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Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 12.03.2022
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Il peut être nécessaire de réduire la dose de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine, USP) chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive, d'œdème périphérique, d'hypotension orthostatique ou d'insuffisance rénale (voir Posologie pour insuffisance rénale).
Posologie de la prophylaxie et traitement de la grippe non compliquée - maladie à virus
Adulte
La dose quotidienne de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) pour les adultes est de 200 mg; deux comprimés de 100 mg (ou quatre cuillères à café de sirop) en une seule dose quotidienne. La dose quotidienne peut être divisée en un comprimé à 100 mg (ou deux cuillères à café de sirop) deux fois par jour. Si les effets du système nerveux central se développent en doses uniques, un schéma posologique partagé peut réduire ces plaintes. Pour les personnes âgées de 65 ans et plus, la dose quotidienne de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) est de 100 mg.
Des études expérimentales sur les défis ont également montré qu'une dose quotidienne de 100 mg sous forme de prophylaxie est efficace chez les adultes en bonne santé qui ne présentent pas un risque élevé de complications liées à la grippe. Cependant, il n'a pas été démontré qu'une dose quotidienne de 100 mg est aussi efficace qu'une dose quotidienne de 200 mg pour la prophylaxie, et la dose quotidienne de 100 mg pour le traitement de la grippe aiguë n'a pas été examinée. Dans des études cliniques récentes, l'incidence des effets secondaires du système nerveux central (SNC) associés à la dose quotidienne de 100 mg était proche ou proche du niveau placebo. La dose de 100 mg est recommandée pour les personnes qui se sont révélées intolérantes à 200 mg de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) par jour en raison du SNC ou d'autres toxicités.
Patients pédiatriques: 1 an.-9 ans. Âge
La dose quotidienne totale doit être calculée sur la base de 2 à 4 mg / lb / jour (4,4 à 8,8 mg / kg / jour), mais ne doit pas dépasser 150 mg par jour.
9 ans.-12 ans. Âge
La dose quotidienne totale est de 200 mg sous forme de comprimé de 100 mg (ou deux cuillères à café de sirop) deux fois par jour. La dose quotidienne de 100 mg n'a pas été étudiée dans cette population pédiatrique. Par conséquent, aucune donnée ne montre que cette dose est aussi efficace ou plus sûre dans cette population de patients que la dose quotidienne de 200 mg.
La posologie prophylactique doit être commencée en prévision d'une grippe par épidémie et avant ou après contact avec des personnes atteintes de grippe et de maladies respiratoires virales.
Le Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) doit être poursuivi quotidiennement pendant au moins 10 jours après une exposition connue. Si Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) est utilisé chimioprophylactiquement en association avec un vaccin antigrippal inactivé jusqu'à ce que des réactions protectrices aux anticorps se développent, il doit être administré 2 à 4 semaines après l'administration du vaccin. Si un vaccin antigrippal A inactivé n'est pas disponible ou contre-indiqué, Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) doit être administré en raison d'une exposition répétée et inconnue pendant la durée de la grippe connue a dans la communauté.
Le traitement de la grippe - une maladie virale doit être instauré dès que possible, de préférence dans les 24 à 48 heures suivant les signes et symptômes, et doit se poursuivre 24 à 48 heures après la disparition des signes et symptômes.
Posologie du parkinsonisme
Adultes
La dose habituelle de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) est de 100 mg deux fois par jour lorsqu'il est utilisé seul. Le Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) commence généralement dans les 48 heures.
La dose initiale de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) est de 100 mg par jour pour les patients atteints de maladies médicales graves associées ou de fortes doses d'autres médicaments antiparkinsoniens. Après une à plusieurs semaines à 100 mg une fois par jour, la dose peut être augmentée à 100 mg deux fois par jour si nécessaire.
Parfois, les patients dont les réactions avec Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) à 200 mg par jour ne sont pas optimaux peuvent bénéficier d'une augmentation jusqu'à 400 mg par jour en doses fractionnées. Cependant, ces patients doivent être étroitement surveillés par vos médecins.
Les patients qui bénéficient initialement de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) ne connaissent pas rarement une diminution de l'efficacité après quelques mois. L'utilisation peut être récupérée en augmentant la dose à 300 mg par jour. Alternativement, l'arrêt temporaire de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) pendant plusieurs semaines, suivi d'une nouvelle initiation du médicament, peut conduire à des bénéfices de récupération chez certains patients. Une décision d'utiliser d'autres médicaments antiparkinsoniens peut être nécessaire.
Posologie pour un traitement concomitant
Certains patients qui ne répondent pas aux antiparkinsoniens anticholinergiques peuvent répondre à Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine). Si les médicaments antiparkinsoniens anticholinergiques sont utilisés avec peu d'utilisation, l'utilisation simultanée peut apporter des avantages supplémentaires.
Si Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) et la lévodopa sont initiés en même temps, le patient peut avoir des avantages thérapeutiques rapides. Le Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) doit être maintenu constant à 100 mg par jour ou deux fois par jour, tandis que la dose quotidienne de lévodopa est progressivement augmentée pour une utilisation optimale.
Si Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) est ajouté à des doses de lévodopa bien tolérées de manière optimale, un avantage supplémentaire peut se produire, y compris le lissage des fluctuations d'amélioration qui surviennent parfois chez les patients prenant de la lévodopa seule. Les patients qui ont besoin d'une réduction de leur dose habituelle de lévodopa en raison du développement d'effets secondaires peuvent être en mesure de récupérer les avantages perdus en ajoutant Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine).
Posologie des réactions extrapyramidales induites par les médicaments
Adulte
La dose habituelle de Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) est de 100 mg deux fois par jour. Parfois, les patients dont les réactions avec Неомидантан (chlorhydrate d'amantadine) à 200 mg par jour ne sont pas optimaux peuvent bénéficier d'une augmentation jusqu'à 300 mg par jour en doses fractionnées.
Posologie pour insuffisance rénale
Selon la clairance de la créatinine, les ajustements posologiques suivants sont recommandés :
CLEARANCE CRÉATINE (mL / min / 1,73 m2) | Posologie de NS |
30-50 | 200 mg 1. Jour et 100 mg tous les jours après |
15-29 | 200 mg 1. Jour suivi de 100 mg les jours alternatifs |
<15 | 200 mg tous les 7 jours |
La dose recommandée pour les patients atteints d'hémodialyse est de 200 mg tous les 7 jours.