コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:04.04.2022
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尿路感染症の治療のための通常の成人の投与量は、1日1 gで、2回または4回の分割投与で経口投与されます(500 mg b.i.d. または250 mg q.i.d. それぞれ)7〜14日間。. 用量は、マグネシウムまたはアルミニウムを含む制酸剤、スクラルファート、鉄などの金属カチオン、および亜鉛またはVidex(ジダノシン)チュアブル錠または経口液剤用の小児用粉末を含むマルチビタミン製剤の少なくとも2時間前または2時間後に投与する必要があります。. 感受性生物は治療開始後数日以内に根絶される可能性がありますが、完全な治療コースが推奨されます。.
腎機能障害:。 腎機能が損なわれている場合は、減量する必要があります。. 500 mgの初期投与後、維持投与スケジュールを使用する必要があります(表を参照)。.
メンテナンスドーセージガイド。 腎障害のある患者向け。 | ||
クレアチニン。 クリアランス。 mL / min / 1.73m ⁇ ²。 | 腎臓。 関数。 | 投与量。 |
> 80。 | ノーマル。 | 500 mg。 b.i. d。. |
80-50。 | 穏やか。 障害。 | 250 mg。 t.i. d。. |
50-20。 | 適度。 障害。 | 250 mg。 b.i.d. |
<20。 | マーク。 障害。 | 250 mg。 |
⁇ 門患者へのタツレキシン(シノキサシン)の投与は推奨されません。.
血清クレアチニンのみが利用可能な場合、次の式(患者の性別、体重、年齢に基づく)を使用して、この値をクレアチニンクリアランスに変換できます。.
血清クレアチニンは腎機能の定常状態を表す必要があります。.
男性:。 | 重量(kg)x(140-年齢)。 72 x血清クレアチニン。 |
女性:。 | 0.9 x男性値。 |
予防療法:。 就寝時に最大5か月間250 mgの単回投与は、尿路感染症の再発歴のある女性に有効であることが示されています。.
1,118人の患者を対象とした臨床試験では、以下の副作用がシノキサシン療法に関連していると考えられていました。
消化管:。 吐き気が最も一般的に報告され、100人に3人未満の患者で発生しました。. それほど頻繁には発生しない(100分の1)他の副作用は、食欲不振、 ⁇ 吐、腹部のけいれん/痛み、変な味、および下 ⁇ でした。.
中央神経系:。 最も頻繁な副作用は頭痛とめまいであり、100人に1人の患者が報告しました。. タツレキシン(シノキサシン)に関連する可能性のある他の副作用には、不眠症、眠気、チクチクする感覚、会陰の ⁇ 熱感、恐怖症、耳鳴りなどがあります。. これらは100人に1人未満の患者によって報告されました。.
過敏症:。 発疹、じんま疹、そう ⁇ 、浮腫、血管性浮腫、好酸球増加症は、100人に3人未満の患者で報告されました。. アナフィラキシー反応のまれなケースが報告されています。. 中毒性表皮壊死症はごくまれに報告されています。. 多形性紅斑およびスティーブンス・ジョンソン症候群は、このクラスのシノキサシンおよび他の薬物で報告されています。.
血液学:。 血小板減少症のまれな報告。.
異常であると報告された検査値は、頻度の降順で、BUN(100分の1)、AST(SGOT)、ALT(SGPT)、血清クレアチニン、およびアルカリホスファターゼの上昇でした。ヘマトクリット/ヘモグロビンの減少(それぞれ100分の1未満)。.
シノキサシンで治療された1,118人の患者では観察されていませんが、同じ薬理学的に活性で化学的に関連するクラスの他の薬物について、次の副作用が報告されています:落ち着きのなさ。, 色知覚の変化。, 集中するのが難しい。, 視力の低下。, ダブルビジョン。, 弱点。, 便秘。, 見当識障害または興奮または急性不安の紅斑および ⁇ 毛の感情。, 動 ⁇ 。, 歯茎の痛み。, 関節のこわばり。, 四肢の腫れ。, 有毒な精神病やけいれん。 (珍しい。). このクラスの薬物で観察されたすべての副作用は可逆的でした。.
シノキサシンの市販後調査で最も頻繁に報告された有害事象は、発疹とアナフィラキシー反応でした。. 他の頻繁に報告された反応は、そう ⁇ 、じんま疹、アレルギー反応、吐き気、腹痛、頭痛でした。.
兆候と症状。
シノキサシンの過剰摂取後の症状には、食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、心 ⁇ 部苦痛、および下 ⁇ が含まれる場合があります。. 心 ⁇ 部苦痛と下 ⁇ の重症度は用量に関連しています。. 一部の患者では、頭痛、めまい、不眠症、恐怖症、耳鳴り、チクチクする感覚が報告されています。. 他の症状が存在する場合、それらはおそらく基礎疾患の状態、アレルギー反応、または毒性を伴う2番目の薬の摂取に続発します。.
治療。
過剰摂取が疑われる場合はすべて、地域の毒物管理センターに電話して、過剰摂取の治療に関する最新情報を入手してください。. 一般に、過剰摂取の治療に関する情報は、パッケージの挿入よりも急速に変化する可能性があるため、この推奨事項が作成されます。.
過剰摂取の管理では、複数の薬物の過剰摂取の可能性、薬物間の相互作用、および患者の異常な薬物動態を考慮してください。.
シノキサシンの過剰摂取を摂取した患者は、結晶尿を防ぐために十分に水分補給しておく必要があります。.
患者の気道を保護し、換気と ⁇ 流をサポートします。. 患者のバイタルサイン、血液ガス、血清電解質などを注意深く監視し、許容範囲内に維持します。. 消化管からの薬物の吸収は、多くの場合、 ⁇ 吐や洗浄よりも効果的な活性炭を与えることによって減少する可能性があります。胃を空にする代わりに、またはそれに加えて、木炭を検討してください。. 時間の経過とともに繰り返し炭を投与すると、吸収された一部の薬物の除去が早まる可能性があります。. 胃を空にするまたは木炭を使用するときに患者の気道を保護します。.
強制利尿、腹膜透析、血液透析、または木炭 ⁇ 流は、シノキサシンの過剰摂取に有益であるとは確立されていません。.