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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 26.06.2023

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para o alívio rápido da dor de estômago, indigestão, azia e náusea. Controla diarréia.

Adultos e crianças a partir dos 16 anos: 2 comprimidos
Repita a dose a cada 1/2 a 1 hora, se necessário. Não tome mais de 16 comprimidos em 24 horas.
Uma dose para adultos (2 comprimidos) contém 525 mg de subsalicilato de bismuto
não exceda a dose recomendada.
A pepto-metiltogastrina pode ser tomada com o estômago vazio ou cheio antes ou depois das refeições.
apenas para uso oral.

A pepto-metiltogastrina não deve ser usada por pessoas hipersensíveis à aspirina ou outros salicilatos.
Pepto-metiltogastrina não deve ser utilizado por pacientes hipersensíveis a um ingrediente na formulação.
Pepto-metiltogastrina não deve ser utilizado por crianças menores de 16 anos de idade.

Não tome aspirina ou outros salicilatos
A pepto-metiltogastrina não deve ser usada por pessoas com menos de 16 anos devido a uma possível relação entre salicilato e síndrome de Reye, uma doença muito rara, mas muito grave.
Deve-se ter cuidado em pacientes que sofrem de distúrbios ou gota de coagulação do sangue ou tomar medicamentos para coagulação do sangue (afinamento do sangue), diabetes ou gota.
A pepto-metiltogastrina não deve ser usada se os sintomas forem graves ou persistirem por mais de 2 dias.
Pode ocorrer deficiência de fluidos e eletrólitos em pacientes com diarréia, especialmente em doentes frágeis e idosos. Nesses casos, a administração de terapia adequada de reposição de líquidos e eletrólitos é a medida mais importante.
Não exceda a dose recomendada. Não use por mais de 2 dias, exceto sob orientação de um médico. O uso em doses superiores às recomendadas ou por um período mais longo está associado a um risco aumentado de efeitos colaterais (especialmente envenenamento por excesso de massa).
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance e da visibilidade das crianças.

Nenhum.

Distúrbios gastrointestinais:
Língua negra é comum (> 1/100, <1/10)
Cadeira preta é muito comum (> 1/10)
Notificação de efeitos colaterais suspeitos
A notificação de efeitos colaterais suspeitos após a aprovação do medicamento é importante. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício-risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem efeitos colaterais suspeitos através do sistema Yellow Card em : www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Wismuth
A intoxicação por Wismuth pode ocorrer como encefalopatia aguda com confusão, movimentos mioclônicos, tremor, disartria e distúrbios de caminhada e picada. O envenenamento por Wismuth também pode causar distúrbios gastrointestinais, reações cutâneas, descoloração da membrana mucosa e disfunção renal como resultado de necrose tubular aguda. O tratamento inclui lavagem gástrica, limpeza e hidratação. Os formadores de quelação podem ser eficazes nos estágios iniciais após a ingestão, e pode ser necessária hemodiálise.
Salicilato
A sobredosagem de pepto-metiltogastrina também pode causar sintomas de envenenamento por salicilato. O envenenamento por salicilato é geralmente associado a concentrações plasmáticas> 350 mg / L (2,5 mmol / L). A maioria das mortes de adultos ocorre em pacientes cujas concentrações excedem 700 mg / L (95,1 mmol / L). É improvável que doses únicas inferiores a 100 mg / kg causem envenenamento grave.
Se os sintomas aparecerem, a pepto-metiltogastrina deve ser descontinuada. O tratamento da sobredosagem é o mesmo que para a sobredosagem com salicilato:
Características comuns são vômitos, desidratação, zumbido, tontura, dormência, sudorese, extremidades quentes com impulsos de limitação, aumento da frequência respiratória e hiperventilação. Uma certa quantidade de distúrbio ácido-base está presente na maioria dos casos.
Alcalose respiratória mista e acidose metabólica com pH arterial normal ou alto (concentração normal ou reduzida de íons hidrogênio) são comuns em adultos e crianças com mais de quatro anos de idade. Em crianças a partir dos quatro anos de idade, é comum a acidose metabólica dominante com baixo pH arterial (aumento da concentração de íons hidrogênio). A acidose pode aumentar a transferência de salicilato através da barreira hematoencefálica.
para as características raras incluem hematemese, hiperpirexia, hipoglicemia, hipocalemia, trombocitopenia, aumento de INR / PTR, coagulação intravascular, insuficiência renal e edema pulmonar não cardíaco.
Características do sistema nervoso central, como confusão, desorientação, coma e cãibras, são menos comuns em adultos do que em crianças.
Gestão: forneça carvão ativado se um adulto se apresentar dentro de uma hora após tomar mais de 250 mg / kg. A concentração plasmática de salicilato deve ser medida, embora a gravidade do envenenamento não possa ser determinada apenas por isso e as características clínicas e bioquímicas devam ser levadas em consideração. A eliminação é aumentada pela alcalinização urinária, o que é alcançado através da administração de 1,26% de bicarbonato de sódio. O pH da urina deve ser monitorado. Acidose metabólica correta com administração intravenosa. Bicarbonato de sódio a 4% (potássio sérico de primeira revisão). A diurese forçada não deve ser usada, pois não pode aumentar a excreção de salicilato e causar edema pulmonar.
Hemodiálise é o tratamento de escolha para envenenamento grave e deve ser considerado em pacientes com concentrações plasmáticas de salicilato> 700 mg / L (5,1 mmol / L) ou concentrações mais baixas associadas a características clínicas ou metabólicas graves. Pacientes com menos de dez ou mais de 70 anos de idade têm um risco aumentado de salicilatoxicidade e podem precisar ser dialisados em um estágio anterior.

Código farmacoterapêutico: código ATC A07B B
a base desmulcente oferece uma camada protetora do esôfago inferior e uma camada parcial no estômago que mantém o wismutsubsalicilato em suspensão.
Estudos limitados in vitro demonstraram que o BSS tem alguma atividade contra o enteropatogênico, ou seja, o clostridium. Bacteroides, E. Coli, Salmonella Shigellen, campoylobacter (Helicobacter) e Yersina, mas não contra anaeróbios. Não há dados suficientes para determinar se esses achados são relevantes para os resultados do tratamento na população de pacientes que pode receber BSS

O subsalicilato de wismute é convertido em carbonato de wismute e salicilato de sódio no intestino delgado.
A biodisponibilidade oral do bismuto administrado como subsalicilato de bismuto é extremamente baixa. Muito pouco se sabe sobre a distribuição da sabedoria no tecido humano. A depuração renal é a principal via de eliminação do bismuto absorvido, mas a depuração biliar também pode desempenhar um papel. O restante é excretado nas fezes como sais insolúveis da sabedoria. Após a dose diária máxima recomendada para adultos, a meia-vida biológica média é de aproximadamente 33 horas e os valores máximos de wismute plasmático permanecem abaixo de 35 ppb.
O salicilato é absorvido pelo intestino e distribuído rapidamente a todos os tecidos do corpo. Os níveis plasmáticos máximos após a dose diária máxima recomendada são de aproximadamente 110 microgramas / ml. O salicilato é rapidamente excretado do corpo e tem uma meia-vida biológica média de aproximadamente 4 - 5,5 horas.

não há dados de segurança pré-clínicos relevantes para os profissionais de saúde que ainda não estejam incluídos em outras seções do RCM

"Nenhum" especificado.

Não