Furetic

Se è necessaria una diuresi rapida. Uso in caso di emergenza o quando è esclusa la terapia orale. Le indicazioni sono:

- Edema e / o ascite da malattie cardiache o epatiche

- Edema da malattia renale (il trattamento della malattia di base è essenziale per la sindrome nefrosica)

-Edema polmonare (ad es. in insufficienza cardiaca acuta)

- Crisi ipertensiva (oltre ad altre misure terapeutiche)

Via di somministrazione: endovenosa o (in casi eccezionali) intramuscolare

generale:

La somministrazione parenterale di Furetic è indicata nei casi in cui la somministrazione orale non è possibile o inefficiente (ad es. con ridotto assorbimento intestinale) o quando è richiesto un effetto rapido. Al fine di ottenere un'efficacia ottimale e sopprimere la contro-regolazione, è generalmente preferibile l'iniezione continua di bolo ripetuto per infusione di furetico.

Per quanto disponibile, dovrebbero essere prese in considerazione le attuali linee guida cliniche.

Se non è possibile un'infusione di furetico continua per il post-trattamento dopo una o più dosi acute di bolo, un regime di follow-up a basse dosi è a breve distanza (ca. 4 ore) è preferibile a un regime con dosi bolo più elevate a intervalli più lunghi.

La terapia deve essere personalizzata in base alla risposta del paziente al fine di ottenere la massima risposta terapeutica e determinare la dose minima richiesta per mantenere questa risposta.

Il Furetico endovenoso deve essere lentamente iniettato o infuso; una velocità di 4 mg al minuto non deve essere superata e non deve mai essere somministrata in associazione con altri medicinali nella stessa siringa.

In generale, Furetic deve essere somministrato per via endovenosa. La somministrazione intramuscolare può essere limitata a casi eccezionali in cui non è possibile la somministrazione orale o endovenosa. Va notato che l'iniezione intramuscolare non è adatta per il trattamento di malattie acute come l'edema polmonare.

Adulti:

In assenza di condizioni che richiedono una dose ridotta (vedere sotto), la dose iniziale raccomandata per adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni è compresa tra 20 mg e 40 mg di Furetico per somministrazione endovenosa (o in casi eccezionali intramuscolari); la dose massima varia a seconda della risposta individuale.

Se sono necessarie dosi più elevate, è necessario somministrarlo con incrementi di 20 mg e non più di ogni due ore.

Negli adulti, la dose massima giornaliera raccomandata di somministrazione di Furetic è di 1500 mg.

Quando somministrato per infusione, Furetic può essere somministrato non diluito utilizzando una pompa per infusione a velocità costante oppure la soluzione può essere ulteriormente diluita con un liquido di trasporto compatibile, come l'iniezione di cloruro di sodio B. P. o Ringer soluzione iniettabile. In entrambi i casi, la velocità di infusione non deve superare i 4 mg / minuto.

La somministrazione parenterale di Furetic è indicata nei casi in cui la somministrazione orale non è possibile o inefficiente (ad es. con ridotto assorbimento intestinale) o quando è richiesto un effetto rapido. Nei casi in cui viene utilizzata la somministrazione parenterale, si raccomanda il passaggio alla somministrazione orale il più presto possibile.

Bambini e adolescenti (fino a 18 anni):

L'esperienza con bambini e adolescenti è limitata. La somministrazione endovenosa di Furetic a bambini e adolescenti di età inferiore ai 15 anni è raccomandata solo in casi eccezionali.

Il dosaggio viene adeguato al peso corporeo e la dose raccomandata varia da 0,5 a 1 mg / kg di peso corporeo al giorno fino a una dose massima giornaliera di 20 mg.

La terapia orale deve essere commutata al più presto.

Disfunzione renale :

Nei pazienti con grave insufficienza renale (creatinina sierica> 5 mg / dl) si raccomanda di non superare una velocità di infusione di 2,5 mg di Furetico al minuto.

Anziani :

La dose iniziale raccomandata è di 20 mg / die e aumenta gradualmente fino al raggiungimento della risposta richiesta.

raccomandazioni speciali sul dosaggio:

Per gli adulti, la dose si basa sulle seguenti condizioni:

- Edema correlato a insufficienza cardiaca cronica e acuta

La dose iniziale raccomandata è compresa tra 20 e 40 mg al giorno. Questa dose può essere adattata alla risposta del paziente, se necessario. La dose deve essere somministrata in due o tre dosi singole al giorno per insufficienza cardiaca cronica e come bolo per insufficienza cardiaca acuta.

- Edema correlato alla malattia renale

La dose iniziale raccomandata è compresa tra 20 e 40 mg al giorno. Questa dose può essere adattata alla reazione, se necessario. La dose giornaliera totale può essere somministrata in dose singola o in dosi multiple durante il giorno.

Se ciò non porta ad un aumento ottimale dell'escrezione liquida, Furetic deve essere somministrato in infusione endovenosa continua ad una velocità iniziale compresa tra 50 mg e 100 mg all'ora.

Prima di iniziare la somministrazione di Furetic, l'ipovolemia, l'ipotensione, la base acida e gli squilibri elettrolitici devono essere corretti.

Nei pazienti dializzati, la dose abituale di mantenimento è compresa tra 250 mg e 1.500 mg al giorno.

Nei pazienti con sindrome nefrosica, il dosaggio deve essere determinato con cautela a causa del rischio di una maggiore incidenza di eventi avversi.

- Edema correlato a malattie del fegato

Se il trattamento endovenoso è essenziale, la dose iniziale deve essere compresa tra 20 mg e 40 mg. Questa dose può essere adattata alla reazione, se necessario. La dose giornaliera totale può essere somministrata in dose singola o in dosi multiple.

Il furetico può essere usato in combinazione con antagonisti dell'aldosterone nei casi in cui questi agenti sono insufficienti in monoterapia. Per evitare complicanze come intolleranza ortostatica o acido-base e squilibri elettrolitici o encefalopatia epatica, la dose deve essere attentamente regolata per ottenere una graduale perdita di liquidi. La dose può portare a una perdita di peso corporeo giornaliera di circa 0,5 kg negli adulti.

Nel caso di ascite con edema, la perdita di peso causata da un aumento della diuresi non deve superare 1 kg / giorno.

- edema polmonare (con insufficienza cardiaca acuta)

La dose iniziale da somministrare è di 40 mg di Furetico per uso endovenoso. Se le condizioni del paziente lo richiedono, dopo 30-60 minuti viene somministrata un'ulteriore iniezione da 20 a 40 mg di Furetic.

Il furetico deve essere usato in aggiunta ad altre misure terapeutiche.

- Crisi ipertensiva (oltre ad altre misure terapeutiche)

La dose iniziale raccomandata in una crisi ipertensiva è compresa tra 20 mg e 40 mg, somministrata in bolo mediante iniezione endovenosa. Questa dose può essere adattata alla reazione, se necessario.

- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.

- Pazienti con anuria o insufficienza renale con oligoanuria che non sono in Furetico

- Insufficienza renale a seguito di avvelenamento da agenti nefrotossici o epatotossici

- insufficienza renale correlata al coma epatico

- Pazienti con grave ipopotassiemia o grave iponatriemia

- Pazienti con ipovolemia con o senza ipotensione) o disidratazione

- Pazienti in condizioni precomatose e in coma associate a encefalopatia epatica

- Pazienti con ipersensibilità ai sulfamidici (ad es. sulfonurens o antibiotici nel gruppo sulfamide) possono essere sensibili alla croce contro il Furetico

- allattamento

È necessario un attento monitoraggio presso:

- Pazienti con ostruzione parziale del drenaggio urinario (ad es. ipertrofia prostatica, idronefrosi, ureterostenosi).

- somministrazione di dosi elevate

- Somministrazione con malattia renale progressiva e grave

- somministrazione con sorbitolo. La co-somministrazione di entrambe le sostanze può portare ad una maggiore disidratazione (lo sorbitolo può causare un'ulteriore perdita di liquidi a causa della diarrea)

- Somministrazione con lupus eritematoso

- Medicinali che estendono l'intervallo QT

Ipotensione sintomatica, che porta a vertigini, svenimenti o perdita di coscienza, può verificarsi in pazienti trattati con Furetic, specialmente negli anziani, in pazienti con altri farmaci che possono causare ipotensione e in pazienti con altre malattie che presentano un rischio di ipotensione .

Bambini prematuri (possibile sviluppo di nefrocalcinosi / nefrolitiasi; la funzione renale deve essere monitorata e deve essere eseguita l'ecografia renale). Nei bambini prematuri con sindrome di atemnot, il trattamento diuretico con Furetic può aumentare il rischio di dotto arterioso botalli persistente nelle prime settimane di vita.

Si deve usare cautela nei pazienti con deficit di elettroliti.

Durante la terapia con furetici si raccomanda generalmente un monitoraggio regolare del siero sodico, del potassio e della creatinina; È necessario un monitoraggio particolarmente accurato nei pazienti ad alto rischio di squilibri elettrolitici o con significativa perdita di liquidi. (per esempio. attraverso vomito o diarrea).

Ipovolemia o disidratazione, nonché significativi disturbi elettrolitici e acido-base devono essere corretti. Ciò può richiedere l'interruzione temporanea di Furetic.

Nei pazienti ad alto rischio di nefropatia da radiocontrasto, l'uso del Furetico nella diuresi come parte delle misure preventive contro la nefropatia indotta dal radiocontrasto non è raccomandato.

Uso simultaneo con risperidone

Negli studi con risperidone controllati con placebo su pazienti anziani con demenza, pazienti, trattato con Furetic plus risperidone, una maggiore incidenza di mortalità osservata (7, 3%; Età media 89 anni, Area 75-97 anni) rispetto ai pazienti, trattato con risperidone da solo (3 °, 1%; Età media 84 anni, Area 70-96 anni) o solo Furetico (4 °, 1%; Età media 80 anni, Area 67-90 anni). L'uso concomitante di risperidone con altri diuretici (principalmente diuretici tiazidici a basso dosaggio) non è stato associato a simili.

Non è stato identificato alcun meccanismo patofisiologico per spiegare questo risultato e non è stato osservato alcun modello coerente della causa della morte. Tuttavia, si consiglia cautela e i rischi e i benefici di questa combinazione o la parità di trattamento con altri diuretici efficaci devono essere considerati prima di decidere l'uso. Non vi è stata una maggiore incidenza di mortalità nei pazienti che assumevano altri diuretici per il trattamento concomitante con risperidone. Indipendentemente dal trattamento, la disidratazione era un fattore di rischio di mortalità globale e dovrebbe quindi essere evitata negli anziani con demenza.

Fotosensibilità: sono stati segnalati casi di reazioni di fotosensibilità. Se si verifica una reazione di fotosensibilità durante il trattamento, si raccomanda di interrompere il trattamento. Se la nuova somministrazione è considerata necessaria, si raccomanda di proteggere le aree esposte dal sole o dall'UVA artificiale

Furetico 10 mg / ml soluzione iniettabile (2 ml, 4 ml e 5 ml di fiala)

Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per fiala, D.H. essenzialmente "privo di sodio".

Furetico 10 mg / ml soluzione iniettabile (flaconcino da 25 ml)

Questo medicinale contiene circa 93 mg di sodio per flaconcino. Da prendere in considerazione dai pazienti con una dieta a basso contenuto di sodio.

Il furetico altera in modo trascurabile la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.

I pazienti rispondono individualmente al Furetico.

A proposito, il trattamento con Furetic, specialmente all'inizio della terapia, i cambiamenti di droga o in combinazione con l'alcol, può ridurre la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

La valutazione degli effetti collaterali si basa sulla seguente definizione di frequenza :

Molto comune (> 1/10)

Comune (da> 1/100 a <1/10)

Non comune (> 1 / 1.000 - <1/100)

Raro (> 1 / 10.000 - <1 / 1.000)

Molto raro (<1/10. 000); non noto (non può essere stimato dai dati disponibili).

Patologie del sistema emolinfopoietico

Non comune: trombocitopenia; La trombocitopenia può manifestarsi, specialmente con un aumento della tendenza al sanguinamento.

Raro: eosinofilia, leucopenia, depressione del midollo osseo; il verificarsi di questo sintomo richiede la sospensione del trattamento.

Molto raro: anemia emolitica, anemia aplastica, agranulocitosi.

Una grave mancanza di liquidi può portare all'emoconcentrazione con la tendenza a sviluppare trombosi, specialmente negli anziani.

Disturbi del sistema immunitario

Raro: gravi reazioni anafilattiche e anafilattoidi come shock anafilattico.

Disturbi endocrini

La tolleranza al glucosio può diminuire con il Furetico. Nei pazienti con diabete mellito, ciò può portare a un deterioramento del controllo del metabolismo; il diabete mellito latente può manifestarsi.

Metabolismo e disturbi nutrizionali

Ipokaliemia, iponatriemia e alcalosi metabolica possono verificarsi soprattutto dopo una terapia prolungata o quando somministrati ad alte dosi. È pertanto consigliabile un monitoraggio regolare degli elettroliti sierici (in particolare potassio, sodio e calcio).

Può verificarsi un esaurimento del potassio, soprattutto a causa della scarsa dieta a base di potassio. Può verificarsi ipopotassiemia dovuta all'aumento della perdita di potassio nel rene, in particolare con una riduzione simultanea dell'assunzione di potassio e / o una maggiore perdita extra-renale di potassio (ad es. nel vomito o nella diarrea cronica).

Malattie di base (ad es. cirrosi o insufficienza cardiaca), i farmaci concomitanti e la nutrizione possono portare a una predisposizione alla carenza di potassio. In tali casi, sono necessari un adeguato monitoraggio e sostituzione della terapia.

A seguito di una maggiore perdita renale di sodio, può verificarsi iponatriemia con sintomi corrispondenti, specialmente se l'assunzione di cloruro di sodio è limitata.

L'aumento della perdita renale di calcio può portare a ipocalcemia, che in rari casi può innescare tetania.

In rari casi sono state osservate tetania o aritmie cardiache a seguito di ipomagnesiemia in pazienti con aumento della perdita renale.

I livelli di acido urinario possono aumentare e possono verificarsi attacchi di gotta.

L'alcalosi metabolica può svilupparsi o un'alcalosi metabolica esistente (ad es. cirrosi scompensata del fegato) può diventare più grave con il Furetico.

Disturbi del sistema nervoso

Raro: parestesia, vertigini, vertigini, sonnolenza, confusione, sensazioni di pressione nella testa.

Non nota: vertigini, svenimento e perdita di coscienza (causata da ipotensione sintomatica)

Disturbi oculari

Raramente: M esacerbazione della miopia, vedi sfocato; Disturbi visivi con sintomi di ipovolemia.

Disturbi dell'orecchio e del labirinto

Raro: la dissacusi e / o il sirigmo (aurium di acufene) dovuti al furetico sono rari e generalmente temporanei; l'incidenza è maggiore con una rapida somministrazione endovenosa, specialmente nei pazienti con insufficienza renale o ipoproteinemia (ad es. con sindrome nefrosica).

Non comune: sordità (a volte irreversibile)

Malattie cardiache

Soprattutto nello stato iniziale del trattamento e negli anziani, una diuresi molto intensiva può portare a un calo della pressione sanguigna, quale, se pronunciato, può causare segni e sintomi come ipotensione ortostatica, ipotensione acuta, sensazioni di pressione nella testa, vertigini, collasso circolatorio, tromboflebite o morte improvvisa (con I. M. o I. v. Amministrazione).

Disturbi gastrointestinali

Raro: nausea, vomito, diarrea, anoressia, fastidio allo stomaco, costipazione, secchezza delle fauci.

Disturbi biliari del fegato

Molto raro: pancreatite acuta, colestasi intraepatica, ittero colestasi, ischemia epatica, aumento delle transaminasi epatiche.

Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo

Non comune: reazioni pruriginose, cutanee e mucose (ad es. eruzione cutanea bollosa, eruzione cutanea, orticaria, porpora, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, sensibilità alla luce)

Raro: vasculite, lupus eritematoso, esacerbazione o attivazione.

Non nota: pustolosa esantematica generalizzata acuta (AGEP)

Malattie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo

Raro: crampi muscolari alle gambe, astenia. artrite cronica.

Disturbi renali e urinari

I diuretici possono peggiorare o rilevare la ritenzione acuta dei sintomi urinari (disturbi dello svuotamento della vescica, iperplasia prostatica o restringimento dell'uretra), vasculite, glicosuria, aumento temporaneo dei livelli di creatinina e urea nel sangue.

Raro: nefrite interstiziale.

Gravidanza, puerperio e condizioni perinatali

I bambini prematuri trattati con Furetic possono sviluppare nefrocalcinosi e / o nefrolitiasi; a causa della deposizione di calcio nel tessuto renale.

Nei bambini prematuri con sindrome di atemnot, il trattamento diuretico nelle prime settimane di vita con Furetic può aumentare il rischio di dotto arterioso botalli persistente.

Patologie sistemiche e condizioni del luogo di somministrazione

Raro: condizioni febbrili; dopo l'iniezione di I. M., possono verificarsi reazioni locali come il dolore.

Indagini

Raro: i livelli sierici di colesterolo e trigliceridi possono aumentare durante il trattamento con il furetico.

Notifica di sospetti effetti collaterali

È importante segnalare sospetti effetti collaterali dopo l'approvazione del farmaco. Consente il monitoraggio continuo del rapporto rischi / benefici del farmaco. Agli operatori sanitari viene chiesto di segnalare sospetti effetti collaterali attraverso il sistema Yellow Card all'indirizzo: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Il quadro clinico in caso di sovradosaggio acuto o cronico dipende principalmente dall'estensione e dalle conseguenze dell'elettrolita e della perdita di liquidi (ad es. ipovolemia, disidratazione, emoconcentrazione, aritmia cardiaca - incluso blocco AV e fibrillazione ventricolare) a causa di eccessiva diuresi.

Sintomi:

I sintomi di questi disturbi comprendono grave ipotensione (shock progress), insufficienza renale acuta, trombosi, delirio, paralisi cadente, apatia e confusione.

Trattamento:

Ai primi segni di shock (ipotensione, sudoresi, nausea, cianosi), l'iniezione deve essere immediatamente interrotta, la testa del paziente verso il basso e consentire la respirazione libera.

Sostituzione del liquido e correzione dello squilibrio elettrolitico; Monitoraggio delle funzioni metaboliche e mantenimento del flusso urinario.

Trattamento farmacologico per shock anafilattico: diluire 1 ml 1: 1000 soluzione di adrenalina in 10 ml e iniettare lentamente 1 ml di soluzione (corrispondente all'adrenalina da 0,1 mg), controllare l'impulso e la tensione e monitorare eventuali aritmie. La somministrazione di adrenalina può essere ripetuta se necessario. Quindi iniettare un glucocorticoide (ad es. 250 mg di metilprednisolone) per via endovenosa, ripetendo se necessario.

Regola le dosi di cui sopra per i bambini in base al peso corporeo.

Correggere l'ipovolemia con agenti disponibili e integratore con ventilazione artificiale, ossigeno e shock anafilattico con antistaminici.

Non è noto alcun antidoto specifico per il Furetico. Se durante il trattamento parenterale ha avuto luogo un sovradosaggio, il trattamento consiste essenzialmente in cure post-terapia e terapia di supporto. L'emodialisi non accelera l'eliminazione delle fretiche.

Categoria farmacoterapeutica: diuretico, sulfamide, pianura

Codice ATC: C03CA01

Il furetico è un potente diuretico con effetti rapidi. Da un punto di vista farmacologico, Furetic inibisce il sistema di co-trasporto (riassorbimento) dei seguenti elettroliti Na₊, K₊ e 2CL _- che si trovano sulla membrana cellulare luminale sul collegamento ascendente del circuito Henle. Di conseguenza, l'efficienza di Furetic dipende dal fatto che il farmaco raggiunga il lume tubolare attraverso un meccanismo di trasporto anionico. L'effetto diuretico inibisce l'assorbimento del cloruro di sodio in questo segmento dell'anello Henle. Di conseguenza, la percentuale di sodio escreto può salire al 35% della filtrazione glomerulare di sodio. Gli effetti secondari dell'aumento dell'escrezione di sodio sono: aumento dell'escrezione urinaria e aumento della secrezione distale di potassio sul tubo distale. Anche l'escrezione di sali di calcio e magnesio è aumentata.

Il furetico inibisce il meccanismo di feedback nella macula densa e induce la stimolazione dose-dipendente del sistema renina-angiotensina-aldosterone.

Nell'insufficienza cardiaca, il Furetico induce una riduzione acuta dello stress cardiaco (aumentando la capacità dei vasi sanguigni). Questo primo effetto vascolare sembra essere mediato dalle prostaglandine e assume un'adeguata funzione renale con l'attivazione del sistema renina-angiotensina e una sintesi intatta di prostaglandine. A causa dei suoi effetti natriuretici, Furetic riduce la reattività vascolare alla catecolamina, che viene aumentata nei pazienti ipertesi.

Il diuretico diuretico si trova entro 15 minuti dalla somministrazione endovenosa.

Un aumento dose-dipendente di diuresi e natriuresi è stato riscontrato nelle persone sane a cui è stato somministrato Furetic (dosi comprese tra 10 e 100 mg). La durata dell'azione in soggetti sani dopo la somministrazione di una dose endovenosa di 20 mg di Furetic è di circa 3 ore e da 3 a 6 ore quando viene somministrata una dose orale di 40 mg.

Nei pazienti malati, la relazione tra la concentrazione tubulare di Furetico libero e Furetico legato (determinato dal tasso di escrezione di urina) e il suo effetto natriuretico viene tradotta in un grafico sigmoideo, con un tasso di escrezione minimo effettivo di circa 10 microgrammi al minuto. Di conseguenza, l'infusione continua di Furetic è più efficace delle iniezioni di bolo ripetute. Gli effetti del farmaco non aumentano significativamente al di sopra di una certa dose di somministrazione di bolo. L'efficacia di Furetic è ridotta con ridotta secrezione tubulare o con legame intraubolare del farmaco all'albumina.

Distribuzione

Il volume di distribuzione furetica è compreso tra 0,1 e 1,2 litri per kg di peso corporeo. Il volume di distribuzione può essere aumentato a seconda della malattia di accompagnamento.

Il legame proteico (principalmente sull'albumina) è superiore al 98%.

Eliminazione

Il furetico viene solitamente eliminato come forma non coniugata, principalmente per secrezione sul tubo prossimale. Dopo somministrazione endovenosa, in questo modo vengono eliminati dal 60% al 70% di Furetico. Il metabolita del glucuron di Furetic rappresenta dal 10% al 20% delle sostanze recuperate nelle urine. La dose rimanente viene eliminata nelle feci, probabilmente dopo la secrezione biliare. Dopo somministrazione endovenosa, l'emivita plasmatica di Furetic è compresa tra 1 e 1,5 ore.

Il furetico viene escreto nel latte materno. Attraversa la barriera della placenta e si trasferisce lentamente al feto. Il furetico raggiunge concentrazioni simili in madre, feto e neonato.

Insufficienza renale

In caso di insufficienza renale, l'escrezione di Furetic è più lenta e la sua emivita è aumentata. L'emivita media nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale è di 9,7 ore. Se ci sono diversi guasti multiorgano, l'emivita può essere di 20-24 ore.

Nel caso della sindrome nefrosica, la minore concentrazione di proteine plasmatiche porta a concentrazioni più elevate di Furetico non legato. D'altra parte, l'efficienza del Furetic in questi pazienti è ridotta a causa del legame intratubolare dell'albumina e della ridotta secrezione tubulare.

Il furetico ha una bassa dialisi nei pazienti sottoposti a emodialisi, dialisi peritoneale o CAPD (dialisi peritoneale ambulatoriale cronica).

disfunzione epatica

In caso di disfunzione epatica, l'emivita di Furetic aumenta dal 30% al 90%, principalmente a causa del maggior volume di distribuzione. L'eliminazione biliare può essere ridotta (fino al 50%). Vi è una maggiore variabilità nei parametri farmacocinetici in questo gruppo di pazienti.

Insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione grave, più vecchia

L'eliminazione del furetico è più lenta nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione grave o negli anziani a causa della riduzione della funzionalità renale.

Bambini e neonati prematuri

A seconda della maturità del rene, l'escrezione di Furetic può essere lenta. Il metabolismo del farmaco è anche ridotto nei bambini con insufficiente capacità di glucuronide. Nei neonati, l'emivita è generalmente inferiore a 12 ore.

Il furetico può precipitare dalla soluzione in liquidi a basso pH

L'iniezione di furetico diluita da 1 mg / ml è compatibile con un'infusione di NaCl allo 0,90% e un'infusione di lattato di sodio 24 ore. La soluzione iniettabile deve essere diluita in condizioni asettiche.

La soluzione deve essere esaminata visivamente per particelle e scolorimento prima della somministrazione. La soluzione deve essere utilizzata solo se la soluzione è chiara e priva di particelle. Qualsiasi prodotto non utilizzato o materiale di scarto deve essere smaltito in base ai requisiti locali. Smaltire tutti i contenuti rimanenti dopo l'uso solo per uso singolo.

Furetic 10 mg / ml soluzione iniettabile non deve essere miscelato con altri medicinali nel flacone di iniezione.