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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 05.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Actacef
Cefepime
infecções do trato respiratório inferior (incluindo pneumonia, bronquite),
infecções do trato urinário, complicadas (incluindo pielonefrite) e não complicadas,
infecções da pele e tecidos moles,
infecções intra-abdominais (incluindo peritonite e infecções do trato biliar),
infecções ginecológicas,
septicemia,
neutropenia febril,
meningite bacteriana em crianças,
prevenção de infecções em operações cirúrgicas cavitárias.
infecções do trato respiratório inferior (incluindo pneumonia, bronquite),
infecções do trato urinário, complicadas (incluindo pielonefrite) e não complicadas,
infecções da pele e tecidos moles,
infecções intra-abdominais (incluindo peritonite e infecções do trato biliar),
infecções ginecológicas,
septicemia,
neutropenia febril,
meningite bacteriana em crianças,
prevenção de infecções em operações cirúrgicas cavitárias.
A dose e a via de administração dependem da sensibilidade dos microrganismos patogênicos, da gravidade da infecção, bem como do estado da função renal no paciente. A via intravenosa de administração é preferida para pacientes com infecções graves ou com risco de vida.
Tabela 4
Dosagens para adultos e crianças com peso corporal superior a 40 kg com função renal normal
Tipo de infecção | Dose e via de administração | Frequência de administração |
Infecções do trato urinário, leve a moderada | 500 mg-1G em / em ou em/M | a cada 12 horas |
Outras infecções, leves e moderadas | 1G em / em ou em/M | a cada 12 horas |
Infecções graves | 2G em / em | a cada 12 horas |
Infecções muito graves e com risco de vida | 2G em / em | a cada 8 horas |
Para prevenir possíveis infecções durante operações cirúrgicas: 60 minutos antes do início da operação cirúrgica, 2 g da droga são injetados IV por 30 min.no final da infusão — 500 mg adicionais de metronidazol IV. as soluções de metronidazol não devem ser administradas simultaneamente com a droga Maxipim. O sistema de infusão deve ser lavado antes da administração de metronidazol (ver administração intravenosa). Durante operações cirúrgicas prolongadas (mais de 12 horas) 12 horas após a primeira dose, recomenda-se a administração repetida de uma dose igual da droga Maxipim, seguida pela administração de metronidazol.
Crianças de 2 meses a dose máxima não deve exceder a dose recomendada para adultos. Normal a dose recomendada para crianças com peso até 40 kg de peso, o simples infecções do trato urinário (incluindo o пиелонефрит), simples infecções da pele e estruturas de pele, pneumonia, bem como o tratamento empírico da нейтропенической febre é de 50 mg/kg a cada 12 ч. Doentes com нейтропенической febre e meningite bacteriana — a cada 8 ч. a duração Normal do tratamento é de 7 a 10 dias, infecções graves podem exigir mais prolongado de tratamento.
Insuficiência renal. Pacientes com insuficiência renal (Cl creatinina — menos de 30 ml/min) a dose inicial do medicamento deve ser a mesma que pacientes com função renal normal.
Tabela 5
Doses de manutenção recomendadas de cefepima
Cl creatinina, ml / min | Doses de manutenção recomendadas | |||
Dose habitual, sem ajustes de dose necessários | ||||
>50 | 2G cada 8 h | 2G cada 12 h | 1g cada 12 h | 500 mg a cada 12 h |
30–50 | 2G cada 12 h | 2G cada 24 h | 1g cada 24 h | 500 mg a cada 24 horas |
11–29 | 2G cada 24 h | 1g cada 24 h | 500 mg a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas |
10 | 1g cada 24 h | 500 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas |
Em hemodiálise por 3 horas, aproximadamente 68% da dose da droga é removida do corpo. Após a conclusão de cada sessão de diálise, uma dose repetida igual à dose original deve ser administrada. Uma dose recomendada de 500 mg, 1 ou 2 g dependendo da gravidade da infecção, com um intervalo entre as doses de 48 h.
Recomenda-se que as crianças com insuficiência renal diminuam a dose ou aumentem o intervalo entre as administrações, conforme indicado na tabela 5 acima.
Preparação da solução para administração intravenosa
Para administração intravenosa, a droga é dissolvida em 5 ou 10 ml de água estéril para injeção, solução de dextrose a 5% para injeção ou solução de cloreto de sódio a 0,9%, conforme indicado na Tabela 6 abaixo, administrada por via intravenosa por 3-5 minutos. Para administração através do sistema de infusão intravenosa, a solução preparada é combinada com outras soluções de infusão intravenosa e injetada por pelo menos 30 minutos. As soluções da droga na concentração de 1 a 40 mg / ml são compatíveis com as seguintes soluções parenterais: solução de cloreto de sódio a 0,9% para injeção, soluções de dextrose a 5 ou 10% para injeção, solução de lactato de sódio a 1/6 m para injeção, solução de dextrose a 5% e cloreto de sódio a 0,9% para injeção, solução
As soluções da droga Maxipim, como a maioria dos outros antibióticos beta-lactâmicos, não devem ser administradas simultaneamente com soluções de metronidazol, vancomicina, gentamicina, sulfato de tobramicina e sulfato de netilmicina. Ao prescrever o medicamento Maxipim com os medicamentos listados, cada antibiótico deve ser administrado separadamente.
Preparação da solução para administração intravenosa
A maxipima é dissolvida em água estéril para injeção, solução de glicose a 5% para injeção ou solução de cloreto de sódio a 0,9% para injeção, água bacteriostática para injeção com parabeno ou álcool benzílico, solução de cloridrato de lidocaína a 0,5 ou 1%, conforme listado abaixo na Tabela 6.
Tabela 6
Volume da solução de diluição | Volume aproximado da solução obtida, ml | Concentração aproximada de cefipima, mg / ml | |
Administração intravenosa | |||
500 mg/frasco | 5 | 5,6 | 100 |
1 g/frasco | 10 | 11,3 | 100 |
2 g/frasco | 10 | 12,5 | 160 |
Administração intramuscular | |||
500 mg/frasco | 1,3 | 1,8 | 280 |
1 g/frasco | 2,4 | 3,6 | 280 |
Quando armazenado, o pó em um frasco ou solução pode escurecer, mas isso não afeta a atividade do medicamento.
A dose e a via de administração dependem da sensibilidade dos microrganismos patogênicos, da gravidade da infecção, bem como do estado da função renal no paciente. A via intravenosa de administração é preferida para pacientes com infecções graves ou com risco de vida.
Tabela 4
Dosagens para adultos e crianças com peso corporal superior a 40 kg com função renal normal
Tipo de infecção | Dose e via de administração | Frequência de administração |
Infecções do trato urinário, leve a moderada | 500 mg-1G em / em ou em/M | a cada 12 horas |
Outras infecções, leves e moderadas | 1G em / em ou em/M | a cada 12 horas |
Infecções graves | 2G em / em | a cada 12 horas |
Infecções muito graves e com risco de vida | 2G em / em | a cada 8 horas |
Para prevenir possíveis infecções durante operações cirúrgicas: 60 minutos antes do início da operação cirúrgica, 2 g da droga são injetados IV por 30 min.no final da infusão — 500 mg adicionais de metronidazol IV. as soluções de metronidazol não devem ser administradas simultaneamente com a droga Actacef. O sistema de infusão deve ser lavado antes da administração de metronidazol (ver administração intravenosa). Durante operações cirúrgicas prolongadas (mais de 12 horas) 12 horas após a primeira dose, recomenda-se a administração repetida de uma dose igual de actacef, seguida pela administração de metronidazol.
Crianças de 2 meses a dose máxima não deve exceder a dose recomendada para adultos. Normal a dose recomendada para crianças com peso até 40 kg de peso, o simples infecções do trato urinário (incluindo o пиелонефрит), simples infecções da pele e estruturas de pele, pneumonia, bem como o tratamento empírico da нейтропенической febre é de 50 mg/kg a cada 12 ч. Doentes com нейтропенической febre e meningite bacteriana — a cada 8 ч. a duração Normal do tratamento é de 7 a 10 dias, infecções graves podem exigir mais prolongado de tratamento.
Insuficiência renal. Pacientes com insuficiência renal (Cl creatinina — menos de 30 ml/min) a dose inicial do medicamento deve ser a mesma que pacientes com função renal normal.
Tabela 5
Doses de manutenção recomendadas de cefepima
Cl creatinina, ml / min | Doses de manutenção recomendadas | |||
Dose habitual, sem ajustes de dose necessários | ||||
>50 | 2G cada 8 h | 2G cada 12 h | 1g cada 12 h | 500 mg a cada 12 h |
30–50 | 2G cada 12 h | 2G cada 24 h | 1g cada 24 h | 500 mg a cada 24 horas |
11–29 | 2G cada 24 h | 1g cada 24 h | 500 mg a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas |
10 | 1g cada 24 h | 500 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas |
Em hemodiálise por 3 horas, aproximadamente 68% da dose da droga é removida do corpo. Após a conclusão de cada sessão de diálise, uma dose repetida igual à dose original deve ser administrada. Uma dose recomendada de 500 mg, 1 ou 2 g dependendo da gravidade da infecção, com um intervalo entre as doses de 48 h.
Recomenda-se que as crianças com insuficiência renal diminuam a dose ou aumentem o intervalo entre as administrações, conforme indicado na tabela 5 acima.
Preparação da solução para administração intravenosa
Para administração intravenosa, a droga é dissolvida em 5 ou 10 ml de água estéril para injeção, solução de dextrose a 5% para injeção ou solução de cloreto de sódio a 0,9%, conforme indicado na Tabela 6 abaixo, administrada por via intravenosa por 3-5 minutos. Para administração através do sistema de infusão intravenosa, a solução preparada é combinada com outras soluções de infusão intravenosa e injetada por pelo menos 30 minutos. As soluções da droga na concentração de 1 a 40 mg / ml são compatíveis com as seguintes soluções parenterais: solução de cloreto de sódio a 0,9% para injeção, soluções de dextrose a 5 ou 10% para injeção, solução de lactato de sódio a 1/6 m para injeção, solução de dextrose a 5% e cloreto de sódio a 0,9% para injeção, solução
As soluções Actacef, como a maioria dos outros antibióticos beta-lactâmicos, não devem ser administradas concomitantemente com soluções de metronidazol, vancomicina, gentamicina, sulfato de tobramicina e sulfato de netilmicina. Ao prescrever o medicamento Actacef com os medicamentos listados, cada antibiótico deve ser administrado separadamente.
Preparação da solução para administração intravenosa
O Actacef é dissolvido em água estéril para injeção, solução de glicose a 5% para injeção ou solução de cloreto de sódio a 0,9% para injeção, água bacteriostática para injeção com parabeno ou álcool benzílico, solução de cloridrato de lidocaína a 0,5 ou 1%, conforme listado abaixo na Tabela 6.
Tabela 6
Volume da solução de diluição | Volume aproximado da solução obtida, ml | Concentração aproximada de cefipima, mg / ml | |
Administração intravenosa | |||
500 mg/frasco | 5 | 5,6 | 100 |
1 g/frasco | 10 | 11,3 | 100 |
2 g/frasco | 10 | 12,5 | 160 |
Administração intramuscular | |||
500 mg/frasco | 1,3 | 1,8 | 280 |
1 g/frasco | 2,4 | 3,6 | 280 |
Quando armazenado, o pó em um frasco ou solução pode escurecer, mas isso não afeta a atividade do medicamento.
Hipersensibilidade (incluindo outros antibióticos beta-lactâmicos, cefalosporinas e penicilinas, L-arginina).
Maxipim é geralmente bem tolerado. A frequência de efeitos colaterais associados ao uso do medicamento é baixa. Os mais frequentes foram efeitos colaterais gastrointestinais e reações alérgicas. Abaixo estão listados os efeitos colaterais que ocorreram com uma frequência >0,1–1% (exceções são dadas entre parênteses):
Hipersensibilidade: erupção cutânea (1,8%), comichão, urticária.
Trato gastrointestinal: diarréia (1,2%), náusea, vômito, colite (incluindo colite pseudomembranosa).
SNC: dor de cabeça.
Os demais: febre, vaginite, eritema.
Efeitos que ocorreram com uma frequência de 0,05–0,1%: dor abdominal, constipação, odshka, tontura, parostesias, vermelhidão da pele, coceira genital, Alteração do paladar, calafrios e candidíase.
Reações anafiláticas e convulsões foram relatadas com uma frequência inferior a 0,05%.
Reações locais no local de / na introdução observou-se em 5,2% dos pacientes: flebite (2,9%) e inflamação (0,1%). Maxipim com administração IV foi muito bem tolerado: inflamação ou dor no local da injeção foram observadas em 2,6% dos pacientes.
Desvios dos dados das análises laboratoriais. Durante os estudos clínicos, os efeitos colaterais, utilizaram o transitório natureza e cirurgia com frequência ≤2% (excreção entre pares) foram as seguintes: aumento de ALT (3,2%), AST (2,7%), SCF, bilirrubina total, anemia, eosinofilia, aumento de PV ou tromboplastina parcial tempo e um resultado positivo do teste Coombs sem hemólise (18,3%). Um aumento temporário do nitrogênio da uréia no sangue e / ou creatinina sérica e trombocitopenia transitória foram observados em menos de 0,5% dos pacientes.
Leucopenia transitória e neutropenia também foram observadas (menos de 0,5% dos casos). Listados abaixo os efeitos colaterais e os dados alterados de laboratório também foram relatadas ao aplicar a outros antibióticos do grupo de cefalosporina: urticária, síndrome de Stevens-Johnson, o eritema tóxico некролиз da epiderme, colite, alteração da função renal, nefropatia tóxica, anemia aplástica, anemia hemolítica, a hemofilia, convulsões, alterações da função hepática, incluindo colestase, e resultados falsos-positivos de exames de glicose na urina.
A segurança do uso do medicamento em crianças e adultos é a mesma. O efeito colateral mais comum em crianças foi a erupção cutânea.
Actacef é geralmente bem tolerado. A frequência de efeitos colaterais associados ao uso do medicamento é baixa. Os mais frequentes foram efeitos colaterais gastrointestinais e reações alérgicas. Abaixo estão listados os efeitos colaterais que ocorreram com uma frequência >0,1–1% (exceções são dadas entre parênteses):
Hipersensibilidade: erupção cutânea (1,8%), comichão, urticária.
Trato gastrointestinal: diarréia (1,2%), náusea, vômito, colite (incluindo colite pseudomembranosa).
SNC: dor de cabeça.
Os demais: febre, vaginite, eritema.
Efeitos que ocorreram com uma frequência de 0,05–0,1%: dor abdominal, constipação, odshka, tontura, parostesias, vermelhidão da pele, coceira genital, Alteração do paladar, calafrios e candidíase.
Reações anafiláticas e convulsões foram relatadas com uma frequência inferior a 0,05%.
Reações locais no local de / na introdução observou-se em 5,2% dos pacientes: flebite (2,9%) e inflamação (0,1%). Actacef na administração IV foi muito bem tolerado: inflamação ou dor no local da injeção foram observadas em 2,6% dos pacientes.
Desvios dos dados das análises laboratoriais. Durante os estudos clínicos, os efeitos colaterais, utilizaram o transitório natureza e cirurgia com frequência ≤2% (excreção entre pares) foram as seguintes: aumento de ALT (3,2%), AST (2,7%), SCF, bilirrubina total, anemia, eosinofilia, aumento de PV ou tromboplastina parcial tempo e um resultado positivo do teste Coombs sem hemólise (18,3%). Um aumento temporário do nitrogênio da uréia no sangue e / ou creatinina sérica e trombocitopenia transitória foram observados em menos de 0,5% dos pacientes.
Leucopenia transitória e neutropenia também foram observadas (menos de 0,5% dos casos). Listados abaixo os efeitos colaterais e os dados alterados de laboratório também foram relatadas ao aplicar a outros antibióticos do grupo de cefalosporina: urticária, síndrome de Stevens-Johnson, o eritema tóxico некролиз da epiderme, colite, alteração da função renal, nefropatia tóxica, anemia aplástica, anemia hemolítica, a hemofilia, convulsões, alterações da função hepática, incluindo colestase, e resultados falsos-positivos de exames de glicose na urina.
A segurança do uso do medicamento em crianças e adultos é a mesma. O efeito colateral mais comum em crianças foi a erupção cutânea.
Com uma sobredosagem significativa, os sintomas da encefalopatia são descritos.
Em casos de excesso significativo das doses recomendadas, especialmente em pacientes com insuficiência renal, a hemodiálise é indicada.
Cefepima inibe a síntese de enzimas da parede celular bacteriana. Tem um amplo espectro de ação contra várias bactérias gram-positivas e gram-negativas, incluindo cepas resistentes a aminoglicosídeos e antibióticos de cefalosporina de geração III. Altamente resistente à hidrólise da maioria das beta - lactamases, possui pouca afinidade pelas beta-lactamases codificadas por genes cromossômicos e penetra rapidamente nas células bacterianas gram-negativas.
Ativo contra os seguintes microorganismos:
Aerobes Gram-positivos: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (incluindo cepas produtoras de beta-lactamase), outras cepas de estafilococos, incluindo Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes (estreptococos do grupo a), Streptococcus agalactiae (estreptococos do grupo B), Streptococcus pneumoniae (incluindo cepas com resistência média à penicilina-DMO de 0,1 a 1 µg / ml), outros estreptococos beta-hemolíticos (grupos C, G, F), Streptococcus bovis (Grupo D), estreptococos do grupo Viridans. A maioria das cepas de enterococos, por exemplo Enterococcus faecalis e os estafilococos resistentes à meticilina são resistentes à maioria dos antibióticos cefalosporina, incluindo a cefepima.
Aerobes gram-negativos: Pseudomonas sp., incluir Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella sp., incluir Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter sp., incluir Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Proteus sp., incluir Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (subsp. anitratus, lwoffii), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga sp., Citrobacter sp., incluir Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (incluindo cepas produtoras de beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella sp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (incluindo cepas produtoras de beta-lactamase), Neisseria gonorrhoeae (incluindo cepas produtoras de beta-lactamase), Neisseria meningitidis, Providencia sp., incluir Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella sp., Serratia, incluir Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Shigella sp., Yersinia enterocolitica.
Cefepima é inativo contra algumas cepas Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia).
Anaeróbios: Bacteroides sp., incluir Bacteroides melaninogenicus e outros microorganismos da cavidade oral relacionados a Bacteroides, Clostridium perfringens, Fusobacterium sp., Mobiluncus sp., Peptostreptococcus sp., Veillonella sp. Cefepima é inativo contra Bacteroides fragilis que Clostridium difficile.
As concentrações plasmáticas médias de cefepima em homens adultos saudáveis em vários momentos após uma única administração intravenosa de 30 minutos e seus parâmetros farmacocinéticos são mostrados na tabela 1. T1/2 cefepima do corpo é uma média de cerca de 2 H. A depuração total é de uma média de 120 ml/min.quando administrado por via intravenosa 2 g do fármaco com um intervalo de 8 h durante 9 dias, não foi observada acumulação do fármaco.
Tabela 1
Concentrações plasmáticas médias de cefepima (µg / ml) após administração intravenosa
Dose de cefepima | 0,5 h | 1 h | 2 h | 4 h | 8 h | 12 horas | Nortemax. mcg / ml |
500 mg | 38,2 | 21,6 | 11,6 | 5,0 | 1,4 | 0,2 | 39,1±3,5 |
1g | 78,7 | 44,5 | 24,3 | 10,5 | 2,4 | 0,6 | 81,7±5,1 |
2G | 163,1 | 85,8 | 44,8 | 19,2 | 3,9 | 1,1 | 163,9±25,3 |
Após a administração intravenosa, a cefepima é completamente absorvida. As concentrações médias de cefepima no plasma sanguíneo após uma única administração intravenosa e seus parâmetros farmacocinéticos são mostrados na tabela 2.
Tabela 2
Concentrações plasmáticas médias de cefepima (µg / ml)após administração intramuscular
Dose de cefepima | 0,5 h | 1 h | 2 h | 4 h | 8 h | 12 horas | Cmax. mcg / ml | Tmax h |
500 mg | 8,2 | 12,5 | 12,0 | 6,9 | 1,9 | 0,7 | 13,9±3,4 | 1,4±0,9 |
1g | 14,8 | 25,9 | 26,3 | 16,0 | 4,5 | 1,4 | 29,6±4,4 | 1,6±0,4 |
2G | 36,1 | 49,9 | 51,3 | 31,5 | 8,7 | 2,3 | 57,5±9,5 | 1,5±0,4 |
As concentrações terapêuticas de cefepima são encontradas nos seguintes fluidos e tecidos: urina, bile, líquido peritoneal, bolhoso, secreção mucosa brônquica, próstata, apêndice e vesícula biliar.
A cefepima é metabolizada em n - metilpirrolidina, que é rapidamente convertida em óxido de N-metilpirrolidina. A cefepima é excretada quase completamente por mecanismos de regulação renal, principalmente por filtração glomerular (a depuração renal é em média de 110 ml/min). Aproximadamente 85% da dose administrada de cefepima inalterada, menos de 1% de N-metilpirrolidina, cerca de 6,8% de óxido de N - metilpirrolidina e cerca de 2,5% de epímero de cefepima são encontrados na urina. A ligação da cefepima às proteínas plasmáticas é inferior a 19% e não depende da concentração sérica da droga.
Após uma única administração intravenosa de 1 g da droga, pacientes com mais de 65 anos apresentaram um aumento no índice farmacocinético da AUC e uma diminuição na depuração renal em comparação com pacientes jovens. Portanto, com a função renal comprometida, pacientes mais velhos podem precisar ajustar a dose.
Em pacientes com diferentes graus de insuficiência renal T1/2 do corpo aumenta. Em violações graves da função renal que requerem sessões de diálise, T1/2 é uma média de 13 horas — em hemodiálise e 19 horas — em diálise peritoneal. Pacientes com insuficiência renal precisam de ajuste da dose.
A farmacocinética da cefepima em pacientes com insuficiência hepática ou fibrose cística não foi alterada. Ajustes de dose para esses pacientes não são necessários.
Em crianças de 2 meses a 11 anos de idade após uma única administração de uma dose de 50 mg/kg de peso corporal/ou/m e após a administração de várias doses do medicamento em intervalos de 8 h (n=29) ou a cada 12 h (n=13), mas não inferior a 48 h, total de depuração plasmática e o volume de distribuição representaram (3,3±1,0) ml/min/kg (0,3 ± 0,1) l/кг. Excreção de цефепима-á inalterado na urina foi de (60,4±30,4)% de entrada dose, e renal clearance de, em média, foi de (2,0±1,1) ml/min/кг. Idade e sexo dos pacientes não exerceu efeito significativo sobre o total de depuração plasmática e o volume de distribuição para refletir a alteração na massa corporal de cada um.
Com a administração de cefepima a uma dose de 50 mg / kg a cada 12 h (n=13), não foi observada acumulação do fármaco, enquanto comMach. área sob a curva AUC e T1/2 os parâmetros farmacocinéticos da cefepima em crianças após administração intravenosa a uma dose de 50 mg / kg são comparáveis aos parâmetros farmacocinéticos da droga em adultos após administração intravenosa de 2 g. Após administração intravenosa de Cmax a cefepima no plasma sanguíneo no estado de equilíbrio foi em média 68 µg/ml por uma mediana de 0,75 h. Às 8 horas após a administração iv, as concentrações plasmáticas de cefepima foram em média 6 µg/ml.a biodisponibilidade absoluta da cefepima após a injeção IV foi em média de 82%.
Tabela 3
Concentrações da droga no LCR e no plasma sanguíneo em crianças com meningite bacteriana
Tempo após a introdução, h | Concentração plasmática, µg / ml** | Concentração em LCR, mcg / ml** | Proporção de concentrações no LCR / plasma sanguíneo** |
0,5 | 67,1±51,2 | 5,7±0,14 | 0,12±0,14 |
1 | 44,1±7,8 | 4,3±1,5 | 0,10±0,04 |
2 | 23,9±12,9 | 3,6±2,0 | 0,17±0,09 |
4 | 11,7±15,7 | 4,2 ±1,1 | 0,87±0,56 |
8 | 4,9±5,9 | 3,3±2,8 | 1,02±0,64 |
** idade de 3,1 meses a 12 anos com desvio padrão na idade de ±3 anos.
Dose da droga 50 mg / kg de peso corporal com administração intravenosa por 5 a 20 minutos a cada 8 horas . As concentrações plasmáticas e de LCR são determinadas no final da administração no dia 2 ou 3 do tratamento com o medicamento.
- Antibiótico, cefalosporina [Cefalosporinas]
Em ensaios in vitro o efeito sinérgico da droga Maxipim em relação aos aminoglicosídeos foi demonstrado.
Com o uso simultâneo de drogas, o risco de desenvolver nefrotoxicidade e ototoxicidade dos antibióticos aminoglicosídeos aumenta.
Em ensaios in vitro foi demonstrado um efeito sinérgico da droga Actacef em relação aos aminoglicosídeos.
Com o uso simultâneo de drogas, o risco de desenvolver nefrotoxicidade e ototoxicidade dos antibióticos aminoglicosídeos aumenta.
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