コンポーネント:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:06.04.2022
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ドキシサイクリン
懸濁液のための粉、カプセル、懸濁液、注入のための解決、タブレット
気道および尿生殖器系の細菌感染、胆嚢炎、扁桃炎、副鼻腔炎、皮膚および軟部組織感染症、ボレリア症、淋病、梅毒、クラミジア、マイコプラズマ、リケッチア、ブルセラ症、野兎病によって引き起こされる感染症。
気管支炎、肺炎(マイコプラズマを含む)、胸膜炎、狭心症、耳炎、尿および胆道感染症、皮膚および軟部組織感染症、消化管、エルシニア症、レジオネラ症、クラミジア、ブルセラ症、コレラ、野兎病、リケッチア症、レプトスピラ症、淋病、敗血症、亜急性敗血症性心内膜炎、感染した火傷および創傷、骨髄炎、婦人科および他の疾患ウイルス感染の術後合併症。
薬物に敏感な微生物によって引き起こされる感染性および炎症性疾患:
咽頭炎、急性気管支炎、COPDの増悪、気管炎、気管支肺炎、小葉肺炎、コミュニティ後天性肺炎、肺膿瘍、胸膜膿瘍を含む気道感染症,
中耳炎、副鼻腔炎、扁桃炎を含むENT器官の感染症,
sexually生殖器系の感染症(膀胱炎、腎盂腎炎、細菌性前立腺炎、尿道炎、尿道嚢炎、u生殖器マイコプラズマ症、急性精巣上体炎、子宮内膜炎、endocervicitisと併用療法で卵管炎)、性感染症(u生殖器クラミジア、ペニシリン不耐症の患者における梅毒、合併症のない淋病(代替療法として)、鼠径肉芽腫、性病リンパ肉芽腫),
消化管および胆道の感染症(コレラ、エルシニア症、胆嚢炎、胆管炎、胃腸炎、桿菌およびアメーバ赤痢、旅行者の下痢),
皮膚および軟部組織感染症(動物刺された後の創傷感染症を含む)、重度のにきび(併用療法の一環として),
その他の疾患(ヨー、レジオネラ症、様々な局在化のクラミジア(前立腺炎および直腸炎を含む)、リケッチア症、Ku熱、ロッキーマウンテン斑状熱、発疹チフス(発疹、ダニ媒介再発を含む)、ライム病(Iアート。 — 遊走性紅斑)、野兎病、ペスト、放線菌症、マラリア、感染性眼疾患(併用療法の一部として-トラコーマ)、レプトスピラ症、psittacosis、鳥類症、炭疽菌(肺形態を含む)、バルトネラ症、顆粒球性エールリキ症、百日咳、ブルセラ症、骨髄炎、敗血症、亜急性敗血症性心内膜炎、腹膜炎),
術後の化膿性合併症の予防,
によるマラリアの予防 フォルシパルムplasmodium falciparum, クロロキンやピリメタミンsulfadoxineに対して抵抗力がある緊張が共通である区域の短期旅行のため(より少しにより4か月)。
薬物に敏感な微生物によって引き起こされる感染性および炎症性疾患:
咽頭炎、急性気管支炎、COPDの増悪、気管炎、気管支肺炎、小葉肺炎、コミュニティ後天性肺炎、肺膿瘍、胸膜膿瘍を含む気道感染症,
中耳炎、副鼻腔炎、扁桃炎を含むENT器官の感染症,
sexually生殖器系の感染症(膀胱炎、腎盂腎炎、細菌性前立腺炎、尿道炎、尿道嚢炎、u生殖器マイコプラズマ症、急性精巣上体炎、子宮内膜炎、endocervicitisと併用療法で卵管炎)、性感染症(u生殖器クラミジア、ペニシリン不耐症の患者における梅毒、合併症のない淋病(代替療法として)、鼠径肉芽腫、性病リンパ肉芽腫),
消化管および胆道の感染症(コレラ、エルシニア症、胆嚢炎、胆管炎、胃腸炎、桿菌およびアメーバ赤痢、旅行者の下痢),
皮膚および軟部組織感染症(動物刺された後の創傷感染症を含む)、重度のにきび(併用療法の一環として),
その他の疾患(ヨー、レジオネラ症、様々な局在化のクラミジア(前立腺炎および直腸炎を含む)、リケッチア症、Ku熱、ロッキーマウンテン斑状熱、発疹チフス(発疹、ダニ媒介再発を含む)、ライム病(Iアート。 — 遊走性紅斑)、野兎病、ペスト、放線菌症、マラリア、感染性眼疾患(併用療法の一部として-トラコーマ)、レプトスピラ症、psittacosis、鳥類症、炭疽菌(肺形態を含む)、バルトネラ症、顆粒球性エールリキ症、百日咳、ブルセラ症、骨髄炎、敗血症、亜急性敗血症性心内膜炎、腹膜炎),
術後の化膿性合併症の予防,
によるマラリアの予防 フォルシパルムplasmodium falciparum, クロロキンやピリメタミンsulfadoxineに対して抵抗力がある緊張が共通である区域の短期旅行のため(より少しにより4か月)。
テトラサイクリン感受性微生物によって引き起こされる感染症。
肺の感染症,尿生殖器系,ブルセラ症,リケッチア症,コレラ,にきび,眼クラミジア感染症,マイコプラズマによって引き起こされる感染症(尿生殖器および肺),淋菌,インフルエンザ菌,トレポネーマ(梅毒は、β-ラクタムに対するアレルギーのためにのみ処方されています).
内部,以上の体重を持つ大人と子供50通常キロ—最初の日に200ミリグラム(一度または100ミリグラムごとに12時間)と100その後の日にmg/日(一度または50ミリグラムごとに12時間),重度の感染症の治療において(特に慢性尿路感染症)-200治療の全期間中のmg/日.
8個の体重を有する50kg以上の子供—最初の頃に4mg/kg(一回または2用量量)の使用量で、その後-重さの幅では2mg/kg-期間全体で4mg/kgである。
ダニ媒介再発チフスおよび腸チフスのため: の重強度に応じて、濃度100または200mgの使用量で内部に入る。 持続的または再発するダニ媒介再発チフスのリスクを軽減するために、100時間ごとに12mgを7日間使用することをお勧めします。
クラミジアのtrachomatisによって引き起こされる大人の複雑でない尿道、終、および直腸の伝染: 内部では、100ミリグラム2日間日7回。
C.に所属している。trachomatis淋病-淋病-淋病-淋病-淋病-淋病-淋病-淋病-淋病-淋病-淋病-淋病: セフトリアキゾン250mg/mまたは他の適切なセフロスポリンは、100mgの使用量でドキシサイクリンと組み合わせて2期間間口的に10回。
クラミジア-トラコマチスまたはウレアプラズマurealyticumによって引き起こされるホン性皮膚: 内部では、100ミリグラム2日間日7回。
クラミジア-トラコマチスによる性病リンパ肉芽腫症: 口では、100mg2回少なくとも21日間。
敏感な淋菌によって引き起こされる子宮頸部、直腸、または尿道の合併症のない淋菌感染症: 与,100ミリグラム2回のための日7セファロスポリンまたはフルオロキノロンと組み合わせて日,リ:セフィキシム400一度mg経口,セフトリアキソン125一度mg ivシプロフロキサシン500一度mg経口またはオフロキサシン400一度mg経口.
敏感な淋菌によって引き起こされる合併症のない淋菌咽頭感染症: ドキシサイクリン100mg経口2回7セファロスポリンまたはフルオロキノロンと組み合わせて日,例えば:セフトリアキソン125mg/m一度,シプロフロキサシン500mg一度経口またはオフロキサシン400mg一度経口.
骨盤の急性炎症性疾患: 入院患者-ドキシサイクリン100mgごとに12セフォキシチンと組み合わせて2g IVごとに6少なくとものための時間4日と少なくとも24-48患者の状態. その後、ドキシサイクリン100mgによる薬を2回回口的に続け、その使用経過の持続時間が14日であるようにする。 外来患者-ドキシサイクリン100mg経口2回14日セフトリアキソンの補足として-250mg/m一度またはセフォキシチン-2g/mプロベネシドと組み合わせて1g経口一度または非経口使用のための第3世代の別のセファロスポリン(例えば、セフチソキシムまたはセフォタキシム)
クロロキン耐性マラリア原虫によるマラリアの治療: 200mg/少なくとも7日間。 感染の潜在的な重症度を考えると、キニーネのような速効性シゾントサイド薬は、異なる領域で推奨用量が異なるドキシサイクリンと同時に使用す
成人におけるコレラの治療と予防: 一度300mg。
日本の河川熱の予防: 一度中200mg。
レプトスピラ症の治療: 100ミリグラム経口2回の日7日.
ドキシサイクリンの通常の投与量および使用頻度は、他のほとんどのテトラサイクリンのものとは異なることを覚えておく必要があります。 推奨用量を超えると、副作用の頻度が増加する可能性があります。 治療は、症状および発熱が消失してから少なくとも24-48時間継続する必要があります。 連鎖球菌感染症では、リウマチ熱および糸球体腎炎の発症を予防するために10日間治療を継続する必要があります。
研究では、通常の推奨用量でのドキシサイクリンの使用は、腎機能障害を有する患者における抗生物質の過剰蓄積につながらないことが示されて
インサイド, 成人および8歳以上の子供体重が45kgを超える場合、平均一日用量は最初の日に0.2g(2回—0になります。1g2回)、次に0.1g/㎡(1—2回)である。 活性剤(特に食器洗い)の場合-期間全体にわたって200mg/㎡。
淋病の治療において、以下のスキームのいずれかが処方される:急性の合併症のない尿道炎では、コース用量は0.5g(1回目の受信—0.3g、その後の2回の受信-0.1gの間隔で6時間)または完全な治癒まで0.1g/日(女性)または0.1g2回の7日(男性)、淋病の複雑な形態では、コース用量は0.8-0.9gであり、6—7回のレセプション(0.3g—1回目の受信、その後の6時間の間隔で5-6時間)に分配される。
冬の日において-0.3g/少なくとも10日間。
によって引き起こされる尿道、頚部および直腸の複雑でない伝染 クラミジア-トラコマチス, -0.1グラム2回少なくとも7日間日。
-0.1g2回4日間まで。
クロロキン耐性マラリアの治療—0.2グラム/日7日(schizontocidal薬と組み合わせて—キニーネ),マラリアの予防—0.1グラム1旅行前に一日あたり1-2回,その後、旅行中に毎日とのために4リターン後の週,8歳以上の子供—2mg/kg1日あたりの時間.
旅行者の下痢(予防)-旅行の最初の日に0.2グラム(1レセプションまたは0.1グラム2回の日)、その後0.1グラム1回の地域滞在期間全体(3週間以内)。
レプトスピラ症の治療—0.1グラム内2回7日間日、レプトスピラ症の予防-0.2グラム恵まれない地域での滞在期間中に週1回、旅行の終わりに0.2グ
中日後の米の米-中日の0.1g1時間前、0.2g-30分後。
にきび-0.1g/日、コース—6-12日間。
成功の最大一貫利用量は、重度の幅では0.3または0.6g/日までの5日間である。
8-12歳の体重が45kgまでの小児では、平均日用量は最初の日に4mg/kgであり、次に2mg/kg/日(1-2用量)である。 重度の問では、4mg/kgが12時間ごとに処方される。
重度の肝不全の存在下では、体内に徐々に蓄積するため(肝毒性作用のリスク)、ドキシサイクリンの日用量の減少が必要である。
過敏症,重度の腎不全. 年齢は12歳まで。
過敏症,年齢(まで8年),妊娠,授乳.
食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、肝臓および腎臓機能の障害、頭蓋内圧の上昇、可逆的視力喪失を伴う視神経乳頭の浮腫、光増感、腸カンジダ症、暗黄色の歯および骨組織効果(小児における)の出現を減少させた。
消化不良,吐き気,胃痛,下痢,食欲不振,舌炎,肝毒性,重感染,溶血性貧血,血小板減少症,光増感,アレルギー反応:じんましん皮膚発疹,かゆみ,歯科染色異常,エナメル質形成不全(までのために使用される場合8年).
症状: 肝障害(嘔吐、発熱、黄疸、高窒素血症、トランスアミナーゼレベルの増加、PVの増加)によって引き起こされる有害反応の増加。
治療: 大量服用後すぐに、胃洗浄、多量の飲酒、および必要に応じて嘔吐を誘発することが推奨される。 活性炭および浸透性下剤が処方される。 血液透析および腹膜透析は、有効性が低いため推奨されない。
テトラサイクリングループからの広スペクトルの抗生物質。 それはリボソームの30Sサブユニットと相互作用することによって細菌的に作用し、微生物細胞におけるタンパク質合成を抑制する。 それは多くのグラム陽性およびグラム陰性微生物に対して活性である: ストレプトコッカス属、トレポネーマ属。、ブドウ球菌属。、クレブシエラ属。、エンテロバクター属。 (を含む E.aerugenes)、Neisseria gonorrhoeae、Neisseria meningitidis、Haemophilus influenzae、Chlamydia spp。、マイコプラズマ属。,Ureaplasma urealyticum,Listeria monocytogenes,Rickettsia spp.、発売チフス、大塚、神spp。、カンピロバクター、コレラ菌、エルシニア属。 (を含む エルシニア-ペスト)、ブルセラ属。フランシセラ-トゥラレンシス、バチルス-アントラシス、バルトネラ-バチルス-フォルミス、パステウレラ-ムルトシダ、ボレリア-レクリンティス、クロストリジウム-スペップ。 (ただし、 クロストリジウム-ディフィシル(Clostridium difficile)、線虫spp。、Fusobacterium fusiforme、Calymmatobacterium granulomatis、Propionibacterium acnes, 最も単純なもののいくつか (エンタメーバ属。ファルシパルム原虫)です。
原則として、以下には適用されません Acinetobacter spp.、プロテウス属、シュードモナス属。セラティア属、プロビデンシアスペック。、エンテロコッカス属。
多くの場合、グループ内で横断的である多くの病原体におけるドキシサイクリンに対する獲得耐性の可能性を考慮に入れる必要がある(すなわち、ドキシサイクリンに耐性のある株は、同時にテトラサイクリンの群全体に耐性である)。
用量の90-95%が吸収される(食品および乳製品は再吸収に影響しない)。 Cマックス それは2-3時間後に注目される。 それはすぐに体内に分布しています。 血漿タンパク質への結合は90%である。 それは胆汁および腎臓に排泄される(糸球体濾過によって)。 T1/2 血漿中では、18-22時間。 遅い排除のために、高用量の長期使用で蓄積する可能性があります。 腎機能障害は排泄にほとんど影響を及ぼさない。
それは消化管の上部に急速に吸収されます。 Cマックス 血漿中で-2-4時間。 よい内部および細胞外の拡散。 T1/2 中で16-22時間(200mgを使用した場合)。 それは胆汁中に濃縮され、尿中に排泄される(40日以内に3%)および糞便(32%)。 尿中の濃度は、血漿中の濃度よりも10倍高い。
- テトラサイクリン
これは、ペニシリン、セファロスポリンおよびアミノグリコシドとの拮抗作用を示し、メトキサレンの光増感効果を増加させる。 制酸剤,カルシウムを含む薬剤,鉄,マグネシウム,アルミニウム,ビスマスと亜鉛,吸収を阻害します(あなたは観察する必要があります3これらの薬とテトラサイクリンを服用する間の時間間隔). イソトレチノインおよびエトレチネートは、頭蓋内圧の上昇のリスクを増加させる。
レチノイドとは相容れない。 慎重に経口抗凝固剤、鉄、マグネシウム、アルミニウム、カルシウム、肝酵素の誘導物質の調製物と組み合わせる。 直射日光を避けてください。