O que o Serlife trata: Principais utilizações e benefícios

O Serlife (Sertralina) pode fazer parte da gestão sintomática utilizada em domínios onde é necessário um apoio sintomático adicional, sendo relevante em contextos marcados por um aumento do desconforto ou da tensão. O medicamento ajuda a abordar conjuntos de sintomas que podem tornar-se intensos ou disruptivos, particularmente aqueles relacionados com o humor e a ansiedade.

É comumente utilizado em diversas condições que apresentam episódios agudos, tais como a Perturbação Depressiva Maior (PDM), a Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC), a Perturbação de Pânico, a Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT), a Perturbação de Ansiedade Social e a Perturbação Disfórica Pré-menstrual (PDPM). O medicamento apoia os doentes durante episódios difíceis ao atenuar o sofrimento e ajuda a abordar grupos de sintomas que podem tornar-se intensos ou perturbadores, como a tristeza persistente, o medo intenso, as obsessões intrusivas e as oscilações cíclicas de humor.

“O Serlife é aplicado na abordagem de grupos de sintomas, auxiliando os doentes a lidar com maior estabilidade com as flutuações sintomáticas e apoia o bem-estar geral durante as fases sintomáticas.”

Facto Rápido: Apoio Sintomático em Obsessões e Pânico O Serlife pode auxiliar na gestão de sintomas que interferem com o funcionamento diário, especificamente ao apoiar o doente durante episódios difíceis e ao auxiliar na gestão da intensidade de pensamentos intrusivos (obsessões) e episódios súbitos de medo (ataques de pânico).

Quem pode e quem não pode utilizar o Serlife?

A elegibilidade para a utilização do Serlife (Sertralina) é estritamente definida pelas autoridades reguladoras com base em critérios estabelecidos de segurança e contraindicações. O Serlife está aprovado principalmente para utilização em adultos em todas as indicações aprovadas.

Elegibilidade por faixa etária

Grupo Etário	Estatuto Regulatório
Adultos (18+)	Aprovado para todas as indicações constantes no folheto informativo.
Pediátrico (6–17 anos)	Aprovado apenas para a Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC).
Crianças (< 6 anos)	A segurança e a eficácia não foram estabelecidas.
Idosos (Geriatria)	O uso requer precaução devido ao risco de hiponatremia; não existe restrição de utilidade relacionada com a idade.

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Contraindicações absolutas (Não deve utilizar)

O Serlife é estritamente proibido em doentes com hipersensibilidade conhecida à sertralina ou a qualquer um dos seus componentes. Não deve ser utilizado concomitantemente com Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO) ou nos 14 dias após a descontinuação de um IMAO. A coadministração com Pimozida é também contraindicada. A forma de solução oral/concentrado é contraindicada para quem esteja a tomar Dissulfiram.

Restrições e considerações especiais

• Insuficiência Hepática: Doentes com insuficiência hepática grave não devem utilizar Serlife, uma vez que os dados clínicos são insuficientes. Recomenda-se precaução e uma dose reduzida para insuficiência ligeira a moderada.
• Gravidez e Aleitamento: O uso durante o terceiro trimestre da gravidez é restrito devido ao risco de sintomas de má adaptação neonatal. O uso durante o aleitamento é condicional, baseando-se numa avaliação de benefício-risco.
• Outras Condições: O uso deve ser evitado em doentes com ângulos anatomicamente estreitos não tratados (risco de glaucoma de ângulo fechado).

Interações com outros medicamentos e produtos

O Serlife (Sertralina) possui padrões de interação oficialmente documentados, baseados nas suas propriedades farmacológicas e metabólicas. O perfil de interação está estruturado em torno de combinações contraindicadas, efeitos farmacodinâmicos aditivos e interações farmacocinéticas que alteram a exposição ao fármaco.

Combinações contraindicadas e regras de temporização

Classificação	Substância/Classe de Interação	Restrição/Regra de Temporização
Contraindicado	Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)	Período de separação obrigatório de 14 dias.
Contraindicado	Pimozida	Proibido devido ao aumento significativo na exposição à pimozida.
Contraindicado	Dissulfiram	Proibido apenas com a formulação em solução oral/concentrado.

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Efeitos farmacocinéticos e farmacodinâmicos documentados

Tipo de Interação	Substância/Classe de Interação	Resultado/Efeito Oficial
Farmacodinâmica	Outros Agentes Serotoninérgicos	Aumenta o risco de Síndrome Serotoninérgica (efeito aditivo).
Farmacodinâmica	Agentes Antiagregantes, Anticoagulantes	Aumenta o risco documentado de eventos de hemorragia.
Farmacocinética	Substratos do CYP2D6	O Serlife é um inibidor ligeiro a moderado do CYP2D6.
Alimentação/FK	Alimentos (refeição rica em gorduras)	Aumenta a concentração plasmática máxima (Cmax) da formulação em comprimido em aproximadamente 25%.

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A administração a doentes com insuficiência hepática resulta numa depuração (clearance) significativamente reduzida da sertralina, levando a uma exposição ao fármaco aproximadamente 3 vezes superior em comparação com indivíduos saudáveis, sendo esta uma consideração farmacocinética fundamental para esta população específica.

A sertralina atua através de dois domínios mecânicos principais para modular as vias neurais no seio do sistema nervoso central.

Inibição Seletiva da Recaptação da Serotonina

Este domínio envolve a ação da sertralina enquanto inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS). O fármaco liga-se e inibe a proteína transportadora da serotonina (SERT), localizada nos terminais nervosos pré-sinápticos. Esta interação restringe a recaptação do neurotransmissor serotonina (5-HT) da fenda sináptica para o interior do neurónio. O efeito bioquímico resultante é um aumento da concentração de serotonina disponível para a atividade nos recetores pós-sinápticos, o que leva a uma modulação da dinâmica da resposta fisiológica dentro dos circuitos neurais alvo.

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Modulação de Recetores e Cascatas de Sinalização

Este domínio reflete a influência da sertralina nas sequências de sinalização neural através de alvos secundários. A sertralina apresenta afinidade para outros alvos moleculares, nomeadamente o recetor sigma-1 (sigma1). O envolvimento com estes mecanismos secundários modifica as etapas moleculares iniciais e influencia a dinâmica fisiológica sistémica. A atividade crónica no sistema serotonérgico desencadeia uma cascata que inclui a redução da sensibilidade (downregulation) de certos recetores pré-sinápticos (como o 5-HT1A), o que produz ajustes fisiológicos sistémicos e influencia a regulação do feedback na via serotonérgica.

Como utilizar o Serlife (Sertralina)

A administração do Serlife baseia-se numa utilização padronizada de uma toma única diária, com instruções específicas de posologia e preparação detalhadas nos documentos regulamentares. O medicamento está aprovado exclusivamente para administração oral, encontrando-se disponível em comprimidos (25 mg, 50 mg e 100 mg) e em concentrado oral.

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Posologia Padrão e Frequência

O Serlife é tomado uma vez por dia, e a forma em comprimido pode ser administrada com ou sem alimentos. Para a maioria das indicações em adultos, como a Perturbação Depressiva Maior (PDM), a dose inicial é tipicamente de 50 mg por dia. No caso da Perturbação de Pânico e da Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT), os regimes iniciam-se frequentemente com 25 mg por dia, aumentando para 50 mg após uma semana. A dose máxima recomendada para estas condições é de 200 mg por dia. Os ajustamentos na dose não devem ser efetuados com uma frequência superior a uma vez por semana.

O tratamento da Perturbação Disfórica Pré-menstrual (PDPM) pode seguir um regime diário contínuo ou um regime intermitente, no qual o medicamento é tomado apenas durante a fase lútea do ciclo menstrual. Em todos os tratamentos, a dose deve ser reduzida gradualmente se a interrupção do medicamento for necessária.

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Requisitos para o Concentrado Oral

O concentrado oral de Serlife requer obrigatoriamente diluição. A dose medida deve ser misturada imediatamente antes da utilização com, pelo menos, 120 mL (meia chávena) de um líquido aprovado, como água, sumo de laranja ou ginger ale. É fundamental que o concentrado nunca seja tomado puro (sem diluir). Estão também oficialmente especificadas modificações na dose para populações específicas, incluindo uma redução para metade da dose recomendada em doentes com insuficiência hepática ligeira.

Serlife: Visão geral dos estudos

O Serlife (Sertralina) foi avaliado em diversos contextos clínicos, sendo a evidência principal derivada de ensaios clínicos controlados e aleatorizados (ECA) e de modelos de suspensão aleatorizada de longo prazo. A investigação analisou o papel do medicamento em múltiplas condições caraterizadas por sintomas flutuantes ou episódicos, incluindo a Perturbação Depressiva Maior (PDM), a Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC) e diversas perturbações de ansiedade.

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Evidência para utilização em condições de humor e ansiedade

Para a PDM, a investigação analisou doentes adultos em regime de ambulatório utilizando ensaios controlados e aleatorizados de duração limitada (geralmente de 6 a 10 semanas). Os estudos descreveram padrões relacionados com alterações dos sintomas e acompanharam doentes que tinham anteriormente cumprido os critérios de melhoria sintomática durante fases de manutenção subsequentes, de forma a avaliar o tempo até ao reaparecimento dos sintomas.

A investigação para a POC incluiu estudos em populações adultas e pediátricas (idades entre os 6 e os 17 anos). Os ensaios monitorizaram os resultados medidos por escalas especializadas (como a Y-BOCS) ao longo de intervalos de tempo definidos para acompanhar a recorrência dos sintomas. De igual modo, os ensaios para a Perturbação de Pânico e a Perturbação de Ansiedade Social focaram-se em resultados como a alteração medida na frequência semanal de ataques ou na intensidade dos sintomas durante períodos de curto prazo.

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Lacunas e limitações da investigação

A base de investigação indica que os efeitos a longo prazo não estão totalmente estabelecidos em todas as indicações, uma vez que as durações de acompanhamento foram limitadas nos estudos controlados. Os dados para certos grupos específicos permanecem insuficientes, incluindo adultos mais velhos e indivíduos com condições comórbidas complexas. Além disso, os resultados foram mistos em algumas coortes específicas de doentes em ensaios para a Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT), onde a qualidade da evidência varia entre os estudos.

Perguntas frequentes sobre o Serlife (FAQ)

P: Para que serve o Serlife, além do que o médico explicou?

De acordo com a informação oficial do produto, o Serlife (Sertralina) está aprovado para o tratamento de várias condições. Estas incluem a Perturbação Depressiva Maior (PDM), a Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC), a Perturbação de Pânico, a Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT) e a Perturbação de Ansiedade Social. O medicamento é um Inibidor Seletivo da Recaptação da Serotonina (ISRS) utilizado para regular o humor e a estabilidade emocional.

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P: Quanto tempo demora o Serlife a começar a fazer efeito?

A informação oficial indica que o Serlife atinge níveis estáveis no sangue no prazo de cerca de uma semana após o início do tratamento. No entanto, o efeito terapêutico completo para o tratamento dos sintomas demora frequentemente mais tempo, sendo por vezes necessárias várias semanas ou mais (por exemplo, quatro a oito semanas) antes que se verifiquem alterações percetíveis.

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P: Quanto tempo após iniciar o Serlife sentirei o efeito máximo?

O tempo necessário para sentir o benefício máximo pode variar consideravelmente entre indivíduos e condições. Os estudos e a informação oficial sugerem que atingir o efeito terapêutico total pode levar de quatro a oito semanas. Os dados dos ensaios clínicos sugerem frequentemente que é necessário um período desta duração para avaliar adequadamente a eficácia do fármaco.

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P: O Serlife causa aumento ou perda de peso?

Os dados oficiais sobre reações adversas indicam que o aumento de peso foi registado como um efeito secundário comum em adultos, particularmente durante o uso prolongado. Separadamente, a diminuição do peso ou a perda de apetite foi relatada em dados clínicos envolvendo crianças e adolescentes. Qualquer preocupação relativa a alterações no peso corporal deve ser discutida com um profissional de saúde.

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P: O que acontece se eu me esquecer de uma dose de Serlife?

No caso de se esquecer de uma dose, a informação oficial para o doente descreve habitualmente a prática padrão de saltar a dose esquecida em vez de a tomar com atraso. As instruções indicam que os utilizadores não devem duplicar a dose para compensar uma dose esquecida. Este procedimento ajuda a manter níveis consistentes do fármaco.

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P: Que tipo de interações tem o Serlife com analgésicos comuns de venda livre?

Os avisos regulatórios indicam que é necessária precaução ao combinar o Serlife com certos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como a aspirina ou o ibuprofeno. Esta combinação pode aumentar o risco documentado de hemorragia. A informação oficial aconselha os doentes a discutir a utilização de qualquer medicamento de venda livre com o seu profissional de saúde.

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P: O Serlife é um tratamento a longo prazo ou é habitualmente temporário?

As orientações oficiais e os estudos demonstram que o Serlife é frequentemente utilizado como tratamento de manutenção a longo prazo para prevenir o reaparecimento dos sintomas, especialmente em condições como a depressão. O medicamento pode continuar a ser utilizado por vários meses ou mais, sendo a duração específica determinada pela condição individual do doente.

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P: O Serlife pode interagir com suplementos de ervas, como a Erva de São João?

Os avisos oficiais na rotulagem estabelecem que a combinação de Serlife com o suplemento à base de plantas Erva de São João não é recomendada. Isto deve-se ao potencial de um efeito serotoninérgico aditivo, que aumenta o risco global de uma reação grave conhecida como Síndrome Serotoninérgica.

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P: O Serlife causa dependência?

A substância ativa do Serlife, a Sertralina, está classificada como um medicamento sujeito a receita médica e não está listada como uma substância controlada pelas agências reguladoras. Isto significa que não tem uma classificação oficial de elevado potencial de abuso ou risco de dependência física, que tipicamente carateriza os fármacos que causam dependência.

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P: O Serlife afeta a capacidade de conduzir?

A informação oficial do produto adverte que o Serlife pode causar efeitos secundários como sonolência, tonturas ou perturbações visuais. Os doentes devem ser alertados para o facto de a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas poder estar comprometida, especialmente no início do tratamento.

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P: Existe uma versão genérica do Serlife disponível?

Sim, Serlife é um nome comercial para a substância ativa Sertralina. A Sertralina é um medicamento estabelecido que está amplamente disponível em muitos países como um medicamento genérico aprovado, fabricado por várias empresas.

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P: O que devo fazer se pensar que estou a ter um efeito secundário raro do Serlife?

As orientações oficiais de segurança para o doente aconselham que os sintomas de efeitos secundários graves ou raros — como sinais de uma reação alérgica grave ou Síndrome Serotoninérgica — requerem atenção médica imediata. Os doentes são aconselhados a contactar o seu profissional de saúde para obter orientação sobre a gestão de quaisquer reações adversas preocupantes.

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P: E se o Serlife parecer não estar a funcionar após algumas semanas?

Os ensaios clínicos indicam que o efeito terapêutico total pode demorar várias semanas a surgir. As orientações oficiais referem que, se não for observada uma melhoria após três a quatro semanas, recomenda-se habitualmente uma discussão com o médico prescritor para avaliar se deve continuar o tratamento, aguardar mais tempo (até oito semanas) ou considerar um ajuste da dose.

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P: O Serlife tem alguma interação conhecida com o álcool?

Os documentos regulatórios estabelecem que o uso concomitante de Serlife e álcool não é recomendado. A combinação das duas substâncias pode aumentar o risco de efeitos secundários, particularmente os que afetam o sistema nervoso central, tais como tonturas, sonolência e dificuldade de concentração.

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P: Tomar Serlife pode fazer-me sentir entorpecido ou sem emoções?

Embora não esteja listado como um efeito secundário Muito Comum, a informação clínica para o doente reconhece que podem ocorrer sentimentos de entorpecimento emocional ou de se sentir vazio com o Serlife e outros medicamentos da sua classe. Este é um efeito adverso que os doentes podem optar por discutir com o seu médico assistente.

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P: É necessário fazer análises ao sangue enquanto tomo Serlife?

O tratamento com Serlife geralmente não requer análises ao sangue de rotina para monitorizar o nível do fármaco. No entanto, o médico pode solicitar testes específicos para verificar efeitos como a hiponatremia (níveis baixos de sódio), particularmente em idosos ou indivíduos considerados em risco.

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P: Quanto tempo permanece o Serlife no organismo após a interrupção do tratamento?

Os dados farmacocinéticos oficiais mostram que o Serlife (Sertralina) tem uma semivida de eliminação média de cerca de 26 horas. Isto significa que, após a interrupção do medicamento, são necessários vários dias para que os componentes ativos do fármaco sejam significativamente eliminados do corpo.

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P: Porque é que algumas pessoas se sentem pior antes de se sentirem melhor com o Serlife?

As orientações oficiais explicam que este padrão pode ocorrer porque alguns efeitos secundários iniciais, como aumento da ansiedade ou sonolência, podem surgir antes de o efeito benéfico total do medicamento estar estabelecido. Esta é uma consideração comum ao iniciar o tratamento e é, por vezes, gerida começando o tratamento com uma dose mais baixa.

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P: O Serlife pode afetar a saúde oral?

Sabe-se que o Serlife causa frequentemente boca seca (xerostomia) como efeito secundário. Uma vez que a boca seca pode estar associada a um risco acrescido de problemas dentários, manter uma boa higiene oral é uma consideração relevante enquanto toma o medicamento.

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P: Qual a importância de tomar o Serlife exatamente à mesma hora todos os dias?

O Serlife é prescrito para uma toma única diária. Tomar o medicamento por volta da mesma hora todos os dias é importante para ajudar a manter um nível consistente do fármaco na corrente sanguínea. Níveis consistentes são fundamentais para alcançar e manter o benefício terapêutico pretendido.

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P: O Serlife pode ser cortado ao meio ou esmagado?

A informação oficial para o doente estabelece que os comprimidos não devem ser cortados, esmagados ou mastigados, a menos que o comprimido tenha especificamente uma ranhura (uma linha de quebra) e o indivíduo tenha recebido instruções para a sua divisão. A forma de concentrado oral tem as suas próprias instruções obrigatórias de mistura.

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P: O Serlife interage com pílulas anticoncecionais?

As orientações oficiais de saúde confirmam geralmente que o Serlife não afeta a eficácia dos contracetivos hormonais. Isto inclui as pílulas anticoncecionais comuns e a pílula do dia seguinte; portanto, não são habitualmente necessárias precauções especiais quanto à eficácia contracetiva.

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P: Quais são os efeitos secundários mais comuns relatados online sobre o Serlife?

Os dados regulatórios oficiais listam os efeitos secundários comunicados com maior frequência (Muito Comuns, ocorrendo em 10% ou mais dos doentes) como Náuseas, Insónia (dificuldade em dormir), Tonturas, Cefaleia (dor de cabeça) e Diarreia. Estes efeitos são habitualmente mais percetíveis ao iniciar o medicamento.

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P: O Serlife pode afetar o meu sono?

Sim, o Serlife pode ter impacto no sono, uma vez que afeta o sistema nervoso. A insónia (dificuldade em dormir) está listada como um efeito secundário Muito Comum, enquanto a sonolência ou letargia invulgar é listada como um efeito secundário Comum. Os doentes discutem frequentemente com o médico o momento ideal para a dose diária para ajudar a gerir estes efeitos.

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P: Existem alimentos ou bebidas específicos a evitar enquanto tomo Serlife?

Os avisos oficiais recomendam evitar a toranja e o sumo de toranja, pois estes podem aumentar a concentração de Serlife no sangue. Além disso, tomar a formulação em comprimido com uma refeição rica em gorduras pode também aumentar a absorção do fármaco.

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P: O que acontece quando se interrompe o Serlife?

Os avisos regulatórios aconselham estritamente contra a interrupção súbita do Serlife. A informação oficial estabelece que a descontinuação deve ser gerida de forma gradual sob a supervisão de um médico, uma vez que a cessação abrupta pode levar à ocorrência de reações adversas relacionadas com a descontinuação (por vezes chamadas sintomas de privação).

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P: O Serlife é habitualmente tomado de manhã ou à noite?

É tomado uma vez por dia. Pode ser tomado tanto de manhã como à noite. As orientações oficiais sugerem frequentemente a toma de manhã se o doente sentir insónia, ou à noite se causar sonolência.

Conservação e eliminação do Serlife (Sertralina)

Os requisitos de conservação e eliminação do Serlife estão estritamente definidos na rotulagem regulatória para manter a estabilidade do medicamento e proteger o ambiente.

Condições de conservação

Os comprimidos de Serlife devem ser conservados a uma temperatura ambiente controlada, especificamente entre 20°C e 25°C (68°F e 77°F). O medicamento deve ser mantido na sua embalagem original ou num recipiente bem fechado para ser protegido da humidade. Deve ser sempre mantido fora da vista e do alcance das crianças.

Instruções de eliminação

O Serlife não utilizado ou fora do prazo de validade não deve ser eliminado na canalização nem no lixo doméstico. A eliminação deve seguir os protocolos locais e ser gerida por um farmacêutico ou num ponto de recolha designado, implementando medidas que ajudem a proteger o ambiente. O concentrado oral, se fornecido, deve ser utilizado no prazo de 28 dias após a abertura.