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治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:22.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
動脈高血圧;。
ストレス狭心症の予防。.
局所的に。. 薬は1日2回1〜2滴の結合バッグに埋められます。. 一部の患者では、眼圧の安定化は数週間以内に発生するため、治療の最初の1か月間に眼圧を制御することをお勧めします。. 薬物の持続時間は、治療の有効性に応じて、主治医によって確立されます。. 臨床効果が不十分なため、単剤療法には追加の治療法が処方されます。.
ベタキソロールに対する過敏症;。
IIB – III度の顕著な慢性心不全;。
心原性ショック;。
AV-blockade IIおよびIII度(人工リズムドライバーを接続しない);。
Princemetal angina pectoris;。
副鼻腔結節衰弱症候群(洞房遮断を含む);。
徐脈;。
動脈低血圧;。
硫酸塩とフロクタフェニンとの併用療法;。
MAO阻害剤の同時受信;。
心筋腫(心不全の兆候なし);。
18歳までの年齢(効率と安全性は確立されていません)。.
乳糖の存在のため、薬物は禁 ⁇ です:。
先天性ガラクトース血症;。
グルコース/ガラクトース吸収不良症候群またはラクターゼ欠乏症。.
注意して :。
歴史のアレルギー反応;。
⁇ 色細胞腫;。
代謝性アシドーシス;。
末 ⁇ 血管の疾患の ⁇ 消(「暫定」色相、レイノ症候群);
肝不全;。
慢性腎不全;。
血液透析;。
筋無力症;。
うつ病(h。. そして歴史の中で);。
老齢;。
AV封鎖I度;。
慢性閉塞性肺疾患(気管支 ⁇ 息、肺気腫);。
乾 ⁇ ;。
慢性循環不全;。
甲状腺中毒症;。
糖尿病。.
神経系の側から:。 疲労の増加、脱力感、めまい、頭痛、眠気または不眠症、悪夢、うつ病、不安、混乱または短期記憶喪失、幻覚、無力症候群、筋力低下、手足の寄生虫(「インターロー」色腫、レイノ症候群の患者) 、振戦。.
心血管系から:。 副鼻腔徐脈、心拍、起立性低血圧、心筋伝導率の低下、AV遮断(心停止まで)、不整脈、心筋収縮の弱化、心不全症状の発症(または悪化)(脳歩行、停止、脚)、血圧の重度の低下( 。.
消化器系から:。 口腔の粘膜の乾燥、吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、便秘または下 ⁇ 、肝機能障害(暗い尿、黄 ⁇ の硬化または皮膚、胆 ⁇ うっ滞)、味の変化。.
呼吸器系から:。 鼻づまり、大量に処方するときの呼吸困難(選択性の喪失)および/または素因のある患者-喉頭および気管支 ⁇ 。.
感覚の側から:。 視覚障害、涙腺の分 ⁇ の減少、乾燥と目の痛み、結膜炎。.
皮膚の側から:。 発汗の増加、皮膚の充血、排 ⁇ 、乾 ⁇ 性皮膚反応、乾 ⁇ の悪化。.
アレルギー反応:。 皮膚の発疹、かゆみ、じんま疹。.
内分 ⁇ 系から:。 インスリン依存性糖尿病患者の高血糖、インスリン投与患者の低血糖、甲状腺機能低下症。.
胎児への影響:。 子宮内発育遅延、低血糖、徐脈。.
その他:。 腰痛、関節痛、性欲の衰弱、効力の低下、「キャンセル」症候群(狭心症ピットの強化、血圧の上昇)。.
実験室データ:。 まれに、抗核抗体の出現が観察され、例外的な場合にのみ、治療が終了したときに発生する全身性赤い ⁇ のタイプの臨床症状が伴います。.
症状:。 顕著な徐脈、めまい、AV封鎖、血圧の顕著な低下、不整脈、心室性外収縮症、失神状態、心不全、呼吸困難、気管支 ⁇ 、爪や手のひらのチアノーゼ、けいれん。.
治療:。 胃洗浄、吸着;。
徐脈または血圧の過度の低下の場合、以下の対策を適用する必要があります。
アトロピン1〜2 mg /秒;
グルカゴン1 mg(おそらく繰り返される);必要に応じて、25μgのイソプレナリンのゆっくりとした注入、または2.5〜10μg/ kg / minのドブタミンの導入を伴う。. 妊娠中の母親がベータアドレノブロケーターを服用した新生児の心臓代償不全の場合:0.3 mg / kgの割合のグルカゴン;集中治療室での入院;イソプレナリンとドブタミン:通常、かなり高用量で長時間、専門家の監督が必要です。.
ベタキソロールは、3つの薬理学的特性によって特徴付けられます。
心選択的ベータアドレノブロック作用;。
部分的なアゴニスティックな活動の欠如(すなわち、. 独自の同情行動を示さない);。
治療効果を超える濃度での弱い膜安定化効果(チニジンや局所麻酔薬など)。.
迅速かつ完全に(100%)、内側に取り込んだ後、LCDから吸収されます。バイオアベイラビリティ-約85%。. Cマックス。 血漿中では2〜4時間後に達成されます。. ベチキソロールは約50%の血漿タンパク質に結合します。.
GEBと胎盤関門の透過性は低いです。. 母乳の分 ⁇ は無視できます。.
分布量-約6 l / kg。. 体内では、ベタキソロールは主に不活性代謝物に変換されます。. 脂肪の溶解度は中程度です。.
腎臓から代謝産物の形で排 ⁇ され(80%以上)、10-15%変化しません。. T1/2。 ベタキソロロール-15〜20時間。. 肝機能障害の場合の半減期は33%延長されますが、クリアランスは変わりません。腎臓の機能に違反した場合、半減期は2倍になります(用量の削減が必要です)。.
血液透析では除去されません。.
- 抗氷河手段-ベータアドレノブロケーター[ベータアドレノブロケーター]。
- 抗氷河手段-ベータアドレノブロケーター[眼科薬]。
多くの薬物は徐脈を引き起こす可能性があります。. このグループには、ベータアドレノブロケーター、IA抗不整脈薬(ヒニジン、ジゾピラミド)、クラスIII抗不整脈薬のアミオダロンと細胞、クラスIVのジルチアゼムとベラパミル、およびチンバー、クロニジン、グアンファシン、メフロキンのグリコシドが含まれます。阻害剤。.
違反した組み合わせ。
フロクタフェニン。. フロクタフェニンによるショックまたは動脈性低血圧の場合、ベータアドレナロバケーターは代償性心血管反応の低下を引き起こします。.
スルトプライド。. 発現徐脈(付加効果)。.
回避するための組み合わせ:。
「遅い」カルシウムチャネル(バプリル、ジルチアゼム、ベラパミル)のブロッカー。. 自動化の障害(徐脈、正弦波の停止)、AV伝導の違反、心不全(相乗的効果)。.
このような組み合わせは、特に高齢の患者や治療の開始時に、徹底した臨床および心電図の監督下でのみ使用できます。.
アミオダロン。. 収縮、自動化および伝導の違反(交感神経代償メカニズムの低下)。.
注意して使用する必要がある組み合わせ。
吸入ハロゲン含有麻酔薬。. ベータ副腎遮断薬は代償性心血管反応を低減します(手術中、ベータ副腎受容体の封鎖の影響はベータ副腎刺激薬によって排除できます)。. 原則として、ベータアドレナロバクター療法は中止されるべきではなく、いかなる場合でも突然の薬物離脱は避けられるべきです。. 麻酔科医は、実施されている治療について通知を受ける必要があります。.
不整脈を引き起こす可能性のある薬物(硫酸塩を除く)。. クラスIA(ヒニジン、ヒドチニジン、ジゾピラミド)およびクラスIII(アミオダロン、ドフェチリド、イブチリド、ソタロピエン)、一部のニューロレプリロピジン(クロロプロマジン、シアマジン、レボメプロピフィジン)の抗不整脈薬。.
特に心室性不整脈のリスクの増加。 「トルサードドポイント。."。 .
臨床および心電図検査が必要です。.
プロパフェノン。. 収縮、自動化および伝導の違反(交感神経代償メカニズムの抑制)。.
臨床および心電図検査が必要です。.
バックロフェン。. 降圧作用を強化する。.
必要に応じて、血圧レベルの制御と降圧剤の用量の修正が必要です。.
スルホニル尿素のインスリンおよび経口誘導体。. すべてのベータアドレノブロケーターは、低血糖の特定の症状である心拍と頻脈を隠すことができます。.
特に治療の開始時に、血糖値に対する自己管理を強化する必要性について患者に警告する必要があります。.
コリネステラーゼ阻害剤(アンベノニウム、ドネペジル、ガランタミン、ネオスチグミン、ピリドスチグミン、リバスチグミン、トリーン)。. 徐脈の増幅のリスク(付加作用)。.
定期的な臨床モニタリングが必要です。.
中央作用型降圧剤(クロニジン、アルファメチルドープ、グアンファンジン、モキソニジン、リルメニジン)。. 中央降圧薬の急激な廃止による血圧の大幅な上昇。.
降圧薬の急激な廃止は避け、臨床管理を実施する必要があります。.
リドカインv / v。. 血漿中のリドカイン濃度の増加、および不要な神経症状と心血管系からの影響の増加の可能性(肝臓でのリドカインの代謝の低下)。.
臨床および心電図の観察が推奨され、ベータアドレノブロケーターによる治療中および終了後の血漿中のリドカイン濃度の制御が推奨されます。. 必要に応じて、リドカインの用量の修正。.
考慮すべき組み合わせ。
NPVS(体系的)、hを含む。. 選択的阻害剤TsOG-2。. 過敏効果の減少(ピラゾロン誘導体のGHG合成度および水とナトリウムの遅延)。.
BKK . 動脈性低血圧、潜在的または制御されていない心不全の患者の循環不全。. ベータアドレノブロケーターによる治療は、反射交感神経メカニズムを最小限に抑えることができます。.
三環系抗うつ薬(イミプラミンの種類)、抗精神病薬。. 過敏効果と起立性低血圧のリスク(付加効果)を強化する。.
メフロキン。. 徐脈リスク(付加効果)。.
ジピリダモール(in / c)。. 降圧効果を強化する。.
⁇ 尿器科で使用されるアルファアドレノブロケーター(アルフソシン、ドキサゾジン、プラゾシン、タムスロシン、テラゾシン)。. 降圧効果を強化する。. 起立性低血圧のリスクの増加。.
アミフォスティン。. 降圧効果を強化する。.
免疫療法に使用されるアレルゲンまたは皮膚サンプルのアレルゲン抽出物。 ベタキソロールを投与されている患者では、重度の全身性アレルギー反応またはアナフィラキシーのリスクを高めます。.
フェニックス。 導入部では、心抑制作用の重症度と血圧低下の可能性が高くなります。.
クリアランスを減らします。 キサンチン。 (ジフィリンを除く)、特にテオフィリンクリアランスが最初に上昇した患者(たとえば、喫煙の影響下)では、血漿中の濃度が増加します。.
低血圧効果は弱まります。 エストロゲン。 (ナトリウム遅延)。.
心臓グリコシド、メチルドープ、予備、グアンファシン。 徐脈、AV封鎖、心停止を発症または悪化させるリスクを高めます。.
ニフェジピン。 血圧の大幅な低下につながる可能性があります。.
利尿薬、クロニジン、交感神経、ヒドララジンおよびその他の低血圧薬。 血圧の過度の低下につながる可能性があります。.
アクションを遅らせます。 非分極性筋 ⁇ 緩薬。 抗凝固効果。 クマリノフ。.
エタノール、鎮静剤、睡眠薬。 中枢神経系の抑圧を強化する。.
cの同時使用は推奨されません。 MAO阻害剤。 過敏作用の大幅な増加により、MAO阻害剤の摂取とベタキソロールの間の治療ギャップは少なくとも14日でなければなりません。.
無水ソレフォークアルカロイド。 末 ⁇ 循環障害のリスクを高めます。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
クソネフの貯蔵寿命。® BC。防腐剤なしで点眼薬0.5%-2年。.
パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
目滴(防腐剤なし)。 | 1 ml。 |
活性物質:。 | |
ベタキソロール。 | 5 mg。 |
(塩酸塩ベタキソロロールの形で)。 | |
補助物質:。 ダイナトリアエデタ-1 mg;塩化ナトリウム-8 mg;ヒプロメローシス-2 mg;水酸化ナトリウム-最大pH 7.3;塩酸-最大pH 7.3;注射水-最大1 ml。 |
点眼薬(防腐剤なし)、0.5%。. 使い捨てチューブ液滴でそれぞれ0.4 ml。. 積層 ⁇ の袋に入った5つのチューブカンデリア。. 段ボールパックに入れられた6パケットの積層 ⁇ の場合。.
レシピによると。.
- H40.0。. 緑内障の疑い。
- H40.1一次開放隅角緑内障。
However, we will provide data for each active ingredient