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治療オプション: Hypertension, Glaucoma

医学的レビュー

Rosario Oropesa

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Oftan Timololの概要

オフタン・チモロール(Oftan Timolol)とはどのような薬ですか?

オフタン・チモロールは、眼内の圧力(眼圧)の上昇に関連する症状を管理するために処方される、単一成分の合成医薬品です。この薬剤の特性は、主成分の薬理作用に基づいており、眼の内部における房水の産生を調節する働きをします。

項目 内容
有効成分 チモロールマレイン酸塩(Timolol maleate)
剤形 点眼剤(点眼液)
薬理分類 ベータアドレナリン受容体遮断薬(beta遮断薬)
主な目的 眼圧(IOP)の低下
由来 合成化合物

オフタン・チモロールの薬剤分類について

オフタン・チモロールは、有効成分であるチモロールマレイン酸塩を特徴とする合成処方医薬品です。治療学的には緑内障治療薬に属し、薬理学的にはベータアドレナリン受容体遮断薬、またはbeta遮断薬に分類されます。本剤は「非選択的」な薬剤であり、眼の水分調節メカニズムに不可欠なbeta1およびbeta2受容体の両方に作用します。この分類は、高眼圧を管理するための基礎的なアプローチとして臨床的に認められています。

剤形と組成:点眼液としての特徴

本剤は、局所的な眼科投与のために設計された、無菌の点眼液として供給されます。オフタン・チモロールは、有効成分であるチモロールマレイン酸塩のみを不活性な水性基剤に溶解させた単一成分製剤であることが確認されています。この特定の製剤設計により、薬剤を眼に直接届け、必要な構造へ効果的に到達させることが可能となっています。

オフタン・チモロールの主な目的

オフタン・チモロールの主な目的は、眼圧(IOP)を低下させることで臨床的な改善を図ることです。この治療目標を達成するために、本剤は交感神経抑制薬として作用し、毛様体における房水の産生を抑制します。この透明な液体の生成速度を調節することで、眼内の圧力を低く制御された状態に維持し、眼の内部構造の健全性を保護するために重要な役割を果たします。

Oftan Timololで起こり得る副作用

副作用と公式な安全性分類

オプタン・チモロールは局所投与のベータ遮断薬ですが、全身性に吸収されます。そのため、経口ベータ遮断薬と同様に、眼局所だけでなく全身の器官系に副作用があらわれる可能性があります。公式に記録されている副作用は、発生頻度および影響を受ける器官系ごとに分類されています。

分類 公式に記載されている副作用の例
一般的 (1%-10%) 眼のしみる感じ、霧視(かすみ目)、眼の刺激感、ドライアイ、眼脂(目やに)、痒み、結膜充血、頭痛。
まれ / 非常にまれ まれではあるものの重大な事象として、心停止、重度の気管支痙攣(特に既存の肺疾患がある患者における致死的なケースを含む)、およびアナフィラキシーなどの全身性アレルギー反応が報告されています。

規制当局のラベルには、心不全、顕著な徐脈(心拍数の低下)、低血圧気管支痙攣などの深刻な全身への影響が明記されています。本剤は、重度の呼吸器疾患や特定の心疾患(気管支喘息、第2度または第3度の房室ブロック、顕著な心不全など)がある患者への使用は正式に禁忌とされています。

特定の集団および高度な安全性に関する注意

規制上の安全性プロファイルには、特定の集団や疾患に関する警告が含まれています。本剤は、糖尿病患者における急性低血糖の兆候や、甲状腺機能亢進症(甲状腺中毒症)の特定の臨床兆候(頻脈など)を隠蔽する可能性があります。ベータアドレナリン遮断作用が筋無力を増強させるおそれがあるため、重症筋無力症の患者への使用には注意が必要です。

点眼液の汚染は、重篤な眼損傷につながる可能性があります。また、過去に重度のアレルギー反応を経験したことのある患者は、本剤の服用中にアレルゲンに対してより過敏に反応する可能性があり、アナフィラキシーの治療に使用される通常量のエピネフリン(アドレナリン)が効果を示さない場合があります。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と緊急時の対応

本セクションでは、公的な規制当局の文書に基づいた過量投与に関する情報を記載しています。

オプタン・チモロールの過量投与は、点眼後の過剰な全身吸収、または誤飲によって起こる可能性があります。記録されている症状は、主に心血管系および呼吸器系に関連するものです。

影響を受ける部位 報告されている過量投与の症状
心血管系 心拍数の低下(徐脈)、低血圧、第2度または第3度の房室ブロック急性心不全、および心停止
呼吸器系 気管支痙攣および呼吸困難
中枢神経系 めまい、頭痛、嗜眠(強い眠気)、鎮静、昏迷(外部からの刺激にほとんど反応しない状態)、および昏睡

重篤な転帰と緊急時の行動

過量投与は、深刻な心肺抑制や虚脱を引き起こす可能性があるため、重篤な事象とみなされます。特に乳幼児や小児による誤飲では、呼吸抑制や重度の徐脈、昏睡など、入院を必要とする深刻な事象に至った例が報告されています。

過量投与が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。中毒情報センターや緊急連絡先に速やかに連絡してください。対象者が倒れている、けいれんを起こしている、呼吸困難がある、または意識がなく呼びかけに応じない場合は、直ちに救急車を要請する必要があります。

医療機関での管理は、主に対症療法および支持療法が中心となります。治療には、心拍数低下への対応(アトロピン投与、心臓ペースメーカーの使用など)、低血圧への対応(昇圧剤の使用)、呼吸困難への対応(気管支拡張薬の使用)などが含まれます。なお、チモロールは血液透析では容易に除去されません。

Oftan Timololの治療上の用途

オフタン・チモロールの適応:主な用途とメリット

オフタン・チモロールは、主要な治療機能として、眼内の圧力(眼圧)の上昇に関連する状態の管理をサポートするために一般的に使用されます。具体的には、高眼圧症開放隅角緑内障といった状態の管理に用いられることが確認されています。この薬剤は、短期的な対症的サポートが必要とされる領域において一般的に適用されます。

オフタン・チモロールは、特定の器官における機能的なストレスに関連した症状の管理を補助します。これは、補助的な症状管理が適切である場合、特に眼圧による症状がより顕著になる段階において意義を持ちます。こうしたサポートは、全体的な症状による負担を軽減する助けとなり、症状が現れている期間中の総合的なウェルビーイングを支えます。

「この薬剤は、強まったり日常生活の妨げとなったりする可能性のある一連の症状への対処を助け、困難な局面にある患者様をサポートするために有用であると考えられています。」

クイックファクト:生理的負荷(Physiological Strain)に関連する症状の管理を助けるために使用されます。

この薬剤は、眼圧の不均衡に関連する特定の苦痛を伴う症状がある状況で使用されます。症状が強まる時期を特徴とする状態の管理に一般的に用いられ、症状が日常活動に支障をきたす際に機能的な安定性を維持する助けとなる場合があります。病状に伴う症状の変動に対し、患者様がより安定して対処できるよう、対症的な緩和を提供します。

使用適格性および使用上の制限

チモロールマレイン酸塩点眼液の使用については、患者の健康状態や区分に基づき、規制上の特定の適格性基準が定められています。

使用が禁忌とされる対象

公式なラベル情報により、以下の疾患や症状がある方への使用は厳格に禁止されています。

  • 呼吸器疾患: 気管支喘息(またはその既往歴)、および重度の慢性閉塞性肺疾患(COPD)。
  • 心血管疾患: 洞性徐脈(異常に遅い心拍数)、第2度または第3度の房室(AV)ブロック、顕著な心不全、あるいは心原性ショック。
  • 過敏症: チモロールマレイン酸塩、または本剤の配合成分に対して過敏症反応の既往がある場合。

使用制限または条件付きで使用される対象

以下に該当する患者については、慎重な使用と特定のモニタリングが必要とされています。

  • 軽度の呼吸器疾患: 軽度または中等度の慢性閉塞性肺疾患(COPD)。
  • 代謝性疾患: 糖尿病(特に血糖値が変動しやすい不安定糖尿病)。本剤が急性低血糖の兆候や甲状腺機能亢進症(甲状腺中毒症)の臨床兆候を隠蔽する可能性があるためです。
  • 特定の臨床状態: 重症筋無力症、脳血管不全がある方、または大きな手術を予定している方。

年齢および生理学的状態

  • 小児患者: 小児集団における安全性および有効性は、一般的に確立されていません。
  • 妊娠および授乳期: 妊娠中の使用は、真に必要とされる場合にのみ限定されます。成分が母乳中へ移行するため、授乳中の使用は一般的に推奨されません。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の薬剤および製品との相互作用

オプタン・チモロールの公式な規制プロファイルは、全身への影響が増強されるリスクの管理、および体内における代謝排泄の管理を中心に構成されています。以下の相互作用に関する情報は、すべて公的に承認された処方文書に基づいています。

薬力学的な相互作用

心拍数や血圧に影響を与える他の薬剤と併用すると、全身への影響が増強される可能性があります。特に、経口ベータアドレナリン遮断薬との併用は、相加的なベータ遮断作用が生じるおそれがあるため、密接な経過観察が必要とされています。また、カルシウム拮抗薬(経口または静脈内投与)や、レセルピンなどのカテコールアミン枯渇薬との併用療法では、低血圧や顕著な徐脈(心拍数の低下)のリスクを含む強い反応があらわれることがあります。

薬物動態的な相互作用と曝露

特定の薬剤は、体内におけるチモロールの排泄速度を変化させることがあります。キニジンSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)など、シトクロムP-450酵素(CYP2D6)を強力に阻害する薬剤は、チモロールの代謝を妨げ、血漿中濃度を上昇させる可能性があります。このように全身への曝露量が増加することで、全身性のベータ遮断作用が強まることにつながります。

投与に関する制限

全身性のベータ遮断作用に対する相加的な影響を避けるため、2種類の局所用ベータアドレナリン遮断薬を同時に使用することは推奨されません他の点眼薬を併用する場合は、最初に使用した薬剤の成分が洗い流されるのを防ぐため、投与間隔を少なくとも10分以上空ける必要があります。

特定の集団における留意事項

規制テキストの注記では、顕著な低血圧反応が観察された例があることから、透析を受けている重度の腎機能障害患者においては特に慎重な投与が必要である可能性が強調されています。

作用機序

オフタン・チモロールの作用機序:薬がどのように働くか

オフタン・チモロールは、眼内の毛様体における交感神経抑制作用を通じて作用します。その働きは分子レベルの連鎖反応を伴い、眼の前房および後房への液体の流入を減少させます。


ベータ受容体における交感神経信号の遮断

この薬剤の主な作用は、毛様体上皮に存在するベータ1(beta1)およびベータ2(beta2)アドレナリン受容体に対する非選択的な競合拮抗作用です。チモロールがこれらの受容体部位に結合することで、交感神経系の体内物質(カテコールアミン)による刺激を遮断し、その結果、水分の生成を促すシグナル伝達経路が抑制されます。

房水分泌の抑制

ベータ受容体を遮断することにより、細胞内のGタンパク質共役受容体(GPCR)カスケードが直接的に阻害され、セカンドメッセンジャーであるサイクリックAMP(cAMP)が速やかかつ持続的に減少します。この分子レベルの抑制により、房水の生成に必要とされるイオンや溶質の能動輸送が妨げられます。その結果生じる眼内液(房水)のボリューム減少が、この薬剤のメカニズムによる直接的な生理的効果となります。

用法・用量に関する情報

オフタン・チモロールの使用方法:公式な投与ガイドライン

チモロールマレイン酸塩を含有する点眼液であるオフタン・チモロールは、局所眼投与、すなわち対象となる眼に直接滴下する方法で投与されます。この投与方法は、薬剤を眼の構造組織へ的確に届けることを目的としています。


標準的な用法・用量と投与回数

公式な規定に基づく標準的な用法は、製剤の形態に応じて以下のように定義されています。

製剤タイプ 標準的な開始用量 標準的な投与回数
点眼液 (0.25%, 0.5%) 0.25%液を1回1滴 1日2回
ゲル化点眼液 (0.25%, 0.5%) 0.25%または0.5%液を1回1滴 1日1回

0.25%液での反応が不十分と判断される場合には、公式な手順として0.5%液を1日2回まで増量することがあります。なお、眼圧(IOP)低下の十分な効果を正確に評価するには、約4週間の継続的な使用期間が必要とされています。


使用上の重要な制限事項と手順

適切な適用のために、いくつかの手順が定められています。ソフトコンタクトレンズを使用している場合は、点眼前にレンズを外し、再装着するまで少なくとも15分間待つ必要があります。

また、薬剤が血流に吸収されるのを最小限に抑えるため、点眼直後に目頭の涙道閉塞(目頭を軽く圧迫する操作)を行う手順が推奨されています。

万が一、点眼を忘れた場合は、思い出した時点で速やかに使用することとされています。ただし、次の点眼時間が近い場合は、忘れた分は使用せずにスキップし、次回のスケジュールから再開します。一度に2回分を滴下することは避けてください。

最新の臨床エビデンス

オプタン・チモロールに関する研究エビデンスの概要

眼圧上昇に対するエビデンス

オプタン・チモロール(チモロールマレイン酸塩点眼液)は、高眼圧症や開放隅角緑内障の治療において管理が必要となる、眼圧(IOP)の上昇が認められる人々を対象に研究が行われてきました。エビデンスの基盤は、主にランダム化比較試験(RCT)によって構成されており、これらの試験では、本剤をプラセボ(成分を含まない溶液)または他の眼圧降下薬と比較することで効果を検証しています。これらの中核となるエビデンスは、多くの個別試験のデータを統合した系統的レビューメタ解析によって検証されることが一般的です。

これらの研究の主な焦点は、投与開始時の測定値からの眼圧の変化をモニタリングすることでした。各研究では、特定の対象集団において観察期間中に認められた数値の変化が報告されています。一部の研究では、これらの測定された眼圧の変化が数ヶ月間にわたって維持されるかどうかについても調査されています。これらの知見は、研究対象となった特定の患者グループにおいて観察された傾向を記述するものです。

短期間から中期間の眼圧測定に関しては十分に解明されている一方で、視野の維持や視力喪失の進行回避といった、長期的な臨床結果に関する情報は限られています。研究の多くは主に眼圧そのものをモニタリングしており、個々の患者がエビデンスに示されたグループ全体のパターンと同様の反応を示すかどうかを断定するものではありません。


比較研究および試験デザイン

比較研究は、数多くの臨床試験を通じて評価されてきました。オプタン・チモロールは、プラセボあるいは他の緑内障治療薬と直接比較されています。これらの試験では、定められた期間内における眼圧の変化量の差が、比較対象となった薬剤間で検証されました。

また、チモロールを第2の薬剤と組み合わせた「配合剤」として使用する研究も行われています。これらの配合剤に関する研究では、2種類目の薬剤を追加することが、単剤で使用した場合と比較して眼圧の測定値にどのような影響を与えるかがモニタリングされています。

一つの限界として、初期のエビデンスを構築した主要な試験の多くが歴史的な研究(初期の試験)であるという点が挙げられます。近年の研究では、チモロールは主に新薬を評価するための対照薬(比較対象となる標準薬)として利用されることが多く、そのため、最新の緑内障治療薬とチモロール単剤を直接比較したエビデンスが不足している場合があります。


研究の課題と不明な点

既存のエビデンスには、依然としていくつかの研究上の課題が残されています。最も顕著な課題は、長期間にわたる視野の維持を直接的に検証した、大規模かつ長期的なランダム化比較試験が限られていることです。また、特定の背景を持つ患者集団に関するエビデンスも依然として少なく、近年の比較試験の多くは追跡期間が限定的であるという現状があります。

よくある質問(FAQ)

オプタン・チモロールに関するよくある質問(FAQ)


Q: なぜオプタン・チモロールは眼に使用されるのですか?

オプタン・チモロールは「ベータ遮断薬」と呼ばれる種類の薬剤です。公式なラベルに記載されている通り、眼内の受容体に作用して房水(ぼうすい:眼の中の液体)の産生を抑える働きがあります。この作用により、緑内障などの疾患に関連する眼圧(IOP)を下げるという、本剤の主な治療目的が達成されます。


Q: オプタン・チモロールの使用を急にやめるとどうなりますか?

本剤の使用中止に関する公式な指針では、医師の管理下になく、自己判断で突然使用を中止しないことが強調されています。突然の使用中止は、治療中の高眼圧などの症状を悪化させたり、コントロールできないレベルに戻したりする原因となる可能性があります。


Q: 使用時に眼がしみる感じがするのは普通ですか?

はい、公式な処方情報では、眼がしみる、または焼けるような感覚(刺激感)が、一般的な副反応(患者の1%〜10%の割合)として挙げられています。症状が持続する場合や重度の場合は、医療従事者に相談することが公式に案内されています。


Q: オプタン・チモロールは睡眠に影響しますか?

副作用に関する公式報告では、ベータ遮断薬成分が全身に吸収されることにより、睡眠障害不眠症などの副作用が生じる可能性が示されています。このような影響は、薬剤の公式ラベルに記載されています。


Q: オプタン・チモロールは、チモプトールなど他のチモロール点眼液と同じですか?

これらの製品は、同じ有効成分であるチモロールマレイン酸塩を含んでいます。しかし、ブランド名が異なる製品では、製剤(配合)がわずかに異なる場合があります。例えば、防腐剤(塩化ベンザルコニウムなど)を含有しているか、あるいは防腐剤を含まない一回使い切りタイプであるかといった違いがある場合があります。


Q: 子供や乳幼児もオプタン・チモロールを使用できますか?

公式な規制文書では、2歳未満の子供に対する安全性および有効性は確立されていないとされています。2歳以上の子供については、使用および用量を医療従事者が判断する必要があります。乳児および新生児への使用は、無呼吸などの特有のリスクがあるため、細心の注意が必要です。


Q: オプタン・チモロールとプロスタグランジン関連点眼液はどう違うのですか?

オプタン・チモロールはベータ遮断薬に分類され、主な仕組みは眼内の液体の産生速度を抑えることです。対照的に、プロスタグランジン関連点眼液は別の薬学分類に属し、通常は液体の排出(流出)を促進することで作用します。これらは異なる仕組みで眼圧を管理します。


Q: オプタン・チモロールには異なる濃度がありますか?

はい、公式な処方文書では、この点眼液には通常2つの異なる濃度があることが確認されています。一般的には0.25%0.5%の濃度が提供されています。


Q: オプタン・チモロールにはジェネリック医薬品がありますか?

ジェネリック医薬品(後発医薬品)である「チモロールマレイン酸塩」は、異なる濃度で広く普及しており、公的なレジストリに記載されています。


Q: オプタン・チモロールにはサルファ剤が含まれていますか?

チモロールマレイン酸塩はスルホンアミド(サルファ剤)ではありません。標準的な製剤の添加物リストを確認しても、通常サルファ剤を含む成分は含まれていません。使用する特定の製品の添加物リストを常に確認してください。


Q: 試験において、眼の刺激や充血が中止の一般的な理由になっていますか?

規制データによれば、副作用による全体的な使用中止率は一般的に低いとされていますが、眼の刺激感、眼痛、充血などの一般的な副反応は報告されています。これらの特定の眼の副作用は、臨床現場における中止の理由となり得ることが規制当局の概要に記されています。


Q: 運転に関する特定の安全性分類はありますか?

公式な患者向け情報では、薬剤が個人にどのように影響するかを確認できるまで、運転など集中力を要する活動には注意するよう助言されています。これは、パフォーマンスに影響を及ぼす可能性のあるめまい、疲労感、霧視(かすみ目)などの副作用があらわれる可能性があるためです。


Q: オプタン・チモロールと気分の変化には関連がありますか?

公式な副作用リストには、本剤の使用に関連して情緒の変化の一種であるうつ状態の報告が含まれています。気分や行動に変化が見られた場合は、医療提供者にその情報を伝えることが推奨されています。


Q: 高齢者でもオプタン・チモロールを安全に使用できますか?

公式な処方情報によると、これまでに実施された適切な研究において、高齢者層における本剤の有用性を制限するような特有の問題は示されていません。高齢の方でも通常、年齢による制限なく使用可能です。


Q: オプタン・チモロールは他国では別の名前で呼ばれていますか?

はい。有効成分であるチモロールは、世界中で多くの異なるブランド名で販売されています。一般的な例としては、Timoptic(チモプトール)、Istalol、Betimolなどがあります。


Q: オプタン・チモロールの使用中に、人工涙液などの他の眼製品を使えますか?

公式な指針では、複数の点眼薬を使用する場合、投与間隔を少なくとも10分以上空けるよう規定されています。これは、後から使用する薬剤が最初の薬剤を洗い流してしまうのを防ぎ、適切に吸収させるためです。


Q: オプタン・チモロールには防腐剤が含まれていますか?

これは特定の製品の製剤によります。規制文書では、多回投与(マルチドーズ)タイプには防腐剤(塩化ベンザルコニウムなど)が含まれているものがある一方、一回使い切りタイプなど防腐剤を含まない製剤も存在することが確認されています。


Q: 使用後、どのくらいで効果があらわれ始めますか?

眼圧を下げる効果のあらわれ方は通常迅速で、点眼後約20分で始まり始めます。眼圧の最大低下は、通常1〜2時間以内に起こります。


Q: オプタン・チモロール1回の効果は通常どのくらい持続しますか?

公式な処方情報では、0.5%溶液の単回投与後、最大24時間にわたって有意な眼圧低下が維持されることが示されています。この持続時間が、処方される使用回数の基準となります。


Q: 妊娠中や授乳中の使用について知っておくべきことは?

妊娠中: 治療上の有益性が潜在的リスクを上回ると判断され、真に必要とされる場合のみ使用が推奨されます。授乳中: 薬剤がヒトの母乳中へ移行するため、授乳中の使用は一般的には推奨されません


Q: オプタン・チモロールが体内に吸収され、全身に影響を及ぼすというのは本当ですか?

はい、公式な警告において、他の点眼薬と同様にオプタン・チモロールが全身に吸収される(血流に入る)ことが確認されています。つまり、心臓や肺への影響など、経口のベータ遮断薬で見られるような副作用が、点眼薬でも起こる可能性があります


Q: 糖尿病の人はオプタン・チモロールを使用できますか?

糖尿病患者、特に血糖値が変動しやすい不安定な糖尿病患者には、ベータ遮断薬を慎重に投与する必要があります。これは公式な警告に詳述されている通り、薬剤が頻脈(速い心拍)などの急性低血糖の特定の兆候を隠してしまう可能性があるためです。


Q: オプタン・チモロールは一時的、または永続的な眼圧管理を目的としていますか?

公式な患者向け情報では、この薬剤の使用は通常、眼圧上昇の長期的または永続的な管理を目的としています。眼圧降下効果は、長年の治療にわたって維持されるように設計されています。


Q: オプタン・チモロールに含まれる防腐剤(ある場合)の目的は何ですか?

塩化ベンザルコニウムなどの防腐剤(特定の製剤に含まれる場合)は、機能的な目的で配合されています。これは、開封後の容器内での細菌の増殖を防ぐために追加され、使用期間を通じて点眼液の無菌性を維持するのに役立ちます。


Q: オプタン・チモロールは市販の鎮痛薬と相互作用しますか?

公式な薬物相互作用の情報では、イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)が、チモロールの血圧降下作用を弱める可能性があることが指摘されています。併用する患者は、医療従事者によるモニタリングが必要となる場合があります。


Q: オプタン・チモロールはビタミンやハーブサプリメントと相互作用しますか?

公式な患者向けリソースでは、すべての処方薬、市販薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品について医師に伝えるよう助言されています。一部のサプリメントは、相互作用の可能性について医療提供者による評価が必要な場合があるためです。

Oftan Timololの保管および廃棄方法

保管および保護

項目 公式な規制要件
保管温度 管理された室温(通常は15°C〜30°C、または59°F〜86°F)で保管してください。
環境保護 本剤は遮光(光から保護)し、凍結させないでください
使用中の安定性 ボトルを最初に開封した後は、溶液を28日(1ヶ月)経過後に廃棄する必要があります。
容器の規則 薬剤は元の容器に入れ、しっかりと閉めた状態で保管してください。光を遮るために外箱に入れて保管されることが一般的です。
小児の安全 薬剤は小児の目の届かない、かつ手の届かない場所に保管しなければなりません。

廃棄方法

未使用の医薬品や廃棄物は、地域の規定に従って廃棄する必要があります。環境保護のため、本剤を下水や家庭ゴミとして捨てないことが公式に義務付けられています。不要になった薬剤や期限切れの薬剤の適切な廃棄方法については、薬剤師または医療専門家に相談してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

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