Voltarol

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Voltarolの概要

項目 内容
有効成分 ジクロフェナク(ジクロフェナクナトリウムまたはカリウム塩として)
剤形 錠剤、外用ゲル剤(エミューゲル)、坐剤、注射剤
薬理分類 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
主な用途 痛み、炎症、発熱の対症療法
由来 合成化合物(フェニル酢酸誘導体)

ボルタロールはどのような種類の薬ですか?

ボルタロールは、有効成分であるジクロフェナクの代表的なブランド名であり、医学的には非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に分類されます。合成フェニル酢酸誘導体の一種であるこの化合物は、特に痛みや炎症を標的として設計されています。ジクロフェナクのNSAIDとしての分類は、症状を和らげると同時に、炎症の根底にある生物学的なプロセスに働きかける能力を持つカテゴリーとして臨床的に広く認められています。この成分は、体内において痛みや炎症の原因となる物質の生成を阻害することで、不快感や腫れを緩和する作用を持ちます。

このブランド、特に「ボルタロール・エミューゲル」などの外用剤における大きな特徴は、その高度な製剤技術にあります。これは有効成分が皮膚を透過しやすくなるよう設計されており、全身への影響を最小限に抑えつつ、局所的な効果を最大限に引き出すことを目的としています。この特性は多くの地域における法的区分にも影響しており、安全性の観点から処方箋が必要とされることが多い経口剤とは異なり、一部の低用量外用剤については一般用医薬品(OTC)としての販売を可能にしています。


剤形の種類と一般的な機能について

有効成分であるジクロフェナクは、多様な治療ニーズに対応するためにさまざまな剤形で提供されており、一貫して単一有効成分製剤として機能します。利用可能な剤形には、標準的な錠剤や徐放錠などの経口剤に加えて、皮膚に直接塗布するゲル剤などの外用剤が含まれます。

ボルタロールの基本的な目的は、その抗炎症作用、鎮痛作用(痛み緩和)、および解熱作用(解熱)によって症状を緩和することにあります。ジクロフェナクはその幅広い臨床的有用性と、痛みや炎症に対する有効性から、世界的に重要な医薬品の一つとして認識されています。炎症を促進する化学信号の生成を遮断することにより、不快な痛みや腫れを軽減し、関節痛の悪化に伴うこわばりや痛みの緩和など、日常生活における身体機能の改善をサポートします。

Voltarolで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報:ボルタロール(ジクロフェナク)

ボルタロール(ジクロフェナク)は、他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)と同様に、重大かつ生命に関わる可能性のある有害事象のリスクを伴います。これらのリスクは、一般に用量が多くなるほど、また使用期間が長くなるほど高まります。症状の管理に必要な最小限の有効量を、できる限り短い期間のみ使用することが規定されています。

重大な有害反応

器官別分類 重大な有害事象(全身投与の場合)
心血管系 心筋梗塞脳卒中を含む重大な血栓性イベントのリスクが増加する可能性があり、これらは死に至る場合があります。冠動脈バイパス術(CABG)の周術期における痛み管理への使用は禁忌とされています。
消化器系 胃や腸の炎症、出血、潰瘍、穿孔(穴があくこと)が起こる可能性があり、これらは死に至る場合があります。また、前兆となる症状がなく現れることがあります。
皮膚 スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)中毒性表皮壊死症(TEN)、剥脱性皮膚炎などの重篤な皮膚反応が起こる可能性があり、これらは死に至る場合があります。
肝臓・腎臓 肝毒性(肝損傷・不全)および腎障害(腎乳頭壊死など)のリスクがあります。治療中は血圧や肝・腎機能のモニタリングが必要とされます。

一般的に報告される有害反応

よく見られる副作用は、消化器系(腹痛、消化不良、吐き気など)、神経系(頭痛、めまい)、皮膚(発疹)に多く認められます。外用製剤においては、皮膚炎などの塗布部位における反応が最も一般的に報告されています。

安全上の配慮と禁忌

アスピリンや他のNSAIDの服用後にアレルギー様反応(喘息やじんましんなど)を起こした既往がある方、および活動性の消化性潰瘍、出血、穿孔がある方へのボルタロールの使用は禁忌とされています。また、胎児の動脈管の早期閉鎖を引き起こすリスクがあるため、妊娠後期(妊娠30週以降)の使用も禁忌とされています。

過量投与および緊急時の対応

過剰摂取と受診のタイミング — 公式規制情報

過剰摂取の影響範囲

項目 ジクロフェナクに関する公式規制情報
報告されている過剰摂取の症状 吐き気、嘔吐、上腹部痛(みぞおち辺りの痛み)、頭痛、めまい、傾眠(眠気)、耳鳴りなどの症状が現れることがあります。
影響を受ける生理学的系統 消化器系(出血のリスク)、腎臓系(急性不全)、肝臓系(損傷)、および中枢神経系(CNS)。
対象者別の注意点 重篤な結果を招いた場合、高齢者ではより深刻な転帰をたどる可能性があります。また、腎機能や肝機能に障害がある患者においても注意が必要です。
緊急時の対応 過剰摂取が疑われる場合は、直ちに医療機関を受診してください。重篤な症状が見られる場合は、救急サービスに連絡する必要があります。
緊急の医療的助けが必要な場合 消化管出血けいれん昏睡、あるいは急性腎不全の兆候など、重篤または生命を脅かす症状が現れた場合は、緊急の対応が求められます。

過剰摂取の分類(概要)

項目 ジクロフェナクに関する公式規制情報
重症度分類 リスクは一般的な症状から、臓器損傷を含む重篤または生命を脅かす結果まで多岐にわたります。
規制上の根拠 公式の製品特性概要や処方情報、および当局による公式モノグラフに基づいています。
過剰摂取時の制約 特異的な拮抗剤(アンチドート)は知られていません。管理は完全に対症療法および支持療法に依存します。活性炭の投与や胃洗浄などの措置は、摂取量や経過時間に応じて検討されます。

過剰摂取に関する公式見解

公式な過剰摂取に関する記述:

過剰摂取は頻繁に消化器系の不調として現れますが、進行するとけいれんや昏睡など、深刻な中枢神経系への影響を及ぼす可能性があります。また、急性腎不全や肝損傷を引き起こす恐れがあるため、これらの臓器系の状態を注意深く監視する必要があります。特異的な解毒剤が存在しないことが確認されているため、過剰摂取が疑われる場合は支持療法を開始するために、速やかに医療機関を受診する必要があります。

過剰摂取プロファイルの全体像:

過剰摂取のプロファイルは、予測される初期症状の列挙および重篤な臓器特異的毒性の可能性の詳述によって定義されています。この枠組みに基づき、公式に記載されている対症療法や支持療法を直ちに実施するとともに、バイタルサインや臓器機能を病院でモニタリングするために、緊急の医療的対応が求められます。

Voltarolの治療上の用途

ボルタロールの適応:主な用途と利点

ボルタロールは一般的に、痛み、こわばり、不快感といった炎症や刺激状態に関連する症状の緩和に用いられ、さまざまな治療の場面で活用されています。関節炎に伴うこれらの症状を和らげる助けとなる可能性があります。

この薬剤は、症状が一時的に強まる時期や、生活に支障をきたすような症状が散発的に現れる状態に適しています。これには、変形性関節症、関節リウマチ、強直性脊椎炎などの慢性疾患だけでなく、軟部組織の損傷(捻挫や打撲・挫傷)、処置後の不快感、さらに片頭痛の症状や原発性月経困難症(生理痛)といった特定の周期的な痛みなどの急性エピソードも含まれます。

追加的な対症療法のサポートが必要な状況において、負担の大きい時期の全体的な症状を軽減するのに寄与し、症状が現れている期間の一般的なウェルビーイング(心身の健康)をサポートするために用いられます。

「短期間の症状管理が適切とされる領域において、強度の高い症状や日常生活を妨げるような症状群に対処するために活用されています。」


クイックファクト:炎症とこわばりの緩和 この薬剤は、慢性の関節疾患や急性の軟部組織損傷によく見られる不快感や腫れを和らげることで、日常生活に支障をきたす症状の管理をサポートする可能性があります。

使用適格性および使用上の制限

ボルタロールの使用適格性:使用できる方・できない方

ボルタロール(ジクロフェナク)の使用適格性は、公式な患者の特性や臨床的なリスクプロファイルに基づき、厳格に定義されています。この薬剤は、すべての集団に適しているわけではありません。

絶対的禁忌(使用してはいけない方)

本剤は公式に禁忌とされており、特定の患者グループは使用してはなりません。これには、ジクロフェナク、アスピリン、または他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に対して過敏症(アスピリン喘息など)の既往がある方が含まれます。また、以下の重篤な状態にある患者への使用も禁止されています。

重度の肝不全または腎不全がある方、活動性の消化性潰瘍や消化管出血がある方、重度の心血管疾患(NYHA分類II〜IV度の心不全、または確立された血管疾患)がある方、および冠動脈バイパス術(CABG)後の痛み管理などがこれに該当します。

年齢および生理学的な制限

ボルタロールは、用量の制限やデータが確立されていないため、ほとんどの全身投与製剤において14歳未満の子供および青少年への使用は通常推奨されません。高齢者については、消化器系および腎臓の有害事象のリスクが高まるため、注意が必要とされています。妊娠に関しては、妊娠第3三半期(妊娠30週以降)禁忌です。また、潜在的な胎児へのリスクがあるため、妊娠20週以降の使用についても公式に制限されています。

条件付きの使用(慎重な使用が必要な方)

以下のような状態にある患者が使用する際は、医師の監督のもとで特別な注意を払う必要があります。これには、高血圧などの確立された心血管リスク因子がある方、軽度から中等度の肝機能障害または腎機能障害がある方、および潰瘍性大腸炎やクローン病などの既存の消化器疾患がある方が含まれます。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

ジクロフェナク(ボルタロール)の公式な相互作用プロファイルは、薬物動態学的および薬力学的な相互作用の可能性によって定義されています。


相互作用の分類(概要)

分類 相互作用が懸念される物質や状況の例
禁忌(使用禁止) 冠動脈バイパス術(CABG)の周術期における痛み管理。
投与間隔の調整が必要 ミフェプリストンとの併用。8日から12日の間隔を空けることが必要とされています。
曝露量(血中濃度)への影響 リチウムジゴキシンメトトレキサート、およびボリコナゾール
相加的なリスク 抗凝固薬(ワルファリンなど)および抗血小板薬(アスピリンなど)。

公式な相互作用に関する記述

副作用が重なるリスクを避けるため、他の全身性NSAIDとの併用は推奨されません。抗凝固薬およびSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)との相互作用については、深刻な出血のリスクを高めることが公式に文書化されています。ジクロフェナクと利尿薬、およびACE阻害薬やARB(アンジオテンシンII受容体拮抗薬)との相互作用は、それらの治療効果を減弱させる可能性があり、特に高齢者や腎機能障害のある患者において懸念されます。

ボリコナゾールとの併用については、CYP酵素の阻害を介した薬物動態学的な相互作用により、ジクロフェナクの血漿中濃度(AUC:血中濃度-時間曲線下面積、およびCmax:最高血漿中濃度)が上昇することが記録されています。また、アルコールの摂取は胃腸出血のリスクを高めることが指摘されています。

作用機序

ボルタロールの作用機序:メカニズムについて

ボルタロールの有効成分であるジクロフェナクは、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に分類されます。この薬剤は主に、シクロオキシゲナーゼ(COX)と呼ばれる酵素に結合してその活性を阻害することで機能します。具体的には、COX-1およびCOX-2という2種類のアイソフォームの両方が対象となります。この結合は、生体内の標的における最初の分子レベルでの相互作用を意味します。

COX酵素は、脂質基質であるアラキドン酸を、プロスタグランジンやトロンボキサンを含むさまざまな中間生成物や最終生成物へと変換する重要な役割を担っています。薬剤がCOXの活性を阻害することで、エイコサノイド経路が調整されます。この作用により、プロスタグランジン生合成における律速段階が即座に制限され、結果としてこれらのシグナル伝達物質の全身的な濃度が減少します。

プロスタグランジンは、細胞間コミュニケーションにおける主要な局所伝達物質であり、炎症を構成するプロセスにおいて不可欠な役割を果たしています。その結果として生じるプロスタグランジン濃度の低下は、全身的な反応の変化を導きます。この炎症伝達物質の合成阻害こそが、初期の酵素受容体相互作用から生じる中心的な生理学的効果です。

用法・用量に関する情報

ボルタロール(ジクロフェナク)は、経口(錠剤、カプセル、散剤)、外用(ゲル、パッチ)、静脈内投与(IV)、および直腸投与(坐剤)といった多様な経路で投与されます。具体的な投与経路と投与スケジュールは、使用される製剤の種類によって決定されます。投与頻度は、徐放性製剤の1日1回から、外用剤の1日4回、あるいは特定の急性期の静脈内投与レジメンにおける6時間ごとまで、多岐にわたります。

公的な1日の最大投与量は明確に規定されており、疾患や製剤によって異なります。例えば、経口の遅延放出型錠剤の場合、1日の最大投与量は通常、変形性関節症で150mg、関節リウマチで最大225mgとされています。あらゆる使用における基本原則は、症状の管理に必要な最小限の有効量を、できる限り短い期間のみ使用することです。

適切な使用のためには、製剤ごとの具体的な服用・使用条件を遵守することが不可欠です。例えば、徐放性錠剤は意図された放出特性を維持するために、粉砕したり、割ったり、噛んだりせず、そのまま飲み込むこととされています。また、50mgの経口溶液用散剤は、1〜2オンス(約30〜60ml)の真水に溶かし、調製後すぐに空腹の状態で服用する必要があります。さらに、肝機能障害のある患者においては最小用量から治療を開始する必要があるなど、特定の対象者に対する考慮事項が適用される場合があります。

最新の臨床エビデンス

ボルタレンに関する研究エビデンスと調査の概要


慢性炎症性関節疾患におけるエビデンス

ボルタレン(ジクロフェナク)の研究では、変形性関節症(OA)、関節リウマチ(RA)、強直性脊椎炎などの疾患を持つ成人患者が焦点となりました。経口錠剤に関する研究ベースは、主にランダム化比較試験(RCT)に大きく依存しており、症状の変化をプラセボ(偽薬)や他の標準的な治療法と比較して測定しています。これらの研究では、身体的な不快感に関連するアウトカム、関節のこわばりの指標、および日常生活の機能を反映する指標が調査されました。

依然として不明確な点が残っているのは、管理された臨床試験における包括的な長期データです。一部の観察研究では、最長1年間にわたる薬の使用について記述されていますが、これらの疾患が長期的な性質であることを考慮すると、多くの管理された研究における追跡期間は限定的でした。長期的なアウトカムに関する情報が限られているということは、最高品質の研究からは、観察された症状の変化がどの程度の期間維持されるかという問題が完全には確立されていないことを意味します。


変形性関節症による局所的な痛みにおけるエビデンス(外用剤)

研究では、膝や手などの変形性関節症の影響を受けた関節に局所的な痛みがある患者を対象に、ゲル剤などのボルタレン外用剤の使用が調査されました。これらの研究は主にプラセボ対照ランダム化比較試験(RCT)で構成され、有効成分を含む製剤と、成分を含まないコントロール用のゲルが比較されました。研究では、自覚的な不快感を記述する患者報告アウトカムや、痛みのレベルにおいて有意な変化を達成した人の割合がモニタリングされました。

変形性関節症以外の慢性的痛みに対する外用剤の使用については、エビデンスが限られています。さらに、これらの結果は研究対象となった特定の集団にのみ適用されるものであり、股関節などの大きな関節に対する外用ジクロフェナクの使用に関する包括的なデータは、現在も蓄積されている段階です。また、同じ関節に対して外用剤と経口剤の経験を決定的に記述するための比較エビデンスも不足しています。


特定の集団におけるエビデンス

研究では、一般的な成人層以外のいくつかの異なる患者グループにおいてもボルタレンが調査されました。

小児集団(子供および青少年)については、特に急性痛に関連する条件下で、管理された環境下での特定の研究が評価されました。高齢者については、大規模なランダム化比較試験や観察研究に含まれることが多いものの、特定の虚弱レベルや複雑な併存疾患に焦点を当てた場合、一部のグループに関するデータは依然として不十分です。また、妊娠中や授乳中の集団におけるボルタレンの使用経験を十分に説明するための比較エビデンスも不足しています。

よくある質問(FAQ)

ボルタレンに関するよくある質問(FAQ)

Q:ボルタレンはイブプロフェンなどの他の鎮痛薬と同じですか?

A:いいえ、ボルタレン(ジクロフェナク)とイブプロフェンは、どちらも非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)に分類されますが、同じ薬ではありません。これらは異なる化学化合物であり、公式の製品情報ではそれぞれ固有のリスクプロファイルを持つと記されています。規制文書では、複数のNSAIDsを同時に服用しないよう勧告されています。

Q:血圧の薬を服用していてもボルタレンを使用できますか?

A:公式の製品情報によると、ジクロフェナクは利尿薬、ACE阻害薬、ARB、ベータ遮断薬などの特定の降圧薬の効果を弱める可能性があります。規制文書では、これらの薬を併用する場合、血圧のモニタリングが必要になる可能性があると述べられています。

Q:ボルタレンは通常、どのくらいの期間であれば安全に使用できますか?

A:公式のガイダンスでは、個々の治療目標に合わせ、効果が得られる最小限の量を可能な限り短期間使用することが推奨されています。急性(短期間)の使用において症状が続く場合でも、剤形によっては7日間などの使用制限が設けられていることがあります。製品ラベルに記載されている期間の指示に従ってください。

Q:妊娠中や授乳中にボルタレンを使用しても安全ですか?

A:公式の製品情報に基づくと、ボルタレンは妊娠末期(30週以降)の使用は禁忌(使用してはいけない)とされています。妊娠初期および中期における使用については、一般的に最小限の量を最短期間にとどめるものと説明されています。また、微量の成分が母乳中に移行することが報告されています。

Q:ボルタレンの使用中に避けるべき特定の食べ物や飲み物はありますか?

A:公式の製品情報では、アルコールの摂取は深刻な胃腸出血のリスク増加に関連していると述べられています。また、内服液用散剤など一部の特定の経口剤については、適切に吸収させるため、水とともに空腹時に服用するよう明記されています。

Q:ボルタレンを使用した後に、めまいや眠気を感じることはありますか?

A:はい、一部の剤形の製品ラベルでは、報告されている副作用としてめまい眠気が記載されています。公式の警告では、これらの反応の影響がある場合は、車の運転や重機の操作を避けるべきであるとされています。

Q:ボルタレンのゲル(外用剤)と錠剤(内服剤)では、作用の仕方にどのような違いがありますか?

A:主な違いは体内への吸収レベルにあります。経口剤(錠剤)全身吸収されるよう設計されており、成分が体全体に行き渡ります。対照的に、外用剤(ゲル)局所的な痛みの緩和を目的としており、全身への吸収は大幅に低くなります。これにより、全身性の副作用のリスクを抑えることができます。

Q:ボルタレンは手術後の痛みの治療に適していますか?

A:ボルタレンは、冠動脈バイパス術(CABG)の直後の痛みに対する使用は正式に禁忌とされています。公式文書では、CABG以外の手術後の痛みへの使用については、専門家による個別の検討が必要であるとされています。

Q:ボルタレンは通常、どのくらいの時間で効き始めますか?

A:公式の患者向け情報によると、経口剤(錠剤やカプセル)は通常20〜30分以内に痛みを和らげ始めます。皮膚から局所的に作用する外用剤(ゲルやパッチ)は、十分な効果が得られるまでに1〜2日かかる場合があります。

Q:ボルタレンを飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

A:公式のガイダンスでは、忘れた分は飛ばして、次の服用時間が近い場合は通常のスケジュール通りに進めるよう指示されています。2回分を一度に服用することは推奨されません。

Q:ボルタレンは頭痛の治療に使えますか?

A:特定のジクロフェナク製剤(内服液用散剤など)の規制上の適応症には、成人の片頭痛の急性期治療(前兆の有無を問わない)が明確に記載されています。片頭痛に対する適応は急性期の治療に限定されています。

Q:ボルタレンは睡眠に影響を与えますか?

A:一部のジクロフェナク製剤の製品ラベルでは、副作用として不眠(眠りにくさ)が記載されています。

Q:ボルタレンは不妊に影響しますか?

A:他のNSAIDsと同様に、ジクロフェナクは排卵を妨げることで女性の妊孕性(不妊)に影響を及ぼす可能性があることが公式の製品情報に記されています。この影響は、服用を中止すれば回復する(可逆的である)と説明されています。妊娠を計画している場合は、使用の中止を検討するようアドバイスされることが一般的です。

Q:ボルタレンは神経痛の治療に使われますか?

A:ボルタレンは主に筋肉、骨、関節に関連する痛みや炎症に適応があります。ボルタレンの適応を記載した公式文書には、一般的に神経痛(神経障害性疼痛)は記載されていません

Q:ボルタレンゲルの塗布場所は重要ですか?

A:はい、安全性の観点から塗布場所の指示は重要です。公式の指示では、傷口(切り傷や開いた傷)、皮膚感染症、または発疹や湿疹がある部位には塗布してはいけないとされています。治療部位が手である場合を除き、塗布後は必ず手を洗ってください。

Q:ボルタレンは通常どのように体外へ排出されますか?

A:公式の薬物動態情報によると、有効成分のジクロフェナクは主に肝臓で分解(代謝)されます。その後、主に尿(用量の約3分の2)と、残りは胆汁を介して体外へ排出されます。

Q:ボルタレンは日光への感受性を高めることがありますか?

A:はい、ボルタレンの外用剤は光線過敏症(日光への感受性が高まる状態)のリスクを高める可能性があると公式に警告されています。治療部位を自然光や人工的な太陽光(日焼けマシンなど)にさらさないよう注意が促されています。

Q:ボルタレンに依存性はありますか?

A:ボルタレンは非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)であり、オピオイドではありません。公式の患者向けリソースでは、一般的にジクロフェナクに依存性はないとされています。

Q:ボルタレンの使用を中止する最も一般的な理由は何ですか?

A:公式文書や一般的な報告によると、中止の理由として多いのは、胃腸の副作用(胃の不快感や吐き気など)、深刻な心血管イベントのリスク、または一部のケースでは十分な鎮痛効果が得られないことなどが挙げられます。

Q:ボルタレンはハーブのサプリメントと相互作用しますか?

A:公式の患者向けリソースでは、ハーブ製剤やサプリメントとジクロフェナクを併用した際の安全性について、確定的な規制上の情報が不十分であるとされることが多いです。特定の非処方薬については、医療専門家に相談することが一般的です。

Q:ボルタレンは一般的な筋肉痛に適していますか?

A:公式の適応症および患者向けリソースによると、ボルタレンは関節、筋肉、骨の問題を含む痛みや痛みの緩和に使用されます。これには、捻挫、挫傷、一般的な筋肉痛などの外傷後の痛みの治療も含まれます。

Q:ボルタレンから別の薬に切り替えることは一般的ですか?

A:一部の公式ガイドでは、NSAIDsを長期間使用する場合、医療提供者がイブプロフェンやナプロキセンなどの別の薬への切り替えを推奨することがあると記されています。これは、心血管系の副作用に関する公式のリスクプロファイルに関連していることがガイドに記されています。

Voltarolの保管および廃棄方法

ボルタレンの保管および廃棄方法

製品の品質維持と環境安全を確保するため、公式の規制ラベルにはボルタレン(ジクロフェナク)の保管および廃棄に関する厳格な規則が定められています。


保管上の注意

ボルタレンは、必ず小児の手の届かない、また見えない所に保管してください。本剤は適切な環境管理を必要とし、具体的には30℃を超えない温度で保管し、ゲル剤や液剤については凍結させないようにしてください。有効成分の分解を防ぐため、製品は光を遮ることができる元の容器および外箱に入れた状態で保管する必要があります。また、パッケージに記載されている使用期限を過ぎた製品は使用しないでください


廃棄方法

使用済み、または期限切れのボルタレンを、一般的な家庭ゴミや廃水(シンクやトイレなど)として廃棄しないでください。水生環境への放出を防ぐため、未使用の製品は薬剤師に返却するか、適切な医薬品廃棄物処理を行うための指定の回収所に持ち込むことが義務付けられています。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

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