Zantac

Solution d'injection : liquide transparent incolore ou jaune clair.

Pilules 150 mg: comprimés blancs, ronds, double face enduits d'une coque, d'une part dont "GX EC2" est gravé.

Pilules 300 mg: comprimés blancs, ovales, double face enduits d'une coque, d'une part dont «GX EC3» est gravé.

Les pilules sont effervescentes : comprimés plats ronds avec des bords effilés du jaune clair au presque blanc.

Traitement et prévention de l'exacerbation de l'ulcère gastro-duodénum et du duodénum ;
ulcères d'estomac et duodénaux associés à la réception de la VAN;
œsophagite par reflux, œsophagite érosive;
Syndrome de Zollinger-Ellison;
traitement et prévention des ulcères d'estomac postopératoires et "stress";
prévention des saignements de la part des départements supérieurs du tractus gastro-intestinal;
prévention de l'aspiration du jus gastrique dans les opérations sous anesthésie (syndrome de Mendelson).

B / w, c / m, vers l'intérieur.

Se séparer. Adultes, lent (plus de 2 min) en / en injection à une dose de 50 mg, qui est évacué à un volume de 20 ml et est administré toutes les 6 à 8 heures, ou intermittent en / en perfusion à une vitesse de 25 mg / h pendant 2 heures, avec rentrer après 6 à 8 heures, ou en / m d'injection à une dose de 50 h. tous les 6.

Prévention des saignements dus aux ulcères stressants dans les départements supérieurs du tractus gastro-intestinal chez les patients gravement malades et prévention des rechutes de saignement de l'ulcère gastro-duodénal: dose initiale - 50 mg sous forme d'injection lente, puis à long terme en / en perfusion à une vitesse de 0,125–0,250 mg / kg / h. Le traitement par Parthenter se poursuit jusqu'à ce que le patient puisse prendre de la nourriture. Les patients à risque peuvent continuer à prendre Zantak^® en comprimés de 150 mg 2 fois par jour.

Prévention du syndrome de Mendelson: dose recommandée de 50 mg par / m ou lentement en / en 45 à 60 minutes avant l'anesthésie.

Enfants: pas de données sur l'utilisation de Zantak^® en injections chez les enfants.

Application pour insuffisance rénale: chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (créatinine Cl inférieure à 50 ml / min), une cumul et une augmentation de la concentration plasmatique de ranitidine sont notées, il est recommandé de prévoir une dose de Zantak^® 25 mg.

Solution de Zantak^® pour injection est compatible avec les solutions suivantes dans / en perfusion:
Solution de chlorure de sodium à 0,9%;
Solution de dextrose à 5%;
Solution de chlorure de sodium à 0,18% et solution de dextrose à 4%;
Solution de bicarbonate de sodium à 4,2%;
Solution Hartman.

Les mélanges inutilisés doivent être détruits dans les 24 heures suivant la préparation.

Étant donné que des études sur la compatibilité des solutions n'ont été réalisées que dans des poches de perfusion en PVC (en verre pour bicarbonate de sodium) et des systèmes en PVC, il est supposé qu'une stabilité adéquate peut également être obtenue lors de l'utilisation de sacs en plastique.

À l'intérieur. Comprimés écossés: prendre sans mâcher, boire avec une petite quantité de liquide.

Les comprimés sont effervescents: avant de prendre, ils se dissolvent dans l'eau (au moins 75 ml pour les comprimés 150 mg et au moins 150 ml pour les comprimés 300 mg).

Patient présentant une insuffisance rénale à Cl créatinine <50 ml / min, la dose recommandée est de 150 mg / jour.

Ulcère peptique: pour le traitement des exacerbations sont prescrits 150 mg 2 fois par jour (matin et soir) ou 300 mg une fois par jour (la nuit). Si nécessaire, 300 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour la prévention des exacerbations, 150 mg 1 fois par jour (la nuit) sont prescrits.

Ulcères associés à la réception de la VAN: 150 mg 2 fois par jour (matin et soir) ou 300 mg une fois par jour (la nuit) pendant 8 à 12 semaines. Prévention de la formation d'ulcères lors de la prise de NPVS - 150 mg 2 fois par jour (matin et soir).

Ulcères postopératoires: 150 mg 2 fois par jour (matin et soir) pendant 4 à 8 semaines.

Maladie de reflux gastro-œsophagien: 150 mg 2 fois par jour (matin et soir) ou 300 mg une fois par jour (la nuit). Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 150 mg 4 fois par jour. Le traitement est de 8 à 12 semaines.

Syndrome de Zollinger-Ellison: la dose initiale est de 150 mg 3 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée.

Prévention des saignements récurrents: 150 mg 2 fois par jour (matin et soir).

Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn: prescrit à une dose de 150 mg 2 heures avant l'anesthésie, et également de préférence 150 mg la veille.

Hypersensibilité à la ranitidine ou à tout autre composant du médicament; grossesse, allaitement; enfance (jusqu'à 12 ans).

Avec prudence: insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose du foie avec encéphalopathie porto-système dans l'anamnèse, porphyrie aiguë (y compris.h. dans l'histoire).

Solution d'injection

Les effets indésirables suivants ont été observés au cours des essais cliniques ou dans le traitement de routine des patients atteints de ranitidine. Dans de nombreux cas, aucun lien avec la consommation de ranitidine n'a été établi.

Sang et lymphe : des changements dans la formule sanguine (leucopénie, thrombocytopénie), généralement réversibles, ont été observés chez un petit nombre de patients. De rares cas d'agranulocytose ou de shellopénie sont signalés, parfois avec hypoplasie ou aplasie de la moelle osseuse.

Système cardiovasculaire : bradycardie, tachycardie et blocus AV, rarement - vascularite.

Oeil: vision floue, qui peut être associée à des changements d'accommodement.

Estomac et tractus intestinal : très rarement - diarrhée.

Foie, voies biliaires et pancréas: changement transitoire dans les échantillons hépatiques fonctionnels, rarement - hépatite (hépatocellulaire, cholestatique ou mixte), avec ou sans jaunisse, pancréatite aiguë généralement réversible .

Système musculaire : rarement - arthralgie et myalgie.

Neurologie / psychiatrie: maux de tête, parfois graves, et étourdissements, rarement - confusion réversible, dépression et hallucinations (principalement chez les patients gravement malades et âgés), troubles moteurs réversibles involontaires.

Réactions allergiques / peau: parfois - érythème polymorphe, alopécie, réactions d'hypersensibilité (courte œdème angioneurotique, fièvre, bronchospasme, hypotension, choc anaphylactique, douleur thoracique).

Reins : très rarement - jade interstitiel aigu.

Fonction reproductive : rarement - impuissance réversible, symptômes du sein chez l'homme.

Pilules

Du système digestif : nausées, bouche sèche, constipation, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, pancréatite aiguë.

Du côté des organes hématopoïétiques: leucopénie, agranulocytose, thérapie par la coquille, hypo- et alplasie de la moelle osseuse, anémie hémolytique immunitaire.

Du système cardiovasculaire : diminution de la pression artérielle.

Du côté du système nerveux : rarement - acouphènes, irritabilité, mouvements involontaires.

Du côté des sens : perception visuelle floue, une paire de logements.

Du côté du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.

Symptômes : crampes, bradycardie, arythmies ventriculaires.

Traitement: thérapie symptomatique et de soutien. Avec le développement de crises - diazépam v / c, avec bradycardie ou arythmies ventriculaires - atropine, lidocaïne. L'hémodialyse est efficace.

Réduit la sécrétion basale et stimulée de l'acide chlorhydrique causée par l'irritation des barorécepteurs, le stress alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (hastrine, histamine, pentagastrine). Réduit le volume de jus gastrique et la teneur en acide chlorhydrique qu'il contient, augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Durée après une seule réception 12 heures.

Après introduction, rapidement absorbé, C_max (300–500 ng / ml) est atteint dans les 15 minutes suivant l'administration. Lorsqu'elle est prise par voie orale, la biodisponibilité est d'environ 50%, C_max dans le plasma est obtenu 2-3 heures après la réception. La liaison des protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%. Partiellement métabolisé dans le foie. Avec l'introduction de T_1/2 est de 2-3 heures. Il est dérivé principalement par les reins sous sa forme inchangée par sécrétion de canal, une petite quantité - avec des excréments. Après in / in injection ³H-ranitidine 93% est excrétée avec de l'urine et 5% avec des excréments; dans les 24 premières heures, 70% de la dose est excrétée avec de l'urine sous une forme inchangée. Le métabolisme de la ranitidine ne diffère pas par l'administration parentérale et l'ingestion et se produit avec la formation de petites quantités d'oxyde N (6%), d'oxyde S (2%), de desméthylranitidine (2%) et d'un analogue d'acide fouroïque (1 –2%). Il a l'effet du premier passage dans le foie. Il passe mal à travers le GEB, traverse le placenta, pénètre le lait maternel (la concentration dans le lait maternel des femmes pendant la lactation est plus élevée que dans le plasma).

• H₂antihistaminiques

Lorsqu'elle est utilisée aux doses recommandées, la ranitidine ne supprime pas le système de cytochrome P450-oxygénase du foie et n'augmente pas l'activité des médicaments inactivés par ce système, y compris.h. diazépam, lidocaïne, phénytoïne, propranolol, théophylline et warfarine.

Le tabagisme réduit l'efficacité de la ranitidine.

La ranitidine augmente l'ASC et la concentration de métoprolol dans le sérum sanguin (80 et 50%, respectivement), tandis que T_1/2 le métoprolol passe de 4,4 à 6,5 heures.

En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac en même temps, l'aspiration de l'itraconazole et du kétoconazole peut diminuer.

Il inhibe le métabolisme dans le foie de la phénazone, de l'aminofénazone, du diapam, de l'hexaubitale, du propranololol, de la lidocaïne, de la phénytoïne, de la théophylline, de l'aminophylline, des anticoagulants indirects, du glypiside, de la beauphormine, du métronidazole, des antagonistes du calcium.

La LS qui inhibe la moelle osseuse augmente le risque de neutropénie.

Avec une utilisation simultanée avec des antiacides, des graisses sous-rales à forte dose, l'absorption de la ranitidine est possible, de sorte que la rupture entre la prise de ces médicaments doit être d'au moins 2 heures.

Tenir hors de portée des enfants.

solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 25 mg / ml - 3 ans.

comprimés enrobés d'une coquille de 150 mg à 5 ans.

comprimés enrobés d'une enveloppe de 300 mg à 5 ans.

comprimés effervescents 150 mg - 2 ans.

comprimés effervescents 300 mg - 2 ans.

Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.

en ampoules de 2 ml; dans une boîte de 5 ampoules.

dans une plaquette de 10 ou 15 pièces.; dans les cases 2 et 4 de la plaquette, respectivement (comprimés 150 mg); dans une plaquette de 10 ou 15 pièces.; dans une boîte de 1 ou 2 ampoules (comprimés 300 mg).

en tubes 10 ou 15 pièces.; dans une boîte de 1 ou 2 tubes (comprimés scrupuleux 300 mg).

Un comprimé à 150 mg contient 14,3 mEk (328 mg) de sodium.

Un comprimé à 300 mg contient 20,8 mEk (479 mg) de sodium.

Pendant la grossesse et l'allaitement, il ne doit être utilisé que dans les cas où le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque possible pour le fœtus ou l'enfant (la ranitidine traverse le placenta, pénètre le lait maternel).

• Syndrome de J95.4 Mendelssohn
• Esophagite K20
• K21 Reflux gastro-œsophagien
• Ulcère vastrique K25
• Ulcère intestinal jumeau K26
• Ulcère peptique K27 de localisation non spécifiée
• K86.8.3 * Syndrome de Zollinger-Ellison
• Z100 * CLASSE XXII Pratique chirurgicale