Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 26.03.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Proclorperazinã Sintofarm deve ser evitado em pacientes com disfunção hepática ou renal, doença de Parkinson, hipotireoidismo, insuficiência cardíaca, faeocromocitoma, miastenia gravis, hipertrofia da próstata. Deve ser evitado em pacientes conhecidos por serem hipersensíveis às fenotiazinas ou com histórico de glaucoma de ângulo estreito ou agranulocitose.
É necessário um monitoramento rigoroso em pacientes com epilepsia ou histórico de convulsões, pois as fenotiazinas podem diminuir o limiar convulsivo.
Como a agranulocitose foi relatada, recomenda-se o monitoramento regular do hemograma completo. A ocorrência de infecções ou febre inexplicáveis pode ser evidência de discrasia sanguínea e requer investigação hematológica imediata.
É imperativo que o tratamento seja interrompido em caso de febre inexplicável, pois isso pode ser um sinal de síndrome maligna dos neurolépticos (palidez, hipertermia, disfunção autonômica, consciência alterada, rigidez muscular). Sinais de disfunção autonômica, como sudorese e instabilidade arterial, podem preceder o início da hipertermia e servir como sinais de alerta precoce. Embora a síndrome maligna dos neurolépticos possa ter origem idiossincrática, a desidratação e a doença cerebral orgânica são fatores predisponentes.
Sintomas agudos de abstinência, incluindo náusea, vômito e insônia, foram muito raramente relatados após a interrupção abrupta de altas doses de neurolépticos. Também pode ocorrer recaída e o surgimento de reações extrapiramidais foi relatado. Portanto, é aconselhável uma retirada gradual.
Na esquizofrenia, a resposta ao tratamento neuroléptico pode ser adiada. Se o tratamento for retirado, a recorrência dos sintomas pode não se tornar aparente por algum tempo.
As fenotiazinas neurolépticas podem potencializar o prolongamento do intervalo QT, o que aumenta o risco de aparecimento de arritmias ventriculares graves do tipo torsade de pointes, que é potencialmente fatal (morte súbita) .8).
Evite tratamento concomitante com outros neurolépticos.
AVC: Em ensaios clínicos randomizados versus placebo, realizados em uma população de pacientes idosos com demência e tratados com certos medicamentos antipsicóticos atípicos, foi observado um aumento de três vezes no risco de eventos cerebrovasculares. O mecanismo desse aumento de risco não é conhecido. Um aumento no risco com outros medicamentos antipsicóticos ou outras populações de pacientes não pode ser excluído. Proclorperazinã Sintofarm deve ser usado com cautela em pacientes com fatores de risco de acidente vascular cerebral.
Como em todos os medicamentos antipsicóticos, o Proclorperazinã Sintofarm não deve ser usado sozinho onde a depressão é predominante. No entanto, pode ser combinado com terapia antidepressiva para tratar as condições em que a depressão e a psicose coexistem.
Devido ao risco de fotossensibilização, os pacientes devem ser aconselhados a evitar a exposição à luz solar direta.
Para evitar a sensibilização da pele naqueles que lidam frequentemente com preparações de fenotiazinas, deve-se tomar o maior cuidado para evitar o contato do medicamento com a pele.
Deve ser usado com cautela em idosos, principalmente durante clima muito quente ou muito frio (risco de hiper-hipotermia).
Os idosos são particularmente suscetíveis à hipotensão postural.
Proclorperazinã Sintofarm deve ser utilizado com cautela em idosos devido à sua suscetibilidade a medicamentos que atuam no sistema nervoso central e recomenda-se uma dose inicial mais baixa. Há um risco aumentado de Parkinsonismo induzido por drogas em idosos, principalmente após uso prolongado. Também deve-se tomar cuidado para não confundir os efeitos adversos do Proclorperazinã Sintofarm, p. hipotensão ortostática, com os efeitos devidos ao distúrbio subjacente.
Crianças: Proclorperazinã Sintofarm foi associado a reações distônicas, particularmente após uma dose cumulativa de 0,5 mg / kg. Portanto, deve ser usado com cautela em crianças
Maior mortalidade em idosos com demência
Dados de dois grandes estudos observacionais mostraram que idosos com demência tratados com antipsicóticos têm um pequeno risco aumentado de morte em comparação com aqueles que não são tratados. Não há dados suficientes para fornecer uma estimativa firme da magnitude precisa do risco e a causa do aumento do risco não é conhecida.
Proclorperazinã Sintofarm não está licenciado para o tratamento de distúrbios comportamentais relacionados à demência.
Casos de tromboembolismo venoso (TEV) foram relatados com medicamentos antipsicóticos. Como os pacientes tratados com antipsicóticos geralmente apresentam fatores de risco adquiridos para TEV, todos os possíveis fatores de risco para TEV devem ser identificados antes e durante o tratamento com Proclorperazinã Sintofarm e medidas preventivas adotadas.
Hiperglicemia ou intolerância à glicose foram relatadas em pacientes tratados com fenotiazinas antipsicóticas. Pacientes com diagnóstico estabelecido de diabetes mellitus ou com fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes iniciados no Proclorperazinã Sintofarm, devem obter monitoramento glicêmico apropriado durante o tratamento.
Geralmente, reações adversas ocorrem em baixa frequência; as reações adversas relatadas mais comuns são distúrbios do sistema nervoso.
Efeitos adversos :
Distúrbios do sistema imunológico:
Reações de hipersensibilidade tipo I, como angioedema e urticária.
Distúrbios do sangue e do sistema linfático: Uma leucopenia leve ocorre em até 30% dos pacientes em altas doses prolongadas. A agranulocitose pode ocorrer raramente: não está relacionada à dose.
Endócrino: Hiperprolactinemia que pode resultar em galactorréia, ginecomastia, amenorréia; impotência.
Distúrbios do sistema nervoso: Distonia aguda ou discinesias, incluindo crise oculogírica, geralmente são mais comuns em crianças e adultos jovens, e geralmente ocorrem nos primeiros 4 dias de tratamento ou após o aumento da dose.
A acatisia ocorre caracteristicamente após grandes doses iniciais.
O parkinsonismo é mais comum em adultos e idosos. Geralmente se desenvolve após semanas ou meses de tratamento. Um ou mais dos seguintes itens podem ser vistos: tremor, rigidez, acinesia ou outras características do parkinsonismo. Geralmente apenas tremor.
Discinesia tardia: se isso ocorrer, geralmente ocorre, mas não necessariamente, após dosagem prolongada ou alta. Pode até ocorrer após a interrupção do tratamento. A dosagem deve, portanto, ser mantida baixa sempre que possível.
Insônia e agitação podem ocorrer.
Convulsões.
Afecções oculares: Foram observadas alterações oculares e o desenvolvimento de coloração metálica acinzentada-malva da pele exposta em alguns indivíduos, principalmente mulheres, que receberam clorpromazina continuamente por longos períodos (quatro a oito anos). Isso poderia acontecer com o Proclorperazinã Sintofarm.
Distúrbios cardíacos: As alterações no ECG incluem prolongamento do intervalo QT (como em outros neurolépticos), depressão do ST, alterações na onda U e na onda T. Arritmias cardíacas, incluindo arritmias ventriculares e arritmias atriais, bloqueio a-v, taquicardia ventricular, que pode resultar em fibrilação ventricular ou parada cardíaca, foram relatadas durante a terapia com fenotiazina neuroléptica, possivelmente relacionada à dosagem. Doença cardíaca pré-existente, velhice, hipocalemia e antidepressivos tricíclicos simultâneos podem predispor.
Houve relatos isolados de morte súbita, com possíveis causas de origem cardíaca, bem como casos de morte súbita inexplicável, em pacientes recebendo fenotiazinas neurolépticas.
Distúrbios vasculares: geralmente ocorre hipotensão postural. Os indivíduos idosos ou com depleção de volume são particularmente suscetíveis; é mais provável que ocorra após injeção intramuscular. Casos de tromboembolismo venoso, incluindo casos de embolia pulmonar e casos de trombose venosa profunda, foram relatados com medicamentos antipsicóticos - Frequência desconhecida
Distúrbios gastrointestinais: boca seca pode ocorrer.
Distúrbios do metabolismo e nutrição :
Hiponatremia, síndrome da secreção inadequada de hormônio antidiurético.
Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais: A depressão respiratória é possível em pacientes suscetíveis. O sofrimento nasal pode ocorrer.
Distúrbios hepato-biliares: A icterícia, geralmente transitória, ocorre em uma porcentagem muito pequena de pacientes em uso de neurolépticos. Um sinal premonitório pode ser início repentino de febre após uma a três semanas de tratamento, seguido pelo desenvolvimento de icterícia. A icterícia neuroléptica tem as características bioquímicas e outras características da icterícia obstrutiva e está associada à obstrução dos canaliculi pelo trombo biliar; a presença frequente de uma eosinfilia acompanhante indica a natureza alérgica desse fenômeno. O tratamento deve ser retido no desenvolvimento da icterícia.
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos: A sensibilização da pele por contato pode ocorrer raramente naqueles que frequentemente manipulam preparações de certas fenotiazinas. Erupções cutâneas de vários tipos também podem ser observadas em pacientes tratados com o medicamento. Pacientes em altas doses devem ser avisados de que podem desenvolver fotosensibilidade em clima ensolarado e devem evitar a exposição à luz solar direta.
Perturbações gerais e alterações no local de administração: A síndrome maligna dos neurolépticos (hipertermia, rigidez, disfunção autonômica e consciência alterada) pode ocorrer com qualquer neuroléptico.
Intolerância à glicose, hiperglicemia
Gravidez, puerpério e condições perinatais; síndrome de abstinência medicamentosa neonatal - Frequência desconhecida.
Relato de suspeitas de reações adversas
A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante. Permite a monitorização contínua da relação benefício / risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem qualquer suspeita de reação adversa via Yellow Card Scheme em : www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Há pouca informação sobre os níveis sanguíneos, distribuição e excreção em humanos. A taxa de metabolismo e excreção de fenotiazinas diminui na velhice.
However, we will provide data for each active ingredient