Komposition:
Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 09.04.2022
Achtung! Die Informationen auf der Seite sind nur für medizinisches Fachpersonal! Die Informationen werden in öffentlichen Quellen gesammelt und können aussagekräftige Fehler enthalten! Seien Sie vorsichtig und überprüfen Sie alle Informationen auf dieser Seite!
Top 20 Medikamente mit den gleichen Inhaltsstoffen:
Zur oralen Verabreichung.
Die tägliche Gesamtdosis sollte normalerweise 2,4 g nicht überschreiten. Die Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion reduziert werden (siehe Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung)
Erwachsene:
Oral: Die übliche Dosierung beträgt 400 mg zweimal täglich, zum Frühstück und vor dem Schlafengehen. Für Patienten mit Zwölffingerdarm- oder gutartigen Magengeschwüren wird eine tägliche Einzeldosis von 800 mg vor dem Schlafengehen empfohlen. Andere wirksame Therapien sind 200 mg dreimal täglich zu den Mahlzeiten und 400 mg vor dem Schlafengehen (1,0 g / Tag) und, falls nicht ausreichend, 400 mg viermal täglich (1,6 g / Tag), auch zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
Die symptomatische Linderung ist normalerweise schnell. Die Behandlung sollte zunächst mindestens vier Wochen lang erfolgen (sechs Wochen bei gutartigen Magengeschwüren, acht Wochen bei Geschwüren im Zusammenhang mit fortgesetzten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln), auch wenn die symptomatische Linderung früher erreicht wurde. Die meisten Geschwüre sind zu diesem Zeitpunkt geheilt, aber diejenigen, die dies nicht getan haben, tun dies normalerweise nach einer weiteren Behandlung.
Die Behandlung kann bei Patienten, die von einer Verringerung der Magensekretion profitieren können, länger fortgesetzt werden, und die Dosierung kann je nach Schlafenszeit auf 400 mg oder morgens und vor dem Schlafengehen auf 400 mg reduziert werden. Bei Patienten mit gutartiger Magengeschwürerkrankung, die auf den anfänglichen Verlauf angesprochen haben, kann ein Rückfall durch fortgesetzte Behandlung verhindert werden, normalerweise mit 400 mg vor dem Schlafengehen. 400 mg morgens und vor dem Schlafengehen wurden ebenfalls angewendet.
Bei der Ösophagusrefluxkrankheit werden 400 mg viermal täglich zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen für vier bis acht Wochen empfohlen, um die Ösophagitis zu heilen und die damit verbundenen Symptome zu lindern. Bei Patienten mit sehr hoher Magensäuresekretion (z. Zollinger-Ellison-Syndrom) Es kann erforderlich sein, die Dosis viermal täglich oder gelegentlich weiter auf 400 mg zu erhöhen. Da Primamet möglicherweise keine sofortige symptomatische Linderung bewirkt, können Antazida allen Patienten zur Verfügung gestellt werden, bis die Symptome verschwinden.
Bei der Prophylaxe von Blutungen aufgrund von Stressgeschwüren bei schwerkranken Patienten können alle vier bis sechs Stunden oral Dosen von 200 - 400 mg verabreicht werden.
Bei Patienten, bei denen das Risiko eines Säureaspirationssyndroms besteht, kann eine orale Dosis von 400 mg 90-120 Minuten vor Einleitung der Vollnarkose oder in geburtshilflicher Praxis zu Beginn der Wehen verabreicht werden. Während ein solches Risiko weiterhin besteht, kann eine Dosis von bis zu 400 mg (gegebenenfalls parenteral) in Abständen von vier Stunden wiederholt werden, je nach Bedarf bis zum üblichen Tagesmaximum von 2,4 g.
Primametsirup sollte nicht verwendet werden. Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zur Vermeidung von Säureaspirationen sollten getroffen werden.
Im kurzen Darmsyndrom z.B. Nach einer wesentlichen Resektion auf Morbus Crohn kann der übliche Dosierungsbereich (siehe oben) entsprechend der individuellen Reaktion verwendet werden.
Um den Abbau von Pankreasenzympräparaten zu verringern, können je nach Reaktion 800-1600 mg pro Tag in vier aufgeteilten Dosen ein bis eineinhalb Stunden vor den Mahlzeiten verabreicht werden.
Ältere:
Die normale Erwachsenendosis kann verwendet werden, es sei denn, die Nierenfunktion ist deutlich beeinträchtigt.
Kinder:
Die Erfahrung bei Kindern ist geringer als bei Erwachsenen. Bei Kindern über einem Jahr kann Primamet 25-30 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen oral verabreicht werden.
Die Anwendung von Primamet bei Säuglingen unter einem Jahr wird nicht vollständig bewertet. Es wurden 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verwendet.
Erwachsene:
Oral: Die übliche Dosierung beträgt 400 mg zweimal täglich, zum Frühstück und vor dem Schlafengehen. Für Patienten mit Zwölffingerdarm- oder gutartigen Magengeschwüren wird eine tägliche Einzeldosis von 800 mg vor dem Schlafengehen empfohlen. Andere wirksame Therapien sind 200 mg dreimal täglich zu den Mahlzeiten und 400 mg vor dem Schlafengehen (1,0 g / Tag) und, falls nicht ausreichend, 400 mg viermal täglich (1,6 g / Tag), auch zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen.
Die symptomatische Linderung ist normalerweise schnell. Die Behandlung sollte zunächst mindestens vier Wochen lang erfolgen (sechs Wochen bei gutartigen Magengeschwüren, acht Wochen bei Geschwüren im Zusammenhang mit fortgesetzten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln), auch wenn die symptomatische Linderung früher erreicht wurde. Die meisten Geschwüre sind zu diesem Zeitpunkt geheilt, aber diejenigen, die dies nicht getan haben, tun dies normalerweise nach einer weiteren Behandlung.
Die Behandlung kann bei Patienten, die von einer Verringerung der Magensekretion profitieren können, länger fortgesetzt werden, und die Dosierung kann je nach Schlafenszeit auf 400 mg oder morgens und vor dem Schlafengehen auf 400 mg reduziert werden. Bei Patienten mit gutartiger Magengeschwürerkrankung, die auf den anfänglichen Verlauf angesprochen haben, kann ein Rückfall durch fortgesetzte Behandlung verhindert werden, normalerweise mit 400 mg vor dem Schlafengehen. 400 mg morgens und vor dem Schlafengehen wurden ebenfalls angewendet.
Bei der Ösophagusrefluxkrankheit werden 400 mg viermal täglich zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen für vier bis acht Wochen empfohlen, um die Ösophagitis zu heilen und die damit verbundenen Symptome zu lindern. Bei Patienten mit sehr hoher Magensäuresekretion (z. Zollinger-Ellison-Syndrom) Es kann erforderlich sein, die Dosis viermal täglich oder gelegentlich weiter auf 400 mg zu erhöhen. Da Primamet möglicherweise keine sofortige symptomatische Linderung bewirkt, können Antazida allen Patienten zur Verfügung gestellt werden, bis die Symptome verschwinden.
Bei der Prophylaxe von Blutungen aufgrund von Stressgeschwüren bei schwerkranken Patienten können alle vier bis sechs Stunden oral Dosen von 200 - 400 mg verabreicht werden.
Bei Patienten, bei denen das Risiko eines Säureaspirationssyndroms besteht, kann eine orale Dosis von 400 mg 90-120 Minuten vor Einleitung der Vollnarkose oder in geburtshilflicher Praxis zu Beginn der Wehen verabreicht werden. Während ein solches Risiko weiterhin besteht, kann eine Dosis von bis zu 400 mg (gegebenenfalls parenteral) in Abständen von vier Stunden wiederholt werden, je nach Bedarf bis zum üblichen Tagesmaximum von 2,4 g.
Primametsirup sollte nicht verwendet werden. Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zur Vermeidung von Säureaspirationen sollten getroffen werden.
Im kurzen Darmsyndrom z.B. Nach einer wesentlichen Resektion auf Morbus Crohn kann der übliche Dosierungsbereich (siehe oben) entsprechend der individuellen Reaktion verwendet werden.
Um den Abbau von Pankreasenzympräparaten zu verringern, können je nach Reaktion 800-1600 mg pro Tag in vier aufgeteilten Dosen ein bis eineinhalb Stunden vor den Mahlzeiten verabreicht werden.
Ältere:
Die normale Erwachsenendosis kann verwendet werden, es sei denn, die Nierenfunktion ist deutlich beeinträchtigt.
Kinder:
Die Erfahrung bei Kindern ist geringer als bei Erwachsenen. Bei Kindern über einem Jahr kann Primamet 25-30 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen oral verabreicht werden.
Die Anwendung von Primamet bei Säuglingen unter einem Jahr wird nicht vollständig bewertet. Es wurden 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag in geteilten Dosen verwendet.
4.3 GegenanzeigenÜberempfindlichkeit gegen Primamet oder andere der aufgeführten Tablettenbestandteile.
4.4 Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die VerwendungDie Dosierung sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion entsprechend der Kreatinin-Clearance reduziert werden. Die folgenden Dosen werden empfohlen: Kreatinin-Clearance von 0 bis l5 ml pro Minute, 200 mg zweimal täglich; 15 bis 30 ml pro Minute, 200 mg dreimal täglich; 30 bis 50 ml pro Minute, 200 mg viermal täglich; über 50 ml pro Minute, normale Dosierung. Primamet wird durch Hämodialyse entfernt, jedoch nicht in nennenswertem Umfang durch Peritonealdialyse.
Klinische Studien über eine sechsjährige kontinuierliche Behandlung und eine weit verbreitete Anwendung von mehr als 15 Jahren haben keine unerwarteten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Langzeittherapie ergeben.
Die Sicherheit einer längeren Anwendung ist nicht vollständig nachgewiesen, und es sollte darauf geachtet werden, Patienten, denen eine längere Behandlung verabreicht wird, regelmäßig zu beobachten.
Es ist darauf zu achten, dass Patienten mit Magengeschwüren in der Vorgeschichte, insbesondere ältere Menschen, regelmäßig mit Primamet und einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mittel behandelt werden.
Vor Beginn der Therapie mit diesem Präparat für Magengeschwüre sollte eine Malignität nach Möglichkeit durch Endoskopie und Biopsie ausgeschlossen werden, da Primamet-Tabletten die Symptome lindern und die oberflächliche Heilung des Magenkrebses unterstützen können. Die Folgen einer möglichen Verzögerung der Diagnose sollten insbesondere bei Patienten mittleren Alters oder darüber mit neuen oder kürzlich veränderten dyspeptischen Symptomen berücksichtigt werden.
Aufgrund einer möglichen Wechselwirkung mit Cumarinen wird eine genaue Überwachung der Prothrombinzeit empfohlen, wenn Primamet gleichzeitig angewendet wird.
Die gleichzeitige Anwendung von Therapeutika mit einem engen therapeutischen Index wie Phenytoin oder Theophyllin kann eine Dosisanpassung erfordern, wenn Primamet gleichzeitig begonnen oder gestoppt wird.
Laktose: Dieses Produkt enthält Laktose. Patienten mit seltenen erblichen Problemen wie Galaktoseintoleranz, Lapp-Laktasemangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen.
Unerwünschte Erfahrungen mit Primamet sind nachstehend nach Systemorganklasse und -häufigkeit aufgeführt. Frequenzen sind definiert als: sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/100, <1/10), ungewöhnlich (> 1/1000, <1/100), selten (> 1/10000, <1/1000) ), sehr selten (<1/10000).
Störungen des Blut- und Lymphsystems:
Gelegentlich: Leukopenie
Selten: Thrombozytopenie, aplastische Anämie
Sehr selten: Panzytopenie, Agranulozytose
Störungen des Immunsystems:
Sehr selten: Anaphylaxie. Die Anaphylaxie wird normalerweise beim Entzug des Arzneimittels beseitigt.
Psychiatrische Störungen
Gelegentlich: Depressionen, Verwirrtheitszustände, Halluzinationen. Verwirrungszustände, die innerhalb weniger Tage nach dem Entzug von Primamet reversibel sind, wurden berichtet, normalerweise bei älteren oder kranken Patienten.
Störungen des Nervensystems
Häufig: Kopfschmerzen, Schwindel
Herzerkrankungen
Gelegentlich: Tachykardie
Selten: Sinus Bradykardie
Sehr selten: Herzblock
Gastrointestinale Störungen
Häufig: Durchfall
Sehr selten: Pankreatitis. Pankreatitis beim Entzug des Arzneimittels beseitigt.
Hepatobiliäre Störungen
Gelegentlich: Hepatitis
Selten: Erhöhte Serumtransaminase-Spiegel. Hepatitis und erhöhte Serumtransaminase-Spiegel wurden beim Entzug des Arzneimittels beseitigt.
Haut- und Unterhautstörungen
Häufig: Hautausschläge
Sehr selten: Reversible Alopezie und Überempfindlichkeitsvaskulitis. Überempfindlichkeitsvaskulitis tritt normalerweise beim Entzug des Arzneimittels auf.
Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes
Häufig: Myalgie
Sehr selten: Arthralgie
Nieren- und Harnwegserkrankungen
Gelegentlich: Erhöht das Plasma-Kreatinin
Selten: Interstitielle Nephritis. Interstitielle Nephritis beim Entzug des Arzneimittels beseitigt. Es wurde über geringfügige Erhöhungen des Plasma-Kreatinins berichtet, die nicht mit Änderungen der glomerulären Filtrationsrate verbunden sind. Die Erhöhungen schreiten bei fortgesetzter Therapie nicht voran und verschwinden am Ende der Therapie.
Störungen des Fortpflanzungssystems und der Brust
Gelegentlich: Gynäkomastie und reversible Impotenz. Gynäkomastie ist normalerweise nach Absetzen der Primamet-Therapie reversibel. Reversible Impotenz wurde insbesondere bei Patienten berichtet, die hohe Dosen erhielten (z. im Zollinger-Ellison-Syndrom). Bei regelmäßiger Dosierung ist die Inzidenz jedoch ähnlich wie in der Allgemeinbevölkerung.
Sehr selten: Galactorrhoe
Allgemeine Störungen und Bedingungen an der Verabreichungsstelle
Häufig: Müdigkeit
Sehr selten: Fieber. Fieber beim Entzug des Arzneimittels beseitigt.
Meldung vermuteter Nebenwirkungen
Die Meldung vermuteter Nebenwirkungen nach Zulassung des Arzneimittels ist wichtig. Es ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels. Angehörige von Gesundheitsberufen werden gebeten, vermutete Nebenwirkungen über das Yellow Card-Programm unter www.mhra.gov.uk/yellowcard zu melden.
Eine akute Überdosierung von bis zu 20 Gramm wurde mehrmals ohne signifikante negative Auswirkungen berichtet. Die Induktion von Erbrechen und / oder Magenspülung kann zusammen mit einer symptomatischen und unterstützenden Therapie angewendet werden.
Pharmakotherapeutische Gruppe: H2-Rezeptor-Antagonisten, ATC-Code: A02BA01
Primamet ist ein Histamin-H2-Rezeptor-Antagonist, der sowohl die basale als auch die stimulierte Magensekretion von Säure schnell hemmt und den Pepsinausstoß verringert. Es ist ein reversibler, kompetitiver Antagonist und wird als Anti-Ulcer-Medikament verwendet. Es ist in seiner Wirkung hochselektiv, praktisch ohne Wirkung auf H1-Rezeptoren oder auf Rezeptoren für andere Autokoide oder Medikamente. Trotz der weit verbreiteten Verteilung von H2-Rezeptoren im Körper stört Primamet bemerkenswert wenig andere physiologische Funktionen als die Magensekretion, was bedeutet, dass die extragastrischen H2-Rezeptoren von untergeordneter physiologischer Bedeutung sind.
H2-Blocker wie Primamet hemmen jedoch jene Wirkungen auf das kardiovaskuläre und andere Systeme, die durch exogenes oder endogenes Histamin durch die entsprechenden Rezeptoren ausgelöst werden.
Primamet hemmt die von Histamin oder anderen H2-Agonisten in dosisabhängiger, wettbewerbsorientierter Weise hervorgerufene Magensäuresekretion. Der Grad der Hemmung entspricht der Plasmakonzentration des Arzneimittels über einen weiten Bereich. Darüber hinaus hemmen die H2-Blocker die Magensekretion, die von muskarinischen Agonisten oder von Gastrin ausgelöst wird, obwohl dieser Effekt nicht immer vollständig ist.
Diese Breite der Hemmwirkung ist nicht auf unspezifische Wirkungen an den Rezeptoren für diese anderen Sekretagogen zurückzuführen. Eher, dieser Effekt, das ist nicht wettbewerbsfähig und indirekt, scheint entweder darauf hinzudeuten, dass diese beiden Klassen von Sekretagogen Histamin als letzten gemeinsamen Mediator verwenden oder, wahrscheinlicher, Diese anhaltende histaminerge Stimulation der parietalen Zelle ist wichtig für die Verstärkung der von ACh oder Gastrin bereitgestellten Reize, wenn sie auf ihre eigenen diskreten Rezeptoren einwirken. Rezeptoren für alle drei Sekretagogen sind in der Parietalzelle vorhanden. Die Fähigkeit von H2-Blockern, Reaktionen auf alle drei physiologischen Sekretagogen zu unterdrücken, macht sie zu wirksamen Inhibitoren aller Phasen der Magensäuresekretion. Somit hemmen diese Medikamente die basale (Nüchtern-) Sekretion und die nächtliche Sekretion sowie die durch Nahrung, Scheinfütterung, fundierte Blähungen, Insulin oder Koffein stimulierten. Die H2-Blocker reduzieren sowohl das gesonderte Magensaftvolumen als auch seine Wasserstoffionenkonzentration. Die Produktion von Pepsin, die von den Hauptzellen der Magendrüsen ausgeschieden wird (hauptsächlich unter cholinerger Kontrolle), fällt im Allgemeinen parallel zur Volumenreduzierung des Magensafts. Die Sekretion des intrinsischen Faktors ist ebenfalls verringert, wird jedoch normalerweise in großem Überschuss ausgeschieden, und die Absorption von Vitamin B12 ist normalerweise auch während einer Langzeittherapie mit H2-Blockern ausreichend.
Die Gastrinkonzentrationen im Plasma werden unter Fastenbedingungen nicht signifikant verändert; Die normale Prandialerhöhung der Gastrinkonzentration kann jedoch erhöht werden, anscheinend als Folge einer Verringerung der negativen Rückkopplung, die normalerweise durch Säure bereitgestellt wird.
Primamet wird schnell und praktisch vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Absorption wird durch Lebensmittel oder Antazida kaum beeinträchtigt. Spitzenplasmakonzentrationen werden etwa eine Stunde nach der Verabreichung auf leeren Magen und etwa 2 Stunden nach der Verabreichung mit der Nahrung erhalten. Es wird berichtet, dass die Wirkdauer durch Verabreichung mit Nahrungsmitteln verlängert wird. Spitzenkonzentrationen im Plasma werden in etwa 1 bis 2 Stunden erreicht. Der hepatische First-Pass-Metabolismus führt bei Primamet zu einer Bioverfügbarkeit von etwa 60%. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt ca. 2-3 Stunden. Primamet wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, und 60% oder mehr können unverändert im Urin erscheinen. Ein Großteil des Restes sind Oxidationsprodukte. Kleine Mengen werden im Stuhl zurückgewonnen.
Primamet überquert die Plazentaschranke und wird in Milch ausgeschieden. Es überschreitet nicht ohne weiteres die Blut-Hirn-Schranke.
However, we will provide data for each active ingredient