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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 09.04.2022
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infecções do trato respiratório inferior (incluindo pneumonia, bronquite);
infecções do trato urinário como complicadas (incluindo h. pielonefrite) e não complicada;
infecções da pele e tecidos moles;
infecções intra-abdominais (incluindo peritonite e infecções por causas de bile);
infecções ginecológicas;
septicemia ;
neutropenia febril;
meningite bacteriana em crianças;
prevenção de infecções em cirurgia abdominal.
infecções do trato respiratório inferior (incluindo pneumonia, bronquite);
infecções do trato urinário como complicadas (incluindo h. pielonefrite) e não complicada;
infecções da pele e tecidos moles;
infecções intra-abdominais (incluindo peritonite e infecções por causas de bile);
infecções ginecológicas;
septicemia ;
neutropenia febril;
meningite bacteriana em crianças;
prevenção de infecções em cirurgia abdominal.
As doses e a via de administração dependem da sensibilidade dos microrganismos dos patógenos, da gravidade da infecção e do estado da função dos rins no paciente. B / um caminho de introdução é preferido em pacientes com infecções graves ou com risco de vida.
Quadro 4
Dosagens para adultos e crianças com um peso corporal superior a 40 kg com função renal normal
| Tipo de infecção | Dose e via de administração | Frequência de introdução |
| Infecções do trato urinário, leves a moderadas | 500 mg - 1g em / in ou in / m | a cada 12 horas |
| Outras infecções, leves a moderadas | 1 g em / in ou in / m | a cada 12 horas |
| Infecções graves | 2 g v / v | a cada 12 horas |
| Infecções muito graves e com risco de vida | 2 g v / v | a cada 8 horas |
Para a prevenção de possíveis infecções durante operações cirúrgicas : 60 minutos antes do início da operação cirúrgica, 2 g do medicamento são administrados em 30 minutos. No final da infusão - 500 mg adicionais de metronidazol em / in. As soluções de metronidazol não devem ser introduzidas simultaneamente com Maxim. O sistema de infusão deve ser lavado antes da introdução do metronidazol (ver. Introdução intravenosa). Durante operações cirúrgicas longas (mais de 12 horas) 12 horas após a primeira dose, recomenda-se inserir novamente uma dose igual de Maxim com a introdução subsequente de metronidazol.
Crianças a partir de 2 meses não devem exceder a dose recomendada para adultos. A dose habitual recomendada para crianças com um peso corporal de até 40 kg para infecções não complexas do trato urinário (incluindo pielonefrite), infecções cutâneas não complicadas e estruturas cutâneas, pneumonia e também para tratamento empírico da febre neutropênica é de 50 mg / kg a cada 12 horas. Doente com febre neutropênica e meningite bacteriana - a cada 8 horas. A duração usual do tratamento é de 7 a 10 dias; infecções graves podem exigir tratamento mais longo.
Violação da função dos rins. Doente com insuficiência renal (Cl creatinina - menos de 30 ml / min), a dose inicial do medicamento deve ser a mesma que um paciente com função renal normal.
Quadro 5
Doses de suporte recomendadas de cefepim
| Cl creatinina, ml / min | Doses de suporte recomendadas | |||
| Dose regular, ajustes de dose não são necessários | ||||
| > 50 | 2 g a cada 8 horas | 2 g a cada 12 horas | 1 g a cada 12 horas | 500 mg a cada 12 horas |
| 30-50 | 2 g a cada 12 horas | 2 g a cada 24 horas | 1 g a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas |
| 11-29 | 2 g a cada 24 horas | 1 g a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas |
| 10 | 1 g a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas |
Com hemodiálise, aproximadamente 68% da dose do medicamento é removida do corpo em 3 horas. No final de cada sessão de diálise, uma dose repetida igual à dose inicial deve ser inserida. Com diálise peritoneal ambulatorial contínua, o medicamento pode ser usado nas doses normais recomendadas iniciais de 500 mg, 1 ou 2 g, dependendo da gravidade da infecção com um intervalo entre doses de 48 horas.
Recomenda-se que crianças com insuficiência renal reduzam a dose ou aumentem o intervalo entre as introduções, conforme indicado na tabela 5 acima.
Preparação da solução para em / na administração
Para injeção, o medicamento é dissolvido em 5 ou 10 ml de água estéril para injeção, uma solução injetável de dextrose a 5% ou uma solução de cloreto de sódio a 0,9%, conforme indicado na tabela 6 abaixo, é administrada em / por 3-5 minutos . Para administração através do sistema de injeção, a solução preparada é combinada com outras soluções para infusões in / in e introduzida por pelo menos 30 minutos. As soluções do medicamento em concentrações de 1 a 40 mg / ml são compatíveis com as seguintes soluções parenterais: solução injetável de cloreto de sódio a 0,9%; Soluções de dextrose a 5 ou 10% para injeção; Solução 1/6 M de lactato de latria para injeção, uma solução de dextrose a 5% e cloreto de sódio a 0,9% para injeção; Solução de Ringer com lactato e uma solução injetável de dextrose a 5%.
As soluções do medicamento Maxim, como a maioria dos outros antibióticos beta-lactâmicos, não devem ser introduzidas simultaneamente com soluções de metronidazol, vanomicina, gentamicina, sulfato de tobramicina e sulfato de netilmicina. Ao prescrever o medicamento Maxim com os medicamentos listados, cada antibiótico deve ser administrado separadamente.
Preparação da solução para a introdução
A máxima é dissolvida em água de injeção estéril, uma solução injetável de glicose a 5% ou uma solução injetável de cloreto de sódio a 0,9%, água bacteriostática para injeção com parabeno ou álcool benzílico, uma solução a 0,5 ou 1% de cloridrato de lidocaína, conforme indicado na tabela abaixo de 6.
Quadro 6
| O volume da solução para reprodução | Volume estimado da solução resultante, ml | Concentração estimada de cephypym, mg / ml | |
| Introdução intravenosa | |||
| 500 mg / frasco | 5 | 5.6 | 100 |
| 1 g / garrafa | 10 | 11.3 | 100 |
| 2 g / garrafa | 10 | 12,5 | 160 |
| Administração intramuscular | |||
| 500 mg / frasco | 1.3 | 1.8 | 280 |
| 1 g / garrafa | 2.4 | 3.6 | 280 |
Ao armazenar, o pó na garrafa ou na solução pode escurecer, no entanto, isso não afeta a atividade da droga.
As doses e a via de administração dependem da sensibilidade dos microrganismos dos patógenos, da gravidade da infecção e do estado da função dos rins no paciente. B / um caminho de introdução é preferido em pacientes com infecções graves ou com risco de vida.
Quadro 4
Dosagens para adultos e crianças com um peso corporal superior a 40 kg com função renal normal
| Tipo de infecção | Dose e via de administração | Frequência de introdução |
| Infecções do trato urinário, leves a moderadas | 500 mg - 1g em / in ou in / m | a cada 12 horas |
| Outras infecções, leves a moderadas | 1 g em / in ou in / m | a cada 12 horas |
| Infecções graves | 2 g v / v | a cada 12 horas |
| Infecções muito graves e com risco de vida | 2 g v / v | a cada 8 horas |
Para a prevenção de possíveis infecções durante operações cirúrgicas : 60 minutos antes do início da operação cirúrgica, 2 g do medicamento são administrados em 30 minutos. No final da infusão - 500 mg adicionais de metronidazol em / in. As soluções de metronidazol não devem ser administradas simultaneamente com o Zwiter. O sistema de infusão deve ser lavado antes da introdução do metronidazol (ver. Introdução intravenosa). Durante operações cirúrgicas longas (mais de 12 horas) 12 horas após a primeira dose, recomenda-se inserir novamente uma dose igual de Zwiter com a introdução subsequente de metronidazol.
Crianças a partir de 2 meses não devem exceder a dose recomendada para adultos. A dose habitual recomendada para crianças com um peso corporal de até 40 kg para infecções não complexas do trato urinário (incluindo pielonefrite), infecções cutâneas não complicadas e estruturas cutâneas, pneumonia e também para tratamento empírico da febre neutropênica é de 50 mg / kg a cada 12 horas. Doente com febre neutropênica e meningite bacteriana - a cada 8 horas. A duração usual do tratamento é de 7 a 10 dias; infecções graves podem exigir tratamento mais longo.
Violação da função dos rins. Doente com insuficiência renal (Cl creatinina - menos de 30 ml / min), a dose inicial do medicamento deve ser a mesma que um paciente com função renal normal.
Quadro 5
Doses de suporte recomendadas de cefepim
| Cl creatinina, ml / min | Doses de suporte recomendadas | |||
| Dose regular, ajustes de dose não são necessários | ||||
| > 50 | 2 g a cada 8 horas | 2 g a cada 12 horas | 1 g a cada 12 horas | 500 mg a cada 12 horas |
| 30-50 | 2 g a cada 12 horas | 2 g a cada 24 horas | 1 g a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas |
| 11-29 | 2 g a cada 24 horas | 1 g a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas |
| 10 | 1 g a cada 24 horas | 500 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas | 250 mg a cada 24 horas |
Com hemodiálise, aproximadamente 68% da dose do medicamento é removida do corpo em 3 horas. No final de cada sessão de diálise, uma dose repetida igual à dose inicial deve ser inserida. Com diálise peritoneal ambulatorial contínua, o medicamento pode ser usado nas doses normais recomendadas iniciais de 500 mg, 1 ou 2 g, dependendo da gravidade da infecção com um intervalo entre doses de 48 horas.
Recomenda-se que crianças com insuficiência renal reduzam a dose ou aumentem o intervalo entre as introduções, conforme indicado na tabela 5 acima.
Preparação da solução para em / na administração
Para injeção, o medicamento é dissolvido em 5 ou 10 ml de água estéril para injeção, uma solução injetável de dextrose a 5% ou uma solução de cloreto de sódio a 0,9%, conforme indicado na tabela 6 abaixo, é administrada em / por 3-5 minutos . Para administração através do sistema de injeção, a solução preparada é combinada com outras soluções para infusões in / in e introduzida por pelo menos 30 minutos. As soluções do medicamento em concentrações de 1 a 40 mg / ml são compatíveis com as seguintes soluções parenterais: solução injetável de cloreto de sódio a 0,9%; Soluções de dextrose a 5 ou 10% para injeção; Solução 1/6 M de lactato de latria para injeção, uma solução de dextrose a 5% e cloreto de sódio a 0,9% para injeção; Solução de Ringer com lactato e uma solução injetável de dextrose a 5%.
As soluções do medicamento Zwiter, como a maioria dos outros antibióticos beta-lactâmicos, não devem ser administradas simultaneamente com soluções de metronidazol, vanomicina, gentamicina, sulfato de tobramicina e sulfato de netilmicina. Ao prescrever Zwiter com os medicamentos listados, cada antibiótico deve ser administrado separadamente.
Preparação da solução para a introdução
O Zwiter é dissolvido em água de injeção estéril, uma solução de glicose para injeção a 5% ou uma solução de cloreto de sódio para injeção a 0,9%, água bacteriostática para injeção com parabeno ou álcool benzílico, uma solução de lidocaína de cloridrato a 0,5 ou 1%, conforme mostrado na tabela abaixo 6.
Quadro 6
| O volume da solução para reprodução | Volume estimado da solução resultante, ml | Concentração estimada de cephypym, mg / ml | |
| Introdução intravenosa | |||
| 500 mg / frasco | 5 | 5.6 | 100 |
| 1 g / garrafa | 10 | 11.3 | 100 |
| 2 g / garrafa | 10 | 12,5 | 160 |
| Administração intramuscular | |||
| 500 mg / frasco | 1.3 | 1.8 | 280 |
| 1 g / garrafa | 2.4 | 3.6 | 280 |
Ao armazenar, o pó na garrafa ou na solução pode escurecer, no entanto, isso não afeta a atividade da droga.
Hipersensibilidade (incluindo.h. a outros antibióticos beta lactâmicos, cefalosporinas e penicilinas, L-arginina).
Maxim é geralmente bem tolerado. A frequência dos efeitos colaterais associados ao uso do medicamento é baixa. Os mais frequentes foram efeitos colaterais do trato gastrointestinal e reações alérgicas. A seguir, são apresentados efeitos colaterais que ocorreram com uma frequência> 0,1–1% (exceções são dadas entre parênteses):
Hipersensibilidade: erupção cutânea (1,8%), comichão, urticária.
LCD : diarréia (1,2%), náusea, vômito, colite (incluindo colite pseudomembranosa).
CNS : dor de cabeça.
De outros: aumento da temperatura, vaginite, eritema.
Efeitos que ocorreram com uma frequência de 0,05 a 0,1%: dor abdominal, constipação, falta, tontura, parastasia, vermelhidão da pele, coceira genital, alteração no paladar, calafrios e candidíase.
Foram observadas reações e convulsões anafiláticas com uma frequência inferior a 0,05%.
Reações locais em vigor em / na introdução foram observados em 5,2% dos pacientes: flebite (2,9%) e inflamação (0,1%). O máximo para a introdução foi muito bom: inflamação ou dor no local da injeção foi observada em 2,6% dos pacientes.
Rejeição de dados de testes de laboratório. Durante os ensaios clínicos, os efeitos colaterais de natureza transitória e ocorridos a uma frequência de ≤2% (exceções são dadas entre parênteses) foram os seguintes: aumento da ALT (3,2%), AST (2,7%), SchF, bilirrubina total, anemia, eosinofilia, aumento do PV ou tempo parcial de tromboplastina e resultado positivo de três. Aumentos temporários no nitrogênio da uréia no sangue e / ou creatinina sérica e trombocitopenia transitória foram observados em menos de 0,5% dos pacientes.
Também foram observadas leucopenia e neutropenia do tranitor (menos de 0,5% dos casos). Os seguintes efeitos colaterais e dados de testes laboratoriais modificados também foram observados ao usar outros antibióticos do grupo cefalosporina: urticária, Síndrome de Stevens-Johnson, eritema múltiplo, necrólise tóxica da epiderme, colite, violação da função renal, nefropatia tóxica, anemia aplástica, anemia hemolítica, sangrando, cãibras, insuficiência hepática, incluindo colestase, e resultados falsos positivos do teste de glicose na urina.
A segurança do uso de drogas em crianças e adultos é a mesma. O efeito colateral mais frequente em crianças foi precipitado.
Zwiter é geralmente bem tolerado. A frequência dos efeitos colaterais associados ao uso do medicamento é baixa. Os mais frequentes foram efeitos colaterais do trato gastrointestinal e reações alérgicas. A seguir, são apresentados efeitos colaterais que ocorreram com uma frequência> 0,1–1% (exceções são dadas entre parênteses):
Hipersensibilidade: erupção cutânea (1,8%), comichão, urticária.
LCD : diarréia (1,2%), náusea, vômito, colite (incluindo colite pseudomembranosa).
CNS : dor de cabeça.
De outros: aumento da temperatura, vaginite, eritema.
Efeitos que ocorreram com uma frequência de 0,05 a 0,1%: dor abdominal, constipação, falta, tontura, parastasia, vermelhidão da pele, coceira genital, alteração no paladar, calafrios e candidíase.
Foram observadas reações e convulsões anafiláticas com uma frequência inferior a 0,05%.
Reações locais em vigor em / na introdução foram observados em 5,2% dos pacientes: flebite (2,9%) e inflamação (0,1%). Zwiter foi muito bem tolerado com a introdução: inflamação ou dor no local da injeção foi observada em 2,6% dos pacientes.
Rejeição de dados de testes de laboratório. Durante os ensaios clínicos, os efeitos colaterais de natureza transitória e ocorridos a uma frequência de ≤2% (exceções são dadas entre parênteses) foram os seguintes: aumento da ALT (3,2%), AST (2,7%), SchF, bilirrubina total, anemia, eosinofilia, aumento do PV ou tempo parcial de tromboplastina e resultado positivo de três. Aumentos temporários no nitrogênio da uréia no sangue e / ou creatinina sérica e trombocitopenia transitória foram observados em menos de 0,5% dos pacientes.
Também foram observadas leucopenia e neutropenia do tranitor (menos de 0,5% dos casos). Os seguintes efeitos colaterais e dados de testes laboratoriais modificados também foram observados ao usar outros antibióticos do grupo cefalosporina: urticária, Síndrome de Stevens-Johnson, eritema múltiplo, necrólise tóxica da epiderme, colite, violação da função renal, nefropatia tóxica, anemia aplástica, anemia hemolítica, sangrando, cãibras, insuficiência hepática, incluindo colestase, e resultados falsos positivos do teste de glicose na urina.
A segurança do uso de drogas em crianças e adultos é a mesma. O efeito colateral mais frequente em crianças foi precipitado.
Com uma overdose significativa, são descritos sintomas de encefalopatia.
Nos casos de excesso significativo das doses recomendadas, especialmente em pacientes com insuficiência renal, é demonstrada hemodiálise.
O cefema suprime a síntese das enzimas da parede da célula bacteriana. Possui uma ampla gama de ações em relação a várias bactérias gram-positivas e gram-negativas, incluindo.h. cepas resistentes a aminoglicosídeos e antibióticos de cefalosporina da geração III. Altamente resistente à hidrólise da maioria dos beta-lactamaz, possui uma baixa afinidade pelo beta-lactamaz codificado por genes cromossômicos e penetra rapidamente nas células bacterianas gram-negativas.
Ativo em relação aos seguintes microrganismos :
Barras de ar Gram-positivas: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (incluindo estirpes que produzem beta lactamase); outras estirpes de estafilococos, incluindo Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pyogenes (streptococos do grupo A); Streptococcus agalactiae (streptococcus do grupo B); Streptococcus pneumoniae (incluindo cepas com resistência média à penicilina - IPC de 0,1 a 1 μg / ml); outros estreptococos beta-hemolíticos (grupos C, G, F) Streptococcus bovis (grupo D), estreptococos do grupo Viridans A maioria das cepas de enterococos, por exemplo. Enterococcus faecalis e os estafilococos resistentes à meticilina são resistentes à maioria dos antibióticos da cefalosporina, incluindo a cefepia.
Barras de ar Gram-negativas: Pseudomonas sp.incluindo Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri; Escherichia coli; Klebsiella sp.incluindo Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae; Enterobacter sp.incluindo Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii; Proteus sp.incluindo Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Acinetobacter calcoaceticus (subsp. anitratus, lwoffii); Aeromonas hidrophila; Capnocytophaga sp.; Citrobacter sp.incluindo Citrobacter diversus, Citrobacter freundii; Campylobacter jejuni; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi; Haemophilus influenzae (incluindo estirpes que produzem beta lactamase) Haemophilus parainfluenzae; Hafnia alvei; Legionella sp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (incluindo estirpes que produzem beta lactamase); Neisseria gonorrhoeae (incluindo estirpes que produzem beta lactamase) Neisseria meningitidis; Providencia sp.incluindo Providencia rettgeri, Providencia stuartii; Salmonella sp.; Serratiaincluindo Serratia marcescens, Serratia liquefaciens; Shigella sp.; Yersinia enterocolitica.
O cefema é inativo para algumas cepas Xanthomonas maltofilia (Pseudomonas maltophilia).
Anaeróbios: Bacteroides sp.incluindo Bacteroides melaninogenicus e outros microrganismos orais relacionados Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium sp.; Mobiluncus sp.; Peptostreptococcus sp.; Veillonella sp O cefema é inativo em relação. Bacteroides fragilis e Clostridium difficile.
As concentrações médias de cefepia no plasma sanguíneo em homens saudáveis adultos em momentos diferentes após um único 30 minutos em / na administração e seus parâmetros farmacocinéticos são apresentados na tabela 1. T1/2 cepheima do corpo calcula a média de cerca de 2 horas. A depuração total é em média 120 ml / min. Quando administrado 2 g do medicamento com um intervalo de 8 horas por 9 dias, não foi observada acumulação do medicamento.
Quadro 1
Concentrações médias de cefema no plasma (μg / ml) após administração intravenosa
| A dose de cefepim | 0,5 h | 1 h | 2 horas | 4 h | 8 h | 12 h | Сmáx, mcg / ml |
| 500 mg | 38,2 | 21,6 | 11.6 | 5.0 | 1.4 | 0.2 | 39,1 ± 3,5 |
| 1 g | 78,7 | 44,5 | 24,3 | 10,5 | 2.4 | 0.6 | 81,7 ± 5,1 |
| 2 g | 163,1 | 85,8 | 44,8 | 19.2 | 3.9 | 1.1 | 163,9 ± 25,3 |
Após a introdução da cefepia, ela é absorvida completamente. As concentrações médias de cefepia no plasma sanguíneo após uma única introdução a / me seus parâmetros farmacocinéticos são apresentadas na tabela 2.
Quadro 2
Concentrações médias de cefema no plasma (μg / ml) após administração intramuscular
| A dose de cefepim | 0,5 h | 1 h | 2 horas | 4 h | 8 h | 12 h | Cmáx, mcg / ml | Tmáx ,ч |
| 500 mg | 8.2 | 12,5 | 12,0 | 6.9 | 1.9 | 0,7 | 13,9 ± 3,4 | 1,4 ± 0,9 |
| 1 g | 14,8 | 25,9 | 26,3 | 16,0 | 4.5 | 1.4 | 29,6 ± 4,4 | 1,6 ± 0,4 |
| 2 g | 36,1 | 49,9 | 51,3 | 31,5 | 8.7 | 2.3 | 57,5 ± 9,5 | 1,5 ± 0,4 |
As concentrações terapêuticas de cefepia são encontradas nos seguintes fluidos e tecidos: urina, bile, peritoneal, fluido de bullseye, mucosa secreta de brônquios, próstata, apêndice e vesícula biliar.
O cefema é metabolizado na N-metilpirrolidina, que rapidamente se transforma em óxido de N-metilpirrolidina. A cadeia é derivada quase inteiramente de mecanismos de controle renal, principalmente por filtração glomerular (a depuração renal é em média 110 ml / min). Cerca de 85% da dose introduzida de cefepia constante, menos de 1% de N-metilpirrolidina, cerca de 6,8% de óxido de N-metilpirrolidina e cerca de 2,5% de epímero de cefepim são encontrados na urina. A ligação do cefema com proteínas plasmáticas é inferior a 19% e não depende da concentração do medicamento no soro sanguíneo.
Após um período de entrada única / na introdução de 1 g do medicamento, pacientes com mais de 65 anos apresentaram um aumento no indicador farmacocinético da AUC e uma diminuição na depuração renal em comparação com pacientes jovens. Portanto, com insuficiência renal, pacientes mais velhos podem precisar ajustar a dose.
Em pacientes com graus variados de insuficiência renal T1/2 do corpo aumenta. Em distúrbios graves da função renal que requerem sessões de diálise, T1/2 média de 13 horas para hemodiálise e 19 horas para diálise peritoneal. Pacientes com insuficiência renal precisam ajustar a dose.
A farmacocinética do cefepim em pacientes com insuficiência hepática ou fibrose cística não foi alterada. Ajustes de dose para esses pacientes não são necessários.
Em crianças de 2 meses a 11 anos após uma dose única de 50 mg / kg de peso corporal em / in ou in / me após a introdução de várias doses do medicamento a cada 8 horas (n = 29) ou a cada 12 horas (n = 13) mas não menos de 48 horas, volume total de liberação e distribuição foram (3,3 ± 1,0) ml / min / kg e (0,3 ± 0,1) l / kg. A remoção da cadeia na sua forma inalterada com urina foi de (60,4 ± 30,4)% da dose inserida e a depuração renal média (2,0 ± 1,1) ml / min / kg. A idade e o sexo dos pacientes não afetaram significativamente o volume geral de depuração e distribuição, levando em consideração a correção do peso corporal de cada um.
Quando a cefima foi introduzida em uma dose de 50 mg / kg a cada 12 h (n = 13), a acumulação do medicamento não foi observada, enquanto Cmah, área sob a curva AUC e T1/2 aumentou cerca de 15% em estado estacionário com a introdução de 50 mg / kg a cada 8 horas. Os parâmetros farmacêuticos da cefepia em crianças após administração em dose de 50 mg / kg são comparáveis aos parâmetros farmacocinéticos do medicamento em adultos após / em 2 g. Após a introdução de Cmáx cepheima no plasma sanguíneo em equilíbrio foi em média 68 μg / ml por mediana de 0,75 horas . Após 8 horas após a introdução da concentração de cefepym no plasma sanguíneo, foi feita uma média de 6 μg / ml. A biodisponibilidade absoluta da cefepia após a injeção foi em média de 82%.
Quadro 3
Concentrações do medicamento no AGC e no plasma sanguíneo em crianças com meningite bacteriana
| Tempo após a administração, h | Concentração plasmática, mcg / ml** | Concentração no AGC, mcg / ml** | A razão de concentrações no AGC / plasma sanguíneo** |
| 0,5 | 67,1 ± 51,2 | 5,7 ± 0,14 | 0,12 ± 0,14 |
| 1 | 44,1 ± 7,8 | 4,3 ± 1,5 | 0,10 ± 0,04 |
| 2 | 23,9 ± 12,9 | 3,6 ± 2,0 | 0,17 ± 0,09 |
| 4 | 11,7 ± 15,7 | 4,2 ± 1,1 | 0,87 ± 0,56 |
| 8 | 4,9 ± 5,9 | 3,3 ± 2,8 | 1,02 ± 0,64 |
** idade de 3,1 meses a 12 anos com um desvio padrão de ± 3 anos.
A dose do medicamento é de 50 mg / kg de peso corporal na administração por 5 a 20 minutos a cada 8 horas . As concentrações plasmáticas e CSW são determinadas no final da administração no 2o ou 3o dia de tratamento com o medicamento.
- Antibiótico, cefalosporina [cefalosporinas]
Nos testes in vitro O efeito sinérgico da droga Maxim em relação aos aminoglicosídeos foi demonstrado.
Com o uso simultâneo de medicamentos, aumenta o risco de desenvolver nefrotoxicidade e a otoxicidade dos antibióticos aminoglicosidais.
Nos testes in vitro O efeito sinérgico de Zwiter em relação aos aminoglicosídeos foi demonstrado.
Com o uso simultâneo de medicamentos, aumenta o risco de desenvolver nefrotoxicidade e a otoxicidade dos antibióticos aminoglicosidais.
However, we will provide data for each active ingredient
