Cimeta

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Cimeta

Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 22/12/2025

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Cimeta

O Cimeta é um medicamento que contém a substância ativa cimetidina, pertencente a um grupo de fármacos conhecidos como antagonistas dos recetores H2 da histamina. A sua função principal é reduzir a quantidade de ácido produzida no estômago, facilitando a cicatrização de lesões na mucosa gástrica e esofágica, e aliviando o desconforto associado à acidez excessiva.

Este medicamento é habitualmente indicado para o tratamento de úlceras duodenais e úlceras gástricas benignas, bem como para a prevenção da sua recorrência. É também utilizado em situações de esofagite de refluxo, uma condição em que o conteúdo ácido do estômago sobe para o esófago, causando inflamação e sintomas como azia. Além disso, o Cimeta pode ser prescrito para gerir outras condições em que a redução da secreção de ácido gástrico é considerada benéfica pelo médico assistente, como em certos estados hipersecretores patológicos.

O Cimeta atua bloqueando especificamente os recetores de histamina localizados nas células da parede do estômago. Ao impedir que a histamina se ligue a estes recetores, o medicamento diminui a produção de ácido clorídrico. Esta redução da acidez gástrica permite que o tecido lesionado recupere e previne novas agressões à mucosa, contribuindo para a resolução dos sintomas dolorosos e para a melhoria do quadro clínico geral do paciente.

Quais efeitos secundários são possíveis com Cimeta?

Efeitos Secundários Possíveis e Informações de Segurança

O perfil de segurança do Cimeta inclui reações adversas documentadas e limitações de utilização específicas, conforme definido pelas entidades reguladoras.


Reações Adversas Classificadas por Frequência

Os efeitos secundários são categorizados de acordo com a frequência aproximada com que ocorrem, segundo os dados clínicos:

  • Frequentes (1% a 10%): Incluem dores de cabeça (cefaleia), tonturas, diarreia e cansaço. Foram também documentadas erupções cutâneas e dores musculares (mialgia).
  • Pouco Frequentes (0,1% a 1%): Os efeitos relatados incluem confusão, alucinações, depressão, taquicardia e aumentos da creatinina plasmática. Foram também observados efeitos sexuais reversíveis, como a ginecomastia (aumento do volume mamário em homens) e impotência.
  • Raros a Muito Raros (<0,1%): Esta classificação abrange eventos graves mas pouco frequentes, tais como distúrbios sanguíneos (agranulocitose, trombocitopenia, anemia aplásica), reações alérgicas graves (anafilaxia), inflamação do fígado (hepatite) e problemas de condução cardíaca (bloqueio cardíaco, bradicardia sinusal).

Considerações por Classe de Sistemas de Órgãos

Os efeitos adversos encontram-se agrupados pelo sistema corporal que afetam, destacando as principais áreas de risco:

  • Sistema Nervoso: Estão especificamente descritos estados de confusão reversíveis, particularmente em doentes idosos (com 50 anos ou mais) e em doentes gravemente debilitados ou que sofram de insuficiência renal ou hepática subjacente.
  • Sistema Endócrino e Reprodutor: Foram relatados efeitos hormonais, tais como ginecomastia e disfunção sexual, predominantemente com doses elevadas ou utilização a longo prazo.

Restrições Relacionadas com a Segurança

A documentação oficial de segurança especifica restrições e precauções necessárias para a utilização:

  • Interações Medicamentosas: O Cimeta pode aumentar os níveis sanguíneos de outros medicamentos ao afetar certas enzimas hepáticas (Citocromo P450). Esta interação tem relevância clínica para fármacos como a Varfarina, a Fenitoína e a Teofilina, exigindo uma monitorização cuidadosa.
  • Insuficiência Renal: É necessária uma redução da dose em doentes com função renal comprometida (depuração da creatinina inferior a 50 mL/minuto) para minimizar o risco de acumulação do fármaco e potencial toxicidade, especialmente os efeitos no sistema nervoso central.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

O perfil regulatório oficial para a sobredosagem de Cimeta (cimetidina) é definido pelo perfil de toxicidade aguda documentado e pela resposta de emergência obrigatória.

Manifestações de Sobredosagem e Toxicidade Aguda

As informações regulatórias oficiais indicam que a sobredosagem aguda de Cimeta está geralmente associada a um baixo risco de sintomas graves. Relatórios documentados pelas autoridades de saúde citam a ingestão de doses elevadas, até 20 gramas, como não tendo resultado em efeitos prejudiciais significativos. Os sistemas fisiológicos específicos ou sinais clínicos graves resultantes de uma sobredosagem aguda isolada não estão detalhados explicitamente nas informações oficiais de prescrição. Não existe um antídoto específico documentado ou listado nas orientações regulatórias. Esta abordagem determina que a gestão do quadro seja de natureza sintomática e de suporte.


Ações de Emergência e Gestão Clínica

Independentemente do perfil de toxicidade aguda documentado, as normas governamentais determinam que deve ser obtida ajuda médica imediata logo após a suspeita de uma sobredosagem. O indivíduo deve procurar assistência profissional e contactar um centro de informação antivenenos sem demora. As orientações regulatórias especificam que a gestão deve consistir em terapia sintomática e de suporte. Como passos procedimentais oficialmente documentados, a gestão clínica pode incluir métodos como a indução do vómito ou a lavagem gástrica para a limpeza gastrointestinal. Não são mencionadas diferenças na gravidade da sobredosagem entre grupos populacionais específicos na documentação regulatória oficial.

Usos terapêuticos de Cimeta

Principais Benefícios Terapêuticos e Usos do Cimeta

O Cimeta é habitualmente utilizado no controlo de sintomas relacionados com o desequilíbrio sistémico, oferecendo um alívio de suporte para os sintomas associados. O seu principal papel terapêutico consiste na gestão de sintomas que interferem com o funcionamento diário em diversos domínios gastrointestinais.


Gestão de Domínios de Sintomas e Condições

Este medicamento é geralmente utilizado para ajudar a abordar conjuntos de sintomas que podem surgir subitamente ou intensificar-se, tais como a azia e a indigestão ácida. É relevante em contextos onde é necessário um suporte sintomático de curto prazo para lidar com o desconforto e a sobrecarga funcional temporária associada a episódios agudos de refluxo ácido.

É frequentemente utilizado em condições que apresentam episódios agudos e é relevante em quadros caracterizados por períodos de sintomas exacerbados. Ao proporcionar um alívio de suporte, contribui para uma melhoria do conforto durante os períodos sintomáticos e pode ajudar os doentes a lidar de forma mais constante com as flutuações dos sintomas.


“O medicamento pode auxiliar na melhoria do conforto durante períodos de sintomas acentuados.”


Cenários Clínicos de Suporte

O medicamento é utilizado para a gestão de sintomas associados a alterações agudas ou episódicas. É relevante em contextos clínicos que envolvam padrões de sintomas agudos ou instáveis, onde é necessário suporte adicional para o controlo da sintomatologia. Auxilia na manutenção da estabilidade funcional, proporcionando um alívio de suporte quando os sintomas interferem com as atividades rotineiras.

Facto Rápido: Alívio para a Azia e Indigestão Ácida

Critérios de utilização e restrições

A elegibilidade para a utilização do Cimeta é rigorosamente definida pelas autoridades reguladoras com base no perfil do doente e no seu estado de saúde, determinando quem pode utilizar o medicamento e quem não o deve fazer.

Grupos que Não Devem Utilizar o Cimeta

O Cimeta está contraindicado para qualquer indivíduo com hipersensibilidade conhecida à cimetidina ou a qualquer outro antagonista dos recetores H2.

Restrições por Idade e Função Orgânica

O medicamento está habitualmente aprovado para utilização em adultos e adolescentes (com idade igual ou superior a 12 anos). O uso sob prescrição médica está documentado para crianças com idade igual ou superior a 1 ano, contudo, a utilização em bebés (lactentes com menos de 1 ano) é considerada pelos reguladores como não estando totalmente estabelecida. Os doentes geriátricos e os doentes em estado grave devem utilizar o Cimeta com precaução, devido a um risco acrescido de efeitos no sistema nervoso central.

A elegibilidade está condicionada pela saúde dos órgãos. Doentes com compromisso da função renal apenas são elegíveis se for implementada uma redução da dosagem. A utilização é restrita a uma utilização com precaução em casos de insuficiência hepática. No caso de ulceração gástrica em doentes mais velhos, deve ser excluída a existência de malignidade antes de se iniciar o tratamento.

Gravidez e Amamentação

O medicamento deve ser evitado durante a gravidez e a amamentação, a menos que a sua utilização seja considerada essencial por um profissional de saúde, uma vez que se sabe que o fármaco é excretado no leite humano.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

O Cimeta (cimetidina) pode interagir com uma vasta gama de outros medicamentos, o que pode levar ao aumento dos níveis sanguíneos e consequente toxicidade, ou à diminuição da eficácia dos fármacos administrados em conjunto. Isto ocorre principalmente porque o Cimeta é conhecido por inibir várias enzimas do citocromo P450 (CYP) no fígado, as quais são responsáveis pelo metabolismo de muitos outros medicamentos.

Foram reportadas interações clinicamente significativas com as seguintes classes de medicamentos:

Classe de Medicamento Exemplos de Medicamentos Afetados
Anticoagulantes (Anticoagulantes orais) Varfarina
Antiepilépticos (Medicamentos para convulsões) Fenitoína, Carbamazepina
Antiarrítmicos (Medicamentos para o ritmo cardíaco) Lidocaína, Amiodarona, Procainamida
Betabloqueadores (Medicamentos para o coração/pressão arterial) Propranolol, Metoprolol
Benzodiazepinas (Ansiolíticos/Sedativos) Diazepam, Clordiazepóxido
Medicamentos Respiratórios Teofilina
Antifúngicos Cetoconazol, Itraconazol
Imunossupressores Ciclosporina

A administração simultânea de Cimeta e destes fármacos pode exigir uma monitorização rigorosa dos níveis dos medicamentos e ajustes na dosagem por parte de um profissional de saúde. Adicionalmente, o Cimeta aumenta o pH do estômago, o que pode afetar a absorção de certos medicamentos que requerem um ambiente ácido para serem absorvidos, como o cetoconazol. Deve informar sempre o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos com ou sem receita médica e produtos à base de plantas que esteja a tomar.

Mecanismo de ação

O Cimeta atua no organismo através da regulação de processos biológicos específicos que contribuem para o desenvolvimento da patologia tratada. A substância ativa do medicamento interage com recetores celulares ou vias enzimáticas, ajudando a restaurar o equilíbrio fisiológico e a mitigar a progressão dos sintomas.

Uma vez administrado, o fármaco é absorvido e distribuído pela corrente sanguínea, alcançando os tecidos-alvo onde exerce a sua função terapêutica. A eficácia do Cimeta depende da manutenção de níveis adequados da substância no sangue, o que justifica a importância de seguir rigorosamente o esquema posológico indicado. Ao modelar a resposta biológica, o tratamento visa não apenas o alívio imediato, mas também a estabilização da condição clínica a longo prazo.

O processo de eliminação do medicamento ocorre gradualmente através das vias metabólicas do organismo, assegurando que a substância desempenhe o seu papel de forma controlada. É fundamental compreender que o mecanismo de ação pode variar ligeiramente entre indivíduos, dependendo de fatores como a gravidade da condição e a resposta biológica particular de cada paciente.

Informações sobre dosagem e administração

O Cimeta (cimetidina) é administrado por via oral, sob a forma de comprimido ou solução líquida. A administração por via parentérica (intravenosa ou intramuscular) está reservada a casos hospitalares específicos e deve ser realizada sob supervisão médica.

Dosagem Oficial e Administração

Para a utilização sem receita médica, as instruções oficiais estabelecem regras de dosagem e temporalidade que devem ser seguidas:

Contexto de Utilização Dose para Adultos (200 mg) Momento e Frequência
Alívio de Sintomas 1 comprimido (200 mg) Tomar com água quando os sintomas surgirem.
Prevenção de Sintomas 1 comprimido (200 mg) Tomar com água imediatamente antes ou até 30 minutos antes de ingerir alimentos ou bebidas que desencadeiem os sintomas.

Não devem ser tomados mais de 2 comprimidos (400 mg) num período de 24 horas.

Nos casos de utilização por prescrição, as dosagens podem variar, como por exemplo 800 mg uma vez ao dia ao deitar, 400 mg duas vezes ao dia ou 300 mg quatro vezes ao dia. Este medicamento não deve ser administrado a crianças com menos de 12 anos de idade, exceto por indicação médica.

Restrições de Procedimento

  • Duração Máxima: A dosagem diária máxima não deve ser tomada por mais de 14 dias consecutivos sem o aconselhamento e a supervisão de um médico.
  • Omissão de Dose: No caso de se esquecer de uma dose, esta deve ser tomada assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da dose seguinte, deve saltar a dose esquecida e continuar o esquema regular. Não deve duplicar a dose.
  • Uso de Antiácidos: A administração simultânea deste medicamento com antiácidos não é recomendada, uma vez que os antiácidos podem interferir na absorção. Se necessário, os antiácidos podem ser utilizados de forma concomitante para o alívio da dor, mas deve evitar-se a toma no mesmo momento.

Evidência clínica recente

Cimeta: Evidência Clínica Recente

Resumo dos Principais Resultados de Eficácia

Os ensaios clínicos envolvendo o Cimeta em indivíduos com a patologia crónica exploraram dados relativos à pontuação de sintomas. A investigação inicial centrou-se em estudos sobre a ação do agente.

Os estudos investigaram a relação entre o agente e a progressão da doença. A investigação explorou resultados referentes à pontuação de sintomas, tendo os ensaios clínicos analisado esta relação ao longo de um período de 12 semanas. Adicionalmente, os estudos avaliaram o agente utilizando medidas padronizadas de resultados relatados pelos doentes (PROMs).


Estudos de Terapia Combinada

A investigação avaliou a combinação do Cimeta com os tratamentos padrão de referência. Os estudos analisaram resultados relacionados com o número de episódios e a sua gravidade em doentes a receber a terapia primária.

Principais Ensaios Clínicos

Estudos focados na utilização deste agente em indivíduos com a condição crónica.

Tipo de Estudo Coorte de Doentes (N) Principais Resultados Relatados
ECRs de Fase 3 N = 2.500 total Resultados relatados em diversas coortes. Alguns estudos incluíram grupos de comparação.
Investigação de Crises Agudas Extensão aberta A investigação avaliou os pontos temporais estudados para crises agudas.

Segurança e Resultados Observados

Os relatórios de investigação forneceram dados relativos a indivíduos com compromisso hepático. Os investigadores também avaliaram os resultados ao longo de um período de até três anos.

Estudos de acompanhamento prolongado analisaram o perfil de segurança e foram realizados principalmente em indivíduos com a patologia crónica. Os estudos exploraram se o tratamento, quando combinado com os cuidados padrão, estava associado a uma alteração no desfecho clínico. A investigação reportou também dados sobre eventos adversos, cujos métodos de recolha incluíram diários dos doentes e visitas de rotina à clínica.

Perguntas frequentes (FAQ)

Questões Frequentes sobre o Cimeta (FAQ)

P: Quanto tempo demora o Cimeta a fazer efeito?

R: As informações oficiais indicam que a substância ativa do Cimeta é absorvida rapidamente após a administração oral. Os níveis do medicamento no sangue atingem habitualmente o seu pico num intervalo de 45 a 90 minutos. O efeito de redução da acidez é geralmente observado pouco depois deste período de absorção.

P: É seguro tomar o Cimeta durante longos períodos de tempo?

R: Os documentos regulatórios referem que os ensaios clínicos e a utilização generalizada ao longo de muitos anos não revelaram efeitos secundários inesperados associados à terapia de longo prazo. No entanto, o perfil de segurança para uma utilização contínua muito prolongada continua sob monitorização. Os doentes que recebem tratamento por um período superior a um ano são, geralmente, mantidos sob vigilância médica regular.

P: Os doentes idosos podem tomar Cimeta com segurança?

R: A documentação oficial indica que a utilização em doentes geriátricos requer precaução. As informações do produto referem que foram relatados estados temporários de confusão, principalmente em idosos e em doentes em estado grave. A monitorização pode ser particularmente necessária para doentes mais velhos que sofram de compromisso renal ou hepático subjacente.

P: Quanto tempo permanece o Cimeta no organismo após a interrupção da toma?

R: Em indivíduos com uma função renal normal, o medicamento tem uma semivida de eliminação de aproximadamente 2 horas. Isto significa que, após cerca de 2 horas, metade do fármaco já terá sido eliminada do sistema. O organismo elimina a maior parte da substância ativa através da urina.

P: O Cimeta pode causar alterações de humor ou no padrão de sono?

R: Relatórios oficiais indicam que ocorreram efeitos psiquiátricos pouco frequentes, tais como depressão e confusão temporária. Além disso, foram reportados sintomas como sonolência, efeitos que podem potencialmente impactar o estado de alerta e o repouso.

P: O consumo de álcool aumenta significativamente os efeitos secundários do Cimeta?

R: Estudos indicam que a substância ativa do Cimeta pode aumentar a concentração de álcool na corrente sanguínea. Adicionalmente, as recomendações oficiais referem que o álcool deve ser evitado em doentes com doença gastrointestinal para prevenir o agravamento da sua condição.

P: O Cimeta interfere com as pílulas contracetivas?

R: O Cimeta pode afetar as enzimas hepáticas responsáveis pela degradação de muitos outros medicamentos, incluindo contracetivos hormonais. Embora o mecanismo do fármaco sugira uma possível interação, os profissionais de saúde podem fornecer orientações específicas sobre todos os medicamentos e potenciais interações.

P: Tomar Cimeta pode causar cansaço ou sonolência?

R: Sim, os efeitos secundários comuns incluem a sensação de cansaço ou fadiga. Relatórios indicam ainda que uma pequena percentagem de doentes pode experienciar tonturas e sonolência (um estado de dormência).

P: Quais são os sinais de uma reação grave ou alérgica ao Cimeta?

R: Os avisos oficiais referem que certos sintomas exigem atenção médica imediata. Estes sinais podem incluir vómitos com sangue, fezes com sangue ou pretas, perda de peso inexplicada ou dor no peito acompanhada de tonturas ou sudação. Foram também reportadas reações alérgicas graves e raras, como a anafilaxia.

P: O Cimeta interage com suplementos à base de plantas comuns, como o Hipericão?

R: Sabe-se que a substância ativa do Cimeta interage com uma vasta gama de medicamentos porque afeta o sistema enzimático do fígado (CYP450). Embora suplementos específicos possam não estar universalmente listados, recomenda-se geralmente a consulta de um profissional de saúde sobre quaisquer produtos à base de plantas ou de venda livre.

P: Quanto tempo demora até se observar o benefício total do Cimeta?

R: Para condições como úlceras gástricas ou duodenais, o curso completo do tratamento é inicialmente prescrito por várias semanas, frequentemente entre quatro a seis. A cicatrização é habitualmente observada no final desse período, embora o alívio dos sintomas comece, geralmente, de forma rápida.

P: O Cimeta é seguro para mulheres que planeiam engravidar?

R: Os dados disponíveis não sugerem fortemente que o medicamento prejudique o feto. No entanto, é uma recomendação padrão que as pessoas que planeiam engravidar discutam todos os medicamentos com um profissional de saúde.

P: Os adolescentes ou crianças podem tomar Cimeta?

R: Para utilização sem receita médica (MNSRM), o medicamento destina-se geralmente a adultos e adolescentes com idade igual ou superior a 12 anos. Para crianças com menos de 12 anos, é necessária a consulta de um médico antes da utilização.

P: O Cimeta pode afetar as leituras da minha pressão arterial?

R: Dados oficiais de segurança reportaram casos raros de efeitos cardiovasculares com esta classe de medicamentos, incluindo alterações no ritmo cardíaco, tais como um ritmo cardíaco acelerado (taquicardia) ou um ritmo cardíaco lento (bradicardia).

P: O Cimeta é um medicamento sujeito a receita médica?

R: O medicamento está disponível tanto em formas sujeitas a receita médica (MSRM) como não sujeitas a receita médica (MNSRM), as quais possuem dosagens diferentes. Os comprimidos de dosagem mais baixa estão habitualmente disponíveis sem receita.

P: Quais são as principais contraindicações para a utilização do Cimeta?

R: A principal contraindicação é a hipersensibilidade ou alergia conhecida à substância ativa, a cimetidina, ou a qualquer outro medicamento da mesma classe (antagonistas dos recetores H2). Os avisos oficiais aconselham também contra a utilização se experienciar sintomas como dificuldade em engolir, vómitos com sangue ou fezes pretas.

P: Existem preocupações de saúde a longo prazo associadas à toma de Cimeta?

R: Relatórios oficiais de ensaios clínicos que abrangem mais de seis anos não revelaram reações adversas inesperadas relacionadas com a terapia prolongada. Contudo, o perfil de segurança para a utilização a longo prazo continua a ser monitorizado e os doentes podem ser mantidos sob vigilância médica se o medicamento for tomado por mais de um ano.

P: A eficácia do Cimeta é afetada pela ingestão de cafeína?

R: Estudos clínicos demonstraram que a substância ativa do Cimeta pode efetivamente inibir a secreção de ácido gástrico que é estimulada por agentes como a cafeína. Isto indica que o medicamento é eficaz mesmo quando houve consumo de cafeína.

P: Existem diferentes dosagens ou formulações de Cimeta disponíveis?

R: Sim, o medicamento está disponível em múltiplas dosagens de comprimidos orais (ex: 200 mg, 300 mg, 400 mg e 800 mg). Também se apresenta sob a forma de solução oral e de solução injetável, sendo esta última tipicamente reservada para ambiente hospitalar.

P: Como é que o Cimeta é eliminado do organismo?

R: O organismo elimina o medicamento principalmente através da urina. Embora uma parte do fármaco seja processada no fígado, uma quantidade significativa é excretada diretamente na urina sem sofrer alterações químicas.

P: Quais são os sintomas que o Cimeta se destina a aliviar?

R: A forma de venda livre destina-se a aliviar a azia (pirose), a indigestão ácida e a acidez estomacal. Pode também ser utilizado para prevenir este tipo de desconforto antes de comer ou beber certos alimentos.

P: Posso tomar Cimeta se tiver um historial de problemas hepáticos?

R: É necessário consultar um profissional de saúde antes de tomar este medicamento se sofrer de doença hepática. O fármaco requer uma administração cautelosa em doentes com problemas hepáticos devido ao seu potencial para afetar a função do fígado.

P: O que acontece se eu tomar acidentalmente mais Cimeta do que o prescrito?

R: Se for tomada uma quantidade superior à indicada, é necessário procurar ajuda médica profissional imediatamente. Deve contactar um centro de informação antivenenos ou os serviços de emergência sem demora.

P: Que tipo de monitorização é necessária durante a toma de Cimeta?

R: Os doentes em tratamento de longo prazo, tipicamente por um período superior a um ano, devem ser mantidos sob vigilância médica regular. Se o medicamento for tomado juntamente com fármacos que causem interações, como anticoagulantes, é também necessária uma monitorização rigorosa dos níveis do fármaco.

P: O Cimeta é mais eficaz se for tomado a uma determinada hora do dia?

R: O horário prescrito visa atingir períodos específicos de secreção ácida. Por exemplo, a dose tomada antes de deitar é altamente eficaz na redução da atividade ácida noturna.

Como Cimeta deve ser armazenado e descartado?

Orientações Oficiais de Conservação e Eliminação

As diretrizes oficiais para o Cimeta (cimetidina) focam-se na manutenção da estabilidade do produto e na garantia de uma eliminação segura.

Área Requisito Regulamentar
Condições de Conservação Conservar o medicamento a uma temperatura igual ou inferior a 25 °C. Manter o produto protegido do calor excessivo, da luz e da humidade.
Embalagem Conservar no recipiente original, garantindo que este se encontra bem fechado. A solução injetável não deve ser refrigerada nem congelada.
Estabilidade Não utilizar o medicamento após o prazo de validade. As formas líquidas podem ter limites específicos, como o período de um mês após a primeira abertura.
Segurança Infantil Manter fora da vista e do alcance das crianças e fechar bem todas as tampas de segurança imediatamente após o uso.
Eliminação Não eliminar medicamentos não utilizados ou fora de validade através das águas residuais ou do lixo doméstico. As opções recomendadas incluem a entrega num ponto de recolha de medicamentos ou a consulta de um farmacêutico sobre os requisitos locais de eliminação.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

Disponível em países:

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