Apdoxy

Apdoxi demonstrou ser uma clínica mente eficaz sem tratamento de uma variedade de infecções causadas por estirpes susceptíveis de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas e certos outros microrganismos.

Infecções respiratórias Pneumonia e outras infecciosas do tracto respiratório inferior, devida a estirpes sensibilizantes Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae e outros organismos. Mycoplasma pneumoniae. Tratamento da bronquite crónica, sinusite.

Infecções do tracto urinário causada por estirpes sensíveis de espécies de Klebsiella, espécies de Enterobacter, Escherichia coli, Streptococcus faecalis e outros organismos.

Doenças Sexualmente Transmissiveis Infecções causadas por Clamídia trachomatis inclui-se como infecciosas uretrais, endocervicais ou rectais não cancerígenas. Uretrite não gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma). Apdoxi tambémestá indica no chancróide, granuloma inguinal e linfogranuloma venereum. Apdoxi é uma droga alternativa para o tratamento da gonorreia e sífilis.

Informações comunicadas Acne vulgaris quando a antibioticoterápia é considerada necessária.

Uma vez que Apdoxi é um membro da série de antibióticos tetraciclinas, pode esperar-se que seja útil sem tratamento de infecções que respondem a outras tetraciclinas, tais como:

Infectações De Tálmicas devido a estirpes sensíveis de gonococci, staphylococci e Haemophilus influenzae. Tracoma, embala o agente infeccioso, avaliado pela imunofluorescência, nem sempre é eliminado. Inclusão a conjuntivite pode ser tratada com APD oral em monoterápia ou em associação com agentes tópicos.

Infecções por Rickettsial Febre das montanhas rochosas, grupo typhus, febre Q, Coxiella endocardite e febre do carrapato.

infeccao Psitacose, Bruce loose (em combinação com estreptomicina), cólera, peste bubónica, febre de recaída de piolhos e carrapatos, glande PT tularemia, melioidose, malária falciparum resistente à cloroquina e amebíase intestinal aguda (em suplemento aos amebicidas).

Apdoxi é um médico alternativo para o tratamento da leptospirose, nevoeiro de gás e tétano.

A apdoxi está indicada para profilaxia nas seguintes condições: febre tifóide grave, diarreia do viajante (enterotoxigénica Escherichia coli), Leptospirose e malária. A profilaxia da malária deve ser utilizada de acordo com as direções atuais, uma vez que a resistência é um problema em constante mudança.

Tratamento de uma variedade de infecções causadas por estirpes sensíveis de bactérias gram-positivas e gram-negativas e certos outros microrganismos.

Infecções respiratórias Pneumonia e outras infecciosas do tracto respiratório inferior, incluindo como causadas por estirpes sensíveisde Estreptococo pneumonia, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae e outros organismos. Mycoplasma pneumoniae Inflação pulmonar. Tratamento da bronquite crónica e sinusite.

Infecções do tracto urinário: causada por estirpes sensíveis de espécies de Klebsiella, espécies de Enterobacter, Escherichia coli, Streptococcus faecalis e outros organismos.

Doenças Sexualmente Transmissiveis: Infecções causadas por: Clamídia trachomatis inclui-se como infecciosas uretrais, endocervicais ou rectais não cancerígenas. Uretrite não gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma). Apdoxi tambémestá indica no chancróide, granuloma inguinal e linfogranuloma venereum. Apdoxi é uma droga alternativa no tratamento da gonorreia e sífilis.

Uma vez que apenas é um membro da família das tetraciclinas, pode ser útil no tratamento das infecções que respondem a outras tetraciclinas, tais como:

Infectações De Tálmicas Causada por estirpes sensíveis de gonococos, estafilococos e Haemophilus influenzae. Tracoma, embala o agente infeccioso, avaliado pela imunofluorescência, nem sempre é eliminado. A Conjuntivite De Inclusão. (Apdoxi pode ser usado em conjunto com agentes tópicos).

Infecções por Rickettsial: Rocky Mountain typhus, Typhus Group, Q fever, Coxiella Endocardite e febres.

infeccao: Psitacose, Bruce loose (em combinação com estreptomicina), colera, peste bubónica, febre de recaída de piolhos e carrapatos, glande PT tularemia, melioidose, malária falciparum resistente à cloroquina e amebíase intestinal aguda (como suplemento de um amebicidas).

Apdoxi é um médico alternativo para o tratamento da leptospirose, nevoeiro de gás e tétano.

Apdoxi tambémé usado na profilaxia da febre tifóide, diarreia do viajante (causada por enterotoxigênica Escherichia coli), leptospirose and malaria. A profilaxia da malária deve ser utilizada de acordo com as direções atuais, uma vez que a resistência é um problema em constante mudança.

Infecções Por Rickettsial

Apdoxi MPC está indicado no tratamento da febre maculosa, febre tifóide e grupo tifo the Montanhas Rochosas, febre Q, rickettsialpox e febres de carrapato causadas por: Rickettsiae.

infeccao

Apdoxi MPC está indicado para o tratamento das questões infectadas pelo sexo transmissível :

• Infecciosuretrais, endocervicais ou rectais não produzem efeitos em adultos causados por Clamídia trachomatis pode ser causada.
• Uretrite gonorreica causada por Ureaplasma urealyticum.
• Linfogranuloma venéreo causado por Clamídia trachomatis.
• Granuloma inguinale causado por Klebsiella granulomatis.
• Gonorreia não complicada causa por Neisseria gonorrhoeae.
• Cancróide The por Haemophilus ducreyi.

Infecções respiratórias

Apdoxi MPC está indicado para o tratamento das seguintes infecções do tracto respiratório: :

• Infecções respiratórias causadas por Mycoplasma pneumoniae.
• Psitacose (ornitose) causada por Chlamydophila psittaci.
• Uma vez que foi demonstrado que muitas estirpes dos seguintes grupos de microrganismos são resistentes à doxiciclina, são recomendados testes de cultura e sensibilidade.
• A doxiciclina está indicada no tratamento de infecções causadas pelos seguintes microrganismos, quando os testes bacteriológicos indicam uma susceptibilidade adequada ao medicamento. :
  Infecções respiratórias causadas por Haemophilus influenzae. Infecções respiratórias causadas por espécies de Klebsiella. Infecções do tracto respiratório superior causadas por Streptococcus pneumoniae.

Infecções Bacterianas Específicas

Apdoxi MPC está indicado para o tratamento de infecções bacterianas específicas. :

• Febre recorrente devida a Borrelia recurrentis.
• Praga por Yersinia pestis.
• Tularemia devida a Francisella tularensis.
• Cólera causada por Vibrio cholerae.
• Infecções causadas por Campylobacter fetus Campylobacter fetus.
• Brucelose devida a Brucella Espécie (associada à estreptomicina).
• Barton loose devida a Bartonella bacilliformis.

Uma vez que foi demonstrado que muitas estirpes dos seguintes grupos de microrganismos são resistentes à doxiciclina, são recomendados testes de cultura e sensibilidade.

Apdoxi MPC encontra-se indicado nenhum tratamento de infecções causadas pelos seguintes microrganismos gram-negativos, quando os testes bacteriológicos indicam uma susceptibilidade adequadamente mente ao medicamento. :

• Escherichia coli
• Enterobacter aerogenes
• Espécie Shigella
• Espécies De Acinetobacter
• As infecciosas do tracto urinário causadas por espécies de Klebsiella.

Infecções oculares

Apdoxi MPC está indicado para o tratamento das seguintes infecciosas das análises químicas:

• Tracoma causado por Clamídia trachomatis, embora o agente infeccioso nem sempre seja eliminado, conforme especificado pela imunofluorescência.
• Conjuntivite de inclusão causada por Clamídia trachomatis.

Carbúnculo Bacterídico, incluindo carbúnculo por inalação (nossos-exposição))

Apdoxi MPC é indicado para o tratamento do antraz devida a Bacillus anthracis, incluindo antraz por inalização (pós-exposição): para reduzir a incidência ou progresso da idade após exposição a aerossóis Bacillus anthracis.

Tratamento alternativo de infecciosas seleccionadas quando a penicilina está contra-indicada

Apdoxi MPC está indicado como tratamento alternativo para as seguintes infecções seleccionadas quando a penicina está contra-indicada. :

• Sífilis causada por Treponema pallidum.
• Ganância causada por Treponema pallidum Subespecie pertenue.
• Listeriose por Listeria monocytogenes.
• A infecção do Vincent causada por Fusobacterium fusiforme.
• Actinomicina causada por Actinomyces israelii.
• Infecções causadas por Clostridium Especie.

Terapêutica adicional para amebíase Intestinal aguda e acne grave

Na amebíase intestinal aguda, a Apdoxi MPC pode ser um complemento útil aos amebicidas. Para acne grave, Apdoxi MPC pode ser uma terapia adjuvante útil.

Profilaxia da malária

Apdoxi MPC é indicado para a prevenção da malária devida a Plasmodium falciparum para exposição a curto prazo (inferior a 4 meses) a zonas com estirpes resistentes à cloroquina e/ou à pirimetamina e à sulfadoxina.

Usar

Para um fim de reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes aos medicamentos e manter uma eficácia fazer Apdoxy MPC e outros medicamentos anti-bacterianos, Apdoxy MPC deve apenas ser utilizado para tratar uo prevenir infecções de onde é comprovada uo forte suspeita de que elas são causadas por bactérias sensíveis. Se forem disponíveis informações sobre cultura e sensibilidade, estas devem ser consideradas aquando da selecção uo modificação da terapeutica, anti-bacteriana.. Na ausência destes dados, os padrões epidemiológicos e de susceptibilidades locais podem contribuir para a selecção empresarial da terapeutica.

Para doentes com periodontite adulta. O apdoxi é indicado como complemento fazer nivelamento supra-gengival e sub-gengival e da aplainação como raízes, com instrução de higiene oral, efectuada por um dentista uo higienista, consoante o caso.

POSOLOGIA

Adulto

A dose habitual de Apdoxy para o tratamento de infecções agudas em adultos é de 200 mg sem primeiro dia (em dose única ou em doses divididas), seguida por uma dose de manutenção de 100 mg/dia. No tratamento de infecções mais graves, devem ser administrados 200 mg por dia durante todo o tratamento.

Recomendações posológicas para certas infecções:

Acne vulgaris 50 mg por dia com alimentos ou líquidos, durante 6 a 12 semanas.

Doenças Sexualmente Transmissiveis Recomenda-se a administração de 100 mg duas vezes por dia durante 7 dias, para as seguintes infecções: infecções gonocócicas não complicadas (excepto infecções anorécticas em homens), infecções uretrais não complicadas, endocervicais uo rectais por clamídia trachomatis, uretrite não gonocócica por Ureaplasma urealyticum. Orqui-epididimite aguda causada por clamídia trachomatis ou Neisseria gonorreia 100 mg duas vezes por dia durante 10 dias. Sífilis primária e secundária: doentes alérgicos à penicilina não grávidas com sífilis primária uo secundária podem ser tratados com o seguinte regime: doxiciclina 200 mg por via oral, duas vezes por dia, durante duas semanas, em alternativa à terapêutica com penicilina

Febre recorrente dos piolhos e das carraças uma dose única de 100 ou 200 mg, dependente da gravidade.

Tratamento da malária falciparum resistente à cloroquina 200 mg por dia durante pelo menos 7 dias. Devido à possível gravidade da infecção para esquizonticida de acção rápida como o quinino deve ser sempre administrado em conjunto com o apdoxi, como recomendações posológicas para o quinino variam em diferentes áreas.

Profilaxia da malária 100 mg por dia em adultos e crianças com mais de 12 anos. A profilaxia pode começar 1-2 dias antes da viagem em águas de malária. Deve ser continuado durante a viagem às águas de malária e durante 4 semanas após a saída da área de malária. Para aconselhamento atualizado sobre padrões de resistência geográfica e quimioprofilaxia adequada, devem ser consultadas como diretrizes atuais ou o Laboratório de referência para a malária, cujos detalhes podem ser encontrados nenhum formulário Nacional Britânico (FBN).

para a prevenção de tifo 200 mg numa dose única.

para a prevenção da diarreia em adultos 200 mg sem primeiro dia de viagem (administrado em dose única ou em 100 mg de 12 em 12 horas), seguido de 100 mg diários durante toda a estadia na região. Os dados sobre o uso profilático do medicamento não estão disponíveis após 21 dias.

para a prevenção da leptospirose 200 mg uma vez por semana durante toda a estadia na região e 200 mg após a conclusão da viagem. Os dados sobre o uso profilático do medicamento não estão disponíveis após 21 dias.

População pediátrica Apdoxi está contra-indicado em campanhas com menos de 12 anos de idade..

Aplicação em pessoas idosas Apdoxi pode ser prescrito em ido nas doses habituais sem precauções especiais. Não é necessário a justiça possível em caso de incapacidade renal. O comprimido dispersível de apdoxi-D poder ser preferido para os fins, uma vez que é menos provável que esta associada a irritação e ulceração esofágicas.

Utilização em doentes com compromisso da função hepática

Utilização em doentes com compromisso renal

Método de Aplicação

Os comprimidos dispersíveis destinam-se apenas a administração oral.

Os comprimidos de apdoxi-D são geridos Trados por ingerão de uma suspensão dos comprimidos numa pequena quantidade de água. Isto deve ser feito enviado ou de pé e bem antes de se retirar à noite para reduzir o risco de irritação do esófago e ulceração. Se ocorrer irritação gástrica, recomenda-se a administração de Apdoxi com alimentos ou leite. Estudos mostram que a absorção de perda não é significativamente influenciada pela ingestão simultânea de alimentos ou leite.

Exceder a dose recomendada pode levar a um aumento da incidência de efeitos secundários. O tratamento deve ser continuado pelo menos 24 a 48 horas após os sintomas e a febre ter diminuido.

Nas infecciosas existem, o tratamento deve ser continuado durante 10 dias, para evitar o desenvolvimento de febre reutica ou glomerulonefrite.

POSOLOGIA

Adulto

A dose habitual de Apdoxy cápsulas para o tratamento de infecções agudas em adultos é de 200 mg sem primeiro dia (em dose única uo dividida em duas doses de 100 mg a intervalos de 12 horas), seguida por uma dose de manutenção de 100 mg por dia. No tratamento de infecções mais graves, devem ser administrados 200 mg por dia durante todo o tratamento.

infeccao:

Doenças Sexualmente Transmissiveis: a dose recomendada é de 100 mg duas vezes por dia durante 7 dias, para as seguintes infecções: infecções gonocócicas não complicadas (excepto infecções anorécticas em homens), infecções uretrais não complicadas, endocervicais uo rectais por Chlamydia trachomatis uretrite não gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum.

Orqui-epididimite aguda: Causada por Clamídia trachomatis ou Neisseria gonorrhoeae 100 mg duas vezes ao dia durante 10 dias.

Sífilis primária e secundária: Doentes alérgicos à penicilina não grávidas com sífilis primária uo secundária podem ser tratados com o seguinte regime: Apdoxi 200 mg por via oral mente, duas vezes por dia, durante duas semanas, em alternativa à penicilina.

Febre recorrente dos piolhos e das carraças : uma dose oral única de 100 a 200 mg dependendo da gravidade.

Tratamento da malária falciparum resistente à cloroquina: 200 mg por dia durante pelo menos 7 dias. Devida à gravidade da infecção, deve ser administrada à esquizontica de acção rápida, como o quinino. As recomendações posológicas para o quinino variam em diferentes áreas.

Profilaxia da malária : 100 mg por dia em adultos e crianças com mais de 12 anos. A profilaxia pode começar 1-2 dias antes da viagem em águas de malária. Deve ser continuado durante a viagem às águas de malária e durante 4 semanas após a saída da área de malária. Para aconselhamento atualizado sobre padrões de resistência geográfica e quimioprofilaxia adequada, devem ser consultadas como diretrizes atuais ou o Laboratório de referência para a malária, cujos detalhes podem ser encontrados nenhum formulário Nacional Britânico (FBN).

Prevenção De Tifo 200 mg numa dose única.

Prevenção da diarreia em adultos: 200 mg sem primeiro dia de viagem (administrado numa dose única uo 100 mg de 12 em 12 horas), seguido de 100 mg diários durante uma estadia de três semanas na região (não existem informações disponíveis que suportem uma terapêutica profiláctica para além de 21 dias).

Prevenção da leptospirose: 200 mg, uma vez por semana durante toda a estadia na região e 200 mg após a conclusão da viagem (dados sobre o uso profilático da droga não estão disponíveis 21 dias).

velho: Apdoxi pode ser prescrito na dose habitual sem precauções especiais. Não é necessário a justiça possível em caso de incapacidade renal.

Método de Aplicação

Como cápsulas devem ser engolidas numa posição sentada ou de pé e antes de se deitarem durante a noite com muito líquido para reduzir o risco de irritação e ulceração fazer esófago. Se ocorrer irritação gástrica, recomendação-se a administração de cápsulas de Apdoxi com alimentos ou leite. Estudos mostram que a absorção de perda não é significativamente influenciada pela ingestão simultânea de alimentos ou leite.

Exceder a dose recomendada pode levar a um aumento da incidência de efeitos secundários.

O tratamento deve ser continuado pelo menos 24 a 48 horas após os sintomas e a febre ter diminuido. Em infecções estreptocócicas, o tratamento deve ser continuado durante 10 dias para prevenir o desenvolvimento de febre reumática uo glomerulonefrite

Instruções importantes de administração e dosagem

• Apdoxi MPC não é substituível numa base de mg por mg com outra doxiciclina oral. Para evitar erros de prescrição, não substitua Apdoxi MPC por outras doxiciclinas orais baseadas em mg / mg devido a biodisponibilidade diferente.
• Os comprimidos não mastigam nem esmaguem.
• a posologia recomendada, a frequência de administração e as recomendações posológicas baseadas no peso de Apdoxi MPC diferem this outras tetraciclinas. Exceder a dose recomendada pode levar a um aumento da incidência de efeitos secundários.
• administrar apdoxi MPC com uma quantidade suficiente de líquido para lavar o medicamento e reduzir o risco de irritação e ulceração fazer esófago.
• se ocorrer irritação gástrica, Apdoxi MPC pode ser administrado com alimentos ou leite.

Troca de Apdoxi com Apdoxi MPC

Quando há uma mudança de Apdoxi para Apdoxi MPC:

• uma dose de 60 mg de Apdoxi MPC substituição uma dose de 50 mg de Apdoxi
• uma dose de 120 mg de Apdoxi MPC substituição uma dose de 100 mg de Apdoxi

Posologia em doentes adultos

• a dose habitual de Apdoxi MPC é de 240 mg sem primeiro dia de tratamento (120 mg de 12 em 12 horas administradas), seguida de uma dose de manutenção de 120 mg por dia. A dose de manutenção pode ser administrada como uma dose única ou como 60 mg de 12 em 12 horas.
• no tratamento de infecções mais graves (especialmente infecciosas do tracto urinário), recomende-se uma administração de 120 mg de 12 em 12 horas.
• Para determinadas indicações específicas seleccionadas, a duração ou a data recomendada e a duração de Apdoxi MPC são indicadas em doentes adultos, tais como: :
  Infectões estreptocócicas, a terapêutica deve ser mantida durante 10 dias. Infecção uretral, endocervical ou rectal não complicada por C. trachomatis: 120 mg, oral, duas vezes ao dia durante 7 dias. Infecções gonocócicas não complicadas em adultos (com excepção fazer infecciosas anoréxicas em homens): 120 mg, orais, durante os dias durante 7 dias. Como uma dose única alternativa, administrar 360 mg seguinte de uma segunda dose de 360 mg numa hora. Uretrite nongonocócica (NGU) causada por C. trachomatis e U. urealyticum: 120 mg, oral, duas vezes ao dia durante 7 dias. Sífilis-precoces: os doentes alérgicos à penicilina devem ser tratados com doxicilina 120 mg, por via oral, duas vezes por dia durante 2 semanas. Sífilis de duração superior a um ano: os doentes alérgicos à penicilina devem ser tratados com doxiciclina 120 mg, por via oral, duas vezes por dia durante 4 semanas. Orqui-epididimite aguda causada por N. gonorrhoeae: 120 mg, por via oral, duas vezes por dia durante pelo menos 10 dias. Orqui-epididimite aguda causada por C. trachomatis: 120 mg oralmente duas labirintos por dia durante pelo menos 10 diapositivos

Posologia em doentes pediátricos

• Em todos os doentes pediátricos com peso inferior a 45 kg com infecções graves uo com risco de vida (por exemplo, antraz, febre maculosa das Montanhas Rochosas), a dose recomendada de Apdoxi MPC é de 2, 6 mg por kg de peso corporal, administrada de 12 em 12 horas. Os doentes pediátricos com peso igual ou superior a 45 kg devem receber uma dose para adultos.
• para pacientes pediátricos com doenças menos graves (mais de 8 anos e com peso inferior a 45 kg, a dose recomendada regime de Apdoxy MPC é de 5.3 mg por kg de peso corporal, dividida em duas doses sem primeiro dia de tratamento, seguida por uma dose de manutenção de 2,6 mg por kg de peso corporal (em dose única uo dividida em duas doses diárias). Em doentes pediátricos com peso superior a 45 kg, deve ser utilizada uma dose habitual para adultos.

Dados para a profilaxia da malária

Para adultos, uma dose recomendada de Apdoxi MPC é de 120 mg por dia.

Para doentes pediátricos com 8 uo mais anos de idade, a dose recomendada de Apdoxi MPC é de 2, 4 mg por kg de peso corporal, administrada uma vez por dia. Os doentes pediátricos com peso igual ou superior a 45 kg devem receber uma dose para adultos.

A profilaxia deve comer 1 ou 2 dias antes da viagem à área da malária. A profilaxia deve ser mantida diariamente durante a viagem à área da malária e durante 4 semanas após o dia ter deixado a área da malária.

Dose de antraz por inalação (pós-exposição))

Para adultos, uma dose recomendada é de 120 mg de Apdoxi MPC, por via oral, duas vezes por dia durante 60 dias.

Para doentes pediátricos com peso inferior a 45 kg, a dose recomendada de Apdoxi MPC é de 2, 6 mg por kg de peso corporal, por via oral, duas vezes por dia durante 60 dias. Os doentes pediátricos com peso igual ou superior a 45 kg devem receber uma dose para adultos.

Adultos e mais velhos:

Apdoxi 20 mg deve ser administrado duas vezes traz por dia, pelo menos uma hora antes das reformas ou ao deixar. Os comprimidos devem ser engolidos completamente com líquidos suficientes (pelo menos 100 ml de água) e tomados em posição vertical, sentados ou de pé (ver 4.4: advertências e precauções especiais de Utilização).

Apdoxi está indicado para períodos de tratamento de 3 meses. Apdoxi não deve ser administrado durante mais de 3 meses consecutivos.

Não é necessário qualquer alteração da dose em dias úteis.

Insuficiência Renal:

Não é necessário a justiça possível em caso de incapacidade renal.

Filhos:

Para utilização em críticas, ver "contra-indicações".

Gravidez Apdoxi está contra-indicado na gravidez. Parece que os riscos associados à utilização de tetraciclinas durante a gravidez se devem principalmente a efeitos nos dentes e no desenvolvimento esquelético..

mae As tetraciclinas são excretadas no leite, pelo que este contra-indica em mães a amamentar..

População pediátrica Apdoxi está contra-indicado em campanhas com menos de 12 anos de idade. Tal como acontece com outras tetraciclinas, a apdoxi forma um complexo de cálculo está em todos os tipos que formam o osso. Observou-se uma diminuição na taxa de crescimento não perónio em lactentes prematuros que receberam tetraciclinas orais em doses de 25 mg/kg de 6 em 6 horas. Tem sido demonstrado que esta reacção é reversível quando o termo é interompido..

O uso de drogas da classe tetraciclina durante o desenvolvimento dentário (gravidez, infância e infância até a idade de 12 anos) pode levar à descoloração permanente dos dentes (amarelo-cinza-marrom). Estes efeitos secundários mais frequentemente durante o uso a longo prazo dos medicamentos, mas foram observados após ciclos repetidos de curto prazo. Foi também notificada hipoplasia do esmalte. A apdoxi é, portanto, contra-indicada nestes grupos de doentes.

Gravidez

Apdoxi está contra-indicado na gravidez. Parece que os riscos associados à utilização de tetraciclinas durante a gravidez se devem principalmente a efeitos nos dentes e no desenvolvimento esquelético. (Ver acima sobre a utilização durante o desenvolvimento dentário).

mae

As tetraciclinas são excretadas no leite, pelo que este contra-indica em mães a amamentar. (Ver acima sobre a utilização durante o desenvolvimento dentário).

População pediátrica

Apdoxi está contra-indicado em campanhas com menos de 12 anos de idade. Tal como acontece com outras tetraciclinas, a apdoxi forma um complexo de cálculo está em todos os tipos que formam o osso. Observou-se uma diminuição na taxa de crescimento não perónio em lactentes prematuros que receberam tetraciclinas orais em doses de 25 mg/kg de 6 em 6 horas. Tem sido demonstrado que esta reacção é reversível quando o termo é interompido. (Ver acima sobre a utilização durante o desenvolvimento dentário).

Apdoxi MPC está contra-indicado em pessoas que têm demonstrado hipersensibilidade a qualquer uma das tetraciclinas.

tal como com outros cármacos da classe das tetraciclinas, o Apdoxi está contra-indicado em lactentes e crianças até aos 12 anos de idade.

A doxiciclina não deve ser utilizada em doentes que tenham demonstrado ser hipersensíveis ao ciclato de doxiciclina, na ordem de outras tetraciclinas ou a qualquer um dos excipientes.

Os doentes com doridria são conhecos ou suspeitos, não devem ser prescritos doxiciclina.

a utilização de doxiciclina está contra-indicada durante a gravidez e o aleitamento (ver 4.6 Gravidez e aleitamento).

Aplicação em campanhas o uso de medicamentos da classe tetraciclina durante o desenvolvimento dentário (gravidez, infância e até aos 12 anos de idade) pode causar descoloração permanente dos dentes (amarelo-cinza-marrom). Estes efeitos secundários mais frequentemente durante o uso a longo prazo dos medicamentos, mas foram observados após ciclos repetidos de curto prazo. Foi também notificada hipoplasia do esmalte. A utilização de dados toxicológicos está contra-indicada em dados clínicos com menos de 12 anos de identidade..

Utilização em doentes com compromisso da função hepática Apdoxi deve ser administrado com precaução a doentes com compromisso hepático ou a doentes a tomar medicamentos potencialmente hepatotóxicos.

Uma função é um hepática alterada foi regularmente notificada e foi causada pela administração oral, e parentérica de tetraciclinas, incluindo a doxiciclina.

Utilização em doentes com compromisso renal a excreção da Doxiciclina por via renal é de aproximadamente 40% / 72 horas em pessoas com função renal normal. Esta percentagem de excreção pode descer para um intervalo de apenas 1-5% / 72 horas em pessoas com dificuldade renal grave (depuração da creatina inferior a 10 ml / min.) ). Os estudos não demonstram uma diferença significativa na semi-vida série da Oxiciclina em índios com função renal normal e seriamente comprometida. . A hemodiálise não altera a semi-vida série da Doxiciclina. O efeito anti-anabólico da tetraciclina pode causar um aumento da ureia no sangue. Estudos realizados até à data demonstram que este rendimento anual não representa na utilização de esperma em dentes com compromisso da função renal

Reactões Cutâneas Graves foram notificadas reacções cutâneas graves, tais como dermatite esfoliativa, eritema multiforme, Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica e reacção Medica-mentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (VESTIDO) em doentes a receber doxiciclina. Em caso de reacções cutâneas graves, a doxiciclina deve ser imediatamente interompida e deve ser considerada uma terapia apropriada.

Sensibilidade à luz Uma fotos sensibilidad, que se manifesta numa reacção de queimadura solar exagerada, tem sido observada em alguns índios a tomar tetraciclinas, incluindo a doxiciclina. Os doentes susceptíveis de serem expostos à luz solar directa ou à luz ultravioleta devem ser avisados de que esta reacção pode ocorrer com medicamentos da tetraciclina, devendo o tratamento ser interrompido aos primeiros sinais de eritema cutâneo.

Foi também notificada fotonicólise em doentes a receber doxiciclina.

Hipertensão intracraniana benigna Os fontanelos inchados em criancas têm sido relacionados em pessoas que receberam tetraciclinas. A hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebri) tem sido associada à utilização de tetraciclinas, incluindo doxicilina. A hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral) é geralmente transitória, contudo foram notificados casos de perda visual permanente secundária a hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral) com tetraciclinas incluindo doxiciclina . Se ocorrerem perturbações visuais durante o tratamento, é necessário um exame oftalmológico imediato. Uma vez que a impressão intracraniana pode permanecer durante semanas após a interrupção do fármaco, os doentes devem ser monitorados até estabilizarem. Deve evitar-se uma utilização simultânea de isotretinoína ou de outros retinóides sistémicos e de doxiciclina, uma vez que a isotretinoína também causa hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral).) )

Crescimento microbiológico excessivo o uso de antibióticos pode potencialmente levar a um crescimento excessivo de organismos não susceptíveis, incluindo candida. Se ocorrer um organismo resistente, o antibiótico deve ser interpretado e criada terapeutica apropriada.

Foi notificada colite pseudomembranosa em quase todos os agentes antibacterianos, incluindo a doxiciclina, e variou de ligeira a potencial fatal. É importante considerar este diagnóstico em pacientes que têm diarréia após a administração de agentes anti-bacterianos.

Clostridium difficile uma diarréia associada (CDAD) tem sido relatada usando quase todos os agentes anti-bacterianos, incluindo doxiciclina, e pode variar de diarréia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora intestinal normal e produz um crescendo excessivo da C. difficile.

C. difficile produz toxinas a e B que contribuem para o desenvolvimento da CDAD.

Estirpes produtoras de hipertoxina C. difficile causar um aumento da morbilidade e mortalidade, uma vez que estas infecções podem ser refractárias à terapêutica anti-microbiana e podem requerer colectomia. CDAD deve ser considerado em todos os pacientes que têm diarréia após o uso de antidióticos. É necessária uma história clínica cuidada, uma vez que foi notificada a documentação de CDAD ao longo de dois meses após a administração de agentes antibacterianos.

Esofagite Foram notificados casos de esofagite e ulceração esofágica em doentes a tomar cápsulas e comprimidos de medicamentos da classe das tetraciclinas, incluindo a doxiciclina. A maioria destes produtos toma imediatamente antes da cama ou com quantidades abrangidas de produtos.

Porfiria foram notificados casos raros de porfiria em dentes a receber tetraciclinas.

Venereo nenhum tratamento de doenças venéreas em que haja suspeita de sífilis coexistente, devem ser utilizados procedimentos de diagnóstico adequados, incluindo exames de campo escuros. Em todos estes casos, devem ser realizados testes serológicos mensais durante pelo menos quatro meses.

Infecções estreptocócicas Beta-hemolíticas As infecciosas dizem respeito aos beta-hemolíticos do Grupo A, devem ser tratados durante pelo menos 10 dias.

Miastenia gravis Devido ao potencial de fraccionamento neuromuscular bloqueio, deve ter-se precaução ao administrar tetraciclinas a doentes com miastenia gravis.

Lúpus eritematoso sistémico As tetraciclinas podem causar o agravamento da les.

Metoxiflurano deve ter-se cuidado ao administrar tetraciclinas com metoxiflurano.

Reacção de Jarisch-Herxheimer Em alguns doentes com infecções por espiroquetas, pode ocorrer uma reacção de Jarisch-Herxheimer pouco depois do início fazer tratamento com doxiciclina. Os agentes devem ter a certeza de que esta é uma consequência normalizada do tratamento anti-infeccioso de infecções por espiroquetas.

Utilização em doentes com compromisso da função hepática

O apdoxi deve ser utilizado com precaução em doentes com compromisso hepático ou em doentes a tomar medicamentos potencialmente hepatotóxicos. Foram notificados casos raros de alteração da função é o hepática, que foi causada pela administração oral, e parentérica de tetraciclinas, incluindo apdoxi.

Utilização em doentes com compromisso renal

A excreção de apdoxi por via renal é de aproximadamente 40% / 72 horas em doentes com função renal normal. Esta percentagem de excreção pode descer para um intervalo de apenas 1-5% / 72 horas em pessoas com dificuldade renal grave (depuração da creatina inferior a 10 ml / min.) ). Os estudos não demonstram uma diferença significativa na semi-vida série de documentos indíviduos com função renal normal e seriamente comprometida. . A hemodiálise não altera a semi-vida série da APD. O efeito anti-anabólico da tetraciclina pode causar um aumento da ureia no sangue. Estudos realizados até à data demonstram que este rendimento anual não representa na utilização de esperma em dentes com compromisso da função renal

Sensibilidade à luz

Em alguns índios que tomam tetraciclinas, incluindo apdoxi, foi observada fotos sensibilidades, que se manifesta por uma reação exagerada de queimadura solar. Os doentes susceptíveis de serem expostos à luz solar directa ou à luz ultravioleta devem ser avisados de que esta reacção pode ocorrer com medicamentos da tetraciclina, devendo o tratamento ser interrompido ao primeiro sinal de eritema cutâneo.

Hipertensão intracraniana benigna

Os fontanelos inchados em criancas têm sido relacionados em pessoas que receberam tetraciclinas. A hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebri) tem sido associada ao uso de tetraciclinas incluindo APD. A hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral) é geralmente transitória, contudo foram notificados casos de perda visual permanente secundária a hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral) com tetraciclinas incluindo taxas de aeroporto. . Se ocorrerem perturbações visuais durante o tratamento, é necessário um exame oftalmológico imediato. Uma vez que a impressão intracraniana pode permanecer durante semanas após a interrupção do fármaco, os doentes devem ser monitorados até estabilizarem. Deve evitar-se o uso simultâneo de isotretinoína uo outros retinóides sistémicos e de apdoxi, uma vez que a isotretinoína também causa hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral).) )

Crescimento microbiano excessivo

A utilização de antibióticos pode, potencialmente, levar à monitorização de organismos não susceptíveis, incluindo candida. Se ocorrer um organismo resistente, o antibiótico deve ser interpretado e criada terapeutica apropriada.

Foi notificada colite pseudomembranosa com quase todos os agentes antibacterianos, incluindo Apdoxi, e variou de ligeira a potencial fatal. É importante considerar este diagnóstico em pacientes que têm diarréia após a administração de agentes anti-bacterianos.

Clostridium difficile

- Diarreia associada (CDAD) tem sido relatada com o uso de quase todos os agentes antibacterianos, incluindo Apdoxi, e pode variar de diarréia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora intestinal normal e produz um crescendo excessivo da C. difficile.

C. difficile produz toxinas a e B que contribuem para o desenvolvimento da CDAD.

Estirpes produtoras de hipertoxina C. difficile causar um aumento da morbilidade e mortalidade, uma vez que estas infecções podem ser refractárias à terapêutica anti-microbiana e podem requerer colectomia. CDAD deve ser considerado em todos os pacientes que têm diarréia após o uso de antidióticos. É necessária uma história clínica cuidada, uma vez que foi notificada a documentação de CDAD ao longo de dois meses após a administração de agentes antibacterianos.

Esofagite

Foram notificados casos de esofagite e ulceração esofágica em slides a tomar a forma cápsula e comprimido de medicamentos da classe tetraciclina, incluindo apdoxi. A maioria dos doentes tomou medicação imediatamente antes da cama ou com quantidades prejudiciais de líquidos.

Porfiria

Foram notificados casos raros de porfiria em dentes a receber tetraciclinas.

Venereo

Devem ser utilizados procedimentos de diagnóstico adequados, incluindo exames de campo escuros, sem tratamento de doenças venéreas em caso de suspeita de sífilis coexistente. Em todos estes casos, devem ser realizados testes serológicos mensais durante pelo menos quatro meses.

Infecções estreptocócicas Beta-hemolíticas

As infecciosas devidas a estreptococos do grupo beta-hemolítico a devem ser tratadas durante pelo menos dias.

Miastenia gravis

Devido ao potencial de fraccionamento neuromuscular bloqueio, deve ter-se precaução ao administrar tetraciclinas a doentes com miastenia gravis.

Lúpus eritematoso sistémico

As tetraciclinas podem causar o agravamento da les.

Metoxiflurano

Recomendação-se precaução na administração de tetraciclinas com metoxiflurano.

MOSTRAR OS AVISOS

Incluído como parte da "PROCEDER" Seccao

cautelar

Desenvolvimento dentário

O uso de medicamentos da classe das tetraciclinas durante o desenvolvimento dentário (última metade da gravidez, infância e infância até aos 8 anos de idade) pode levar à descoloração permanente dos dentes (amarelo-cinza-marrom). Estes efeitos secundários mais frequentes durante o consumo de drogas a longo prazo, mas foram observados após ciclos repetidos de curto prazo. . Tambémfoi notificada hipoplasia do esmalte. Utilizar Apdoxi MPC em doentes pediátricos a partir dos 8 anos de idada apenas se o potencial benefício para os riscos de doenças graves uo com risco de vida (e.grama. Carbúnculo, febre das Montanhas Rochosas), especialmente se não existirem terapêuticas alternativas

Clostridium Difficile Associated Diarreia

Clostridium difficile uma diarréia associada (CDAD) tem sido relatada usando quase todos os agentes anti-bacterianos, incluindo comprimidos de Apdoxi MPC, e pode variar de diarréia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora intestinal normal e produz um crescendo excessivo da C. difficile.

C. difficile produz toxinas a e B que contribuem para o desenvolvimento da CDAD. Estirpes produtoras de hipertoxina C. difficile causar um aumento da morbilidade e mortalidade, uma vez que estas infecções podem ser refractárias à terapêutica anti-microbiana e podem requerer colectomia. A CDAD deve ser considerada em todos os dias com diarreia após o uso antibacteriano. É necessária uma história clínica cuidada, uma vez que foi notificada a documentação de CDAD ao longo de dois meses após a administração de agentes antibacterianos.

Se a CDAD for suspeita ou confirmada, a aplicação antibacteriana em curso que não é C. difficile obrigado, pode ser cancelado. Tratamento adequado de fluidos e eléctricos, suplementação proteica, tratamento antibacteriano de C. difficile e uma avaliação cirgica deve ser viciada Clinica mente indicada.

Sensibilidade à luz

Em alguns índios que tomaram tetraciclinas, observou-se uma sensibilidade à luz, que se manifesta por uma reação exagerada de queimadura solar. Os doentes susceptíveis de serem expostos à luz solar directa ou à luz ultravioleta devem ser avisados de que esta reacção pode ocorrer com medicamentos da tetraciclina, devendo o tratamento ser interrompido aos primeiros sinais de eritema cutâneo.

Potencial de crescimento microbiano

Apdoxi MPC pode levar a um crescimento excessivo de organismos não susceptíveis, incluindo fungos. Se estas infecções ocorrerem, a aplicação e a eficácia de uma terapia apropriada.

Hipertensão Intracraniana

A hipertensão intracraniana (IH, pseudotumor cerebri) tem sido associada ao uso de tetraciclina incluindo apdoxi MPC. As manifestações clínicas da Hi incluem dor de cabeça, visão turva, diplopia e perda de visão, papiledema pode ser encontrado na fundoscopia. As mulheres em idade fértil com excesso de peso ou com história de Hi têm um risco mais elevado de desenvolvimento hi associada à tetraciclina. Evitar o uso simultâneo de isotretinoína e apdoxi MPC, uma vez que a isotretinoína é tambémconhecida por causa pseudotumor cerebral.

Embora a Hi tipicamente se dissolva após a conclusão do tratamento, existe a possibilidade de perda de visão permanente. Se ocorrerem perturbações visuais durante o tratamento, é necessário um exame oftalmológico imediato. Uma vez que a impressão intracraniana pode permanecer elevada durante semanas após a interrupção do fármaco, os doentes devem ser monitorados até estabilizados.

Desenvolvimento esquelético

Todas as tetraciclinas formam um complexo de cálculo estável em qualquer tecido ósseo. Em lactentes prematuros que receberam tetraciclina por via oral em doses de 25 mg / kg de seis em seis horas, observou-se uma diminuição na taxa de crescimento da fíbula. Tem sido demonstrado que esta reacção é reversível quando o termo é interompido..

Efeito Anti-Anabólico

O efeito antianabólico da tetraciclina pode levar a um aumento do BUN. Os estudos realizados até à data demonstram que este não é o caso quando se utiliza a lexicilina em dentes com dificuldade renal.

Malaria

A lexicilina oferece uma supressão substancial, mas não completa, dos Estados sanguinários assexuados Plasmodio - Tronco.

A doxiciclina não suprime P. falciparum's gametócitos de Estácio de sangue sex. Os indivíduos que completam este regime profiláctico podem continuar a transmitir a infecção aos mosquitos fora das áreas endémicas.

Desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos

Na ausência de uma infecção bacteriana comprovada uo fortemente suspeita uo indicação profiláctica, é improvável que a prescrição de Apdoxi MPC beneficie o doente e aumente o risco de desenvolver bactérias resistentes ao fármaco.

Monitorização laboratorial da terapeutica a longo prazo

Na terapêutica a longo prazo, devem ser realizados os testes laboratoriais regulares aos sistemas de órgãos, incluindo estudos hematopoiéticos, renais e hepáticos.

Toxicologia Não Clínica

Carcinogénese, mutagénese, diminuição da fertilização

Não foram realizados estudos a longo prazo em animais para avaliar o potencial carcinogénico daoxicilina. No entanto, em estudos com antibióticos relacionados, oxitetraciclina (tumores supra-renais e hipófise) e nd-minociclina (tumores da tiróide), foi detectada actividade oncogénica em ratos. Embora não tenham sido realizados estudos de mutagenicidade, a cidade tinha a toxicidade, os resultados positivos foram obtidos em in vitro foram notificados testes de células de mamíferos para agentes antibacterianos relacionados (tetraciclina, oxitetraciclina).

A doxiciclina administrada por via oral em doses até 250 mg / kg / dia não teve efeito aparente na fertilidade feminina do rato. Não foi concedido o efeito na fertilização masculina.

Utilização em certas populações

Gravidez

Visão geral do risco

Não existem estudos adequados sobre a utilização de oxiciclina em mulheres gráficas. A grande maioria da experiência relacionada com a oxiciclina durante a gravidez em seres humanos é a exposição a curto prazo no primeiro trimestre. Não existem dados disponíveis em seres humanos para avaliar os efeitos de fazer tratamento a longo prazo com oxiciclina em mulheres gráficas, tal como proposta para o tratamento da exposição ao antraz. . Um fim de especialista em análise de dados publicados na experiência com doxiciclina durante uma gravidez por TERIS-o teratogênicos sistema de informação concluiu que como doses terapêuticas durante a gravidez são susceptíveis de representar um significativo risco teratogênico (a quantidade e a qualidade dos dados, foram avaliados como sendo limitado ao justo), mas os dados não são suficientes para estabelecer que não há risco de o filtro menu teratogênicos₁ Na populaçãogeral as R. U., o risco de fundo estimado para derrotos congênitos graves e abortos esportivos em gravidezes Clínica mente reconhecas é de 2-4% ou].

Considerações Clínicas

Risco embrionário / fetal

Os resultados de experiências em animais mostram que, como tetraciclinas atravessam a placenta, ocorrem nos tecidos fetais e podem ter efeitos tóxicos nenhum feto em desenvolvimento (muitas vezes em conexão com um atraso no desenvolvimento esquelético). Foram tambémencontrados índicios de embriotoxicidade em animais tratados no início da gravidez. Se a tetraciclina for utilizada durante a gravidez ou se a doente gravar enquanto estiver a tomar estes medicamentos, a doente deve ser informada do risco potencial para o feto..

Dado

Dados Humanos

Um estudo de caso-controlo (18.515 mães de crianças com anomalias congénitas e 32.804 mães de crianças sem anomalias congénitas) apresenta uma associação fraca, mas marginal mente Estatistica mente significativa, com malformações totais e utilização de doxiciclina em qualquer altura da gravidez. Sessenta e três (0,19%) dos controlos e 56 (0,30%) dos casos tratados com oxiciclina . Esta associação não foi observada quando a análise durante a organogénese foi limitada ao tratamento materno (I. mail. no segundo e terceiro meses de gravidez), exceto por uma relação marginal com defeito do tubo neural baseado em apenas dois casos expostos₂

Um pequeno estudo prospectivo com durante 81 gravidezes descreve 43 mulheres gráficas que procuram tratadas com doxicilina 10 dias, sem primeiro trimestre. Todas as mães relataram que seus bebês expostos eram normais com a ida de 1 ano.₃

Lactacao

Visão geral do risco

Como tetraciclinas são excretadas sem leite materno, mas desconhece-se a extensão da absorvência como tetraciclinas, incluindo um doxicilina pelo lactente amamentado. Não está contra-indicada a utilização a curto prazo por mulheres a amarent. Desconhecem - se os efeitos da exposição prolongada à doxiciclina na produção de leite materno e na amamentação de recém-nascidos, lactentes e crianças.₄ os dos dos benefícios para o desenvolvimento e a saúde da amamentação devem ser tidos em conta, juntamente com a necessidade clínica da mãe de Apdoxi MPC e possíveis menu filtro adversos na criança amamentada de Apdoxi MPC ou da condição materna subjacente.

Uso pediátrico

Devido aos efeitos dos fármacos da classe das tetraciclinas no desenvolvimento dentário e crescimento dentário de Apdoxi MPC em doentes pediátricos com 8 uo mais anos de idade, apenas se o potencial benefício for superior aos riscos em situações graves uo com risco de vida (por exemplo, antraz, febre das Montanhas Rochosas), particularmente quando não existem terapêuticas alternativas.

Aplicação Geriátrica

Os estudos clínicos com APD e MPC não incluem os índios com carácter igual uo superior a 65 anos suficientes para determinar se respondem de forma diferente dos índios mais jovens. Outra experiência clínica notificada não encontrou qualquer diferença nas respostas entre os dentes mais velhos e os mais jovens. Os comprimidos de apdoxi MPC contêm dada um dos menos de 10 mg de pódio.

CREDENCIAL

1. Friedman JM, Polifka JE. Efeitos teratogénicos dos medicamentos. To recurso para os médicos (TERIS). Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press: 2000: 149-195. O TERIS (sistema de informação teratogénica) está disponível em: http://www.micromedexsolutions.com / (citado: 2016).

2. Cziezel AE e Rockenbauer M. estudo teratogénico da Doxiciclina. Ginecologista Obstetrícia 1997, 89: 524-528.

3. Horne HW Jr. e Kundsin RB. O papel do mycoplasma em 81 gravidezes consecutivas: um estudo prospectivo. Int J Fertil 1980, 25: 315-317.

4. Drug and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda( MD): Biblioteca Nacional de Medicina (UE), [Data da última revisão 2015 10 de Março, citado 2016 Jan]. Doxiciclina, número de Registo LactMed: 100, [cerca de 3 ecrãs]. Disponivel em: http://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm

Apdoxi está indicado para períodos de tratamento de 3 meses. Apdoxi não deve ser administrado durante mais de 3 meses consecutivos.

Não é necessário qualquer alteração da dose em dias úteis.

Insuficiência Renal:

Não é necessário a justiça possível em caso de incapacidade renal.

Filhos:

Para utilização em críticas, ver "contra-indicações".

Tal como com outros cármacos da classe das tetraciclinas, o Apdoxi está contra-indicado em lactentes e crianças até aos 12 anos de idade.

A doxiciclina não deve ser utilizada em doentes que tenham demonstrado ser hipersensíveis ao ciclato de doxiciclina, na ordem de outras tetraciclinas ou a qualquer um dos excipientes.

Os doentes com doridria são conhecos ou suspeitos, não devem ser prescritos doxiciclina.

A utilização de doxiciclina está contra-indicada durante a gravidez e o aleitamento (ver 4.6 Gravidez e aleitamento).

As formas do comprimido da classe de cármacos da tetraciclina podem causar irritação e ulceração esofágica. Para evitar irritação do esófago e ulceração, devem ser tomados adequados com este medicamento. Apdoxi deve ser absorvido em posição vertical sentada ou de pé. Os comprimidos tomados à noite devem ser tomados muito antes da reforma (ver 4.2: Posologia e modo de administração).

Embora não tenha sido detectado em estudos clínicos de um crescimento excessivo por microrganismos oportuni Stas como uma levedura, uma terapêutica com apdoxi pode levar a um crescimento excessivo de microrganismos não susceptíveis, incluindo fungos (com sintomas clínicos de mau hálito persistente, vermelhidão das gengivas, etc..).).). A observação Regular do doente é essencial. Para apdoxiterapia tem sido associada a diarreia, colite e monilíase vaginal, o que pode indicar um crescimento excessivo de microrganismos não susceptíveis. Se occorrer to crescendo excessivo por organismos resistentes, a terapêutica com apdoxi deve ser interompida e deve iniciar-se um tratamento desapropriado

Apdoxi deve ser utilizado com precaução em dias com história ou predisposição para candidatura oral. A segurança e eficácia de Apdoxi não foi demonstrada para o tratamento da periodontite em doentes com candidatura oral co-existente. Embora não tenha sido observado durante os estudos clínicos com apdoxi, a utilização de tetraciclinas pode aumentar a incidência de candidíase vaginal.

Os números de oxiciclina nenhum sangue em doentes tratados com mais baixos do que em doentes tratados com fórmulas antimicrobianas convencionais de doxiciclina. No entanto, uma vez que não existem dados que sustentem em ordem de segurança do compromisso hepático nesta dose mais baixa, o Apdoxi deve ser administrado com precaução a doentes com compromisso hepático ou a doentes que estejam a tomar medicamentos potencialmente hepatotóxicos.

Deve ter-se precaução no tratamento de doenças com miastenia gravis em risco de agravamento da sua condição.

Todos os doentes a tomar doxiciclina, incluindo apdoxi, devem ser aconselhados a evitar a luz solar excessiva ou a luz ultra Violeta artificial enquanto tomam doxiciclina e a inter Romper uma terapêutica para fototoxicidade (por exemplo, erupção cutânea, etc.).).) ocorrer. Deve ser considerado Protector solar ou Protector solar. O tratamento deve parar ao primeiro sinal de eritema cutâneo.

Junta com o uso de medicamentos antimicrobianos em geral, existe o risco de desenvolver o colite pseudomembranosa com o tratamento com doxiciclina. Em caso de desenvolvimento de diarreia durante o tratamento com apdoxi, deve ser considerada a possibilidade de colite pseudomembranosa e iniciada terapêutica apropriada. Isto pode incluir a interrupção da oxiciclina e o estabelecimento de uma terapia específica (por exemplo, vancomicina). Os agentes que inibem a peristaltis não devem ser utilizados nesta situação.

Em caso de reacção aguda de hipersensibilidade grave (por exemplo, anafilaxia), o tratamento com apdoxi deve ser imediata mente inter Rompido e devem ser tomadas como medidas de emergência habituais (por exemplo, administração de anti-histamínicos, corticosteróides, simpaticomiméticos e, se necessário, uma respiração artificial).

Os doentes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de lactase de lapp ou má absorção de glucose-galactose não devem tomar este medicamento.

Em alguns doentes com infecções por espiroquetas, pode ocorrer uma reacção de Jarisch-Herxheimer pouco depois do início fazer tratamento com doxiciclina. Os agentes devem ter a certeza de que esta é uma consequência normalizada do tratamento anti-infeccioso de infecções por espiroquetas.

não foi concedido o efeito da Oxiciclina na capacidade de construção ou utilizar máquinas pesadas. Não há provas de que aoxicilina possa afectar estas capacidades.

não foi concedido o efeito do abuso na capacidade de construção ou utilizar máquinas pesadas. Não há novas provas que sugiram que a Apdóxi possa afotar essas habilidades.

a terapêutica com Apdoxi tem sido associada a náuseas e tonturas em combinação. As pessoas afectadas não devem suportar nem utilizar máquinas.

Foram observados os seguintes efetivos em doenças a receber tetraciclinas, incluindo a doxiciclina.

* Os sintomas incluem visão turva, scotomata e diplopia. Foi notificada perda permanente da visão.

_{um dos dois} Foi notificada descrição reversível e superficial dos dentes permanentes utilizando doxiciclina.

Notificação de efeitos secundários suspeitos

A notificação de efeitos secundários suspensos após aprovação do medicamento é importante. Permite um compromisso técnico da relação beneficente-risco da droga. Os profissionais de saúde são convidados a comunicar os efeitos secundários gravados através do sistema de cartão amarelo em www.mhra.gov.uk/yellowcard uo comprar no Google Play uo Apple App Store por MHRA cartão amarelo.

Foram observados os seguintes efetivos secundários em doentes a receber tetraciclinas, incluindo apdoxi.

Tabela de reacções adversas

* Os sintomas incluem visão turva, scotomata e diplopia. Foi notificada perda permanente da visão.

As tetraciclinas podem causar redução dos dentes e hipoplasia do esmalte, mas normalmente apenas um prolongamento.

Notificação de efeitos secundários suspeitos

A notificação de efeitos secundários suspensos após aprovação do medicamento é importante. Permite um compromisso técnico da relação beneficente-risco da droga. Pede - se aos profissionais de saúde que comuniquem os efeitos secundários suspeitos através do sistema de cartão amarelo para comunicarem www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Os efeitos secundários seguintes foram observados com a utilização de doxiciclina após a aprovação. Uma vez que estas reacções são voluntaria mente notificadas a partir de uma população de dimensão incerta, nem sempre é possível estimar de forma fiável a sua frequência uo estabelecer uma relação causal com a exposição ao fármaco.

Devido à absorção praticamente completa da Doxiciclina oral, os efeitos secundários no intestino inferior, especialmente diarreia, foram raros. Foram observados os seguintes efeitos secundários em doentes a receber tetraciclinas:::

Gastrintestinal: Anorexia, náuseas, vómitos, diarreia, glossite, disfagia, enteroco Lite, lesões inflamatórias (com crescimento excessivo monílico) na região anogenital e pancreatite. Foram notificadas hepatotoxicidade. Estas reacções foram causadas pela administração oral, e parentérica de tetraciclinas. Foi notificada esofagite e ulceração esofágica em doentes em tratamento com cápsulas e comprimidos de fármacos da classe tetraciclina. A maioria destes dias tomou medicação imediatamente antes de se dedicar.

Pele: Foram notificados casos de exantema Maculopapular e eritematoso sistêmico, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, dermatite exfoliativa e eritema multiforme. A sensibilidade à luz é discutida acima.

Renal: Foi notificado um aumento do pão, que aparentemente é dependente da dose.

reacções de hipersensibilidad comment: Urticária, edema angioneurótico, anafilaxia, púrpura anafilactóide, doença do soro, pericardite e exacerbação de lúpus eritematoso sistémico.

Sangue: Foram notificados anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia e eosinofilia.

Hipertensão Intracraniana: A hipertensão intracraniana (IH, pseudotumor cerebri) tem sido associada ao uso de tetraciclina.

Alterações da tiróide: com uma administração prolongada de tetraciclinas, foi relatado que, como tetraciclinas causam uma descoloração microscópica marrom-negra da glândula tiroideia. Não se referem alterações da função tiroideia.

Os efeitos secundários mais frequentemente notificados nos estudos de fase III foram cefaleias (26%) e frio (22%). A tabela segue lista as reações adversas que foram em quatro estudos de fase III, envolvendo 213 doentes.

Foram observados os seguintes efeitos secundários em doentes a receber tetraciclinas, incluindo doxiciclina: -

Gastrintestinal: Anorexia, náuseas, vómitos, diarreia, glossite, disfagia, enteroco Lite e lesões inflamatórias com crescimento excessivo monílico na região anogenital. Foram notificados casos raros de hepatotoxicidade. Estas reacções foram causadas pela administração oral, e parentérica de tetraciclinas. Foram notificadas esofagite e úlceras esofágicas, bem a maioria dos vézes em dias que recebem myclate sal sob a forma de cápsula. A maioria destina pacientes tomou medicação pouco antes de dormir.

Pele: Erupções cutâneas maculopapulares, eritematosas e sondrome de Stevens-Johnson. Pode ocorrer photos sensibilidad da pele. Tem sido notificada dermatite esfoliativa, mas é pouco frequente.

Renal: foi notificado um aumento aparentemente dependente da dose da ureia no sangue nas tetraciclinas.

Sangue: Foram notificados trombocitopenia, neutropenia, anemia hemolítica, eosinofilia e porfiria com tetraciclinas.

reacções de hipersensibilidad comment: Exacerbação de lúpus eritematoso sistémico, anafilaxia, púrpura anafilactóide, pericardite, urticária e edema angioneurótico.

Sistema Motor: Artralgia

Coisa: Foram notificadas Fontanelas salientes em lactentes e hipertensão intracraniana benigna em adultos utilizando tetraciclinas. O tratamento deve parar se houver evidencia de aumento da imprensa intracraniana. Estas condições desapareceram rapidamente quando a droga foi descoberta. Com a utilização a longo prazo de tetraciclinas, foi notificada uma descrição microscópica marrom-negra do feito da tiróide. A diversão da tiróide está normal.

Os efeitos secundários, que são específicos da classe das tetraciclinas, ocorrem frequentemente durante uma medicação com atraso devido à redução da data da entrega e níveis de sistemas relativamente baixos. Esta alegação é corroborada por vários estudos clínicos que sugerem que não existem diferenças significativas na incidência de expectativas # adversos entre os grupos activo e placebo. No entanto, o médico deve estar sempre ciente da possibilidade de acontecermos conhecimentos e monitorizar os dentes em conformidade.

Os seguintes contactemos anúncios enviados durante a pós-comercialização::

(Estimativa de frequência: muito frequente > 10, frequente!>1: 100 a <1 a 10, raros >1 Em 1000 a <1: 100, muito raros >1 em 10000 <1: 1000, muito raros <1 em 10000) e desconhecido: não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis

Infeccao

Raros: monilíase Vaginal, monilíase Anogenital

Doenças do sistema monetário

Raros: reacções alérgicas ligeiras

Descendente: reação de Jarisch-Herxheimer

Doenças do sistema nervoso

Raros: Cefaleias

Muito raros: tonturas

Doenças gastrointestinais

Raros: náuseas, diarreia, dispepsia

Muito raros: dor abdominal, obstipação, boca seca, descoloração superficial dos dentes

Houve relatos isolados de diarreia sangrenta, colite e colite pseudomembranosa.

Operações dos tecidos

Raros: erupção cutânea

Muito raros: urticária, prurido, fotos, sensibilidade pele da.

Foto onicólise.

Doenças do sistema músculo-esquelético

Muito raros: artralgia

Perturbações Gerais

Muito raros: "' astenia

Notificação de efeitos secundários suspeitos

A notificação de efeitos secundários suspensos após aprovação do medicamento é importante. Permite um compromisso técnico da relação beneficente-risco da droga. Os profissionais de saúde são informados a respeito dos efeitos secundários gravados através do sistema de cartão Amarello. Telefone: 0808 100 3352. Sítio Web: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

A sobredosagem aguda com antidióticos é rara. Em caso de sobredosagem, interromper a medicação. Está indicada lavagem gástrica e tratamento de apoio adequado.

a diálise não altera a semi-vida Série, pelo que não seria benéfica no tratamento de sobredosagens.

A sobredosagem aguda com antidióticos é rara. Em caso de sobredosagem, interromper a medicação. Está indicada lavagem gástrica e tratamento de apoio adequado.

a diálise não altera a semi-vida Série, pelo que não seria benéfica no tratamento de sobredosagens.

em caso de sobredosagem, continua a medicação, Bator sintomaticamente e tomar medidas de apoio. A diálise não altera a semi-vida Série, pelo que não seria benéfica no tratamento de sobredosagens.

Até à data, não foi descoberta toxicidade aguda significativa com a administração oral única de doses terapêuticas múltiplas de doxiciclina. Em caso de sobredosagem, no entanto, existe um risco de lesões parenquimatas no fígado e rim, bem como pancreatite.

A dose habitual de apdoxi é baixa em comparação com as doses habituais de doxiciclina quando utilizada na terapêutica anti-microbiana. Portanto, os médicos devem ter em mente que uma proporção significativa de overdoses são susceptíveis de conduzir a concentrações sanguíneas de doxiciclina dentro da faixa terapêutica fazer tratamento anti-microbiano, para o qual há uma grande quantidade de dados de apoio à segurança do medicamento. Nestes casos, recomendação-se a observação. Em caso de sobredosagem significativa, a terapeutica com doxiciclina deve ser imediata mente envolvida e deve ser tomadas medidas sintomáticas, se necessário. A absorção Intestinal desde a Doxiciclina não absorvível deve ser minimizada através da produção de complexos quelatos não absorvíveis através da administração de sais de magnésio ou de cálcio contendo antiácidos. Deve ser considerada a lavagem gástrica.

A diálise não altera a semi-vida Série, pelo que não seria benéfica no tratamento de sobredosagens.

Grupo farmacoterapêutico: tetraciclinas, código ATC: J01 AA02.

O apdoxi é principalmente bacteriostático e provavelmenteexerce o seu é gratuito! anti-microbiano inibindo a sintese proteica. Apdoxi contra uma variedade de bactérias gram-positivas e gram-negativas e certos outros microrganismos.

Grupo farmacoterapêutico: tetraciclinas, código ATC: J01 AA02

Apdoxi é principalmente bacteriostática e acredita-se que exerce o seu, é gratis! anti-microbiano inibindo a sintese proteica. Apdoxi contra uma variedade de bactérias gram-positivas e gram-negativas e certos outros microrganismos.

Grupo Farmacoterapêutico: Tetraciclinas

Código ATC: J01A A02

Ingrediente activo da massa, a doxiciclina, é sintética mente derivado da oxitetraciclina, com uma fórmula molecular de C₂₂Informação da Pousada₂₄Proximo₂O₈- HCl - ½ C₂Informação da Pousada₅Oh - ½ H₂O.

A apdoxi é um inibidor da actividade da colagenase. Estudos demonstraram que a Apdoxi na pode proposta de 20 mg de B. I. D. reduziu a actividade colagenase aumentada nenhum fluido gengival de doentes com periodontite crónica em adultos sem evidência clínica de actividade anti-microbiana.

Vulnerabilidade

Uma dose atingida com este medicamento durante a administração é muito inferior à concentração necessária para inibir os microrganismos habitualmente associados à periodontite em adultos. Os estudos clínicos com este medicamento não demonstraram qualquer efeito sobre bactérias anaeróbicas e totais facultativas em amostras de placas de doentes aos quais foi administrado este regime posológico durante 9 a 18 meses. Produto NÃO DEVE são utilizados para reduzir ou eliminar o número de microrganismos associados à periodontite.

As tetraciclinas são facilmente absorventes e ligadas às proteinas plasmáticas em diferentes graus. São concretos pelo fígado na bílis e excretados em realizações elevadas e de forma biológica mente activa na urina e labirintos. A doxiciclina é praticamente completamente absorvida após administração oral. Estudos relatados até agora mostram que, ao contrário de certas outras tetraciclinas, a absorção da Doxiciclina não é significativamente influenciada pela ingestão de alimentos uo leite. Após uma dose de 200 mg, voluntários adultos normais calculam a média dos nove números máximos de 2.6 microgramas / ml de doxiciclina após 2 horas, diminuindo para 1.45 microgramas / ml. A doxiciclina tem uma alta solubilidade lipídica e uma baixa afinidade para o cálculo. É muito estavel no soro humano normal. A doxiciclina não é descendente numa forma epianidro

Absorcao

As tetraciclinas são facilmente absorventes e ligadas às proteínas em diferentes graus. São concentrados pelo fígado na bílis e excretados em alta concentração e de forma biológica activa na urina e labirintos. O apdoxi é praticamente completamente absorvido após administração oral. Estudos relatados até agora mostram que, ao contrário de certas outras tetraciclinas, a absorção de APD não é significativamente influenciada pela ingestão de alimentos uo leite.

Após uma dose de 200 mg, os voluntários adultos normais calcularam uma média de níveis séricos máximos que diminuíram de 2, 6 microgramas/ml às 2 horas para 1, 45 microgramas / ml às 24 horas. A apdoxi tem uma alta solubilidade lipídica e baixa afinidade para o cálculo. É muito normal no soro humano. A apdóxia não se degradará numa forma epianidro.

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Após a administração de uma dose única de Apdoxi MPC em jejum, a AUCinf e a Cmax foram de 26.7 µg-h / mL e 1.6 mcg / mL, respectivamente. O Tmax foi de 2.8 horas. Num estudo de dose única para avaliar a biodisponibilidade relativa em indivíduos adultos saudáveis em jejum, verificou-se que o um comprimido de apdoxi MPC 120 mg é bioequivalente ao de um um comprimido de Apdoxi 100 mg. . Quando uma dose única de Apdoxy MPC um um comprimido de 120 mg foi administrado com um padrão de alto teor de gordura refeição calórica (937 kcal, consistindo de aproximadamente 55% de gordura, 30% de carboidratos e 15% de proteínas) para Cmax foi de aproximadamente 30% menor, mas não houve diferença significativa na AUCinf comparado a administração sob condições de jejum

Excrecao

Como tetraciclinas são concentradas pelo fígado na e pela bile e excretadas em realizações elevadas e de forma biológica mente activa na urina e labirintos. A excreção da Doxiciclina por via renal é de aproximadamente 40% / 72 horas em indivíduos com eliminação da creatina de aproximadamente 75 mL / min. Esta percentagem pode diminuir até 1-5% / 72 horas em Índia com depuração da creatina inferior a 10 mL / min.

Os estudos não demonstram uma diferença significativa na semi-vida série da Oxiciclina (intervalo de 18 a 22 horas) em indivíduos com função renal normal e seriamente comprometida. A hemodiálise não altera a semi-vida série.

Absorcao:

A doxiciclina é quase completamente absorvida após administração oral. Após tomar 20 mg de doxiciclina duas vezes por dia, a concentração plasmática máxima média foi de 0, 79 µg / ml. Os valores máximos foram geralmente atingidos 2 horas após a administração. A ingestão de alimentos reduziu a extensão da absorção em 10% e reduziu e atrasou o pico plasmático.

Distribuição:

A doxiciclina liga-se em mais de 90% às proteínas plasmáticas e tem um volume de distribuição aparente de 50L.

Metabolismo:

Não foram identificadas importantes vias metabólicas da Doxiciclina, mas os indutores enzimáticos reduzem a semi-vida da Doxiciclina.

Eliminacao:

A doxiciclina é excretada na urina e nas labirintos sob a forma de cármaco inalterado. Entre 40% e 60% de uma dose administrada pode ser considerada 92 horas na urina e cerca de 30% nas labirintos. A semi-vida terminal após uma dose única de 20 mg de doxiciclina foi, em média, de 18 horas.

Grupos Especiais De Doentes:

A semi-vida não é significativamente alterada em doentes com compromisso renal grave. A doxiciclina não é eliminada em grande medida durante a hemodiálise.

Não aplicável.

Desconhecidas

Não aplicável.