Mertus

Mertus Creme, küçük çatlaklar, dikilmiş yaralar veya sıyrıklar (10 cm uzunluğa veya 100 cm'ye kadar) gibi ikincil enfekte travmatik lezyonların topikal tedavisi için endikedir₂ Alan), duyarlı gövdeleri ile Staphylococcus aureus ve Streptococcus pyogenes.

Metisiline dirençli S dahil olmak üzere stafilokokların burun taşınmasını ortadan kaldırıntaphylococcus aureus (MRSA).

Dozaj

Yetişkinler / çocuklar> 1 yaş / üstü

Cevaba bağlı olarak günde 3 kez 10 güne kadar.

3 ila 5 gün içinde klinik olarak cevap vermeyen hastalar yeniden değerlendirilmelidir.

Tedavi süresi 10 günü geçmemelidir.

çocuklar <1 yıl

Mertus kremi 1 yaşın altındaki bebeklerde çalışılmamıştır ve bu nedenle daha fazla veri elde edilene kadar bu hastalarda kullanılmamalıdır.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar: doz ayarlaması gerekmez.

Böbrek yetmezliği olan hastalar: doz ayarlaması gerekmez.

Uygulama şekli

Etkilenen bölgeye bir parça temiz pamuk veya gazlı bezle ince bir krem uygulanmalıdır.

Tedavi edilen alan bir dernek tarafından kapsanabilir.

Seyreltme riski olduğu için diğer preparatlarla karıştırmayın, bu da antibakteriyel aktivitede bir azalmaya ve kremdeki mupirosinin olası stabilite kaybına yol açar.

Pozoloji

Yetişkinler (yaşlılar dahil) ve çocuklar:

Mertus ön burunlara günde iki ila üç kez aşağıdaki gibi uygulanmalıdır:

Küçük bir parmak ucunun büyüklüğündeki merhem küçük parmağa yerleştirilir ve her burun deliğinin içine uygulanır. Burun delikleri burnun kenarlarına birlikte basılarak kapatılır; bu merhemi boyuna yayar. Küçük parmak yerine, özellikle bebeklerde veya çok hasta olan hastalarda pamuklu çubuk kullanılabilir.

Burun nakli normalde tedavinin başlamasından sonraki 5-7 gün içinde yapılmalıdır.

Uygulama şekli

Topikal.

Mertus Creme kullanılırken olası bir duyarlılaşma reaksiyonu veya güçlü lokal tahriş meydana gelirse, tedavi durdurulmalı, ürün yıkanmalı ve uygun tedavi başlatılmalıdır.

Diğer antibakteriyel ürünlerde olduğu gibi, uzun süreli kullanım, duyarlı olmayan organizmalar tarafından aşırı büyümüş olabilir.

Psödomembranöz kolit antibiyotikler kullanılarak bildirilmiştir ve şiddetlide hafif ila hayatı tehdit edici arasında değişebilir. Bu nedenle, antibiyotik kullanımı sırasında veya sonrasında ishal gelişen hastalarda tanıyı dikkate almak önemlidir. Topikal olarak uygulanan mupirosin ile bu daha az olası olsa da, tedavi derhal durdurulmalı ve uzun süreli veya önemli ishal meydana gelirse veya hasta karın kramplarından muzdaripse hasta daha fazla incelenmelidir.

Mertus krem formülasyonu oftalmik ve burun içi kullanım için uygun değildir.

Gözlerle temasından kaçının. Kontaminasyon durumunda, en uzak olanlar çıkarılana kadar gözler suyla iyice sulanmalıdır.

Mertus Creme, setil alkol ve stearil alkol içerir. Bu aktif olmayan bileşenler lokal cilt reaksiyonlarına neden olabilir (ör. kontakt dermatit).

Mertus kullanılırken olası bir duyarlılaşma reaksiyonu veya güçlü lokal tahriş meydana gelirse, tedavi durdurulmalı, ürün silinmeli ve uygun tedavi başlatılmalıdır.

Diğer antibakteriyel ürünlerde olduğu gibi, uzun süreli kullanım, duyarlı olmayan organizmalar tarafından aşırı büyümüş olabilir.

Psödomembranöz kolit antibiyotikler kullanılarak bildirilmiştir ve şiddetlide hafif ila hayatı tehdit edici arasında değişebilir. Bu nedenle, antibiyotik kullanımı sırasında veya sonrasında ishal gelişen hastalarda tanıyı dikkate almak önemlidir. Topikal olarak uygulanan mupirosin ile bu daha az olası olsa da, tedavi derhal durdurulmalı ve uzun süreli veya önemli ishal meydana gelirse veya hasta karın kramplarından muzdaripse hasta daha fazla incelenmelidir.

Bu mupirosin - burun merhemi formülasyonu oftalmolojik kullanım için uygun değildir.

Gözlerle temasından kaçının. Kontaminasyon durumunda, merhem kalıntıları giderilene kadar gözler suyla iyice durulanmalıdır.

Klinik araştırma verileri, nadir görülen yan etkilerin sıklığını belirlemek için kullanılmıştır. Çok nadir görülen yan etkiler öncelikle piyasaya sürüldükten sonra deneyim verilerine dayanarak belirlenmiştir ve bu nedenle raporlama sıklığına göre gerçek sıklığa göre daha fazla ilişkilidir.

Sıklığı sınıflandırmak için aşağıdaki kural kullanılmıştır: -

çok yaygın> 1/10, yaygın> 1/100 ve <1/10, nadir> 1/1000 ve <1/100, nadir> 1 / 10.000 ve <1/1000, çok nadir <1 / 10.000.

Gönüllü irritabl çalışmalarda cilt kuruluğu ve eritem bildirilmiştir.

Şüpheli yan etkilerin bildirilmesi

İlacın onaylanmasından sonra şüpheli yan etkileri bildirmek önemlidir. İlacın fayda-risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlar. Sağlık uzmanlarından şüpheli yan etkileri Sarı Kart sistemi aracılığıyla şu adresten bildirmeleri istenir: www.mhra.gov.uk.yellowcard

Yan etkiler aşağıda sistem organ sınıfı ve sıklığına göre listelenmiştir. Frekanslar şu şekilde tanımlanır: çok yaygın (> 1/10), yaygın (> 1/100, <1/10), nadir (> 1/1000, <1/100), nadir (> 1 / 10.000, <1 / 1000), çok nadir (<1 / 10,0 dahil).

12 klinik çalışmayı içeren 422 tedavi edilen hastanın klinik çalışma popülasyonundan toplanan güvenlik verilerinden olağandışı yan etkiler tespit edilmiştir. Çok nadir görülen yan etkiler öncelikle piyasaya sürüldükten sonra deneyim verilerine dayanarak belirlenmiştir ve bu nedenle raporlama sıklığına göre gerçek sıklığa göre daha fazla ilişkilidir.

Şüpheli yan etkilerin bildirilmesi

İlacın onaylanmasından sonra şüpheli yan etkileri bildirmek önemlidir. İlacın fayda-risk dengesinin sürekli izlenmesini sağlar. Sağlık uzmanlarından şüpheli yan etkileri şu adresteki sarı kart programı aracılığıyla bildirmeleri istenir:

www.mhra.gov.uk/yellowcard

Belirtiler:

Şu anda aşırı dozda Mertus kremi konusunda sınırlı deneyim bulunmaktadır.

Yönetim:

Aşırı dozda Mertus kremi için spesifik bir tedavi yoktur. Doz aşımı durumunda, hasta gerekirse uygun izleme ile tedavi edilmelidir. Daha fazla tedavi, varsa, ulusal zehir merkezi tarafından klinik olarak belirtilmeli veya önerilmelidir.

Belirtiler ve işaretler

şu anda aşırı dozda mupirosin ile sınırlı deneyim bulunmaktadır.

Tedavi

aşırı dozda mupirosin için spesifik bir tedavi yoktur. Doz aşımı durumunda, hasta gerekirse uygun izleme ile tedavi edilmelidir. Daha fazla tedavi, varsa, ulusal zehir merkezi tarafından klinik olarak belirtilmeli veya önerilmelidir.

Farmakoterapötik grup: dermatolojik ilaçlar ATC kodu: D06AX09, dermatolojik kullanım için antibiyotikler ve kemoterapi ilaçları

Etki şekli

Mupirosin, fermantasyonu ile üretilen yeni bir antibiyotiktir Pseudomonas floresanlarıüretilir. Mupirosin, izolösil transfer RNA sentetazı inhibe eder ve böylece bakteriyel protein sentezini durdurur.

Mupirosin, minimal inhibitör konsantrasyonlarında bakteriyostatik özelliklere ve lokal kullanımla elde edilen daha yüksek konsantrasyonlarda bakterisidal özelliklere sahiptir.

Direnç mekanizması

Stafilokoklara karşı düşük direncin, hedef izolösil tRNA sentetaz enzimi için olağan stafilokok kromozomal gen (ileS) içindeki nokta mutasyonlarından kaynaklandığına inanılmaktadır. Stafilokoklardaki yüksek direncin belirgin, plazmid kodlu bir izolösil tRNA sentetaz enzimine bağlı olduğu gösterilmiştir.

Gram-negatif organizmalarda intrinsik direnç Enterobacteriaceae gram negatif bakteri hücre duvarının dış zarının zayıf bir şekilde nüfuz etmesine bağlanabilir.

Özel etki şekli ve eşsiz kimyasal yapısı nedeniyle mupirosin, klinik olarak mevcut diğer antibiyotiklerle çapraz direnç göstermez.

Mikrobiyolojik duyarlılık

Edinilmiş direnç prevalansı, seçilen türler için coğrafi ve zamansal olarak değişebilir ve özellikle ciddi enfeksiyonları tedavi ederken direnç hakkında yerel bilgi arzu edilir. Gerekirse, lokal direnç prevalansı o kadar büyükse, ajanın kullanımı en azından bazı enfeksiyon türleri için sorgulanabilirse uzman tavsiyesi alınmalıdır.

* Klinik çalışmalarda aktivite tatmin edici bir şekilde gösterilmiştir

Farmakoterapötik grup: dermatolojik kullanım için antibiyotikler ve kemoterapi ilaçları.

ATC kodu: D06AX09

Etki şekli

Mupirosin, fermantasyonu ile üretilen yeni bir antibiyotiktir Pseudomonas floresanlarıüretilir. Mupirosin, izolösil transfer RNA sentetazı inhibe eder ve böylece bakteriyel protein sentezini durdurur.

Mupirosin, minimal inhibitör konsantrasyonlarında bakteriyostatik özelliklere ve lokal kullanımla elde edilen daha yüksek konsantrasyonlarda bakterisidal özelliklere sahiptir.

Direnç mekanizması

Stafilokoklara karşı düşük direncin, hedef izolösil tRNA sentetaz enzimi için olağan stafilokok kromozomal gen (ileS) içindeki nokta mutasyonlarından kaynaklandığına inanılmaktadır. Stafilokoklardaki yüksek direncin belirgin, plazmid kodlu bir izolösil tRNA sentetaz enzimine bağlı olduğu gösterilmiştir.

Gram-negatif organizmalarda intrinsik direnç Enterobacteriaceae gram negatif bakteri hücre duvarının dış zarının zayıf bir şekilde nüfuz etmesine bağlanabilir.

Özel etki şekli ve eşsiz kimyasal yapısı nedeniyle mupirosin, klinik olarak mevcut diğer antibiyotiklerle çapraz direnç göstermez.

Mikrobiyolojik duyarlılık

Edinilmiş direnç prevalansı, seçilen türler için coğrafi ve zamansal olarak değişebilir ve özellikle ciddi enfeksiyonları tedavi ederken direnç hakkında yerel bilgi arzu edilir. Gerekirse, lokal direnç prevalansı o kadar büyükse, ajanın kullanımı en azından bazı enfeksiyon türleri için sorgulanabilirse uzman tavsiyesi alınmalıdır.

* Onaylanmış klinik endikasyonlarda duyarlı izolatlar için klinik etkinlik gösterilmiştir.

Mupirosin duyarlılığı (MIC) kesme noktaları Staphylococcus aureus:

Savunmasız: 1 mg / L'ye eşit veya daha az

Dayanıklı: 256 mg / L'den fazla

Emilim

Mupirosinin bozulmamış insan derisi tarafından sistemik emilimi düşüktür, ancak kırık / hastalıklı cilt nedeniyle ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, klinik çalışmalar, mikrobiyolojik olarak aktif olmayan metabolite sistematik olarak uygulandığında, monik asidi metabolize ettiğini ve hızla atıldığını göstermiştir.

Eliminasyon

Mupirosin, vücuttan hızla böbrek yoluyla atılan aktif olmayan metabolit monik asidine hızla atılır.

Çalışmalar, mupirosinin topikal kullanımından sonra ilaca bağlı materyalin çok az sistemik emiliminin olduğunu göstermiştir. Hasarlı cilde veya mukoza zarı gibi vasküler bir bölgeye uygulanarak mupirosinin olası artan sistemik penetrasyonunu taklit etmek için intravenöz çalışmalar yapılmıştır. Mupirosin, metabolizma ile plazmadan hızlı bir şekilde monik aside atılır ve bu da esas olarak idrarla atılır.

Bilinmiyor

Bilinmiyor.

tedavinin sonunda kalan herhangi bir ürün atılmalıdır.

Kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın.

tedavinin sonunda kalan herhangi bir ürün atılmalıdır.

kullanılmayan ilaç veya atık malzeme yerel gerekliliklere göre atılmalıdır.

Kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın.