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Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023
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Symptômes : somnolence, confusion, coma, oppression réflexe.
Traitement: lavage gastrique, ventilateur, mesures visant à augmenter la pression artérielle.
Symptômes : somnolence, oppression de la conscience de gravité variable, excitation paradoxale, réduction des réflexes avant réflexion, réduction de la réaction aux irritations de la douleur, dysarthrie, ataxie, déficience visuelle (nystagmus), tremblements, bradycardie, réduction de la pression artérielle, effondrement, oppression cardiaque et les activités respiratoires (jusqu'à l'apnée), coma.
Traitement: lavage gastrique, diurez forcé, charbon actif, thérapie symptomatique (respiration et pression artérielle), ventilation artificielle des poumons. Le fluumazénil est utilisé comme antagoniste spécifique en milieu hospitalier. L'hémodialyse est inefficace.
Le fluomazénil n'est pas montré aux patients épileptiques recevant un traitement par les benzodiazépines. Chez ces patients, le flumazénil peut provoquer le développement de crises d'épilepsie.
Bien absorbé. Cmax dans le plasma est obtenu après 90 minutes. Liaison aux protéines plasmatiques - 98%. Il pénètre à travers le placenta, dans le liquide céphalorachidien, sécrété avec du lait maternel.
Métabolisé dans le foie. Il est affiché par les reins (70%).
Après l'introduction du diazépam, il est absorbé de manière incomplète et inégale (selon le lieu d'administration); lorsqu'il est introduit dans le muscle deltoïde, l'absorption est rapide et complète. Biodisponibilité - 90%. Cmax dans le plasma sanguin après dans / m d'administration est atteint après 0,5 à 1,5 heure à compter de l'administration et dans les 0,25 heure avec en / en introduction. Des concentrations égales sont atteintes avec un apport constant après 1 à 2 semaines.
Le diazépam et ses métabolites traversent le GEB et des barrières placentaires se trouvent dans le lait maternel à des concentrations correspondant à 1/10 de la concentration dans le plasma. Liaison écureuil - 98%.
Métabolisé dans le foie avec la participation du système enzymatique CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 au desméthyldiazépam pharmacologiquement très actif et au témazépam et à l'oxazépam moins actifs.
Il est excrété par les reins - 70% (sous forme de glucuronides), inchangé - 1–2% et moins de 10% - avec les masses de kalov. T1/2 desméthyldiazépama - 30–100 h, témazépam - 9,5–12,4 h et oxazépam - 5–15 h. T1/2 peut être étendu chez les nouveau-nés (jusqu'à 30 heures), les patients âgés et âgés (jusqu'à 100 heures) et chez les patients atteints d'insuffisance hépatique et rénale (jusqu'à 4 jours).
Une fois réutilisé, l'accumulation de diazépam et de ses métabolites actifs est importante. Fait référence aux benzodiazépines avec un long T1/2l'élimination après l'arrêt du traitement est lente, t.to. les métabolites sont stockés dans le sang pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines.
