Lonax

Kurzfristige Behandlung von Schmerzen verschiedener Herkunft;

symptomatische Therapie von rheumatischen Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, Arthrose, ankylosierende Spondylitis, gelenksyndrom mit Exazerbation der Gicht, rheumatische weichteilläsion).

Innen, vor dem Essen mit einem Glas Wasser abwaschen.

bei ausgeprägtem Schmerzsyndrom: empfohlene Dosis — 8–16  mg/Tag, geteilt durch 2– 3 Dosen; maximale Tagesdosis — 16  mg

bei entzündlichen und degenerativen rheumatischen Erkrankungen: empfohlene Anfangsdosis — 12  mg; Standarddosis — 8–16  mg/Tag, je nach Zustand des Patienten.

Die Dauer der Therapie hängt von der Art und dem Verlauf der Krankheit ab.

Bei Erkrankungen des Verdauungstraktes Patienten mit eingeschränkter Nieren-oder Leberfunktion, ältere Menschen (älter als 65 Jahre) wird empfohlen, die minimale effektive Dosis des Arzneimittels in einem möglichst kurzen Kurs zu verwenden. Maximale Tagesdosis — 12  mg, geteilt über einen Tag in 3 Dosen von 4 mg.

bekannte überempfindlichkeit / Allergie gegen lornoxicam oder eine der Komponenten des Medikaments;

vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrende polypose der Nase oder Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (einschließlich. in der Geschichte);

hämorrhagische Diathese oder Blutgerinnungsstörungen sowie Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben, die mit dem Risiko von Blutungen oder unvollständiger Hämostase verbunden sind;

seit der koronaren bypass-Operation;

erosive und Colitis Veränderungen der Magenschleimhaut oder des Zwölffingerdarms, aktive Magen-Darm-Blutungen; zerebrovaskuläre oder andere Blutungen;

wiederkehrende Magengeschwür oder wiederholte Magen-Darm-Blutungen;

gastrointestinale Blutungen im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAIDs, in der Geschichte;

entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) in der Phase der Exazerbation;

dekompensierte Herzinsuffizienz;

schwere Leberinsuffizienz oder aktive Lebererkrankung;

schwerer Nierenversagen (serumkreatinin-Spiegel von mehr als 300 µmol / L), Progressive Nierenerkrankungen;

bestätigte hyperkaliämie, Hypovolämie oder Austrocknung;

Schwangerschaft, Stillzeit;

Kindesalter.

Vorsicht: erosivno-azwenne Niederlage und Blutungen aus dem Magen (in der Geschichte); mäßiger Niereninsuffizienz; Zustände nach chirurgischen Eingriffen; Alter über 65 Jahre; Körpergewicht weniger als 50 kg; koronare Herzkrankheit; chronische Herzinsuffizienz; zerebrovaskuläre Krankheiten, Dyslipidämie/Hyperlipidämie; Diabetes mellitus; periphere arterielle Verschlusskrankheit; Rauchen; Cl Kreatinin weniger als 60 ml/min; azwenne Schock-Syndrom in der Geschichte; das Vorhandensein einer Infektion Helicobacter pylori; die langfristige Nutzung von NSAR; Alkoholismus; schwere somatische Erkrankungen; gleichzeitige Einnahme von oralen Kortikosteroiden (in T.tsch. Prednisolon), Antikoagulanzien (in T.tsch. Warfarin), antiaggregationsmittel (in T.tsch. Clopidogrel), SSRIs (in T.tsch. citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

aus dem Verdauungstrakt und der Leber: Dyspepsie, Bauchschmerzen, trockener Mund, Stomatitis, übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, ösophagitis, Gastritis, erosive und Colitis Läsionen der Magen-Darm-Schleimhaut, einschließlich.mit Perforation und Blutungen, Verstopfung, Blähungen, Melena, Verletzung der Leber, Erhöhung der Leber transaminaz.

aus dem Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Depression, Erregung, Tremor, aseptische Meningitis, Parästhesien.

die Haut und das subkutane Fett: ödeme-Syndrom, Ekchymose, Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Alopezie, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom, Angioödem.

Harnwege: Dysurie, verminderte GFR, interstitielle Nephritis, Glomerulonephritis, papilläre Nekrose, nephrotisches Syndrom, periphere ödeme, akutes Nierenversagen.

Sinnesorgane: Tinnitus, Sehstörungen.

seitens der CCC: Entwicklung oder Verschlimmerung von Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter BLUTDRUCK.

seitens der Organe der Hämatopoese und Hämostase: Agranulozytose, Leukopenie, Anämie, Thrombozytopenie, erhöhte Blutungszeit.

Atemwege: Pharyngitis, Rhinitis, Dyspnoe, Husten, Bronchospasmus.

andere: Magersucht, verstärktes Schwitzen, Veränderung des Körpergewichts, Arthralgie, Myalgie.

Symptome: die oben beschriebenen Nebenwirkungen von Lonax_® können verstärkt werden.

Behandlung: symptomatisch. Die Einnahme von Aktivkohle unmittelbar nach der Einnahme von Lonax_® kann dazu beitragen, die Absorption dieses Arzneimittels zu reduzieren. Um Schäden an der Schleimhaut des Verdauungstraktes zu verhindern, ist es möglich, Anti-ulzerations-Medikamente zu verschreiben.

Hat eine ausgeprägte schmerzlindernde und entzündungshemmende Wirkung. Lornoxicam hat einen komplexen Wirkmechanismus, der auf der Unterdrückung der Synthese von PG aufgrund der Unterdrückung der Aktivität von Cox-isoenzymen basiert. Darüber hinaus hemmt lornoxicam die Freisetzung von freien Sauerstoffradikalen aus aktivierten weißen Blutkörperchen.

Lonax_® unterdrückt nicht die Atmung, verursacht keine Drogenabhängigkeit.

Lornoxicam wird schnell und fast vollständig aus dem Verdauungstrakt nach Einnahme absorbiert. Dabei wird mit _max im Plasma nach etwa 1 erreicht– 2 H. Mahlzeit reduziert mit _max auf 30% und erhöht T_Mach auf 2,3 H. die Absolute Bioverfügbarkeit von lornoxicam ist 90–100%. Lornoxicam ist im Plasma hauptsächlich unverändert und in geringerem Maße vorhanden — in Form eines hydroxylierten Metaboliten, der keine pharmakologische Aktivität hat. Die Bindung von lornoxicam an Plasmaproteine (hauptsächlich mit albuminfraktion) beträgt 99% und hängt nicht von seiner Konzentration ab.

T _1/2 im Durchschnitt 4 h und hängt nicht von der Konzentration des Arzneimittels ab. Lornoxicam wird vollständig in der Leber metabolisiert. Das Isoenzym CYP2C9 ist am Stoffwechsel beteiligt. Ungefähr 1/3 der Metaboliten wird von den Nieren ausgeschieden und 2/3 — mit Galle. Bei älteren Menschen, sowie bei Patienten mit Nieren-oder Leberinsuffizienz wurden keine signifikanten Veränderungen in der Pharmakokinetik von lornoxicam gefunden.

• nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAIDs) [NSAIDs — Oxycam]

Wechselwirkungen mit Ranitidin und Antazida wurden nicht aufgedeckt.

Gleichzeitige Anwendung von Lonax_® und:

- Cimetidin — erhöht die Konzentration von lornoxicam im Plasma;

- Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer — mögliche Erhöhung der Blutungszeit (erhöhtes Blutungsrisiko, mho-Kontrolle erforderlich);

- β - adrenoblocker und ACE-Hemmer — kann Ihre blutdrucksenkende Wirkung verringern;

- Diuretika — reduziert die diuretische Wirkung und blutdrucksenkende Wirkung;

- digoxin — reduziert die renale clearance von digoxin;

- Chinolon antibakterielle Mittel — erhöhtes Risiko für krampfsyndrom;

- andere NSAIDs oder GCS — erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen;

- Methotrexat — erhöhte Konzentration von Methotrexat im Serum;

- SSRIs (zum Beispiel citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin) — erhöhtes Risiko für Magen-Darm-Blutungen;

- lithiumsalz — kann eine Erhöhung der spitzenkonzentrationen von Lithium im Plasma verursachen und dadurch die bekannten Nebenwirkungen von Lithium verstärken;

- Cyclosporin — erhöhte nephrotoxizität von Cyclosporin;

- Sulfonylharnstoff-Derivate — kann die hypoglykämische Wirkung der letzten erhöhen;

- Alkohol, Corticotropin, kaliumpräparate — erhöht das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt;

- cefamandol, cefoperazon, cefotetan, Valproinsäure — erhöht das Risiko von Blutungen.