ACC 100

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

ACC 100の概要

ACC 100とは?:分類と由来

項目 内容
有効成分 アセチルシステイン(N-アセチル-L-システイン)
主な形状 発泡錠、経口液剤
薬理学的分類 粘液溶解剤、チオール化合物
主な目的 粘り気のある粘液の分解、解毒プロセスの補助
由来 L-システインの合成誘導体

ACC 100は、単一の有効成分であるアセチルシステインを特徴とする医薬品です。主に粘液溶解剤およびチオール化合物に分類されます。この物質は、アミノ酸の一種であるL-システインの合成誘導体です。アセチルシステインの独自の構造は、チオール基を有しており、粘液に直接働きかける作用と、不可欠な抗酸化物質であるグルタチオンの前駆体としての作用の両方を併せ持っています。この二重の作用が、その幅広い治療的有用性の根拠となっています。


アセチルシステインの組成と利用可能な剤形

ACC 100というブランドは、一般的に発泡錠や経口液用の顆粒と関連付けられており、一般的な固形錠剤とはその形状において一線を画しています。単一成分製剤として、他の成分を組み合わせることなくアセチルシステインを提供します。発泡剤の形状は、経口摂取する前にの中で完全に溶解させるように設計されています。また、特定の重要な臨床症状のために、アセチルシステインは無菌の注射剤としても製剤化されており、静脈内投与(IV)を可能にしています。このように多様な剤形があることで、固形薬の嚥下が困難な方を含め、患者のさまざまなニーズに応じた柔軟な対応が可能となっています。


一般的な目的:ACC 100は何に役立つのか?

ACC 100の一般的な目的は、体内に蓄積した粘り気の強い分泌物の排出を容易にすることです。これは、有効成分がムコタンパク質の鎖を相互に結合させているジスルフィド結合を化学的に切断し、粘液の粘性を顕著に低下させることで達成されます。この作用は、合併症のない急性の呼吸器感染症など、粘り強く除去しにくい痰がみられる際の症状管理に頻繁に利用されます。さらに、グルタチオンの前駆体としての確立された役割により、アセチルシステインは有害な酸化ストレスに対する細胞の防御機能を強化するために利用されており、この作用は特定の解毒プロセスにおける役割として薬理学的に支持されています。

ACC 100で起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

アセチルシステイン(ACC 100)の安全性プロファイルは、政府の規制当局により、発生頻度および影響を受ける器官別分類(SOC)に基づいて構成されています。公的文書で報告されている主な副作用は、消化器系および免疫系に関連するものです。

公式に記録されている副作用は、製品特性概要(SmPC)などの規制基準に基づき、観察された頻度によって以下のように分類されています。

頻度分類 副作用の例(器官別分類)
時々(1%未満) 過敏反応(発疹、痒みなど)、頭痛、耳鳴り、発熱
まれに(0.1%未満) 消化不良、口内炎
極めてまれに(0.01%未満) アナフィラキシー反応、出血

規制当局の資料に記録されている重大な副作用には、発生頻度は不明ながらもアナフィラキシーショックや、スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)中毒性表皮壊死症(TEN)といった重症皮膚粘膜外傷(SCARs)などの稀な事例が含まれます。これら重大な事象は、血管系、免疫系、および皮膚・皮下組織の器官別分類に関わるものです。

特定の患者群における安全性上の注意

公式の製品ラベルには、特定の患者群に対する個別の安全性検討事項が記されています。気管支痙攣を誘発する可能性があるため、気管支喘息の既往がある患者への投与には注意が求められます。同様に、消化管出血のリスクが記録されていることから、消化性潰瘍の既往がある患者についても注意が必要です。また、有効成分または添加物に対して過敏症の既往がある場合は、本剤の使用は禁忌とされています。過敏反応は、特に治療の開始時に現れることがあります。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診のタイミング

公的な規制文書には、アセチルシステインを過量に投与した場合の具体的な症状と、必須とされる緊急処置が詳細に記載されています。過量投与時の症状としては、低血圧頻脈顔面紅潮発疹蕁麻疹気管支痙攣など、全身および皮膚における様々な兆候が報告されています。

さらに重篤で生命に関わる経過をたどる場合、規制関連の資料では、致命的なアナフィラキシーけいれん、さらには脳浮腫急性腎不全といった急性臓器障害の可能性が指摘されています。

重大な兆候が観察された場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 これには、深刻な低血圧、喘鳴(ゼーゼーする呼吸)、呼吸困難、または全身性のアレルギー反応の兆候が含まれます。臨床的な対応としては、即座に薬剤の投与を中止し、適切な支持療法を開始することが求められます。経口摂取による過量投与の管理について、公的な製品ラベルでは、胃洗浄または嘔吐の誘発(催吐)によって速やかに胃内容物を排出させることが記載されています。

アセチルシステイン自体に対する特定の解毒剤は知られていないため、処置は徹底して対症療法および支持療法となります。管理手順として、肝機能、腎機能、および電解質の継続的な院内モニタリングが推奨されています。さらに、規制上の特記事項として、水分過負荷(体内の水分過剰)を防ぐため、体重40kg未満の患者に対しては、投与する総液量を減らすことが規定されています。

ACC 100の治療上の用途

ACC 100の適応:主な用途とメリット

呼吸器における粘り強い痰の負担軽減

この医薬品は、呼吸器系における粘り気が強く、絡みつくような(粘稠な)痰に関連する、日常生活を妨げるような一連の症状に対処するために使用されます。その活用は、急性気管支炎などの急激な症状を伴う疾患から、慢性閉塞性肺疾患(COPD)嚢胞性線維症といった慢性の気道疾患における症状管理まで多岐にわたります。気管支肺疾患において異常な粘液分泌がみられ、対症療法的なサポートが必要とされる場面において、その使用が検討されます。主なメリットは、痰を出すのが困難なことによる身体的な不快感を和らげるサポートを提供し、症状がある期間中の身体機能の安定を維持し、日々の生活の質を向上させることに寄与することです。アセチルシステインに関する公式な医薬品情報に記載されている通り、この成分は気管支肺疾患における異常な粘液分泌を補助するために一般的に用いられています。

毒性学における急性解毒と臓器サポート

呼吸器への用途とは別に、臨床現場では急性の中毒物質摂取に関連する専門的な治療領域でも活用されています。特に、アセトアミノフェン(パラセタノール)の過剰摂取後の急性中毒に対処するための薬剤として一般的に使用されており、全身への負担が高まっている状況において重要な役割を果たします。このような緊急事態において、症状が顕著に現れる時期の安定を助け、危機的な局面における身体機能の維持を支援するための支持療法として提供されます。


「ACC 100は、胸の詰まりや持続する粘り強い痰に関連する全体的な症状の負担を軽減するためのサポートを提供します。」

豆知識: 粘り気の強い粘液分泌に対し、短期間の対症療法的な補助が必要な場面で活用されます。

使用適格性および使用上の制限

ACC 100の使用に関する公的な適格性

アセチルシステイン(ACC 100)の使用適格性は、対象となる集団や既往症に基づき、規制当局によって厳格に定義されています。


使用してはいけない方(禁忌):

  • アセチルシステイン、または製剤に含まれる成分に対して過敏症やアレルギーの既往がある患者。
  • 2歳未満の乳幼児(粘液溶解目的の場合)。気道閉塞を引き起こすリスクがあるためです。
  • 活動性の消化性潰瘍がある患者。

年齢に関連する適格性の規定:

  • 本剤は成人および思春期(通常14歳以上)の方の使用が承認されています。
  • 2歳以上の小児に対しては、低用量の製剤が認められています。

使用上の制限と注意が必要な方:

  • 喘息のある患者、または気管支痙攣の既往がある患者。気道への影響を考慮し、医師の密接な監督のもとで特別な注意を払って使用する必要があります。
  • 胃潰瘍の既往がある方、あるいは消化管出血のリスクがある患者。
  • 高齢者や身体が衰弱している患者。せき反射が弱まっている可能性があるため、分泌物の排出状況についてモニタリングを行う必要があります。

妊娠および授乳中の使用:

  • ヒトでの安全性データが不十分であるため、妊娠中および授乳中の使用は原則として推奨されません。医療従事者による厳格な有益性とリスクの評価が行われた場合にのみ、使用が検討されます。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品および製品との相互作用

公的な規制文書には、アセチルシステイン(ACC 100)の使用制限やモニタリングを必要とする特定の相互作用パターンが詳細に記されています。


薬力学的および化学的相互作用

鎮咳薬(せき止め)との併用は推奨されません。せき反射が抑制されることで、ACC 100の粘液溶解作用によって排出されやすくなった気管支分泌物が体内に留まってしまう恐れがあるためです。

ニトログリセリンと併用した場合、血圧に対して相加的な影響を及ぼす可能性があります。この組み合わせは、ニトログリセリンの血管拡張作用および血圧低下作用を増強させるおそれがあるため、低血圧に対するモニタリングが指定されています。

セファロスポリン系などの経口抗生物質については、試験管内(in vitro)での不活性化のリスクがあるため、経口抗生物質とACC 100の服用の間には少なくとも2時間の間隔を空ける必要があります。また、ACC 100の経口液剤を、調製時に他の医薬品と混合してはなりません

その他の記録されている制約事項

制約のタイプ 対象となる物質・状態 規制上の結果・制限
添加剤による制約 アスパルテーム(発泡錠など) フェニルアラニンを含有するため、フェニルケトン尿症(PKU)の方は注意が必要です。
検査値への影響 サリチル酸塩、ケトン体 これらの物質を測定する特定の比色定量法において、検査結果に干渉することが公式に記録されています。
吸収への影響 活性炭 アセチルシステインの有効性を低下させる可能性があり、特に急性解毒剤として使用する際に注意が必要です。

これらの制約は、ACC 100を他の医薬品と併用する場合や、臨床検査の手順において遵守すべき必要な投与要件および制限を定義したものです。

作用機序

有効成分としてアセチルシステインを含むACC 100は、還元作用および遊離基(フリーラジカル)除去作用を持ち、主に粘タンパク質内のジスルフィド結合への働きかけと、細胞内のグルタチオン濃度への影響という2つの側面から機能します。呼吸器の分泌物において、アセチルシステインのスルフィドリル基が、粘液を網目状に結びつけているジスルフィド結合と相互に作用してこれを切断します。このプロセスによって高分子の粘タンパク質が細かく分解(重合解消)され、その結果、分泌物の粘性弾性が低下します。

細胞内において、アセチルシステインは代謝(脱アセチル化)されることで、アミノ酸の一種であるL-システインの前駆体として機能します。L-システインは、生体内の重要な抗酸化物質であるグルタチオン(γ-L-グルタミル-L-システイニルグリシン)を合成するために不可欠な基質です。この薬剤を通じて利用可能なL-システインの貯蔵量が増えることで、グルタチオンの合成が促進され、それにより細胞内の酸化還元状態(レドックス状態)が調節されます。このようにして増加したグルタチオンは、反応性の高い有害な化合物(親電子性中間体)と直接結合(抱合)することができ、酸化還元のバランスに依存する細胞内の情報伝達経路にも影響を与えます。

用法・用量に関する情報

ACC 100の使用方法:公的な用法・用量の指針

アセチルシステイン(ACC 100)の投与は、その使用目的に応じて規定されたプロトコルに従います。これには、一般的な用途である粘液溶解(去痰)としての使用と、急性アセトアミノフェン中毒に対する専門的な解毒治療としての使用の両方が含まれます。


投与の範囲と原則

項目 公的な投与の原則
投与経路 この医薬品は、経口(発泡錠、顆粒、または液剤)、静脈内(IV)点滴、およびネブライザーを用いた吸入や直接注入による吸入での使用が承認されています。
投与スケジュール 粘液溶解としての使用: 標準的な用法として、1日600 mgを1回、あるいは200 mgを1日3回(合計600 mg/日)投与するスケジュールがあります。 解毒剤としての使用: 体重に基づいた厳格な規定があり、計300 mg/kgを21時間かけて3段階の点滴で投与する用法などが定められています。
調製方法 発泡錠や顆粒などの経口剤は、服用前に完全に水に溶解させる必要があります。注射用の液剤は、点滴を開始する前に適切な輸液で希釈して使用します。
使用期間 急性疾患の場合は通常5〜10日間の短期間です。慢性の呼吸器疾患に対しては、最長で6ヶ月間まで継続される場合があります。
特別な投与条件 併用時の注意: 経口抗生物質を服用する場合、経口アセチルシステインの服用前後で少なくとも2時間以上の間隔を空ける必要があります。解毒時のタイミング: 最大限の保護効果を得るため、急性摂取から8時間以内に治療を開始することが重要とされています。
年齢・体重別の規定 解毒目的で使用する場合、体重40 kg未満の患者では全輸液量を調整する必要があります。粘液溶解目的では、乳児に対する1日200 mgなど、特定の製剤において小児用量が規定されています。

使用プロトコルの総括

各国の規制上の指示により、投与の構造は厳格に体系化されています。粘液溶解を目的とした低用量の日常的なスケジュールと、解毒を目的とした緊急性の高い多段階の点滴プロトコルは、明確に区別されています。この構造により、薬の使用目的に応じた正確な投与頻度、調製方法、および継続期間のルールが、それぞれの使用環境に合わせて定義されています。

最新の臨床エビデンス

ACC 100に関する研究エビデンスと臨床試験の概要

慢性疲労症候群(CFS)におけるエビデンス

慢性疲労症候群(CFS)は身体機能の制限を伴う疾患であり、この患者群を対象としたACC 100の使用に関する研究が行われています。研究の多くは成人を対象としており、短期的および中長期的なランダム化比較試験(RCT)や、一部のオープンラベル試験が主に用いられました。これらの研究では、疲労感や身体機能といった患者報告アウトカム(PRO)の変化を検証し、観察集団において症状がどのように推移したかをモニタリングしています。研究データは試験期間中に記録された測定値に基づいており、患者自身が報告した体験と整合しています。

ただし、この適応症に関するエビデンスは限定的であることを理解しておく必要があります。追跡期間が限られているため、長期的な効果は十分に確立されていません。また、多くの試験でサンプルサイズ(被験者数)が小規模であり、特定のグループに関するデータも依然として不十分な状態です。


線維筋痛症(FM)におけるエビデンス

研究では、症状の変動身体的な不快感を伴うことを特徴とする線維筋痛症の患者におけるACC 100の評価も行われています。研究の主体は短期的なランダム化比較試験(RCT)であり、患者報告アウトカムの測定に重点が置かれました。具体的には、痛み、睡眠の質、および日常生活の動作能力に関連するスコアをモニタリングすることで、時間の経過に伴う主要な指標の変化を調査しています。これらの知見は、こうした患者報告アウトカムにおける短期的な変化に関する洞察を提供するものです。

研究成果は存在するものの、長期的な影響に関する確実性は依然として低いのが現状です。約6ヶ月を超える長期的な結果については情報が限られています。さらに、利用可能な他のすべての治療法と比較した相対的なエビデンスも不足しています。対象疾患の症状の強さが変動しやすい性質を持つため、エビデンスの質は各研究によってばらつきがあります


長期研究と追跡調査について

短期的な症状の変化を調査した研究は、利用可能な多くの研究の中で観察されています。これらの研究は、一般的に短期から中長期にわたる規定の時間枠内での知見を提供するものです。現時点では、長期間の追跡調査を伴う包括的なエビデンスが欠如しており、長期的な効果は十分に確立されておらず、観察されたパターンの持続性についても依然として不透明です。


ACC 100に関して未解明な点

現在の研究データは全体的なエビデンスの蓄積に寄与していますが、いくつかの重要な限界があります。サンプルサイズが小規模であり、追跡期間も限定的であったことです。また、研究によって結果にばらつき(mixed findings)が見られ、患者報告アウトカムに依存しているため、個々の患者の体験は研究で報告されたグループ平均とは異なる可能性があります。これらの研究は背景情報を提供するものであり、個々の患者に対する予測を確定させるものではありません。

よくある質問(FAQ)

ACC 100に関するよくある質問(FAQ)


Q:ACC 100は抗生物質やせき止め薬ですか?それとも別の薬ですか?

A:ACC 100は主に粘液溶解薬に分類されます。その主な役割は、粘り気の強い痰(粘液)を分解して薄くすることです。公的な製品情報によれば、抗生物質ではありません。また、本剤は痰を出しやすくする作用を持つため、せき反射を抑えてしまう強力なせき止め薬との併用は控えるよう規制ガイドラインで助言されています。


Q:ACC 100を飲む際、食事の有無で違いはありますか?

A:アセチルシステイン製剤の中には、食後に水に溶かして服用するよう規定されているものがあります。これらの服用方法は、効果を最適化し、胃腸への負担を抑えるために設定されています。具体的な服用指示は製剤によって異なる場合があるため、製品付属の公式な文書を確認することが推奨されます。


Q:ACC 100には、有効成分以外にどのような成分が含まれていますか?

A:ACC 100には、有効成分アセチルシステインのほかに、製品の形状を保つためのさまざまな添加剤が含まれています。発泡錠の場合、一般的に乳糖、ショ糖、ナトリウム化合物、香料などが含まれることがあります。詳細な成分リストは、各製品の公式な規制ラベルや添付文書で確認いただけます。


Q:ACC 100には、発泡錠以外にも粉末やシロップなどの形態がありますか?

A:有効成分のアセチルシステインは、用途に合わせて複数の形態で製造されています。一般的には、発泡錠、経口液用顆粒、病院で使用される無菌注射液などが存在します。シロップ剤などの他の形態が利用可能かどうかは、ブランドや各国の承認状況によって異なります。


Q:ACC 100は授乳中の女性が服用しても安全ですか?

A:公的な規制文書では、ヒトでの十分な安全性データが不足しているため、授乳中の使用は一般的に推奨されていません。一部の製品ラベルでは、通常の治療量であれば乳児への影響は予想されないとされていますが、使用には注意が必要です。服用を検討する場合は、必ず医療従事者による厳格な有益性とリスクの評価を受けてください。


Q:妊婦がACC 100を使用する場合の一般的な推奨事項は何ですか?

A:妊娠中のACC 100の使用は、安全性を確認するためのデータが不十分なため、一般的に推奨されていません。治療上の必要性が極めて高いと判断される場合にのみ検討されますが、その際も事前に医療従事者による厳格なリスクと有益性の評価が必要となります。


Q:ACC 100は「空ぜき」と「痰の絡むせき」のどちらに適していますか?

A:ACC 100は、粘り気のある粘液や濃い痰が過剰に作られる状態に適応します。分泌物を薄めて体外への排出を助けることを目的としているため、湿ったせき(痰の絡むせき)を対象としたお薬です。


Q:ACC 100は肺の詰まりだけでなく、副鼻腔の詰まりにも効きますか?

A:公的な適応症では、主に下気道(肺)の気管支分泌物の粘性を下げることについて承認されています。粘液全般に作用する性質は持っていますが、規制上の主な目的は、呼吸器からの痰の排出を容易にすることに置かれています。


Q:ACC 100が硫黄や腐った卵のような臭いがするのはなぜですか?

A:有効成分のアセチルシステインは、構造内に硫黄を含むチオール化合物です。そのため、お薬特有の軽い硫黄臭がすることがあります。これは成分本来の性質であり、製品の劣化や有効性の消失を示すものではありません。


Q:ACC 100を飲み始めた後に、せきが「増える」のは異常ですか?

A:いいえ、それは正常な反応である可能性があります。治療の開始時には、薬の作用で痰が液状化して薄くなるため、一時的に気管支分泌物の量が増えたように感じることがあります。体はこの増えた水分を排出しようとするため、一時的にせきが誘発されることがあります。


Q:ACC 100と、ACC 200やACC 600などの他の強度の違いは何ですか?

A:数字(100、200、600など)は、その剤形1単位に含まれる有効成分アセチルシステインの含有量(ミリグラム)を直接表しています。症状や年齢(成人用・子供用など)に応じた適切な服用スケジュールに合わせて、異なる強度が承認されています。


Q:季節性アレルギーに対するACC 100の使用を支持する研究はありますか?

A:ACC 100の公的な適応症は、濃い痰を伴う呼吸器疾患に特化しています。提供されている臨床エビデンスは、主に慢性疲労症候群(CFS)や線維筋痛症(FM)に関するものであり、季節性アレルギーについては特に文書化されていません。


Q:ACC 100には、抗酸化作用があるというのは本当ですか?

A:はい。粘液溶解作用に加えて、アセチルシステインはアミノ酸であるL-システインの前駆体となります。L-システインは、体内の重要な自己抗酸化物質であるグルタチオンを合成するために不可欠な成分です。


Q:ACC 100は呼吸器疾患以外にも使われることがありますか?

A:はい、公的な文書では別の重要な用途が認められています。グルタチオンの前駆体としての性質を利用して、アセトアミノフェン(パラセタモール)の過剰摂取による急性中毒の際の、専門的な解毒剤としても使用されます。


Q:ACC 100を水以外の飲み物に溶かして飲んでもいいですか?

A:公的な調製方法では、発泡錠や顆粒剤は服用直前にで完全に溶かす必要があると定められています。また、溶かした液を他の医薬品と混ぜて服用することも避けてください。


Q:ACC 100を服用する期間に上限はありますか?

A:治療期間は対象となる疾患の状態によって異なります。急性の症状では通常8〜10日間程度の短期間ですが、慢性の呼吸器疾患の場合は6ヶ月程度の長期にわたって服用を継続することもあります。長期使用の判断は臨床的な診断に基づいて行われます。


Q:ACC 100を飲むのは、朝と夜のどちらが良いですか?

A:公式なラベルでは、すべての患者に共通する最適な時間帯は指定されていません。ただし、痰を出す力が弱まっている高齢者や身体が衰弱している方については、朝の服用を推奨している製剤もあります。


Q:ACC 100を飲むと眠くなったり、運転に支障が出たりしますか?

A:アセチルシステイン経口剤の公的な規制文書において、運転能力や機械操作に影響を及ぼすという報告は通常ありません。したがって、この薬で眠気が起こる可能性は低いと考えられています。


Q:ACC 100には乳糖が含まれていますか?乳糖不耐症でも大丈夫ですか?

A:はい、発泡錠などの一部の製剤には乳糖が含まれています。公的な文書では、ラクターゼ欠損症やガラクトース不耐症などのまれな遺伝的問題がある方は、本剤を服用してはならない(禁忌)とされています。


Q:塩分制限(減塩食)を行っている場合、注意点はありますか?

A:はい。一部の発泡錠にはナトリウムが含まれているため、心疾患などで塩分摂取量を管理している方は注意が必要です。ナトリウム含有量は、1日の総摂取量の計算に含める必要があります。


Q:ACC 100とせき止め薬を併用してもいいですか?

A:公的なガイドラインでは、ACC 100と鎮咳薬(せき止め薬)の同時使用は控えるよう助言されています。せき反射が抑制されると、薬の作用で薄くなった気管支分泌物を体外へ排出できなくなるためです。


Q:溶かしたACC 100の色が変わることがありますが、問題ありませんか?

A:アセチルシステイン溶液が薄紫色などに変色することが報告されています。臨床的な準備過程において、この色の変化は通常、安全性や有効性の低下を意味するものではないとされています。


Q:ACC 100は慢性の肺疾患の長期治療に使用できますか?

A:はい、ACC 100は慢性気管支炎などの慢性呼吸器疾患の補助治療として適応があります。医師の判断により、6ヶ月以上の長期にわたって使用される場合もあります。


Q:子供のせきに対するACC 100の有効性は認められていますか?

A:粘液溶解を目的として、2歳以上の小児に対して特定の用量での使用が公的に承認されています。これは、アセチルシステインが痰の粘性を下げて排出を助けるという治療効果に基づいた承認です。

ACC 100の保管および廃棄方法

ACC 100の保管および廃棄方法

製品の安定性を維持し、安全性を確保するため、ACC 100(アセチルシステイン発泡錠)の保管と廃棄については、公的な規制ラベルに基づいた以下の条件を遵守する必要があります。


保管上の要件

項目 規定(公的ラベルに基づく要件)
温度 30°C以下で保管してください。
遮光・防湿 湿気を避けて保管する必要があります。
容器の規則 元のパッケージに入れたまま保管し、容器はしっかりと閉めた状態を維持してください。
調製後の液剤 水に溶かした後の液剤は、保存せず直ちに使用(服用)してください。

廃棄および安全性について

ACC 100は、常に子供の目に入らず、手の届かない場所に保管してください。

未使用または使用期限が切れた製品は、家庭ゴミとして廃棄したり、下水に流したりしてはいけません。環境保護および安全のため、お住まいの地域の規制に従い、適切な廃棄方法について薬剤師に相談してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

ACC 100に相当します:

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