Flutiflo

Быстрые ссылки на важные разделы

Flutiflo

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Flutiflo

Краткие сведения о препарате «Флутифло»

Препарат «Флутифло» (Flutiflo) представляет собой водный назальный спрей с дозированным распылением, который обычно отпускается по рецепту врача.

  • Действующее вещество: Флутиказон (эфир Пропионата или Фуроата).
  • Фармакологический класс: Синтетический Глюкокортикоид (Кортикостероид).
  • Способ применения: Интраназальный (местное воздействие).
  • Происхождение: Синтетическое соединение.

Что такое «Флутифло» и к какому классу он относится?

«Флутифло» — это интраназальный (вводимый через нос) водный спрей, активным компонентом которого является Флутиказон. Флутиказон классифицируется как синтетический глюкокортикоид, который представляет собой мощный тип кортикостероида.

Это лекарственное средство разработано для концентрированного, местного действия, то есть его эффект сфокусирован непосредственно на слизистых оболочках, выстилающих носовые ходы. Флутиказон относится к классу препаратов, обладающих подтвержденной противовоспалительной и противоаллергической активностью. Эти свойства подтверждают, что препарат действует, подавляя иммунный ответ организма в слизистой оболочке носа.

Состав и общее терапевтическое назначение

Активный компонент, Флутиказон, обычно содержится в препарате в виде эфира Пропионата или Фуроата, суспендированного в водной основе. «Флутифло» — это монопрепарат (с единственным действующим веществом), предназначенный для эффективной доставки через дозированный распылитель. Он, как правило, продается как назальный спрей, отпускаемый только по рецепту (Rx).

Его общая терапевтическая цель — обеспечить облегчение за счет воздействия на первопричину — лежащее в основе воспаление. Клиническое признание подтверждает, что интраназальные глюкокортикоиды высокоэффективны в уменьшении клеточных процессов, которые вызывают отек и заложенность. Это означает, что лекарство помогает устранить основную проблему воспаления, приводя к длительному уменьшению раздражения и отека в носу.

Какие побочные эффекты возможны при применении Flutiflo?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Флутифло содержит кортикостероид флутиказона пропионат. Профиль его безопасности включает потенциальные местные реакции в полости носа, возможность развития системных эффектов кортикостероидов вследствие всасывания препарата, а также связанные с ним иммунологические риски.


Сводная информация о нежелательных реакциях

Распространенные нежелательные реакции (местного характера)

Органо-системный класс Распространенные нежелательные реакции
Дыхательная система Носовые кровотечения (эпистаксис), раздражение слизистой носа, изъязвления в носу, боль в горле, кашель, охриплость голоса (дисфония)
Нервная система Головная боль

Серьезные и клинически значимые нежелательные реакции

  • Реакции гиперчувствительности: Могут развиться немедленные реакции, включая анафилаксию, ангионевротический отек (отек Квинке), крапивницу и кожную сыпь.
  • Местные эффекты в носу: Существует риск перфорации носовой перегородки и развития инфекции, вызванной грибком Candida albicans (кандидоз/молочница) в носу и глотке. Препарат может нарушать процесс заживления ран; его следует избегать после недавних травм или хирургических вмешательств в области носа до полного восстановления тканей.
  • Системные эффекты: Хотя всасывание препарата обычно незначительно, при использовании высоких доз или при длительном лечении возможны системные эффекты, характерные для кортикостероидов, включая гиперкортицизм, подавление функции надпочечников (подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси) и снижение минеральной плотности костной ткани.
  • Офтальмологические эффекты: Длительное применение интраназальных кортикостероидов связывают с развитием глаукомы или катаракты.
  • Иммуносупрессия: Использование данного лекарства может повысить вероятность более тяжелого или даже фатального течения некоторых инфекционных заболеваний (например, ветряная оспа, корь, туберкулез или герпес глаз).

Особые указания по безопасности

Особенности для определенных групп пациентов

У детей (пациентов педиатрической группы) длительное применение интраназальных кортикостероидов может быть ассоциировано со снижением скорости роста. У детей, получающих продолжительное лечение, необходимо регулярно контролировать параметры роста. Также требуется осторожность при назначении препарата пациентам с текущими или имевшимися ранее офтальмологическими заболеваниями, такими как глаукома или катаракта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное использование Флутифло с сильными ингибиторами цитохрома P450 3A4 (например, ритонавир, кетоконазол) ограничено, поскольку это может привести к значительному увеличению системной концентрации флутиказона и повышению риска развития системных побочных эффектов, связанных с кортикостероидами.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Официальная информация

Если вы случайно или намеренно использовали дозу Флутифло, превышающую назначенную, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ситуации передозировки классифицируются в основном по длительности избыточного применения:

Тип передозировки Ожидаемый риск и тяжесть
Острая передозировка (очень высокая доза за короткий период) В целом считается, что маловероятно вызовет проблемы или потребует медицинского вмешательства, кроме наблюдения за состоянием.
Хроническая передозировка (дозы выше рекомендованных в течение недель или месяцев) Связана с повышенным риском системных эффектов, включая подавление функции надпочечников (снижение активности надпочечников) и признаки гиперкортицизма (избыточное содержание кортизола).

Клинические проявления передозировки

Хроническая передозировка может привести к серьезным системным последствиям. Клинические признаки, связанные с чрезмерным воздействием глюкокортикоидов, могут включать:

  • Признаки подавления функции надпочечников
  • Необычная усталость или слабость
  • Потемнение кожных покровов
  • Обморочные состояния

Ведение и неотложная помощь

Лечение передозировки состоит из поддерживающей терапии и медицинского наблюдения. При острой передозировке официальные рекомендации предполагают прекращение дальнейшего терапевтического использования до стабилизации состояния пациента. Ведение хронической передозировки сосредоточено на тщательном контроле функции надпочечников для минимизации системных рисков, связанных с продолжительным избыточным воздействием препарата.

Терапевтические показания к применению Flutiflo

От чего помогает «Флутифло»: основные показания и преимущества

«Флутифло» обычно используется для облегчения симптомов, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями верхних дыхательных путей. Его применение в первую очередь актуально в тех случаях, когда требуется дополнительное управление дискомфортом, а симптомы, мешающие повседневной деятельности, создают заметное физиологическое напряжение.

Назальный спрей на основе флутиказона применяется для лечения состояний, которые включают аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), неаллергический ринит, хронический риносинусит, а также симптомы, связанные с полипами носа.

Препарат помогает справиться с комплексом симптомов, которые могут быть интенсивными или нарушающими привычный ритм жизни: заложенность носа, чихание, зуд в носу и насморк. Его часто используют в периоды, когда симптомы становятся более выраженными, обеспечивая поддержку, которая помогает снизить общую симптоматическую нагрузку.

Это обеспечивает симптоматическое облегчение, которое помогает пациентам более стабильно справляться с трудными эпизодами и поддерживает общее самочувствие во время фаз проявления симптомов.


Краткие сведения: Облегчение симптомов

Терапевтическая направленность Польза для пациента
Аллергический ринит (сезонный/круглогодичный) Способствует снижению общей симптоматической нагрузки.
Хроническая заложенность носа Помогает поддерживать функциональную стабильность.
Интенсивность симптомов Оказывает поддерживающее облегчение, когда симптомы мешают повседневной деятельности.

Показания и ограничения к применению

Кому разрешено, а кому запрещено использовать Флутифло?

Правомочность использования препарата Флутифло определяется правилами, установленными в нормативной документации для различных групп населения. Лекарство противопоказано (не должно применяться) пациентам с подтвержденной гиперчувствительностью к флутиказону или любым другим компонентам, входящим в состав данной лекарственной формы.


Возрастные критерии

Лекарство в целом одобрено для взрослых и подростков. Применимость для детей может варьироваться в зависимости от конкретной лекарственной формы: использование обычно разрешено для детей от 4 лет и старше (Флутиказона пропионат) или от 2 лет и старше (Флутиказона фуроат). Безопасность и эффективность не были установлены для возраста младше минимально разрешенного, и при продолжительном лечении детям рекомендуется регулярный мониторинг скорости роста. Пожилые люди в целом могут использовать препарат, однако рекомендуется учитывать возрастные изменения в функционировании органов.


Ограничения, связанные с заболеваниями и состояниями

Применение препарата временно ограничено или разрешено условно при определенных клинических состояниях. Пациенты, перенесшие недавнюю травму носа, хирургическое вмешательство или имеющие язвы в носовой полости, должны избегать использования спрея до тех пор, пока заживление не будет полным. Особая осторожность необходима для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (тяжелые заболевания печени) из-за потенциального риска повышения системной концентрации препарата. Также требуется тщательное наблюдение за лицами, имеющими в анамнезе глаукому или катаракту, а также за теми, кто страдает определенными активными или неактивными инфекциями.


Беременность и кормление грудью

Использование во время беременности и грудного вскармливания является условным. Официальная нормативная документация указывает, что препарат следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для ребенка.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Официальный профиль взаимодействия Флутифло (Флутиказона) основан на хорошо изученном фармакокинетическом пути метаболизма. Флутиказон идентифицирован как субстрат, который выводится из организма главным образом путем печеночного метаболизма с участием фермента Цитохром P450 3A4 (CYP3A4). Ожидается, что одновременное применение мощных ингибиторов этого фермента значительно замедлит скорость клиренса препарата, что приведет к повышению его системной экспозиции (концентрации в организме).


Особые ограничения и взаимодействующие препараты

В связи с существенным увеличением концентрации флутиказона совместное применение с Ритонавиром в официальных инструкциях настоятельно не рекомендуется. Это ограничение классифицируется как значительный риск взаимодействия из-за потенциального развития системных побочных эффектов кортикостероидов, включая подавление функции надпочечников (что подтверждается снижением площади под кривой плазменного кортизола, AUC). Другие сильные ингибиторы CYP3A4, такие как Кетоконазол, также отмечены как комбинации, требующие осторожности, поскольку они способны увеличивать системное содержание флутиказона. Для этих препаратов, за исключением не рекомендованной комбинации, не задокументировано обязательных правил по разделению приема во времени.


Учет особенностей пациентов

Карта взаимодействия содержит специальное указание относительно пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Снижение скорости выведения (клиренса) в этой группе пациентов может привести к повышению системной экспозиции флутиказона, что является важным фактором риска развития системных эффектов, отмеченных в официальной документации. Задокументированные взаимодействия не распространяются на пищу, алкоголь или неспецифические растительные добавки.

Механизм действия

«Флутифло» действует как синтетический агонист глюкокортикоидного рецептора (GR). Молекула препарата проникает через клеточную мембрану и связывается с глюкокортикоидным рецептором, который находится в цитоплазме клетки-мишени, образуя при этом комплекс «лиганд-рецептор». Далее этот комплекс перемещается (проходит транслокацию) в клеточное ядро.

Внутри ядра комплекс «Флутифло-GR» функционирует как фактор транскрипции, регулируя экспрессию определенных генов. Он преимущественно стимулирует транскрипцию генов, кодирующих противовоспалительные белки, и одновременно подавляет факторы транскрипции, такие как NF-каппаB, которые отвечают за экспрессию провоспалительных медиаторов. Этот двойной механизм — трансрепрессия и трансактивация — приводит к общему снижению выработки провоспалительных цитокинов, хемокинов и молекул клеточной адгезии. Следствием этого внутриклеточного каскада является модуляция активности воспалительных клеток и уменьшение локализованного воспаления тканей.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Флутифло представляет собой водный назальный спрей-суспензию, в каждом впрыскивании которого содержится 50 мкг действующего вещества флутиказона. Препарат разрешен исключительно для интраназального применения (введения в нос). Использование данного лекарственного средства требует соблюдения определенного графика, предусматривающего последовательное применение через регулярные интервалы.

Схема дозирования и режим применения

Схема приема препарата строго определена, с различиями для начального этапа использования и длительной поддерживающей терапии. Общее максимальное суточное количество препарата для любого пациента не должно превышать 200 мкг.

Группа пациентов Стандартная начальная схема Поддерживающая и максимальная доза
Взрослые и подростки 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день (суммарно 200 мкг) ИЛИ 1 впрыскивание в каждую ноздрю два раза в день (суммарно 200 мкг). После достижения адекватного контроля симптомов дозировка, как правило, снижается до 1 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день (суммарно 100 мкг). Максимальный суточный предел составляет 200 мкг.
Дети (от 4 лет) 1 впрыскивание в каждую ноздрю один раз в день (суммарно 100 мкг). Доза может быть увеличена до максимальных 200 мкг в сутки, после чего снижена до 100 мкг для поддерживающей терапии.

Процедура применения

Перед первым использованием распылителя или в случае, если спрей не использовался более одной недели, устройство необходимо подготовить к использованию (прокачать), чтобы обеспечить подачу полной дозы. Обычно для этого требуется выполнить около шести пробных распылений. Также необходимо аккуратно встряхивать контейнер непосредственно перед каждым применением.

Максимальный эффект от применения препарата достигается только спустя несколько дней непрерывного и регулярного использования в рамках установленного протокола. В случае пропуска очередной дозы, ее следует ввести, как только вы об этом вспомните, за исключением ситуаций, когда уже наступило время для следующего планового приема, что поможет избежать двойного введения.

Современные клинические данные

Последние клинические данные

Данный раздел содержит краткое изложение клинических исследований и доказательной базы, касающихся исследуемого соединения. Эта информация носит исключительно описательный характер и охватывает только дизайн и результаты исследований; она не содержит медицинских рекомендаций или советов.


I. Исследования Фазы 2 и поисковые

Начальные исследования Фазы 2 были сосредоточены на определении подходящих диапазонов доз и предварительных параметров безопасности. Ключевое исследование Фазы 2b, в котором приняли участие 250 человек, изучало измеренную конечную точку дискомфорта у лиц с определенным хроническим заболеванием. Исследователи также проводили мониторинг ранних профилей нежелательных явлений в различных дозовых группах.


II. Основные опорные испытания Фазы 3

Были проведены два основных, многоцентровых клинических испытания Фазы 3 — Исследование A и Исследование B. Они проводились в крупномасштабных условиях с общим числом участников 2800 человек и охватывали 52-недельный период наблюдения.

Исследование Фокус Ключевые собранные данные конечных точек
Исследование A Долгосрочные измеренные эффекты Специфические параметры безопасности и частота обострений в активной группе по сравнению с контрольной группой.
Исследование B Сравнение с существующими методами лечения Изучалась связь активности соединения с изменениями результатов по болевому синдрому и воспалению в течение 12 недель.

III. Протокол и мониторинг

Протоколы исследований предусматривали оценку различных режимов дозирования. Последующие исследования изучали возможность применения препарата для контроля симптомов легкой и умеренной степени тяжести. Конечные точки исследования, включая сообщаемые симптомы, отслеживались в течение первой недели исследования. Кроме того, на протяжении всего периода исследования изучались показатели качества жизни, о которых сообщали сами участники.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Флутифло (FAQ)


В: Флутифло — это то же самое, что Фоназа или другие назальные спреи?

О: Флутифло содержит активный компонент Флутиказон, который также является действующим веществом в различных рецептурных и безрецептурных назальных спреях, включая Фоназу (Flonase). Конкретная форма Флутиказона, точный состав, а также одобренный возрастной диапазон и показания могут различаться между фирменными и непатентованными продуктами.

В: Как быстро я почувствую эффект после начала использования Флутифло?

О: Официальная информация о препарате указывает, что, хотя некоторое первоначальное облегчение может быть замечено в первый день, для достижения полного терапевтического эффекта требуется последовательное применение. Максимальный положительный результат обычно достигается после нескольких дней регулярного использования.

В: Может ли Флутифло вызвать носовые кровотечения или сухость в носу?

О: Да, нормативные документы относят местные эффекты к частым нежелательным реакциям. Наиболее часто сообщаемые местные эффекты в клинических исследованиях включают носовые кровотечения (эпистаксис) и такие симптомы, как раздражение, сухость, покалывание или жжение в носовой полости.

В: Безопасно ли использовать Флутифло каждый день в течение длительного времени?

О: Официальные предупреждения описывают потенциальные риски, связанные с продолжительным ежедневным использованием или высокими дозами интраназальных кортикостероидов. Эти риски включают возможность развития катаракты или глаукомы и, в редких случаях, снижение минеральной плотности костной ткани. Для детей при длительном использовании требуется регулярный контроль роста. Потенциальные риски длительного применения являются важным фактором, который следует учитывать.

В: Существуют ли распространенные безрецептурные препараты, которые не следует принимать с Флутифло?

О: Основное опасение относительно лекарственных взаимодействий связано с препаратами, известными как мощные ингибиторы CYP3A4. Эти лекарства могут замедлять процесс метаболизма Флутиказона в организме, что приводит к повышению его системной экспозиции. Инструкция рекомендует соблюдать осторожность при приеме с такими сильными ингибиторами, как Кетоконазол, но, как правило, не содержит специфических предупреждений для распространенных безрецептурных болеутоляющих или лекарств от простуды, которые не являются сильными ингибиторами CYP3A4.

В: Что делать, если я пропустил день приема Флутифло?

О: Официальные инструкции указывают, что пропущенную дозу можно принять, как только вы об этом вспомнили, за исключением случая, когда уже почти наступило время для следующей плановой дозы. В этом случае не следует принимать пропущенную дозу, а просто продолжить соблюдать свой регулярный график. Препарат работает наилучшим образом при регулярном, последовательном использовании.

В: Доступен ли Флутифло без рецепта?

О: Назальный спрей Флутиказона доступен как по рецепту (Rx), так и без рецепта (OTC). Конкретное название продукта, его концентрация и одобренный возрастной диапазон использования могут различаться между различными версиями, представленными на рынке.

В: Можно ли использовать Флутифло при неаллергической заложенности?

О: Согласно официальной документации, рецептурная версия назального спрея Флутиказона показана для облегчения симптомов круглогодичного неаллергического ринита в определенных группах пациентов. Это подтверждает, что его применение не ограничено только аллергическими состояниями, в зависимости от конкретных показаний продукта.

В: Есть ли определенные продукты или напитки, которых следует избегать при использовании Флутифло?

О: Хотя взаимодействия, как правило, не распространяются на большинство продуктов питания, существуют конкретные предупреждения относительно грейпфрута или грейпфрутового сока. Грейпфрутовый сок может ингибировать фермент, метаболизирующий Флутиказон, потенциально увеличивая количество препарата, всасывающегося в системный кровоток. Официальные предупреждения отмечают, что исключение грейпфрута является фактором, который следует учитывать.

В: Известно ли о каком-либо взаимодействии Флутифло с грейпфрутом или грейпфрутовым соком?

О: Да, нормативные документы рекомендуют осторожность в отношении продуктов из грейпфрута. Грейпфрутовый сок является известным ингибитором фермента CYP3A4, который метаболизирует Флутиказон. Потребление грейпфрута может увеличить системную экспозицию препарата, что повышает вероятность системных побочных эффектов кортикостероидов.

В: Что произойдет, если я случайно впрысну Флутифло слишком много раз за один день?

О: Риск немедленных, серьезных симптомов от острой, однодневной передозировки, как правило, низок. Однако нормативные предупреждения отмечают, что длительное использование чрезмерных доз в конечном итоге может привести к признакам гиперкортицизма или подавления функции надпочечников. Важно придерживаться максимальной рекомендованной суточной дозы, указанной в нормативных документах.

В: Вызывает ли Флутифло набор веса?

О: Препарат разработан таким образом, чтобы минимизировать риск системных побочных эффектов, обычно наблюдаемых при приеме пероральных кортикостероидов. Тем не менее, в редких случаях длительной системной экспозиции или при высоких дозах могут возникнуть изменения в распределении жировой ткани и потенциальные изменения веса, связанные с состоянием, называемым гиперкортицизмом.

В: Какова цель «прокачки» или «тестового распыления» перед первым использованием Флутифло?

О: Процедура «прокачки», включающая выполнение нескольких тестовых распылений, подготавливает насос. Цель «прокачки», как указано в официальных инструкциях, состоит в том, чтобы убедиться, что устройство полностью работоспособно и может стабильно доставлять правильную, точную дозу лекарства при каждом последующем впрыскивании. Повторная «прокачка» также требуется, если спрей не использовался в течение определенного периода времени.

В: Какое отношение Флутифло имеет к лечению полипов носа?

О: Специфические рецептурные системы доставки назального спрея Флутиказона официально одобрены и показаны для лечения полипов носа у взрослых. Это подтверждает, что Флутиказон используется в клинической практике и признан регулирующими органами для лечения этого состояния, хотя официальные показания могут различаться в зависимости от конкретной лекарственной формы продукта.

В: Нужно ли использовать Флутифло постоянно для достижения эффекта, или его можно использовать по мере необходимости?

О: Официальная инструкция описывает, что лекарство используется через регулярные промежутки времени в рамках установленного режима. Его полная противовоспалительная эффективность зависит от его регулярного и последовательного использования с течением времени, а не только от использования по мере необходимости для немедленного облегчения.

В: Является ли Флутифло лекарством, которое необходимо хранить в холодильнике?

О: Нет, в охлаждении нет необходимости. Официальные условия хранения требуют, чтобы спрей хранился при контролируемой комнатной температуре, обычно от 4°C до 30°C (от 39°F до 86°F). Продукт не должен быть заморожен.

В: Можно ли использовать Флутифло пациентам с астмой?

О: Хотя Флутифло является интраназальным спреем, официальная инструкция не запрещает его использование у пациентов с сопутствующей астмой. Однако прямо указано, что продукт не показан для купирования бронхоспазма или для первичного лечения астмы, и используется по показаниям для лечения заболеваний носовой полости.

В: Безопасно ли использовать Флутифло во время гриппа или простуды?

О: Флутифло не показан для лечения симптомов обычной простуды или гриппа, так как он направлен на устранение воспаления, связанного с аллергией или ринитом, а не с вирусными инфекциями. Официальные документы предостерегают о риске более серьезных инфекций из-за потенциальной иммуносупрессии, но продукт не предназначен в первую очередь для использования во время обычной простуды.

В: Какова продолжительность действия однократного применения Флутифло?

О: Стандартная поддерживающая дозировка для взрослых составляет один раз в день, что предполагает 24-часовую продолжительность действия после однократного применения. Препарат разработан для постепенного наращивания противовоспалительного эффекта в течение нескольких дней непрерывного использования, что соответствует его плановому применению.

В: Есть ли какие-либо особые предупреждения относительно использования Флутифло до или после операции?

О: Официальные предупреждения гласят, что, поскольку кортикостероиды потенциально могут замедлять заживление ран, препарата следует избегать после недавних язв, операций на носу или травм носа до полного заживления пораженной области. Это необходимо для обеспечения надлежащего восстановления носовой ткани.

Как следует хранить и утилизировать Flutiflo?

Хранение и утилизация назального спрея Флутиказона

Для обеспечения стабильности и эффективности назальный спрей Флутиказона должен храниться в строгом соответствии с официальными требованиями, указанными на упаковке.

Условия хранения

Лекарство необходимо хранить при температуре от 4°C до 30°C (от 39°F до 86°F). Категорически запрещается замораживать препарат. Держите назальный спрей в оригинальном, плотно закрытом контейнере, защищая от излишнего нагревания, влаги и прямого света. Обязательно храните его в недоступном для детей месте.

Правила утилизации

Официальная инструкция требует утилизировать флакон после того, как было использовано максимально допустимое число дозированных впрыскиваний, или по истечении установленного срока использования после первого применения (например, 2 месяца). Не используйте препарат после истечения срока годности. Неиспользованное или просроченное лекарство не следует выбрасывать в мусор или смывать в унитаз. Для надлежащей утилизации пациентам следует обратиться за консультацией к медицинскому работнику или следовать утвержденным местным правилам.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Эквивалент Flutiflo найден в:

A-Z Индекс: