a la condición subyacente como al potencial del medicamento de causar efectos secundarios como cansancio, mareos y calambres musculares.


P: ¿Eranz tiene una advertencia de recuadro (Black Box Warning)?

No. Los documentos oficiales confirman que la Información de Prescripción de la FDA para la forma oral del medicamento no contiene una Advertencia de Recuadro (también conocida como Black Box Warning).

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Eranz?

Instrucciones Oficiales de Almacenamiento y Eliminación

Eranz (clorhidrato de donepezilo) debe almacenarse en condiciones específicas para preservar su estabilidad y eficacia, tal como lo exigen los documentos regulatorios.

Requisitos de Almacenamiento

Condición Requisito
Temperatura Almacenar a temperatura ambiente controlada (por ejemplo, entre 20 C y 25 C). No congelar y mantener alejado del calor excesivo.
Protección Debe almacenarse protegido de la humedad y de la luz directa.
Envase Mantener el producto en el envase original y asegurarse de que el envase esté bien cerrado.
Mandato de Seguridad El medicamento debe mantenerse estrictamente fuera del alcance de los niños.

Instrucciones de Eliminación

Cualquier Eranz no utilizado o caducado debe eliminarse de acuerdo con las regulaciones locales y nacionales. Para proteger la privacidad y evitar el uso indebido, la guía oficial recomienda raspar la información de identificación de la etiqueta de la receta antes de desechar el envase.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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