コンポーネント：
治療オプション：
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：23.03.2022
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アステフォール
レボフロキサシン
シグニッツァー® これは、以下の疾患および状態を有する成人および1歳以上の子供に処方される:
レボフロキサシン感受性細菌叢（治療）によって引き起こされる眼の付属器および眼の前部の感染),
外科およびレーザー眼科手術後の合併症（予防）。
アステフォール® これは、以下の疾患および状態を有する成人および1歳以上の子供に処方される:
レボフロキサシン感受性細菌叢（治療）によって引き起こされる眼の付属器および眼の前部の感染),
外科およびレーザー眼科手術後の合併症（予防）。
成人におけるレボフロキサシン感受性細菌感染症:
急性副鼻腔炎,
慢性気管支炎の悪化,
コミュニティ後天性肺炎,
合併症のない尿路感染症,
複雑な尿路感染症（急性腎oneph腎炎を含む),
慢性細菌性前立腺炎,
皮膚および軟部組織の感染,
上記の適応症に関連する敗血症/菌血症,
腹腔の感染,
結核の薬物耐性形態の包括的な治療。
インサイド, 日に1-2回。 錠剤は噛んで十分な量の液体（0.5-1カップ）で洗い流すべきではなく、食事の前または食事の間に服用することができます。 用量は、感染の性質および重症度、ならびに疑われる病原体の感受性によって決定される。
正常または中減衰に機能性が低下した患者（クレアチニンcl>50ml/分）では、以下のレジメンが認められる。
副鼻腔炎（副鼻腔の炎症): 500ミリグラム1回10-14日のための日.
慢性気管支炎の悪化: 250または500ミリグラム1日あたりの時間7-10日.
コミュニティ後天性肺炎: 500ミリグラム1—2回の日-7-14日。
合併症のない尿路感染症: 一日一回250ミリグラム-3日。
慢性細菌性前立腺炎: 500ミリグラム1日あたりの時間28日.
腎盂腎炎を含む複雑な尿路感染症: 250ミリグラム1のための一日あたりの時間7-10日.
皮膚および軟部組織感染症: 一日一回250ミリグラムまたは500ミリグラム1—2回日-7-14日。
敗血症/菌血症: 500ミリグラム1—2回の日-10-14日(治療を継続するために静脈内投与後).
腹腔内感染: 500一日一回ミリグラム—7-14日（嫌気性細菌叢に作用する抗菌薬と組み合わせて、静脈内投与後に治療を継続する）。
腎機能障害を有する患者の投薬レジメンを表に示す。
テーブル
| Clクレアチニンクリアランス、ml/分 | ドーズ | ||
| 250mg/24h | 500mg/24h | 500mg/12h | |
| 最初の使用量は250mgです | 最初の使用量は500mgです | 最初の使用量は500mgです | |
| 50–20 | その後、125mg/24時間。 | その後—250mg/24h | その後—250mg/24h |
| 19–10 | その後、125mg/48h。 | その後-125mg/24h | その後-125mg/12h |
| <10（ヘモディアリシスおよびパプド) | その後、125mg/48h。 | その後-125mg/24h | その後-125mg/24h |
血液透析または連続外来腹膜透析（APD）の後、追加用量の導入を必要としない。 肝機能障害がある場合、レボフロキサシンは肝臓で非常に小さな程度までしか代謝されないので、特別な用量選択は必要ありません。
高齢患者の場合、クレアチニンクリアランスが低い場合を除いて、投薬レジメンの変更は必要ありません。 他の抗菌薬の使用と同様に、体温の正常化後または病原体の確実な破壊後、少なくとも48-78時間レフォッシンによる治療を継続することが推奨さ
あなたが線量を逃した場合は、彼があなたの次の予定のためのほぼ時間になるまで、できるだけ早く丸薬を服用する必要があります。 レヴォンティーヌスキームを取り扱っています。
インサイド, 咀嚼することなく、十分な量の液体（0.5-1カップ）で、食事の前または食事の間に1回または2回服用することができる。 用量は、感染の性質および重症度、ならびに疑われる病原体の感受性によって決定される。
正常または中減衰に機能性が低下した患者（クレアチニンcl>50ml/分）では、以下のレジメンが認められる。
副鼻腔炎: 500ミリグラム1回10-14日のための日.
慢性気管支炎の悪化: 250または500ミリグラム1日あたりの時間7-10日.
コミュニティ後天性肺炎: 500ミリグラム1—2回の日-7-14日。
合併症のない尿路感染症: 一日一回250ミリグラム-3日。
前立腺炎: 500ミリグラム1日あたりの時間28日.
腎盂腎炎を含む複雑な尿路感染症: 250ミリグラム1のための一日あたりの時間7-10日.
皮膚および軟部組織感染症: 250-500ミリグラム1—2回の日-7-14日。
腹腔内感染: 一回一回500mg-7-14粒（気性細菌に作用する抵抗と組み合わせて）。
表1
腎機能障害を有する患者における投薬レジメン
| Clクレアチニンクリアランス、ml/分 | 250mg/24h | 500mg/24h | 500mg/12h |
| 初回投与量：250ミリグラム | 初回投与量：500ミリグラム | 初回投与量：500ミリグラム | |
| 50–20 | それから:125mg/24hそれぞれ | それから:250mg/24h | それから:250mg/12hそれぞれ |
| 19–10 | それから:125mg/48hそれぞれ | それから:125mg/24hそれぞれ | それから:125mg/12hそれぞれ |
| <10（ヘモディアリシスおよびパプド) | それから:125mg/48hそれぞれ | それから:125mg/24hそれぞれ | それから:125mg/24hそれぞれ |
血液透析または連続外来腹膜透析（APD）の後、追加用量の導入を必要としない。
肝機能障害がある場合、レボフロキサシンは肝臓で非常に小さな程度までしか代謝されないので、特別な用量選択は必要ありません。
高齢患者の場合、クレアチニンクリアランスが低い場合を除いて、投薬レジメンの変更は必要ありません。
他の抗菌剤の使用と同様に、フィルムコーティングされた錠剤であるAsteforによる治療は、体温の正常化または病原体の確実な根絶の後、少なくとも48-78
あなたが線量を逃した場合は、彼があなたの次の予定のためのほぼ時間になるまで、できるだけ早く丸薬を服用する必要があります。 その後、スキームに従って薬を服用し続けます。
レボフロキサシンおよび他のフルオロキノロンに対する過敏症,
てんかん,
以前の治療キノロンにおける腱の敗北,
妊娠,
授乳期間,
18歳未満の小児および青年。
注意して: 高齢者（腎機能の低下を伴う可能性が高い）、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠乏症。
非常に一般的な（≧1/10）、一般的な（≧1/100、<1/10）、まれな（≧1/1000、<1/100）、まれな（≧1/10000、<1/1000）、非常にまれな（<1/10000）、個々の報告を含む、未知の頻度（利用可能なデータから発生頻度を決定することはできない）。
レボフロキサシンの臨床試験からのデータ
心から: まれに-洞性頻脈、未知の頻度-QT間隔の延長。
血液およびリンパ系から: まれに-白血球減少症(末梢血中の白血球数の減少),eos球増加症(末梢血中のeos球数の増加),neut球減少症(末梢血中のplatelets球数の減少),血小板減少症(末梢血中の血小板数の減少),未知の周波数—汎血球減少症(末梢血中のすべての形成された要素の減少),無ran粒球症(不足または末梢血中の顆粒球数の急激な減少),溶血性貧血.
神経系から: 多くの場合-頭痛の種,目まい,まれに-眠気,振戦,味覚異常(味の倒錯),まれに-知覚異常,痙攣,未知の周波数-末梢感覚神経障害,末梢感覚運動神経障害,ジスキネジー,錐体外路障害,味覚の損失,parosmia(嗅覚の障害,匂いの特に主観的な感覚,客観的に存在しません),匂いの損失を含みます.
視覚器官の部分で: 非常にまれに—目に見える画像のぼかしなどの視覚障害。
聴覚および迷路障害の器官の部分について: まれに-めまい（偏差感や旋回—またはあなた自身の体、または周囲の物体）、まれに-耳鳴り、未知の周波数-難聴。
呼吸器系、胸部および縦隔器官から: まれに-息切れ、未知の頻度-気管支痙攣、アレルギー性肺炎。
胃腸管から: しばしば-下痢、嘔吐、吐き気、まれに-腹痛、消化不良、未知の頻度-非常にまれなケースでは、偽膜性大腸炎を含む腸炎の徴候となり得る出血性下痢。
腎臓および尿路から: まれに-血清中のクレアチニン濃度の増加、まれに-急性腎不全（例えば、間質性腎炎の発症による）。
皮膚および皮下組織から: まれに-発疹,かゆみ,じんましん,未知の周波数-毒性表皮壊死,スティーブンス-ジョンソン症候群,滲出性多形性紅斑,光感作反応(日光や紫外線に対する過敏症),白血球破砕性血管炎. 皮膚および粘膜からの反応は、薬物の最初の投与を受けた後でさえ、時には発症することがある。
筋骨格系および結合組織から: まれに-関節痛、筋肉痛、まれに-腱炎（例えば、アキレス腱）、筋力低下を含む腱損傷は、偽寄生性重症筋無力症の患者において特に危険であり得る (重症筋無力症）、未知の頻度-横紋筋融解症、腱破裂（例えば、アキレス腱）。 この副作用は、治療開始後48時間以内に起こり得、本質的に両側性である。
代謝と栄養の側面から: まれに-食欲不振、まれに-低血糖、特に真性糖尿病患者（低血糖の可能性のある兆候：食欲、緊張、汗、震え）。
感染症および寄生虫疾患: まれに-真菌感染症、病原性微生物の耐性の発達。
船の側面から: まれに-血圧の低下。
一般的な障害: まれに-無力症、まれに-発熱（体温の上昇）。
免疫システムの一部に: まれに-血管浮腫、未知の頻度-アナフィラキシーショック、アナフィラキシー様ショック。 アナフィラキシーおよびアナフィラキシー様反応は、薬物の最初の投与を受けた後でさえ、時には発症することがある。
肝臓および胆道から: 多くの場合—血液中の肝酵素の活性の増加(例えば、ALT,AST),まれに—血液中のビリルビンの濃度の増加,未知の周波数—重度の肝障害,急性肝不全の場合を含みます,特に重度の基礎疾患を有する患者における(例えば、敗血症など),肝炎.
メンタルヘルス: 多くの場合-不眠症、まれに-不安、混乱、まれに-精神障害（例えば、幻覚を伴う）、うつ病、興奮（興奮）、睡眠障害、悪夢、未知の頻度-自殺思考や自殺未遂などの自傷を伴う
すべてのフルオロキノロンに関連するその他の可能性のある有害作用
非常にまれに—すでにこの病気に罹患している患者におけるポルフィリン症（非常にまれな代謝性疾患）の発作。
点眼剤の一つのボトルに含まれるレボフロキサシンの総量は、誤って摂取した後でさえも毒性反応を引き起こすには小さすぎます。
治療: シグニッツァーの点眼剤の過充填量のご使用後® 目の0.5％は、室温できれいな水で洗浄する必要があります。
点眼剤の一つのボトルに含まれるレボフロキサシンの総量は、誤って摂取した後でさえも毒性反応を引き起こすには小さすぎます。
治療: アステフォロー剤の処方後® 目の0.5％は、室温できれいな水で洗浄する必要があります。
症状: 吐き気、胃腸粘膜のびらん性病変、QT間隔の延長、混乱、めまい、痙攣。
治療: 症状がある場合、透析は効果がない。
摂取すると、それは急速かつほぼ完全に吸収される（食物摂取は吸収の速度および完全性にほとんど影響を及ぼさない）。 バイオアベイラビリティは99％です。 Tマックス -1-2時間、250および500mg Cを服用する場合マックス 血液中では、それぞれ2.8および5.2mcg/mlである。 血漿タンパク質への結合は30-40％である。
それは、肺、気管支粘膜、痰、尿生殖器系の器官、多形核白血球、肺胞マクロファージなどの器官および組織によく浸透する。
肝臓では、小さな部分が酸化および/または脱アセチル化される。 腎クリアランスは総クリアランスの70％です。 T1/2 —6-8時間-糸球体濾過および尿細管分泌によって主に腎臓によって体内から排泄される。 レボフロキサシンの5％未満が代謝産物として排泄される。 未変化の形態では、70％が24時間以内に腎臓によって排泄され、87％が48時間以内に排泄され、経口投与量の4％が72時間以内に腸内で検出される。
Astefor（レボフロキサシン）—フルオロキノロン群からの広域スペクトル抗菌殺菌剤。 DNAジャイレース（トポイソメラーゼII）とトポイソメラーゼIVをブロックし、DNA切断のスーパースピラライゼと架橋を破壊し、DNA合成を抑制し、細胞質、細胞壁、膜に深い形態学的変化を引き起こす。
好気性グラム陽性生物は薬物に敏感である: Corynebacterium diphtheriae,Enterococcus faecalis,Enterococcus spp.、リステリア-モノサイトゲネス、ブドウ球菌コアグラーゼ陰性 メチシリン感受性およびメチシリン中等度感受性, 黄色ブドウ球菌 メチシリン感受性, 表皮ブドウ球菌 メチシリン感受性, ブドウ球菌属。、連鎖球菌 グループ と そして G, アガラクティア連鎖球菌肺炎連鎖球菌連鎖球菌連鎖球菌連鎖球菌連鎖球菌 ペニシリン感受性/中等度感受性/耐性, 化膿レンサ球菌 そして ヴィリダンス ペニシリン-適度に敏感/抵抗力がある、好気性のグラム陰性微生物: Acinetobacter baumannii（アシネトバクター-バウマンニイ）は、アシネトバクター属の植物。、Actinobacillus actinomycetemcomitans、Citrobacter freundii、Eikenella corrodens、Enterobacter aerogenes、Enterobacter agglomerans、Enterobacter cloacae、Enterobacter spp。、エシェリゾア属大腸菌、gardnerellaのVaginalis、Haemophilusのducreyi、インフルエンザ菌のhaemophilus アンピシリン感受性/耐性, Haemophilus parainfluenzae、Helicobacter pylori、Klebsiella oxytoca、Klebsiella pneumoniae、Klebsiella spp。、Moraxella catarrhalis β/β−、Morganella morganii、Neisseria gonorrhoeae （非ペニシリナーゼ産生／ペニシリナーゼ産生), Neisseria meningitidis,Pasteurella canis,Pasteurella dagmatis,Pasteurella multocida,Pasteurella spp. プロテウス-ミラビリス、プロテウス-ブルガリス、プロビデンシア-レットゲリ、プロビデンシア-スチュアルティイ、プロビデンシア属。、緑膿菌、シュードモナス属。、サルモネラ属。,Serratia marcescens,Serratia spp.、嫌気性微生物: バクテロイデス-フラギリス（Bacteroides fragilis,Bifidobacterium spp.クロストリジウム-パーフリンゲンス、フソバクテリウム属。、ペプトストレプトコッカス属。 プロピオニバクテリウム属、プロピオニバクテリウム属。,Veillonella spp.、その他の微生物: バルトネラ属,Chlamydia pneumoniae,Chlamydia psittaci,Chlamydia trachomatis,Legionella pneumophila,Legionella spp.、らい菌、結核菌、マイコバクテリウム属。,Mycoplasma hominis,Mycoplasma pneumoniae,Rickettsia spp.、ウレアプラズマ-ウレアリティカム。
- 抗菌剤-フルオロキノロン[キノロン/フルオロキノロン]
シグニッツァーの点眼剤の相互作用に関する特別研究® 0.5%は実施されなかった。 C以降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降マックス 眼に局所適用した後の血漿中のレボフロキサシンは、標準用量を服用した後よりも少なくとも1000倍低く、全身使用の特徴である他の薬物との相互作用は臨床的に重要ではない。
アステフォール点眼薬の相互作用に関する特別研究® 0.5%は実施されなかった。 C以降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降降マックス 眼に局所適用した後の血漿中のレボフロキサシンは、標準用量を服用した後よりも少なくとも1000倍低く、全身使用の特徴である他の薬物との相互作用は臨床的に重要ではない。
東加1/2 シクロスポリン
薬物の効果は、腸の運動性を阻害する薬物によって減少する：スクラルファート、アルミニウム/マグネシウム含有制酸薬および鉄塩（少なくとも2時間
Ｎｓａ、テオフィリンは添加させる。
副腎皮質ホルモンは腱の破裂の危険を高めます。
尿細管分泌を阻害するシメチジンおよび薬物は、排泄を遅らせる。
低血糖薬：レボフロキサシンと同時に使用される場合、高血糖および低血糖の可能性があるため、血糖値の厳密な制御が必要である。
However, we will provide data for each active ingredient
