Passiva

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Passiva

アクション方法: Psychoanaleptics, Sympathomimetic

医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Passivaの概要

Passiva(パッシバ):定義と薬理学的分類

Passivaは、単一の有効成分で構成された合成処方薬です。その主成分は、国際一般名(INN)として認められているアトモキセチンです。薬理学的な分類において、本剤は選択的ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)に指定されています。本剤は、アトモキセチン塩酸塩のR(-)体を用いて精密に製造されています。単一成分製剤であるPassivaの薬理学的特性は、このSNRI化合物としての作用に特化しており、実行機能をサポートする役割を担っています。

非中枢刺激薬としての特性と剤形

本剤は、同様の文脈で使用されることがある他の中枢刺激薬とは異なる「非中枢刺激薬」に分類される点が大きな特徴です。非中枢刺激薬であるという性質は、中枢刺激薬に伴うような濫用や依存のリスクがないことを示しています。Passivaは経口投与用に製剤化されており、硬カプセル剤であるカプセルと、内用液(経口液剤)の2つの形態で供給されています。このように剤形に柔軟性があることで、青年層から成人層まで、さまざまな患者群に対する適切な投与が可能となっています。

主な役割と作用機序の原則

Passivaの核心となる作用は、シナプス前ノルアドレナリントランスポーター(NET)を選択的に阻害することにあります。この作用により、シナプス間隙における神経伝達物質ノルアドレナリンの機能的な利用能が高まります。このような持続的な化学的調節の全体的な目的は、注意力の維持、衝動のコントロール、および組織化能力の向上に必要とされる脳内の基礎的なプロセスを一貫してサポートすることであり、その役割は確立された作用機序によって裏付けられています。

Passivaで起こり得る副作用

起こり得る副作用と安全性について

Passivaの使用により、副作用が生じる可能性がありますが、すべての利用者に現れるわけではありません。多くの場合、副作用は軽度から中等度であり、体が薬に慣れるにつれて自然に消失することが一般的です。

一般的な副作用

最も頻繁に報告されている副作用には、軽度の頭痛、めまい、および一時的な消化器系の不快感(吐き気や腹痛など)が含まれます。また、一部の利用者において、服用初期に軽い疲労感や眠気を感じることがあります。これらの症状が持続する場合や、日常生活に支障をきたす場合は、医療従事者に相談してください。

重篤な副作用と注意点

稀ではありますが、重篤な副作用として過敏症(アレルギー反応)が起こる可能性があります。急激な発疹、かゆみ、顔面や喉の腫れ、または呼吸困難が現れた場合は、直ちに使用を中止し、緊急の医療措置を受けてください。

安全性に関する注意事項

既往症がある方、特に肝機能や腎機能に障害がある方は、使用前に必ず医師に相談してください。また、他の薬剤を服用している場合、相互作用のリスクを評価する必要があります。妊娠中または授乳中の方、および高齢者における安全性については、医師の監督下での判断が推奨されます。

アルコールとの併用は、副作用を増幅させる可能性があるため控えてください。本剤の服用後にめまいや眠気を感じる場合は、自動車の運転や危険を伴う機械の操作を避ける必要があります。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と救急対応について

Passivaの過量投与は、生命に関わる緊急事態です。中枢神経系(CNS)や呼吸機能の著しい低下、昏睡、あるいは死に至る可能性があります。この重大なリスクは、治療の開始時、用量の増量時、またはアルコールを含む他の中枢神経抑制剤と併用した場合に特に高まります。

報告されている過量投与の兆候

過量投与の可能性や緊急の助けが必要であることを示す症状は、主に呼吸の停止や低下、および意識レベルの低下に関連しています。これらの兆候には以下が含まれます。

  • 呼吸が非常に遅くなる、または浅くなる
  • 深い沈静状態、または目が覚めにくい
  • 反応がない、あるいは昏睡状態にある
  • 唇や爪が青色や紫色に変色する(チアノーゼ)
  • 瞳孔がピンの頭のように極めて小さくなる(縮瞳)

必要な緊急措置

過量投与が疑われる場合は、直ちに医療機関による処置が必要です。これらの症状が現れた場合や、誤飲した場合には、ただちに救急車を呼ぶなどの緊急通報を行ってください。特に子供による誤飲は、たとえ1回分であっても命に関わる中毒を引き起こす可能性があるため、緊急の医学的評価が不可欠です。

ナロキソンは、オピオイドの過量投与による影響を一時的に逆転させることができる確立された緊急治療薬です。使用可能な場合は指示に従って投与すべきですが、まずは救急車を呼ぶことが最も重要なステップです。Passivaの特性上、ナロキソンの増量や繰り返し投与が必要になる場合があり、本人の意識が回復した後であっても、必ず医師による診察と経過観察を受けてください。

Passivaの治療上の用途

Passivaの適応:主な用途とメリット

Passiva(アトモキセチン)は、小児、青年、および成人の注意欠如・多動症(ADHD)における長期的な症状管理に一般的に用いられる非中枢刺激薬の処方薬です。本剤は包括的な治療プログラムの一環として使用され、ADHDを抱える患者さんの不注意の管理、および衝動性や多動性に関連する症状の軽減を支援します。その治療上の有用性は、日常生活に支障をきたす中核的な慢性症状の管理を助けることに重点が置かれています。

本剤は、日常生活の妨げとなる症状への対処に適用され、主に「不注意」「多動性」「衝動性」という症状群を標的としています。この治療選択は、症状が顕著に現れる時期を特徴とする諸条件において一般的に用いられており、また、チック症や不安症を合併している患者さんのように、非中枢刺激薬の特性が適切とされる臨床状況において関連性が高いと考えられています。日常生活を妨げるこれらの症状を管理することは、行動面での自己制御をサポートすることに繋がり、社会生活や集団生活の場で症状が目立ちやすい際にも、安定感を維持する一助となります。

「このアプローチは、不快感や緊張が高まりやすい状況にある個人に対し、さらなる症状へのサポートが適切であると判断される場合に意義があると考えられています。」


クイックファクト:不注意症状の緩和

Passivaは、中核領域である「不注意」の管理に使用されます。持続的な注意散漫、タスクに対する集中力の維持が困難な状態、あるいは組織立てて物事を行う能力(計画性)に関する慢性的な課題といった諸症状の緩和をサポートします。

使用適格性および使用上の制限

Passivaの使用適格者および禁忌について

Passiva(アトモキセチン)は、6歳以上の子ども、青少年、および成人への使用が公式に認められています。使用の適格性については、規制当局によって厳格に定められており、既往症や年齢によって判断されます。

絶対的な禁忌

本剤は、以下に該当する患者に対して正式に禁忌(使用してはならない)とされています。

  • 本剤の成分に対する過敏症の既往がある方
  • 褐色細胞腫、または閉塞隅角緑内障の既往がある方
  • 心拍数や血圧の上昇によって症状が悪化するおそれのある、重篤な心血管障害がある方
  • 現在モノアミン酸化酵素阻害薬(MAO阻害薬)を服用中、または服用中止から間もない方

特定の対象者における制限

妊娠中の方については、治療上の有益性がリスクを上回る場合を除き、使用は推奨されません。また、授乳中の方への使用についても慎重な判断が必要です。

中等度または重度の肝機能障害がある方の場合は、肝機能の状態に基づいた正式な用量の調節が必要となります。なお、公式な規制ラベルにおいて、6歳未満の子どもおよび高齢者層に対する安全性と有効性は確立されていないと明記されています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品および製品との相互作用

Passiva(アトモキセチン)には、公的な規制に基づく記載の通り、主に酵素代謝や中枢神経系および心血管系への相加的な影響を伴う相互作用のパターンが確認されています。

併用禁止および制限される組み合わせ

モノアミン酸化酵素阻害薬(MAO阻害薬)との併用は、深刻で時には致命的な反応を引き起こすリスクがあるため、厳格に禁忌とされています。規定により、MAO阻害薬による治療からPassivaを開始する場合、あるいはPassivaからMAO阻害薬へ切り替える場合のいずれであっても、少なくとも2週間の間隔を空ける必要があります。

薬物動態および体内曝露量への影響

Passivaは酵素「CYP2D6」によって代謝されます。フルオキセチンやパロキセチンなどの強力なCYP2D6阻害薬を併用すると、通常の代謝能力を持つ人において、体内への総曝露量(AUC)が最大8倍まで臨床的に有意に増加することが報告されています。これは公式に認められている重要な薬物動態学的な相互作用です。また、CYP2D6の代謝活性が生まれつき低い「緩徐代謝者」に分類される方も、同様の曝露量の増加を示すことが知られています。

薬力学および物質間の相互作用

アルブテロールなどの全身性ベータ2刺激薬と併用した場合、心拍数や血圧に対して相加的な影響を及ぼす可能性があります。食事との関係については、高脂肪食と一緒にPassivaを服用しても総吸収量は変わりませんが、吸収速度が遅くなり、血中最高濃度(Cmax)が37%低下します。さらに、中等度から重度の肝機能障害がある場合、薬剤の消失速度が低下し、曝露量が2倍から4倍に増加することが確認されています。これは特定の背景を持つ方々における相互作用上の制約を反映したものです。

作用機序

Passivaの作用機序

Passivaの作用は、脳内のカテコールアミン系を選択的に調節することに基づいています。生理学的な反応が最大限に現れるまでには継続的な服用が必要であり、これにより中枢神経系が持続的な化学的変化に適応していくプロセスが進みます。

主要なメカニズムは、神経伝達物質であるノルアドレナリン(NE)をシナプスから回収する役割を持つタンパク質、ノルアドレナリントランスポーター(NET)を選択的に阻害することです。NETをブロックすることで、シナプス後受容体を刺激するために利用可能なノルアドレナリンの濃度が高まります。その結果、中心的なノルアドレナリン経路内の活動が調節されます。

特定の脳領域、特に前頭前野(PFC)において、NETの阻害は重要な二次的効果をもたらします。それは、その部位におけるドパミンレベルの間接的かつ局所的な上昇です。これら2つの物質が増加することで、シナプス後α2Aアドレナリン受容体へのシグナル伝達が強化されます。これが、実行機能を司る脳内回路における神経シグナルの調節に影響を与えます。この時間依存的なプロセスによって「調節されたシグナル伝達状態」が形成されていきます。これが、服用開始から十分な生理学的反応が現れるまでに期間を要する理由となっています。

用法・用量に関する情報

Passivaの使用方法:公式な服用ガイドライン

Passiva(アトモキセチン)は、経口投与用の製剤として設計されており、硬カプセル剤と内用液の2つの形態で提供されています。その使用に関する基本原則は、カプセルの完全性を維持すること、定められた用量調整(タイトレーション)スケジュールに従うこと、および特定の対象者向けの用量規則を遵守することに基づいています。

服用の基本事項

服用の詳細 公式の要件
投与経路 経口投与。
服用の頻度 通常は1日1回、または1日2回(朝と午後遅くから夜にかけて)の等分割投与。
食事との関係 食事の有無にかかわらず服用可能。
カプセルの取り扱い カプセルはそのまま飲み込む必要があり、開けたり、砕いたり、噛んだりしてはいけません。カプセルの内容は眼への刺激物となります。

標準的な用法と用量調整

体重70kg以上の成人および青年の公式な用量は、1日40mgから開始します。この開始用量を最低3日間維持した後に、最初の用量調整が可能となります。目標となる維持用量は、通常1日80mgです。1日の投与量は、推奨される最大用量である100mgを超えてはなりません。この用量調整のロジックは、数週間かけて調整を進めるための指針として定義されています。


特定の対象者における使用規則

  • 小児患者: 体重70kg未満の子供および青年の用量は、体重ベース(mg/kg)の規定に従って算出されます。
  • 肝機能障害: 中等度の肝機能障害(50%減量)および重度の肝機能障害(75%減量)がある場合は、減量が必要となります。
  • 代謝が遅いタイプ(Poor Metabolizers): CYP2D6の代謝活性が低い(Poor Metabolizer)と特定された方の場合、1日の最大用量は80mgに制限されます。

Passivaは長期的な治療計画の一環としての使用を意図しており、処方医による定期的な再評価が必要です。

最新の臨床エビデンス

Passivaの研究エビデンスと臨床試験の概要

注意欠如・多動症(ADHD)におけるエビデンス

Passiva(アトモキセチン)の主な研究ベースは、注意欠如・多動症(ADHD)を有する方を対象とした評価に重点を置いています。このエビデンスは、主に数多くの「短期間のプラセボ対照ランダム化比較試験(RCT)」から得られたものです。これらの試験では通常、6週間から12週間の一定期間において、Passivaを服用した参加者のデータと、有効成分を含まない物質(プラセボ)を服用した参加者のデータを比較しています。また研究では、さまざまな環境下での日常生活の機能や活動レベルを反映した評価項目(アウトカム)や、症状に関連して患者自身が感じる不快感などの報告についても測定されました。

これらの中心的な短期間の研究では、標準化された評価スケールを用いて症状の強さや変化をモニタリングしました。研究結果は、試験期間中にこれらのスケールを用いて測定された、対象集団における観察パターンを記述したものです。この研究は、短期間の試験期間中に測定された詳細なデータを提供し、症状の強さが変動し得る疾患に対する幅広いエビデンスに寄与しています。ただし、これらの特定の短期間の知見は試験が行われた固有の条件下での結果を反映したものであり、個々の患者が同様の反応を示すかどうかを決定付けるものではありません。

特定の対象グループにおけるエビデンス:小児、青少年、成人

研究では、ADHDの治療が行われるすべての年齢層を対象に、小児、青少年、および成人の個別のコホート(集団)を登録してPassivaの検討が行われました。すべての年齢層において、注意の持続や整理整頓の能力といった機能的能力に関連する評価項目の測定が行われています。成人を対象とした研究では、職場やその他の成人特有の設定における日常生活の機能や活動レベルに関連する症状パターンが調査されました。

研究の限界と不確実な領域

利用可能な研究の限界を理解しておくことは重要です。長期的な影響については、二重盲検プラセボ対照試験によるデータが十分に確立されているわけではなく、追跡期間は主に短期間に限られています。6ヶ月を超える期間のデータの大部分は、非盲検試験(オープンラベル試験)によるものです。さらに、他のADHD治療薬との直接比較試験(ヘッド・トゥ・ヘッド試験)のエビデンスが不足している場合もあります。全体として、エビデンスは現在判明していることと、依然として不明な点を明らかにしています。また、これらの研究結果はあくまでグループとしての傾向を示すものであり、個人の治療結果を保証するものではないことを強調しています。

よくある質問(FAQ)

Passivaに関するよくある質問(FAQ)


Q: 通常、Passivaを服用してから効果が出るまでにどのくらいかかりますか?

公式情報によると、Passivaは即効性を意図して設計されたものではありません。治療効果が十分に現れるまでは、継続的な服用によって段階的に進むプロセスが必要です。研究データは、脳内の伝達システムが適応する時間が必要なため、生理学的な反応が最大になるまでに数週間かかることが多いことを示唆しています。


Q: Passivaと他のよく似た薬との主な違いは何ですか?

Passivaは公式に「非中枢刺激薬」に分類されており、これが同様の目的で使用される他の多くの薬剤との重要な違いです。本剤は選択的ノルアドレナリン再取り込み阻害薬として作用し、脳内の化学伝達物質に影響を与えます。公式ラベルには、非中枢刺激薬であるため、規制対象となっている刺激薬のような乱用や依存の可能性はないと記されています。


Q: 倦怠感や眠気を感じることはありますか?

公式の安全性データによると、Passivaは中枢神経系に影響を及ぼす可能性があります。臨床試験において、患者から一般的に報告された有害反応の中に、傾眠(強い眠気)や疲労感が含まれています。


Q: 米国では規制物質(Controlled Substance)に指定されていますか?

いいえ、Passivaは米国において規制物質には分類されていません。麻薬取締局(DEA)によって「非スケジュール(unscheduled)」の薬剤に指定されています。この分類は、非中枢刺激薬としての性質と、乱用の可能性が低いことを反映しています。


Q: 有効成分以外にどのような成分が含まれていますか?

本剤の有効成分はアトモキセチン塩酸塩です。これに加え、規制文書により、カプセル内にさまざまな添加物(賦形剤)が含まれていることが確認されています。これには通常、アルファ化デンプン、シメチコンエマルジョン、ゼラチン、および特定の着色料などが含まれます。


Q: 服用開始時に食欲の変化を感じるのは普通のことですか?

はい。公式の有害反応データによれば、Passivaの服用開始時に食欲不振(食欲の低下)を感じることは、一般的に報告されている副作用の一つです。この情報は、規制当局によって記録された臨床試験の観察結果に基づいています。


Q: 高血圧でもPassivaを使用できますか?

規制文書では、重篤な心血管障害や中等度から重度の高血圧を含むいくつかの心血管疾患がある場合、Passivaの使用を「禁忌」として挙げています。禁忌とは、その薬剤の使用が公式に推奨されない状態を指します。また公式情報には、治療期間中、心拍数と血圧を定期的にモニタリングする必要があることも記載されています。


Q: 体内から完全に成分が消失するまでどのくらいかかりますか?

Passivaが体内から消失するまでの時間は、個人の代謝速度に依存します。薬物動態データによると、多くの人の半減期(血中濃度が半分になるまでの時間)は約5時間です。しかし、代謝が遅いタイプ(緩徐代謝者)と特定された人では、半減期が21時間から24時間に及ぶことがあります。


Q: 主要国における法的分類はどうなっていますか?

Passivaは世界的に「処方箋医薬品」に分類されています。これは、資格を持つ医療従事者からの処方箋がある場合にのみ合法的に入手できることを意味します。また、米国における公式分類では、規制物質とは異なる非スケジュール薬に指定されています。


Q: Is Passiva known to cause mood swings?(気分の変化を引き起こすことはありますか?)

公式ラベルには、治療中に特定の精神症状が現れたり、悪化したりすることに関する警告が含まれています。これには気分の変化や激越(イライラ)が含まれます。ラベルではこれらの潜在的な影響に注意を払うよう助言しており、稀なケースとして自殺念慮や行動が含まれたことも報告されています。


Q: Can Passiva cause dry mouth?(口の渇きを感じることはありますか?)

成人におけるPassivaの使用に伴う一般的な有害反応として、口内乾燥(ドライマウス)が公式の安全性情報に記録されています。


Q: 浴室のキャビネットに保管しても大丈夫ですか?

公式の保管要件では、Passivaを管理された室温で保管し、過度の熱、光、そして特に湿気を避けることが求められています。浴室のキャビネットは湿度が高く、温度変化も起こりやすいため、規制文書ではこれらの場所での保管が薬剤の品質を損なうリスクを高めるとされています。


Q: 他の薬からPassivaに切り替える際に知っておくべきことは?

公式の規制指示には、モノアミン酸化酵素阻害薬(MAO阻害薬)の以前の使用に関して、具体的かつ重要な警告があります。MAO阻害薬の服用中止から2週間以内はPassivaを開始してはならず、またPassivaの中止から2週間以内もMAO阻害薬を開始してはいけません。この規則は、重篤な薬力学的反応のリスクを防ぐために定められています。


Q: 睡眠パターンに影響はありますか?

はい、公式の安全性情報は、Passivaが睡眠や覚醒状態に影響を与える可能性があることを示しています。眠気(傾眠)は一般的な有害影響です。さらに、臨床試験データでは不眠(眠りにつきにくい状態)も可能性のある副作用としてリストされています。


Q: カフェインとの相互作用はありますか?

すべての規制文書で正式な薬物相互作用としてリストされているわけではありませんが、Passivaとカフェインはどちらも心拍数や血圧に影響を及ぼす可能性があります。これらを併用すると、心血管系への影響が相加的に強まる可能性があるため、公式情報では同様の影響を持つ薬剤を組み合わせる際には注意が必要であると助言しています。


Q: 飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

公式の患者向けガイドラインでは、飲み忘れた分は、次の服用時間が迫っていない限りできるだけ早く服用するよう記されています。ただし、飲み忘れた分を補うために、一度に2回分を服用してはならないと警告されています。


Q: 服用中の食事制限はありますか?

公式の投与ガイドラインに記載されている通り、Passivaは食事の有無にかかわらず服用可能です。規制文書によると、高脂肪食と一緒に服用すると血流への吸収速度が遅くなることがありますが、吸収される総量には変化はありません。


Q: 服用を止めた後の離脱症状はありますか?

臨床研究のデータによると、Passivaの中止に伴う急性の離脱症状(中止症候群)の発現は確認されていません。公式の処方情報では、治療を中止する際に徐々に用量を減らす(漸減)必要は通常ないとされています。


Q: 腎臓に持病がある場合でも使用されますか?

はい、公式の規制情報において腎機能障害がある方への使用について言及されています。本剤は主に腎臓ではなく肝臓で処理されるため、末期腎不全を含むどの程度の腎機能障害がある患者であっても、通常、特別な用量調節は必要ありません。


Q: アルコールとの相互作用はありますか?

公式の薬剤ラベルでは、アルコールと併用した際に薬力学的な作用が相加的に強まる可能性について注記されています。具体的な摂取制限は示されていませんが、Passivaがアルコールの急性効果に対する感受性に与える影響を調査するための臨床研究が行われています。


Q: 1回の服用でどのくらい効果が持続しますか?

通常、1日1回または朝と夕方の2回に分けて服用するよう処方されます。このスケジュールは、24時間にわたって効果が持続することを意図しています。血中の半減期は比較的短いものの、1日を通しての有効性が研究によって支持されています。


Q: イブプロフェンのような市販の痛み止めと一緒に飲めますか?

規制データや公式の相互作用確認情報では、一般的にPassivaとイブプロフェンのような一般的な鎮痛剤との間に、直接的な薬物動態学的相互作用は報告されていません。ただし、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)自体が持つ心血管系や腎機能への警告は独立して存在します。


Q: 運転や機械の操作に関する警告はありますか?

公式の患者向け説明情報には、本剤が自身にどのように影響するかを確認できるまで、自動車の運転や機械の操作、あるいはその他の危険を伴う活動を控えるよう警告が記載されています。これは、Passivaがめまいや眠気(傾眠)を引き起こす可能性があるためです。


Q: ハーブサプリメントを併用してもいいですか?

公式の患者ガイドでは、服用しているすべての薬剤(処方薬、市販薬)、および食事療法サプリメントやハーブ製剤について、医療従事者にすべて開示することを推奨しています。この開示により、医療従事者は相互作用の可能性を検討することができます。


Q: 制酸剤(胃薬)と一緒に飲めますか?

公式の相互作用リソースによると、H2ブロッカーや一部の制酸剤などの酸抑制薬は、血中のPassiva濃度を上昇させる可能性があり、それによって副作用のリスクが高まる可能性があります。この組み合わせを使用する場合は、注意とモニタリングが必要になることがあると示されています。


Q: 有害事象が起きたらどうすればよいですか?

公式の患者安全情報によると、深刻な、あるいは気になる副作用を経験した場合は、直ちに医療従事者に連絡する必要があります。加えて、すべての有害事象は医療従事者、および政府規制当局が運営する公式の医薬品監視プログラムに報告することが推奨されています。


Q: 宗教上や食事上の制限に関連する成分は含まれていますか?

Passivaのカプセル剤には、通常、殻の添加物としてゼラチンが含まれています。豚や牛の由来成分に関する特定の食事制限や宗教上の制限がある方は、公式の薬剤ガイドに記載されている全添加物リストを確認することができます。


Q: 服用を中止する理由として多いものは何ですか?

臨床試験のデータによると、参加者が服用を中止した最も一般的な理由は副作用の発現でした。中止につながった報告の中で最も頻度が高かった副作用は、腹痛、食欲不振、および眠気(傾眠)でした。

Passivaの保管および廃棄方法

Passivaの保管および廃棄方法

保管方法

Passiva(アトモキセチン)は、管理された室温、具体的には25℃で保管する必要があります。ただし、15℃から30℃の範囲内であれば、一時的な温度変化は許容されます。本剤は、過度の熱、湿気、および光から保護して保管してください。また、品質を保持するため、製品は必ず元の容器に入れ、キャップをしっかりと閉めた状態で保管することが求められます。内用液(経口液剤)については、使用時の安定性に関する規定に基づき、最初にボトルを開封してから45日が経過した後は廃棄しなければなりません。

取り扱いおよび廃棄方法

安全性を確保するため、Passivaは子どもの目や手の届かない場所、およびペットが触れない場所に確実に保管してください。また、本剤を凍結させないでください。未使用または期限切れの薬剤の廃棄は、公式の薬剤回収プログラムを通じて行うことが推奨されます。回収プログラムが利用できない場合は、薬剤を(使用済みのコーヒー粉や猫砂などの)不要なものと混ぜ合わせ、袋に入れて密閉した上で、家庭ゴミとして出してください。本剤をトイレに流したり、排水溝に捨てたりしてはいけません。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

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