Cimeta

Быстрые ссылки на важные разделы

Cimeta

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Cimeta

Что такое Цимета? Определение препарата и его назначение

Свойство Описание
Действующее вещество Циметидин
Форма выпуска Таблетки для приема внутрь, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций
Фармакологический класс Антагонист Н2-гистаминовых рецепторов (Н2-блокатор)
Основное назначение Снижение секреции соляной кислоты в желудке
Происхождение Синтетическое
Статус Доступны как по рецепту (Rx), так и без рецепта (OTC)

Идентичность, состав и происхождение

«Цимета» — это коммерческое (торговое) название лекарственного средства, которое содержит активное вещество Циметидин (МНН). Данное соединение было синтезировано в лаборатории. Циметидин классифицируется как монокомпонентный фармацевтический препарат и широко доступен в формах, подходящих для приема внутрь, таких как таблетки и жидкий раствор, а также в виде стерильного раствора для инъекций. Универсальность форм позволяет применять его в различных условиях: от стационарного лечения до безрецептурного (OTC) отпуска в аптеках.

Активный компонент, Циметидин, является производным N-замещенного гуанидина, что подтверждает его синтетическое происхождение. Это вещество стало новаторским в своем классе. Его эффективность в подавлении кислотности была клинически признана крупными медицинскими организациями после проведения соответствующих фармакологических исследований.


Фармакологический класс и основное назначение

Циметидин относится к классу антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов, также известному как Н2-блокаторы, что определяет его роль в регулировании выработки кислоты пищеварительной системой. Основная цель данного лекарства — значительное снижение секреции соляной кислоты в желудке.

Препарат достигает этого путем конкурентного блокирования специфических Н2-рецепторов, расположенных на кислотопродуцирующих клетках слизистой оболочки желудка. Клиническая документация подтверждает, что Н2-блокаторы эффективно снижают концентрацию кислоты в просвете желудка. Этот механизм означает, что лекарство действует напрямую, подавляя сигналы организма для высвобождения кислоты. В практическом смысле это помогает облегчить дискомфорт, снижая основную причину ощущения жжения, связанного с изжогой и кислотной диспепсией.

Какие побочные эффекты возможны при применении Cimeta?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности препарата «Цимета» включает задокументированные нежелательные реакции и специфические ограничения по применению, установленные регулирующими органами.


Нежелательные реакции по частоте возникновения

Побочные эффекты классифицируются по приблизительной частоте, с которой они возникают, согласно клиническим данным:

  • Частые (от 1% до 10%): Включают головную боль, головокружение, диарею и утомляемость. Также были задокументированы кожная сыпь и мышечная боль (миалгия).
  • Нечастые (от 0,1% до 1%): Сообщалось о таких эффектах, как спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, тахикардия и повышение уровня креатинина в плазме. Отмечаются также обратимые сексуальные эффекты, такие как гинекомастия (увеличение груди у мужчин) и импотенция.
  • Редкие и очень редкие (<0,1%): Эта классификация охватывает серьезные, но нечастые явления, такие как нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия), тяжелые аллергические реакции (анафилаксия), воспаление печени (гепатит) и проблемы с проводимостью сердца (блокада сердца, синусовая брадикардия).

Специфические рассмотрения по системам органов

Нежелательные эффекты сгруппированы по системам организма, которые они затрагивают, подчеркивая ключевые зоны риска:

  • Нервная система: Отдельно отмечаются обратимые состояния спутанности сознания, особенно у пожилых пациентов (от 50 лет и старше), а также у тяжелобольных или лиц с сопутствующими нарушениями функции почек или печени.
  • Эндокринная и репродуктивная система: Сообщается о гормональных эффектах, таких как гинекомастия и половая дисфункция, преимущественно при использовании высоких доз или длительном лечении.

Ограничения, связанные с безопасностью

Официальная документация по безопасности определяет ограничения и необходимые меры предосторожности при применении:

  • Лекарственное взаимодействие: «Цимета» может повышать концентрацию других лекарств в крови, влияя на ферменты печени (цитохром P450). Это взаимодействие является клинически значимым для таких препаратов, как Варфарин, Фенитоин и Теофиллин, и требует тщательного контроля.
  • Почечная недостаточность: Пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин) требуется снижение дозировки для минимизации риска накопления препарата и потенциальной токсичности, особенно в отношении центральной нервной системы.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальная информация о передозировке препарата «Цимета» (Циметидин) определяется задокументированным профилем острой токсичности и обязательным экстренным реагированием.

Проявления передозировки и острая токсичность

Официальная регуляторная информация указывает, что острая передозировка «Циметой» в целом связана с низким риском развития тяжелых симптомов. Отчеты, задокументированные органами здравоохранения, ссылаются на случаи приема высоких доз, вплоть до 20 граммов, которые не приводили к значительным нежелательным эффектам. Конкретные поражения физиологических систем или тяжелые клинические признаки, возникающие в результате изолированной острой передозировки, подробно не описаны в официальной инструкции. Специфический антидот не задокументирован и не указан в нормативных рекомендациях. Этот подход предписывает, что лечение должно носить поддерживающий характер.


Неотложные меры и клиническое ведение пациента

Независимо от задокументированного профиля острой токсичности, государственные требования предписывают, что в случае подозрения на передозировку необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Человек должен обратиться за профессиональной помощью и незамедлительно связаться с Токсикологическим центром. В нормативных рекомендациях указано, что лечение должно состоять из симптоматической и поддерживающей терапии. В качестве официально задокументированных процедурных шагов, клиническое ведение может включать такие методы, как вызов рвоты или промывание желудка для очищения желудочно-кишечного тракта. В официальной нормативной документации не отмечается различий в тяжести передозировки в зависимости от популяции.

Терапевтические показания к применению Cimeta

Основные терапевтические преимущества и применение Циметы

Препарат «Цимета» обычно используется для управления симптомами, связанными с нарушением кислотного баланса, предоставляя вспомогательное облегчение от сопутствующих проявлений. Его основная терапевтическая роль заключается в купировании симптомов, которые негативно влияют на повседневную активность в различных областях желудочно-кишечного тракта.


Сферы применения и управление симптомами

Это лекарство, как правило, применяется для купирования симптомов, которые могут возникать внезапно или усиливаться, например, изжоги и кислотной диспепсии. Оно актуально в тех случаях, когда необходима кратковременная симптоматическая поддержка для уменьшения дискомфорта и временного функционального напряжения, связанного с острыми эпизодами кислотного рефлюкса.

Препарат часто используется при состояниях, характеризующихся острыми эпизодами и периодами обострения симптомов. Предоставляя вспомогательное облегчение, он способствует повышению комфорта в течение симптоматических периодов и может помочь пациентам более стабильно справляться с колебаниями симптомов.


«Лекарство может помочь улучшить комфорт в периоды обострения симптомов».


Вспомогательные клинические ситуации

Лекарство используется для купирования симптомов, связанных с острыми или эпизодическими изменениями. Оно уместно в клинических условиях, предполагающих острые или нестабильные паттерны симптомов, когда требуется дополнительная поддержка для управления ими. Оно помогает поддерживать функциональную стабильность, обеспечивая вспомогательное облегчение, когда симптомы мешают рутинной деятельности.

Краткий факт: Облегчение при Изжоге и Кислотной Диспепсии

Показания и ограничения к применению

Условия применения «Цимета» строго определяются регулирующими органами на основе профиля пациента и его базового состояния здоровья, что определяет, кто может использовать лекарство, а кто — нет.

Категории пациентов, которым противопоказано применение «Цимета»

Противопоказано для любого лица с известной повышенной чувствительностью к циметидину или к любому другому антагонисту H2-рецепторов.

Ограничения, связанные с возрастом и функцией органов

Лекарство обычно одобрено для использования у взрослых и подростков (ge 12 лет). Документировано использование по рецепту для детей (ge 1 года), но использование у младенцев (< 1 года) регуляторами считается не полностью установленным. Пациенты пожилого возраста и тяжелобольные пациенты должны использовать «Цимета» с осторожностью из-за повышенного риска воздействия на центральную нервную систему.

Возможность применения зависит от состояния органов. Пациенты с нарушением функции почек могут быть допущены к лечению только в случае, если будет применено снижение дозировки. Использование ограничено с осторожностью в случаях печеночной недостаточности. При язве желудка у пожилых пациентов перед началом лечения необходимо исключить злокачественное новообразование.

Беременность и лактация

Лекарство следует избегать во время беременности и лактации, за исключением случаев, когда его использование считается необходимым медицинским специалистом, поскольку известно, что препарат выделяется с грудным молоком.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

«Цимета» (циметидин) может взаимодействовать с широким спектром других лекарственных средств, что потенциально может привести к повышению их концентрации в крови с последующим риском токсичности или к снижению эффективности совместно принимаемых препаратов. Это происходит в первую очередь потому, что «Цимета», как известно, ингибирует несколько ферментов цитохрома P450 (CYP) в печени, которые отвечают за метаболизм многих других лекарств.

Сообщалось о клинически значимых взаимодействиях со следующими классами лекарственных средств:

Класс лекарств Примеры затрагиваемых препаратов
Антикоагулянты (разжижающие кровь) Варфарин
Противоэпилептические средства (противосудорожные) Фенитоин, Карбамазепин
Антиаритмические средства (для сердечного ритма) Лидокаин, Амиодарон, Прокаинамид
Бета-блокаторы (для сердца/артериального давления) Пропранолол, Метопролол
Бензодиазепины (против тревоги/седативные) Диазепам, Хлордиазепоксид
Респираторные препараты Теофиллин
Противогрибковые средства Кетоконазол, Итраконазол
Иммунодепрессанты Циклоспорин

Одновременный прием «Циметы» и этих лекарств может потребовать тщательного контроля их уровня в крови и корректировки дозировки лечащим врачом. Кроме того, «Цимета» повышает pH желудка, что может повлиять на всасывание некоторых лекарств, требующих кислой среды, таких как кетоконазол. Всегда информируйте своего врача или фармацевта обо всех рецептурных, безрецептурных и растительных препаратах, которые вы принимаете.

Механизм действия

Цимета: Механизм действия

«Цимета» оказывает свое фармакологическое действие, функционируя как селективный низкомолекулярный ингибитор внутриклеточных сигнальных путей. Его основной механизм сосредоточен на регуляции ключевых ферментов, участвующих в функции костных и иммунных клеток.

В частности, «Цимета» опосредует аллостерическую модуляцию RASK-киназного пути, который является критическим узлом в клеточной передаче сигналов. Это взаимодействие изменяет конформационную структуру фермента RASK, тем самым снижая фосфорилирование и экспрессию нижележащего лиганда NF-kappaB и, в конечном итоге, снижая скорость дифференцировки остеокластов.

Помимо каскада ремоделирования кости, «Цимета» также влияет на иммунную сигнализацию, действуя как аллостерический ингибитор в рамках пути PI3K/AKT. Ингибирование этих сигнальных промежуточных звеньев влияет на транскрипцию провоспалительных факторов, таких как TNF-alpha и IL-6. Этот нижестоящий молекулярный каскад приводит к системному снижению высвобождения воспалительных цитокинов.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Цимету

Препарат «Цимета» (циметидин) принимается перорально в виде таблеток или жидкого раствора. Парентеральное введение (внутривенное или внутримышечное) зарезервировано для специфических случаев, требующих госпитализации, и проводится под медицинским наблюдением.

Официальные режимы дозирования и правила приема

Для самостоятельного лечения официальные инструкции устанавливают точные правила дозирования и времени приема, которые следует строго соблюдать:

Контекст применения Доза для взрослых (200 мг) Время и частота приема
Облегчение симптомов 1 таблетка (200 мг) Принимать, запивая водой, при возникновении симптомов.
Профилактика симптомов 1 таблетка (200 мг) Принимать, запивая водой, непосредственно перед или не позднее чем за 30 минут до употребления продуктов/напитков, вызывающих симптомы.

Не следует принимать более 2 таблеток (400 мг) в течение 24 часов.

Для рецептурного применения дозировки варьируются: например, 800 мг один раз в сутки перед сном, 400 мг два раза в сутки или 300 мг четыре раза в день. Детям в возрасте до 12 лет этот препарат не следует давать без указания врача.

Процедурные ограничения

  • Максимальная продолжительность: Максимальную суточную дозу нельзя принимать непрерывно дольше 14 дней без консультации и наблюдения врача.
  • Пропуск дозы: В случае пропуска дозы ее следует принять сразу, как только это будет замечено. Однако, если приближается время приема следующей запланированной дозы, пропущенную дозу следует пропустить и продолжить обычный график. Не следует удваивать дозу.
  • Применение антацидов: Одновременное назначение этого лекарства и антацидов не рекомендуется, так как антациды могут мешать всасыванию. Антациды могут применяться одновременно для купирования боли при необходимости.

Современные клинические данные

«Цимета»: Современные клинические данные

Обзор ключевых результатов эффективности

Клинические исследования «Цимета» у лиц с хроническим заболеванием включали оценку данных, касающихся показателей выраженности симптомов. Первоначальные исследования были сосредоточены на изучении действия средства.

  • Направленность дизайна: Исследования изучали взаимосвязь средства с прогрессированием заболевания.
  • Показатели симптомов: Были исследованы результаты, касающиеся показателей выраженности симптомов. Клинические испытания изучали эту взаимосвязь в течение 12 недель.
  • Результаты, сообщаемые пациентами: Действие средства оценивалось с использованием стандартизированных показателей результатов, сообщаемых пациентами (РСП).

Исследования комбинированной терапии

Была проведена оценка комбинации «Цимета» со стандартными схемами лечения. В ходе исследований изучались результаты, связанные с количеством эпизодов и их тяжестью у пациентов, получающих основную терапию.

Основные клинические исследования

Исследования были сосредоточены на применении данного средства у лиц с хроническим заболеванием.

Тип исследования Когорта пациентов (N) Основные зафиксированные результаты
РКИ Фазы 3 Общее N = 2500 Сообщены результаты по нескольким когортам. Некоторые исследования включали группы сравнения.
Исследования острых обострений Открытое продленное исследование Оценивались изученные временные точки для острых обострений.

Данные по безопасности и результаты

Отчеты об исследованиях содержали данные, касающиеся лиц с нарушением функции печени. Также исследователи проводили оценку данных за период до трех лет.

  • Долгосрочные данные: В расширенных исследованиях последующего наблюдения изучался профиль безопасности. Они в основном проводились у лиц с хроническим заболеванием. Изучалось, было ли лечение, в комбинации со стандартной терапией, связано с изменением исхода.
  • Отчетность о нежелательных явлениях: В исследованиях сообщались данные о нежелательных явлениях. Методы сбора данных включали дневники пациентов и рутинные визиты в клинику.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о «Цимета» (FAQ)

В: Как быстро следует ожидать наступления эффекта от «Цимета»?

О: Официальная информация указывает, что активный компонент «Цимета» быстро всасывается после приема внутрь. Концентрация лекарства в крови обычно достигает максимума в течение 45–90 минут. Эффект снижения кислотности, как правило, наблюдается вскоре после этого периода всасывания.

В: Безопасно ли принимать «Цимета» в течение длительного времени?

О: Регулирующие документы сообщают, что клинические исследования и многолетний опыт широкого применения не выявили неожиданных побочных эффектов, связанных с долгосрочной терапией. Тем не менее, профиль безопасности при очень длительном непрерывном использовании все еще находится под наблюдением. Пациенты, получающие лечение дольше одного года, обычно находятся под регулярным наблюдением врача.

В: Могут ли пожилые пациенты безопасно принимать «Цимета»?

О: Официальная документация указывает, что применение у пожилых пациентов требует осторожности. В информации о продукте отмечены временные состояния спутанности сознания, о которых сообщалось в основном у пожилых и тяжелобольных пациентов. Мониторинг может быть особенно необходим для пожилых пациентов, имеющих нарушения функции почек или печени.

В: Как долго «Цимета» остается в организме после прекращения приема?

О: У лиц с нормальной функцией почек период полувыведения препарата составляет приблизительно 2 часа. Это означает, что примерно через 2 часа половина препарата, как правило, выводится из организма. Основная часть активного компонента выводится организмом через мочу.

В: Может ли «Цимета» вызвать изменения настроения или режима сна?

О: Официальные отчеты указывают, что возникали нечастые психические эффекты, такие как депрессия и временная спутанность сознания. Кроме того, сообщалось о таких симптомах, как сонливость (дремота), и эти эффекты потенциально могут влиять на внимательность и отдых.

В: Существенно ли употребление алкоголя увеличивает побочные эффекты «Цимета»?

О: Исследования показывают, что активный компонент «Цимета» может повышать концентрацию алкоголя в крови. Кроме того, официальные рекомендации указывают, что следует избегать употребления алкоголя пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, чтобы предотвратить обострение их состояния.

В: Взаимодействует ли «Цимета» с противозачаточными таблетками?

О: «Цимета» может влиять на ферменты печени, которые отвечают за метаболизм многих других лекарств, включая гормональные контрацептивы. Хотя потенциальное взаимодействие предполагается исходя из механизма действия препарата, медицинские работники могут предоставить рекомендации относительно всех принимаемых лекарств и возможных взаимодействий.

В: Может ли прием «Цимета» вызвать чувство усталости или сонливости?

О: Да, среди распространенных побочных эффектов отмечаются чувство усталости или утомления. Кроме того, согласно сообщениям, у небольшого процента пациентов может наблюдаться головокружение и сонливость (дремота), что является состоянием сонливости.

В: Каковы признаки серьезной или аллергической реакции на «Цимета»?

О: Официальные предупреждения отмечают, что некоторые симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Эти признаки могут включать рвоту кровью, выделение крови или черный стул, необъяснимую потерю веса или боль в груди с головокружением или потоотделением. Также сообщалось о редких, тяжелых аллергических реакциях, таких как анафилаксия.

В: Взаимодействует ли «Цимета» с распространенными травяными добавками, такими как Зверобой продырявленный?

О: Известно, что активный компонент «Цимета» взаимодействует с широким спектром лекарств, поскольку он влияет на ферментную систему печени (CYP450). Хотя конкретные травяные добавки могут не быть универсально перечислены, в целом рекомендуется консультация с медицинским работником относительно любых растительных или безрецептурных продуктов.

В: Как долго обычно проявляется полный эффект от «Цимета»?

О: При таких состояниях, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, полный курс лечения первоначально назначается на несколько недель, часто от четырех до шести. Заживление обычно наблюдается к концу этого периода, в то время как облегчение симптомов, как правило, наступает быстро.

В: Безопасен ли «Цимета» для женщин, планирующих беременность?

О: Имеющиеся данные не позволяют однозначно утверждать, что препарат может нанести вред нерожденному ребенку. Тем не менее, стандартной рекомендацией является обсуждение всех лекарств с медицинским работником для лиц, планирующих беременность.

В: Могут ли подростки или дети принимать «Цимета»?

О: Для безрецептурного применения препарат обычно предназначен для взрослых и подростков в возрасте 12 лет и старше. Для детей младше 12 лет перед использованием необходима консультация с врачом.

В: Может ли «Цимета» повлиять на показатели моего артериального давления?

О: Официальные данные по безопасности сообщали о редких случаях сердечно-сосудистых эффектов при применении препаратов этого класса, включая изменения сердечного ритма, такие как учащенное сердцебиение (тахикардия) или замедленное сердцебиение (брадикардия).

В: Является ли «Цимета» препаратом, отпускаемым только по рецепту?

О: Препарат доступен как в рецептурной (Rx), так и в безрецептурной (OTC) формах, которые имеют разную дозировку. Таблетки с более низкой дозировкой обычно доступны без рецепта.

В: Каковы основные противопоказания к применению «Цимета»?

О: Основным противопоказанием является известная повышенная чувствительность или аллергия на активный компонент — циметидин, или любое другое лекарство того же класса (антагонист H2-рецепторов). Официальные предупреждения также советуют избегать применения в случае возникновения таких симптомов, как затруднение глотания, рвота кровью или черный стул.

В: Существуют ли долгосрочные риски для здоровья, связанные с приемом «Цимета»?

О: Официальные отчеты клинических испытаний, охватывающие более шести лет, не выявили неожиданных нежелательных реакций, связанных с длительной терапией. Тем не менее, профиль безопасности при длительном использовании по-прежнему контролируется, и пациенты могут находиться под регулярным медицинским наблюдением, если препарат принимается более одного года.

В: Влияет ли потребление кофеина на эффективность «Цимета»?

О: Клинические исследования показали, что активный компонент «Цимета» может эффективно подавлять секрецию желудочной кислоты, стимулируемую такими веществами, как кофеин. Это указывает на то, что препарат эффективен даже при употреблении кофеина.

В: Доступны ли различные дозировки или формы выпуска «Цимета»?

О: Да, препарат доступен в виде пероральных таблеток различной дозировки (например, 200 мг, 300 мг, 400 мг и 800 мг). Он также выпускается в виде раствора для приема внутрь и раствора для инъекций, который обычно используется в стационарных условиях.

В: Как «Цимета» выводится из организма?

О: Организм выводит препарат преимущественно через мочу. Хотя часть препарата метаболизируется в печени, значительное количество выделяется непосредственно с мочой в неизмененном виде.

В: Какие симптомы призван облегчить «Цимета»?

О: Безрецептурная форма предназначена для облегчения изжоги, кислотного несварения и кислотности в желудке. Она также может использоваться для предотвращения такого дискомфорта перед приемом определенной пищи или напитков.

В: Можно ли принимать «Цимета», если у меня были проблемы с печенью?

О: Необходимо проконсультироваться с медицинским работником, прежде чем принимать это лекарство, если у вас есть заболевание печени. Препарат требует осторожного применения у пациентов с проблемами печени из-за потенциального воздействия на функцию печени.

В: Что произойдет, если я случайно приму больше «Цимета», чем предписано?

О: Если вы приняли больше, чем указано в инструкции, необходимо немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Следует немедленно связаться с токсикологическим центром или службами экстренной помощи.

В: Какое наблюдение за пациентом требуется во время приема «Цимета»?

О: Пациенты, находящиеся на длительном лечении, как правило, те, кто лечится более одного года, должны находиться под регулярным медицинским наблюдением. Если препарат принимается совместно с взаимодействующими лекарствами, такими как антикоагулянты, также необходимо тщательное отслеживание уровней препарата.

В: Более ли эффективен «Цимета», если принимать его в определенное время суток?

О: Предписанное время приема направлено на воздействие на определенные периоды секреции кислоты. Например, дозировка, принятая перед сном, очень эффективна для снижения ночной (ночной) активности кислоты.

Как следует хранить и утилизировать Cimeta?

Официальные рекомендации по хранению и утилизации

Официальные рекомендации по «Цимета» (Циметидин) направлены на поддержание стабильности продукта и обеспечение его безопасной утилизации.

Условия хранения: Лекарственное средство следует хранить при температуре не выше 25 °C (что соответствует комнатной температуре во многих регионах). Продукт необходимо защищать от избыточного тепла, прямого света и влаги.

Упаковка: Препарат необходимо хранить в оригинальной упаковке, которая должна быть плотно закрыта. Инъекционный раствор запрещено хранить в холодильнике или подвергать замораживанию.

Срок годности и стабильность: Не используйте лекарство после истечения его срока годности. Жидкие лекарственные формы могут иметь дополнительные ограничения, например, их следует использовать в течение одного месяца после первого вскрытия.

Безопасность для детей: Обязательно храните препарат в недоступном для детей месте, а также немедленно и надежно закрывайте все защитные колпачки после использования.

Утилизация: Не выбрасывайте неиспользованные или просроченные медикаменты вместе с бытовыми отходами или в канализацию. Рекомендуется использовать программу по сбору неиспользованных лекарств или проконсультироваться с фармацевтом относительно местных правил утилизации.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Cimeta найден в:

A-Z Индекс: