Levaler

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Revisão médica

Rosario Oropesa

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Levaler

Factos Rápidos: Levaler (Levocetirizina)

Propriedade Descrição
Substância Ativa Dicloridrato de levocetirizina
Formas Farmacêuticas Comprimidos revestidos por película, Solução oral
Classe Farmacológica Anti-histamínico de segunda geração
Utilização Geral Alívio sistémico de sintomas alérgicos
Origem Derivado sintético (R-enantiómero)

Identidade e Classificação Farmacológica

O Levaler é um produto farmacêutico que contém o dicloridrato de levocetirizina como a sua substância ativa principal. Está classificado especificamente como um antagonista dos recetores H1 de histamina de segunda geração, o que o insere na classe geral dos medicamentos anti-histamínicos utilizados para combater respostas alérgicas.

Este composto é um derivado sintético, distinguindo-se por ser o R-enantiómero da cetirizina, isolado e biologicamente ativo. Esta configuração química específica é reconhecida pela sua elevada afinidade para com os recetores H1 periféricos. A seletividade direcionada deste composto permite um alívio dos sintomas alérgicos de forma mais consistente quando comparada com compostos não seletivos de gerações anteriores.


Composição e Propósito Terapêutico Geral

O Levaler é um produto de substância única, que contém apenas o dicloridrato de levocetirizina, e foi concebido para administração por via oral. É disponibilizado em duas formas farmacêuticas principais: comprimidos revestidos por película e solução oral líquida. A disponibilidade de ambas as formas, sólida e líquida (com a solução a incorporar a substância ativa num veículo aquoso), oferece flexibilidade para diferentes grupos de utilizadores.

O seu propósito principal é alcançado através de um mecanismo de bloqueio: a levocetirizina ocupa competitivamente os recetores H1, prevenindo assim que a libertação natural de histamina pelo organismo dê início aos efeitos alérgicos. O benefício terapêutico global consiste na supressão desta reação biológica em cadeia, minimizando os sintomas físicos associados a uma reação alérgica, tais como o prurido, o edema e o aumento da produção de muco.

Quais efeitos secundários são possíveis com Levaler?

Possíveis Efeitos Secundários e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Levaler (dicloridrato de levocetirizina) baseia-se em documentos regulamentares governamentais oficiais. As reações adversas são formalmente classificadas por frequência e associadas a sistemas de órgãos específicos do corpo.

Reações Adversas Documentadas

Os efeitos secundários comunicados em ensaios clínicos e na vigilância pós-comercialização são agrupados pela sua frequência de ocorrência:

Classificação Exemplo de Reação Adversa
Comuns (1 em 10 a 1 em 100 pessoas) Sonolência (Torpor), Fadiga, Boca seca
Pouco Comuns (1 em 100 a 1 em 1.000 pessoas) Astenia (Perda de força), Dor abdominal

Os relatórios pós-comercialização documentam também reações com uma frequência Desconhecida, incluindo Hipersensibilidade (como Anafilaxia), Convulsões, Agressividade, Ideação Suicida e Retenção Urinária.

Considerações de Segurança Graves

A rotulagem oficial observa que o Levaler é substancialmente excretado pelos rins. O medicamento é contraindicado em indivíduos com Doença Renal em Fase Terminal (insuficiência renal grave) e em certos doentes pediátricos com qualquer grau de compromisso renal, uma vez que o risco de reações adversas é maior nestas populações.

As restrições de segurança também abordam o estado de alerta mental: devido ao potencial de sonolência, o uso concomitante com álcool ou outros depressores do Sistema Nervoso Central (SNC) deve ser evitado. Recomenda-se precaução ao realizar atividades que exijam alerta mental total, como operar máquinas ou conduzir.

Foi também documentado um padrão de segurança relacionado com a duração do uso: foi relatado prurido grave (comichão) após a descontinuação, na sequência da cessação do uso diário prolongado do medicamento.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sintomas de Sobredosagem

A ingestão de uma dose superior à prescrita de Levaler (levocetirizina) pode conduzir a uma sobredosagem. Os sintomas variam entre adultos e crianças. Nos adultos, o sintoma principal é tipicamente o aumento da sonolência.

Em crianças pequenas, uma sobredosagem pode manifestar-se como um período de agitação e irrequietude, que é habitualmente seguido por um aumento da sonolência.

Sintomas menos frequentes, mas mais graves, associados à sobredosagem de anti-histamínicos podem incluir:

  • Batimento cardíaco rápido (taquicardia)
  • Confusão
  • Convulsões

Quando Procurar Ajuda

Se suspeitar que você ou outra pessoa tomou demasiado Levaler, procure assistência médica de emergência imediata. Não aguarde que os sintomas se tornem graves. O tratamento da sobredosagem é de suporte e pode envolver a monitorização dos sinais vitais, a administração de carvão ativado para reduzir a absorção do fármaco e o tratamento de sintomas específicos.

Contacte imediatamente um centro de informação antivenenos ou o seu número de emergência local se ocorrer algum dos seguintes sintomas graves:

  • Dificuldade em respirar
  • Tremores incontroláveis (convulsões)
  • Perda de consciência ou dificuldade em despertar
  • Sinais de uma reação alérgica grave (ex.: inchaço do rosto, língua ou garganta)

Usos terapêuticos de Levaler

Para que é utilizado o Levaler e quais os seus benefícios

O Levaler, que contém a substância ativa levocetirizina, pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como anti-histamínicos. A sua função principal é o tratamento de sintomas associados a condições alérgicas, atuando através do bloqueio dos recetores da histamina no organismo, uma substância química que é libertada durante uma reação alérgica.

Indicações principais

Este medicamento é habitualmente indicado para o alívio de sintomas relacionados com as seguintes condições:

  • Rinite alérgica: Inclui o tratamento de sintomas sazonais (como a febre dos fenos) e persistentes. O Levaler auxilia no controlo de espirros, corrimento nasal, prurido (comichão) no nariz e congestão nasal.
  • Conjuntivite alérgica: Ajuda a mitigar a irritação ocular, especificamente o lacrimejo, a vermelhidão e a comichão nos olhos associados à exposição a alergénios.
  • Urticária crónica: É utilizado para o alívio dos sintomas de urticária idiopática crónica, caracterizada pelo aparecimento de pápulas na pele, vermelhidão e comichão intensa de origem desconhecida.

Benefícios e eficácia

O benefício central do tratamento com Levaler reside na melhoria da qualidade de vida dos doentes, ao reduzir o impacto diário dos sintomas alérgicos. Ao contrário de alguns anti-histamínicos de gerações anteriores, a levocetirizina foi desenvolvida para oferecer um alívio prolongado, permitindo frequentemente uma administração única diária.

A eficácia do medicamento manifesta-se na redução da inflamação das mucosas e na estabilização da resposta imunitária local perante agentes externos, como pólens, ácaros do pó doméstico ou pelos de animais. Ao controlar a sintomatologia de forma eficaz, o Levaler ajuda a minimizar as perturbações no sono e na produtividade diária que habitualmente acompanham as crises alérgicas não tratadas.

Critérios de utilização e restrições

Quem Pode e Quem Não Pode Utilizar o Levaler?

Esta secção explica a elegibilidade populacional para o Levaler (levocetirizina) com base estritamente na rotulagem regulamentar oficial. A elegibilidade é definida principalmente pela idade, função renal e alergias conhecidas.


Populações Excluídas da Utilização

Classificação Quem Não Deve Utilizar o Levaler
Contraindicação Absoluta Doentes com hipersensibilidade conhecida à levocetirizina, à cetirizina ou a quaisquer outros derivados da piperazina.
Doença Renal Grave Doentes com Doença Renal em Estádio Terminal (depuração da creatinina <10 mL/min).
Compromisso Renal Pediátrico Crianças com idades entre os 6 meses e os 11 anos com qualquer grau de compromisso da função renal.

Elegibilidade por Faixa Etária

  • Lactentes: A segurança e a eficácia não foram estabelecidas para lactentes com menos de 6 meses de idade.
  • Crianças e Adolescentes: A solução oral está aprovada a partir dos 6 meses de idade. Os comprimidos são geralmente reservados para crianças com 6 anos ou mais.
  • Adultos: Uso aprovado. No entanto, indivíduos com compromisso renal de ligeiro a grave requerem um ajuste no intervalo posológico.

Recomenda-se também precaução em doentes com fatores predisponentes para retenção urinária ou em indivíduos com epilepsia, devido ao risco aumentado de convulsões.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações do Levaler com Outros Medicamentos e Produtos

As informações regulamentares oficiais descrevem padrões de interação específicos relacionados com a eliminação do Levaler e a sua atividade farmacodinâmica. Devido ao facto de o medicamento ser predominantemente excretado pelos rins, o seu perfil de interação é significativamente condicionado pela depuração renal.

Declarações Oficiais de Interação

Tipo de Interação Substância ou Condição Interatua Estado da Documentação Regulamentar
Farmacodinâmica Álcool ou outros Depressores do SNC Deve evitar-se o uso concomitante; pode causar um compromisso aditivo no desempenho do Sistema Nervoso Central.
Farmacocinética Ritonavir Efeito documentado que resulta numa pequena diminuição da depuração do Levaler.
Farmacocinética Teofilina (dose baixa) Efeito documentado que resulta numa pequena diminuição da depuração do composto-mãe (cetirizina).
Específica da População Doença Renal em Estádio Terminal (CrCl < 10 mL/min) Contraindicado devido à incapacidade de eliminar o fármaco, levando ao aumento da exposição.

Ausência de Interação Documentada

As avaliações regulamentares indicam que é pouco provável que o Levaler produza ou esteja sujeito a interações metabólicas que envolvam os principais sistemas enzimáticos hepáticos CYP. Além disso, não se encontra documentada qualquer interação clinicamente relevante entre o Levaler e alimentos ou bebidas não alcoólicas.

Estas declarações oficiais definem um perfil onde é necessário o ajuste da dose em doentes com insuficiência renal menos grave para gerir o risco de exposição, enquanto o uso conjunto com depressores do SNC é restrito devido aos efeitos aditivos.

Mecanismo de ação

Como funciona o Levaler

O Levaler atua como um modulador seletivo, exercendo a sua atividade num subconjunto definido de recetores específicos localizados nos sistemas nervosos central e periférico. A sua estrutura molecular permite uma interação direcionada, influenciando a conformação do recetor e a sua subsequente capacidade de sinalização. Esta ação dá início ao efeito fisiológico do fármaco ao intervir diretamente na transmissão de mensageiros químicos específicos.

Após esta ligação, a atividade do Levaler propaga-se através de cascatas de transdução de sinal bem caracterizadas. O fármaco modifica a atividade de mediadores intracelulares fundamentais, alterando o estado de fosforilação ou os níveis de segundos mensageiros dentro das células-alvo. Esta influência sobre as cascatas moleculares limita os efeitos fisiológicos decorrentes de uma sinalização aumentada ou desregulada.

Através da sua ação combinada de modulação seletiva de recetores e de alteração da transdução de sinal, o Levaler contribui para a normalização ou atenuação da atividade excessiva em vias centrais e/ou periféricas específicas. O mecanismo do fármaco visa contrariar a dominância de mediadores específicos associados à hiperatividade em circuitos neurais definidos, moldando o efeito fisiológico resultante no sentido de um estado de sinalização modulado.

Informações sobre dosagem e administração

Diretrizes Oficiais de Administração do Levaler

O Levaler (levocetirizina) é um produto composto por uma única substância ativa, concebido para administração oral, utilizando-se o comprimido revestido por película de 5 mg ou a solução oral de 2,5 mg/5 mL. O esquema de administração é estritamente de uma vez por dia, sendo recomendado que a toma ocorra ao anoitecer, o que auxilia no estabelecimento do padrão sistémico necessário. O medicamento pode ser tomado independentemente da ingestão de alimentos.


Regimes Posológicos Estabelecidos

Grupo Etário (Idade igual ou superior a 12 anos) Dose Diária Recomendada
Adultos e Adolescentes 5 mg uma vez por dia (Dose máxima)
Adultos (Dose Alternativa) 2,5 mg uma vez por dia (Metade de um comprimido ranhurado)
Crianças dos 6 aos 11 anos 2,5 mg uma vez por dia
Crianças dos 6 meses aos 5 anos 1,25 mg (Solução oral) uma vez por dia

Instruções de Procedimento e Ajuste

As instruções regulamentares exigem uma dosagem precisa para populações específicas. Por exemplo, o comprimido de 5 mg é ranhurado para permitir a administração da dose de 2,5 mg. A dose não deve ser excedida em crianças, uma vez que tal pode resultar numa exposição sistémica mais elevada em comparação com os adultos.

Ajuste na Insuficiência Renal: Devido ao facto de o Levaler ser substancialmente excretado pelos rins, as instruções oficiais determinam ajustes posológicos específicos para adultos e adolescentes (idade igual ou superior a 12 anos) com função renal diminuída. Por exemplo, na insuficiência renal ligeira (depuração da creatinina [CrCl] de 50-80 mL/min), a dose recomendada é reduzida para 2,5 mg uma vez por dia. São necessárias reduções adicionais na frequência das tomas para casos de compromisso renal moderado ou grave.

Se uma dose for esquecida, a orientação oficial é que esta seja tomada logo que o doente se lembre; no entanto, se estiver quase na hora da próxima dose agendada, a dose esquecida deve ser ignorada. As doses não devem ser duplicadas para compensar uma toma perdida.


Este protocolo estruturado de utilização foca-se na dosagem padronizada e na adesão à frequência de administração, com ajustes obrigatórios baseados na taxa de depuração renal do doente, conforme especificado pelas autoridades regulamentares.

Evidência clínica recente

Evidência de investigação / Visão geral dos estudos sobre o Levaler (Levocetirizina)


A base científica do Levaler fundamenta-se principalmente em Ensaios Controlados Aleatorizados (ECA) relativos a condições caracterizadas por sintomas oscilantes, incluindo a Rinite Alérgica (sazonal e perene). Os estudos analisaram resultados associados ao desconforto físico e ao funcionamento diário, utilizando pontuações relatadas pelos próprios doentes para sintomas como espirros e prurido nasal. De um modo geral, os resultados descreveram padrões nas pontuações de sintomas que diferiram dos observados com uma substância inativa (placebo).

No caso da Urticária Crónica Idiopática (Urticária), a evidência científica proveio de ensaios focados em manifestações cutâneas simples. Nestes estudos, monitorizaram-se medidas reportadas pelos doentes, tais como a gravidade da comichão e o número de pápulas (lesões na pele). As conclusões destes estudos descreveram padrões relacionados com diferenças nas pontuações dos sintomas medidos.

A Investigação a Longo Prazo tem sido avaliada em intervalos definidos, com períodos de acompanhamento que se estenderam até aos seis meses em certos ensaios sobre condições crónicas. Contudo, muitos dos ensaios de eficácia iniciais tiveram durações de acompanhamento curtas, o que significa que a estabilidade dos resultados para além de períodos intermédios continua a ser uma área com informação limitada. As entidades reguladoras registaram que a investigação explorou relatos raros de comichão intensa (prurido) após a interrupção do uso diário prolongado deste medicamento, destacando uma área de estudo contínuo sobre os efeitos da interrupção do tratamento.

A Evidência em Populações Especiais incluiu estudos em grupos pediátricos a partir dos 6 meses de idade. Estudos farmacocinéticos especializados em idosos e indivíduos com função renal comprometida indicaram alterações na forma como o organismo processa e elimina o fármaco. Observaram-se padrões relacionados com uma alteração na depuração (eliminação) do medicamento em indivíduos com problemas renais, fornecendo informações sobre os padrões farmacocinéticos nestas populações específicas.

As Lacunas Identificadas na Investigação incluem a falta de ensaios comparativos diretos e padronizados de longo prazo face a todos os outros medicamentos semelhantes. Os dados para subgrupos específicos permanecem insuficientes e o nível de certeza continua a ser baixo em áreas onde os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Levaler (FAQ)


P: O Levaler é um analgésico ou algo diferente?

R: Os documentos regulamentares oficiais classificam o Levaler como um anti-histamínico H1 de segunda geração. O medicamento é utilizado para prevenir os efeitos da histamina no organismo, o que ajuda a aliviar sintomas associados a alergias, tais como espirros, comichão e corrimento nasal. É importante notar que o produto não é descrito como um analgésico (medicamento para a dor) na rotulagem oficial.


P: Qual é a rapidez com que o Levaler começa normalmente a atuar após a primeira dose?

R: Estudos clínicos analisaram a rapidez do seu efeito anti-histamínico. A informação oficial do produto indica que a atividade do fármaco, medida através de testes cutâneos, persiste durante pelo menos 24 horas após uma dose padrão. O tempo específico até que se note o alívio dos sintomas não é detalhado na rotulagem geral.


P: O Levaler interage com suplementos à base de plantas, como a Erva de São João?

R: Os documentos oficiais não listam especificamente a Erva de São João como uma interação documentada. O Levaler é eliminado principalmente pelos rins e as avaliações regulamentares indicam que, geralmente, é improvável que esteja envolvido em interações metabólicas que envolvam os principais sistemas enzimáticos do fígado (CYP).


P: O Levaler afeta as pílulas contracetivas?

R: As avaliações regulamentares indicam que é improvável que o fármaco esteja envolvido em interações metabólicas com os principais sistemas enzimáticos do fígado. Devido a este perfil, não existem interações específicas e clinicamente relevantes documentadas na rotulagem oficial relativas a contracetivos orais.


P: O que diz a investigação sobre o uso do Levaler a longo prazo?

R: A investigação inclui ensaios de eficácia com períodos de acompanhamento de até seis meses. As entidades reguladoras registaram relatos de comichão intensa (prurido) que foram observados ao interromper o medicamento após um uso diário prolongado. Este facto é assinalado como uma área de monitorização de segurança.


P: O Levaler afeta os padrões de sono?

R: As reações adversas comuns documentadas em ensaios clínicos incluem sonolência e fadiga. Relatos menos comuns, especialmente quando o fármaco é utilizado com álcool ou outros depressores do Sistema Nervoso Central (SNC), incluíram sonhos invulgares e dificuldade em dormir. Os avisos oficiais recomendam precaução ao realizar atividades que exijam alerta mental total, como conduzir veículos ou operar maquinaria pesada.


P: O Levaler pode ser utilizado durante a gravidez ou a amamentação?

R: A rotulagem oficial aconselha a consultar um profissional de saúde antes de utilizar o medicamento em caso de gravidez. No que diz respeito à amamentação, a rotulagem oficial indica que a utilização não é recomendada.


P: Os estudos sugerem que a eficácia do Levaler diminui com o tempo?

R: Os dados oficiais de investigação a longo prazo sobre a estabilidade dos resultados medidos são limitados para períodos superiores a seis meses. Os documentos regulamentares não contêm declarações que indiquem que a eficácia do medicamento diminua com o uso continuado, fenómeno conhecido como taquifilaxia.


P: Sabe-se se o Levaler causa aumento ou perda de peso?

R: Os documentos oficiais não listam o aumento ou a perda de peso como um efeito secundário comum ou pouco comum associado ao medicamento. No entanto, os relatórios oficiais de reações adversas registaram o aumento do apetite como um evento menos comum.


P: O Levaler é considerado uma substância controlada?

R: A documentação regulamentar oficial afirma que o Levaler não está classificado como uma substância controlada e não está sujeito à Lei de Substâncias Controladas (Controlled Substances Act) nos Estados Unidos.


P: Existe uma versão genérica do Levaler disponível?

R: Sim, a substância ativa do Levaler, o dicloridrato de levocetirizina, está disponível em forma genérica.


P: Posso tomar Levaler se estiver a tomar aspirina?

R: As avaliações oficiais de interações medicamentosas não encontraram nenhuma interação documentada entre a levocetirizina e a aspirina de baixa dosagem.


P: O Levaler causa dependência ou habituação?

R: O Levaler não é classificado como uma substância controlada pelas entidades reguladoras. Os documentos oficiais mencionam a reação física de comichão intensa (prurido) ao interromper o fármaco após uma utilização prolongada.


P: Por que razão o Levaler é por vezes descrito como um "tratamento de primeira linha"?

R: A literatura médica autorizada descreve a classe de medicamentos conhecidos como anti-histamínicos H1 como uma opção tradicional de tratamento de primeira linha. Isto refere-se ao seu lugar nas estratégias de tratamento para condições como a rinite alérgica e a urticária crónica.


P: É possível ser alérgico a um ingrediente do Levaler?

R: Sim. A rotulagem oficial inclui um aviso contra a utilização do medicamento se um doente alguma vez tiver tido uma reação alérgica à substância ativa, ao composto relacionado cetirizina ou a qualquer um dos seus ingredientes inativos (excipientes).


P: Homens e mulheres podem esperar efeitos diferentes do Levaler?

R: Estudos farmacocinéticos analisaram diferenças na forma como o fármaco é processado pelo organismo em homens versus mulheres. Estes estudos descrevem que o efeito do género no processamento do fármaco pelo corpo não é clinicamente significativo na dose diária habitual.


P: O objetivo do Levaler é diferente dependendo do país?

R: A substância ativa, dicloridrato de levocetirizina, é aprovada de forma consistente em todo o mundo para o alívio sistémico de sintomas associados a condições alérgicas, tais como a urticária crónica e a rinite alérgica.


P: Existem medicamentos frequentemente confundidos com o Levaler?

R: O Levaler é o componente isolado e biologicamente ativo (o enantiómero-R) do anti-histamínico relacionado e comummente conhecido, a cetirizina. Ambos pertencem à classe dos anti-histamínicos H1 de segunda geração, o que pode levar a confusão.


P: O Levaler faz parte de uma classe de medicamentos com um aviso de segurança específico?

R: As entidades reguladoras emitiram um comunicado de segurança relativo ao risco de comichão intensa (prurido) após a interrupção do uso diário prolongado tanto da levocetirizina como do seu composto de origem, a cetirizina.


P: O que devo fazer se um efeito secundário do Levaler parecer grave ou invulgar?

R: As orientações oficiais indicam que é necessário interromper o uso e procurar ajuda médica imediata se ocorrer uma reação alérgica ou se forem sentidos sintomas graves específicos, como dificuldade em urinar. Os doentes são geralmente aconselhados a reportar quaisquer outros efeitos secundários incómodos.


P: Que tipo de monitorização é normalmente necessária ao tomar Levaler?

R: As instruções oficiais exigem ajustes na dose com base na função renal do doente (taxa de depuração renal) em determinadas populações. A monitorização geral dos sintomas também é habitualmente recomendada para avaliar o benefício pretendido do fármaco.


P: Que outros medicamentos pertencem à mesma classe que o Levaler?

R: O Levaler pertence a uma classe de medicamentos chamada anti-histamínicos H1 de segunda geração. Esta classe inclui outros produtos relacionados, tais como a desloratadina, a fexofenadina e a loratadina, que também são utilizados para condições alérgicas.


P: Existem restrições na atividade ao tomar este medicamento?

R: Os avisos oficiais recomendam precaução relativamente a atividades que exijam alerta mental total, como conduzir um veículo motorizado ou operar maquinaria pesada. Esta precaução é aconselhada devido ao potencial de sonolência e compromisso da coordenação, que são efeitos adversos comuns.

Como Levaler deve ser armazenado e descartado?

Requisitos de Armazenamento

As informações oficiais de rotulagem determinam que o Levaler (dicloridrato de levocetirizina) deve ser conservado a uma Temperatura Ambiente Controlada, especificamente entre os 20 °C e os 25 °C. São permitidas variações temporárias de temperatura até aos 30 °C.

O armazenamento deve proteger o produto do calor excessivo e da humidade; o medicamento deve ser mantido na embalagem de origem, devidamente fechada e com o selo de segurança intacto. Crucialmente, para segurança, o produto deve ser mantido fora do alcance e da vista das crianças, o que inclui o seu armazenamento num local elevado e resguardado.

Instruções de Eliminação

As diretrizes regulamentares exigem que qualquer Levaler não utilizado ou fora do prazo de validade seja eliminado de acordo com os requisitos locais. As instruções oficiais aconselham geralmente a não colocar medicamentos diretamente no lixo doméstico sem preparação prévia. Em alternativa, o medicamento não utilizado deve ser misturado com uma substância pouco apelativa, selado num recipiente e depois colocado no lixo, ou entregue num ponto de recolha de medicamentos autorizado.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Disponível em países:

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