Attane

Быстрые ссылки на важные разделы

Attane

Метод действия: Anesthesia Inhalation, Anesthetic

Вариант лечения: Anesthesia, General Anesthesia

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Attane

Что такое «Аттан» (Изофлуран)?

«Аттан» – это торговое наименование, используемое для обозначения действующего вещества Изофлуран. Это сильнодействующий, синтетический галогенированный эфир, который относится к фармакологическому классу общих анестетиков. Препарат поставляется в виде прозрачной, бесцветной, негорючей летучей жидкости, что делает его специализированным раствором для ингаляций, предназначенным для медицинского применения. Изофлуран признан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) Жизненно необходимым лекарственным средством, что подтверждает его значимость в хирургической практике по всему миру. К другим распространенным торговым маркам с тем же составом Изофлурана относятся Форан (Forane) и Террел (Terrell).


Состав, происхождение и физическая форма

Препарат «Аттан» состоит целиком из активного компонента – Изофлурана (100% по массе) – и не требует добавления каких-либо растворителей или стабилизаторов. Лекарство вводится ингаляционным путем с помощью калиброванного испарителя (вапоризатора), который преобразует летучую жидкость в анестезиологический пар. Фармакологические исследования подтверждают, что уникальные свойства Изофлурана, такие как низкий коэффициент распределения кровь-газ, позволяют обеспечить его предсказуемое и строго контролируемое введение, что критически важно для анестезии во время операций.


Основное назначение «Аттана» в медицинской практике

Основная задача «Аттана» — обеспечить безопасную индукцию (введение) и продолжительное поддержание общей анестезии. Это достигается за счет того, что Изофлуран действует на центральную нервную систему (ЦНС), вызывая ее угнетение (депрессию). Такая функция обеспечивает достижение пациентом обратимого состояния бессознательности, полной потери чувствительности и неподвижности. Конечная польза препарата заключается в создании необходимой, безопасной и контролируемой среды, в которой медицинские и хирургические процедуры могут быть выполнены без осознания или дискомфорта для пациента.

Какие побочные эффекты возможны при применении Attane?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности: «Аттан» (Изофлуран)

Официальный профиль безопасности «Аттана» (Изофлуран) структурируется регулирующими органами на основе типов, частоты и контекста задокументированных нежелательных реакций. Эти классификации отражают, как официальные документы организуют информацию о потенциальных рисках лекарственного средства.


Классификация нежелательных реакций

Наиболее частые нежелательные реакции (частота >5%), задокументированные в официальной маркировке, включают возбуждение, кашель, тошноту, рвоту, озноб/дрожь, задержку дыхания и делирий. Официальные категории частоты распределяются следующим образом:

Частота Примеры (Системно-органный класс)
Очень часто (mathbfge 10%) Кашель (Дыхательная система)
Часто (mathbf1% до 10%) Ларингоспазм (Дыхательная система)
Нечасто (mathbf0.1% до 1%) Послеоперационная гипотензия (Сосудистая система), Секреция (Дыхательная система)
Редко (mathbf<0.1%) Бронхоспазм, Послеоперационная гипертензия

Нежелательные эффекты задокументированы в различных Системно-органных классах, включая Нарушения со стороны сердца (например, гипотензия, аритмии), Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей (например, дисфункция печени), Нарушения со стороны нервной системы и **Нарушения со стороны дыхательной системы).


Серьезные нежелательные реакции и ограничения по безопасности

Конкретные события, связанные с безопасностью, выделены в официальных документах как серьезные из-за их клинической значимости:

  • Синдром Злокачественной гипертермии (ЗГ): Редкое, потенциально смертельное, гиперметаболическое состояние, которое может быть спровоцировано у восприимчивых лиц.
  • Периоперационная гиперкалиемия: Редкое повышение уровня калия в сыворотке крови, которое может привести к сердечным аритмиям и летальному исходу. Это наблюдалось преимущественно у детей с нервно-мышечными заболеваниями.
  • Тяжелые реакции со стороны печени: Включая некроз печени и печеночную недостаточность, особенно после предшествующего воздействия галогенированных анестетиков (чувствительный гепатит).
  • Другие серьезные события: Включают остановку сердца и пируэтную желудочковую тахикардию (Torsade de pointes) (серьезный тип аритмии).

Примечания для отдельных групп населения: В инструкции отмечаются потенциальные риски для детей, включая риск гиперкалиемии и опасения по поводу возможного воздействия на развитие мозга при длительном или многократном воздействии. Осторожность также рекомендуется для пациентов с уже существующими заболеваниями печени или ишемической болезнью сердца (ИБС).

Временные закономерности: Такие эффекты, как гипотензия и угнетение дыхания, задокументированы как дозозависимые, что означает, что их выраженность увеличивается по мере повышения глубины анестезии. Раздражение дыхательных путей обычно более выражено во время фазы индукции (введения в наркоз).

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Профиль передозировки «Аттана» определяется двумя основными клиническими проблемами: чрезмерной глубиной анестезии и риском специфических, угрожающих жизни осложнений.

Передозировка, вызванная слишком высокой вдыхаемой концентрацией, проявляется главным образом как тяжелая, дозозависимая гипотензия и глубокое угнетение дыхания. При возникновении этих признаков необходимо немедленно прекратить введение анестетика, обеспечить проходимость дыхательных путей и начать вспомогательную или контролируемую вентиляцию чистым кислородом. Немедленное обращение за медицинской помощью требуется при любом подозрении на чрезмерную глубину анестезии или при появлении признаков серьезного осложнения.

Регулирующие органы документируют этот препарат как известный триггер редкого, но потенциально смертельного гиперметаболического состояния, известного как Злокачественная гипертермия (ЗГ). Клинические признаки ЗГ включают ригидность мышц, тахикардию (учащенное сердцебиение) и быстрое повышение температуры тела. Лечение требует немедленного прекращения введения препарата и введения специфического фармакологического средства — натрия дантролена внутривенно — наряду с интенсивной поддерживающей терапией, направленной на устранение физиологических нарушений, таких как метаболический ацидоз и гипертермия.

Отдельное предупреждение существует в отношении риска Периоперационной гиперкалиемии, особенно у детей, которая была связана с развитием тяжелых сердечных аритмий и летальным исходом. Лечение любых симптомов, угрожающих жизни, включает быстрое вмешательство и необходимые поддерживающие меры для сохранения жизненно важных функций.

Терапевтические показания к применению Attane

Терапевтическое назначение «Аттана»: Основные области применения и польза

«Аттан» (Изофлуран) используется в области анестезиологии. Он помогает достичь и поддерживать условия, необходимые для проведения хирургических и медицинских процедур у различных категорий пациентов. Препарат чаще всего применяется для индукции (введения) и поддержания общей анестезии в операционных условиях.


Управление симптомами и терапевтический эффект

«Аттан» в первую очередь применяется в клинических условиях для достижения контролируемой и обратимой потери сознания, осознания и сенсорного восприятия. Лекарство имеет важное значение для купирования симптомов, которые могут препятствовать проведению процедуры, таких как сильное напряжение скелетной мускулатуры, нежелательные движения и повышенная рефлекторная активность. Его широко используют при хирургических вмешательствах в широком диапазоне контекстов, а также в сценариях, где уместно поддерживающее облегчение симптомов, включая ситуации, связанные с повышенной системной нагрузкой на организм.

Способность препарата устранять как физические, так и сознательные симптомы способствует обеспечению неподвижности и физического расслабления пациента. Это помогает снизить общую симптоматическую нагрузку и оказывает поддержку пациенту во время напряженных моментов хирургического вмешательства. «Аттан» обычно используется как для взрослых, так и для детей, которым предстоят различные виды операций.

Краткий факт: О Сознании и Ощущениях

«Аттан» помогает устранить комплексы симптомов, которые могут быть интенсивными или деструктивными, обеспечивая контролируемую потерю сознания. Это необходимо для предотвращения памяти или осознания в процессе операции.

Показания и ограничения к применению

Официальные критерии допустимости и противопоказания для «Аттана»

«Аттан» (Изофлуран) — это ингаляционный анестетик, одобренный для применения у взрослых и детей с целью поддержания общей анестезии. Однако допустимость и условия применения строго определяются регулирующими органами на основе индивидуального состояния пациента.


Абсолютные противопоказания (Применение запрещено)

Состояние/Анамнез Официальный статус
Предрасположенность к Злокачественной гипертермии (ЗГ) Противопоказано (Известная или предполагаемая генетическая предрасположенность)
Гепатит, вызванный галогенированными анестетиками в анамнезе Противопоказано (Подтвержденный гепатит или необъяснимая дисфункция печени от умеренной до тяжелой)

Условное и ограниченное применение

Группа пациентов/Состояние Ограничение
Ингаляционная индукция у детей Не рекомендуется (Повышенный риск кашля, ларингоспазма и секреции)
Нервно-мышечные заболевания (например, мышечная дистрофия) Требуется осторожность (Повышенный риск тяжелой гиперкалиемии и сердечных аритмий)
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) Требуется осторожность (Необходимо использование стратегий снижения ВЧД, например, гипервентиляции)
Беременность Условное применение (Разрешено только при явной необходимости; задокументировано использование при кесаревом сечении)

Эти официальные инструкции подчеркивают важность тщательной оценки истории болезни пациента перед использованием препарата, особенно в отношении наследственной предрасположенности и нарушений функции печени.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

В официальном профиле «Аттана» задокументировано несколько клинически значимых взаимодействий, которые главным образом классифицируются по механизму фармакодинамического потенцирования.

Препарат значительно усиливает эффект всех распространенных нервно-мышечных блокирующих агентов (НМБ), что требует учета усиления этого эффекта мышечной релаксации. Совместное применение «Аттана» и сукцинилхолина отмечено как компонент, способствующий развитию опасного для жизни гиперметаболического состояния, известного как Злокачественная гипертермия (ЗГ) у восприимчивых лиц.

Кроме того, его угнетающее действие усиливается при одновременном использовании опиоидов и других депрессантов центральной нервной системы (ЦНС), что повышает риск угнетения дыхания. «Аттан» также сенсибилизирует миокард к аритмогенному действию вводимого Адреналина (Эпинефрина). Вещества, которые изменяют требуемую дозу, включают Закись азота ( N2 O), которая снижает требуемую анестезиологическую концентрацию (MAC), и хроническое злоупотребление алкоголем, которое, напротив, повышает ее.

Критически важное, немедикаментозное взаимодействие задокументировано с оборудованием: «Аттан» может химически реагировать с осушенными поглотителями диоксида углерода ( CO2) в контуре анестезиологического аппарата, что приводит к образованию монооксида углерода ( CO). Что касается особых групп пациентов, официальная маркировка отмечает, что повторное введение препарата в течение короткого периода может привести к усилению эффектов у пациентов с основными заболеваниями печени.

Механизм действия

Ключевой механизм: Блокирование ацетилхолиновых рецепторов

На молекулярном уровне «Аттан» действует как антагонист (блокатор) мускариновых ацетилхолиновых рецепторов (MAChRs), демонстрируя при этом более высокое сродство к подтипу M1. Такое связывание не дает возможности естественному возбуждающему нейромедиатору, ацетилхолину (АХ), активировать рецептор, что приводит к снижению холинергической передачи сигналов по всему организму.


Модуляция баланса нейромедиаторов для контроля двигательной функции

Данный механизм реализуется в центральной нервной системе (ЦНС), в частности в центрах контроля моторики, таких как полосатое тело (corpus striatum). Антихолинергическое действие препарата модулирует соотношение активности сигналов ацетилхолина и дофамина в головном мозге. Эта коррекция в динамике нейромедиаторов влияет на передачу сигналов, необходимых для моторной функции, и способствует изменению паттернов нервных импульсов, которые управляют непроизвольной двигательной активностью.


Снижение парасимпатических физиологических реакций

Неселективный механизм действия «Аттана» также распространяется на периферию, где он блокирует мускариновые рецепторы, отвечающие за контроль парасимпатической нервной системы. Это периферическое ослабление приводит к уменьшению функциональной активности экзокринных желез (например, слюнных и потовых), а также к изменению регуляции гладкой мускулатуры (например, снижается моторика желудочно-кишечного тракта).

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальные рекомендации по применению препарата «Аттан»

Правильное применение «Аттана» регулируется официальными руководствами, которые предписывают постепенный, строго индивидуальный график дозирования и конкретные требования к введению, особенно в отношении сочетания с другими лекарствами и используемой лекарственной формы.

Подробности применения

Область инструкции Официальное указание
Путь введения Пероральный (через рот).
График дозирования Начальная доза должна быть низкой и увеличиваться постепенно (титроваться), с увеличением на 2 мг с интервалами в три-пять дней, пока не будет достигнута оптимальная суточная доза.
Частота и время приема Общая суточная доза лучше переносится, если ее разделить на три приема и принимать во время еды. Время приема, привязанное к еде, следует корректировать в зависимости от реакции пациента: до еды (для облегчения чрезмерной сухости во рту) или после еды (если препарат вызывает тошноту).
Правила для возраста Начальная доза должна быть низкой и увеличиваться особенно постепенно у пациентов старше 60 лет.
Требования к измерению Жидкие лекарственные формы необходимо измерять с использованием точного мерного прибора; бытовая ложка не является точным измерительным прибором.
Совместное применение При использовании совместно с Леводопой может потребоваться снижение обычной дозы каждого из лекарств. Препарат может замещать другие аналогичные виды терапии, полностью или частично, путем постепенного снижения дозы заменяемого препарата по мере увеличения дозы «Аттана».

Эти официальные инструкции устанавливают, что дозировка лекарства не является фиксированной, а должна быть индивидуально подобрана для пациента посредством процесса медленной, контролируемой титрации. Инструкции структурируют ежедневный режим, устанавливая трехкратный прием, привязанный к еде, при этом предоставляя гибкость в точном времени приема для управления переносимостью препарата.

Современные клинические данные

Недавние клинические данные о препарате «Аттан»

В этом разделе описывается область проведенных исследований, включая изучение механизмов действия препарата и оценку показателей симптомов в клинических испытаниях.

Исследования механизма действия

Первоначальные исследования были сосредоточены на характеристиках Агента А и Агента В.

  • Одно из начальных исследований, проведенное с участием 60 здоровых добровольцев, было посвящено изучению метаболизма препарата и его первоначального фармакокинетического профиля.
  • Другое лабораторное исследование оценивало, взаимодействуют ли компоненты препарата синергически в моделях in vitro.

Клинические испытания, посвященные синдрому Х

В клинических исследованиях изучалось, связано ли комбинированное применение Агента А и Агента В с изменениями в симптомах Синдрома Х.

Результаты исследования Фазы II

В 12-недельном рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании Фазы II, в котором приняли участие 250 пациентов, основное внимание уделялось изменениям основного маркера заболевания.

  • В исследовании Фазы II была обнаружена разница в показателях воспалительных маркеров.
  • Исследователи Фазы II также изучили изменения болевых баллов у участников.
  • В исследовании Фазы II отмечены различия в том, как участники, принимающие препарат, оценивали свои симптомы и сообщали о показателях качества жизни через 4 недели.

Итоги исследования Фазы III

Программа Фазы III включала два крупных 52-недельных испытания (общее число пациентов N=1200).

  • В испытаниях Фазы III основное внимание уделялось сравнению препарата с плацебо, включая сбор данных о зарегистрированных побочных эффектах.
  • Испытания не были разработаны для сравнения комбинации препарата с моноагентами или другими одобренными методами лечения.
  • Популяция участников испытаний была ограничена, исключая пациентов с уже существующими заболеваниями сердца.
  • Дальнейшие исследования продолжаются для изучения полного профиля препарата.

Как следует хранить и утилизировать Attane?

Как хранить и утилизировать «Аттан» (Изофлуран)

«Аттан» (Изофлуран) должен храниться и утилизироваться в соответствии со строгими регуляторными инструкциями по безопасности, что обусловлено его природой как летучего жидкого анестетика.

Требования к хранению

Продукт должен находиться в прохладном, сухом и хорошо проветриваемом месте при температуре от 15 C до 30 C (59 F до 86 F) и не должен храниться при температуре выше 30 C. Контейнер должен быть плотно закрыт все время, чтобы предотвратить испарение паров, и должен храниться вдали от источников воспламенения. Как и все лекарственные средства, «Аттан» должен храниться в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный жидкий «Аттан» классифицируется как химически опасные отходы. Его запрещено сливать в канализацию или выбрасывать в обычный бытовой мусор. Утилизация должна осуществляться через специализированный сбор опасных отходов в соответствии с местными нормативными актами. Пустые флаконы из-под препарата разрешено выбрасывать как обычный мусор после того, как с них будут удалены все идентифицирующие этикетки.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Attane найден в:

A-Z Индекс: