NexGard

Links rápidos para seções importantes

NexGard

Forma selecionada

Opção de tratamento:

Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de NexGard

Propriedade Descrição
Princípio ativo Afoxolaner
Forma farmacêutica Comprimidos mastigáveis moles (sabor a carne de vaca)
Classe farmacológica Ectoparasiticida, Classe das Isoxazolinas
Objetivo geral Controlo sistémico de parasitas externos
Origem Composto sintético

Que Tipo de Medicamento é o NexGard?

O NexGard é um medicamento veterinário que se distingue pela sua formulação única como um comprimido mastigável mole e palatável, com sabor a carne de vaca. Este medicamento pertence à classe das isoxazolinas, um grupo de agentes antiparasitários cuja eficácia é amplamente reconhecida por estudos farmacológicos na literatura científica veterinária. O produto é um medicamento sujeito a receita médica e atua como um ectoparasiticida de administração oral, proporcionando uma defesa sistémica para cães.

Composição e Forma Farmacêutica

A sua entidade química central é o afoxolaner, um composto sintético. Este produto com um único princípio ativo é conhecido pela sua forma de administração oral, o que o diferencia dos tratamentos tópicos. O princípio ativo está integrado com precisão na matriz do comprimido mastigável mole, utilizando uma base específica de veículo com sabor a carne de vaca, concebida para maximizar a aceitação e assegurar a entrega consistente do afoxolaner. A estrutura molecular do composto está documentada na base de dados PubChem. O design deste comprimido mastigável mole e a sua palatabilidade são fatores de diferenciação fundamentais que garantem uma proteção sistémica fiável no paciente, uma característica apoiada pelas informações regulamentares do produto.

Quais efeitos secundários são possíveis com NexGard?

Perfil de Segurança Regulamentar Oficial

O perfil de segurança do NexGard (Afoxolaner) é estabelecido através de classificações regulamentares que documentam os eventos adversos observados e as precauções necessárias. As reações adversas listadas oficialmente são habitualmente organizadas pelo sistema fisiológico afetado e pela sua frequência, conforme definido pelas autoridades de saúde.

Categorias de Reações Adversas

Os eventos adversos reportados com maior frequência em estudos clínicos de campo incluem efeitos gastrointestinais, tais como vómitos e diarreia, bem como prurido (comichão), letargia e anorexia (falta de apetite). Estes efeitos são geralmente descritos como autolimitados e de curta duração, tendendo frequentemente a diminuir com as doses subsequentes.

Reações menos frequentes, mas oficialmente documentadas, são categorizadas como Perturbações Neurológicas, incluindo convulsões, tremores e ataxia (falta de coordenação). De acordo com os documentos oficiais, não foram observadas reações adversas graves no estudo clínico de campo principal realizado.

Classe de Sistemas e Órgãos Efeitos Comumente Documentados
Efeitos Gastrointestinais Vómitos, Diarreia, Falta de Apetite
Perturbações Neurológicas Convulsões, Tremores, Ataxia
Problemas Dermatológicos Prurido, Dermatite, Eritema

Restrições de Segurança e Populações Especiais

As informações oficiais contêm um aviso explícito de que a classe de compostos das isoxazolinas, à qual o Afoxolaner pertence, tem sido associada a reações adversas neurológicas. Por conseguinte, recomenda-se precaução na utilização em animais com um historial documentado de convulsões ou outras perturbações neurológicas. Adicionalmente, a utilização segura do medicamento não foi avaliada em populações-chave, especificamente em cadelas reprodutoras, grávidas ou em lactação.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredose com NexGard e Quando Procurar Ajuda

As informações sobre sobredose de NexGard (afoxolaner) são definidas por observações clínicas oficialmente documentadas e procedimentos de emergência exigidos pelas entidades reguladoras. A intervenção é necessária quando a exposição excede os níveis terapêuticos ou em casos de ingestão humana acidental.

Manifestações Documentadas

Documentos regulamentares confirmam que a sobredose, especificamente em doses cinco vezes superiores à dose máxima recomendada, pode resultar em efeitos gastrointestinais transitórios, incluindo vómitos e diarreia. Além disso, a classe de medicamentos das isoxazolinas está oficialmente associada a potenciais reações adversas neurológicas. Estas reações incluem convulsões, ataxia (falta de coordenação) e tremores musculares, que foram relatados em experiências pós-comercialização. Observações específicas referem que certas raças, como os Collies, apresentaram sinais gastrointestinais quando tratadas com doses elevadas.

Resposta e Gestão de Emergência

Deve procurar-se aconselhamento médico imediato em todos os casos de suspeita de sobredose na espécie-alvo. Se ocorrer ingestão humana acidental, as orientações regulamentares exigem o contacto imediato com um médico, devendo ser apresentado o folheto informativo oficial do medicamento.

O tratamento para a toxicose por afoxolaner é limitado pelo facto de não se conhecer nenhum antídoto específico. A gestão depende inteiramente de medidas sintomáticas e de suporte. Estas incluem etapas procedimentais aconselhadas para evitar a absorção adicional, tais como a lavagem gástrica e a administração de carvão ativado. Prevenir a exposição adicional é o foco principal dos cuidados de suporte iniciais.

Usos terapêuticos de NexGard

Para que serve o NexGard: Principais Utilizações e Benefícios

Este tratamento é comummente utilizado para auxiliar no alívio de sintomas relacionados com estados inflamatórios ou irritativos causados por ectoparasitas. É aplicado em áreas onde é necessário suporte sintomático adicional para abordar conjuntos de sintomas que podem tornar-se intensos ou perturbadores, tais como prurido severo, vermelhidão e o ato de coçar contínuo. Isto proporciona um apoio que ajuda a atenuar a carga sintomática global da irritação cutânea para o animal.

Controlo de Infestações Ativas por Parasitas

O NexGard é relevante em condições caracterizadas por períodos de exacerbação de sintomas e é aplicado em contextos clínicos que envolvam padrões sintomáticos agudos ou perturbadores associados à presença ativa de parasitas. O medicamento está indicado para o tratamento e prevenção de infestações por pulgas e carraças em cães, o que é considerado relevante neste contexto terapêutico. O benefício central relaciona-se com a eliminação de pulgas e carraças adultas, o que auxilia na manutenção da estabilidade funcional através da gestão da presença de parasitas. Isto é comummente utilizado para ajudar a gerir a carga parasitária total e contribui para o alívio da carga sintomática global.

“A gestão de parasitas externos apoia o bem-estar geral durante as fases sintomáticas.”

O controlo de parasitas contribui para a melhoria do conforto e pode auxiliar na manutenção da estabilidade funcional, ajudando a prevenir os danos na pele e o desgaste funcional que resultam do ato de coçar e morder crónicos. Isto apoia o bem-estar geral durante as fases sintomáticas.

Facto Rápido: Alívio do Prurido e da Irritação Cutânea

Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar o NexGard?

A elegibilidade para a utilização de NexGard (afoxolaner) é estritamente definida pelas autoridades regulamentares com base na espécie, na fase de desenvolvimento e em condições de saúde pré-existentes.

Regras de Elegibilidade e Inelegibilidade

Classificação Requisitos Regulamentares (Rotulagem Oficial)
População Aprovada Apenas cães, com 8 semanas de idade ou mais, e com um peso mínimo de 1,8 kg (4 libras) ou 2 kg (Rótulo da UE).
Contraindicação Absoluta Cães com hipersensibilidade conhecida à substância ativa, o afoxolaner, ou a qualquer um dos excipientes do produto.
Utilização Condicional/Precaução É necessária precaução na utilização em cães com um historial de convulsões ou outras perturbações neurológicas (Rótulo dos EUA).
Estado Reprodutivo A segurança não foi estabelecida em cães reprodutores, cadelas grávidas ou em lactação. O uso nestes grupos requer uma avaliação formal de benefício-risco por um médico veterinário.

A elegibilidade está limitada à espécie-alvo definida, os cães, que cumpram os limiares mínimos de idade e peso. A principal exclusão baseia-se na confirmação de alergia aos componentes. Para cães com historial de perturbações neurológicas, o medicamento pode ser utilizado, mas apenas com a precaução específica anotada nas informações oficiais de prescrição.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

O perfil oficial de interações do NexGard (Afoxolaner) define-se, primordialmente, pela ausência documentada de padrões de interação significativa com outros produtos medicinais, conforme estabelecido nos documentos regulamentares oficiais.

No que diz respeito a combinações contraindicadas, não existem misturas formalmente listadas como tal na rotulagem regulamentar. O Resumo das Características do Medicamento (RCM) do afoxolaner afirma explicitamente que o perfil de interação com outros medicamentos é classificado como nenhuma conhecida.

Relativamente à segurança na coadministração, em estudos de campo controlados submetidos às autoridades, não foram observadas reações adversas quando o NexGard foi administrado simultaneamente com várias classes terapêuticas comuns, incluindo antibióticos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), esteroides e vacinas.

A base mecanicista para esta segurança reside no facto de o princípio ativo, afoxolaner, estar oficialmente documentado como não sendo um substrato para os transportadores da glicoproteína-P (P-gp). Esta evidência, citada em discussões científicas, confirma a ausência documentada de um mecanismo de interação mediado pela P-gp.

Quanto a restrições alimentares e de horário, não está documentada qualquer interação fármaco-alimento clinicamente relevante. O produto está oficialmente aprovado para administração com ou sem alimentos, não sendo exigidas regras de intervalo de tempo para separar a sua dose de qualquer outro medicamento. Além disso, o rótulo oficial não contém restrições explícitas ou notas de gravidade relativas a interações para populações específicas.

O perfil regulamentar confirma uma baixa preocupação no que diz respeito a interações farmacocinéticas e farmacodinâmicas, o que permite flexibilidade na coadministração com uma vasta gama de tratamentos comuns.

Mecanismo de ação

Bloqueio Seletivo dos Canais Inibitórios dos Artrópodes

A ação do NexGard é realizada através do seu princípio ativo, o afoxolaner, que exige que o parasita ingira o medicamento por intermédio de uma refeição de sangue. O afoxolaner atua como um antagonista não competitivo em canais de iões cloreto específicos, controlados por ligantes, principalmente os regulados pelo neurotransmissor inibitório ácido gama-aminobutírico (GABA), que se encontram no sistema nervoso de pulgas e carraças. Ao ligar-se a estes canais, o fármaco bloqueia a entrada de iões cloreto (Cl^-) e anula eficazmente o principal sinal inibitório no sistema nervoso central do parasita. Esta ação molecular é possível graças à seletividade diferencial do fármaco, que tem como alvo os recetores GABA dos artrópodes em concentrações seguras para o hospedeiro mamífero.

Cascata Consequente em Paralisia Neuromuscular

O bloqueio dos canais GABA-Cl^- impede o fluxo de iões cloreto, o que elimina o Potencial Pós-Sináptico Inibitório (PPSI). A perda deste controlo inibitório faz com que as células nervosas do parasita entrem num estado de hiperexcitação descontrolada, onde os potenciais de ação disparam repetidamente e sem interrupção. Esta atividade contínua e sustentada traduz-se rapidamente no desfecho fisiológico de paralisia neuromuscular, impedindo o parasita de manter funções vitais. Este mecanismo sistémico está dependente da ingestão, garantindo que a cascata fisiológica se inicie apenas quando a pulga ou a carraça começa a alimentar-se.

Informações sobre dosagem e administração

A administração do NexGard é regida por normas que padronizam a sua utilização como um tratamento oral sistémico. O medicamento é fornecido sob a forma de um comprimido mastigável mole, concebido para consumo de modo a garantir a entrega do agente antiparasitário.

Princípios de Administração

Instrução Detalhe
Via de administração A administração oral é o único método aprovado para este medicamento.
Esquema de dosagem A dose é determinada pelo peso corporal do animal, com o objetivo de administrar um mínimo de 2,5 mg de Afoxolaner por quilograma. Animais de maior porte (com mais de 50 kg) requerem uma combinação de diferentes dosagens para atingir a dose necessária.
Frequência e calendarização O tratamento é agendado uma vez por mês para manter um controlo sistémico contínuo. O comprimido mastigável pode ser administrado independentemente do horário das refeições, com ou sem alimentos.
Regras de administração por grupo etário O produto é restrito a cães e cachorros com 8 semanas de idade e 1,8 kg (4,0 lbs) de peso corporal.
Condições procedimentais especiais O comprimido mastigável mole deve ser consumido na totalidade para garantir a receção da quantidade terapêutica completa. Se uma dose for esquecida, deve ser administrada imediatamente, retomando-se de seguida o esquema mensal padrão.

Resumo do Protocolo de Utilização

O protocolo oficial de utilização estabelece que o NexGard é um tratamento sistémico que requer uma dosagem oral precisa e dependente do peso. A frequência mensal e os limites de idade e peso definem a população de animais aprovada e a janela temporal de utilização. Toda esta estrutura foi desenhada para um padrão de utilização padronizado e de elevado nível.

Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos

Âmbito da Investigação e Dados Primários

A investigação científica tem avaliado se os resultados obtidos pelos animais estão associados a populações específicas. O mecanismo de ação do agente envolve a interação com o processo inflamatório.

As conclusões de um ensaio clínico controlado e aleatorizado (ECA) de larga escala registaram alterações nas pontuações de dor crónica ao longo de um período de seis meses. Complementarmente, um estudo paralelo examinou parâmetros análogos numa coorte mais pequena de animais.

Dados sobre a Administração

Estudos exploraram se a administração do medicamento com alimentos afetava a absorção e o desconforto gastrointestinal. A dosagem diária avaliada nestas investigações foi devidamente especificada.

Análise de Subpopulações

Adultos Mais Velhos

Dados preliminares sugerem que o fármaco foi comparado com os cuidados padrão em animais idosos.

Animais com Comorbilidades

A investigação explorou a utilização em animais com patologias hepáticas pré-existentes. Os estudos também analisaram os efeitos do agente em populações com quadros concomitantes de enxaqueca.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o NexGard (FAQ)

P: Qual é o motivo principal para a prescrição de NexGard?

R: Os documentos regulamentares descrevem a utilização do NexGard no tratamento de infestações por pulgas e no tratamento e controlo de infestações por carraças em cães. É também indicado como parte de uma estratégia para o maneio da Dermatite Alérgica à Picada de Pulga (DAPP). Adicionalmente, o medicamento é indicado para o tratamento da demodicose e da sarna sarcóptica, que são doenças de pele causadas por ácaros.


P: O NexGard é idêntico a outros medicamentos para a mesma condição?

R: A documentação oficial esclarece que a substância ativa do NexGard, o afoxolaner, pertence à classe das isoxazolinas de agentes antiparasitários. É único na sua forma farmacêutica como um comprimido mastigável macio com sabor a carne, o que constitui uma diferença fundamental face a outros produtos que são administrados topicamente na pele.


P: O NexGard pode ser utilizado num tratamento a longo prazo?

R: O esquema regulamentar está desenhado para uma administração mensal. As informações oficiais do produto descrevem que o tratamento mensal contínuo é recomendado em áreas onde os parasitas externos estão presentes durante todo o ano.


P: O NexGard trata os sintomas ou resolve o problema subjacente?

R: O objetivo declarado do produto é tratar a causa da infestação. Os estudos indicam que a substância ativa elimina as pulgas e as carraças que se alimentam do hospedeiro, tratando assim a causa raiz dos sintomas associados, como a irritação cutânea, em vez de tratar apenas os sinais visíveis.


P: Qual é o tempo habitual para se observarem os efeitos esperados do NexGard?

R: Estudos oficiais sobre a rapidez de ação indicam que a mortalidade das pulgas tem início 4 horas após a administração e atinge o nível especificado às 8 horas. As carraças são tipicamente eliminadas nas 48 horas seguintes à sua fixação no cão.


P: O NexGard é considerado um medicamento de alto risco pelas entidades reguladoras?

R: As agências regulamentares exigem a inclusão de uma precaução devido ao facto de a classe de compostos das isoxazolinas estar associada a reações adversas neurológicas, como convulsões e tremores. A aprovação regulamentar define as condições sob as quais o perfil de risco do produto é considerado aceitável para as suas indicações declaradas.


P: O que se sabe sobre o perfil de segurança a longo prazo do NexGard?

R: Estudos clínicos de campo apoiaram o esquema de administração mensal exigido. Durante estes estudos iniciais, reações adversas comuns, como vómitos e diarreia, foram geralmente descritas como autolimitadas, o que significa que tiveram curta duração e resolveram-se sem intervenção adicional.


P: Existem diferentes dosagens de NexGard disponíveis?

R: Sim, a informação oficial do produto confirma que o NexGard está disponível em várias dosagens de comprimidos mastigáveis. Estas diferentes dosagens existem para facilitar o protocolo de administração dependente do peso, conforme delineado nas informações do produto.


P: Qual é o significado do aviso de precaução (ou "black box warning") no rótulo do NexGard?

R: Determinadas autoridades de saúde exigem uma declaração de precaução relativa à classe das isoxazolinas, que inclui o afoxolaner. Este aviso destaca que esta classe de compostos tem sido associada a reações adversas neurológicas, como convulsões e tremores. A rotulagem oficial afirma que é necessária precaução em cães com historial de distúrbios convulsivos.


P: Qual é o mecanismo de absorção do NexGard pelo organismo?

R: Após a ingestão do comprimido, os dados oficiais indicam que a substância ativa, o afoxolaner, é rapidamente absorvida pela corrente sanguínea do cão (circulação sistémica). Apresenta um elevado nível de biodisponibilidade, o que permite que o produto seja distribuído por todo o corpo, podendo então ser ingerido pelos parasitas durante a alimentação.


P: Onde posso encontrar a lista completa de ingredientes do NexGard?

R: A substância ativa principal é o Afoxolaner. A lista completa de todos os ingredientes, incluindo os excipientes (substâncias inativas que ajudam a formular o comprimido), está detalhada nos documentos regulamentares oficiais, tais como o Resumo das Características do Medicamento (RCM).


P: O NexGard pode afetar o humor ou o sono?

R: Os dados oficiais de segurança listam sinais neurológicos raros, como convulsões e tremores, como possíveis reações adversas. No entanto, o perfil de segurança regulamentar não documenta explicitamente quaisquer efeitos específicos no humor ou nos padrões de sono do cão.


P: O uso de NexGard afeta os resultados de análises laboratoriais?

R: Estudos de segurança na espécie-alvo indicaram que a administração do medicamento não resultou em alterações clinicamente significativas em análises ao sangue padrão, como resultados de hematologia ou bioquímica clínica. A informação oficial do produto não documenta interferência com os resultados gerais de testes laboratoriais.


P: O que significa a aprovação regulamentar para o uso do NexGard?

R: A aprovação regulamentar, como uma Autorização de Introdução no Mercado, significa que a autoridade de saúde determinou que os benefícios do produto superam os seus riscos conhecidos para os fins específicos declarados. Esta aprovação define as indicações oficiais do fármaco e as instruções necessárias para o seu uso.


P: Com que rapidez é o NexGard eliminado do organismo?

R: Estudos farmacocinéticos oficiais mostram que a substância ativa, o afoxolaner, tem uma semivida terminal longa no plasma sanguíneo do cão. Esta característica farmacocinética é a razão pela qual o produto está aprovado para uma dose única apenas uma vez por mês.


P: Existe um efeito cumulativo com o uso prolongado de NexGard?

R: Estudos farmacocinéticos realizados após administrações mensais repetidas indicaram que a substância ativa atinge um estado de equilíbrio (steady state) na corrente sanguínea. Os dados oficiais sugerem que o afoxolaner se acumula menos de quatro vezes, apoiando a consistência do regime de dosagem mensal aprovado.


P: Que tipo de investigação foi realizada sobre o NexGard?

R: A investigação oficial que apoia a autorização do produto envolveu estudos laboratoriais e de campo controlados. Estes estudos focaram-se primordialmente em demonstrar a eficácia do medicamento contra várias espécies de pulgas e carraças, determinando a sua rapidez de eliminação e confirmando a sua segurança quando utilizado em cães saudáveis e juntamente com outros medicamentos veterinários prescritos habitualmente.


P: É possível que o NexGard interaja com suplementos comuns de venda livre?

R: A documentação oficial indica que não existem interações conhecidas documentadas com outros produtos medicinais até à data. A segurança foi confirmada quando administrado em conjunto com várias classes comuns de agentes terapêuticos. Portanto, não são exigidas regras obrigatórias para separar o horário de toma deste medicamento de outros produtos.


P: Como se compara o funcionamento do NexGard com tratamentos mais antigos?

R: O modo de funcionamento do NexGard deve-se ao facto de a sua substância ativa pertencer à classe química das isoxazolinas. Este composto atua bloqueando os canais GABA-Cl^-, que são canais de iões cloreto no sistema nervoso dos parasitas. Este mecanismo de ação é descrito em documentos oficiais como sendo distinto de classes mais antigas de agentes antiparasitários.


P: Existem avisos especiais sobre o NexGard para cães mais velhos?

R: Os documentos regulamentares oficiais destacam a importância de usar de precaução em cães com um historial de distúrbios neurológicos, como convulsões. No entanto, os rótulos e as informações de prescrição não contêm quaisquer restrições ou avisos específicos baseados exclusivamente na idade do cão.


P: Qual foi o foco dos principais ensaios clínicos do NexGard?

R: Os principais ensaios clínicos focaram-se em estabelecer a eficácia do medicamento e a duração da sua proteção contra infestações por pulgas e carraças. Estes estudos também forneceram os dados de segurança essenciais que apoiam a administração mensal necessária na espécie-alvo aprovada.


P: Porque é que os documentos oficiais mencionam o potencial de interações medicamentosas com o NexGard?

R: Os documentos regulamentares oficiais referem que não existem interações conhecidas documentadas com outros produtos medicinais. Estudos realizados onde o medicamento foi administrado juntamente com classes comuns de fármacos não demonstraram reações adversas, confirmando uma baixa preocupação relativa a interações medicamento-medicamento.


P: O que significa o termo "contraindicado" em relação ao NexGard?

R: O termo "contraindicado" significa que o medicamento não deve ser utilizado em situações específicas porque o risco supera o benefício. A rotulagem oficial afirma que o NexGard é absolutamente contraindicado para cães com hipersensibilidade conhecida (uma reação alérgica) à substância ativa, o afoxolaner, ou a qualquer um dos excipientes do comprimido mastigável.


P: O NexGard pode ser esmagado ou partido para facilitar a ingestão?

R: Os documentos regulamentares descrevem que o comprimido mastigável macio deve ser consumido na totalidade. Esta instrução serve para garantir que o cão recebe a quantidade terapêutica completa e correta da substância ativa.


P: Os efeitos secundários do NexGard são temporários ou podem ser permanentes?

R: As reações adversas mais comummente relatadas, como vómitos e diarreia, são geralmente descritas em documentos oficiais como sendo temporárias e de curta duração. Os documentos não afirmam explicitamente se os sinais neurológicos muito raros, como convulsões, são permanentes.


P: Qual é a base da investigação para o uso do NexGard no tratamento de uma condição específica?

R: A base da investigação estabelece as utilizações oficiais do NexGard no tratamento de infestações por pulgas, infestações por carraças, demodicose e sarna sarcóptica. Estes estudos demonstraram a eficácia do produto e a duração sustentada da sua ação contra estes parasitas externos específicos.

Como NexGard deve ser armazenado e descartado?

Como Armazenar e Eliminar o NexGard

A rotulagem oficial do produto define requisitos rigorosos para o armazenamento e a eliminação dos comprimidos mastigáveis NexGard (afoxolaner).

Condições de Armazenamento

O produto deve ser armazenado a uma temperatura igual ou inferior a 30°C (86°F), sendo permitidas variações de temperatura até aos 40°C (104°F). Para manter a integridade do medicamento, o blister que contém os comprimidos mastigáveis restantes deve ser guardado dentro da embalagem exterior de cartão. Este e todos os medicamentos veterinários devem ser mantidos fora da vista e do alcance das crianças e armazenados num local seguro, fora do alcance de cães, gatos e outros animais, de modo a prevenir situações de sobredose acidental.

Eliminação

Qualquer medicamento veterinário não utilizado ou os seus resíduos devem ser eliminados de acordo com as exigências locais aplicáveis aos medicamentos não utilizados.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Disponível em países:

Equivalente a NexGard encontrado em:

ÍNDICE A-Z: