Megaplex

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Megaplex

Método de ação: Endocrine Therapy

Opção de tratamento: Anorexia, Cachexia, Cancer, Breast Cancer

Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Megaplex

Factos Rápidos

Propriedade Descrição
Princípio Ativo Acetato de megestrol
Forma Comprimido oral e suspensão oral
Classe Farmacológica Progestagénio sintético
Uso Comum Estimulação do apetite / Suporte anticaxético
Origem Composto sintético

Que tipo de medicamento é o Megaplex?

O Megaplex é uma preparação farmacêutica que contém um único componente ativo, o acetato de megestrol. Este composto é classificado farmacologicamente como um progestagénio sintético, o que significa que é um derivado químico estruturalmente semelhante à progesterona, uma hormona esteroide de ocorrência natural. A sua classificação primária insere-o entre os agentes progestagénicos sintéticos, com designações secundárias que reconhecem a sua função como agente antineoplásico e anorexiante. Estudos clínicos confirmam que a atividade do acetato de megestrol influencia prioritariamente os centros hipotalâmicos responsáveis pelo equilíbrio energético. Isto indica que o medicamento é clinicamente reconhecido pelo seu mecanismo único que altera quimicamente os sinais internos do organismo relativos à fome.

Composição, Origem e Formas Disponíveis

O princípio ativo, acetato de megestrol, é um composto puramente sintético, produzido através de processos químicos; trata-se de um éster esteroide. O Megaplex é formulado para administração por via oral e é mais comummente fornecido como um comprimido oral sólido e como uma suspensão oral líquida. A disponibilidade de ambas as formas, incluindo variantes de suspensão especializadas, constitui um fator diferenciador para os doentes, oferecendo flexibilidade a indivíduos que possam ter dificuldade em engolir ou que necessitem de uma absorção otimizada através do trato digestivo. Informação de referência farmacológica reforça a sua identidade, confirmando que o acetato de megestrol funciona como um antiandrogénio esteroide e progestagénio, o que sustenta o seu papel como modulador hormonal.

Objetivo Terapêutico Geral e Função

O objetivo terapêutico geral do Megaplex foca-se na estimulação do apetite e no apoio à estabilidade do peso corporal em indivíduos que experienciam uma perda de peso grave e involuntária. O seu papel geral envolve influenciar as complexas vias metabólicas que regem o equilíbrio energético e a saciedade. O fármaco é utilizado em cuidados de suporte para contrariar a perda de peso severa, também conhecida como caquexia, uma situação típica onde o apoio nutricional é necessário. Esta intervenção farmacológica proporciona uma ajuda direcionada na preservação da massa corporal magra e da resistência fisiológica geral.

Quais efeitos secundários são possíveis com Megaplex?

O Megaplex (acetato de megestrol) está associado a um perfil definido de reações adversas e caraterísticas de segurança, com impacto principal nos sistemas metabólico, vascular e endócrino, conforme documentado na rotulagem oficial.

Reações Adversas Documentadas e Frequência

As reações adversas são classificadas por frequência com base em dados de estudos clínicos. Os efeitos secundários Muito Frequentes (que ocorrem em 10% ou mais dos doentes) incluem geralmente o aumento do apetite e o consequente ganho de peso, assim como relatos comuns de afrontamentos, hipertensão, obstipação, tromboflebite e embolia pulmonar. Os efeitos secundários Frequentes (que ocorrem em 1% a menos de 10% dos doentes) podem envolver distúrbios gastrointestinais, insuficiência cardíaca e disfunção erétil.


Reações Adversas Graves e Condicionantes de Segurança

Documentos técnicos enfatizam o risco de reações adversas clinicamente significativas, particularmente eventos tromboembólicos, como a embolia pulmonar, que podem ser graves. Devido à sua natureza hormonal, o medicamento pode causar insuficiência adrenal ou síndrome de Cushing manifesta, especialmente após uma administração crónica ou aquando da interrupção de uma terapia de longa duração. O medicamento está contraindicado na gravidez devido ao potencial de danos fetais. Recomenda-se precaução em doentes com antecedentes de doença tromboembólica ou diabetes mellitus pré-existente, uma vez que a utilização pode exacerbar estas condições. O perfil de segurança estrutura, assim, o risco ao classificar alterações metabólicas frequentes a par de riscos vasculares e endócrinos graves.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

As informações regulamentares especificam que os sintomas observados em casos de sobredosagem de Megaplex, reportados através da vigilância pós-comercialização, envolvem um conjunto de manifestações clínicas específicas. Estes sinais documentados incluem diarreia, náuseas e dor abdominal, que afetam o sistema gastrointestinal, bem como sintomas potencialmente indicativos de efeitos graves, tais como falta de ar e dor no peito. Outros sinais envolvem o sistema nervoso, como instabilidade na marcha e uma profunda letargia, acompanhados de tosse.


Ações de Emergência Necessárias

É oficialmente determinado que se deve procurar assistência médica imediata perante qualquer suspeita de sobredosagem. As orientações oficiais exigem que se contacte imediatamente os serviços de emergência se a pessoa afetada tiver colapsado, sofrido uma convulsão, apresentar dificuldades respiratórias ou não conseguir acordar. Contactar o Centro de Informação Antivenenos (CIAV) é também um passo obrigatório em caso de sobredosagem.


Limitações na Gestão Clínica

A rotulagem regulamentar oficial estabelece que não se conhece qualquer antídoto específico para a sobredosagem de Megaplex. Por conseguinte, a gestão clínica está estritamente limitada à prestação de medidas de suporte adequadas. Além disso, a análise regulamentar postula que procedimentos como a diálise provavelmente não seriam eficazes no tratamento da sobredosagem, devido à baixa solubilidade do fármaco.

Usos terapêuticos de Megaplex

O que trata o Megaplex: principais utilizações e benefícios

A aplicação terapêutica do Megaplex (acetato de megestrol) é utilizada em dois domínios terapêuticos fundamentais, ambos focados na gestão das manifestações sintomáticas desafiantes de doenças avançadas. De acordo com fontes de informação farmacológica de referência, o medicamento é geralmente considerado relevante em contextos clínicos para a gestão da perda de peso grave e para fornecer suporte hormonal em cancros específicos.


Domínios Terapêuticos Principais

Este medicamento é comummente utilizado em condições onde os doentes experienciam uma perda de apetite severa e involuntária (anorexia), um sintoma associado a síndromes de debilidade profunda (caquexia), tais como as observadas em doentes com a Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA). É igualmente relevante para o alívio de sintomas na gestão paliativa de neoplasias malignas específicas sensíveis a hormonas, incluindo o carcinoma da mama avançado e o carcinoma do endométrio avançado. Nestes contextos, o benefício terapêutico de suporte oferece um alívio sintomático que ajuda os doentes a lidar com as fases difíceis das suas doenças.

“O foco desta intervenção é proporcionar um suporte sintomático que ajude a abordar a privação nutricional profunda.”

O fármaco é habitualmente utilizado para gerir conjuntos de sintomas que podem criar um desgaste fisiológico percetível, auxiliando prioritariamente na estimulação do apetite e contribuindo para a manutenção do peso corporal. Isto pode ajudar na manutenção da reserva física durante períodos prolongados de doença.

Facto Rápido: Alívio para Sintomas de Debilidade
Contexto de Uso Principal Cuidados de suporte durante a perda de peso grave e involuntária e anorexia
Sintoma Alvo Falta de apetite profunda e perda de massa muscular associada
Benefício Central Contribui para atenuar a carga sintomática global ao apoiar o estado nutricional

Critérios de utilização e restrições

Elegibilidade e Restrições Oficiais por Grupo Populacional

Populações Contraindicadas (Não Devem Utilizar)

A documentação regulamentar oficial estabelece que o Megaplex (acetato de megestrol) está contraindicado em doentes com hipersensibilidade conhecida ao fármaco ou a qualquer um dos seus componentes. O seu uso é absolutamente proibido em mulheres com gravidez confirmada ou suspeita. A utilização concomitante com o medicamento dofetilida é igualmente contraindicada, devido ao risco de interações graves.

Restrições Baseadas na Idade e Condições de Saúde

Quanto à utilização pediátrica, a segurança e a eficácia não foram estabelecidas em doentes pediátricos, pelo que a sua utilização não é recomendada em crianças.

No que respeita à utilização geriátrica, embora a utilização seja permitida em doentes idosos, recomenda-se uma seleção cautelosa da dose, dada a maior probabilidade de declínio das funções hepática, renal ou cardíaca associado à idade.

A utilização condicional (requer precaução) aplica-se a doentes com antecedentes de doença tromboembólica (por exemplo, coágulos sanguíneos) ou diabetes mellitus, devido ao risco de aparecimento ou agravamento da diabetes. Recomenda-se também precaução em pessoas com insuficiência renal.

Relativamente à lactação, a amamentação deve ser interrompida caso o tratamento com Megaplex seja necessário.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

O perfil oficial de interações do Megaplex (acetato de megestrol) detalha diversos padrões documentados na administração conjunta com outros produtos medicinais, focando-se na modificação da farmacocinética e em efeitos farmacodinâmicos.

Efeitos Metabólicos e de Exposição Documentados

O Megaplex provoca uma diminuição significativa na exposição (Cmax e AUC) do medicamento antiviral indinavir. Inversamente, o efeito do anticoagulante varfarina é aumentado quando coadministrado com este fármaco. O medicamento mavacamten reduz os níveis de Megaplex através do metabolismo pela enzima CYP3A4, o que exige que a coadministração seja evitada ou que se utilize um fármaco alternativo.

Restrições Farmacodinâmicas e de Temporização

As interações farmacodinâmicas incluem o antagonismo contra a insulina e medicamentos orais para a diabetes, o que pode reduzir a eficácia destes tratamentos. Estão documentados efeitos imunossupressores aditivos com fármacos como o etrasimod e o siponimod; a coadministração com etrasimod deve ser evitada durante o período de tratamento e por várias semanas após a sua conclusão.

Precauções Alimentares e Populacionais

A formulação em suspensão oral apresenta um efeito dos alimentos significativo, resultando em concentrações plasmáticas de Megaplex mais elevadas quando a toma ocorre juntamente com uma refeição. Precauções específicas baseadas na população incluem um risco acrescido de reações tóxicas em doentes com insuficiência renal, devido à eliminação renal significativa do fármaco.

Mecanismo de ação

Como funciona o Megaplex

O Megaplex (acetato de megestrol) exerce a sua ação através de um mecanismo farmacodinâmico duplo e coordenado, que utiliza recetores hormonais nucleares para modular a sinalização energética central e o metabolismo sistémico. O composto atua como um agonista do recetor da progesterona (RP), especificamente ao nível do hipotálamo. A ativação deste recetor altera os sinais neuroendócrinos que regulam a saciedade e a fome, mudando fundamentalmente o ponto de regulação do equilíbrio energético do organismo e estimulando a emissão de sinais centrais de apetite.

Simultaneamente, o fármaco interage com o recetor de glucocorticoides (RG). A modulação da expressão genética através destes recetores provoca a regulação negativa de citocinas pró-inflamatórias fundamentais, especificamente a Interleucina-6 (IL-6) e o Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-alfa). A redução destes mediadores catabólicos diminui o impulso catabólico sistémico, conduzindo a um estado fisiológico que predispõe o metabolismo para o armazenamento de energia.

Informações sobre dosagem e administração

O Megaplex (acetato de megestrol) é administrado exclusivamente por via oral, apresentando-se sob a forma de comprimidos ou de suspensão oral líquida. Para uma administração correta, é fundamental agitar bem o frasco da suspensão antes de cada medição, de modo a assegurar uma dosagem uniforme e consistente.

As dosagens oficiais dependem estritamente da formulação específica utilizada: a suspensão padrão é habitualmente aplicada na dose de 800 mg uma vez ao dia para suporte do apetite, enquanto a suspensão de alta concentração utiliza uma dose inferior de 625 mg uma vez ao dia. Devido a esta diferença técnica, estas duas apresentações não são substituíveis entre si numa base de miligrama por miligrama. No tratamento do carcinoma da mama avançado, o regime em comprimidos prevê uma dose diária total de 160 mg, frequentemente administrada em doses fracionadas ao longo do dia. As informações oficiais indicam ainda que a absorção da suspensão padrão pode ser potenciada se for tomada juntamente com alimentos.

O tratamento está padronizado para uma duração mínima antes de se proceder à avaliação da sua eficácia: seis semanas para o suporte do apetite e dois meses de utilização contínua para fins oncológicos. Além disso, a sua utilização não é recomendada na população pediátrica e a seleção da dose para doentes idosos deve ser cautelosa, iniciando-se frequentemente no limite inferior do intervalo estabelecido. Este medicamento não se destina a uma utilização profilática.

Evidência clínica recente

Evidência Científica / Visão Geral dos Estudos

Ensaios Controlados Aleatorizados (ECA) de Fase III

A investigação científica avaliou o papel do fármaco em adultos com Artrite Reumatoide (AR) de moderada a grave, analisando resultados como as pontuações da função articular e os níveis de dor reportados pelos próprios doentes.

Um ensaio de Fase III, multicêntrico, duplamente cego e controlado por placebo (N=1.200), constituiu a base principal para as conclusões iniciais. O estudo acompanhou os participantes durante 24 semanas. Os estudos analisaram o intervalo de tempo no qual foram registadas alterações nas pontuações de dor em participantes com atividade grave da doença. Os objetivos primários incluíram a alteração, face ao valor inicial, na pontuação DAS28 (Índice de Atividade da Doença em 28 articulações).

Num ECA de grande escala, os investigadores comunicaram conclusões que demonstraram diferenças nas pontuações de dor em comparação com o placebo à 12.ª semana. O estudo incluiu o registo e a análise de todos os eventos adversos (EA).


Estudos de Extensão a Longo Prazo e Análise de Subgrupos

Foram realizados estudos de longo prazo para recolher dados sobre a experiência dos participantes ao longo de 52 semanas, num subgrupo de indivíduos (N=350) que completaram o ensaio inicial de Fase III. Estes estudos visaram observar a manutenção da recolha de dados prolongada.

Quanto ao impacto nos danos articulares, a evidência permanece limitada, mas uma análise de um pequeno subgrupo examinou a progressão radiográfica (avaliada através da Pontuação Total de Sharp modificada) em participantes que receberam o fármaco em comparação com o placebo durante um ano. Os resultados foram mistos, com alguns centros a reportarem resultados que sugeriam pequenas diferenças na progressão, enquanto outros não demonstraram uma diferença significativa.

Relativamente ao subgrupo por duração da doença, a investigação explorou se os dados observados diferiam entre participantes com uma duração de doença mais curta (menos de 2 anos) em comparação com aqueles com AR estabelecida de longa duração. Os resultados desta análise específica foram considerados exploratórios.

Os resultados foram reportados no contexto do ensaio clínico, analisando o seu potencial papel na gestão dos sinais e sintomas da AR. A administração seguiu os protocolos específicos descritos no estudo. Deve consultar um profissional de saúde para rever as opções de tratamento individuais, a adequação do mesmo e o perfil conhecido do medicamento.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Megaplex (FAQ)


P: Sente-se o efeito do Megaplex logo após a toma?

De acordo com as informações oficiais do produto e estudos farmacocinéticos, a concentração da substância ativa no sangue atinge normalmente o seu nível máximo entre uma a cinco horas após a toma de uma dose oral única. Este período representa o momento em que a maior quantidade da substância ativa circula na corrente sanguínea. No entanto, o tempo necessário para notar um efeito clínico, como uma alteração no apetite, pode demorar várias semanas.


P: Quanto tempo dura normalmente o efeito de uma dose única de Megaplex?

A informação oficial relativa à forma como o fármaco é eliminado do organismo sugere que a substância ativa permanece no sistema durante um longo período. A semivida de eliminação reportada — o tempo que o corpo demora a eliminar metade do fármaco — é, em média, de cerca de 34 horas, embora possa variar amplamente. Esta semivida longa é um fator determinante para a duração geral da presença do medicamento no corpo.


P: O que dizem as fontes oficiais sobre a segurança do Megaplex a longo prazo?

Os documentos regulamentares referem que a utilização crónica de Megaplex pode estar associada a efeitos endócrinos clinicamente significativos. Estes efeitos incluem a potencial supressão da função da glândula suprarrenal (insuficiência suprarrenal) e, em casos raros, sintomas associados a níveis elevados de cortisol (uma hormona do stress). Também foi reportado o aparecimento ou o agravamento de diabetes preexistente com o uso prolongado.


P: Existem alimentos ou bebidas específicos que devam ser evitados durante o uso de Megaplex?

Não existem interações documentadas listadas nos perfis regulamentares oficiais do Megaplex com alimentos ou bebidas comuns específicos, incluindo a cafeína. Contudo, a informação oficial do produto para a formulação em suspensão oral observa que a toma juntamente com uma refeição leva a uma maior absorção do medicamento.


P: Pode-se tomar Megaplex em caso de intolerância à lactose ou sensibilidade ao glúten?

A rotulagem oficial do produto indica que a formulação em comprimidos de Megaplex contém lactose monohidratada como ingrediente inativo. A formulação em suspensão oral não lista habitualmente a lactose ou o glúten como componentes. Para indivíduos com intolerâncias ou sensibilidades graves, recomenda-se geralmente a confirmação da lista completa de ingredientes inativos.


P: Quais foram as principais conclusões dos ensaios clínicos do Megaplex?

Os relatórios oficiais resumem que os ensaios demonstraram resultados estatisticamente significativos nos objetivos medidos para as utilizações aprovadas de Megaplex. Os estudos clínicos que compararam o fármaco com um placebo reportaram alterações positivas tanto no ganho de peso como na melhoria do apetite nos participantes, quando avaliados à 12.ª semana.


P: Quanto tempo demora normalmente o Megaplex a atingir o seu efeito total no corpo?

Os ensaios de eficácia clínica avaliaram frequentemente o estado e os resultados dos doentes, tais como alterações significativas no apetite e ganho de peso, num período mínimo de 12 semanas após o início da terapêutica. Este intervalo de tempo sugere que o tratamento requer habitualmente uma utilização contínua durante meses para permitir uma avaliação adequada do pleno potencial do efeito.


P: Qual é a diferença entre a 'substância ativa' e os 'ingredientes inativos' no Megaplex?

A substância ativa (acetato de megestrol) é o componente quimicamente responsável por produzir o efeito terapêutico pretendido do fármaco no organismo. Os ingredientes inativos (excipientes) são substâncias não ativas adicionadas durante o fabrico para fins de formulação, estabilidade ou para auxiliar na administração.


P: Qual é a lógica por trás das condições de utilização recomendadas para o Megaplex?

As condições de utilização recomendadas baseiam-se em dados farmacocinéticos para otimizar a forma como o corpo utiliza o medicamento. Por exemplo, a suspensão oral é aconselhada a ser tomada com alimentos porque se sabe que isto aumenta a absorção da substância ativa, sustentando um nível mais elevado do fármaco no organismo.


P: Qual é a duração de tratamento geralmente recomendada para o Megaplex?

A duração necessária do tratamento varia dependendo da condição médica a ser tratada. Para algumas utilizações específicas, como o tratamento paliativo de carcinomas avançados, as orientações regulamentares estabelecem que o fármaco deve ser administrado durante pelo menos dois meses contínuos para permitir tempo adequado para uma avaliação correta do potencial efeito.


P: O que acontece se eu me esquecer de tomar uma dose de Megaplex?

A orientação geral sugere que uma dose deve ser tomada o mais cedo possível, caso se lembre no mesmo dia da dose agendada. Se tiver passado um dia inteiro, os doentes são geralmente aconselhados a não tomar uma dose dupla, mas sim a retomar a dose seguinte agendada normalmente.


P: Existem diferentes formas de Megaplex, como comprimidos, cápsulas ou líquido?

O Megaplex é fornecido para administração oral principalmente sob a forma de comprimido sólido e suspensão oral líquida. A disponibilidade de ambas as formas permite flexibilidade, particularmente para indivíduos que possam ter dificuldade em deglutir medicação sólida.


P: É verdade que o Megaplex pode afetar os padrões de sono?

Sim, os documentos regulamentares oficiais listam as perturbações do sono como um potencial efeito secundário. A insónia, ou dificuldade em dormir, está listada como um dos efeitos adversos comummente reportados nos dados dos estudos clínicos.


P: A hora do dia é importante ao tomar Megaplex?

As orientações regulamentares sugerem frequentemente a toma do medicamento à mesma hora todos os dias para apoiar níveis consistentes da substância ativa no corpo. Isto ajuda a manter uma concentração estável do fármaco para o seu efeito terapêutico pretendido.


P: Existe uma versão genérica do Megaplex disponível?

Sim, versões genéricas da substância ativa, acetato de megestrol, foram revistas e aprovadas por organismos reguladores. Estas formulações genéricas estão geralmente disponíveis para os doentes.


P: As dores de cabeça são um efeito secundário comum reportado com o Megaplex?

As compilações de dados clínicos incluíram a dor de cabeça (cefaleia) como um efeito adverso reportado. Embora possa não ser classificada entre os efeitos secundários mais frequentes, é uma experiência que foi relatada por alguns doentes.


P: O que sugerem os resultados reportados pelos doentes sobre a experiência de utilizar Megaplex?

Os ensaios clínicos utilizam frequentemente ferramentas, como o Questionário Simplificado de Apetite Nutricional (SNAQ), para captar a perspetiva do doente. Estes resultados reportados pelos doentes são utilizados para quantificar alterações no apetite e a experiência geral de utilização do medicamento, juntamente com medições clínicas objetivas.


P: São necessários exames médicos de rastreio específicos antes de iniciar o Megaplex?

Os documentos regulamentares não exigem um único teste de rastreio universal, mas aconselham precaução para doentes com determinados antecedentes médicos. Devido aos potenciais efeitos do fármaco no açúcar no sangue e na função suprarrenal, a avaliação laboratorial é frequentemente recomendada para indivíduos com diabetes preexistente ou em risco de problemas suprarrenais.


P: Porque é que o folheto alerta para certas condições de saúde mental e o uso de Megaplex?

Alguns materiais oficiais destinados ao doente listam efeitos no sistema nervoso central como potenciais efeitos secundários. Estes podem incluir alterações de humor, insónia ou depressão. Estas declarações são incluídas para informar os doentes sobre a gama completa de possíveis experiências reportadas nos dados clínicos.


P: É normal sentir-se ligeiramente tonto ao iniciar o Megaplex?

Sim, as tonturas estão listadas em algumas compilações de dados clínicos como um efeito adverso reportado associado ao medicamento. Este efeito foi relatado por doentes durante os ensaios clínicos.


P: O Megaplex tem algum risco conhecido de fotossensibilidade (exposição solar)?

Embora o rótulo destinado ao doente não liste normalmente um aviso direto sobre fotossensibilidade, os dados de segurança do produto incluem instruções para proteger o composto ativo da luz durante o armazenamento. Esta é uma precaução comum para muitos medicamentos, embora não implique automaticamente um risco quando exposto ao sol.

Como Megaplex deve ser armazenado e descartado?

Como Armazenar e Eliminar o Megaplex

Os documentos regulamentares oficiais definem regras rigorosas para o armazenamento e a eliminação do Megaplex (acetato de megestrol) de forma a garantir a manutenção da sua estabilidade.

Condições de Armazenamento Necessárias

Relativamente à temperatura, o medicamento deve ser armazenado a 25 °C, sendo permitidas variações entre os 15 °C e os 30 °C. Não deve ser armazenado acima dos 25 °C.

No que respeita à proteção, deve manter-se na embalagem original, bem fechada, e ser protegido do calor excessivo e da humidade. É obrigatória a proteção contra temperaturas superiores a 40 °C. Além disso, o medicamento deve ser dispensado num recipiente fechado e mantido sempre bem selado.


Eliminação e Segurança

Quanto à segurança infantil, o medicamento deve ser guardado estritamente fora da vista e do alcance das crianças, num local seguro e protegido.

Relativamente à eliminação, o Megaplex não utilizado ou fora de prazo não deve ser deitado na sanita ou no esgoto, a menos que tal esteja explicitamente indicado no rótulo. As orientações sugerem a utilização de programas de recolha de medicamentos ou a mistura do fármaco com uma substância indesejável (como borras de café) antes da sua eliminação no lixo doméstico. Não existem requisitos especiais adicionais para a eliminação de resíduos citados na rotulagem regulamentar europeia.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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