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Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 15.03.2022
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Aroxin
Amoxicillin
Aroxin Suspension zum Einnehmen ist zur Behandlung der folgenden Infektionen bei Erwachsenen und Kindern indiziert :
- Akute bakterielle sinusitis
- Akute Mittelohrentzündung
- Akute Streptokokken-tonsillitis und pharyngitis
- Akute Exazerbationen der chronischen Bronchitis
- In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung
- Akute Blasenentzündung
- Asymptomatische bakteriurie in der Schwangerschaft
- Akute pyelonephritis
- Typhus und Paratyphus
- Zahnabszess mit ausbreitender Cellulitis
- Prothetische Gelenkinfektionen
- Helicobacter pylori Beseitigung
- Borreliose
.
Aroxin Suspension zum Einnehmen ist auch zur Prophylaxe von Endokarditis indiziert.
Es sollten offizielle Leitlinien für die geeignete Verwendung antibakterieller Mittel berücksichtigt werden.
Amoxil ist zur Behandlung der folgenden Infektionen bei Erwachsenen und Kindern indiziert :
- Akute bakterielle sinusitis
- Akute Mittelohrentzündung
- Akute Streptokokken-tonsillitis und pharyngitis
- Akute Exazerbationen der chronischen Bronchitis
- In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung
- Akute Blasenentzündung
- Asymptomatische bakteriurie in der Schwangerschaft
- Akute pyelonephritis
- Typhus und Paratyphus
- Zahnabszess mit ausbreitender Cellulitis
- Prothetische Gelenkinfektionen
- Helicobacter pylori Beseitigung
- Borreliose
Amoxil ist auch zur Prophylaxe von Endokarditis indiziert.
Es sollten offizielle Leitlinien für die geeignete Verwendung antibakterieller Mittel berücksichtigt werden.
Posologie
Die Dosis von Aroxin Suspension zum Einnehmen, die zur Behandlung einer individuellen Infektion ausgewählt wird, sollte berücksichtigt werden:
- Die erwarteten Krankheitserreger und ihre wahrscheinliche Anfälligkeit für antibakterielle Mittel
- Die Schwere und die Stelle der Infektion
- Alter, Gewicht und Nierenfunktion des Patienten, wie unten gezeigt
Sterben Dauer der Therapie sollte durch die Art der Infektion und die Reaktion des Patienten bestimmt werden und sollte im Allgemeinen so kurz wie möglich sein.).
Erwachsene und Kinder > 40 kg
Kinder < 40 kg
Kinder können mit Aroxin-Kapseln, dispergierbaren Tablettensuspensionen oder Beuteln behandelt werden
Aroxin Pädiatrische Suspension wird für Kinder unter sechs Monaten empfohlen.
Kindern mit einem Gewicht von 40 kg oder mehr sollte die Erwachsenendosis verschrieben werden.
Empfohlene Dosen:
Ältere
Es wird keine Dosisanpassung als notwendig erachtet.
Nierenfunktionsstörung
Bei Patienten, die Hämodialyse erhalten
Aroxin kann durch Hämodialyse aus dem Kreislauf entfernt werden.
Bei Patienten, die Peritonealdialyse erhalten
Aroxin maximal 500 mg / Tag.
Leberfunktionsstörung
Die Dosis mit Vorsicht und Überwachung der Leberfunktion in regelmäßigen Abständen.
Art der Vereinbarung
Aroxin Suspension zum Einnehmen ist zur oralen Anwendung bestimmt.
Sterben Resorption von Aroxin Suspension zum Einnehmen tritt durch die Nahrung nicht beeinträchtigt.
Sterben Therapie kann parenteral gemäß den Dosierungsempfehlungen der intravenösen Formulierung begonnen und mit einer oralen Zubereitung fortgesetzt werden.
Posologie
Die Dosis von Amoxil, die zur Behandlung einer individuellen Infektion ausgewählt wird, sollte berücksichtigt werden:
- Die erwarteten Krankheitserreger und ihre wahrscheinliche Anfälligkeit für antibakterielle Mittel
- Die Schwere und die Stelle der Infektion
- Alter, Gewicht und Nierenfunktion des Patienten, wie unten gezeigt
Sterben Dauer der Therapie sollte durch die Art der Infektion und die Reaktion des Patienten bestimmt werden und sollte im Allgemeinen so kurz wie möglich sein.).
Erwachsene und Kinder >40 kg
Kinder <40 kg
Kinder können mit Amoxil-Kapseln, dispergierbaren Tablettensuspensionen oder Beuteln behandelt werden.
Amoxil Pädiatrische Suspension wird für Kinder unter sechs Monaten empfohlen.
Kindern mit einem Gewicht von 40 kg oder mehr sollte die Erwachsenendosis verschrieben werden.
Empfohlene Dosen:
Ältere
Es wird keine Dosisanpassung als notwendig erachtet.
Nierenfunktionsstörung
Bei Patienten, die Hämodialyse erhalten
Amoxicillin kann durch Hämodialyse aus dem Kreislauf entfernt werden.
Bei Patienten, die Peritonealdialyse erhalten
Amoxicillin maximal 500 mg/Tag.
Leberfunktionsstörung
Die Dosis mit Vorsicht und Überwachung der Leberfunktion in regelmäßigen Abständen.
Art der Vereinbarung
Amoxil ist zur oralen Anwendung.
Sterben Absorption von Amoxil wird durch Nahrung nicht beeinträchtigt.
Sterben Therapie kann parenteral gemäß den Dosierungsempfehlungen der intravenösen Formulierung begonnen und mit einer oralen Zubereitung fortgesetzt werden.
Schlucken Sie mit Wasser, ohne Kapsel zu öffnen.
Anamnese einer schweren sofortigen Überempfindlichkeitsreaktion (z. B. Anaphylaxie) gegen ein anderes Beta-Lactam-Mittel (z. B. Cephalosporin, Carbapenem oder Monobactam).
Überempfindlichkeitsreaktionen
Vor Beginn der Therapie mit Aroxin sollte eine sorgfältige Untersuchung früherer Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, Cephalosporine oder andere Beta-Lactam-Mittel durchgeführt werden.
Bei Patienten unter Penicillin-Therapie wurden schwerwiegende und gelegentlich tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich anaphylaktoide und schwere kutane Nebenwirkungen) berichtet. Diese Reaktionen treten häufiger bei Personen mit Penicillinüberempfindlichkeit in der Vorgeschichte und bei atopischen Personen auf. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, muss die Aroxin-Therapie abgebrochen und eine geeignete alternative Therapie eingeleitet werden.
Nicht vorhandene Mikroorganisationen
Aroxin eignet sich nicht zur Behandlung einiger Infektionsarten, es sei denn, der Erreger ist bereits dokumentiert und bekanntermaßen anfällig oder es besteht eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Erreger für die Behandlung mit Aroxin geeignet ist. Dies gilt insbesondere bei der Behandlung von Patienten mit Harnwegsinfektionen und schweren Infektionen von Ohr, Nase und Rachen.
Zuckungen
Krämpfe können bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Patienten mit hohen Dosen oder bei Patienten mit prädisponierenden Faktoren (z. B. Anfälle in der Anamnese, behandelte Epilepsie oder meningeale Störungen) auftreten.
Nierenfunktionsstörung
Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung sollte die Dosis entsprechend dem Grad der Beeinträchtigung angepasst werden.
Hautreaktion
Das Auftreten eines fieberhaften generalisierten Erythems im Zusammenhang mit Pusteln zu Beginn der Behandlung kann ein Symptom eines akuten generalisierten exanthemösen Pustulose sein. Diese Reaktion erfordert ein Absetzen von Aroxin und weist auf eine nachfolgende Verabreichung hin.
Aroxin sollte vermieden werden, wenn der Verdacht auf infektiöse Mononukleose besteht, da das Auftreten eines morbilliformen Hautausschlags nach der Anwendung von Aroxin mit dieser Erkrankung in Verbindung gebracht wurde.
Jarisch-Herxheimer-Reaktion
Sterben Jarisch-Herxheimer-Reaktion wurde nach Aroxin Behandlung der Lyme-Borreliose gesehen. Es resultiert direkt aus der bakteriziden Aktivität von Aroxin auf die Erreger der Lyme-Borreliose, die Spirochäte Borrelia burgdorferi. Patienten sollten beruhigt sein, dass stirbt eine häufige und in der Regel selbstlimitierende Folge der antibiotischen Behandlung der Lyme-Borreliose tritt.
Überwachen von nicht vorhandenen Mikroorganisationen
Längerer Gebrauch kann gelegentlich auch zu einem Überwältigen von nicht vorhandenen Organisatoren führen.
Antibiotika-assoziierte Kolitis wurde mit fast allen antibakteriellen Mitteln berichtet und kann in der Schwere von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Daher ist es wichtig, diese Diagnose bei Patienten zu berücksichtigen, die während oder nach der Verabreichung von Antibiotika Durchfall haben. Sollte eine Antibiotika-assoziierte Kolitis auftreten, sollte Aroxin sofort abgesetzt, ein Arzt konsultiert und eine geeignete Therapie eingeleitet werden. Anti-peristaltische Arzneimittel sind in dieser Situation kontraindiziert.
Verlängerte Therapie
Eine regelmäßige Beurteilung der Funktionen des Organsystems, einschließlich der Nieren -, leber-und hämatopoetischen Funktion tritt während einer längeren Therapie ratsam. Erhöhte Leberenzyme und Veränderungen des Blutbildes wurden berichtet.
Gerinnungshemmer
Bei Patienten, die Aroxin erhielten, wurde selten über eine Verlängerung der Prothrombinzeit berichtet. Eine angemessene Überwachung sollte durchgeführt werden, wenn gleichzeitig Antikoagulanzien verschrieben werden. Anpassungen der Dosis oraler Antikoagulanzien können erforderlich sein, um das gewünschte Antikoagulationsniveau aufrechtzuerhalten.
Kristallurie
Bei Patienten mit reduzierter Harnausscheidung wurde eine Kristallurie sehr selten beobachtet, überwiegend bei parenteraler Therapie. Während der Verabreichung hoher Aroxin-Dosen ist es ratsam, eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme und Harnabgabe aufrechtzuerhalten, um die Möglichkeit einer Aroxin-Kristallurie zu verringern. Bei Patienten mit Blasenkathetern sollte eine regelmäßige Überprüfung der Durchgängigkeit aufrechterhalten werden.
Interferenz mit diagnostischen tests
Erhöhte Serum-und Harnspiegel von Aroxin beeinflussen wahrscheinlich bestimmte Labortests. Aufgrund der hohen Konzentrationen von Aroxin im Urin sind falsch positive Messwerte bei chemischen Methoden üblich.
Es wird empfohlen, beim Testen auf das Vorhandensein von Glukose im Urin während der Aroxin-Behandlung enzymatische Glukoseoxidase-Methoden anzuwenden.
Das Vorhandensein von Aroxin kann die Testergebnisse für Östriol bei schwangeren Frauen verzerren.
Wichtige Informationen zu Hilfsstoffen
Dieses Arzneimittel enthält Saccharose. Patienten mit seltenen erblichen Problemen der Fruktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorption oder Sucrase-Isomaltase-Insuffizienz sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen.
Dieses Arzneimittel enthält Natriumbenzoat (E211), ein mildes Reizmittel für Augen, Haut und Schleimhaut. Kann das Risiko von Gelbsucht bei Neugeborenen erhöhen.
Überempfindlichkeitsreaktionen
Vor Beginn der Therapie mit Amoxicillin sollte sorgfältig nach früheren Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, Cephalosporine oder andere Beta-Lactam-Mittel gesucht werden.
Bei Patienten unter Penicillin-Therapie wurden schwerwiegende und gelegentlich tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich anaphylaktoide und schwere kutane Nebenwirkungen) berichtet. Diese Reaktionen treten häufiger bei Personen mit Penicillinüberempfindlichkeit in der Vorgeschichte und bei atopischen Personen auf. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, muss die Amoxicillin-Therapie abgebrochen und eine geeignete alternative Therapie eingeleitet werden.
Nicht vorhandene Mikroorganisationen
Amoxicillin tritt für die Behandlung einiger Arten von Infektionen nicht geeignet, es sei denn, der Erreger ist bereits dokumentiert und tritt bekanntermaßen anfällig oder es besteht eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Erreger für die Behandlung mit Amoxicillin geeignet ist. Dies gilt insbesondere bei der Behandlung von Patienten mit Harnwegsinfektionen und schweren Infektionen von Ohr, Nase und Rachen.
Zuckungen
Krämpfe können bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Patienten mit hohen Dosen oder bei Patienten mit prädisponierenden Faktoren (z. B. Anfälle in der Anamnese, behandelte Epilepsie oder meningeale Störungen) auftreten.
Nierenfunktionsstörung
Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung sollte die Dosis entsprechend dem Grad der Beeinträchtigung angepasst werden.
Hautreaktion
Das Auftreten eines fieberhaften generalisierten Erythems im Zusammenhang mit Pusteln zu Beginn der Behandlung kann ein Symptom eines akuten generalisierten exanthemösen Pustulose sein. Diese Reaktion erfordert ein Absetzen von Amoxicillin und weist auf eine nachfolgende Verabreichung hin.
Amoxicillin sollte vermieden werden, wenn der Verdacht auf eine infektiöse Mononukleose besteht, da das Auftreten eines morbilliformen Hautausschlags nach der Anwendung von Amoxicillin mit dieser Erkrankung in Verbindung gebracht wurde.
Jarisch-Herxheimer-Reaktion
Sterben Jarisch-Herxheimer-Reaktion wurde nach Amoxicillin Behandlung der Lyme-Borreliose gesehen. Es resultiert direkt aus der bakteriziden Aktivität von Amoxicillin auf die Erreger der Lyme-Borreliose, die Spirochäte Borrelia burgdorferi. Patienten sollten beruhigt sein, dass stirbt eine häufige und in der Regel selbstlimitierende Folge der antibiotischen Behandlung der Lyme-Borreliose tritt.
Überwachen von nicht vorhandenen Mikroorganisationen
Längerer Gebrauch kann gelegentlich zu einem Überwältigen von nicht vorhandenen Organisatoren führen.
Antibiotika-assoziierte Kolitis wurde mit fast allen antibakteriellen Mitteln berichtet und kann in der Schwere von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Daher ist es wichtig, diese Diagnose bei Patienten zu berücksichtigen, die während oder nach der Verabreichung von Antibiotika Durchfall haben. Sollte eine Antibiotika-assoziierte Kolitis auftreten, sollte Amoxicillin sofort abgesetzt, ein Arzt konsultiert und eine geeignete Therapie eingeleitet werden. Anti-peristaltische Arzneimittel sind in dieser Situation kontraindiziert.
Verlängerte Therapie
Eine regelmäßige Beurteilung der Funktionen des Organsystems, einschließlich der Nieren -, leber-und hämatopoetischen Funktion tritt während einer längeren Therapie ratsam. Erhöhte Leberenzyme und Veränderungen des Blutbildes wurden berichtet.
Gerinnungshemmer
Bei Patienten, die Amoxicillin erhielten, wurde selten über eine Verlängerung der Prothrombinzeit berichtet. Eine angemessene Überwachung sollte durchgeführt werden, wenn gleichzeitig Antikoagulanzien verschrieben werden. Anpassungen der Dosis oraler Antikoagulanzien können erforderlich sein, um das gewünschte Antikoagulationsniveau aufrechtzuerhalten.
Kristallurie
Bei Patienten mit reduzierter Harnausscheidung wurde eine Kristallurie sehr selten beobachtet, überwiegend bei parenteraler Therapie. Während der Verabreichung hoher Dosen von Amoxicillin ist es ratsam, eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme und Harnausscheidung aufrechtzuerhalten, um die Möglichkeit einer Amoxicillin-Kristallurie zu verringern. Bei Patienten mit Blasenkathetern sollte eine regelmäßige Überprüfung der Durchgängigkeit aufrechterhalten werden.
Interferenz mit diagnostischen tests
Erhöhte Serum-und Harnspiegel von Amoxicillin beeinflussen wahrscheinlich bestimmte Labortests. Aufgrund der hohen Harnkonzentrationen von Amoxicillin sind falsch positive Messwerte bei chemischen Methoden üblich.
Es wird empfohlen, beim Testen auf das Vorhandensein von Glukose im Urin während der Amoxicillin-Behandlung enzymatische Glucoseoxidase-Methoden anzuwenden.
Das Vorhandensein von Amoxicillin kann die Testergebnisse für Östriol bei schwangeren Frauen verzerren.
Es wurden keine Studien zu den Auswirkungen auf die Antriebs-und Einsatzfähigkeit von Maschinen durchgeführt. Es können jedoch unerwünschte Wirkungen auftreten (z. B. allergische Reaktionen, Schwindel, Krämpfe), die die Fähigkeit zum Fahren oder Benutzen von Maschinen beeinflussen können.
Es wurden keine Studien zu den Auswirkungen auf die Antriebs-und Einsatzfähigkeit von Maschinen durchgeführt. Es können jedoch unerwünschte Wirkungen auftreten (z. B. allergische Reaktionen, Schwindel, Krämpfe), die die Fähigkeit zum Fahren und Benutzen von Maschinen beeinflussen können.
Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen (ADRs) sind Durchfall, Übelkeit und Hautausschlag.
Sterben ADRs, die aus klinischen Studien und der Überwachung nach dem Inverkehrbringen mit Aroxin stammen und von MedDRA-systemorganklasse präsentiert werden, sind unten aufgeführt.
Die folgenden Terminologien wurden verwendet, um das Auftreten unerwünschter Wirkungen zu klassifizieren.
Sehr Häufig (>1/10)
Häufig (>1/100 bis <1/10)
Gelegentlich (>1/1,000 bis <1/100)
Selten (>1/10,000 bis <1/1,000)
Sehr selten (<1/10,000)
Nicht bekannt (aus den verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
Meldung von vermuteten Nebenwirkungen
Sterben Meldung vermuteter Nebenwirkungen nach der Zulassung des Arzneimittels ist wichtig. Es ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Gleichgewichts des Arzneimittels. Angehörige der Gesundheitsberufe werden gebeten, vermutete Nebenwirkungen über das Gelbe-Karte-System unter zu melden www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen (ADRs) sind Durchfall, Übelkeit und Hautausschlag.
Sterben ADRs, die aus klinischen Studien und der Überwachung nach dem Inverkehrbringen mit Amoxicillin stammen und von MedDRA-systemorganklasse präsentiert werden, sind unten aufgeführt.
Die folgenden Terminologien wurden verwendet, um das Auftreten unerwünschter Wirkungen zu klassifizieren.
Sehr Häufig (>1/10)
Häufig (>1/100 bis <1/10)
Gelegentlich (>1/1,000 bis <1/100)
Selten (>1/10,000 bis <1/1,000)
Sehr selten (<1/10,000)
Nicht bekannt (aus den verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
Meldung von vermuteten Nebenwirkungen
Sterben Meldung vermuteter Nebenwirkungen nach der Zulassung des Arzneimittels ist wichtig. Es ermöglicht eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Gleichgewichts des Arzneimittels. Angehörige der Gesundheitsberufe werden gebeten, vermutete Nebenwirkungen über das Gelbe-Karte-System zu melden unter: www.mhra.gov.uk/yellowcard oder durch die Suche nach MHRA Gelbe Karte im Google Play oder Apple App Store.
Symptome und Anzeichen einer überdosierung
Gastrointestinale Symptome (wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall) sowie Störungen des Flüssigkeits-und Elektrolythaushalts können auftreten. Aroxin-Kristallurie, die in einigen Fällen zu Nierenversagen führt, wurde beobachtet. Krämpfe können bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Patienten mit hohen Dosen auftreten.
Behandlung von Vergiftungen
Gastrointestinale Symptome können symptomatisch behandelt werden, wobei auf das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht geachtet wird.
Aroxin kann durch Hämodialyse aus dem Kreislauf entfernt werden.
Symptome und Anzeichen einer überdosierung
Gastrointestinale Symptome (wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall) sowie Störungen des Flüssigkeits-und Elektrolythaushalts können auftreten. Amoxicillin-Kristallurie, die in einigen Fällen zu Nierenversagen führt, wurde beobachtet. Krämpfe können bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Patienten mit hohen Dosen auftreten.
Behandlung von Vergiftungen
Gastrointestinale Symptome können symptomatisch behandelt werden, wobei auf das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht geachtet wird.
Amoxicillin kann durch Hämodialyse aus dem Kreislauf entfernt werden.
Pharmakotherapeutische Gruppe: Penicilline mit erweitertem Spektrum, ATC-code: J01CA04.
Wirkungsmechanismus
Aroxin ist ein halbsynthetisches Penicillin (Beta-Lactam-Antibiotikum), das ein oder mehrere Enzyme (oft als Penicillin-bindende Protein, PBPs bezeichnet) im Biosyntheseweg von bakteriellem Peptidoglycan hemmt, das ein integraler struktureller Bestandteil der bakteriellen Zellwand ist. Sterben Hemmung der Peptidoglycansynthese führt zu einer Schwächung der Zellwand, auf die normalerweise Zelllyse und Tod folgen.
Aroxin ist anfällig für den Abbau durch Beta - Ø Ÿ Lactamasen, die von resistenten Bakterien produziert werden, und daher umfasst das Wirkungsspektrum von Aroxin allein keine Organismen, die diese Enzyme produzieren.
Pharmakokinetische / pharmakodynamische Beziehung
Die Zeit über der minimalen inhibitorischen Konzentration (T>MHK) wird als Hauptdeterminante für die Wirksamkeit von Aroxin angesehen.
Mechanismen des Widerstands
Sterben Hauptmechanismen der Resistenz gegen Aroxin sind:
- Inaktivierung durch bakterielle Beta-und Lactamasen.
- Veränderung von PBPs, die die Affinität des antibakteriellen Mittels zum Ziel verringern.
Sterben Undurchlässigkeit von Bakterien oder Effluxpumpenmechanismen kann insbesondere bei gramnegativen Bakterien bakterielle Resistenzen verursachen oder zu ihnen beitragen.
Haltepunkteansicht
MIC-Haltepunkte für Aroxin sind die des Europäischen Ausschusses für antimikrobielle Suszeptibilitätstests (EUCAST) Version 5.0.
Sterben Prävalenz von Resistenzen kann geografisch und zeitlich für ausgewählte Arten variieren, und lokale Informationen über Resistenzen sind wünschenswert, insbesondere bei der Behandlung schwerer Infektionen. Bei Bedarf sollte ein fachkundiger Rat eingeholt werden, wenn die lokale Resistenzprävalenz so groß ist, dass der Nutzen des Mittels bei mindestens einigen Arten von Infektionen fraglich ist.
Pharmakotherapeutische Gruppe: Penicilline mit erweitertem Spektrum, ATC-code: J01CA04.
Wirkungsmechanismus
Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin (Beta-Lactam-Antibiotikum), das ein oder mehrere Enzyme (oft als Penicillin-bindende Protein, PBPs bezeichnet) im Biosyntheseweg von bakteriellem Peptidoglycan hemmt, das ein integraler struktureller Bestandteil der bakteriellen Zellwand ist. Sterben Hemmung der Peptidoglycansynthese führt zu einer Schwächung der Zellwand, auf die normalerweise Zelllyse und Tod folgen.
Amoxicillin ist anfällig für den Abbau durch Beta - Ø Ÿ Lactamasen, die von resistenten Bakterien produziert werden, und daher umfasst das Wirkungsspektrum von Amoxicillin allein keine Organismen, die diese Enzyme produzieren.
Pharmakokinetische / pharmakodynamische Beziehung
Die Zeit über der minimalen inhibitorischen Konzentration (T>MHK) wird als Hauptdeterminante für die Wirksamkeit von Amoxicillin angesehen.
Mechanismen des Widerstands
Sterben Hauptmechanismen der Resistenz gegen Amoxicillin sind:
- Inaktivierung durch bakterielle Beta-und Lactamasen.
- Veränderung von PBPs, die die Affinität des antibakteriellen Mittels zum Ziel verringern.
Sterben Undurchlässigkeit von Bakterien oder Effluxpumpenmechanismen kann insbesondere bei gramnegativen Bakterien bakterielle Resistenzen verursachen oder zu ihnen beitragen.
Haltepunkteansicht
MIC-Haltepunkte für Amoxicillin sind die des Europäischen Ausschusses für antimikrobielle Suszeptibilitätstests (EUCAST) Version 5.0.
Sterben Prävalenz von Resistenzen kann geografisch und zeitlich für ausgewählte Arten variieren, und lokale Informationen über Resistenzen sind wünschenswert, insbesondere bei der Behandlung schwerer Infektionen. Bei Bedarf sollte ein fachkundiger Rat eingeholt werden, wenn die lokale Resistenzprävalenz so groß ist, dass der Nutzen des Mittels bei mindestens einigen Arten von Infektionen fraglich ist.
Absorption
Aroxin dissoziiert vollständig in wässriger Lösung bei physiologischem pH-Wert. Es wird schnell und gut durch den oralen Verabreichungsweg absorbiert. Nach oraler Verabreichung tritt Aroxin zu etwa 70% bioverfügbar. Die Zeit bis zum Höhepunkt der Plasmakonzentration (Tmax) tritt auch also ungefähr eine Stunde.
Sterben pharmakokinetischen Ergebnisse für eine Studie, in der eine dreimal tägliche Aroxin-Dosis von 250 mg im Fastenzustand eine Gruppen gesunder Freiwilliger verabreicht wurde, sind nachstehend aufgeführt.
Im Bereich von 250 bis 3000 mg ist die Bioverfügbarkeit linear proportional zur Dosis (gemessen als Cmax und AUC). Sterben die Resorption wird nicht durch gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst.
Hämodialyse kann für die Besetzung von Aroxin verwendet werden.
Verteilung
Etwa 18% des gesamten Plasma-Aroxins sind ein Protein gebunden und das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt etwa 0,3 bis 0,4 l/kg.
Nach intravenöser Verabreichung wurde Aroxin in der Gallenblase, Bauchgewebe, Haut, Fett, Muskelgewebe, Gelenkflüssigkeit-und Peritonealflüssigkeiten, Galle und Entweder gefunden. Aroxin verteilt sich nicht ausreichend in die Zerebrospinalflüssigkeit.
Aus Tierversuchen gibt es keine Hinweise auf eine signifikante Geweberetention von arzneimittelableitendem Material. Aroxin kann, wie die meisten Penicilline, in der Muttermilch nachgewiesen werden.
Es wurde gezeigt, dass Aroxin sterben Plazentaschranke überschreitet.
Biotransformation
Aroxin wird teilweise im Urin als inaktive Penicillinsäure in Mengen von bis zu 10 bis 25% der Anfangsdosis ausgeschieden.
Beseitigung
Der Hauptausscheidungsweg für Aroxin tritt über die Niere.
Aroxin hat eine mittlere Eliminationshalbwertszeit von auch also ungefähr einer Stunde und eine mittlere Gesamtclearance von auch also ungefähr 25 l/Stunde bei gesunden Probanden. Auch also ungefähr 60 bis 70% des Aroxins werden während der ersten 6 Stunden nach Verabreichung einer einzelnen Dosis von 250 mg oder 500 mg Aroxin unverändert im Urin ausgeschieden. Verschiedene Studien haben ergeben, dass die Harnausscheidung für Aroxin über einen Zeitraum von 24 Stunden 50-85% beträgt
Sterben gleichzeitige Anwendung von Probenecid ermöglicht die Entscheidung von Aroxin.
Verändern
Sterben Eliminationshalbwertszeit von Aroxin tritt bei Kindern im Alter von etwa 3 Monaten bis 2 Jahren und älteren Kindern und Erwachsenen ähnlich. Bei sehr kleinen Kindern (einschließlich Frühgeborener) in der ersten Lebenswoche sollte das Verabreichungsintervall aufgrund der Unreife des Nierenweges der Beseitigung die doppelte tägliche Verabreichung nicht überschreiten. Da ältere Patienten eher eine verminderte Nierenfunktion haben, sollte bei der Dosisauswahl Vorsicht walten gelassen werden, und es kann nützlich sein, die Nierenfunktion zu überwachen.
Geschlecht
Nach oraler Verabreichung von Aroxin eine gesunde männliche und weibliche Probanden hat das Geschlecht keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Aroxin.
Nierenfunktionsstörung
Die gesamte Serumclearance von Aroxin nimmt proportional mit abnehmender Nierenfunktion ab.
Leberfunktionsstörung
Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollten mit Vorsicht dosiert und die Leberfunktion in regelmäßigen Abständen überwacht werden.
Absorption
Amoxicillin dissoziiert vollständig in wässriger Lösung bei physiologischem pH-Wert.Es wird schnell und gut durch den oralen Verabreichungsweg absorbiert. Nach oraler Verabreichung tritt Amoxicillin zu etwa 70% bioverfügbar. Die Zeit bis zum Höhepunkt der Plasmakonzentration (Tmax) tritt auch also ungefähr eine Stunde.
Sterben pharmakokinetischen Ergebnisse für eine Studie, in der eine Amoxicillin-Dosis von 250 mg dreimal täglich im Fastenzustand eine Gruppen gesunder Freiwilliger verabreicht wurde, sind nachstehend dargestellt.
Im Bereich von 250 bis 3000 mg ist die Bioverfügbarkeit linear proportional zur Dosis (gemessen als Cmax und AUC). Sterben Aufnahme wird nicht durch gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst.
Hämodialyse kann zur Entscheidung von Amoxicillin verwendet werden.
Verteilung
Etwa 18% des gesamten Plasma-Amoxicillin ist ein Protein gebunden und das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt etwa 0,3 bis 0,4 l / kg.
Nach intravenöser Verabreichung wurde Amoxicillin in der Gallenblase, Bauchgewebe, Haut, Fett, Muskelgewebe, Gelenkflüssigkeit-und Peritonealflüssigkeiten, Galle und Entweder gefunden. Amoxicillin verteilt sich nicht ausreichend in die Zerebrospinalflüssigkeit.
Aus Tierversuchen gibt es keine Hinweise auf eine signifikante Geweberetention von arzneimittelableitendem Material. Amoxicillin kann, wie die meisten Penicilline, in der Muttermilch nachgewiesen werden.
Es wurde gezeigt, dass Amoxicillin sterben Plazentaschranke überschreitet.
Biotransformation
Amoxicillin wird teilweise im Urin als inaktive Penicillinsäure in Mengen von bis zu 10 bis 25% der Anfangsdosis ausgeschieden.
Beseitigung
Der Hauptausscheidungsweg für Amoxicillin tritt über die Niere.
Amoxicillin hat eine mittlere Eliminationshalbwertszeit von etwa einer Stunde und eine mittlere Gesamtclearance von etwa 25 l/Stunde bei gesunden Probanden. Auch also ungefähr 60 bis 70% des Amoxicillins werden während der ersten 6 Stunden nach Verabreichung einer einzelnen 250 mg-oder 500 mg-Dosis Amoxicillin unverändert im Urin ausgeschieden. Verschiedene Studien haben ergeben, dass die Harnausscheidung für Amoxicillin über einen Zeitraum von 24 Stunden 50-85% beträgt.
Sterben gleichzeitig Anwendung von Probenecid erhöht Sterbenausscheidung von Amoxicillin.
Verändern
Sterben Eliminationshalbwertszeit von Amoxicillin ist bei Kindern im Alter von etwa 3 Monaten bis 2 Jahren und älteren Kindern und Erwachsenen ähnlich. Bei sehr kleinen Kindern (einschließlich Frühgeborener) in der ersten Lebenswoche sollte das Verabreichungsintervall aufgrund der Unreife des Nierenweges der Beseitigung die doppelte tägliche Verabreichung nicht überschreiten. Da ältere Patienten eher eine verminderte Nierenfunktion haben, sollte bei der Dosisauswahl Vorsicht walten gelassen werden, und es kann nützlich sein, die Nierenfunktion zu überwachen.
Geschlecht
Nach oraler Verabreichung von Amoxicillin/ eine gesunde männliche und weibliche Probanden hat das Geschlecht keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Amoxicillin.
Nierenfunktionsstörung
Sterben Gesamtserumclearance von Amoxicillin nimmt proportional mit abnehmender Nierenfunktion ab.
Leberfunktionsstörung
Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollten mit Vorsicht dosiert und die Leberfunktion in regelmäßigen Abständen überwacht werden.
Penicilline mit erweitertem Spektrum, ATC-code: J01CA04.
Aufgrund von Studien zur Sicherheitspharmakologie, Toxizität bei wiederholten Dosen, Genotoxizität und Toxizität für Fortpflanzung und Entwicklung weisen nichtklinische Daten keine besondere Gefahr für den Menschen auf.
Karzinogenitätsstudien wurden nicht mit Aroxin durchgeführt.
Aufgrund von Studien zur Sicherheitspharmakologie, Toxizität bei wiederholten Dosen, Genotoxizität und Toxizität für Fortpflanzung und Entwicklung weisen nichtklinische Daten keine besondere Gefahr für den Menschen auf.
Karzinogenitätsstudien wurden nicht mit Amoxicillin durchgeführt.
Nicht anwendbar.
Überprüfen kappe dichtung ist intakt vor dem gebrauch.
Invertieren und schützen flasche zu lösen pulver.
Zur Zubereitung 64 ml Trinkwasser hinzufügen und schütteln, bis der gesamte Inhalt verteilt ist
Jedes nicht verwendete Arzneimittel oder Abfallmaterial sollte gemäß den örtlichen Anforderungen entsorgt werden.
Jedes nicht verwendete Arzneimittel oder Abfallmaterial sollte gemäß den örtlichen Anforderungen entsorgt werden.
However, we will provide data for each active ingredient
