Icg

Быстрые ссылки на важные разделы

Icg

Выбранная форма

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Icg

Что такое ICG? (Индоцианин зеленый)

Свойство Описание
Активный компонент Индоцианина зеленый натриевая соль
Форма выпуска Стерильный лиофилизированный порошок для раствора
Фармакологический класс Диагностическое средство (Разные красители)
Общее назначение Получение визуальной информации в реальном времени (диагностика)
Происхождение/Тип Синтетический, трикарбоцианиновый краситель

ICG (Индоцианин зеленый) – это узкоспециализированный синтетический препарат, который используется исключительно как диагностическое средство. Он относится к фармакологическому классу Разных диагностических средств. В отличие от традиционных терапевтических лекарств, его функция заключается в том, чтобы служить индикаторным веществом для получения информации о внутренних процессах и функциях организма. Единственный активный компонент, Индоцианина зеленый натриевая соль, представляет собой специфический трикарбоцианиновый краситель, который известен в клинической практике благодаря предсказуемому поведению и уникальной способности взаимодействовать со светом.

Данный препарат является стерильным, монокомпонентным продуктом, поставляемым в форме лиофилизированного порошка для раствора. Перед введением, которое обычно осуществляется внутривенно, порошок должен быть восстановлен водой. После инъекции, соединение быстро и прочно связывается с белками в кровотоке, такими как Альбумин, что гарантирует его удержание исключительно в сосудистой системе. Отличительная особенность этого красителя в том, что он поглощает и испускает свет в ближнем инфракрасном диапазоне, что используется для визуализации структур и процессов под поверхностью тканей.

Общая цель ICG – функционировать как мощный, флуоресцентный краситель, предоставляющий важную диагностическую информацию в реальном времени во время медицинских процедур. Опубликованные исследования подтверждают его роль в оценке функции печени благодаря его уникальному и исключительному пути выведения. В частности, «Индоцианин зеленый является ценным инструментом для определения общей функции печени, поскольку он извлекается исключительно печенью и не метаболизируется». Эта возможность позволяет медицинским специалистам получать ключевые, динамические данные о кровообращении, перфузии тканей и работе органов.

Какие побочные эффекты возможны при применении Icg?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Индоцианин зеленый (ИЦЗ) используется в качестве диагностического агента. Официальная информация о его безопасности в основном касается возможных реакций гиперчувствительности, а также конкретных ограничений, связанных с составом препарата и его клиренсом.


Официально задокументированные нежелательные реакции

Зарегистрированные нежелательные реакции сгруппированы в соответствии с пораженной физиологической системой, что соответствует регуляторным классам систем и органов (КСО). Серьезные нежелательные явления в основном относятся к нарушениям со стороны иммунной системы и сосудистым расстройствам.

Класс систем и органов Зарегистрированные реакции
Иммунная система / Сосудистые расстройства Анафилаксия, анафилактоидные реакции, шок, тяжелая гипотензия, остановка сердца
Кожа Крапивница, прурит, сыпь
Общие / Прочие Головная боль, тошнота, рвота, лихорадка, реакции в месте инъекции

Частота большинства нежелательных реакций в официальных документах формально классифицируется как редкая или неизвестная (не может быть достоверно оценена на основе имеющихся данных).


Ключевые ограничения по безопасности

Конкретные ограничения и противопоказания четко указаны в официальных инструкциях по применению:

  • Противопоказания: Использование препарата строго запрещено лицам с установленной гиперчувствительностью к ИЦЗ или тем, у кого ранее наблюдалась гиперчувствительность к йодиду.
  • Состояние печени: Необходимо соблюдать осторожность при введении пациентам с нарушением функции печени или обструкцией желчных путей. Это связано с тем, что агент выводится из организма исключительно печенью без метаболизма. Этот уникальный путь выведения является критически важным фактором безопасности.
  • Содержание йодида: Поскольку в состав препарата входит йодид, предусмотрены особые предупреждения и меры предосторожности для пациентов с нефункционирующей щитовидной железой или тех, кто принимает препараты щитовидной железы.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

В регуляторном профиле Индоцианина зеленого (ИЦЗ), посвященном передозировке, не задокументирован специфический синдром признаков или симптомов, возникающих в результате прямой токсичности. Вместо этого, основной жизнеугрожающий риск, связанный с избыточным воздействием, заключается в возможности развития тяжелых реакций гиперчувствительности, включая анафилаксию.

Задокументированные исходы передозировки и действия

Классификация Официальное регуляторное заявление
Тяжелые исходы Могут включать тяжелые клинические признаки, такие как гипотензия, тахикардия и шок.
Антидот Специфический антидот для передозировки Индоцианина зеленого не существует.
Лечение Официально требует симптоматического и поддерживающего лечения.

Когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью при подозрении на передозировку или в случае возникновения любой тяжелой реакции. Немедленный вызов скорой помощи требуется при появлении признаков тяжелой гиперчувчувствительности, поскольку в официальной инструкции они классифицируются как жизнеугрожающие состояния.

В официальных документах рекомендуется проявлять крайнюю осторожность и проводить мониторинг состояния пациентов с чувствительностью к йодиду, поскольку присутствие йодида натрия в составе препарата может повысить риск тяжелых реакций, требующих экстренного вмешательства.

Терапевтические показания к применению Icg

Основное применение и преимущества ICG

Применение Индоцианина зеленого (ICG) сосредоточено на обеспечении диагностической четкости и контроля хода процедуры в сложных клинических условиях. Его полезность заключается в устранении диагностической неопределенности, что способствует повышению эффективности клинических вмешательств. Препарат широко используется в различных хирургических и диагностических областях, включая визуализацию для оценки кровотока, определения функции печени и ангиографии глаза (офтальмологической ангиографии).

ICG актуален, когда требуется вспомогательное управление симптомами в условиях, затрагивающих функциональную стабильность, например, при наличии органоспецифического функционального стресса или хирургической неопределенности. Он помогает устранять симптомокомплексы, которые могут быть интенсивными или дезорганизующими, поддерживая цель проведения лечебных вмешательств с высокой точностью. Это имеет значение для управления симптомами, создающими заметное физиологическое напряжение у пациентов, которым необходимы сложные процедуры, такие как картирование в онкологии и комплексная диагностика заболеваний глаз. Это специализированное применение поддерживает общее благополучие во время симптоматических периодов и может способствовать устранению симптомов, связанных с физическим дискомфортом.


Краткий факт: Поддержка клинической ясности

ICG предоставляет важные визуальные данные, которые помогают медицинским командам снизить сложность в случаях риска для органов, стадирования опухолей и оценки глубоких тканей.

Показания и ограничения к применению

Применимость препарата: Кто может и кто не может использовать Индоцианин зеленый (ИЦЗ) — Официальная регуляторная информация

Область применимости

  • Группы пациентов, для которых использование разрешено: Препарат разрешен для взрослых и пациентов гериатрической группы по всем указанным в инструкции диагностическим показаниям. Применение у детей разрешено для большинства показаний у пациентов в возрасте от 1 месяца и старше, а для визуализации желчных протоков — у пациентов в возрасте от 12 лет и старше.
  • Группы пациентов, для которых использование противопоказано: Пациенты с известной историей гиперчувствительности к индоцианину зеленому не должны использовать этот препарат. Некоторые международные правила также указывают на гиперчувствительность к йоду или специфические заболевания щитовидной железы в качестве противопоказания.
  • Группы пациентов, для которых использование не установлено: Безопасность и эффективность не установлены у младенцев в возрасте до одного месяца для общей перфузионной визуализации, а также у детей для лимфатического картирования.

Правила применимости, связанные с возрастом

  • Ограничения для детей: Возрастные пороги зависят от конкретного показания и требуют минимального возраста 1 месяц для общей перфузионной визуализации и 12 лет для визуализации внепеченочных желчных протоков.

Правила применимости, связанные с состоянием здоровья

  • Гиперчувствительность и состояние органов: Требуется осторожность при применении у пациентов с историей аллергии на йодид или с тяжелой почечной недостаточностью. Выведение препарата из организма также может быть снижено в случаях тяжелого нарушения функции печени.

Статус применимости при беременности и лактации

  • Беременность: Препарат следует вводить беременным женщинам только при наличии четких показаний, что отражает отсутствие достаточных и надлежащим образом контролируемых исследований.
  • Лактация (грудное вскармливание): Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком; следует соблюдать осторожность.

Связь с общим профилем применимости

Официальная структура применимости Индоцианина зеленого определяется абсолютным регуляторным противопоказанием, связанным с активным красителем, которое является основным критерием исключения. Применимость для других групп регулируется строгими, возрастными порогами неустановленной применимости для детей и предупредительными заявлениями, связанными с уже существующими заболеваниями и функцией органов. Эта структурированная классификация определяет группы пациентов, которым разрешено или запрещено использовать агент в соответствии с инструкцией.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Индоцианин зеленый (ИЦЗ) является диагностическим агентом. Его официальный профиль взаимодействия в основном связан со специфическими процедурными ограничениями и химической несовместимостью, а не системными фармакокинетическими или фармакодинамическими межлекарственными взаимодействиями.

Задокументированные ограничения взаимодействия

Тип взаимодействия Взаимодействующее вещество / Процедура Регуляторное ограничение / Результат
Химическая несовместимость Препараты, содержащие бисульфит натрия (например, некоторые лекарственные формы гепарина) Не должны использоваться в качестве антикоагулянта для сбора образцов крови, предназначенных для анализа ИЦЗ, поскольку задокументировано, что совместное введение снижает максимальную концентрацию (пик) ИЦЗ в крови.
Влияние на диагностические исследования Исследования по поглощению радиоактивного йода Не должны проводиться в течение как минимум одной недели после введения ИЦЗ. Компонент йодида натрия, содержащийся в препарате ИЦЗ, может влиять на способность щитовидной железы измерять поглощение йода.

Никакие официальные комбинации лекарственных средств прямо не классифицируются как противопоказанные в официальной инструкции по применению. Кроме того, в официальных документах не указано каких-либо установленных взаимодействий с пищей, алкоголем, растительными продуктами или пищевыми добавками. В официальной маркировке подтверждается отсутствие явной информации о взаимодействии со значимыми метаболическими ферментами, такими как система цитохрома P450.

Механизм действия

Как действует Индоцианин зеленый (ICG)

Отслеживание потока в реальном времени за счет удержания в сосудистом русле

Механизм действия начинается с быстрого и прочного связывания ICG с белками плазмы, в первую очередь с Альбумином, сразу после его введения. Это взаимодействие с белками-переносчиками обеспечивает удержание красителя исключительно в пределах сосудистого русла, где он выступает в качестве визуального трассера для циркулирующей крови. Это позволяет отслеживать динамические модели перфузии тканей.

Сигнализация флуоресценцией в ближнем инфракрасном диапазоне

Основным функциональным принципом является уникальное физико-оптическое взаимодействие молекулы ICG со светом. Краситель поглощает свет в ближнем инфракрасном диапазоне (примерно 800 нм) и испускает поддающийся обнаружению сигнал (примерно 830 нм), способный проникать через биологические ткани. Это физическое свойство преобразует концентрацию и движение красителя в визуальный сигнал без необходимости какого-либо химического или метаболического изменения самого вещества.

Исключительный клиренс для физиологической оценки

Выведение красителя из кровотока осуществляется только с помощью транспортеров захвата гепатоцитами (таких как OATPs), после чего он секретируется в неизмененном виде непосредственно в желчные канальцы. Этот исключительный гепатобилиарный путь клиренса является заключительным этапом каскада, и скорость исчезновения красителя из плазмы крови напрямую определяется выделительной способностью печени.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как использовать ИЦЗ

Индоцианин зеленый (ИЦЗ) используется исключительно в качестве диагностического агента, и его схема введения точно определена нормативной документацией в соответствии с его функцией красителя-индикатора. ИЦЗ вводится для однократной диагностической оценки и не предназначен для длительного или повторяющегося использования. Введение ИЦЗ всегда должно проводиться под наблюдением врача в специализированном учреждении.


Путь введения и приготовление

ИЦЗ поставляется в виде стерильного лиофилизированного порошка, который перед использованием требует восстановления. Его необходимо растворить Стерильной водой для инъекций, USP, а конечный раствор обычно стабилен в течение ограниченного времени, часто до 6 часов после приготовления.

Основной и наиболее распространенный путь — Внутривенная (ВВ) инъекция. Другие одобренные пути включают Интерстициальные и Внутрикожные инъекции, особенно для таких специфических процедур, как картирование лимфатических сосудов.


Стандартные схемы дозирования и максимальная доза

Дозировка ИЦЗ полностью зависит от конкретного проводимого диагностического исследования, но все утвержденные режимы ограничены строгим ограничением на максимальную общую дозу, которая не должна превышать 2 мг на килограмм (2 мг/кг) массы тела пациента.

Показание (Клиническое применение) Доза и путь введения Ключевое время/Контекст
Сосуды, кровоток и перфузия от 1,25 мг до 5 мг (ВВ болюс) Вводится непосредственно перед последовательностью визуализации.
Визуализация внепеченочных желчных протоков 2,5 мг (ВВ болюс) Вводится не менее чем за 45 минут до хирургической визуализации.
Исследования функции печени 0,5 мг/кг (ВВ болюс) Вводится, когда пациент находится натощак, в базальном состоянии.

При внутривенном введении дозу вводят в виде плотного болюса с немедленным последующим быстрым промыванием солевым раствором для обеспечения полной доставки. Хотя стандартной является однократная доза, дополнительные дозы могут быть введены для получения последующих последовательностей изображений во время продолжительной процедуры, при условии строгого соблюдения общего ограничения 2 мг/кг.

Современные клинические данные

Научные доказательства / Обзор исследований ИЦЗ

В этом разделе обобщены официальные клинические исследования, подтверждающие использование Индоцианина зеленого (ИЦЗ) в качестве диагностического агента.


Данные для оценки основных физиологических функций

Исследовательская база ИЦЗ основана на его роли функционального диагностического инструмента. Исследования неизменно показывают, что ИЦЗ выводится исключительно печенью, что лежит в основе его применения в качестве индикаторного вещества. Научные работы описывают закономерности в скорости выведения, которые соответствуют функциональной способности, наблюдаемой у пациентов с нарушением функции печени, обеспечивая физиологические измерения в реальном времени. Аналогичным образом, ИЦЗ оценивался у взрослых, детей и новорожденных для измерения минутного объема кровообращения путем отслеживания его распределения. Данные об этих основных функциональных применениях отражают десятилетия диагностического использования, но исследования полностью сосредоточены на функциональных измерениях и предоставляют ограниченные сведения о долгосрочной выживаемости пациентов.

Данные для процедур под контролем флуоресценции

Исследования изучали применение ИЦЗ в качестве визуализирующего агента во время сложных хирургических вмешательств, опираясь на систематические обзоры и наблюдательные исследования. Была изучена флуоресцентная визуализация ИЦЗ для оценки кровотока и жизнеспособности тканей при операциях, включая отслеживание послеоперационных результатов. Исследования показали, что флуоресценция ИЦЗ облегчает визуальную оценку кровотока в тканях в реальном времени. Например, некоторые исследования связывали ИЦЗ с закономерностями, относящимися к частоте возникновения определенных послеоперационных наблюдений, по сравнению с использованием только стандартного клинического суждения.

Что остается неясным в данных об ИЦЗ

Научные обзоры указывают на области, где доказательная база все еще находится в стадии разработки. Продолжительность последующего наблюдения была ограничена во многих исследованиях. Кроме того, качество доказательств различается в разных исследованиях из-за отсутствия общепринятых стандартизированных протоколов. Хотя ИЦЗ изучается на предмет его способности обеспечивать четкую визуализацию, отсутствуют сравнительные доказательства, которые бы окончательно связывали это улучшение диагностической ясности с долгосрочной выживаемостью пациентов или клиническим успехом по всем показаниям.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об ИЦЗ (FAQ)


В: Как долго ИЦЗ остается видимым в организме после инъекции?

Индоцианин зеленый (ИЦЗ) очень быстро выводится из кровотока. Официальные фармакокинетические данные показывают, что краситель имеет быстрый период полувыведения, что означает, что его количество в крови уменьшается вдвое примерно за 2,5–3 минуты у здоровых людей. Эта характерная модель клиренса отмечается в его функции диагностического агента.


В: Как быстро ИЦЗ покидает организм после процедуры?

ИЦЗ выводится из организма исключительно печенью и выделяется в желчь в неизмененном виде, не подвергаясь химическим изменениям или расщеплению. Этот уникальный путь клиренса применяется в процедурах для оценки функции печени, поскольку скорость, с которой он исчезает из кровотока, отражает способность печени к его обработке.


В: Может ли ИЦЗ взаимодействовать с лекарствами для снижения артериального давления?

Официальные регуляторные документы не указывают на формальные лекарственные противопоказания или взаимодействия, специально затрагивающие распространенные препараты для снижения артериального давления. Тем не менее, важно проинформировать медицинскую команду обо всех принимаемых лекарствах и добавках до процедуры.


В: Как меняется использование ИЦЗ для пациентов с известной тяжелой аллергией?

Использование ИЦЗ строго запрещено для людей с известной историей гиперчувствительности или тяжелой аллергической реакции на сам краситель. Также отмечается осторожность в отношении пациентов с историей аллергии на йодид, поскольку препарат содержит йодид натрия. Эти риски оцениваются медицинским специалистом перед введением.


В: Какова общая успешность, описанная в исследованиях при использовании ИЦЗ для визуализации?

Исследования описывают использование ИЦЗ как диагностического инструмента, отмечая, что он обеспечивает визуальный сигнал в реальном времени для таких структур, как кровеносные сосуды. Однако официальные регуляторные документы указывают, что данные ограничены относительно того, окончательно ли эта улучшенная визуализация связана с долгосрочной выживаемостью пациентов или клиническими результатами при всех показаниях.


В: Является ли инъекция ИЦЗ обычно болезненной?

В официальной инструкции отмечается, что реакции в месте инъекции являются задокументированным нежелательным явлением. Некоторые информационные ресурсы для пациентов предполагают, что пациент может испытывать легкую боль, покраснение или синяк в месте инъекции, аналогично забору крови.


В: Существуют ли какие-либо особые предупреждения об ИЦЗ для людей с заболеваниями сердца?

Официальные предупреждения указывают, что были зарегистрированы серьезные нежелательные явления, включая смерть от анафилаксии, после введения ИЦЗ, в том числе у пациентов, проходящих определенные кардиологические процедуры. Официальные предупреждения гласят, что должно быть незамедлительно доступно соответствующее оборудование при введении ИЦЗ, особенно при процедурах, затрагивающих сердце.


В: Каково максимальное количество ИЦЗ, которое можно ввести за один раз?

Общая кумулятивная доза ограничена и не должна превышать 2 мг на килограмм (2 мг/кг) массы тела, независимо от количества инъекций, необходимых во время длительной процедуры.


В: Является ли головокружение или тошнота обычным явлением после инъекции ИЦЗ?

Тошнота, рвота и головокружение перечислены как задокументированные нежелательные реакции в официальной инструкции. Однако регуляторные документы классифицируют частоту этих реакций как «Редкие» или «Неизвестные», что означает, что их невозможно достоверно оценить на основе имеющихся данных.


В: Существуют ли какие-либо ограничения на еду или напитки перед получением ИЦЗ?

В официальной инструкции не указаны общие ограничения на еду или напитки перед введением ИЦЗ. Однако, когда ИЦЗ используется для исследований функции печени, процедура обычно проводится, когда пациент находится в голодном, базальном состоянии.


В: В чем разница между ИЦЗ, используемым для визуализации, и ИЦЗ, используемым для функционального тестирования?

ИЦЗ официально показан для двух основных диагностических целей. Первая — визуализация, где он используется для определения кровотока и перфузии тканей. Вторая — функциональное тестирование, где его уникальный клиренс печенью используется для оценки функции печени и минутного объема кровообращения (работы сердца).


В: Где я могу найти официальный регуляторный документ (например, листок-вкладыш) для ИЦЗ?

Официальные, одобренные правительством документы, такие как листок-вкладыш или информация для назначения, можно найти на государственных веб-сайтах. Например, в США они доступны через ресурсы, поддерживаемые Национальными институтами здравоохранения (NIH), и базы данных Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).


В: Существует ли риск заражения или раздражения в месте инъекции?

ИЦЗ поставляется в виде стерильного порошка и должен быть восстановлен с использованием стерильной техники. В отношении безопасности пациента, реакции в месте инъекции перечислены как задокументированные нежелательные реакции в официальном регуляторном профиле безопасности.


В: Доступны ли генерические версии ИЦЗ?

Согласно официальным регуляторным данным в Соединенных Штатах, в настоящее время на рынке недоступны одобренные FDA генерические версии Индоцианина зеленого.


В: Каковы долгосрочные последствия получения ИЦЗ в прошлом?

В официальных регуляторных документах указано, что исследования не проводились для оценки потенциала ИЦЗ в отношении долгосрочных эффектов, таких как канцерогенность (потенциал вызывать рак) или мутагенность. Кроме того, клинические исследования часто имеют ограниченную продолжительность последующего наблюдения после использования красителя.

Как следует хранить и утилизировать Icg?

Как хранить и утилизировать Индоцианин зеленый (ИЦЗ)

Официальные инструкции по хранению и утилизации строго определены для поддержания стабильности продукта и обеспечения соблюдения экологических норм.

Требования к хранению

Невосстановленный порошок необходимо хранить при контролируемой температуре помещения, а именно в диапазоне от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F). Обязательно следует защищать продукт от света и не допускать замораживания. Флакон должен храниться в оригинальной упаковке, вне поля зрения и недоступном для детей.

Стабильность раствора и утилизация

После приготовления раствор ИЦЗ нестабилен и должен быть использован в течение 6 часов. Любой раствор, в котором наблюдается осадок, должен быть утилизирован. Утилизация любого неиспользованного продукта и контейнера должна строго соответствовать местным, региональным и национальным нормам и правилам утилизации фармацевтических отходов, с категорическим запретом выброса в окружающую среду или слива в канализацию.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Icg найден в:

A-Z Индекс: