Serlife

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医学的レビュー

Rosario Oropesa

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Serlifeの概要

Serlife(サーライフ)とは?(セルトラリン)

項目 内容
有効成分 セルトラリン(セルトラリン塩酸塩)
剤形 錠剤、内用液・濃縮液(経口投与)
薬理分類 選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)
主な用途 気分や情緒の安定化の調整
由来 合成化合物、低分子化合物

Serlifeはどのような薬ですか?(定義と分類)

Serlife(サーライフ)は、有効成分としてセルトラリンを含有するブランド医薬品です。分類上は選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)に属しており、現代の主要な抗うつ薬の一つに位置づけられています。本剤は、脳内のセロトニン系に焦点を当てた標的化された薬理作用を持っており、これが従来の古い世代の抗うつ薬と区別される大きな特徴です。

その一般的な治療目的は、気分調節や情緒の安定に関わるプロセスをサポートするセロトニン調節因子として機能することです。セルトラリンは、心のバランスを管理するための重要な薬剤として認められており、世界で最も広く使用されている向精神薬の一つとなっています。


セルトラリン:組成と由来

本剤の核心となる成分は、有効成分セルトラリンの塩の形態であるセルトラリン塩酸塩です。セルトラリンは、天然資源から抽出されたものではなく、化学的に開発された完全な合成化合物です。これにより、標準化された高純度の組成が保証されています。

Serlife単一成分製剤として調製されており、経口投与によって用いられます。通常は錠剤の形態で提供されますが、特定の文脈では内用液や濃縮液として供給されることもあります。経口経路は、セルトラリン分子を体内に取り込み、中枢神経系において意図された作用を発揮させるための確立された方法です。


作用機序と目的の概要

Serlifeの作用機序には、中枢神経系(CNS)の神経細胞によるセロトニン(5-HT)の再取り込み阻害が関与しています。これは、神経細胞から放出された神経伝達物質であるセロトニンが、再び細胞内に吸収されるのをこの薬が選択的にブロックすることを意味します。

この再取り込みを阻害することで、Serlifeはシナプス間隙に存在する活性セロトニンの濃度を実質的に高め、脳内のセロトニン活性を増強させます。この標的化された調整機能が、気分や情緒的反応を司る神経経路をサポートしており、これが抗うつ薬として定義される根拠となっています。

Serlifeで起こり得る副作用

起こりうる副作用と安全性に関する情報

セルトラリンの服用により副作用が生じることがありますが、すべての人がこれらを経験するわけではありません。多くの場合、副作用は軽度であり、治療を継続する中で数週間以内に消失することが一般的です。

一般的な副作用

最も頻繁に報告される症状には、吐き気、めまい、疲労感、口の渇き、下痢、眠気、または不眠などがあります。また、食欲の変化や発汗の増加が見られることもあります。これらの症状が重度である場合や、長期間持続する場合は、医師に相談することが重要です。

重篤な副作用と注意点

稀に、より深刻な副作用が発生する可能性があります。これには、気分の急激な変化、不安の増幅、混乱、幻覚、または衝動的な行動が含まれます。また、セロトニン症候群と呼ばれる極めて稀で潜在的に危険な状態(高熱、攪乱、震え、頻脈を伴う状態)に注意が必要です。これらの兆候が現れた場合は、直ちに医療機関を受診してください。

持続的な影響

一部の患者では、性機能不全などの副作用が治療期間中に持続することがあります。これには性欲の減退や勃起不全などが含まれます。治療を中断する前に、必ず医師とこれらの影響について話し合ってください。

治療の中断について

医師の指示なしに自己判断で服用を中止しないでください。急激に服用を止めると、めまい、しびれ、睡眠障害、不安などの離脱症状が現れることがあります。通常、医師の指導の下で徐々に投与量を減らすことが推奨されます。

重要な安全性情報

この薬を服用する際は、他の薬剤やサプリメントとの相互作用に注意が必要です。特にMAO阻害薬などの他の抗うつ薬を使用している場合や、既往症がある場合は、必ず事前に医師に報告してください。妊娠中や授乳中の安全性については、個別の状況に応じて医師が判断します。

過量投与および緊急時の対応

過量投与時の徴候とリスク

セライフ(セルトラリン)の過量投与に関する公式なプロファイルでは、特定の臨床的徴候と即座の緊急対応が規定されています。報告されている過量投与時の主な症状には、傾眠、錯乱、興奮、震え、めまいなどの中枢神経系(CNS)への影響や、吐き気、嘔吐などの消化器症状が含まれます。より重篤で生命に関わる事象として、精神状態の変化や自律神経系の不安定さを特徴とするセロトニン症候群が認められています。また、QTc延長などの心機能へのリスクも報告されており、特にアルコールや他の薬物と併用された場合には死亡例も確認されています。

直ちに救急受診が必要な場合

過量投与が判明している場合、またはその疑いがある場合は、速やかに緊急の医学的援助を求める必要があります。以下の状態が見られる場合は、直ちに救急サービス(救急車など)に連絡してください

  • 本人が倒れている、または意識がない場合
  • けいれん(発作)を起こしている場合
  • 呼吸が困難な場合
  • 呼びかけても覚醒しない場合

また、応急処置に関する具体的な指示を仰ぐため、中毒事故管理センター等へ連絡することも推奨されます。

処置の手順

公式な製品表示において、セルトラリンの過量投与に対する特異的な解毒剤は知られていません。そのため、医療機関での処置は支持療法および対症療法が基本となります。推奨される手順には、気道の確保と維持、および活性炭の投与の検討が含まれます。心血管リスクの可能性を考慮し、すべての症例において継続的な心電図(ECG)モニタリングが推奨されています。なお、無理に吐かせること(催吐)は推奨されていません。

Serlifeの治療上の用途

Serlifeの主な用途と役割:適応とサポート

Serlife(セルトラリン)は、追加のサポートが必要とされる様々な場面において、対症療法的な管理の一環として用いられることがあります。特に不快感や緊張感の高まりが認められる状況において関連性があり、気分や不安に関連する、強まると生活の妨げになりやすい一連の症状への対処を助けます。

本剤は、急性のエピソードを伴う以下のような疾患において一般的に使用されています。大うつ病性障害 (MDD)、強迫性障害 (OCD)、パニック障害、心的外傷後ストレス障害 (PTSD)、社会不安障害 (SAD)、および月経前不快気分障害 (PMDD)などが含まれます。この薬剤は、持続する悲しみ、激しい恐怖、侵入的な強迫観念、周期的な気分変動など、激しく生活を乱す可能性のある症状に対して、苦痛を和らげることで困難な時期にある患者様をサポートし、一連の症状への対処を助けます。

「Serlifeは、一連の症状への対処に適用され、患者様が症状の変動に対してより安定して適応できるよう支援し、症状が現れている期間中の全般的なウェルビーイング(心身の健康)をサポートします。」

補足:強迫観念やパニックにおける対症的サポート Serlifeは、日常生活に支障をきたす症状の管理を助ける場合があります。具体的には、困難なエピソードの間、患者様をサポートし、自分ではコントロールしがたい思考(強迫観念)や突然の恐怖感(パニック発作)の強さを管理することに寄与します。

使用適格性および使用上の制限

セライフを使用できる方と使用できない方

セライフ(セルトラリン)の使用に関する適格性は、確立された安全性および禁忌基準に基づき、政府の規制当局によって厳格に定義されています。セライフは主に、承認されたすべての適応症において成人への使用が認められています。

年齢別の適格性

年齢層 規制上のステータス
成人 (18歳以上) すべての承認された適応症において使用が認められています。
小児・青年 (6歳~17歳) 強迫性障害 (OCD) の治療に限り承認されています。
6歳未満の子供 安全性および有効性は確立されていません
高齢者 低ナトリウム血症のリスクがあるため注意が必要ですが、有効性に関する年齢制限はありません。

絶対禁忌(使用してはいけないケース)

セルトラリンまたは本剤の成分に対して過敏症の既往がある患者への使用は厳格に禁止されています。また、モノアミン酸化酵素阻害薬 (MAOI) との併用、およびMAOIの中止から14日以内の使用はできませんピモジドとの併用も禁忌とされています。なお、内服液(濃縮液)製剤については、ジスルフィラムを服用中の方への使用は禁忌です。

制限事項と特別な考慮事項

  • 肝機能障害: 臨床データが不十分なため、重度の肝機能障害がある方はセライフを使用すべきではありません。軽度から中程度の障害がある場合は、慎重な使用と減量が推奨されます。
  • 妊娠・授乳中: 新生児の適応不全症候群のリスクがあるため、妊娠第3三半期(妊娠後期)の使用は制限されています。授乳中の使用については、有益性とリスクの評価に基づき個別に判断されます。
  • その他の疾患: 急性閉塞隅角緑内障のリスクがあるため、治療を受けていない解剖学的な隅角狭窄がある患者への使用は避ける必要があります。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品および製品との相互作用

セライフ(セルトラリン)は、その薬理学的および代謝的特性に基づき、特定の薬剤との相互作用が認められています。これらの相互作用プロファイルは、併用禁忌とされる組み合わせ、相加的な薬力学的作用、および薬物曝露を変化させる薬物動態的な相互作用によって構成されています。

併用禁忌および服用間隔のルール

分類 相互作用の対象となる物質・薬剤 制限および時期に関する規定
併用禁忌 モノアミン酸化酵素阻害薬 (MAOI) 少なくとも14日間の休薬期間を設けることが必須です。
併用禁忌 ピモジド ピモジドの血中濃度が著しく上昇するため、併用は禁止されています。
併用禁忌 ジスルフィラム 内服液(濃縮液)製剤を使用する場合に限り、併用は禁止されています。

確認されている薬物動態および薬力学的影響

相互作用の種類 相互作用の対象となる物質・薬剤 公式に認められている結果・影響
薬力学的影響 他のセロトニン作動性薬剤 セロトニン症候群のリスクが増加します(相加作用)。
薬力学的影響 抗血小板薬、抗凝固薬 出血事象のリスクが高まることが報告されています。
薬物動態的影響 CYP2D6基質となる薬剤 セライフは軽度から中程度のCYP2D6阻害作用を有します。
食事・薬物動態 食事(高脂肪食) 錠剤の場合、最高血中濃度(Cmax)が約25%上昇します。

肝機能障害のある患者への投与は、セルトラリンのクリアランス(消失速度)を著しく低下させ、健康な成人と比較して約3倍の薬物曝露量をもたらします。これは、特定の患者背景における重要な薬物動態学的検討事項です。

作用機序

セルトラリンは、中枢神経系内の神経経路を調節するために、主に2つの作用機序を通じて機能します。

選択的セロトニン再取り込み阻害作用

この側面は、セルトラリンの選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)としての働きに関連しています。この薬剤は、シナプス前神経終末に位置するセロトニントランスポーター(SERT)というタンパク質に結合してその働きを阻害します。この相互作用により、神経伝達物質であるセロトニン(5-HT)がシナプス間隙から神経細胞内へ再取り込みされるプロセスが抑制されます。

その結果生じる生化学的な変化によって、シナプス後受容体での活動に利用可能なセロトニンの濃度が上昇し、標的となる神経回路内での生理的反応のダイナミクスが調節されます。


受容体およびシグナル伝達経路の調節

この側面は、二次的な標的を介した神経シグナル伝達へのセルトラリンの影響を反映したものです。セルトラリンは他の分子標的、特にシグマ-1(σ1)受容体に対しても親和性を示します。これらの二次的なメカニズムへの関与は、初期の分子ステップを変化させ、全身的な生理力学に影響を与えます。

また、セロトニン系内での持続的な活性は、特定のシナプス前受容体(5-HT1Aなど)のダウンレギュレーション(受容体数の減少)を含む一連の反応を引き起こします。これにより、全身的な生理的調整が行われ、セロトニン経路内のフィードバック調節に影響が及びます。

用法・用量に関する情報

Serlife(セルトラリン)の服用方法と用法・用量

Serlifeの服用は、標準的な1日1回の使用を基本としています。準備および用量に関する指示は、公的な規制文書に基づいています。本剤は経口投与専用として承認されており、剤形には錠剤(25mg、50mg、100mg)および内用濃縮液があります。


標準的な用量と頻度

Serlifeは1日1回服用します。錠剤の場合、食事の有無に関係なく服用することが可能です。成人の大うつ病性障害(MDD)など、多くの適応症における開始用量は通常1日50mgですが、パニック障害や心的外傷後ストレス障害(PTSD)の用法では、通常1日25mgから開始し、1週間後に50mgに増量されます。これらの疾患における最大推奨用量は1日200mgです。用量の調整は、少なくとも1週間以上の間隔を空けて行う必要があります。

月経前不快気分障害(PMDD)の治療においては、毎日継続して服用するスケジュール、または月経周期の黄体期のみ服用する間欠的なスケジュールのいずれかが用いられる場合があります。すべての治療において、服用を中止する際には段階的に減量していくことが求められます。


内用濃縮液の使用に関する要件

Serlifeの内用濃縮液は、必ず希釈して使用する必要があります。測定した用量は、使用の直前に、水、オレンジジュース、ジンジャーエールなど承認された液体120mL(約コップ半分)以上と混ぜ合わせる必要があります。濃縮液を希釈せずに服用しないことは極めて重要です。また、特定の集団に対する用量調整も規定されており、軽度の肝機能障害がある患者様については、通常の推奨用量の半分に減量することが定められています。

最新の臨床エビデンス

セライフ:臨床試験の概要

セライフ(セルトラリン)は様々な臨床現場で評価されており、その主なエビデンスはランダム化比較試験(RCT)および長期的なランダム化治療中止試験のデザインから得られています。研究では、症状の変動やエピソード的な悪化を特徴とする大うつ病性障害(MDD)強迫性障害(OCD)、および複数の不安障害における本剤の役割が検討されました。


気分障害および不安症状に関するエビデンス

大うつ病性障害(MDD)については、成人の外来患者を対象とした期間限定(通常6〜10週間)のランダム化比較試験によって検証が行われました。これらの研究では、症状の変化に関するパターンが詳細に記録され、以前に症状の改善基準を満たした患者をその後の維持療法期において追跡し、症状が再発するまでの期間が評価されました。

強迫性障害(OCD)の研究には、成人に加えて小児(6歳〜17歳)の患者を対象とした試験も含まれています。試験では、特定の時間間隔ごとに専門的な評価尺度(Y-BOCSなど)を用いて結果をモニタリングし、症状の再発状況を追跡しました。同様に、パニック障害社交不安障害の試験でも、短期間におけるパニック発作の週あたりの回数や症状の強さの変化が評価の指標とされました。


研究の限界と今後の課題

これまでの研究データによると、比較試験における追跡期間が限られていたため、すべての適応症において長期的な影響が完全に確立されているわけではありません。高齢者や複雑な併存疾患を持つ個人など、特定のグループに関するデータは依然として不十分です。さらに、心的外傷後ストレス障害(PTSD)の試験においては、研究によってエビデンスの質にばらつきがあり、一部の患者群では結果が混在している(一貫性がない)ことが示されています。

よくある質問(FAQ)

セライフに関するよくある質問 (FAQ)

Q: セライフは具体的にどのような疾患に使用されますか?

公的な製品情報によると、セライフ(セルトラリン)は複数の疾患の治療薬として承認されています。これには、大うつ病性障害(MDD)強迫性障害(OCD)パニック障害心的外傷後ストレス障害(PTSD)、および社交不安障害が含まれます。本剤は選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)に分類され、気分や情緒の安定を整えるために使用されます。


Q: 効果が現れるまでどのくらいかかりますか?

公式情報では、服用開始から約1週間で血中濃度が安定した状態(定常状態)に達するとされています。しかし、症状に対する十分な治療効果が現れるまでにはそれ以上の時間がかかることが多く、変化を実感できるまでに数週間以上(例えば4〜8週間など)を要する場合があります。


Q: 最大の効果を感じるまでにはどのくらいの期間が必要ですか?

最大の利益を感じるまでの期間は、個人や疾患の状態によって大きく異なります。研究および公式情報では、十分な治療効果を得るまでに4〜8週間かかる可能性が示唆されています。臨床試験のデータからも、薬剤の有効性を適切に評価するためにはこの程度の期間が必要であると考えられています。


Q: 体重の増減(増加や減少)はありますか?

公式の副作用データでは、特に長期使用において成人の一般的な副作用として体重増加が報告されています。一方で、小児および青少年を対象とした臨床データでは、体重減少や食欲不振が報告されています。体重の変化に関する懸念については、通常、医療従事者と相談のうえ管理されます。


Q: 飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

飲み忘れた場合、公式な患者情報では、遅れて服用するのではなく忘れた分は抜かすという対応が標準的とされています。飲み忘れた分を補うために一度に2回分を服用してはいけません。これは、血中濃度を一定に保つためのルールです。


Q: 一般的な市販の痛み止めとの相互作用はありますか?

規制上の警告では、アスピリンやイブプロフェンなどの特定の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)とセライフを併用する際には注意が必要であるとされています。これらの併用は、報告されている出血リスクを増加させる可能性があります。市販薬を使用する際は、事前に医師や薬剤師に相談することが推奨されます。


Q: 長期的な治療が必要ですか、それとも一時的なものですか?

公式な指針や研究では、特にうつ病などの疾患において、症状の再発を防ぐために長期的な維持療法として使用されることが多いとされています。数ヶ月、あるいはそれ以上の期間継続されることもあり、具体的な期間は患者個々の状態に基づいて決定されます。


Q: セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)などのハーブと併用できますか?

公式の製品表示では、セライフとハーブサプリメントのセイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)との併用は推奨されていません。これはセロトニン作用が相加的に強まることで、「セロトニン症候群」と呼ばれる深刻な反応のリスクが高まるためです。


Q: 依存性はありますか?

有効成分であるセルトラリンは処方薬であり、規制当局によって規制物質(麻薬等)には指定されていません。これは、依存性薬剤の特徴である高い乱用可能性や身体的依存のリスクに関する公式な分類には該当しないことを意味します。


Q: 運転能力に影響はありますか?

公式な製品情報では、セライフが眠気、めまい、または視覚障害などの副作用を引き起こす可能性があると警告されています。特に治療開始初期には、自動車の運転や機械の操作能力が低下する恐れがあるため、注意が必要です。


Q: ジェネリック医薬品はありますか?

はい。セライフは有効成分「セルトラリン」のブランド名です。セルトラリンはすでに確立された薬剤であり、多くの国で様々な企業から承認済みのジェネリック医薬品として広く提供されています。


Q: 稀な副作用が起きたかもしれないと思った時はどうすればよいですか?

公式な安全性指針では、重篤なアレルギー反応やセロトニン症候群の兆候など、深刻または稀な副作用の症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診するようアドバイスされています。懸念される副作用の管理については、医師に連絡して指示を仰いでください。


Q: 数週間経っても効果が感じられない場合はどうすればよいですか?

臨床試験では、十分な治療効果が現れるまでに数週間かかることが示されています。公式な指針によると、3〜4週間経っても改善が見られない場合は、治療の継続、あるいはさらなる経過観察(最大8週間まで)、または用量の調整を検討するために医師と相談することが推奨されます。


Q: アルコールとの相互作用はありますか?

規制文書では、セライフとアルコールの併用は推奨されていません。これらを組み合わせることで、めまい、眠気、集中力の低下など、特に中枢神経系に影響を及ぼす副作用のリスクが高まる可能性があります。


Q: 感情が鈍くなったり、無感情になったりすることはありますか?

「非常に一般的」な副作用としては分類されていませんが、臨床的な情報では、セライフや同種の薬剤において感情の平板化(感情が鈍くなる感じ)や「無感覚」な状態が生じ得ることが認められています。このような影響については、医師と相談することが可能です。


Q: 服用中に血液検査は必要ですか?

セライフの治療において、通常、薬物濃度をモニタリングするための定期的な血液検査は必要ありません。ただし、特に高齢者やリスクのある方において、低ナトリウム血症などの影響を確認するために、医師が特定の検査を指示することがあります。


Q: 薬を止めた後、どのくらい体内に残りますか?

公式な薬物動態データによると、セルトラリンの平均的な消失半減期は約26時間です。これは服用を中止した後、薬の有効成分が体内から大幅に消失するまでに数日間かかることを意味します。


Q: よくなる前に気分が悪くなることがあるのはなぜですか?

公式な指針では、薬剤の十分な有益性が確立される前に、不安感の増大や眠気といった初期の副作用が先に現れることがあるためと説明されています。これは治療開始時によく考慮される事項であり、低用量から開始することで管理される場合もあります。


Q: 歯科健康に影響はありますか?

セライフは副作用として口の渇き(ドライマウス)を引き起こすことが一般的によく知られています。口の渇きは歯科的トラブルのリスク増加に関連するため、服用中は良好な口腔衛生を維持することが重要です。


Q: 毎日決まった時間に飲むことはどの程度重要ですか?

セライフは1日1回の服用が規定されています。毎日ほぼ同じ時間に服用することで、血中の薬物濃度を一定に保つことができます。安定した血中濃度を維持することは、意図した治療効果を得るための鍵となります。


Q: 錠剤を半分に割ったり、砕いたりしてもよいですか?

公式の患者情報では、錠剤に割線があり医師から指示されている場合を除き、錠剤を分割したり、砕いたり、噛んだりしてはいけないとされています。内服液(濃縮液)タイプについては、別途規定された混合手順に従う必要があります。


Q: 経口避妊薬(ピル)との相互作用はありますか?

公式な健康指針では、一般的にセライフが経口避妊薬の有効性に影響を与えることはないとされています。これには一般的なピルや緊急避妊薬も含まれ、避妊効果に関する特別な注意は通常必要ありません。


Q: インターネット上で報告されている最も一般的な副作用は何ですか?

公式な規制データでは、10%以上の患者に見られる「極めて一般的な副作用」として、吐き気、不眠(睡眠障害)、めまい、頭痛、下痢が挙げられています。これらの症状は、多くの場合、服用開始時に最も顕著に現れます。


Q: 睡眠に影響を与えますか?

はい。セライフは神経系に影響を与えるため、睡眠に影響を及ぼす可能性があります。極めて一般的な副作用として不眠が、一般的な副作用として眠気や異常な嗜眠が報告されています。これらの影響を管理するために、医師と相談して最適な服用時間(朝または夜)を決めることが一般的です。


Q: 避けるべき特定の食べ物や飲み物はありますか?

公式のラベル警告では、血中の薬物濃度を上昇させる可能性があるため、グレープフルーツおよびグレープフルーツジュースを避けるよう推奨されています。また、錠剤を高脂肪の食事と一緒に摂取すると、薬の吸収が増加する場合があります。


Q: 服用を止めるとどうなりますか?

規制上の警告では、自己判断で急に服用を中止しないよう厳格に助言されています。突然の中止は離脱関連の副作用(中断症状)を引き起こす可能性があるため、中止の際は医師の監督の下で徐々に量を減らしていく必要があります。


Q: 通常は朝と夜のどちらに服用しますか?

1日1回服用します。朝または夜のどちらでも服用可能です。不眠が生じる場合は朝に、眠気が生じる場合は夜に服用するなど、公式の指針では患者の反応に合わせたタイミングが提案されることがあります。

Serlifeの保管および廃棄方法

セライフの保管および廃棄方法

セライフ(セルトラリン)の保管と廃棄に関する要件は、製品の安定性を維持し、環境を保護するために、規制上の表示によって厳格に定義されています。

保管条件

セライフ錠は、管理された室温(具体的には20°Cから25°C)で保管する必要があります。湿気から薬を保護するため、薬剤は元のパッケージまたは密閉容器に入れた状態で保管してください。また、本剤は常に子供の手の届かない、かつ視界に入らない場所に保管しなければなりません。

廃棄の手順

未使用または期限切れのセライフを、下水や家庭ごみとして廃棄しないでください。廃棄にあたっては、地域の規定に従い、薬剤師に相談するか指定の回収場所を利用するなど、環境保護に役立つ手段を講じる必要があります。また、内服液(濃縮液)が提供されている場合、その製剤は開封後28日以内に使用してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Serlifeに相当します:

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