Dicloftil

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医学的レビュー

Rosario Oropesa

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Dicloftilの概要

Dicloftil(ジクロフティル)とはどのような薬ですか?

Dicloftilは、有効成分としてジクロフェナクを含有する医薬品です。フェニル酢酸誘導体から合成された強力な化合物であるジクロフェナクは、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に分類されます。この分類は、痛みや炎症を引き起こす体内のプロセスに作用する非麻酔性の薬剤であることを示しています。ジクロフェナクはNSAIDとして、単なる鎮痛作用だけでなく強力な抗炎症作用を併せ持っている点が、アセトアミノフェンなどの他の鎮痛薬とは異なる特徴です。その有効性は多くの国際的な薬理学的研究において臨床的に認められており、一般的な症状管理における確立された薬剤として広く知られています。


ジクロフェナクの組成と利用可能な剤形

Dicloftilの核心となる有効成分はジクロフェナクであり、体内での安定性と吸収率を最適化するために、通常はジクロフェナクナトリウムジクロフェナクカリウムといった塩の形で調製されます。この医薬品は、患者の多様なニーズに応えるため、全身投与および局所投与の両方のルートに対応した剤形が用意されているのが大きな特徴です。主な剤形には、錠剤やカプセルなどの経口剤、注射液、直腸坐剤、そしてゲル剤、パッチ剤(貼付剤)、点眼液などの外用剤があります。ジクロフェナクには多くの製剤が存在しており、局所的な不快感に対処するための汎用性の高さが示されています。


Dicloftilの主な目的

Dicloftilの一般的な目的は、体の炎症反応に関連する症状、主に痛み炎症発熱を和らげることです。科学的根拠に基づくその基本的なメカニズムは、シクロオキシゲナーゼ(COX)阻害薬としての働きです。これは、痛みや腫れの原因となるプロスタグランジンという物質を生成する化学的経路をブロックすることを意味します。このプロセスを阻害することにより、薬が炎症のサイクルを効果的に和らげ、腫れを抑えて身体的な快適さを取り戻す助けとなります。

Dicloftilで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

本セクションでは、政府の規制文書に基づき、Dicloftil(ジクロフェナク点眼液)に関して公式に記録されている副作用および安全性情報をまとめています。


副作用の種類

副作用は、臨床データおよび規制文書に基づき、その頻度ごとに以下のように分類されています。

  • 一般的な反応: 最も頻繁に報告される事象は、点眼時に起こる一時的で軽度から中程度のしみるような感覚や刺激感です。
  • まれ、または不定期な反応: 刺激、かゆみ、充血、角膜の変化などの眼局所の事象が含まれます。また、頭痛などの全身症状が起こる場合もあります。

臨床的に重大な安全上の懸念

角膜に関するリスク: 重大かつ臨床的に重要な副作用は、角膜(目の表面)に関連するものです。これには、角膜の菲薄化、角膜びらん、角膜潰瘍、および角膜穿孔が含まれます。これらの深刻な事象のリスクは、糖尿病、関節リウマチ、ドライアイ症候群などの基礎疾患がある患者や、複雑な眼科手術または再手術を受けた患者において高まります。

出血のリスク: NSAID(非ステロイド性抗炎症薬)であるDicloftilは、血小板機能に干渉する可能性があり、それによって出血時間を延長させることがあります。この特性はNSAIDクラス全般に見られる特徴として、本剤の安全プロファイルに記載されています。

使用上の制限と禁止事項

禁忌(使用してはいけない方): ジクロフェナクやその成分に対して過敏症の既往歴がある方、またはアスピリンや他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の服用後に喘息、蕁麻疹、アレルギー様反応を起こしたことがある方は、使用が厳禁(禁忌)とされています。

特定の集団における安全性: このクラスの薬剤が胎児の心血管系に及ぼす影響が知られているため、妊娠末期の使用は避ける必要があります。

過量投与および緊急時の対応

Dicloftilの過量投与と緊急時の対応

本セクションの情報は、ジクロフェナクの急性過剰曝露に関する公式な規制文書の記載内容に基づいています。


報告されている過量投与の症状

Dicloftilの急性過量投与後に現れる典型的な症状には、吐き気、嘔吐、心窩部痛(みぞおち辺りの痛み)、および下痢があります。また、頻度は低くなりますが、中枢神経系に関連する症状として、めまい、眠気、頭痛、あるいは耳鳴りといった症状が記録されています。


重篤な転帰と直ちにとるべき行動

深刻な中毒事例では、胃腸出血、急性腎不全、肝損傷、けいれん、あるいは昏睡といった、より重大な合併症が生じる可能性があります。大量の過量投与は、小児および成人の両方において特に有害となるおそれがあります。

過量投与が疑われる場合は、直ちに医療機関を受診する必要があります。 すぐに最寄りの救急サービスや中毒情報センターに連絡してください。急性過量投与に対する管理は、特異的な解毒剤が存在しないため、主に支持療法および対症療法が中心となります。治療プロトコルは、バイタルサインや検査データのモニタリングを行いながら、薬剤の吸収を抑えるための処置(指示がある場合の活性炭の投与や胃洗浄など)や、特定の合併症(けいれんや低血圧の管理など)への対応に重点が置かれます。

Dicloftilの治療上の用途

Dicloftilの適応:主な用途と利点

Dicloftil(ジクロフェナク)は、一般的に痛みや発熱を伴う炎症性または刺激状態に関連する症状を和らげるために使用されます。不快感や緊張が増し、一時的に顕著な生理的負担が生じるような臨床現場において、補助的な治療上の利益を提供します。この薬剤は、関節リウマチ変形性関節症強直性脊椎炎、急性の片頭痛発作腎仙痛および胆石仙痛、そして原発性月経困難症といった、痛みなどの症状を伴う幅広い疾患の緩和に用いられます。多岐にわたる疾患に伴う症状の不快感を軽減するために、対症療法として広く活用されています。

不快感を和らげるために追加の対症療法的なサポートが必要な状況において、この薬剤は有用です。その結果、症状がより顕著になる時期に適用されることが多くあります。

「症状が日常生活の妨げとなる際に補助的な緩和を提供し、苦痛を軽減することで、患者が症状の変動に安定して対処できるようサポートします。」


クイックファクト:炎症、痛み、こわばりの緩和

Dicloftilは、以下のような状況において、日常生活に支障をきたす急性および慢性の症状を管理する役割を担います。

  • 慢性疾患: 長期的な疾患における関節の痛みやこわばりの緩和。
  • エピソード的な痛み: 仙痛や急な片頭痛などの激しい症状のコントロール。
  • 急性の回復期: 軟部組織の損傷や術後のプロセスにおける痛みと腫れの管理。

Dicloftilの使用は、身体機能の安定維持を助け、症状が強まる期間の快適さの向上に寄与します。

使用適格性および使用上の制限

Dicloftilを使用できる方・できない方 — 公式規制情報

Dicloftil(ジクロフェナクナトリウム点眼液)の使用適格性は、公式な規制当局によって、報告されている禁忌、年齢制限、および患者の健康状態に基づいて定義されています。

カテゴリー 適格性のルール 分類
過敏症 ジクロフェナクや本剤の成分に対するアレルギーがある方、またはアスピリンや他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)によって喘息や急性鼻炎を誘発した経験のある方は、本剤を使用しないでください 禁忌
年齢制限 小児患者(18歳未満の子供)における安全性および有効性は確立されていません 未確立
妊娠 胎児の動脈管の早期閉鎖を引き起こすリスクがあるため、妊娠末期(後期)の使用は避ける必要があります。 回避/推奨されない
持病・併存疾患 角膜上皮欠損糖尿病関節リウマチ、または既知の出血傾向がある患者については、注意とモニタリングが必要です。 慎重に使用

これらの規定は、既知のNSAID交差感受性を持つ個人に対する絶対的な除外基準を定めています。また、眼の状態や全身の健康状態によって特別な配慮を要する特定の患者に対する条件付きの適格性を設定しているほか、安全性が証明されていない小児や、胎児へのリスクが伴う妊娠末期の使用を制限しています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

Dicloftil(ジクロフェナク)は、他の多種多様な医薬品と相互作用を起こす可能性があります。これにより、本剤または併用薬の効果が変化したり、副作用のリスクが高まったりするおそれがあります。現在服用している処方薬、市販薬、およびハーブ製品を含むすべての製品について、医療従事者に伝えることが極めて重要です。

出血および胃腸障害のリスク増加

出血や胃の問題のリスクを高める以下の薬剤との併用は、避けるか、あるいは厳重な経過観察が必要です。

  • 他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs): アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどが含まれます。これらを併用すると、深刻な胃腸障害や出血のリスクが大幅に高まります。
  • 抗凝固薬および抗血小板薬: ワルファリン、アピキサバン、クロピドグレルなどの薬剤は、重大な出血のリスクを増加させます。
  • 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)およびセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI): これらのクラスに分類される特定の抗うつ薬は、出血のリスクを高める可能性があります。
  • ステロイド薬(副腎皮質ホルモン製剤): プレドニゾンなどは、胃腸潰瘍や出血のリスクを増加させます。

薬物濃度の変動または有効性低下の可能性

Dicloftilは、以下のようないくつかの薬物群の血中濃度や有効性に影響を及ぼすことがあります。

  • 血圧降下薬(降圧薬): アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)、および利尿薬の効き目が弱まることがあります。Dicloftilをこれらの薬剤と併用することは、腎機能障害のリスクを高めることにもつながります。
  • リチウムおよびメトトレキサート: Dicloftilは、リチウムやメトトレキサートの血中濃度を上昇させる可能性があり、毒性や副作用の増加を招くおそれがあります。これには綿密なモニタリングが不可欠です。
  • シクロスポリンおよびタクロリムス: これらの免疫抑制剤と併用すると、腎毒性のリスクが高まる可能性があります。

相互作用を安全に管理するために、服用中のすべての薬剤について医師や薬剤師に相談し、確認を受けるようにしてください。

作用機序

Dicloftilの作用機序:その仕組みについて

Dicloftil(ジクロフェナク)は、分子レベルで過剰なシグナル伝達を調整するメカニズムを介してその効果を発揮します。主に、局所的な炎症反応に不可欠な「脂質介在性のシグナル伝達」という領域で作用します。この薬剤は、その後の生理学的な結果を左右する分子レベルの段階を変化させることで、標的となる経路内のシグナル伝達の動態を調整することに寄与します。


シクロオキシゲナーゼ(COX)酵素の主な阻害作用

ここでは、薬剤が炎症メディエーターの初期合成を抑制する働きについて説明します。Dicloftilは、シクロオキシゲナーゼ(COX)酵素システム(COX-1およびCOX-2の両方)を阻害する薬剤として作用します。この酵素は、アラキドン酸プロスタグランジンへと変換するために不可欠なものです。この作用がアラキドン酸カスケードの初期段階を変化させることで、結果として局所的なメディエーターの活動を調整します。

プロスタグランジンによるシグナル伝達カスケードの調整

この段階は、最初の酵素遮断によって生じる生化学的な結果に関するものです。プロスタグランジンは、局所の血管動態や神経の感受性に影響を与える脂質メディエーターです。Dicloftilのメカニズムは、結果としてこれら化合物の利用可能な濃度を制限します。この一連のプロセスの変化は、重要なシグナル伝達物質の濃度に影響を与えることにより、該当する組織内のシグナル伝達の動態を変化させます。

眼組織における特定の経路への作用

ここでは、この薬剤のメカニズムが局所的に応用される例を挙げています。眼科領域において、Dicloftilの作用は特定のメディエーターが支配的なシステムに影響を与え、特に手術による外傷後のプロスタグランジンレベルを抑制します。このように特定の経路を標的として干渉することで、手術誘発性の瞳孔収縮(縮瞳)に関連する局所的な活動パターンに影響を及ぼします。

用法・用量に関する情報

Dicloftilの使用方法:公式な投与ガイドライン

Dicloftil(ジクロフェナク)の適切な使用法は、公式な規制上の指示によって規定されています。これには、承認された投与経路、成人の標準的な用量範囲、および薬剤の取り扱いに関する具体的な要件が含まれます。使用にあたっては、「最小有効量を最短期間のみ投与する」という原則に基づいています。


承認されている投与経路

Dicloftilは全身投与および局所投与の両方で承認されています。公式な投与経路は以下の通りです。

  • 経口投与: 錠剤(腸溶錠、徐放錠)、カプセル剤、および溶解用散剤(粉末)。
  • 非経口投与(注射など): 筋肉内(IM)注射および静脈内(IV)点滴静注。
  • 局所・外用投与: ゲル剤、液剤、パッチ剤(貼付剤)、および点眼剤。

成人の標準的な用量と頻度

変形性関節症などの慢性疾患における成人の標準的な1日用量は、通常100mgから150mgを数回に分けて服用するか、徐放性製剤の場合は100mgを1日1回服用します。ほとんどの経口剤の最大1日用量は、特定の製品や適応症に応じて150mgから200mgを超えない範囲とされています。急性の痛みに対する管理では、より少ない用量(例:25mgから50mg)を1日3回から4回まで服用することが一般的です。


投与に関する重要な要件

薬剤の適切な吸収と放出タイミングを確実にするため、以下の具体的な指示に従う必要があります。

  • 錠剤: 腸溶錠や徐放錠は、意図された放出メカニズムを損なわないよう、割ったり、砕いたり、噛んだりせずにそのまま飲み込む必要があります。
  • タイミング: 片頭痛に使用される経口散剤などの速攻型製剤は、迅速な吸収を確実にするため、空腹時に1〜2オンス(約30〜60ml)の水とともに服用することが定められています。
  • 対象者別の調整: 高齢者および肝機能や腎機能障害のある患者については、公式プロトコルにより、慎重に経過を観察しながら最小有効量を使用することが推奨されています。
  • 注射投与: 静脈内投与は一般的にゆっくりと行う必要があり、通常は30分以上かけて点滴し、指定された溶液での希釈が必要となる場合があります。

最新の臨床エビデンス

Dicloftilに関する研究エビデンスと研究概要

慢性的な関節疾患における症状管理のエビデンス

慢性的な関節疾患におけるDicloftil(ジクロフェナク)の研究基盤は十分に確立されており、ランダム化比較試験(RCT)およびさまざまな観察研究が含まれています。研究では、変形性関節症(OA)関節リウマチ(RA)強直性脊椎炎(AS)といった身体機能の制限を伴う疾患において、慢性的な関節痛や炎症に関連する症状を検証しました。これらの研究は、症状が時間の経過とともにどのように変化するかを調査するために用いられ、こわばりや痛みに関する患者の自己報告による体験の変化を追跡するように設計されています。

変形性関節症(OA)などの疾患については、主に軽度から中等度の関節症状があると診断された成人を対象に、短期的な症状の変化に関するアウトカムが調査されました。研究結果では、通常最大12週間にわたってモニタリングされた痛みやこわばりのスコアの推移が示されています。慢性疾患における本剤の評価指標を検証するため、研究者はOA向けにはWOMAC疼痛サブスケール、AS向けにはBASDAIおよびBASFIといった確立された評価ツールを用いました。

短期的な急性疼痛および炎症に関するエビデンス

急性疾患のシナリオについては、数多くのランダム化比較試験が実施されています。研究では、急性骨格筋損傷原発性月経困難症など、突発的または日常生活を妨げるエピソードを伴う疾患における短期的な症状の推移が調査されました。また、腎仙痛や胆石仙痛のような激しい急性症状については、患者の痛みスコアがどのように推移したか、およびその後の二次的な鎮痛処置の追跡調査が行われています。

研究における持続性と長期追跡調査、およびその限界

長期的な効果については、管理された比較試験を通じて完全に確立されているわけではありません。研究の多くは観察的設定に依存しており、数か月から数年にわたる患者報告アウトカムを追跡しています。これらのデータは患者の体験を理解する上では有用ですが、これほど長期にわたる期間では、対照群との比較エビデンスが不足しています。多くの決定的な比較試験において追跡期間は限定的であり、特定のグループにおける長期的な予後や日常生活機能に関するデータはいまだ不十分であることが研究によって示唆されています。

よくある質問(FAQ)

Dicloftilに関するよくある質問(FAQ)


Q: Dicloftilは他のジクロフェナク点眼液と同じものですか?

有効成分である0.1%濃度のジクロフェナクナトリウムは、ジェネリック医薬品や先発医薬品を問わず、この点眼液の主要な成分として共通しています。ただし、公式情報によると、製造メーカーによって防腐剤などの添加物(有効成分以外の成分)の組成が若干異なる場合があります。


Q: 手術以外でDicloftilが使用される一般的な用途は何ですか?

公式な規制文書によると、Dicloftilは主に眼科手術に関連して使用されます。主な用途には、白内障手術後の術後炎症の治療や、角膜屈折矯正手術後の痛みや光過敏(眩しさ)の一時的な緩和が含まれます。


Q: Dicloftilを使用した後、どのくらいで効果が現れますか?

規制当局の臨床データでは、点眼から約30分後に角膜や結膜(目の表面の組織)で最高濃度に達することが示されており、局所的に速やかな作用の発現が期待できます。


Q: 一般的な目の充血や刺激にも効果がありますか?

公式な添付文書では、本剤は手術に関連する特定の炎症や痛みを対象としています。一般的な目の充血や刺激に対する治療薬としては記載されていません。実際、公式な安全情報では、目の刺激感や充血は本剤の使用による一般的な副作用として記載されています。


Q: ドライアイの症状に長期的に使用できますか?

公式な製品情報では、本剤は長期使用を目的としたものではないとされています。また、重度のドライアイなどの眼表面疾患がある患者の場合、深刻な角膜合併症のリスクが高まる可能性があるため、使用には注意と医師による観察が必要です。


Q: Dicloftilと相互作用を起こす一般的な市販薬はありますか?

DicloftilはNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)に分類されるため、出血リスクに影響を与える可能性があります。アスピリンやイブプロフェンなどの他の市販のNSAIDs、または血液凝固に影響を与える薬剤と併用する場合は、注意が必要であると警告されています。


Q: Dicloftilを使用する際、コンタクトレンズを装着したままでも大丈夫ですか?

公式な注意事項として、点眼の前にソフトコンタクトレンズを外すことが推奨されています。点眼後は、レンズを再び装着するまで少なくとも15分以上間隔を空けることが一般的です。


Q: Dicloftilを1回分忘れた場合はどうすればよいですか?

点眼を忘れた場合の案内では、気づいた時点でできるだけ早く点眼することが示されています。ただし、次の点眼時間が近い場合は忘れた分は飛ばし、2回分を一度に点眼しないよう助言されています。


Q: 緑内障の患者に Dicloftilは一般的に処方されますか?

公式情報において、緑内障は本剤の適応には含まれていません。研究では、Dicloftil自体が眼圧に大きな影響を与えることは通常ないとされています。


Q: 1滴の抗炎症効果はどのくらい持続しますか?

通常、1日4回の点眼(約6時間おき)が推奨されています。この頻度は、目の中の抗炎症効果や鎮痛効果を一定に維持するために設定されています。


Q: 点眼直後に少ししみる感じがするのは正常ですか?

公式の安全基準によると、点眼直後の一時的な「しみる感じ」や「灼熱感」は、頻繁に報告される有害事象の一つです。


Q: 点眼後に視界が少しぼやけるのは普通ですか?

公式な安全情報では、一時的な視力のかすみが生じることがあるとされています。規制当局の助言によると、視覚異常を経験した患者は、視界が正常に戻るまで車の運転や機械の操作を避ける必要があります。


Q: Dicloftilには防腐剤が含まれていますか?

公式な製品説明によると、通常、複数回使用するタイプの点眼液には防腐剤が含まれています。ソルビン酸やベンザルコニウム塩化物などが例として挙げられますが、具体的な種類はメーカーによって異なります。


Q: 高齢者が使用する際に特別な注意はありますか?

規制上のラベルでは、年齢のみに基づく特別な注意事項は指定されていません。ただし、関節リウマチや糖尿病など、目に影響を及ぼす可能性のある持病がある患者については、より慎重な経過観察が必要です。


Q: 怪我による目の痛みにも使えますか?

公式文書では、本剤は眼科手術に関連する痛みや炎症を対象としています。一般的な目の怪我の治療に対する承認や記載はありません。


Q: 副作用として目の不快感を感じることは一般的ですか?

公式な安全記録では、軽度から中等度の不快感が頻繁に報告されています。これには、一時的な灼熱感、しみる感じ、目の刺激感、軽度の痛みなどが含まれます。


Q: Dicloftilは腫れの治療だけでなく、予防にも使われますか?

公式文書によると、本剤は術後炎症の治療薬として承認されています。これには、既存の腫れの管理だけでなく、手術後の炎症の発生を抑えることも含まれます。


Q: 頭痛はDicloftil点眼液の既知の副作用ですか?

公式な安全情報では、全身性の副作用として頭痛が挙げられています。臨床試験において少数の患者で報告されています。


Q: Dicloftilに含まれるジクロフェナクの濃度は何パーセントですか?

本剤の標準的な濃度は0.1%です。これは、溶液1ミリリットルあたり1ミリグラムのジクロフェナクナトリウムが含まれていることを意味します。


Q: 重度のドライアイ患者に対してDicloftilの試験は行われていますか?

市販後の報告によると、ドライアイ症候群などの眼表面疾患がある患者は、深刻な角膜障害のリスクが高まる可能性があることが示されています。そのため、これらの患者には慎重なモニタリングが指示されています。


Q: Dicloftilの使用中に運転の制限はありますか?

公式な安全手順では、点眼後に視覚異常(かすみ目など)を感じた場合は、視界が正常に戻るまで車の運転や機械の操作を控えるよう助言されています。


Q: レーシック(LASIK)などの手術後にも使用できますか?

公式な適応として、レーシックを含む角膜屈折矯正手術を受ける患者の痛みや光過敏の一時的な緩和が挙げられています。


Q: Dicloftilのジェネリック医薬品はありますか?

有効成分であるジクロフェナクナトリウムのジェネリック点眼液は市販されています。ただし、添加物は製品によって異なる場合があります。


Q: 全身に吸収された場合、血圧に影響しますか?

点眼液による全身への吸収は限定的ですが、本剤はNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)の一種です。NSAIDは血圧降下薬の効果を弱める可能性があることが相互作用として指摘されています。


Q: Dicloftilは目の治癒プロセスに影響しますか?

公式な注意事項として、本剤の使用により目の治癒プロセスが遅れる可能性があるとされています。


Q: アレルギー反応のサインにはどのようなものがありますか?

公式情報では、重篤で稀な副作用がアレルギー反応の兆候である可能性を指摘しています。これには、目や顔の腫れ、目の充血、目の痛みなどが含まれます。


Q: 糖尿病患者の術後炎症に対して効果的ですか?

本剤は術後炎症に対して適応があります。しかし、公式な警告として、糖尿病患者は角膜への副作用リスクが高まるため、使用中は細心の注意を払って観察する必要があることが示されています。


Q: なぜDicloftilの正しい点眼方法が重要なのですか?

公式な使用説明書では、正しい点眼手順の重要性を強調しています。その目的は、容器の先に触れないことで細菌汚染を防ぐとともに、全身への薬の吸収を最小限に抑えるためです。

Dicloftilの保管および廃棄方法

Dicloftilの保管と廃棄方法

Dicloftil(ジクロフェナク)の保管および廃棄に関する要件は、製品の安定性の確保と公共の安全を守るため、公式な規制上のラベリングに基づいて厳格に定められています。


公式な保管要件

  • 温度と保護: 本剤は室温(一般に25℃または30℃以下)で保管し、過度の熱、光、湿気を避ける必要があります。また、特定の製剤については凍結させないでください。
  • 包装: 薬剤は元の容器に入れ、しっかりと蓋を閉めた状態で保管してください。
  • 子供の安全: Dicloftilは、いかなる時も子供やペットの目に触れず、手の届かない場所に保管することが義務付けられています。

公式な廃棄ルール

期限切れまたは不要になったDicloftilは、利用可能な場合は薬の回収プログラム(Take-back program)を利用して廃棄してください。回収プログラムの利用が困難な場合は、薬剤を土や使用済みのコーヒーかすなどの不適切な物質と混ぜ合わせ、密封可能な袋に入れた上で家庭ごみとして捨ててください。水生環境へのリスクがあるため、薬剤をトイレに流したり、流し台に流したりしないでください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

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