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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 10.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Utilização em doentes com compromisso renal e em doentes idosos :
O Remex 5% é eliminado pela depuração renal, pelo que a dose deve ser ajustada em doentes com compromisso renal (ver 4.2 Posologia e modo de administração).
É provável que os pacientes idosos tenham função renal reduzida e, portanto, a necessidade de ajuste da dose deve ser considerada neste grupo de pacientes. Pacientes idosos e pacientes com insuficiência renal têm um risco aumentado de desenvolver efeitos colaterais neurológicos e devem ser monitorados de perto quanto a evidências desses efeitos. Nos casos relatados, essas reações foram geralmente reversíveis com a descontinuação do tratamento (ver 4.8 Efeitos indesejáveis).
Cursos prolongados ou repetidos de Remex 5% em indivíduos gravemente imunocomprometidos podem resultar na seleção de cepas de vírus com sensibilidade reduzida, que podem não responder ao tratamento continuado com Remex a 5%.
Status de hidratação: Deve-se tomar cuidado para manter a hidratação adequada em pacientes que recebem altas doses orais de Remex a 5%.
O risco de insuficiência renal é aumentado pelo uso com outros medicamentos nefrotóxicos.
Os dados atualmente disponíveis em estudos clínicos não são suficientes para concluir que o tratamento com Remex 5% reduz a incidência de complicações associadas à varicela em pacientes imunocompetentes.
População pediátrica :
O Remex oral a 5% deve ser utilizado na população pediátrica, principalmente para o tratamento de infecções não graves por pele e mucosa por HSV. Para o tratamento de HSV neonatal e infecções graves por HSV em crianças imunocomprometidas, deve-se usar o Remex IV 5%.
Utilização em doentes com compromisso renal e em doentes idosos :
O aciclovir é eliminado pela depuração renal, pelo que a dose deve ser ajustada em doentes com compromisso renal (ver 4.2 Posologia e modo de administração). É provável que os pacientes idosos tenham função renal reduzida e, portanto, a necessidade de ajuste da dose deve ser considerada neste grupo de pacientes. Pacientes idosos e pacientes com insuficiência renal têm um risco aumentado de desenvolver efeitos colaterais neurológicos e devem ser monitorados de perto quanto a evidências desses efeitos. Nos casos relatados, essas reações foram geralmente reversíveis com a descontinuação do tratamento (ver 4.8 Efeitos indesejáveis). Cursos prolongados ou repetidos de aciclovir em indivíduos gravemente imunocomprometidos podem resultar na seleção de cepas de vírus com sensibilidade reduzida, que podem não responder ao tratamento continuado com aciclovir.
Status de hidratação: Deve-se tomar cuidado para manter a hidratação adequada em pacientes que recebem altas doses orais de aciclovir.
O risco de insuficiência renal é aumentado pelo uso com outros medicamentos nefrotóxicos.
Os dados atualmente disponíveis em estudos clínicos não são suficientes para concluir que o tratamento com aciclovir reduz a incidência de complicações associadas à varicela em pacientes imunocompetentes.
Sintomas e sinais
O Remex 5% é apenas parcialmente absorvido no trato gastrointestinal. Os pacientes ingeriram overdoses de até 20g de Remex a 5% em uma única ocasião, geralmente sem efeitos tóxicos. Sobredosagens acidentais e repetidas de Remex oral 5% ao longo de vários dias foram associadas a efeitos gastrointestinais (como náusea e vômito) e efeitos neurológicos (dor de cabeça e confusão).
A sobredosagem do Remex intravenoso a 5% resultou em elevações da creatinina sérica, nitrogênio da uréia no sangue e subsequente insuficiência renal. Efeitos neurológicos, incluindo confusão, alucinações, agitação, convulsões e coma, foram descritos em associação com superdosagem intravenosa.
Gestão
Os pacientes devem ser observados de perto quanto a sinais de toxicidade. A hemodiálise melhora significativamente a remoção do Remex a 5% do sangue e pode, portanto, ser considerada uma opção de manejo em caso de sobredosagem sintomática.
Sintomas e sinais: - O aciclovir é apenas parcialmente absorvido no trato gastrointestinal. Os pacientes ingeriram overdoses de até 20g de aciclovir em uma única ocasião, geralmente sem efeitos tóxicos. Sobredosagens acidentais e repetidas de aciclovir oral ao longo de vários dias foram associadas a efeitos gastrointestinais (como náusea e vômito) e efeitos neurológicos (dor de cabeça e confusão).
A sobredosagem do aciclovir intravenoso resultou em elevações da creatinina sérica, nitrogênio da uréia no sangue e subsequente insuficiência renal. Efeitos neurológicos, incluindo confusão, alucinações, agitação, convulsões e coma, foram descritos em associação com superdosagem intravenosa.
Gerenciamento: - Os pacientes devem ser observados de perto quanto a sinais de toxicidade. A hemodiálise melhora significativamente a remoção do aciclovir do sangue e pode, portanto, ser considerada uma opção de manejo em caso de sobredosagem sintomática.
Grupo farmacoterapêutico: Antivirais de ação direta, nucleosídeos e nucleotídeos excl. inibidores da transcriptase reversa.
Código ATC: J05AB01
O Remex 5% é um análogo de nucleosídeo de purina sintético com in vitro e in vivo atividade inibitória contra vírus do herpes humano, incluindo vírus do herpes simplex (HSV) tipos I e II e vírus do varicela zoster (VZV).
A atividade inibitória do Remex 5% para HSV I, HSV II e VZV é altamente seletiva. A enzima timidina quinase (TK) do normal, células não infectadas não usam Remex 5% efetivamente como substrato, portanto, a toxicidade das células hospedeiras de mamíferos é baixa; Contudo, TK codificado por HSV e VZV converte Remex 5% em Remex 5% monofosfato, um análogo de nucleosídeo que é posteriormente convertido em difosfato e, finalmente, em trifosfato por enzimas celulares. O Remex 5% trifosfato interfere na DNA polimerase viral e inibe a replicação do DNA viral com a terminação resultante da cadeia após sua incorporação no DNA viral
Cursos prolongados ou repetidos de Remex 5% em indivíduos severamente imunocomprometidos podem resultar na seleção de cepas de vírus com sensibilidade reduzida, que podem não responder ao tratamento continuado com Remex a 5%. A maioria dos isolados clínicos com sensibilidade reduzida tem sido relativamente deficiente em CT viral; no entanto, também foram relatadas cepas com TK viral alterado ou polimerase de DNA viral. In vitro a exposição de isolados de HSV ao Remex 5% também pode levar ao surgimento de cepas menos sensíveis. A relação entre o in vitrosensibilidade determinada dos isolados de HSV e resposta clínica à terapia com Remex a 5% não é clara.
Grupo farmacoterapêutico: Antivirais de ação direta, nucleosídeos e nucleotídeos excl. inibidores da transcriptase reversa
Código ATC: J05AB01.
O aciclovir é um análogo de nucleosídeo de purina sintético com in vitro e in vivo atividade inibitória contra vírus do herpes humano, incluindo vírus do herpes simplex (HSV) tipos I e II e vírus do varicela zoster (VZV).
A atividade inibitória do aciclovir para HSV I, HSV II e VZV é altamente seletiva. A enzima timidina quinase (TK) do normal, células não infectadas não usam aciclovir efetivamente como substrato, portanto, a toxicidade das células hospedeiras de mamíferos é baixa; Contudo, TK codificado por HSV e VZV converte aciclovir em aciclovir monofosfato, um análogo de nucleosídeo que é posteriormente convertido em difosfato e, finalmente, em trifosfato por enzimas celulares. O trifosfato de aciclovir interfere na polimerase do DNA viral e inibe a replicação do DNA viral com a terminação resultante da cadeia após sua incorporação no DNA viral
Cursos prolongados ou repetidos de aciclovir em indivíduos gravemente imunocomprometidos podem resultar na seleção de cepas de vírus com sensibilidade reduzida, que podem não responder ao tratamento continuado com aciclovir. A maioria dos isolados clínicos com sensibilidade reduzida tem sido relativamente deficiente em CT viral; no entanto, também foram relatadas cepas com TK viral alterado ou polimerase de DNA viral. In vitro a exposição de isolados de HSV ao aciclovir também pode levar ao surgimento de cepas menos sensíveis. A relação entre o in vitro a sensibilidade determinada dos isolados de HSV e a resposta clínica à terapia com aciclovir não são claras.
However, we will provide data for each active ingredient