Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 17.03.2022
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Posologie
Tuberculose
Римпацин doit être administré avec d'autres médicaments antituberculeux efficaces pour empêcher l'émergence possible de souches de mycobactéries résistantes à Римпацин.
Adultes: La dose quotidienne unique recommandée de tuberculose est de 8 à 12 mg / kg.
Dose quotidienne habituelle:
Patients pesant moins de 50 kg - 450 mg
Patients pesant 50 kg ou plus - 600 mg
Patients pédiatriques:
Enfants de plus de 3 mois: Des doses orales de 15 (10-20) mg / kg de poids corporel par jour sont recommandées, bien qu'une dose quotidienne totale ne doive généralement pas dépasser 600 mg.
Prophylaxie de la méningite à méningocoque
Adultes: 600 mg deux fois par jour pendant 2 jours.
Patients pédiatriques:
Porteurs méningococciques: La dose ne doit pas dépasser 600 mg / dose.
Pour les enfants> 1 mois, la dose recommandée est de 10 mg / kg toutes les 12 heures pendant 2 jours.
Pour les enfants de moins d'un mois, la dose recommandée est de 5 mg / kg toutes les 12 heures pendant 2 jours.
Léprose
Римпацин doit toujours être utilisé en association avec au moins un autre médicament anti- lèpre pour traiter la maladie.
Adultes: 600 mg de Римпацин doivent être administrés une fois par mois. Si un régime de dose quotidienne est indiqué, la dose unique recommandée est de 10 mg / kg. La dose quotidienne habituelle pour les patients de moins de 50 kg est de 450 mg et pour les patients de 50 kg ou plus, la dose quotidienne habituelle est de 600 mg.
Patients pédiatriques:
Римпацин doit toujours être administré avec de la dapsone en cas de formes paucibacillaires et avec de la dapsone et de la clofazimine en cas de formes multibacillaires.
Pour les enfants de plus de 10 ans, la dose recommandée pour Римпацин est de 450 mg une fois par mois.
Pour les enfants de moins de 10 ans, la dose recommandée pour Римпацин est de 10 à 20 mg / kg Римпацин une fois par mois.
La durée du traitement est de 6 mois pour les formes paucibacillaires et 12 mois multibacillaires.
Prophylaxie de Haemophilus Influenzae
Adultes et enfants> 1 mois: Pour les membres d'un ménage exposés à la maladie de H. Influenzae B lorsque le ménage contient un enfant de 4 ans ou moins, il est recommandé que tous les membres (y compris l'enfant) reçoivent 20 mg / kg une fois par jour (dose quotidienne maximale de 600 mg) pendant 4 jours.
Les cas index doivent être traités avant la sortie de l'hôpital.
Pour les enfants de moins de 1 mois: 10 mg / kg une fois par jour pendant 4 jours
Brucellose, maladie légionnaire ou infections graves à staphylocoques
Adultes: La dose quotidienne recommandée est de 600 mg à 1200 mg administrée en 2 à 4 doses divisées, ainsi qu'un autre antibiotique approprié pour empêcher l'émergence de souches résistantes de l'organisme infectieux.
Patients présentant une insuffisance hépatique
Une dose quotidienne de 8 mg / kg ne doit pas être dépassée chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Utiliser chez les personnes âgées
Chez les patients âgés, l'excrétion rénale de Римпацин est diminuée proportionnellement à la diminution physiologique de la fonction rénale; en raison de l'augmentation compensatoire de l'excrétion hépatique, la demi-vie terminale sérique est similaire à celle des patients plus jeunes. Cependant, comme une augmentation des taux sanguins a été notée dans une étude sur Римпацин chez des patients âgés, il convient de faire preuve de prudence lors de l'utilisation de Римпацин chez ces patients, en particulier s'il existe des signes d'insuffisance hépatique.
Mode d'administration
Pour administration orale uniquement.
La dose quotidienne de Римпацин, calculée à partir du poids corporel du patient, doit de préférence être prise à jeun ou au moins 30 minutes avant un repas ou 2 heures après un repas pour assurer une absorption rapide et complète.
Posologie recommandée
Pour administration orale
La dose quotidienne de Римпацин, calculée à partir du poids corporel du patient, doit de préférence être prise au moins 30 minutes avant un repas ou 2 heures après un repas pour assurer une absorption rapide et complète.
Tuberculose:
Римпацин doit être administré avec d'autres médicaments antituberculeux efficaces pour empêcher l'émergence possible de souches de mycobactéries résistantes à la rifampicine.
Adultes: La dose quotidienne unique recommandée de tuberculose est de 8 à 12 mg / kg.
Dose quotidienne habituelle: Patients pesant moins de 50 kg - 450 mg. Patients pesant 50 kg ou plus - 600 mg.
Enfants: Chez les enfants, des doses orales de 10 à 20 mg / kg de poids corporel par jour sont recommandées, bien qu'une dose quotidienne totale ne doive généralement pas dépasser 600 mg.
Léprose:
Des doses de 600 mg de rifampicine doivent être administrées une fois par mois. Alternativement, un régime quotidien peut être utilisé. La dose quotidienne unique recommandée est de 10 mg / kg.
Dose quotidienne habituelle: Patients pesant moins de 50 kg - 450 mg. Patients pesant 50 kg ou plus - 600 mg.
Dans le traitement de la lèpre, la rifampicine doit toujours être utilisée en association avec au moins un autre médicament anti-prosie
Brucellose, légionnaires ou infections graves à staphylocoques
Adultes: La dose quotidienne recommandée est de 600 à 1200 mg administrée en 2 à 4 doses divisées, ainsi qu'un autre antibiotique approprié pour empêcher l'émergence de souches résistantes des organismes infectants.
Prophylaxie de la méningite à méningocoque
Adultes: 600 mg deux fois par jour pendant 2 jours.
Enfants (1 à 12 ans): 10 mg / kg deux fois par jour pendant 2 jours.
Enfants (3 mois - 1 an): 5 mg / kg deux fois par jour pendant 2 jours.
Prophylaxie de Haemophilus influenzae
Adultes et enfants: Pour les membres des ménages exposés à la maladie de H. influenzae B lorsque le ménage contient un enfant de 4 ans ou moins, il est recommandé que tous les membres (y compris l'enfant) reçoivent 20 mg / kg de rifampicine une fois par jour (dose quotidienne maximale 600 mg ) pendant 4 jours.
Les cas index doivent être traités avant la sortie de l'hôpital.
Néonates (1 mois): 10 mg / kg par jour pendant 4 jours.
Fonction hépatique altérée:
Une dose quotidienne de 8 mg / kg ne doit pas être dépassée chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées :
Chez les patients âgés, l'excrétion rénale de la rifampicine diminue proportionnellement avec la diminution physiologique de la fonction rénale; en raison de l'augmentation compensatoire de l'excrétion hépatique, la demi-vie terminale dans le sérum est similaire à celle des patients plus jeunes. Cependant, comme une augmentation des taux sanguins a été notée dans une étude sur la rifampicine chez des patients âgés, il convient de faire preuve de prudence dans l'utilisation de la rifampicine chez ces patients, en particulier s'il existe des signes d'insuffisance hépatique.
Signes et symptômes
Les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, le prurit, les maux de tête et l'augmentation de la léthargie se produiront probablement peu de temps après une ingestion aiguë; une perte de conscience peut survenir en cas de maladie hépatique sévère. Des augmentations transitoires des enzymes hépatiques et / ou de la bilirubine peuvent survenir. Une coloration brunâtre rouge ou orange de la peau, de l'urine, de la sueur, de la salive, des larmes et des excréments se produira et son intensité est proportionnelle à la quantité ingérée. Un œdème facial ou périorbitaire a également été signalé chez des patients pédiatriques. Des hypotensions, une tachycardie sinusale, des arythmies ventriculaires, des convulsions et un arrêt cardiaque ont été signalés dans certains cas mortels.
La dose minimale aiguë létale ou toxique n'est pas bien établie. Cependant, des surdoses aiguës non mortelles chez l'adulte ont été rapportées avec des doses allant de 9 à 12 g Римпацин. Des surdoses aiguës mortelles chez l'adulte ont été rapportées avec des doses allant de 14 à 60 g. L'alcool ou des antécédents d'abus d'alcool ont été impliqués dans certains des rapports mortels et non mortels.
Des surdoses non mortelles chez des patients pédiatriques âgés de 1 à 4 ans de 100 mg / kg pour une à deux doses ont été rapportées.
La gestion
Des mesures de soutien intensives devraient être instituées et les symptômes individuels traités au fur et à mesure qu'ils surviennent. Étant donné que des nausées et des vomissements sont susceptibles d'être présents, le lavage gastrique est probablement préférable à l'induction des vomissements. Après l'évacuation du contenu gastrique, l'instillation de lisier de charbon actif dans l'estomac peut aider à absorber tout médicament restant du tractus gastro-intestinal. Des médicaments antiémétiques peuvent être nécessaires pour contrôler les nausées et les vomissements sévères. Une diurèse active (avec une prise et une sortie mesurées) aidera à favoriser l'excrétion du médicament. L'hémodialyse peut être utile chez certains patients.
Expérience humaine
- Signes et symptômes:
Les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, le prurit, les maux de tête et l'augmentation de la léthargie se produiront probablement peu de temps après une ingestion aiguë; une perte de conscience peut survenir en cas de maladie hépatique sévère. Des augmentations transitoires des enzymes hépatiques et / ou de la bilirubine peuvent survenir. Une coloration brunâtre rouge ou orange de la peau, de l'urine, de la sueur, de la salive, des larmes et des excréments se produira et son intensité est proportionnelle à la quantité ingérée. Un œdème facial ou périorbitaire a également été signalé chez des patients pédiatriques. Des hypotensions, une tachycardie sinusale, des arythmies ventriculaires, des convulsions et un arrêt cardiaque ont été signalés dans certains cas mortels.
La dose minimale aiguë létale ou toxique n'est pas bien établie. Cependant, des surdoses aiguës non mortelles chez l'adulte ont été rapportées avec des doses allant de 9 à 12 g de rifampicine. Des surdoses aiguës mortelles chez l'adulte ont été rapportées avec des doses allant de 14 à 60 g. L'alcool ou des antécédents d'abus d'alcool ont été impliqués dans certains des rapports mortels et non mortels.
Des surdoses non mortelles chez des patients pédiatriques âgés de 1 à 4 ans de 100 mg / kg pour une à deux doses ont été rapportées.
- La gestion:
Des mesures de soutien intensives devraient être instituées et les symptômes individuels traités au fur et à mesure qu'ils surviennent. Étant donné que des nausées et des vomissements sont susceptibles d'être présents, le lavage gastrique est probablement préférable à l'induction des vomissements. Après l'évacuation du contenu gastrique, l'instillation de lisier de charbon actif dans l'estomac peut aider à absorber tout médicament restant du tractus gastro-intestinal. Des médicaments antiémétiques peuvent être nécessaires pour contrôler les nausées et les vomissements sévères. Une diurèse active (avec une prise et une sortie mesurées) aidera à favoriser l'excrétion du médicament. L'hémodialyse peut être utile chez certains patients.
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