Acebis

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Cefoperazon, Sulbactam

Bei Erwachsenen wird sulbactam / cefoperazon empfohlen, die folgenden Tagesdosen zu verwenden (siehe Tabelle). 1):

Tabelle 1

Die Tagesdosis sollte in gleiche Teile aufgeteilt und alle 12 Stunden verabreicht werden.

Bei schweren oder refraktären Infektionen kann die tägliche Dosis von sulbactam / cefoperazon mit einem Verhältnis der Hauptbestandteile von 1:1 (d.h. 4 g cefoperazon) auf 8 g erhöht werden. Patienten, die sulbactam / cefoperazon im Verhältnis 1:1 erhalten, benötigen möglicherweise eine zusätzliche Verabreichung von cefoperazon. Die Dosis sollte in gleiche Teile aufgeteilt und alle 12 Stunden verabreicht werden.

Die empfohlene maximale Tagesdosis von sulbactam beträgt 4 G.

Verwendung in Verletzung der Nierenfunktion.

Bei Patienten mit einem CL-Kreatinin von 15 bis 30 ml/min beträgt die maximale Dosis сульбактама 1 G alle 12 Stunden (maximale Tagesdosis сульбактама 2 G) und bei Patienten mit einem CL-Kreatinin von weniger als 15 ml/min beträgt die maximale Dosis сульбактама 500 mg alle 12 Stunden (maximale Tagesdosis сульбактама 1 g). Bei schweren Infektionen kann eine zusätzliche Verabreichung von cefoperazon erforderlich sein.

Die Pharmakokinetik von sulbactam ändert sich während der Hämodialyse signifikant. T_1/2 serumcefoperazon nimmt während der Hämodialyse etwas ab. Daher sollte die Verabreichung des Arzneimittels nach der dialyse geplant werden.

Anwendung bei Kindern.

Bei Kindern wird sulbactam / cefoperazon empfohlen, die folgenden Tagesdosen zu verwenden (siehe Tabelle). 2):

Tabelle 2

Die Dosis sollte in gleiche Teile aufgeteilt und alle 6-12 Stunden verabreicht werden.

Bei schweren oder refraktären Infektionen können diese Dosen auf 160 mg/kg/Tag mit einem Verhältnis der Hauptkomponenten von 1:1 erhöht werden. Die Tagesdosis wird in 2-4 gleiche Teile aufgeteilt.

Anwendung bei Neugeborenen.

Bei Neugeborenen in der ersten Lebenswoche sollte das Medikament jede Stunde verabreicht werden 12.la Maximale Tagesdosis von sulbactam bei Kindern sollte 80 mg/kg/Tag nicht überschreiten.

Verfahren zur Herstellung von Lösungen für die parenterale Anwendung.

In / in der einleitung.

Zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Infusion kann eine milchlösung von Ringer verwendet werden, die jedoch nicht zur anfänglichen Auflösung verwendet werden kann, daher wird empfohlen, eine zweistufige Lösung herzustellen — das Pulver wird zunächst in Wasser zur Injektion gelöst und dann mit einer milchlösung von Ringer verdünnt.

Bei wiederholten Infusionen wird der Inhalt jeder Durchstechflasche sulbactam/cefoperazon in einem geeigneten Volumen 5% iger dextrose-Lösung in Wasser, 0,9% iger Natriumchloridlösung zur Injektion oder sterilem Wasser zur Injektion gelöst und anschließend mit demselben Lösungsmittel auf 20 ml verdünnt. Die Infusion wird für 15-60 Minuten durchgeführt.

Für die intravenöse Injektion muss der Inhalt jeder Durchstechflasche wie oben beschrieben gelöst und mindestens 3 Minuten lang verabreicht werden.

In / m Einführung.

Um eine Lösung für die intravenöse Verabreichung vorzubereiten, können Sie eine 2% ige lidocainhydrochlorid — Lösung verwenden, aber es kann nicht für die anfängliche Auflösung verwendet werden, daher wird empfohlen, eine zweistufige Lösung herzustellen-das Pulver wird zunächst in Wasser zur Injektion gelöst und dann mit einer 2% igen lidocainhydrochlorid-Lösung verdünnt.

Förderung der Lösung

Tabelle 3

Сульбактам/цефоперазон ist kompatibel mit wasser für injektionszwecke, 5% die lösung der dextrose, kochsalzlösung natriumchlorid -, 5% - lösung der dextrose in einer physiologischen lösung in einer konzentration von 10 mg/ml цефоперазона und 10 mg/ml сульбактама bis zu 250 mg/ml 250 mg/ml, beziehungsweise.

Milchlösung von Ringer.

Steriles Wasser zur Injektion sollte verwendet werden, um das Pulver aufzulösen. Die Lösung wird in 2 Schritten hergestellt: verwenden Sie zunächst steriles Wasser zur Injektion (siehe Tabelle. oben), dann wird die resultierende Lösung mit einer Ringer-milchlösung mit einer sulbactam-Konzentration von 5 mg/ml (2 ml der ausgangslösung verdünnt in 50 ml Ringer-milchlösung oder 4 ml in 100 ml Ringer-milchlösung) verdünnt.

Lidocain.

Steriles Wasser zur Injektion sollte verwendet werden, um das Pulver aufzulösen. Eine Lösung, die cefoperazon in einer Konzentration von 250 mg/ml oder mehr enthält, wird in zwei Schritten hergestellt: verwenden Sie zuerst steriles Wasser zur Injektion (siehe Tabelle). oben), dann mit einer 2% igen Lidocain-Lösung verdünnt, um eine Lösung zu erhalten, die bis zu 250 mg/ml cefoperazon und 250 mg/ml sulbactam in etwa 0,5% lidocainhydrochlorid-Lösung enthält.

Überempfindlichkeit, inkl. Penicilline und andere Cephalosporine.

Des Nervensysteme und der Sinnesorgane: Kopfschmerzen (0,04%).

Herz-kreislauf - System und blut (Hämatopoese, blutstillung): hypoprothrombinämie (3,8%), vorübergehende Eosinophilie (3,5%), verminderte Hämoglobinwerte (0,9%) und Hämatokrit (0,9%), Thrombozytopenie (0,8%), Reversible Neutropenie mit Langzeitbehandlung (0,5%), Leukopenie, Hypotonie, Vaskulitis.

Seitens der MAGEN-darm teil-Organ: Durchfall (3,9%), übelkeit und Erbrechen (0,6%), pseudomembranöse Kolitis.

Allergische Reaktionen: makulopapulöser Ausschlag (0,6%), Urtikaria (0,08%), Stevens-Johnson-Syndrom, anaphylaktoide Reaktion, inkl.Schock.

Und andere: positiver Coombs-test (5,5%), Fieber (0,5%), Schmerzen bei der Injektion (0,08%), Schüttelfrost (0,04%), vorübergehender Anstieg der ALT-Werte (6,2%), AST (5,7%), alkalische phosphatase (2,4%) und Bilirubin (1,2%), Hämaturie, Juckreiz.

Lokale Reaktion: manchmal-Schmerzen an der Injektionsstelle, Phlebitis an der infusionsstelle (0,1%).

• Cephalosporin in Kombinationen