Trifamox IBL

Amoksisiline duyarlı mikroorganizma suşlarının neden olduğu bulaşıcı enflamatuar hastalıklar:

üst solunum yolu ve lop organlarının enfeksiyonları (akut ve kronik sinüzit, akut ve kronik otitis media, gizli apse, bademcik iltihabı, farenjit);

alt solunum yolu enfeksiyonları (bakteriyel süperenfeksiyonlu akut bronşit, kronik bronşit, pnömoni);

safra kesmesi enfeksiyonları (kolesit, kolanjit);

bağırsak enfeksiyonları (salmonelloz);

genitoüriner sistem ve pelvik organların enfeksiyonları (pielonefrit, piyelit, sistrit, prostatit, servisit, salpingit, salpingooforit, tubookarik apse, endometrit, bakteriyel vajinit, postpartum sepsis, pelvioperitonit, gonore);

cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (gül, impetigo, ikinci el enfekte dermatozlar, apse, balgam, yara enfeksiyonu);

postoperatif enfeksiyonlar;

ameliyatta bulaşıcı hastalıkların önlenmesi.

V / m (derin), c / enjeksiyon veya infüzyon şeklinde.

Dozlama modu, kursun ciddiyetine ve enfeksiyonun lokalizasyonuna, patojenin hassasiyetine bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır. Tedaviye, hastalığın klinik semptomlarının ortadan kalkmasından sonra en az 2-3 gün daha devam edilmelidir, ancak 14 günden fazla olmamalıdır.

Beta-hemolitik streptokokların neden olduğu enfeksiyonları tedavi ederken, ilacın en az 10 gün boyunca kullanılması önerilir.

Dozlar amoksisilin cinsinden verilir.

Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için: normal önerilen doz günde 2-3 kez 1 g'dır.

İndüksiyon anestezi sırasında 1 saatten az operasyonlarda postoperatif enfeksiyonların önlenmesi için, ilaç 1 g'lık bir dozda / içinde uygulanır. Daha uzun işlemler için - gün boyunca her 6 saatte bir 1 g. Yüksek enfeksiyon riski altında, giriş birkaç gün boyunca devam edebilir.

Çocuklar için : 6–12 yıl - günde 3 kez 500 mg; 2–6 yıl - günde 3 kez 250 mg; 2 yıla kadar - günde 2-3 kez 40-60 mg / kg. Şiddetli enfeksiyonlarda, özellikle gram negatif patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlarda, ilacın günlük dozu (amoksisilin açısından) 100 mg / kg / gün'e yükseltilebilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Dozlama modu Cl kreatininine bağlı olarak değişir: 30 ml / dakikadan fazla - dozlama modunda bir değişiklik gerekli değildir; 10–30 ml / dak - tedavi 1 g ile / ile başlar, daha sonra günde / 2 kez 500 mg; her biri 10 ml / dakikadan az - 1 g, daha sonra bir kez / günde 500 mg.

Hemodiyaliz kan plazmasındaki konsantrasyonu azaltır ve bu nedenle diyaliz sırasında ve sonunda, ilave 500 mg ilaç içeri / içeri uygulanır.

Kronik böbrek yetmezliği olan çocuklarda, yetişkinler için belirtildiği gibi, girişler arasındaki aralıkları artıran düzenli tek dozlar kullanılır.

Çözüm hazırlama yöntemi

Giriş için: Şişenin içeriğine 5 ml enjeksiyon suyu eklenir (500 mg + 250 mg veya 1000 mg + 500 mg).

Yeni hazırlanmış çözümler kullanın.

Giriş / giriş için: tek bir doz,% 0.9'luk bir sodyum klorür çözeltisi veya% 5'lik bir dekstroz (glikoz) çözeltisi içinde 10 ml'den (mürekkep püskürtmeli uygulama için / için) 100-200 ml'ye (infüzyon uygulamasında / için) çözündürülür. .

İnfüzyon uygulamasında / uygulamasında, Ringer'in emzirilmiş çözeltisinin yetiştirilmesine izin verilir. Bir Ringer laktifiye çözeltisi seyreltilirken, çözelti 2 aşamada hazırlanır: ilk olarak, enjeksiyon için steril su kullanılır, daha sonra elde edilen çözelti bir Ringer laktive edilmiş çözeltisi ile yetiştirilir.

Enjeksiyon ile hazırlanan çözelti yavaşça uygulanır.

İnfüzyon uygulamasında / uygulamasında, hazırlanan çözelti 15-60 dakika boyunca yavaşça damlatılarak uygulanır.

ilacın herhangi bir bileşenine ve diğer beta-laktam antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılık;

bulaşıcı mononükleoz (dahil. doğum kontrolü ortaya çıktığında);

ülseratif kolit;

Crohn hastalığı;

herpesvirüs enfeksiyonu;

allopurinolün eşzamanlı alımı (penisilin kullanırken cilt alerjik reaksiyonları varsa);

penisilin kullanımı ile ilişkili tarihte kolit.

Dikkatle: ciddi karaciğer yetmezliği; gastrointestinal sistem hastalıkları; kronik böbrek yetmezliği; yaşlılık (olası böbrek yetmezliği nedeniyle).

Hamilelik sırasında kullanım, ancak anne için amaçlanan fayda fetus için potansiyel riski aşarsa mümkündür. Emzirme sırasında ilacın kullanılması gerekiyorsa, emzirme durdurulmalıdır.

Alerjik reaksiyonlar : ürtiker, Quinke ödemi, solunum bozuklukları, multiform, eksüdatif eritem, anafilaktik şok, eksfolyatif dermatit, malign eksüdatif eritem (Stephens-Johnson sendromu), toksik epidermal nekroliz.

Sindirim sisteminden: bulantı, kusma, ishal, dispepsi, epigastrik bölgede ağrı, psödomembranöz kolit, hepatik transaminazların aktivitesinde artış, kolestatik sarılık, hepatit.

Kan oluşturan organların yanından: anemi, trombositopeni, trombositopenik purpura, eozinofili, lökopeni ve agranülositoz.

Merkezi Vergi Servisi tarafından: hiperaktivite, ajitasyon, kaygı, uykusuzluk, karışıklık, davranış değişikliği.

Diğer: kandidiyakoz, interstisyel yeşim, süperenfeksiyon gelişimi.

Lokal reaksiyonlar : uygulama yerinde yanma ve ağrı, bazı durumlarda - giriş yerinde / girişte flebit.

Belirtiler : LCD (bulantı, kusma, ishal) ve su-elektrolit dengesi bozuklukları.

Doz aşımı durumunda, ilacın girişini durdurmanız önerilir.

Az sayıda mesaj, aşırı dozda amoksisilin nedeniyle oligurik böbrek yetmezliği olan interstisyel yeşim vakalarıyla ilgilidir. Böbreklere bu tür ilaç hasarı geri dönüşümlüdür: ilacın sokulması durdurulduktan sonra böbreklerin işlevi geri yüklenir.

Tedavi: semptomatik. Amoksisilin ve sülfobaktlar diyaliz ile atılabilir.

Trifamox IBL^® - Kombine bir ilacın, beta laktamaz üreten suşlar da dahil olmak üzere amoksisiline duyarlı mikroorganizmalara göre bakterisidal bir etkisi vardır.

Amoksisilin, aminofenisilin grubundan geniş bir aktivite aralığına sahip yarı sentetik bir penisilindir, patojenik mikroorganizmaların hücre duvarındaki proteinlerin sentezini inhibe eder.

Sulbactam geri dönüşümsüz bir beta laktamaz inhibitörüdür; stabil suşlara göre amoksisilin aktivite aralığını genişletir, direnci beta laktamazın etkisi altında gelişir; hassas suşlara göre amoksisilin aktivitesini değiştirmez; Bazı penisilin bağlayıcı bakteri proteinlerine temas ederek, aynı zamanda beta-lotiklerle sinerjiktir. Sulu çözelti içinde stabil, ilişkili olarak bağımsız antibakteriyel aktiviteye sahiptir Neisseria gonorrhoeae ve Acinetobacter spp. ve çoğu plazmik beta laktamaz'a karşı dayanıklıdır.

Amoksisilin, aşağıdaki mikroorganizmalara (dahil. beta laktamaz üreten suşlar): aerobik gram-pozitif bakteriler - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupları viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobik gram-pozitif bakteriler - Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerobik gram negatif bakteriler - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Yersinia multicida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori; anaerobik gram negatif bakteriler - Bacteroides spp.dahil Bacteroides fragilis.

Amoksisilin

Kan plazması proteinlerine bağlanma -% 20. Amoksisilin vücudun çoğu dokusunda ve biyolojik sıvılarında dağılır, plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütünde bulunur. T_1/2 kan plazmasından - 1 saat. Esas olarak böbrekler (kulüp filtrasyonu ve kanal sekresyonu) -% 70-80 ve safra -% 5-10 ile elde edilir.

Sulbactam

Kan plazması proteinlerine bağlanma -% 40. T_1/2 - 1 saat. Sulbactam'ın amoksisilin farmakokinetiği üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Sulbacts böbrekler tarafından neredeyse tamamen değişmez (% 75-85). Sulbaktam plasenta bariyerine nüfuz eder.

• Antibiyotik - penisilin yarı sentetik + beta-laktamaz inhibitörü [Kombinasyonlarda penisilinler]

Trifamox IBL ilacı^® aminoglikozitler, kan türevleri ve protein tilki ürünleri ile uyumsuzdur, bu nedenle bir kapta karıştırılamazlar.

Bakterisidal antibiyotikler (dahil. aminoglikozitler, sefalosporinler, sikloserin, vankomisin, rifampisin) sinerjistik bir etkiye sahiptir, bakteriyostatik (makrolidler, kloramfenikol, linkozamidler, tetrasiklin, sülfonilamidler) - antagonistik.

Prob kullanımı, böbrek kanalı sekresyonunda bir azalmaya neden olabilir, bu da kan plazmasındaki amoksisilin konsantrasyonunda uzun bir artışa neden olur.

Trifamox IBL ilacı^® metotreksatın çıkarılmasını yavaşlatır, dolaylı antikoagülanların verimliliğini arttırır (kan pıhtılaşma göstergelerini kontrol etmek gerekir), oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.

Allopurinol ile birlikte kullanıldığında, cildin alerjik reaksiyonları gelişme riski artar.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.

Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.

Kas içi ve intravenöz uygulama için bir çözelti hazırlamak için toz, 500 mg + 250 mg, 1000 mg + 500 mg. 500 mg amoksisilin + 250 mg sulfactam veya 1000 mg amoksisilin + 500 mg sülfobaktamat için cam şişelere yerleştirilir, kauçuk mantarlarla kaplanır ve koruyucu plastik kapaklı alüminyum kapaklarla yuvarlanır. Her şişe bir karton pakete yerleştirilir.

Tarifine göre.

Astım, egzama veya polinozdan muzdarip hastaların tedavisi bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

İdrardaki yüksek amoksisilin konsantrasyonu nedeniyle, kateterin duvarlarında çökelebilir, bu nedenle kateterin akış hızını periyodik olarak izlemek gerekir.

Amoksisilin, kan plazmasındaki toplam protein konsantrasyonunu azaltabilir.

Kolorimetrik yöntemle idrarda glikozun belirlenmesi için yapılan testler sırasında reaksiyonların yanlış pozitif bir sonucu olarak, PV'de geri dönüşümlü bir artış mümkündür.

İlacın uzun süreli kullanımı ile hepatik transaminazların aktivitesinde bir artış mümkündür.

Amoksisilin oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır, bu nedenle progestik ve östrojen kontraseptif alan kadınların alternatif veya ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanmaları önerilir.

İlacın uzun süreli kullanımı ile böbreklerin, karaciğer ve genel kan testinin fonksiyonlarının periyodik olarak izlenmesi gereklidir.

Yüksek amoksisilin konsantrasyonları kan şekerini azaltmaya yardımcı olur.

Fiziksel ve zihinsel reaksiyonların hızını artıran bir araba kullanma veya iş yapma yeteneği üzerindeki etkisi. Trifamox IBL ilacının olumsuz etkisi hakkında veriler^® bir aracı sürmek veya mekanizmalarla çalışmak için önerilen dozlarda değildir. Bununla birlikte, merkezi sinir sisteminden yan etki olasılığı göz önüne alındığında, daha fazla dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

• A02 Diğer salmonelloz enfeksiyonları
• A46 Roger
• A54 Gonokok enfeksiyonu
• A54.2 Gonokok pelvioperitonit ve soykırım organlarının diğer yarış enfeksiyonu
• H66.9 Orta otitisal belirtilmemiş
• J01 Akut sinüzit
• J02 Akut Farenjit
• J03.9 Akut bademcik iltihabı belirtilmemiş (agranülosit anjina)
• J18 Patojeni belirtmeden pnömoni
• J20 Akut bronşit
• J31.2 Kronik farenjit
• J32 Kronik sinüzit
• J35.0 Kronik Tonsillit
• J39.0 Retrofaringal ve parafaringal apse
• J42 Kronik bronşit belirtilmemiş
• K81 kolesistit
• K83.0 Holangit
• L01 Impetigo
• L02 Deri apse, kaynatma ve karbonkül
• L30.3 Bulaşıcı dermatit
• N10 Akut Tubulointertistityal Yeşim
• N11 Kronik Tubulointertistitial Yeşim
• N12 Akut veya kronik olarak belirtilmeyen tubulointertistic yeşim
• N30 Sistit
• N34 Uretrit ve üretral sendrom
• N41 Enflamatuar prostat hastalıkları
• N70 Salpingit ve ooforit
• N71 Serviks hariç enflamatuar uterus hastalıkları
• N72 Servikal inflamatuar hastalıklar
• N73.5. Kadınlarda pelvik peritonit belirtilmemiştir
• N74.3 Kadın pelvik organlarının gonokok enflamatuar hastalıkları (A54.2 +)
• N76 Vajina ve vulvanın diğer enflamatuar hastalıkları
• O85 Postpartum sepsis
• T79.3 Travma sonrası yara enfeksiyonu diğer başlıklarda sınıflandırılmamıştır
• T81.4. Prosedürle ilişkili bir enfeksiyon diğer başlıklarda sınıflandırılmamıştır