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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 19.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
O PDM de Obezina® (tartarato de fendimetrazina) é indicado no tratamento da obesidade exógena como um adjunto de curto prazo (algumas semanas) em um regime de redução de peso com base na restrição calórica em pacientes com um índice de massa corporal inicial (IMC) de 30 kg / m 2 ou superior que não responderam ao regime adequado de redução de peso (dieta e / ou exercício) sozinho. Abaixo está um gráfico do Índice de Massa Corporal (IMC) com base em várias alturas e pesos. O IMC é calculado tomando o peso do paciente, em quilogramas (kg), dividido pela altura do paciente, em medidores (m), ao quadrado. As conversões métricas são as seguintes: libras 2,2 = kg; polegadas x 0,0254 = metros.
ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC), kg / m2
Altura (pés, polegadas)
Peso (libras) | 5'0 ” | 5'3 ” | 5'6 ” | 5'9 ” | 6'0 ” | 6'3 ” |
140 | 27 | 25 | 23 | 21 | 19 | 18 |
150 | 29 | 27 | 24 | 22) | 20 | 19 |
160 | 31) | 28 | 26 | 24 | 22) | 20 |
170 | 33 | 30) | 28 | 25 | 23 | 21 |
180 | 35) | 32) | 29 | 27 | 25 | 23 |
190 | 37 | 34 | 31) | 28 | 26 | 24 |
200 | 39 | 36 | 32) | 30) | 27 | 25 |
210 | 41 | 37 | 34 | 31) | 29 | 26 |
220 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30) | 28 |
230 | 45 | 41 | 37 | 34 | 31) | 29 |
240 | 47 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30) |
250 | 49 | 44 | 40 | 37 | 34 | 31) |
O tartarato de fendimetrazina é indicado apenas para uso em monoterapia.
Dosagem habitual para adultos: 1 comprimido (35 mg) duas vezes ao dia ou três vezes ao dia, uma hora antes das refeições.
A dosagem deve ser individualizada para obter uma resposta adequada com a menor dosagem eficaz. Em alguns casos, 1/2 comprimido (17,5 mg) por dose pode ser adequado. A dosagem não deve exceder 2 comprimidos três vezes ao dia.
Hipersensibilidade conhecida ou reações idiossincráticas aos simpatomiméticos.
Arteriosclerose avançada, doença cardiovascular sintomática, hipertensão moderada e grave, hipertireoidismo e glaucoma.
Pacientes altamente nervosos ou agitados.
Pacientes com histórico de abuso de drogas.
Pacientes que tomam outros estimulantes do SNC, incluindo inibidores da monoamina oxidase.
AVISO
O tartarato de fendimetrazina não deve ser usado em combinação com outros agentes anoréticos, incluindo medicamentos prescritos, preparações sem receita e produtos à base de plantas.
Em um estudo epidemiológico de caso-controle, o uso de agentes anoréticos, incluindo o tartarato de fendimetrazina, foi associado a um risco aumentado de desenvolver hipertensão pulmonar, um distúrbio raro, mas muitas vezes fatal. O uso de agentes anoréticos por mais de três meses foi associado a um aumento de 23 vezes no risco de desenvolver hipertensão pulmonar. O risco aumentado de hipertensão pulmonar com cursos repetidos de terapia não pode ser excluído.
O início ou agravamento da dispnéia ao esforço, ou sintomas inexplicáveis de angina de peito, síncope ou edema da extremidade inferior sugerem a possibilidade de ocorrência de hipertensão pulmonar. Nessas circunstâncias, o tartarato de fendimetrazina deve ser imediatamente interrompido e o paciente deve ser avaliado quanto à possível presença de hipertensão pulmonar.
Foi relatada doença cardíaca valvular associada ao uso de alguns agentes anoréticos, como fenfluramina e dexfenfluramina. Os possíveis fatores contribuintes incluem o uso por longos períodos de tempo, dose superior à recomendada e / ou uso em combinação com outros medicamentos anoréticos. No entanto, nenhum caso dessa valvulopatia foi relatado quando o tartarato de fendimetrazina foi usado sozinho.
O risco potencial de possíveis efeitos adversos graves, como doença cardíaca valvar e hipertensão pulmonar, deve ser avaliado cuidadosamente em relação ao benefício potencial da perda de peso. A avaliação cardíaca da linha de base deve ser considerada para detectar doenças cardíacas valvulares preexistentes ou hipertensão pulmonar antes do início do tratamento com fendimetrazina. O tartarato de fendimetrazina não é recomendado em pacientes com sopro cardíaco conhecido ou doença cardíaca valvular. O ecocardiograma durante e após o tratamento pode ser útil para detectar quaisquer distúrbios valvulares que possam ocorrer. Para limitar a exposição e os riscos injustificados, o tratamento com tartarato de fendimetrazina deve ser continuado apenas se o paciente tiver uma perda de peso satisfatória nas primeiras 4 semanas de tratamento (ou seja,., perda de peso de pelo menos 4 libras, ou conforme determinado pelo médico e paciente).
A tolerância ao efeito anorético da fendimetrazina se desenvolve dentro de algumas semanas. Quando isso ocorre, seu uso deve ser interrompido; a dose máxima recomendada não deve ser excedida.
O uso de tartarato de fendimetrazina dentro de 14 dias após a administração de inibidores da monoamina oxidase pode resultar em uma crise hipertensiva.
A interrupção abrupta da administração após altas doses prolongadas resulta em fadiga e depressão extremas. Devido ao efeito no sistema nervoso central, o tartarato de fendimetrazina pode prejudicar a capacidade do paciente de se envolver em atividades potencialmente perigosas, como operar máquinas ou dirigir um veículo a motor; o paciente deve, portanto, ser advertido em conformidade.
O tartarato de fendimetrazina não é recomendado para pacientes que usaram agentes anoréticos no ano anterior.
PRECAUÇÕES
Deve-se ter cuidado na prescrição de fendimetrazina para pacientes com hipertensão leve.
Os requisitos de insulina no diabetes mellitus podem ser alterados em associação com o uso de tartarato de fendimetrazina e o regime alimentar concomitante.
O tartarato de fendimetrazina pode diminuir o efeito hipotensor da guanetidina. A menor quantidade possível deve ser prescrita ou dispensada ao mesmo tempo, a fim de minimizar a possibilidade de superdosagem.
Carcinogênese, Mutagênese, Compromisso de Fertilidade
Estudos com Fendimetrazina Tartarato não foram realizados para avaliar o potencial carcinogênico, o potencial mutagênico ou os efeitos na fertilidade.
Pregnância: Gravidez Categoria C
Não foram realizados estudos de reprodução animal com tartarato de fendimetrazina. Também não se sabe se o tartarato de fendimetrazina pode causar danos fetais quando administrado a uma mulher grávida ou pode afetar a capacidade de reprodução.
Uso na gravidez
O uso seguro na gravidez não foi estabelecido. Até que mais informações estejam disponíveis, o tartarato de fendimetrazina não deve ser tomado por mulheres que estão ou podem engravidar, a menos que, na opinião do médico, os benefícios potenciais superem os possíveis riscos.
Mães de enfermagem
Não se sabe se este medicamento é excretado no leite humano. Como muitos medicamentos são excretados no leite humano, o tartarato de fendimetrazina não deve ser tomado por mulheres que estão amamentando, a menos que, na opinião do médico, os benefícios potenciais superem os possíveis riscos.
Uso pediátrico
Segurança e eficácia em pacientes pediátricos não foram estabelecidas.
Cardiovascular: Palpitation, tachycardia, elevated blood pressure, ischemic events.
Valvular heart disease associated with the use of some anorectic agents such as fenfluramine and dexfenfluramine, both independently and especially when used in combination with other anorectic drugs, have been reported. However, no case of this valvulopathy has been reported when phendimetrazine tartrate has been used alone.
Central Nervous System: Overstimulation, restlessness, insomnia, agitation, flushing, tremor, sweating, dizziness, headache, psychotic state, blurring of vision.
Gastrointestinal: Dryness of the mouth, nausea, diarrhea, constipation, stomach pain.
Genitourinary: Urinary frequency, dysuria, changes in libido.
Drug Abuse And Dependence
Controlled Substance: Obezine® PDM (phendimetrazine tartrate) is a Schedule lll controlled substance.
Dependence: Phendimetrazine tartrate is related chemically and pharmacologically to the amphetamines. Amphetamines and related stimulant drugs have been extensively abused, and the possibility of abuse of phendimetrazine should be kept in mind when evaluating the desirability of including a drug as part of a weight reduction program. Abuse of amphetamines and related drugs may be associated with intense psychological dependence and severe social dysfunction. There are reports of patients who have increased the dosage to many times that recommended. Abrupt cessation following prolonged high dosage administration results in extreme fatigue and mental depression; changes are also noted on the sleep EEG. Manifestations of chronic intoxication with anorectic drugs include severe dermatoses, marked insomnia, irritability, hyperactivity and personality changes. The most severe manifestation of chronic intoxications is psychosis, often clinically indistinguishable from schizophrenia.
A superdosagem aguda com tartarato de fendimetrazina pode se manifestar pelos seguintes sinais e sintomas: inquietação incomum, confusão, beligerância, alucinações e estados de pânico. Fadiga e depressão geralmente seguem a estimulação central. Os efeitos cardiovasculares incluem arritmias, hipertensão ou hipotensão e colapso circulatório. Os sintomas gastrointestinais incluem náusea, vômito, diarréia e cãibras abdominais. O envenenamento pode resultar em convulsões, coma e morte.
O tratamento da superdosagem é amplamente sintomático. Inclui sedação com um barbitúrico. Se a hipertensão estiver marcada, o uso de um nitrato ou agente bloqueador de receptores alfa de ação rápida deve ser considerado. A experiência com hemodiálise ou diálise peritoneal é inadequada para permitir recomendações para seu uso.