Xi Lin

Amoksisiline duyarlı mikroorganizma suşlarının neden olduğu bulaşıcı enflamatuar hastalıklar:

üst solunum yolu ve lop organlarının enfeksiyonları (akut ve kronik sinüzit, akut ve kronik otitis media, gizli apse, bademcik iltihabı, farenjit);

alt solunum yolu enfeksiyonları (bakteriyel süperenfeksiyonlu akut bronşit, kronik bronşit, pnömoni);

safra kesmesi enfeksiyonları (kolesit, kolanjit);

bağırsak enfeksiyonları (salmonelloz);

genitoüriner sistem ve pelvik organların enfeksiyonları (pielonefrit, piyelit, sistrit, prostatit, servisit, salpingit, salpingooforit, tubookarik apse, endometrit, bakteriyel vajinit, postpartum sepsis, pelvioperitonit, gonore);

cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (gül, impetigo, ikinci el enfekte dermatozlar, apse, balgam, yara enfeksiyonu);

postoperatif enfeksiyonlar;

ameliyatta bulaşıcı hastalıkların önlenmesi.

V / m (derin), c / enjeksiyon veya infüzyon şeklinde.

Dozlama modu, kursun ciddiyetine ve enfeksiyonun lokalizasyonuna, patojenin hassasiyetine bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır. Tedaviye, hastalığın klinik semptomlarının ortadan kalkmasından sonra en az 2-3 gün daha devam edilmelidir, ancak 14 günden fazla olmamalıdır.

Beta-hemolitik streptokokların neden olduğu enfeksiyonları tedavi ederken, ilacın en az 10 gün boyunca kullanılması önerilir.

Dozlar amoksisilin cinsinden verilir.

Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için: normal önerilen doz günde 2-3 kez 1 g'dır.

İndüksiyon anestezi sırasında 1 saatten az operasyonlarda postoperatif enfeksiyonların önlenmesi için, ilaç 1 g'lık bir dozda / içinde uygulanır. Daha uzun işlemler için - gün boyunca her 6 saatte bir 1 g. Yüksek enfeksiyon riski altında, giriş birkaç gün boyunca devam edebilir.

Çocuklar için : 6–12 yıl - günde 3 kez 500 mg; 2–6 yıl - günde 3 kez 250 mg; 2 yıla kadar - günde 2-3 kez 40-60 mg / kg. Şiddetli enfeksiyonlarda, özellikle gram negatif patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlarda, ilacın günlük dozu (amoksisilin açısından) 100 mg / kg / gün'e yükseltilebilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Dozlama modu Cl kreatininine bağlı olarak değişir: 30 ml / dakikadan fazla - dozlama modunda bir değişiklik gerekli değildir; 10–30 ml / dak - tedavi 1 g ile / ile başlar, daha sonra günde / 2 kez 500 mg; her biri 10 ml / dakikadan az - 1 g, daha sonra bir kez / günde 500 mg.

Hemodiyaliz kan plazmasındaki konsantrasyonu azaltır ve bu nedenle diyaliz sırasında ve sonunda, ilave 500 mg ilaç içeri / içeri uygulanır.

Kronik böbrek yetmezliği olan çocuklarda, yetişkinler için belirtildiği gibi, girişler arasındaki aralıkları artıran düzenli tek dozlar kullanılır.

Çözüm hazırlama yöntemi

Giriş için: Şişenin içeriğine 5 ml enjeksiyon suyu eklenir (500 mg + 250 mg veya 1000 mg + 500 mg).

Yeni hazırlanmış çözümler kullanın.

Giriş / giriş için: tek bir doz,% 0.9'luk bir sodyum klorür çözeltisi veya% 5'lik bir dekstroz (glikoz) çözeltisi içinde 10 ml'den (mürekkep püskürtmeli uygulama için / için) 100-200 ml'ye (infüzyon uygulamasında / için) çözündürülür. .

İnfüzyon uygulamasında / uygulamasında, Ringer'in emzirilmiş çözeltisinin yetiştirilmesine izin verilir. Bir Ringer laktifiye çözeltisi seyreltilirken, çözelti 2 aşamada hazırlanır: ilk olarak, enjeksiyon için steril su kullanılır, daha sonra elde edilen çözelti bir Ringer laktive edilmiş çözeltisi ile yetiştirilir.

Enjeksiyon ile hazırlanan çözelti yavaşça uygulanır.

İnfüzyon uygulamasında / uygulamasında, hazırlanan çözelti 15-60 dakika boyunca yavaşça damlatılarak uygulanır.

ilacın herhangi bir bileşenine ve diğer beta-laktam antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılık;

bulaşıcı mononükleoz (dahil. doğum kontrolü ortaya çıktığında);

ülseratif kolit;

Crohn hastalığı;

herpesvirüs enfeksiyonu;

allopurinolün eşzamanlı alımı (penisilin kullanırken cilt alerjik reaksiyonları varsa);

penisilin kullanımı ile ilişkili tarihte kolit.

Dikkatle: ciddi karaciğer yetmezliği; gastrointestinal sistem hastalıkları; kronik böbrek yetmezliği; yaşlılık (olası böbrek yetmezliği nedeniyle).

Alerjik reaksiyonlar : ürtiker, Quinke ödemi, solunum bozuklukları, multiform, eksüdatif eritem, anafilaktik şok, eksfolyatif dermatit, malign eksüdatif eritem (Stephens-Johnson sendromu), toksik epidermal nekroliz.

Sindirim sisteminden: bulantı, kusma, ishal, dispepsi, epigastrik bölgede ağrı, psödomembranöz kolit, hepatik transaminazların aktivitesinde artış, kolestatik sarılık, hepatit.

Kan oluşturan organların yanından: anemi, trombositopeni, trombositopenik purpura, eozinofili, lökopeni ve agranülositoz.

Merkezi Vergi Servisi tarafından: hiperaktivite, ajitasyon, kaygı, uykusuzluk, karışıklık, davranış değişikliği.

Diğer: kandidiyakoz, interstisyel yeşim, süperenfeksiyon gelişimi.

Lokal reaksiyonlar : uygulama yerinde yanma ve ağrı, bazı durumlarda - giriş yerinde / girişte flebit.

Belirtiler : LCD (bulantı, kusma, ishal) ve su-elektrolit dengesi bozuklukları.

Doz aşımı durumunda, ilacın girişini durdurmanız önerilir.

Az sayıda mesaj, aşırı dozda amoksisilin nedeniyle oligurik böbrek yetmezliği olan interstisyel yeşim vakalarıyla ilgilidir. Böbreklere bu tür ilaç hasarı geri dönüşümlüdür: ilacın sokulması durdurulduktan sonra böbreklerin işlevi geri yüklenir.

Tedavi: semptomatik. Amoksisilin ve sülfobaktlar diyaliz ile atılabilir.

Xi lin^® - Kombine bir ilacın, beta laktamaz üreten suşlar da dahil olmak üzere amoksisiline duyarlı mikroorganizmalara göre bakterisidal bir etkisi vardır.

Amoksisilin, aminofenisilin grubundan geniş bir aktivite aralığına sahip yarı sentetik bir penisilindir, patojenik mikroorganizmaların hücre duvarındaki proteinlerin sentezini inhibe eder.

Sulbactam geri dönüşümsüz bir beta laktamaz inhibitörüdür; stabil suşlara göre amoksisilin aktivite aralığını genişletir, direnci beta laktamazın etkisi altında gelişir; hassas suşlara göre amoksisilin aktivitesini değiştirmez; Bazı penisilin bağlayıcı bakteri proteinlerine temas ederek, aynı zamanda beta-lotiklerle sinerjiktir. Sulu çözelti içinde stabil, ilişkili olarak bağımsız antibakteriyel aktiviteye sahiptir Neisseria gonorrhoeae ve Acinetobacter spp. ve çoğu plazmik beta laktamaz'a karşı dayanıklıdır.

Amoksisilin, aşağıdaki mikroorganizmalara (dahil. beta laktamaz üreten suşlar): aerobik gram-pozitif bakteriler - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupları viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobik gram-pozitif bakteriler - Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerobik gram negatif bakteriler - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Yersinia multicida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori; anaerobik gram negatif bakteriler - Bacteroides spp.dahil Bacteroides fragilis.

Amoksisilin

Kan plazması proteinlerine bağlanma -% 20. Amoksisilin vücudun çoğu dokusunda ve biyolojik sıvılarında dağılır, plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütünde bulunur. T_1/2 kan plazmasından - 1 saat. Esas olarak böbrekler (kulüp filtrasyonu ve kanal sekresyonu) -% 70-80 ve safra -% 5-10 ile elde edilir.

Sulbactam

Kan plazması proteinlerine bağlanma -% 40. T_1/2 - 1 saat. Sulbactam'ın amoksisilin farmakokinetiği üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Sulbacts böbrekler tarafından neredeyse tamamen değişmez (% 75-85). Sulbaktam plasenta bariyerine nüfuz eder.

• Antibiyotik - penisilin yarı sentetik + beta-laktamaz inhibitörü [Kombinasyonlarda penisilinler]

İlaç Xi Lin^® aminoglikozitler, kan türevleri ve protein tilki ürünleri ile uyumsuzdur, bu nedenle bir kapta karıştırılamazlar.

Bakterisidal antibiyotikler (dahil. aminoglikozitler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin) sinerjistik bir etkiye sahiptir, bakteriyostatik (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklin, sülfonilamidler) - antagonistik.

Prob kullanımı, böbrek kanalı sekresyonunda bir azalmaya neden olabilir, bu da kan plazmasındaki amoksisilin konsantrasyonunda uzun bir artışa neden olur.

İlaç Xi Lin^® metotreksatın çıkarılmasını yavaşlatır, dolaylı antikoagülanların verimliliğini arttırır (kan pıhtılaşma göstergelerini kontrol etmek gerekir), oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.

Allopurinol ile birlikte kullanıldığında, cildin alerjik reaksiyonları gelişme riski artar.