コンポーネント:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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同じ成分を持つトップ20の薬:
メイ-シ
成人患者における死亡率および心血管疾患の発生率の低下:
、一日一回、関係なく、食事の、液体で洗い流しました。
動脈性高血圧。 メイ-シー-アンド-アイ-シー-アンド-アイ-シー それは1つのタブです。 (40mg)1日あたりの時間。 一部の患者では、20mg/日が有効である可能性があります。 20mgの使用量は、リスクに応じて40mgの薬剤を十分に分散することによって得ることができる。 その他の用途については以下のとおりである。 それは一回80mgの最大に添加させることができます。 シメメメメメメメメメメメ
用量を増やすかどうかを決定する際には、最大の降圧効果が通常、治療開始後4-8週間以内に達成されることを考慮する必要があります。
腎機能障害。
├メイ-シーの同時使用®
重度の肝不全(子Pugh分類によるクラスC)の患者には禁忌である("禁忌"を参照)。 軽度および中等度の肝不全(それぞれChild-Pugh分類によるクラスAおよびB)の患者では、薬物は慎重に処方され、用量は一日一回40mgを超えてはならない(
高齢患者の場合、用量調整は必要ありません。
-80mg/㎡(1テーブル)。 治療の初期期間には、血圧のさらなる補正が必要な場合があります。
腎機能障害。
それは40mgを備えてはならない。 重度の肝機能障害での使用は禁忌である("禁忌"を参照)。
過敏症、胆道開存性障害、重度の肝臓または腎臓機能障害、遺伝性果糖不耐症、妊娠、母乳育児、小児期および青年期。
遺伝性果糖不耐症(錠剤中にソルビトールが存在するため),
両側腎動脈狭窄または単一腎動脈狭窄("特別な指示"を参照)、軽度から中等度の肝および/または腎障害("特別な指示"を参照)、以前の利尿療法、塩分制限、下痢または嘔吐、低ナトリウム血症、高カリウム血症、腎移植後の状態(経験なし)、慢性心不全、大動脈および僧帽弁狭窄症、特発性肥大性大動脈下狭窄症(肥大性閉塞性心筋症)、原発性アルドステロン症。
吐き気、消化不良、下痢、腹痛、"肝臓"トランスアミナーゼの活性の増加。
インフルエンザ様症候群,まれに-紅斑,掻痒,失神,呼吸困難,eos球増加症,血小板減少症,血管浮腫,じんましん.
各グループ内では、発生頻度に応じて、有害反応が重症度の高い順に提示される。
船の側面から:
肝臓および胆道から:
比較試験における高血圧患者におけるテルミサルタン副作用の全体的な発生率は、通常、プラセボに匹敵する(41.4対43.9%)。 観察された副作用の症例は、患者の性別、年齢、または人種と相関しなかった。 心血管mor患率および死亡率の予防のためにテルミサルタンで治療された患者における薬物の安全性プロファイルは、動脈性高血圧症の患者で得られたデータに対応する。
副作用の頻度は、非常に一般的な(≧1/10予定)、一般的な(1/10–1/100予定)、まれな(1/100–1/1000予定)、まれな(1/1000–1/10000予定)、非常にまれな(<1/10000予定)のように提示される。
まれに-高カリウム血症、まれに-低血糖(真性糖尿病患者)。
メンタルヘルス:
まれに-めまい。
まれに-多汗症、かゆみ、皮膚発疹、まれに-血管浮腫(致命的)、湿疹、紅斑、蕁麻疹、薬物および毒性発疹。
症状:
症状: 血圧、頻脈、徐脈の顕著な低下。
対症療法、血液透析は効果がない。
テルミサルタンの突然の中止の場合、血圧は離脱症候群の発症なしに数日以内に徐々に初期レベルに戻る。
55歳以上のCHD、脳卒中、一過性虚血発作、末梢動脈疾患、または2型糖尿病(例えば網膜症、左心室肥大、マクロまたはマイクロアルブミン尿症)の合併症を有する患者において、テルミサルタンは、心血管死亡率、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中およびCHFによる入院という複合エンドポイントを減少させるためにラミプリルと同様の効果を有した。
Telmisartanは二次ポイントの頻度の減少でramiprilとしてまた有効でした:心血管の死亡率、非致死的な心筋梗塞、または非致死的な打撃。 乾いた咳および血管浮腫は、ラミプリルとは対照的にテルミサルタンを服用した背景についてはあまり記述されていなかったが、動脈低血圧はテルミサルタンを服用した背景により頻繁に起こった。
1-受容体およびその他研究アンジオテンシンレーターとして機能している。 これらの受容体の機能的意義、ならびにテルミサルタンの投与に伴って濃度が増加するアンジオテンシンIIによる過剰刺激の影響は研究されてテルミサルタンは、血漿中のアルドステロンの濃度を低下させ、血漿中のレニンを阻害せず、イオンチャネルを遮断しない。 テルミサルタンはまたブラジキニンの低下に触媒作用を及ぼすエース(kininase II)を感じません。 したがって、ブラジキニン誘発性副作用の増加は期待されない。
動脈性高血圧症の患者では、80mgの用量のテルミサルタンは、アンギオテンシンIIの高血圧効果を完全にブロックする。テルミサルタンの最初の経口投与から3時間以内に降圧作用の発症が認められる。 薬物の効果は24時間持続し、48時間まで有意なままである。 顕著な降圧効果は、通常、薬物の定期的な投与の4週間後に発症する。
テルミサルタンの突然の離脱の場合、血圧は離脱症候群の発症なしに徐々に初期レベルに戻る。
-20時間以上clは、交流(¥1500ml/分)と比較して高い(¥900ml/分)。 それは変化しない形で腸を通して排泄され、腎臓による排泄は2%未満である。
Telmisartanはアルブミンおよびアルファに血しょう蛋白質(>99.5%)に、主に強く結合します
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腎機能障害。
経口摂取すると、胃腸管から急速に吸収されます。 バイオアベイラビリティは50%です。 食品と同時に摂取すると、AUCの減少は6-19%(それぞれ40mgまたは160mgの使用量を利用する場合)よい。
d
腎不全患者のテルミサルタンの用量を変更する必要はなく、血液透析患者を含む。 テルミサルタンは血液透析によって除去されない。
肝不全
)および他の患者のために推薦されません。
薬のデータによると、ace薬剤、ARA IIまたはaliskirenの併用によるRAASの二重遮断は、raasに作用する唯一の薬物の使用と比較して、低血圧、高カリウム血症および腎機能障害(急性腎不全を含む)などの有害事象の頻度の増加と関連していることが示されている。
テルミサルタンを含むACE阻害剤およびARA IIとのリチウム製剤の同時投与では、血漿中のリチウム濃度およびその毒性効果が可逆的に増加した。 必要に応じて、血漿中のリチウム濃度を注意深く監視するために、この薬物の組み合わせの使用が推奨される。
ラミプリルとの利用は、AUCの追加をもたらす
エタノール、バルビツール酸塩、麻酔薬、および抗うつ薬は、起立性低血圧の発症に寄与する可能性がある。