Flutiflo

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Flutiflo

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Revisão médica

Rosario Oropesa

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Flutiflo

Factos Rápidos: Identidade do Flutiflo

Propriedade Descrição
Princípio Ativo Fluticasona (éster de propionato ou furoato)
Forma Farmacêutica Spray nasal aquoso (dose calibrada)
Classe Farmacológica Glicocorticoide sintético (Corticosteroide)
Via de Administração Intranasal (Tópica)
Origem Composto sintético
Estatuto Geralmente sujeito a receita médica

O que é o Flutiflo e qual a sua Classe Farmacológica?

O Flutiflo é uma preparação em spray nasal aquoso que contém a substância ativa fluticasona. Esta é classificada farmacologicamente como um glicocorticoide sintético, que representa um tipo potente de corticoide. Este medicamento foi concebido para uma ação tópica e concentrada, o que significa que os seus efeitos se focam diretamente nos tecidos da mucosa que revestem as passagens nasais. A fluticasona pertence a uma classe de fármacos com reconhecida atividade anti-inflamatória e antialérgica. Esta evidência confirma que o medicamento atua através da supressão da resposta imunitária do organismo no revestimento nasal.

Composição e Objetivo Terapêutico Geral

O componente ativo, a fluticasona, apresenta-se habitualmente na formulação como éster de propionato ou de furoato, suspenso num veículo aquoso. O Flutiflo é um produto de substância única, desenvolvido para uma administração eficiente através de um spray de dose calibrada, sendo frequentemente comercializado como um medicamento sujeito a receita médica. O seu objetivo terapêutico geral é proporcionar alívio ao tratar a inflamação subjacente. O reconhecimento clínico confirma que os glicocorticoides intranasais são eficazes na redução dos processos celulares que causam o inchaço e a congestão. Isto significa que o fármaco ajuda a abordar a questão central da inflamação, levando a uma redução sustentada da irritação e do edema nasal.

Quais efeitos secundários são possíveis com Flutiflo?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

O Flutiflo, que contém propionato de fluticasona, é um medicamento corticoide. O seu perfil de segurança envolve potenciais efeitos locais no nariz, efeitos sistémicos decorrentes da absorção do fármaco e riscos imunológicos.


Resumo das Reações Adversas

Reações Adversas Comuns (Locais)

Classe de Sistemas de Órgãos Reações Adversas Comuns
Sistema Respiratório Epistaxe (hemorragias nasais), irritação nasal, ulceração nasal, dor de garganta, tosse, rouquidão (disfonia)
Sistema Nervoso Cefaleia (dor de cabeça)

Reações Adversas Graves e Clinicamente Significativas

  • Reações de Hipersensibilidade: Podem ocorrer reações imediatas, incluindo anafilaxia, angioedema, urticária e erupções cutâneas.
  • Efeitos Nasais Locais: Risco de perfuração do septo nasal e infeção por Candida albicans (candidíase ou sapinhos) no nariz e na faringe. O fármaco pode prejudicar a cicatrização de feridas; o seu uso deve ser evitado após trauma ou cirurgia nasal recente até que a cicatrização esteja completa.
  • Efeitos Sistémicos: Embora a absorção seja geralmente baixa, são possíveis efeitos sistémicos dos corticosteroides com doses elevadas ou uso prolongado, incluindo Hipercorticismo, Supressão Adrenal (supressão do eixo HPA) e redução da densidade mineral óssea.
  • Efeitos Oculares: O desenvolvimento de glaucoma ou cataratas tem sido associado ao uso prolongado de corticosteroides intranasais.
  • Imunossupressão: Este medicamento pode aumentar o risco de ocorrência de quadros mais graves ou fatais de certas infeções (por exemplo, varicela, sarampo, tuberculose ou herpes simplex ocular).

Considerações de Segurança

Especificidades Populacionais

Em doentes pediátricos, o uso prolongado de corticosteroides intranasais pode estar associado a uma redução da velocidade de crescimento. O crescimento deve ser monitorizado regularmente em crianças que recebam tratamento prolongado. Recomenda-se também precaução em doentes com historial ou diagnóstico atual de condições oculares como glaucoma ou cataratas.

Interações Medicamentosas

O uso concomitante de Flutiflo com inibidores potentes do Citocromo P450 3A4 (por exemplo, ritonavir, cetoconazol) é restrito, pois pode aumentar significativamente a concentração sistémica da fluticasona, elevando o risco de reações adversas sistémicas típicas dos corticosteroides.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e Quando Procurar Ajuda

Informação Oficial

Caso tenha utilizado, acidental ou intencionalmente, uma dose de Flutiflo superior à prescrita, deve procurar cuidados médicos imediatos.

As situações de sobredosagem são categorizadas principalmente com base na duração do uso excessivo:

Tipo de Sobredosagem Risco e Gravidade Esperados
Sobredosagem Aguda (Dose muito elevada num curto período) Geralmente considerada pouco provável de causar problemas ou de exigir intervenção médica além da observação.
Sobredosagem Crónica (Doses superiores às recomendadas durante semanas ou meses) Associada a um maior risco de efeitos sistémicos, incluindo a supressão adrenal (redução da função da glândula adrenal) e sinais de hipercorticismo (excesso de cortisol).

Manifestações Clínicas de Sobredosagem

A sobredosagem crónica pode levar a efeitos sistémicos graves. As manifestações clínicas relacionadas com a exposição excessiva a glucocorticoides podem incluir:

  • Sinais de supressão adrenal
  • Cansaço ou fraqueza invulgar
  • Hiperpigmentação (escurecimento da pele)
  • Desmaios

Gestão e Resposta de Emergência

O tratamento da sobredosagem envolve cuidados de suporte e monitorização. Para casos de sobredosagem aguda, as orientações sugerem a interrupção do uso terapêutico até que o doente esteja estabilizado. A gestão da sobredosagem crónica centra-se na monitorização rigorosa da função adrenal para abordar os riscos sistémicos associados à exposição excessiva e prolongada.

Usos terapêuticos de Flutiflo

Para que serve o Flutiflo: Principais Utilizações e Benefícios

O Flutiflo é habitualmente utilizado para auxiliar no alívio de sintomas associados a estados inflamatórios ou irritativos das vias respiratórias superiores. A sua aplicação foca-se principalmente em contextos onde é necessária uma gestão adicional do desconforto e quando os sintomas interferem com o funcionamento diário, criando um esforço fisiológico percetível.

O spray nasal de fluticasona é relevante para a gestão de condições que incluem a rinite alérgica (sazonal e perene), a rinite não alérgica, a rinossinusite crónica e os sintomas associados a pólipos nasais.

Este medicamento ajuda a abordar conjuntos de sintomas que podem tornar-se intensos ou disruptivos, tais como a congestão nasal, os espirros, o prurido (comichão) nasal e a rinorreia (corrimento nasal). É frequentemente utilizado durante fases em que os sintomas se tornam mais evidentes, oferecendo um suporte que ajuda a reduzir o peso global dos sintomas.

Esta abordagem oferece um alívio sintomático que auxilia os pacientes a lidarem de forma mais estável com episódios difíceis e apoia o bem-estar geral durante as fases de maior sintomatologia.


Factos Rápidos: Alívio Sintomático

Foco Terapêutico Benefício para o Paciente
Rinite Alérgica (Sazonal/Perene) Contribui para aliviar a carga total de sintomas.
Obstrução Nasal Crónica Auxilia na manutenção da estabilidade funcional.
Intensidade dos Sintomas Proporciona alívio de suporte quando os sintomas interferem com as atividades diárias.

Critérios de utilização e restrições

Quem pode e quem não pode utilizar o Flutiflo?

A elegibilidade para a utilização do Flutiflo é determinada por regras populacionais definidas a nível regulamentar. O medicamento está contraindicado (não deve ser utilizado) em doentes com hipersensibilidade (alergia) conhecida à fluticasona ou a qualquer um dos componentes da formulação.


Elegibilidade por Idade

O medicamento está geralmente aprovado para adultos e adolescentes. A elegibilidade pediátrica varia de acordo com a formulação específica; o uso está tipicamente estabelecido para crianças com 4 ou mais anos (Propionato de Fluticasona) ou com 2 ou mais anos (Furoato de Fluticasona). A segurança e a eficácia não estão estabelecidas abaixo destas idades mínimas, sendo recomendada a monitorização regular do crescimento em crianças sob tratamento prolongado. Os idosos são geralmente elegíveis, embora se recomende precaução devido a alterações da função orgânica relacionadas com a idade.


Restrições Baseadas em Condições Clínicas

A utilização é temporariamente restrita ou condicional em determinados estados clínicos. Doentes com trauma nasal recente, cirurgia ou úlceras nasais devem evitar o uso até que a cicatrização esteja completa. Recomenda-se precaução em doentes com insuficiência hepática grave (doença do fígado), devido ao risco de aumento da exposição sistémica. É igualmente necessária uma monitorização rigorosa em indivíduos com historial de glaucoma ou cataratas, bem como naqueles que apresentem certas infeções ativas ou quiescentes.


Gravidez e Amamentação

O uso durante a gravidez e o aleitamento é condicional. A documentação regulamentar oficial aconselha que o medicamento seja utilizado apenas se o benefício esperado para a mãe superar o potencial risco para a criança.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O perfil oficial de interações do Flutiflo (fluticasona) baseia-se numa via de interação farmacocinética bem documentada. A fluticasona é identificada como um substrato eliminado principalmente através do metabolismo hepático pela enzima Citocromo P450 3A4 (CYP3A4). O tratamento concomitante com inibidores potentes desta enzima específica deverá alterar significativamente a taxa de depuração (clearance), levando a um aumento da exposição sistémica da fluticasona.


Restrições Específicas e Substâncias com Potencial de Interação

Devido ao aumento substancial da concentração de fluticasona, a coadministração com ritonavir não é explicitamente recomendada nas informações regulamentares. Esta restrição é classificada como um risco de interação significativo devido ao potencial de efeitos corticosteroides sistémicos, incluindo a supressão adrenal (comprovada por uma redução da AUC do cortisol plasmático). Outros inibidores potentes do CYP3A4, como o cetoconazol, são assinalados como combinações que exigem precaução, uma vez que também podem aumentar a exposição ao fármaco. Não existem regras documentadas de separação temporal obrigatória para outros agentes além da combinação não recomendada mencionada.


Considerações Populacionais

As informações sobre interações incluem uma nota específica relativa a doentes com insuficiência hepática grave. A depuração reduzida nesta população pode aumentar a exposição sistémica à fluticasona, o que constitui uma consideração importante para o risco global de efeitos sistémicos registados nos documentos oficiais. As interações documentadas não abrangem alimentos, álcool ou suplementos à base de plantas não especificados.

Mecanismo de ação

O Flutiflo funciona como um agonista sintético do recetor de glucocorticoides (GR). A molécula do fármaco atravessa a membrana celular e liga-se ao recetor de glucocorticoides localizado no citoplasma da célula-alvo, formando um complexo ligante-recetor. Este complexo sofre então uma translocação para o núcleo celular.

Já no interior do núcleo, o complexo Flutiflo-GR atua como um fator de transcrição, modulando a transcrição de genes específicos. Este mecanismo promove prioritariamente a transcrição de genes que codificam proteínas anti-inflamatórias, enquanto suprime simultaneamente fatores de transcrição, como o NF-kappaB, que impulsionam a expressão de mediadores pró-inflamatórios.

Este mecanismo dual — transrepressão e transativação — resulta numa redução líquida da produção de citocinas pró-inflamatórias, quimiocinas e moléculas de adesão celular. A consequência desta cascata intracelular é a modulação da atividade das células inflamatórias e uma diminuição da inflamação localizada nos tecidos.

Informações sobre dosagem e administração

Como utilizar o Flutiflo

O Flutiflo é um spray nasal em suspensão aquosa que contém 50 mcg de fluticasona por cada atuação e está aprovado exclusivamente para uso intranasal. A utilização deste medicamento é regida por um esquema definido que requer uma aplicação consistente em intervalos regulares.

Esquema Posológico e Regime de Administração

O esquema de administração é definido por documentos regulamentares, estabelecendo a distinção entre a fase inicial e a manutenção a longo prazo. A dose diária total máxima para qualquer paciente não deve exceder os 200 mcg.

Grupo de Pacientes Regime Inicial Padrão Manutenção e Dose Máxima
Adultos e Adolescentes 2 pulverizações em cada narina, uma vez por dia (total de 200 mcg) ou 1 pulverização em cada narina, duas vezes por dia (total de 200 mcg). A dosagem deve ser reduzida para 1 pulverização em cada narina, uma vez por dia (total de 100 mcg), assim que seja alcançado um controlo adequado. O limite diário máximo é de 200 mcg.
Crianças (a partir dos 4 anos) 1 pulverização em cada narina, uma vez por dia (total de 100 mcg). A dosagem pode ser aumentada até um máximo de 200 mcg diários, sendo posteriormente reduzida para 100 mcg para manutenção.

Procedimentos de Administração

Antes da aplicação inicial, ou se o spray não tiver sido utilizado por um período superior a uma semana, o dispositivo deve ser preparado (por exemplo, através de 6 pulverizações de teste) para garantir a libertação de uma dose completa. O frasco deve também ser agitado suavemente imediatamente antes de cada utilização. O efeito máximo do medicamento exige vários dias de aplicação contínua e consistente como parte de um protocolo estruturado. No caso de uma dose ser esquecida, esta deve ser administrada quando o utilizador se recordar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose agendada, evitando-se assim a aplicação de uma dose dupla.

Evidência clínica recente

Esta secção resume a investigação clínica e a base de evidência para o composto em investigação. Esta informação é apenas descritiva do desenho do estudo e das conclusões, não contendo aconselhamento médico ou recomendações.


I. Fase 2 e Investigação Exploratória

Os estudos iniciais de Fase 2 concentraram-se na definição dos intervalos de dose apropriados e nos parâmetros preliminares de segurança. Um estudo fundamental de Fase 2b, envolvendo 250 participantes, investigou o desfecho medido de desconforto em indivíduos com uma condição crónica específica. Os investigadores também monitorizaram os perfis precoces de eventos adversos em diferentes grupos de dose.


II. Ensaios Pivotais de Fase 3

Dois ensaios clínicos de Fase 3 primários e multicêntricos — Estudo A e Estudo B — foram realizados em contextos de grande escala, recrutando um total combinado de 2.800 participantes ao longo de um período de observação de 52 semanas.

Estudo Foco Dados de Desfecho Chave Recolhidos
Estudo A Efeitos medidos a longo prazo Parâmetros de segurança específicos e a frequência de exacerbações no grupo ativo em comparação com o grupo de controlo.
Estudo B Comparação com tratamentos existentes Examinou se a atividade do composto estava associada a alterações nos resultados de dor e inflamação ao longo de 12 semanas.

III. Protocolo e Monitorização

Os protocolos avaliaram várias dosagens. Estudos subsequentes exploraram a utilização na gestão de sintomas ligeiros a moderados. Os desfechos do estudo, incluindo os sintomas reportados, foram monitorizados durante a semana inicial do estudo. A investigação também explorou medidas de qualidade de vida reportadas pelos participantes ao longo do período do estudo.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Flutiflo (FAQ)


P: O Flutiflo é o mesmo que o Flonase ou outros sprays nasais?

A: O Flutiflo contém a substância ativa Fluticasona, que é também o componente ativo encontrado em vários sprays nasais sujeitos a receita médica e de venda livre (MNSRM), incluindo o Flonase. A forma específica de Fluticasona, a formulação exata e os intervalos de idade e utilizações aprovados podem variar entre os diferentes produtos de marca e genéricos.

P: Quanto tempo demora até sentir uma diferença após começar a usar o Flutiflo?

A: As informações oficiais do produto indicam que, embora possa notar algum alívio inicial no primeiro dia, o medicamento requer uma utilização consistente para atingir o seu efeito terapêutico total. O benefício máximo requer geralmente vários dias de aplicação consistente.

P: O Flutiflo pode causar hemorragias nasais ou secura nasal?

A: Sim, os documentos regulamentares listam os efeitos locais como reações adversas comuns. Os efeitos locais comunicados com maior frequência em ensaios clínicos incluem hemorragias nasais (epistaxe) e sintomas como irritação nasal, secura, picadas ou ardor no nariz.

P: É seguro utilizar o Flutiflo todos os dias durante muito tempo?

A: Os avisos oficiais descrevem riscos potenciais associados à utilização diária prolongada ou a doses elevadas de corticosteroides intranasais. Estes riscos incluem a possibilidade de desenvolver cataratas ou glaucoma e, raramente, uma redução na densidade mineral óssea. No caso das crianças, a utilização a longo prazo exige a monitorização regular do crescimento. Os riscos potenciais da utilização prolongada são considerações importantes.

P: Existem medicamentos comuns de venda livre que não devam ser tomados com Flutiflo?

A: A principal preocupação em termos de interações medicamentosas refere-se a medicamentos conhecidos como inibidores potentes da CYP3A4. Estes medicamentos podem abrandar a forma como o seu corpo processa a Fluticasona, levando a um aumento da exposição sistémica. A documentação aconselha precaução com inibidores potentes, como o Cetoconazol, mas geralmente não lista avisos específicos para analgésicos comuns ou medicamentos para a constipação que não sejam inibidores fortes da CYP3A4.

P: Se me esquecer de um dia de utilização do Flutiflo, o que devo fazer?

A: As instruções oficiais descrevem que uma dose esquecida pode ser administrada quando se lembrar, a menos que a próxima dose programada esteja quase na hora. Nesse caso, a pessoa não deve tomar a dose esquecida e deve simplesmente continuar com o seu horário regular. O medicamento funciona melhor quando utilizado de forma regular e consistente.

P: O Flutiflo está disponível sem receita médica?

A: O spray nasal de Fluticasona está disponível tanto em formatos sujeitos a receita médica (Rx) como não sujeitos a receita médica (venda livre). O nome específico do produto, a dosagem e o intervalo de idade aprovado para utilização podem variar entre as diferentes versões disponíveis no mercado.

P: O Flutiflo pode ser utilizado para a congestão não alérgica?

A: De acordo com a documentação oficial, a versão sujeita a receita médica do spray nasal de Fluticasona é indicada para aliviar os sintomas de rinite não alérgica perene em certos grupos de doentes. Isto confirma que a sua utilização não está restrita apenas a condições alérgicas, dependendo da indicação específica do produto.

P: Existem alimentos ou bebidas específicos a evitar durante a utilização do Flutiflo?

A: Embora as interações geralmente não se estendam à maioria dos alimentos, existem avisos específicos relativos a toranja ou sumo de toranja. O sumo de toranja pode inibir a enzima que processa a Fluticasona, aumentando potencialmente a quantidade de fármaco absorvido pelo organismo. Os avisos oficiais referem que evitar a toranja é um fator a considerar.

P: O Flutiflo tem alguma interação conhecida com a toranja ou o sumo de toranja?

A: Sim, os documentos regulamentares aconselham precaução com produtos de toranja. O sumo de toranja é um inibidor conhecido da enzima CYP3A4, que processa a Fluticasona. O consumo de toranja pode aumentar a exposição sistémica do fármaco, o que aumenta a possibilidade de efeitos secundários sistémicos dos corticosteroides.

P: O que acontece se aplicar acidentalmente o Flutiflo demasiadas vezes num dia?

A: O risco de sintomas graves e imediatos devido a uma sobredosagem aguda de um único dia é geralmente baixo. No entanto, os avisos regulamentares observam que a utilização a longo prazo de doses excessivas pode eventualmente levar a sinais de hipercortisolismo ou supressão suprarrenal. É importante respeitar a dose diária máxima recomendada especificada nos documentos regulamentares.

P: O Flutiflo causa aumento de peso?

A: A formulação foi concebida para minimizar o risco de efeitos secundários sistémicos habitualmente observados com corticosteroides orais. No entanto, em casos raros de exposição sistémica prolongada ou dosagem elevada, podem ocorrer alterações na distribuição da gordura corporal e potenciais alterações de peso associadas a uma condição chamada hipercortisolismo.

P: Qual é o objetivo da 'preparação' ou 'jato de teste' antes de utilizar o Flutiflo pela primeira vez?

A: O procedimento de preparação, que envolve a realização de vários jatos de teste, prepara a bomba. O objetivo da preparação, tal como descrito nas instruções oficiais, é garantir que o dispositivo está totalmente operacional e que pode fornecer consistentemente a dose correta e precisa de medicamento em cada jato subsequente. Também é necessário voltar a preparar o dispositivo se o spray não tiver sido utilizado durante um período específico.

P: Qual a relação do Flutiflo com o tratamento de pólipos nasais?

A: Sistemas de administração específicos de spray nasal de Fluticasona sujeitos a receita médica estão oficialmente aprovados e indicados para o tratamento de pólipos nasais em adultos. Isto confirma que a Fluticasona é utilizada na prática clínica e reconhecida pelos reguladores para esta condição, embora as indicações oficiais possam variar consoante a formulação do produto.

P: O Flutiflo tem de ser utilizado consistentemente para funcionar, ou pode ser utilizado conforme necessário?

A: As informações oficiais descrevem que o medicamento é utilizado em intervalos regulares como parte de um regime programado. A sua eficácia anti-inflamatória total está dependente da sua utilização regular e consistente ao longo do tempo, em vez de ser utilizado apenas para alívio imediato, conforme necessário.

P: O Flutiflo é um medicamento que deve ser guardado no frigorífico?

A: No, o medicamento não necessita de ser refrigerado. As condições oficiais de conservação determinam que o spray deve ser mantido a uma temperatura ambiente controlada, tipicamente entre 4°C e 30°C. O produto especificamente não deve ser congelado.

P: O Flutiflo pode ser utilizado em doentes com asma?

A: Embora o Flutiflo seja um spray intranasal, as informações oficiais não proíbem a sua utilização em doentes com asma concomitante. No entanto, é explicitamente advertido que o produto não está indicado para o alívio do broncoespasmo ou para o tratamento primário da asma, sendo o produto utilizado conforme indicado para condições nasais.

P: O Flutiflo é seguro para utilizar durante uma gripe ou constipação?

A: O Flutiflo não está indicado para os sintomas da constipação comum ou gripe, uma vez que aborda a inflamação associada à alergia ou rinite, e não infeções virais. Os documentos oficiais alertam para o risco de infeções mais graves devido à potencial imunossupressão, mas o produto não se destina primariamente a ser utilizado durante uma constipação comum.

P: Qual é a duração da ação de uma única utilização do Flutiflo?

A: A dose de manutenção padrão para adultos é de uma vez por dia, sugerindo uma duração de ação de 24 horas para uma única aplicação. O fármaco foi concebido para acumular o seu efeito anti-inflamatório ao longo de vários dias de utilização contínua, o que se alinha com a sua administração programada.

P: Existem avisos específicos sobre a utilização do Flutiflo antes ou depois de uma cirurgia?

A: Os avisos oficiais referem que, como os corticosteroides podem potencialmente abrandar a cicatrização de feridas, o medicamento deve ser evitado após úlceras nasais, cirurgia nasal ou trauma nasal recentes, até que a área afetada tenha cicatrizado totalmente. Isto serve para garantir que o tecido nasal se pode regenerar adequadamente.

Como Flutiflo deve ser armazenado e descartado?

Conservação e Eliminação do Spray Nasal de Fluticasona

A conservação do spray nasal de fluticasona deve cumprir os requisitos oficiais do rótulo para garantir a estabilidade do produto.


Condições de Armazenamento

O medicamento deve ser conservado a uma temperatura entre os 4°C e os 30°C (39°F e 86°F), sendo estritamente proibido o seu congelamento. Mantenha o spray nasal no seu recipiente original, devidamente fechado, e protegido do calor excessivo, da humidade e da luz. É fundamental que seja guardado fora da vista e do alcance das crianças.


Eliminação do Produto

De acordo com as normas regulamentares, o frasco deve ser eliminado após ter sido atingido o número máximo de pulverizações previsto ou após o período de utilização estabelecido (por exemplo, 2 meses) a contar da primeira utilização. Não utilize o medicamento após o prazo de validade indicado. O medicamento não utilizado ou fora de validade não deve ser deitado na sanita nem no lixo doméstico comum. Os doentes devem consultar um profissional de saúde ou seguir as diretrizes locais para a eliminação correta de resíduos farmacêuticos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Equivalente a Flutiflo encontrado em:

ÍNDICE A-Z: