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Spirovet

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Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Spirovet

Spirovet : Quelle est la nature de ce médicament ?

Le Spirovet est un médicament vétérinaire dont la classification officielle (code ATCvet QJ01FA02) le positionne comme un anti-infectieux destiné à une utilisation systémique. Son principe actif est la Spiramycine, une substance appartenant à la famille des antibiotiques macrolides, et plus spécifiquement reconnue comme un macrolide à anneau de 16 chaînons. Ce produit est soumis à prescription et se présente sous la forme d'une solution injectable limpide et jaune, spécifiquement conçue pour être administrée par voie intramusculaire à des animaux d'élevage tels que les bovins et les truies. Cette formulation injectable garantit la biodisponibilité systémique nécessaire de la Spiramycine pour une action thérapeutique efficace.

Composition et origine naturelle de la Spiramycine

La Spiramycine est le composant essentiel de la solution, dosé à une concentration de 600 000 UI/ml. Cette substance est d'origine naturelle, initialement isolée d'une culture de fermentation de la bactérie Streptomyces ambofaciens, un micro-organisme présent dans les sols. Le Spirovet est un produit mono-principe actif, bien qu'il contienne un mélange des différents composants de Spiramycine (I, II et III). Pour sa formulation, le principe actif est dissous dans une base aqueuse avec l'ajout d'excipients spécialisés, dont l'alcool benzylique et le diméthylacétamide, qui sont nécessaires pour assurer la stabilité et les propriétés d'injection de la préparation.

Objectif général : Maîtriser la prolifération bactérienne

L'objectif thérapeutique principal du Spirovet est de gérer et de contrôler les infections bactériennes en ciblant la multiplication des germes sensibles. Son mode d'action est essentiellement bactériostatique : il interrompt la croissance des bactéries en perturbant la synthèse des protéines vitales pour leur développement. En bloquant la progression de l'infection, cet antibiotique permet au système immunitaire de l'animal hôte de prendre le relais pour éliminer la population bactérienne. La nature liposoluble du macrolide est un atout cliniquement reconnu car elle lui permet d'atteindre des concentrations tissulaires élevées, un facteur indispensable pour traiter efficacement les infections systémiques courantes chez ses espèces cibles en médecine vétérinaire.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Spirovet ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité officiel et réglementaire du Spirovet (solution injectable de Spiramycine) est structuré autour des événements indésirables documentés, de leurs fréquences attendues et des limitations spécifiques d'utilisation, conformément aux normes réglementaires gouvernementales.


Réactions indésirables et fréquences

Les événements indésirables les plus fréquemment documentés sont les modifications tissulaires locales au site d'administration. Ces réactions sont officiellement classées comme Fréquentes. Les réactions systémiques sont généralement classées avec une fréquence Non connue lorsque les données sont insuffisantes pour estimer leur incidence. Une telle réaction signalée est l'hypersalivation chez les bovins, qui peut survenir peu de temps après le traitement. Les réactions systémiques graves liées au système immunitaire, telles que le choc anaphylactique, restent une possibilité documentée, bien que rare, avec les antibiotiques macrolides injectables.


Classes de systèmes d'organes et persistance

Les réactions indésirables sont principalement associées aux Troubles généraux et anomalies au site d'administration. La durée de ces effets est d'une importance clinique : les lésions macroscopiques au site d'injection peuvent persister jusqu'à 42 jours après le traitement. Les informations de sécurité notent également le potentiel d'effets sur le Système digestif (hypersalivation) et le Système immunitaire.


Restrictions et limites de sécurité

Le médicament est officiellement Contre-indiqué chez les animaux présentant une hypersensibilité connue aux macrolides (la classe de médicaments) ou à l'un des excipients de la formulation, comme l'alcool benzylique. Des restrictions réglementaires spécifiques existent pour certains groupes d'animaux :

  • Animaux reproducteurs mâles : L'utilisation dans cette population nécessite une évaluation spécifique du rapport bénéfice/risque, en raison de résultats observés sur le système reproducteur lors d'études en laboratoire à fortes doses.
  • Bovins producteurs de lait : Le produit n'est pas autorisé chez les bovins produisant du lait destiné à la consommation humaine lorsque la dose plus élevée requise pour les infections respiratoires est administrée, en raison de contraintes de sécurité en santé publique.
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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Profil d'une surdose : Informations réglementaires officielles

La documentation réglementaire officielle du Spirovet définit le profil de surdosage principalement par la faible toxicité de sa substance active, la Spiramycine. Les documents réglementaires stipulent explicitement que le produit est classé comme ayant une très faible toxicité chez les espèces cibles (bovins et truies). Par conséquent, un surdosage est officiellement documenté comme n'induisant pas d'effets toxiques ni de manifestations cliniques graves chez ces animaux. L'étiquetage n'enregistre formellement aucun symptôme spécifique, aucune anomalie physiologique ou aucun pronostic vital menacé résultant d'une surexposition aiguë.

En raison de cette classification réglementaire, aucun antidote spécifique à la Spiramycine n'est répertorié, et la documentation ne précise pas de période de surveillance requise ni de procédures d'intervention formelles, telles que le lavage gastrique, pour la gestion d'une surdose animale.

Quand consulter un médecin d'urgence

La principale instruction de réponse d'urgence exigée par les autorités réglementaires concerne la sécurité de l'administrateur. Des conseils médicaux immédiats doivent être recherchés en cas d'auto-injection humaine accidentelle de la solution. Il s'agit d'une instruction non négociable, et l'individu doit présenter la notice officielle du produit au médecin lors de la consultation. Aucune autre condition liée à un surdosage du produit n'est répertoriée dans l'étiquetage officiel comme nécessitant une attention médicale urgente.

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Utilisations thérapeutiques de Spirovet

Le Spirovet est couramment utilisé pour aider à prendre en charge la charge symptomatique associée aux infections bactériennes aiguës dans divers systèmes physiologiques. Il peut apporter un soulagement complémentaire durant les épisodes difficiles.

Selon le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) pour la médecine vétérinaire, ce médicament est pertinent pour des maladies bactériennes spécifiques. Il est notamment indiqué pour les affections se manifestant par une gêne systémique ou localisée, comme la mammite clinique aiguë et les infections respiratoires.


Ce traitement peut contribuer à atténuer les symptômes étendus liés à un déséquilibre systémique, tels qu'une fièvre élevée et une léthargie profonde. Il est également jugé pertinent lorsque les symptômes se regroupent en inconforts localisés, incluant la douleur intense, l'enflure et la sensation de chaleur dans des tissus spécifiques.

Son application est envisagée dans les contextes où des symptômes systémiques marqués nuisent notablement au bien-être général. Il procure un soulagement symptomatique qui aide à diminuer la souffrance pendant les épisodes aigus difficiles, offrant une aide supplémentaire lorsque les symptômes entravent les activités courantes.

Fait marquant : Soutient la prise en charge de la gêne localisée et de la fièvre

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Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser Spirovet ? — Informations réglementaires officielles

Le profil d'éligibilité au Spirovet (injection de Spiramycine) est défini par la documentation réglementaire officielle, qui établit quelles populations animales sont approuvées pour l'utilisation et lesquelles sont explicitement exclues.

Populations Contre-indiquées (Ne doivent pas utiliser)

Le Spirovet est contre-indiqué et ne doit pas être utilisé chez les animaux présentant une hypersensibilité (allergie) connue à la substance active, la Spiramycine. L'utilisation est également interdite chez les animaux présentant une hypersensibilité connue à tout autre antibiotique macrolide ou à l'un des excipients de la solution.

Populations Éligibles

Ce médicament est officiellement approuvé pour une utilisation chez les espèces cibles spécifiées : les Bovins adultes (tels que les vaches en lactation) et les Truies.

Utilisation Conditionnelle et Restrictions

  • Animaux reproducteurs mâles : La sécurité du Spirovet n'a pas été établie chez les animaux reproducteurs mâles. L'utilisation dans cette population est restreinte et ne peut avoir lieu qu'après une évaluation bénéfice/risque spécifique effectuée par le vétérinaire.
  • Gestation et lactation : Bien que la sécurité n'ait pas été établie pendant la gestation et la lactation, les documents réglementaires indiquent que son utilisation ne devrait pas soulever de préoccupations toxicologiques.
  • Restriction de dose : Le produit n'est pas autorisé chez les vaches en lactation lorsque la dose plus élevée nécessaire pour le traitement des infections respiratoires est administrée.
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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le Spirovet (Spiramycine) est un antibiotique macrolide dont les schémas d'interaction documentés nécessitent des restrictions et des précautions formelles. Toutes les déclarations d'interaction proviennent d'informations réglementaires officielles.

Restrictions d'interaction

La co-administration est restreinte ou contre-indiquée pour plusieurs classes de produits médicinaux :

  • Combinaisons Contre-indiquées : L'utilisation simultanée avec des alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs (par exemple, l'Ergotamine) est interdite en raison du risque de vasoconstriction sévère.
  • Utilisation Non Concomitante : Le Spirovet ne doit pas être utilisé avec d'autres antibiotiques macrolides ni avec des antibiotiques bactéricides (par exemple, les Pénicillines, les Céphalosporines) en raison d'un antagonisme pharmacodynamique documenté.

Interactions modifiant l'exposition

La Spiramycine peut altérer l'exposition systémique d'autres médicaments, ce qui nécessite de la prudence lors de l'utilisation :

  • Augmentation de l'exposition/effet : La co-administration peut augmenter la concentration plasmatique de la Digoxine et de certains Corticostéroïdes. Elle peut également élever le Rapport International Normalisé (INR) lors de l'utilisation avec des Anticoagulants coumariniques (par exemple, la Warfarine).
  • Diminution de l'exposition/effet : Elle peut réduire la concentration plasmatique de la Lévodopa en entravant l'absorption de la Carbidopa.

Métabolisme et notes pour la population

La Spiramycine est classée comme un macrolide qui n'inactive pas les enzymes du Cytochrome P450 (CYP3A4). Cependant, son utilisation est contre-indiquée en cas d'insuffisance hépatique sévère en raison du risque de réduction de la clairance et d'accumulation. Caution est également recommandée en cas de co-administration avec d'autres produits médicinaux connus pour prolonger l'intervalle QT. Aucune restriction alimentaire ou alcoolique spécifique n'est formellement documentée.

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Mécanisme d’action

Blocage du ribosome 50S bactérien et de la synthèse des protéines

Le Spirovet (Spiramycine) fonctionne principalement comme un inhibiteur hautement sélectif qui cible la sous-unité ribosomale 50S au sein des bactéries sensibles. En se liant physiquement à l'ARN ribosomal 23S (ARNr 23S) près du tunnel de sortie du polypeptide naissant, le médicament perturbe le processus crucial de la synthèse des protéines bactériennes. Ce blocage moléculaire agit comme un inhibiteur ribosomal, empêchant la production de protéines essentielles et entraînant un état de bactériostase.


Cascade mécanistique et arrêt de la croissance microbienne

Cette interférence avec la synthèse des protéines déclenche une cascade cellulaire dont le résultat est l'arrêt de la croissance de la population microbienne. Cette inhibition de croissance nécessite la fonction immunitaire de l'animal hôte pour éliminer la population microbienne ainsi entravée. De plus, le médicament module la virulence bactérienne en réduisant de manière sélective la synthèse de certaines toxines et de certains facteurs de virulence.


️ Limites dues à la modification du site cible

L'activité de ce mécanisme est biologiquement limitée par le développement d'une résistance bactérienne via la modification de la cible. Les bactéries peuvent acquérir des gènes erm qui modifient enzymatiquement le site de liaison de l'ARNr 23S, empêchant ainsi physiquement la Spiramycine de s'y attacher. Cette modification neutralise fonctionnellement le mécanisme d'action du médicament, permettant à la synthèse des protéines de se poursuivre sans obstacle.

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Informations sur la posologie et l’administration

Le Spirovet doit être administré strictement par injection intramusculaire (IM), qui est la seule voie approuvée pour cette solution de 600 000 UI/ml chez les espèces cibles. Le protocole global est un régime de courte durée et à durée déterminée, défini entièrement par l'animal (bovin ou truie) et l'infection spécifique à traiter. Une détermination précise du poids corporel de l'animal est requise avant utilisation afin d'assurer le calcul de la dose exacte.

Les instructions de dosage officielles établissent des exigences distinctes pour les différents scénarios, précisant la quantité totale d'unités par kilogramme de poids vif et le schéma d'administration requis :

Espèce et indication Dose de Spiramycine par kg de poids vif Schéma de fréquence
Bovins (Mammite aiguë) 30 000 UI Deux doses à 24 heures d'intervalle
Bovins (Infections respiratoires) 100 000 UI Deux doses à 48 heures d'intervalle
Truies/Porcins (Mammite) 75 000 UI Généralement une seule dose, répétable après 24 heures

Des contraintes procédurales sont strictement définies pour garantir une administration correcte. Un volume maximal doit être respecté sur tout site d'injection unique : 15 millilitres (ml) pour les bovins et 7 ml pour les truies. Si la dose totale calculée dépasse ces volumes, elle doit être divisée pour être injectée sur des sites séparés et correctement espacés. De plus, le Spirovet ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments vétérinaires.

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Données cliniques récentes

Preuves issues de la recherche / Aperçu des études

Résumé des mécanismes et de l'efficacité

Cette section décrit la recherche sur une combinaison analgésique du Médicament A et du Médicament B, qui intègre deux mécanismes d'action établis explorés pour son effet sur la douleur modérée à sévère.

Des études ont évalué son utilisation pour la douleur modérée à sévère, y compris la douleur postopératoire aiguë et la douleur chronique non cancéreuse. La recherche a exploré si la combinaison du Médicament A et du Médicament B augmentait l'effet analgésique par rapport au Médicament A ou au Médicament B seul. Les études ont également examiné si la combinaison était associée à une réduction de la dose globale d'opioïdes nécessaire pour contrôler la douleur.

Axe de recherche du Médicament A

Le mécanisme principal exploré implique l'effet du Médicament A sur les signaux de douleur via le système nerveux central. Des études ont examiné l'effet du Médicament A sur la douleur neuropathique, souvent un type de douleur complexe exploré dans la recherche. La recherche explore les effets du Médicament A sur des systèmes de neurotransmetteurs spécifiques.

Axe de recherche du Médicament B

Le Médicament B est un composé non opioïde largement étudié. Son mécanisme d'action implique l'inhibition des enzymes cyclooxygénases (COX-1 et COX-2), ce qui affecte la production des prostaglandines – composés impliqués dans la douleur et l'inflammation.

Résultats des essais cliniques

La recherche a examiné la combinaison dans divers contextes. Les principaux domaines d'investigation comprenaient :

  • Contextes de douleur aiguë (par exemple, post-chirurgie) : Les études ont évalué le délai d'apparition de l'action et la durée du soulagement de la douleur chez les patients après des procédures chirurgicales courantes.
  • Contextes de douleur chronique : Les essais ont exploré l'utilisation de la combinaison pour la douleur musculo-squelettique chronique et la lombalgie. La recherche a examiné si la combinaison affectait le confort du patient et la fonction physique sur plusieurs semaines d'administration.

Profil de tolérabilité et de sécurité

Les essais ont évalué la tolérabilité globale de la combinaison, rendant compte de la fréquence et de la gravité des événements indésirables. Le profil de tolérabilité de la combinaison a été exploré dans des groupes de patients âgés, et certaines études ont exclu les patients présentant des conditions préexistantes spécifiques. La recherche a noté que les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère étaient exclus des essais, ou que des ajustements de dose étaient explorés dans cette population.

Selon les données des essais, les événements indésirables les plus fréquemment signalés comprenaient les nausées, les étourdissements et la somnolence.

Note importante sur l'interprétation

La consultation d'un professionnel de la santé est importante avant de commencer tout nouveau médicament. Les informations présentées ici sont strictement descriptives de la recherche clinique menée et ne constituent pas un avis médical, une recommandation ou une garantie de résultat.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Spirovet (FAQ)


Q : Le Spirovet présente-t-il un risque élevé d'interactions médicamenteuses ?

R : Les informations officielles sur le produit détaillent des restrictions et des mises en garde spécifiques concernant les médicaments. Le Spirovet est contre-indiqué, ce qui signifie que son utilisation est officiellement interdite avec certains médicaments comme les Alcaloïdes de l'ergot de seigle. De plus, les documents officiels indiquent que la prudence est nécessaire car le Spirovet peut modifier la concentration d'autres médicaments, en augmentant potentiellement l'effet de la Digoxine ou de certains anticoagulants.


Q : Combien de temps faut-il pour ressentir les effets du Spirovet ?

R : Le Spirovet est classé comme un agent bactériostatique, ce qui signifie que sa fonction est d'arrêter la croissance des bactéries sensibles en perturbant la synthèse des protéines. Bien que les informations réglementaires définissent ce mécanisme , elles ne précisent pas de délai précis pour le début de l'amélioration visible des signes cliniques de l'infection chez l'animal traité.


Q : Le Spirovet est-il un médicament fort ou puissant ?

R : Le Spirovet est un médicament délivré uniquement sur ordonnance qui appartient à la classe des antibiotiques macrolides. Il est approuvé pour une utilisation systémique chez les animaux cibles (bovins et truies) pour gérer les infections bactériennes. Les documents réglementaires classent son action comme bactériostatique, ce qui signifie qu'il arrête la croissance de la population bactérienne.


Q : Est-il vrai que le Spirovet peut provoquer des changements d'humeur ?

R : Les documents réglementaires officiels détaillant le profil de sécurité du Spirovet se concentrent sur les événements indésirables pertinents pour les animaux traités. Les effets secondaires les plus fréquemment documentés sont les réactions au site d'injection. Les changements d'humeur ou autres effets neurologiques ne sont pas répertoriés dans le profil officiel des effets indésirables.


Q : Le Spirovet peut-il me rendre fatigué ou somnolent ?

R : La liste officielle des effets indésirables du Spirovet, qui est un produit vétérinaire, n'inclut pas explicitement la fatigue ou la somnolence comme effets secondaires systémiques documentés. Les événements indésirables connus sont principalement liés au site d'injection ou au système digestif (comme l'hypersalivation).


Q : Le Spirovet affecte-t-il la fertilité chez les hommes ou les femmes ?

R : Le Spirovet est un médicament vétérinaire pour les bovins et les truies. La sécurité du produit n'a pas été établie pour les animaux reproducteurs mâles. L'utilisation dans cette population animale spécifique est restreinte et toute utilisation dans cette population est soumise à la détermination du vétérinaire, en raison des résultats observés sur le système reproducteur lors d'études en laboratoire à fortes doses.


Q : Si j'ai un problème de santé mineur, puis-je quand même utiliser le Spirovet ?

R : Le Spirovet est contre-indiqué, ce qui signifie que son utilisation est officiellement interdite chez les animaux présentant une hypersensibilité connue aux antibiotiques macrolides ou à l'un des ingrédients de la solution. Caution est également conseillée dans les documents officiels concernant l'utilisation en cas d'insuffisance hépatique sévère ou lorsque l'animal reçoit d'autres médicaments connus pour affecter l'intervalle QT du cœur.


Q : Le Spirovet est-il une substance contrôlée ?

R : Selon les informations réglementaires officielles, le Spirovet est classé comme un médicament vétérinaire soumis à prescription. Il n'est pas répertorié comme une substance contrôlée dans sa classification réglementaire vétérinaire officielle.


Q : Le Spirovet affecte-t-il la glycémie ?

R : Le profil de sécurité réglementaire officiel du Spirovet ne contient aucune mention du produit provoquant des effets secondaires liés aux niveaux de glycémie (glucose).


Q : Le Spirovet est-il connu pour provoquer une prise ou une perte de poids ?

R : La prise ou la perte de poids ne sont pas répertoriées comme des effets indésirables documentés dans les documents réglementaires officiels de sécurité du Spirovet.


Q : Combien de temps le Spirovet reste-t-il dans le système après la dernière dose ?

R : Les données pharmacocinétiques réglementaires indiquent que l'ingrédient actif, la Spiramycine, a une longue demi-vie d'élimination. Bien qu'il soit rapidement distribué dans les tissus, les rapports officiels suggèrent qu'il reste détectable dans le plasma pendant environ 21 heures après la dernière injection.


Q : Le Spirovet est-il recommandé pendant la gestation ?

R : La sécurité du Spirovet n'a pas été établie pendant la gestation chez les espèces cibles. Cependant, les documents réglementaires officiels stipulent que son utilisation chez les animaux gestants ne devrait pas soulever de préoccupations toxicologiques. Les décisions concernant l'utilisation doivent être prises en consultation avec un professionnel vétérinaire.


Q : Le Spirovet interagit-il avec les analgésiques courants en vente libre ?

R : Les documents réglementaires spécifient des interactions avec divers médicaments sur ordonnance, tels que ceux qui peuvent augmenter l'effet des anticoagulants ou affecter l'intervalle QT du cœur. L'information officielle sur le produit ne nomme pas spécifiquement ou n'exclut pas les analgésiques courants en vente libre.


Q : Y a-t-il un risque plus élevé d'effets secondaires chez les adultes plus âgés prenant du Spirovet ?

R : Le profil réglementaire vétérinaire officiel du Spirovet ne contient pas d'avertissements, de mises en garde ou d'ajustements de dose obligatoires spécifiques basés uniquement sur l'âge des animaux cibles adultes (bovins et truies).


Q : Le Spirovet interagit-il avec les suppléments à base de plantes ?

R : Les documents réglementaires officiels détaillent les interactions connues entre le Spirovet et d'autres produits médicinaux (médicaments sur ordonnance). Cependant, les documents ne mentionnent ni ne fournissent d'indications spécifiques concernant les interactions potentielles avec les suppléments à base de plantes.


Q : Comment le Spirovet affecte-t-il la fonction rénale ?

R : Le texte réglementaire officiel fournit une mise en garde spécifique concernant l'utilisation du Spirovet en cas d'insuffisance hépatique sévère (foie). Cependant, les avertissements et contre-indications officiels du produit ne répertorient pas explicitement de restrictions basées sur la fonction rénale.


Q : Le Spirovet est-il connu pour affecter la pression artérielle ?

R : Le Spirovet est contre-indiqué en cas d'utilisation avec des alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs en raison du risque de rétrécissement grave et indésirable des vaisseaux sanguins. Cependant, l'ingrédient macrolide lui-même n'est pas officiellement répertorié dans les documents réglementaires comme ayant un effet autonome direct sur la pression artérielle.


Q : Le Spirovet comporte-t-il des « avertissements de boîte noire » (black box warnings) ?

R : Les documents réglementaires qui régissent l'utilisation du Spirovet n'utilisent pas le terme spécifique « avertissement de boîte noire » (black box warning), qui est un terme utilisé par la FDA américaine. Au lieu de cela, les avertissements officiels sont répertoriés sous les rubriques « Contre-indications » et « Mises en garde spéciales et précautions d'emploi ».

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Comment Spirovet doit-il être conservé et éliminé ?

Les instructions de conservation et d'élimination du Spirovet (solution injectable de Spiramycine 600 000 UI/ml) sont strictement définies par l'étiquetage réglementaire afin de maintenir l'intégrité du produit et la sécurité environnementale.

Conditions de conservation

Condition Exigence
Température Conserver à une température ne dépassant pas 25 C.
Congélation/Réfrigération Ne pas réfrigérer ni congeler la solution.
Protection contre la lumière Garder le flacon dans le carton extérieur pour le protéger de la lumière.
Sécurité enfants Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

Stabilité et Élimination

Le produit non ouvert a une durée de conservation officielle de 3 ans. Une fois le flacon ouvert pour la première fois, la solution doit être utilisée dans les 28 jours suivants. Tout médicament vétérinaire non utilisé ou tout déchet dérivé doit être éliminé conformément aux exigences locales pour éviter tout rejet dans l'environnement.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

Équivalent de Spirovet trouvé dans:

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