治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:04.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
- 代謝性アルカローシスの有無にかかわらず低カリウム血症の患者の治療、ジギタリス中毒、および低カリウム血症の家族定期麻痺の患者。. 低カリウム血症が利尿療法の結果である場合、低カリウム血症を引き起こすことなく十分である可能性がある低用量の利尿薬の使用を検討する必要があります。.
- 低カリウム血症が発症した場合に特にリスクがある患者の低カリウム血症の予防のために、例えば.、デジタル化された患者または重大な不整脈の患者。.
合併症のない本態性高血圧症のために利尿薬を投与されている患者でのカリウム塩の使用は、そのような患者が正常な食事パターンを持っているとき、および低用量の利尿薬が使用されているとき、しばしば不要です。. ただし、血清カリウムは定期的にチェックする必要があります。低カリウム血症が発生した場合、カリウム含有食品による栄養補給は、より穏やかな症例を制御するのに適切な場合があります。. より重 ⁇ な場合、および利尿薬の用量調整が効果がないか、不当である場合、カリウム塩による補給が示される場合があります。.
プラスカリウム遅延濃縮物15%は、食事療法や経口薬が不十分な患者のカリウム枯渇の治療または予防のためのカリウム陽イオンの供給源として使用されます。. カリウム塩は、カリウムの枯渇が不整脈を引き起こす可能性があるジゴキシンを服用している人でも慎重に使用できます。. プラスカリウム遅延濃縮物15%は、希釈液としてゆっくりIVで投与する必要があります。.
平均的な成人による通常の食事性カリウムの摂取量は、1日あたり50〜100 mEqです。. 低カリウム血症を引き起こすのに十分なカリウムの枯渇は、通常、全身貯蔵からの200 mEq以上のカリウムの損失を必要とします。.
投与量は、各患者の個々のニーズに合わせて調整する必要があります。. 低カリウム血症を予防するための用量は、通常、1日あたり20 mEqの範囲です。. カリウム枯渇の治療には、1日あたり40〜100 mEq以上の用量が使用されます。. 1日あたり20 mEqを超える量が与えられ、20 mEqを超えないように投与量を分割する必要があります。. 食事後に服用してください。.
加えて、カリウムリタード(塩化カリウム)20 mEq粉末は20 mEqの塩化カリウムを提供します。.
カリウムの各20 mEq(1プラスカリウムリタード(塩化カリウム)20 mEqパケット)は、少なくとも4オンス(約1/2ガラスフル)の冷水またはジュースに溶解する必要があります。. この調製物は、他のカリウムサプリメントと同様に、消化管刺激の可能性を避けるために適切に希釈する必要があります。.
大人(高齢者を含む)と子供:。
プラスカリウム遅延濃縮物15%は、使用前に大量の静脈内液に加えて希釈する必要があります。. たとえば、10mlsを500mls以上0.9%塩化ナトリウム静脈内注入BPで希釈したり、他の適切な希釈剤でよく混合したりします。.
投与量は、血清イオノグラム値と酸基底状態に依存します。. カリウム欠乏症は、次の式に従って計算されます。
MMOLカリウム= KG BW x 0.2 x 2 x(4.5-実際の血清カリウム(MMOL))。.
(細胞外容積は体重からKG x 0.2で計算されます)。.
24時間で体重1 kgあたり2〜3 MMOLカリウムを超えないことをお勧めします。.
カリウムサプリメントは、高カリウム血症の患者では禁 ⁇ です。そのような患者の血清カリウム濃度がさらに上昇すると、心停止が発生する可能性があるためです。. 高カリウム血症は、次の状態のいずれかを複雑にする可能性があります:慢性腎不全、糖尿病性アシドーシスなどの全身性アシドーシス、急性脱水症、重度のやけどなどの広範な組織の破壊、副腎不全、またはカリウム節約利尿薬の投与など。.、スピロノラクトン、トリアムテレン、またはアミロリド(参照。 過剰摂取。).
加えて、カリウム遅延(塩化カリウム)(経口溶液用の塩化カリウム)は、この製品の成分に対する過敏症が知られている患者には禁 ⁇ です。.
高カリウム血症、高塩素血症、乏尿を伴う腎機能障害、無尿またはアゾタ血症、アディソン病、急性脱水症および熱けいれん。.
警告。
高カリウム血症。
(参照。 過剰摂取。)
カリウムを排 ⁇ するメカニズムが損なわれている患者では、カリウム塩の投与により高カリウム血症と心停止が発生する可能性があります。. これは、静脈内にカリウムを投与された患者に最も一般的に発生しますが、経口的にカリウムを投与された患者にも発生する可能性があります。. 致命的な高カリウム血症の可能性は急速に発症し、無症候性である可能性があります。. 慢性腎疾患またはカリウム排 ⁇ を妨げるその他の状態の患者でのカリウム塩の使用には、血清カリウム濃度の特に注意深いモニタリングと適切な用量調整が必要です。.
カリウム節約型利尿薬との相互作用。
低カリウム血症は、カリウム塩とカリウム節約利尿薬の併用投与によって治療されるべきではありません。.、スピロノラクトン、トリアムテレン、またはアミロリド。これらの薬剤を同時に投与すると、重度の高カリウム血症が生じる可能性があるためです。.
アンジオテンシン変換酵素阻害剤との相互作用。
アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤(例:.、カプトプリル、エナラプリル)は、アルドステロン産生を阻害することにより、ある程度のカリウム保持を生み出します。. カリウムサプリメントは、綿密なモニタリングでのみACE阻害剤を投与されている患者に投与する必要があります。.
代謝性アシドーシス。
代謝性アシドーシスの患者の低カリウム血症は、重炭酸カリウム、クエン酸カリウム、酢酸カリウム、グルコン酸カリウムなどのアルカリ化カリウム塩で治療する必要があります。.
注意。
一般的な。
カリウム枯渇の診断は通常、カリウム枯渇のいくつかの原因を示唆する病歴を持つ患者の低カリウム血症を示すことによって行われます。. 血清カリウム値を解釈する際、医師はその急性アルカローシスを覚えておく必要があります。 自体。 全身のカリウムの不足がない場合に低カリウム血症を引き起こす可能性があり、急性アシドーシス。 自体。 全身カリウムの減少が存在する場合でも、血清カリウム濃度を通常の範囲内に増やすことができます。. カリウム枯渇の治療は、特に心臓病、腎疾患、またはアシドーシスの存在下で、酸塩基収支と血清電解質、心電図、および患者の臨床状態の適切なモニタリングに細心の注意を払う必要があります。.
実験室試験。
血漿カリウムの分析のために血液が採取される場合、人工静脈 ⁇ 刺技術の後またはその結果として人工の上昇が発生する可能性があることを認識することが重要です。 in vitro。 サンプルの溶血。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
動物の発がん性、変異原性、生殖能力の研究は行われていません。. カリウムは通常の食事成分です。.
妊娠カテゴリーC
動物の生殖に関する研究は、プラスカリウムリタード(塩化カリウム)粉末では行われていません。. 高カリウム血症を引き起こさないカリウム補給が胎児に悪影響を与えるか、生殖能力に影響を与える可能性は低いです。.
授乳中の母親。
母乳の通常のカリウムイオン含有量は、1リットルあたり約13 mEqです。. 経口カリウムは体内カリウムプールの一部になるため、体内カリウムが過剰でない限り、塩化カリウム補給の寄与は、母乳のレベルにほとんどまたはまったく影響を与えません。.
小児用。
子供の安全と有効性は確立されていません。.
加えて、カリウム遅延濃縮物15%を希釈せずに注入しないでください。.
特に腎障害のある患者では、高カリウム血症の発生を避けるために、血漿カリウム濃度を定期的に測定する必要があります。.
ECG監視施設を利用できる必要があります。.
グルコースは血漿カリウム濃度のさらなる低下を引き起こす可能性があるため、初期のカリウム補充療法はグルコース注入を含むべきではありません。.
カリウムサプリメントは、心臓病の患者や、カリウム節約利尿薬や血漿カリウム濃度を上昇させる可能性のあるその他の薬を受けている患者には注意して投与する必要があります。.
知られていない。.
最も深刻な副作用の1つは高カリウム血症です(参照。 禁 ⁇ 、警告、。 と。 過剰摂取。).
経口カリウム塩に対する最も一般的な副作用は、吐き気、 ⁇ 吐、 ⁇ 腸、腹痛/不快感、および下 ⁇ です。. これらの症状は消化管の刺激によるものであり、準備をさらに希釈するか、食事と一緒に服用するか、一度に服用する量を減らすことによって最もよく管理されます。.
皮膚の発疹はめったに報告されていません。.
注射部位の痛みと静脈炎は、1リットルあたり30 MMOL以上のカリウムを含む溶液のIV投与中に発生する可能性があります。.
高カリウム血症は、カリウム療法の最も一般的で深刻な危険です。.
疑わしい副作用の報告。
医薬品の承認後に疑わしい副作用を報告することは重要です。. これにより、医薬品の利益/リスクバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、イエローカードスキームを通じて疑わしい副作用を報告するよう求められます。 www.mhra.gov.uk/yellowcard。.
カリウムの排 ⁇ メカニズムが正常な人に経口カリウム塩を投与すると、深刻な高カリウム血症を引き起こすことはめったにありません。. ただし、排 ⁇ メカニズムが損なわれているか、静脈内投与が速すぎる場合、致命的な高カリウム血症が発生する可能性があります(参照)。
カリウムの過剰摂取の臨床症状と症状には、四肢の感覚異常、無気力、精神的混乱、足の脱力感または重さ、 ⁇ 緩性麻痺、冷たい皮膚、灰色の ⁇ 白、末 ⁇ 血管虚脱、血圧低下、不整脈および心臓ブロックがあります。. 非常に高い血漿カリウム濃度(8-11 MMOL / L)は、心うつ病、不整脈または逮捕による死亡を引き起こす可能性があります。.
心臓不整脈または6.5 MMOL / Lを超える血清濃度は、すぐに注意が必要であり、10〜20 mlの10〜20 mlの1〜5分間の静脈内注射で治療できます。 E.C.G.モニタリング。. 血清濃度は、20 gのグルコースごとに最大10ユニットのインスリンを含む1時間あたり300〜500 mlの10%〜25%のグルコース溶液を注入するか、重炭酸ナトリウム溶液を注入することで削減できます。.
カリウムは細胞内液の主要なカチオンであり、酸-塩基バランス、等張性、および細胞の電気力学的特性の維持に不可欠です。. 加えて、カリウム遅延は、食事療法が不十分である患者のカリウム枯渇の治療または予防のためのカリウム陽イオンの供給源として使用されます。. 加えて、カリウム遅延は、カリウムの喪失によって引き起こされる不整脈または強心配糖体毒性を廃止するために慎重に使用されることもあります。.
加えて、カリウム遅延は一般に胃腸管から容易に吸収されます。. カリウムは主に腎臓から排 ⁇ されます。ナトリウムカリウム交換の場所でもある遠位尿細管に分 ⁇ されます。. カリウムを節約する腎臓の能力は低く、重度の枯渇がある場合でもカリウムの尿中排 ⁇ は続きます。. カリウムの尿細管分 ⁇ は、塩化物イオン濃度、水素イオン交換、酸塩基平衡、副腎ホルモンなど、いくつかの要因の影響を受けます。. ⁇ 便中に一部のカリウムを排 ⁇ し、 ⁇ 液、汗、胆 ⁇ 、 ⁇ 液に少量を排 ⁇ することもあります。.
製品特性の要約に含まれているもの以外の情報はありません。.
希釈を目的とした大容量IV液の適合性は、使用前に確認する必要があります。.
医師の指示に従って使用してください。.
管理データ。However, we will provide data for each active ingredient