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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.06.2023

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Shotokokk, Staphylococcal und mykoplasmatische Infektionen, Angina, akute Sinusitis, Lungenentzündung, Legionärskrankheit, Endokarditis, Enteritis, Osteomyelitis, Chlamydien, Syphilis.
Schwere Formen von bakteriellen Infektionen, die durch empfindliche Mikroflora verursacht werden, mit geringer Effizienz oder der Unfähigkeit, nach innen zu nehmen, wenn es notwendig ist, schnell hohe Konzentrationen von Antibiotika im Blut zu erzeugen, einschließlich.h. für die folgenden Krankheiten: Diphtherie (einschließlich.h. Diphtherie), Keuchhusten (einschließlich h. Prävention beim Menschen, Infektionsrisiko) Trachom, Brucellose, Legionärskrankheit, Scharlach, amöbische Ruhr, Gonorrhoe; Bindehautentzündung von Neugeborenen, Lungenentzündung bei Kindern und Urogenitalinfektionen bei schwangeren Frauen, verursacht durch Chlamydia trachomatis; primäre Syphilis (bei Patienten mit einer Allergie gegen Penicilline) unkomplizierte Chlamydien bei Erwachsenen (mit Lokalisierung in den unteren Abteilungen des Urogenitaltrakts und des Rektums) im Falle einer Unverträglichkeit oder Ineffizienz von Tetracyclin; Organ HNO Infektionen (Mandelentzündung, Otitis, Sinusitis) Gallenbladinfektionen (Cholezystitis) Infektionen der oberen und unteren Atemwege (Tracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung) Infektionen der Haut und der Weichteile; bakterielle Infektionen, verursacht durch grampositive Krankheitserreger (in t.h. Staphylococci) resistent gegen Penicillin (Reserveantibiotikum).
Prävention von infektiösen Komplikationen bei medizinischen und diagnostischen Verfahren (einschließlich h. zahnärztliche Eingriffe, Endoskopie) bei Patienten mit Herzfehlern.
Infektionen bei Kindern (Tonsillitis, Laryngitis, Sinusitis, mittlere Otitis, Bronchitis, Lungenentzündung (verursacht durch Mykoplasma, Chlamydien); Legionärskrankheit, Dermatitis, Geburtsentzündung, Kochen, Bindehautentzündung, sexuell übertragbares Lymphogranulom, Psittacosis.
Infektionen der oberen Atemwege (Mandelentzündung, Laryngitis, Pharyngitis, Sinusitis, Sekundärinfektionen mit Erkältungen und Grippe) untere Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung, Tracheitis, bronchorektatische Erkrankung) Ohr (Otitis, Ohrenentzündungen im Freien) Auge (Blepharitis) Mundhöhle (Gingivitis, Angina Vincent) Haut und Weichgewebe, LCD; Osteomyelitis, Urethritis, Gonorrhoe, Syphilis, Geschlecht Lymphogranulom, Diphtherie, Prostatitis, Scharlach (Behandlung, Vorbeugen).
Lungenentzündung, bronchorektatische Erkrankung, Sepsis, Scharlach, Tonsillitis, Diphtherie, Wundinfektionen, Gonichhautläsionen.
Im Inneren, 1 Stunde vor dem Essen oder 2 Stunden nach dem Essen, genug Flüssigkeit trinken. Die Dosierung wird normalerweise individuell bestimmt Erwachsene : 200–400 mg 4 mal täglich alle 6 Stunden, falls erforderlich, wird die Dosis auf 4 g pro Tag erhöht; Kinder : 30–40 mg / kg / Tag, an 2–4 Rezeption. Der Kurs dauert 7-10 Tage.
Äußerlich. 1-2 mal täglich auf betroffene (vorbehandelte) Hautpartien auftragen. Die Behandlung dauert bis zur klinischen Verbesserung durchschnittlich 1-3 Monate.
B / w, Tintenstrahl (innerhalb von 3-5 Minuten) oder Tropfen (mit einer Geschwindigkeit von 60–80 Tropfen / min), für Erwachsene - eine Einzeldosis - 0,2 g, täglich - 0,6 g, mit einem schweren Infektionsverlauf, die Dosis wird auf 1 g erhöht. Bei Kindern aller Altersgruppen beträgt die Tagesdosis 20 mg / kg (für 2-3 Dosen).
Bei / in Tintenstrahlverabreichung wird das Arzneimittel in Injektionswasser oder 0,9% iger Natriumchloridlösung mit einer Rate von 5 mg pro 1 ml Lösungsmittel gelöst. Bei / in Tropfverabreichung wird eine 0,9% ige Lösung von Natriumchlorid oder eine 5% ige Glucoselösung in einer Konzentration von 1 mg / ml gelöst. Das Medikament wird innerhalb von 5-6 Tagen (vor Beginn der therapeutischen Wirkung) verabreicht, dann wechseln sie zur Einnahme der roten Blutkörperchen. Bei guter Toleranz und dem Fehlen von Symptomen von Venenentzündung und Periflebitis wird der Verlauf in / in der Verabreichung auf 2 Wochen oder mehr verlängert.
Im Inneren Kinder - 30–50 mg / kg pro Tag.
Im Inneren mehrmals am Tag. Erwachsene (einschließlich.h. ältere Menschen) und Kinder über 8 Jahre mit Infektionen von leichter bis mittelschwerer Schwere - 2 g pro Tag, mit akuten und schweren Formen - bis zu 4 g pro Tag. Kinder von 2 bis 8 Jahren mit leichten und mittelschweren Infektionen - 1 g pro Tag; Neugeborene und Kinder unter 2 Jahren mit leichten und mittelschweren Infektionen - 0,5 g pro Tag; bei schwer - verdoppelt sich die Dosis.
Innen, 1–1,5 Stunden vor den Mahlzeiten, 0,25–0,5 g 4–6 mal täglich, die maximale einmalige Dosis - 0,5 g, täglich - 2 g. Kinder unter 14 Jahren - 20–40 mg / kg / Tag.
Überempfindlichkeit (einschließlich.h. zu anderen. Makrolide).
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, beeinträchtigte Leberfunktion, Gelbsucht, pseudomembranöse Kolitis, allergische Reaktionen.
Verletzung der Leberfunktion; Übelkeit, Erbrechen, Gastralgie, Themen, Durchfall, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen; Bauchschmerzen; Hörverlust und / oder Tinnitus (Übertoxizität ist normalerweise reversibel) hautallergische Reaktionen (Urtikaria, andere Formen von Hautausschlag) Eosinophilie; Tachykardie, flackerndes und / oder zitterndes Atrium (bei Patienten mit einem verlängerten QT-Intervall auf einem EKG) cholestatischer Gelbsucht, pseudomembranosisches Enterocolit (während oder nach der Behandlung) anaphylaktischer Schock.
Dyspeptische Störungen, Leberfunktionsstörungen, pseudomembranöse Kolitis, allergische Reaktionen.
Magen- und Darmstörungen (Übelkeit, Erbrechen usw.).), Reduktion von Hämatokrit, Hämoglobin und Leukozyten im Blut, Veränderung der funktionellen Lebertests.
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Anorexie, Gastralgie, Sekundärinfektionen, allergische Reaktionen.
Symptome : Übelkeit, Durchfall, Magenbeschwerden; akute Pankreatitis in milder Form; Schwindel (insbesondere bei Patienten mit Leber- oder Nierenversagen).
Behandlung: den Zweck der Aktivkohle, sorgfältige Überwachung des Zustands der Atemwege (falls erforderlich, Durchführung eines Beatmungsgeräts), KSHS und eine Elektrolytwaage. Das Waschen der Brust ist wirksam, wenn eine Dosis eingenommen wird, die fünfmal höher ist als die durchschnittliche therapeutische. Hämodialyse, Peritonealdialyse und erzwungene Diurese sind unwirksam.
Aktiv in Bezug auf grampositive und einige gramnegative Mikroorganismen.
Plasmaproteinbindung - 18%. Der Körper ist ungleich verteilt: In großen Mengen sammelt er sich in Leber, Nieren an; In Galle und Urin ist die Konzentration zehnmal höher als die Konzentration im Blutplasma. Es dringt gut in Lungengewebe, Milz, Lymphknoten, Pleurakavität, asketische und synoviale Flüssigkeit ein, wo die Konzentration von Antibiotika ihren Gehalt im Plasma übersteigt. Penetrate der Muttermilch (in der Milch stillender Frauen beträgt die Antibiotikakonzentration 50% der Konzentration im Blutplasma). Es geht schlecht durch das HEB, die Konzentration von Antibiotika in der Liquor cerebrospinalis beträgt 10% der Konzentration im Plasma. Bei entzündlichen Prozessen in der Hülle des Gehirns ist ihre Durchlässigkeit für rote Blutkörperchen leicht erhöht. Geht durch die Plazentaschranke und gelangt in das Blut des Fötus, wo der Gehalt an rotem Blut 10% der Konzentration im Blutplasma der Mutter beträgt.
Schnell absorbiert. Plasmaproteinbindung - 60–75%. Therapeutische Konzentrationen im Blut werden nach 10 Minuten nach der Aufnahme erreicht und nach 6–12 Stunden gelagert. In der Leber metabolisiert. Ausscheidung - 95% über Gallenwege, 5% - über die Nieren. T1/2 - 1,7 Stunden.
- Makrolide und Azaliden
Kanalsekretionsmedikamente verlängern T1/2 rote Blutlinie.
Inkompatibel mit Lincomycin, Clindamycin und Chloramphenicol (Antagonismus).
Reduziert die bakterizide Wirkung von Beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Carbapene). Erhöht den Gehalt an Theophyllin.
Eritromycin, ein Inhibitor von mikrosomalen Leberenzymen, kann die Konzentration von in der Leber metabolisierten Präparaten (Carbamazepin, Valproesäure, Hexa-Arbital, Phenytoin, Alfentanil, Disopiramid, Lowastatin, Bromocryptin) im Plasma erhöhen.
Verbessert die Nephrotoxizität von Cyclosporin (insbesondere bei Patienten mit gleichzeitigem Nierenversagen).
Reduziert die Clearance von Triazolam und Midazolam und kann daher die pharmakologischen Wirkungen dieser Benzodiazepine verstärken. Verlangsamt die Elimination (verstärkt die Wirkung) von Methylprednisolon, Felodipin und Antikoagulanzien der Kumarin-Serie.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Terphenadin oder Astemisol ist die Entwicklung von Arrhythmien mit Dihydroergotamin oder nicht hydrativierten schwammigen Alkaloiden möglich - Verengung der Gefäße (vor Krampf), Dysästhesie.
Bei Verwendung zusammen mit dem Lovastan intensiviert sich die Rhabdomyolyse.
Erhöht die Bioverfügbarkeit von Digoxin.
Reduziert die Wirksamkeit der hormonellen Empfängnisverhütung.
Erhöht die Konzentration von Theophyllin und Carbamazepin im Plasma. Kann die Nephrotoxizität von Cyclosporinen verbessern. Verlangsamt die Auswahl an Methylprednisolon und Antikoagulanzien.
Verbessert die Wirkung von Digoxin, Warfarin, Carbamazepin und Theophyllin (in großen, toxischen Dosen).