Aofolin

Aofolina sódica encontra-se indicada nenhum tratamento de infecções devidas a organismos Gram-positivos sensíveis, incluindo estafilococos e estreptococos, produtores de Lactamases. As indicações típicas são::

Infecções da pele e dos tecidos moles:

Bolhas, celulite, queimaduras infectadas, abcessos, doenças infectadas da Pele, tais como úlceras, eczema e acne, protecção contra enxertos de pele, carbúnculos, furunculose, feridas infectadas e impetigo

Infecções respiratórias:

Pneumonia, abcesso pulmonar, empiema, sinusite, faringite, infecção fazer ouvido médio e externa, amigdalite e Quíntia

outras infecciosas causadas por organismos sensíveisà aofolina:

Osteomielite, infecção do tracto urinário, enterite, meningite, endocardite e septicemia

A aofolina Sócrates está também indicada para utilização como agente profilático durante os princípios processados cirgicos, quando apropriado. por exemplo, Cirurgia Cardiotorácica e ortopédica.

O uso parentérico está indicado se a dose oral não for apropriada.

A aofolina está indicada no tratamento de infecções por organismos Gram-positivos sensíveis, incluindo os níveis e estreptococos que produzem lactamase. As indicações típicas são::

Infecções da pele e dos tecidos moles:

infecções respiratórias:

Outras infecciosas causadas por organismos sensíveisà Aofolina:

Um aofolina é também indicada para utilização como agente profiláctico durante os principais procedimentos cirúrgicos, quando adequado, por exemplo, Cirurgia cardio-torácica e ortopédica.

O uso parentérico está indicado se a dose oral não for apropriada.

Depende da identidade, peso e função renal do paciente, bem como da gravidade da infecção.

Pode habitual em adultos (incluindo doentes idososososososos))

Oral-10ml quatro vezes ao dia

Dose habitual para crianças

2-10 Anos: 5ml quatro anos ao dia

Menos de 2 anos: 2, 5 ml quatro meses ao dia

Osteomielite, Endocardite:

Até 8 g por dia em doses divididas de seis a oito horas. Profilaxia cirúrgica - 1 A 2 G IV após o início da anestesia, seguida de 500 mg / hora IV, em ou oralmente durante 72 horas.

Função renal anormal:

Tal como acontece com outras penicilinas, a utilização de aofolina em doentes com compromete renal não requer normalmente uma redução de caixa. Em caso de insuficiência renal grave (depuração da creatina < 10 ml / min), deve ser considerada uma redução da dose ou uma extensão do intervalo posológico. Aofolina não é significativa mente removida por válida, pelo que não é necessário administrar doses adicionais durante ou no final do período de análise.

insuficiência hepática:

Não é necessária uma redução da dose em doentes com compromisso da função hepática.

Gestao

Oral: As doses orais devem ser administradas via a uma hora antes das reformas .

Bebés prematuros, recém-nascidos, bebés e crianças pequenas

Outras formas farmacêuticas / dosagens podem ser mais adequadas para a administração a esta população.

Depende da identidade, peso e função renal do paciente, bem como da gravidade da infecção.

Pode habitual em adultos (incluindo doentes idososososos))

Oral - 250 mg, quatro vezes ao dia.

Osteomielite, Endocardite - até 8 g por dia, dividimos em doses de seis a oito horas.

Profilaxia Cirúrgica - 1 A 2 G IV após o início da anestesia, seguida de 500 mg / hora IV, por via oral ou até 72 horas.

Dose habitual para crianças

2-10 anos: dose para META-adulto.

Menos de 2 anos: um quarto da dose para adultos.

Função renal anormal: tal como acontece com outras penicilinas, a utilização de aofolina em doentes com compromete renal não requer normalmente uma redução de caixa. Em caso de insuficiência renal grave (depuração da creatina < 10 ml / min), deve ser considerada uma redução da dose ou uma extensão do intervalo posológico. Aofolina não é significativa mente removida por válida, pelo que não é necessário administrar doses adicionais durante ou no final do período de análise. Uma dose máxima recomendada em adultos é de 1 g de Dada 8 a 12 horas.

insuficiência hepática₁

Não é necessária uma redução da dose em doentes com compromisso da função hepática.

Gestao

Oral: As doses orais devem ser administradas através de uma hora antes das reformas.

aofolina não deve ser gerida Strada a doenças com ante-cedentes de hipersensibilidad aos antibióticos lactâmicos IC2 (p. ex. penicilinas, cefalosporinas) ou aos excipientes.

A aofolina está contra-indicada em dias com história de afecção amarela da função hepática associada à aofolina/.

Flucloxacina não deve ser gerida Strada a doenças com ante-cedentes de hipersensibilidad aos antidióticos lactâmicos IC2 (p. ex. penicilinas, cefalosporinas) ou aos excipientes.

Flucloxacina está contra-indicada em dias com história de icterícia/insufficiência hepática associada à flucloxacina.

Antes de iniciar a terapia com aofolina, deve ser eficaz um cuidado, as reacções de hipersensibilidadao ao N2-lactams.

Tal como acontece com outras penicilinas, deve evitar-se o contacto com a pele, uma vez que pode ocorrer sensibilidade. Os doentes com antecedentes de alergia conhecos têm maior probabilidade de perda de uma reacção de hibersensibilidad.

A sensibilidade cruzada entre as penicilinas e as cefalosporinas está bem documentada.

Foram notificadas reacções de hipersensibilidade graves e ocasional mente fatais (anafilaxia) em doentes a receber antibióticos N2-lactâmicos. Embora a anafilaxia ocorra mais frequentemente após terapia parentérica, ela ocorreu em pacientes com terapia oral. Estas reacções são mais comuns em Índia com história de hipersensibilidade ao IC2-lactam.

Se ocorrer anafilaxia, Aofolina deve ser descoberta e introduzida a terapêutica apropriada. Reacções anafiláticas graves podem exigir tratamento de emergência imediato com epinefrina (epinefrina). Fornecer vias aéreas e ventilação adequadas e fornecer 100% de oxigénio. Podem tambémser necessários cristalóides IV, hidrocortisona, anti-histamínicos e broncodilatadores nebulosos.

Foram notificadas hepatite e icterícia colestática. Estas reacções não estão relacionadas com a dose ou a via de administração. Aofolina deve ser utilizada com precaução em doentes com Sinai de disfunção hepática, doentes com mais de 50 anos de idade uo doentes com doença subjacente que apresentem um risco aumentado de reacções hepáticas. O início destes efeitos hepáticos pode ser atrasado até dois meses após o tratamento. Em muitos casos, o curso das leituras foi longo e durou vários meses. Em casos muito raros, foi notificado um desfecho fatal.

A utilização de aofolina (como outras penicilinas) em doentes com compromete renal não requeira normalmente uma redução box. No entanto, em caso de insuficiência renal grave (depuração da creatina inferior a 10 ml / min), deve ser considerada uma redução da dose uo uma extensão do valor da pode devida ao risco de neurotoxi cidade.

Deve ter-se cuidado especial no recém-nascimento devido ao risco de hiperbilirrubinemia. Estudos demonstraram que a aofolina pode deslocar a bilirrubina dos locais de ligação às proteínas plasmáticas em doses elevadas após administração parentérica e, portanto, predispor para o kernicterus, num bebê icterícia. Além disso, deve ter-se especial cuidado no recém-nascimento, uma vez que podem representar números elevados de aofolin devida a uma taxa reduzida de excreção renal.

Para tratamentos mais longos (por exemplo, osteomielite, endocardite), recomendação-se a monitorização regular da função hepática e renal.

O uso prolongado pode potencialmente levar a um crescimento excessivo de organismos não susceptíveis.

A solução oral de Aofolin contém cerca de 10, 72 mg de sódio por 5 ml.

O apreciação de eritema febril generalizou associado a pústulas no início do tratamento pode ser um sintoma de pustulosis extantemática aguda generalizada (AGEP). Em caso de diagnóstico de idade, aofolina deve ser interrompida e qualquer administração subsequente de aofolina deve ser contra-indicada.

Antes de iniciar a terapia com flucloxacina, deve ser realizado um nome cuidado de anteriores reacções de hipersensibilidad ao N2-lactam. A sensibilidade cruzada entre as penicilinas e as cefalosporinas está bem documentada.

Foram notificadas reacções de hipersensibilidade graves e ocasional mente fatais (anafilaxia) em doentes a receber antibióticos N2-lactâmicos. Embora a anafilaxia ocorra mais frequentemente após terapia parentérica, ela ocorreu em pacientes com terapia oral. Estas reacções são mais comuns em Índia com história de hipersensibilidade ao IC2-lactam.

Se ocorrer anafilaxia, a flucloxacina deve ser interrompida e viciada a terapêutica apropriada. Reacções anafiláticas graves podem exigir tratamento de emergência imediato com epinefrina (epinefrina). Fornecer vias aéreas e ventilação adequadas e fornecer 100% de oxigénio. Podem tambémser necessários cristalóides IV, hidrocortisona, anti-histamínicos e broncodilatadores nebulosos.

Flucloxacilina deve ser utilizado com precaução em doentes com sinais de compromisso hepático, doentes com mais de 50 anos de idade e doentes com doença grave subjacente. Nestes doentes, os contactos hepáticos podem ser graves e, em circunstâncias muito raras, foram notificadas mortes.

A utilização de flucloxacina (como outras penicilinas) em doentes com compromisso renal não requer normalmente uma redução box. No entanto, em caso de insuficiência renal grave (depuração da creatina inferior a 10 ml / min), deve ser considerada uma redução da dose uo uma extensão do valor da pode devida ao risco de neurotoxi cidade.

Para tratamentos mais longos (por exemplo, osteomielite, endocardite), recomendação-se a monitorização regular da função hepática e renal.

O uso prolongado pode potencialmente levar a um crescimento excessivo de organismos não susceptíveis.

Como cápsulas de Aofolin contêm aproximadamente 51 mg de ácido por g. Isto deve ser incluído / a na dose diária de doentes com regime de restrição de sódio.

A seguinte convenção tem sido utilizada para classificar os efeitos adversos: Muito comum (>1/10), Comum (>1/100, <1/10), Incomum (>1/1000, <1/100), raros (>1/10,000, <1/1000), muito raros (<1/10, 000).

Salvo indicação em contrário, a frequência dos contratos foi derivada de mais de 30 anos de notificações pós-comercialização.

Doenças do sangue e do sistema linfático

Muito raros: neutropenia (incluindo agranulocitose), trombocitopenia. Estes são reversíveis se o tratamento for inter rompido. Anemia Hemolítica.

Doenças do sistema monetário

Muito raros: choque anafilático (excepcionalmente com administração oral) (ver 4.4 anos), edema angioneurótico.

Se ocorrer uma reacção de hipersensibilidad, o tratamento deve ser interrompido. (Ver empresas da pele e do tecido subcutâneo).

Doenças gastrointestinais

* Pessoas: doenças gastrointestinais ligeiras.

Muito raros: colite pseudomembranosa.

Se se desenvolver colite pseudomembranosa, deve interromper-se o tratamento com aofolina e iniciar-se uma terapêutica adequada, por exemplo, vancomicina oral.

Afecções hepatobiliares

A hepatite e a icterícia colestática podem ser retardadas até dois meses após o tratamento, em vários casos o curso das reacções foi longo e durou vários meses. Os contactos hepáticos podem ser graves e, em circunstâncias muito raras, foi notificado um desfecho fatal. A maioria das mortes foram notificadas em dias com mais de 50 anos de vida e em dias com doença subjacente grave.

Há evidência de que o risco de lesão hepática induzida por aofolin é aumentado em indivíduos com o alelo HLA-B*5701. SESAR desta forte associação, apenas 1 em 500-1000 portadores envolvidos lesões hepáticas. Consequentemente, o valor preditivo positivo dos testes de fazer alelo HLA - B * 5701 para lesões hepáticas é muito baixo (0, 12%) e não se recomenda o rastreio de rotina deste Alelo

Operações dos tecidos

*Ocasionalmente: erupção cutânea, urticária e púrpura.

Muito raros: eritema multiforme, Sondrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica.

(Ver tambor do sistema monetário).

Frequência descrição: AGEP-pustulose extantemática aguda generalizada

Doenças do sistema músculo-esquelético e do tecido conjuntivo

Muito raros: artralgia e mialgia desenvolvam-se por vezes mais de 48 horas após o início do tratamento.

Doenças renais e urinarias

Muito raros: nefrite intersticial.

Esta situação é reversível se o tratamento for interpretado.

Perturbações gerais e alterações no local de administração

Muito raros: por vezes, a febre desenvolve-se mais de 48 horas após o início do tratamento.

* Uma incidência destes dias foi derivada de ensaios clínicos envolvendo um total de aproximadamente 929 doentes e pediátricos um tomar aofolin.

Notificação de efeitos secundários suspeitos

A notificação de efeitos secundários suspensos após aprovação do medicamento é importante. Permite um compromisso técnico da relação beneficente-risco da droga. Os profissionais de saúde são informados a respeito dos efeitos contabilistas gravados pelo sistema de cartão Amarello, sítio: www.mhra.gov.uk/yellowcard

- Muito frequentes (>1/10), frequentes (>1 / 100,<1 / 10), pouco frequentes (>1 / 1000, <1 / 100), raros (>1/10,000, <1/1000), muito raros (<1 / 10,000).

Salvo indicação em contrário, a frequência dos contratos foi derivada de mais de 30 anos de notificações pós-comercialização.

* Uma incidência destes dias foi derivada de ensaios clínicos envolvendo um total de aproximadamente 929 doentes e pediátricos um tomar flucloxacina.

Notificação de efeitos secundários suspeitos

A notificação de efeitos secundários suspensos após aprovação do medicamento é importante. Permite um compromisso técnico da relação beneficente-risco da droga. Os profissionais de saúde são informados a respeito dos efeitos secundários através do sistema de cartão Amarello, site: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Os efeitos gastrointestinais tais como náuseas, vómitos e diarreia podem ser óbvios e devem ser tratados sintomaticamente.

A aofolina não é removida da circulação por hemodiálise.

Os efeitos gastrointestinais tais como náuseas, vómitos e diarreia podem ser óbvios e devem ser tratados sintomaticamente.

Flucloxacina não é removida da circulação por hemodiálise.

Grupo farmacoterapêutico: penicilinas Resistentes à beta-lactamase

CÓDIGO ATC: J01CF05

Propriedades: Aofolina é um antibiótico de espectro do grupo the isoxazolilpenicilinas, não está inactivado pelas lactamases H2 estafilocícicas.

Actividade: um Aofolina exerce um efeito bactericida sobre os estreptococos através da sua acção na síntese da parede bacteriana, com excepção dos estafilococos do Grupo D (Enterococcus faecalis). Não é eficaz contra estafilococos resistentes à meticilina.

Há evidência de que o risco de lesão hepática induzida por aofolin é aumentado em indivíduos com o alelo HLA-B*5701. SESAR desta forte associação, apenas 1 em 500-1000 portadores envolvidos lesões hepáticas. Consequentemente, o valor preditivo positivo dos testes de fazer alelo HLA - B * 5701 para lesões hepáticas é muito baixo (0, 12%) e não se recomenda o rastreio de rotina deste Alelo

Características: a flucloxacina é um antibiótico de espectro do grupo the isoxazolilpenicilinas, não está inactivado pelas 1,2-lactamases estafilocócicas.

Actividade: a flucloxacilina exerce um efeito bactericida sobre os estreptococos através da sua acção na síntese da parede bacteriana, com excepção dos estafilococos do Grupo D (Enterococcus faecalis). Não é eficaz contra estafilococos resistentes à meticilina.

Existe evidência de que o risco de lesão hepática induzida por flucloxacina é aumentado em índios com o alelo HLA-B*5701. SESAR desta forte associação, apenas 1 em 500-1000 portadores envolvidos lesões hepáticas. Consequentemente, o valor preditivo positivo dos testes de fazer alelo HLA - B * 5701 para lesões hepáticas é muito baixo (0, 12%) e não se recomenda o rastreio de rotina deste Alelo

Absorcao: Aofolina é existente em meio ácido e poder, portanto, ser administrada por via oral ou parentérica. Após uma hora, os níveis números máximos de Aofolina são os seguintes:

- Após 250 mg por via oral (em jejum): aproximadamente 8, 8 mg / L.

- Após 500 mg por via oral (em jejum): aproximadamente 14, 5 mg / l.

- Após 500 mg a caminho: cerca de 16, 5 mg/l.

A quantidade total absorvida pela via oral é de aproximadamente 79% da quantidade administrada.

Distribuição: Aofolin se difunde bem na maioria dos tecidos. Em particular, foram obtidas concentrações activas de Aofolina sem osso: 11, 6 mg / l (osso compacto) e 15, de 6 mg/l (osso esponjoso) com um nível sérico médio de 8, 9 mg / L.

A passagem da barreira meningeal: aofolina difunde-se apenas em pequena medida no líquido cefalorraquidiano dos índios, as meninges não estão inflamadas.

A transição no leite materno: Aofolina é excretada em pequenas quantidades no leite materno.

Metabolismo: em índios normais, cerca de 10% da aofolina manejou Strada é metabolizada em ácido penicílico. A semi-vida de eliminação da aofolina é da ordem dos 53 minutos.

Excrecao: a excreção ocorre principalmente através do rim. Entre 65, 5% (Via oral) e 76, 1% (via parentérica) da dose administrada é recuperada na urina na forma activa inalterada em 8 horas. Uma pequena parte da dose administrada é excretada na bílis. A excreção de Aofolina é retardada em caso de dificuldade renal.

Ligação às proteinas a taxa de ligação às proteinas séries é de 95%.

Absorcao: Flucloxacina é estável em meio ácido e poder, portanto, ser administrado por via oral ou parentérica. Os níveis sírios máximos de flucloxacina atingidos após uma hora são os seguintes.

- Após 250 mg por via oral (em jejum): aproximadamente 8, 8 mg / L.

- Após 500 mg por via oral (em jejum): aproximadamente 14, 5 mg / l.

- Após 500 mg a caminho: cerca de 16, 5 mg/l.

A quantidade total absorvida pela via oral é de aproximadamente 79% da quantidade administrada.

Distribuição: Flucloxacina se difunde bem na maioria dos tecidos. Em particular, foram obtidas concentrações activas de flucloxacilina sem osso: 11, 6 mg / l (osso compacto) e 15, de 6 mg / l (osso esponjoso) com um nível sérico médio de 8, 9 mg / L.

Agravando a barreira meningeal: a flucloxaciilina difunde - se apenas em pequena medida no líquido cefalorraquidiano de pessoas cujas meninges não estão inflamadas.

Transição para o leite materno: flucloxacina é excretada em poucas quantidades no leite materno.

Metabolismo: em índios normais cerca de 10% da flucloxacina manejou Strada é metabolizada em ácido penicílico. A semi-vida de eliminação da flucloxacina é na ordem de 53 minutos.

Excrecao: a excreção ocorre principalmente através do rim. Entre 65, 5% (Via oral) e 76, 1% (via parentérica) da dose administrada é recuperada na urina na forma activa inalterada em 8 horas. Uma pequena parte da dose administrada é excretada na bílis. A excreção de flucloxacina é retardada na dificuldade renal.

Ligação às proteinas a taxa de ligação às proteinas séries é de 95%.

não existem dados pré-clínicos relevantes para o médico prescritor, para além dos novos sectores do MCR.

não é necessário apresentar mais informações relevantes.

Quanto à penicilina. Incompleta com sulfato de polimixina B de colistina. Foi tambor notificada uma perda de potência após mistura com estreptomicina.

Desconhecidas.

para reconstituir, adicionar 58 ml de água, substituir a tampa e agitar bem o frasco.

"Nenhum" especiificado.