Oxis Turbuhaler

Inhalateur en plastique: la couleur du disque rotatif pour l'administration de 4,5 μg / dose est bleu verdâtre clair, pour l'administration de 9 μg / dose - bleu verdâtre foncé.

Contenu inhalateur: granules arrondis du blanc au presque blanc, se décomposant en poudre mince à basse pression. Le contenu de la fraction poudreuse est possible.

supplément à la corticothérapie :

- thérapie de soutien régulière de l'asthme bronchique;

- achat d'attaques de bronchospasme;

- prévention des attaques causées par l'effort physique;

prévention et traitement des symptômes bronchopultiques dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (HOBL).

Inhalation.

4,5 mcg / dose

Adultes

Dosage normal - 1 ou 2 inhalations 1 ou 2 fois par jour. La dose du médicament peut être inhalée le matin et / ou le soir. Certains patients peuvent avoir besoin de 4 inhalations 1 ou 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale pour un traitement d'entretien régulier est de 8 inhalations. Si nécessaire, des inhalations supplémentaires, plus que celles recommandées pour un traitement d'entretien régulier, peuvent être prises par le patient pour acheter des attaques de bronchospasme à la dose quotidienne maximale, qui est de 12 inhalations (dosage de soutien plus doses, prises si nécessaire). Il n'est pas recommandé de prendre plus de 6 doses (inhalations) du médicament pour acheter une attaque. La nécessité d'utiliser le médicament plus de 2 fois par jour, et / ou l'utilisation de doses qui dépassent celles recommandées comme traitement d'entretien normal plus souvent que 2 jours par semaine, est un critère de contrôle insuffisant de la maladie, et le schéma thérapeutique doit être revu.

S'il y a des symptômes nocturnes d'asthme bronchique, la dose recommandée de médicament peut être prise une fois par nuit. La durée du médicament est d'environ 12 heures.

Lors du choix d'une posologie, vous devez vous efforcer de définir une dose efficace minimale.

COPD . Dosage normal - 2 inhalations 1 ou 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale pour un traitement d'entretien régulier est de 4 inhalations.

Si nécessaire, des inhalations supplémentaires, plus que recommandées pour un traitement d'entretien régulier, peuvent être effectuées par le patient pour atténuer les symptômes bronchopo-constructifs, à la dose quotidienne totale maximale de 8 inhalations (dosage de soutien plus doses prises si nécessaire). Il n'est pas recommandé d'inhaler plus de 4 doses de médicament dans une seule technique. La nécessité d'utiliser le médicament plus de 2 fois par jour, et / ou l'utilisation de doses qui dépassent celles recommandées comme traitement d'entretien normal plus souvent que 2 jours par semaine, est un critère de contrôle insuffisant de la maladie, et le schéma thérapeutique doit être revu.

Prévention des crises d'asthme bronchique causées par l'effort physique. 2 inhalations à l'effort physique. Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale.

Enfants de 6 ans et plus

Dosage normal - 2 inhalations 1 ou 2 fois par jour. Pas plus de 4 inhalations par jour doivent être effectuées.

Prévention des crises d'asthme bronchique causées par l'effort physique. 2 inhalations à l'effort physique. Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale.

9 mcg / dose

Adultes

Dosage normal - 1 inhalation 1 ou 2 fois par jour. La dose (singalation) du médicament peut être prise le matin ou le soir. Certains patients peuvent avoir besoin de 2 inhalations 1 ou 2 fois par jour. La dose quotidienne pour un traitement d'entretien régulier est de 4 inhalations. Si nécessaire, des inhalations supplémentaires, plus que recommandées pour un traitement d'entretien régulier, peuvent être effectuées par le patient pour acheter des attaques de bronchospasme à la dose quotidienne maximale de 6 inhalations (dosage de soutien plus doses prises si nécessaire). Il n'est pas recommandé de prendre plus de 3 doses (inhalations) du médicament pour acheter une attaque. La nécessité d'utiliser le médicament plus de 2 fois par jour, et / ou l'utilisation de doses qui dépassent celles recommandées comme traitement d'entretien normal plus souvent que 2 jours par semaine, est un critère de contrôle insuffisant de la maladie, et le schéma thérapeutique doit être revu.

S'il y a des symptômes nocturnes d'asthme bronchique, la dose nécessaire du médicament peut être prise 1 fois la nuit. La durée du médicament est d'environ 12 heures.

Lors du choix d'une posologie, vous devez vous efforcer de définir une dose efficace minimale.

COPD . Dosage normal - 1 inhalation 1 ou 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale pour un traitement d'entretien régulier est de 2 inhalations. Si nécessaire, des inhalations supplémentaires, plus que recommandées pour un traitement d'entretien régulier, peuvent être prises par le patient pour acheter des symptômes bronchopo-constructifs, à la dose quotidienne totale maximale de 4 inhalations (dosage de soutien plus doses prises au besoin). Il n'est pas recommandé d'inhaler plus de 2 doses de médicament dans une seule technique. L'utilisation fréquente du médicament (plus de 2 fois par jour et / ou plus souvent 2 jours par semaine), plus que celle recommandée pour un traitement d'entretien régulier, indique un contrôle insuffisant de la maladie et la nécessité de revoir le schéma thérapeutique.

Prévention des crises d'asthme bronchique causées par l'effort physique. 1 inhalation à l'effort physique. Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale.

Enfants de 6 ans et plus

Dosage normal - 1 inhalation 1 ou 2 fois par jour. Pas plus de 2 inhalations par jour doivent être effectuées.

Prévention des crises d'asthme bronchique causées par l'effort physique. 1 inhalation à l'effort physique. Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale.

Groupes de patients spéciaux

Une sélection de dose spéciale n'est pas requise chez les patients âgés, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique lors de la prescription des doses normales recommandées du médicament (voir. "Instructions spéciales").

hypersensibilité au moulage ou au lactose;

enfants de moins de 6 ans.

Avec prudence : prescrire le médicament aux patients atteints de thyrotoxicose, de phéochromocytome, de diabète, de cardiomyopathie obstructive hypertrophique, de maladie idiopathique associée à une sténose aortique, une hypertension sévère, un anévrisme ou d'autres maladies cardiovasculaires graves (par ex. cardiopathie ischémique, tachiarythmie ou sévère.

Des précautions doivent être prises aux patients déterminés à prolonger l'intervalle QTc, ainsi qu'aux patients prenant des médicaments qui peuvent affecter la durée de l'intervalle QTc.

Une attention particulière doit être portée lors de l'aggravation de l'asthme bronchique sévère, t.to. le risque de développer une hypocalémie peut être accru par l'hypoxie.

L'expérience clinique avec les femmes enceintes est limitée. Chez les animaux de laboratoire, le rejet d'implant a été noté, ainsi qu'une diminution de l'espérance de vie de la progéniture au début de la période postnatale et une diminution du poids corporel à la naissance. Ces effets ont été observés avec des expositions systémiques dépassant considérablement l'exposition obtenue en utilisant les doses cliniques du médicament.

L'asthme bronchique est une maladie potentiellement dangereuse et, par conséquent, pendant la grossesse, un contrôle de ses symptômes doit être exercé. S'il est nécessaire d'assurer un contrôle de l'asthme bronchique d'Oxis^® Turbukhaler^® peut être utilisé à toutes les périodes de grossesse (voir. «Méthode d'application et doses»). Cependant, comme pour tout autre médicament, la décision de prescrire le médicament pendant la grossesse ne peut être prise que lorsque l'effet attendu pour la mère dépasse tout risque possible pour le fœtus.

On ne sait pas si le moulage pénètre dans le lait maternel des femmes.

Dans des expériences sur des animaux de laboratoire (rat), la présence de petites quantités de formotérol dans le lait maternel a été démontrée.

Décision de nommer Oxis^® Turbukhaler^® les femmes pendant l'allaitement sont acceptées lorsque la prestation attendue pour la mère dépasse tout risque possible pour l'enfant.

Fréquemment rencontré (> 1/100)

Du côté du CNS : mal de crâne.

Du côté du MSS: palpitations cardiaques.

Du côté du système musculo-squelettique: tremblement.

Rarement réuni (<1/100)

Du côté du CNS : excitation, anxiété, troubles du sommeil.

Du côté du système musculo-squelettique: crampes musculaires.

Du côté du MSS: tachycardie, changement de pression artérielle.

Très rare (<1/1000)

Du côté de la peau : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons.

Du côté du MSS: atrium vacillant, pancréas tachycardie, extrasystolia.

Troubles métaboliques : hypocalémie / hyperkaliémie.

Des voies respiratoires : bronchospasme.

Les palpitations de tremblements et de cœur sont temporaires et subissent un traitement. Comme pour toute thérapie par inhalation, dans de très rares cas, le développement d'un bronchospasme paradoxal est possible.

Les effets indésirables suivants sont décrits: nausées, troubles du goût, étourdissements, angine de poitrine, allongement de l'intervalle QTc, réactions d'hypersensibilité, changement de pression artérielle et hyperglycémie.

Application β₂- La symptomiméthique peut entraîner une augmentation de la teneur en sang de l'insuline, des acides gras libres, du glycérol et de la cétone.

L'expérience clinique en cas de surdosage est absente. Il est fort probable que des symptômes de surdosage typiques d'autres β soient observés₂-Adrenomimétiks: tremblements, maux de tête, palpitations cardiaques. Dans certains cas, le développement de la tachycardie, de l'hyperglycémie, de l'hypocalémie, de l'allongement de l'intervalle QTc, de l'arythmie, des nausées et des vomissements a été signalé. Traitement symptomatique et de soutien montré.

Il est possible d'attribuer des β-adrénoblocateurs cardiosélectifs, mais cela doit être fait avec grand soin, t.to. la nomination de bloqueurs des récepteurs β-adrénergiques peut provoquer le développement du bronchospasme. Dans ce cas, un contrôle du taux de potassium dans le sérum sanguin est nécessaire.

Symbicort^® Turbukhaler^® contient du monomotérol et du budésonide, qui ont des mécanismes d'action différents et montrent un effet additif en ce qui concerne la réduction de la fréquence des exacerbations de l'asthme bronchique. Les propriétés spéciales du budésonide et du formotérol permettent d'utiliser leur combinaison simultanément comme thérapie de soutien et d'acheter des convulsions ou comme support de la thérapie de l'asthme bronchique.

Budésonide

Le budésonide est un SCS qui, après l'inhalation, a un effet anti-inflammatoire rapide (en quelques heures) et sensible à la dose sur les voies respiratoires, réduisant la gravité des symptômes et le taux d'exacerbation de l'asthme bronchique. Lors de l'attribution du budésonide par inhalation, une fréquence plus faible d'effets indésirables graves est notée que lors de l'utilisation du système SCS. Réduit la gravité de l'œdème bronchique du mucus, des produits à base de mucus, de la formation humide et de l'hyperréactivité des voies respiratoires. Le mécanisme exact de l'action anti-inflammatoire du SCS est inconnu.

Formotérol

Le formotérol est un agoniste sélectif β₂-récepteurs adrénergiques, après inhalation, dont il y a une relaxation rapide et à long terme des muscles lisses des bronches chez les patients présentant une obstruction réversible des voies respiratoires. L'effet broncholithique dose-dépendant se produit dans les 1 à 3 minutes après l'inhalation et persiste pendant au moins 12 heures après la prise d'une dose unique.

Symbicort^® Turbukhaler^®: budésonide + formotérol

Asthme bronchique

Efficacité clinique du Symbicort^® Turbukhaler^® comme thérapie de soutien L'ajout d'un formotérol à un bouddhiste réduit la gravité des symptômes de l'asthme bronchique, améliore la fonction pulmonaire et réduit l'incidence des exacerbations de la maladie.

L'action de Simbikort^® Turbukhaler^® la fonction des poumons correspond à l'action d'une combinaison de monopréparés de butésonide et de formotérol et dépasse l'action d'un budésonide. Dans tous les cas, β a été utilisé pour acheter des saisies₂- adrénostimulateur à courte durée d'action. Il n'y a eu aucune diminution de l'effet anti-asthme au fil du temps. Le médicament a une bonne tolérance.

Symbicort^® Turbukhaler^® comme thérapie de soutien en association avec β₂- L'adrénostimulateur à courte durée d'action pour l'achat de crises a été attribué aux patients âgés de 6 à 11 ans pendant 12 semaines (2 inhalations de 80 + 4,5 μg / inhalation 2 fois par jour). Une amélioration de la fonction pulmonaire et une bonne tolérance du traitement ont été notées par rapport à la dose correspondante de bouddhésonide de Turbukhaler^®.

Efficacité clinique du Symbicort^® Turbukhaler^® comme thérapie de soutien et pour l'achat de crises. Lors de la surveillance de 4447 patients recevant un traitement par Symbicort^® Turbukhaler^® comme thérapie de soutien et pour l'achat de crises pendant 6 à 12 mois, une diminution statistiquement et cliniquement significative du nombre d'exacerbations sévères a été notée, une augmentation de la période précédant la première exacerbation par rapport à la combinaison de Simbikort^® ou budésonide comme thérapie de soutien et β₂-adrénostymulateur pour l'achat de saisies. Un contrôle efficace des symptômes de la maladie, de la fonction pulmonaire et une diminution de la fréquence d'inhalation pour l'achat de crises ont également été notés. Le développement de la tolérance pour la thérapie prescrite n'a pas été révélé.

Sur la base des résultats de 6 études en double aveugle impliquant 14385 patients souffrant d'asthme bronchique (dont 1847 adolescents), une efficacité et une sécurité comparables du médicament chez les adolescents et les patients adultes ont été démontrées. Le nombre de patients adolescents prenant plus de 8 inhalations pendant au moins une journée comme thérapie de soutien et pour acheter des crises était limité, et l'utilisation dans ce mode était peu fréquente.

Chez les patients qui demandent de l'aide médicale dans le cadre du développement d'une crise d'asthme bronchique aiguë, après les inhalations de Simbikort^® Turbukhaler^® le soulagement des symptômes (retrait du bronchospasme) est venu aussi rapidement et efficacement qu'après la nomination du salbutamol et du formotérol.

COPD

Dans deux études d'une durée de 12 mois chez des patients atteints de BPCO modérée et sévère (à l'origine: OFV pré-condamnement₁ <50% du bon; OFV post-bronchatal médian₁ = 42% du dû) dans le contexte de la réception de Simbikort^® Turbukhaler^® il y a eu une diminution significative de l'incidence des maladies aiguës par rapport aux patients qui n'ont reçu que du formotérol ou un placebo en thérapie (fréquence d'affûtage moyenne de 1,4 par rapport à 1,8–1,9 dans le groupe placebo / formotérol). Il n'y a aucune différence entre l'apport de Symbicort et de Formotérol par l'effet sur l'indicateur OFV₁.

Aspiration. Symbicort^® Turbukhaler^® bioéquivalent aux monopréparations pertinentes concernant les effets systémiques du budsonide et du moulage. Malgré cela, une légère augmentation de la suppression du cortisol a été notée après la prise du Symbicort^® Turbukhaler^® par rapport aux monopréparés. Cette différence n'affecte pas la sécurité clinique. Il n'y a aucune preuve de l'interaction pharmacocinétique du budésonide et du formotérol.

Les indicateurs pharmacocinétiques des substances correspondantes sont comparables après la nomination du bouddhésonide et du formotérol sous forme de monopréparés et dans le cadre du Symbicort^® Turbukhaler^® Pour le budsonid, lorsqu'il est introduit dans le cadre d'un médicament combiné, l'ASC est légèrement plus importante, l'absorption du médicament se produit plus rapidement et la valeur de C_max dans le plasma sanguin plus élevé.

Pour le moulage lorsqu'il est introduit dans le cadre de la préparation combinée C_max dans le plasma sanguin coïncide avec celui d'un seul médicament.

Les copains ingalisés sont rapidement absorbés et atteignent C_max dans le plasma 30 minutes après l'inhalation. La dose moyenne de budésonide, qui est tombée dans les poumons après inhalation par Turbukhaler^®, représente 32 à 44% de la dose délivrée. La biodisponibilité du système représente environ 49% de la dose délivrée. Les enfants âgés de 6 à 16 ans ont une dose moyenne de budésonide qui est tombé dans les poumons après inhalation par Turbukhaler^®, ne diffère pas des indicateurs chez les patients adultes (la concentration finale du médicament dans le plasma sanguin n'a pas été déterminée).

Le formotérol inhalé est rapidement absorbé et atteint C_max dans un plasma sanguin 10 minutes après l'inhalation. La dose moyenne de moulage, qui est tombée dans les poumons après inhalation par Turbukhaler^®, représente 28 à 49% de la dose délivrée. La biodisponibilité du système représente environ 61% de la dose délivrée.

Distribution et métabolisme. Environ 50% du molestérol et 90% du budésonide se lient aux protéines plasmatiques. V_d pour le formol est d'environ 4 l / kg et pour le budésonide - 3 l / kg. Le formotérol est inactivé par conjugaison (des métabolites actifs O-déméthylés se forment, principalement sous forme de conjugués inactivés). Le budésonide subit une biotransformation intensive (environ 90%) lors du passage dans le foie avec la formation de métabolites à faible activité glucocorticostéroïde. L'activité glucocorticostéroïde des principaux métabolites - 6-β-hydroxibudésonide et 16-α-hydroxipronisolone - ne dépasse pas 1% de l'activité similaire du budésonide. Il n'y a aucune preuve de l'interaction des métabolites ou de la réaction de substitution entre le budésonide et le moulage.

La partie principale de la dose de formotérol est soumise au métabolisme dans le foie puis est excrétée par les reins: après inhalation, 8 à 13% de la dose délivrée de formotérol est affichée inchangée. Le formotérol a une clairance élevée du système (environ 1,4 l / min); T_1/2 le médicament est en moyenne de 17 heures.

Le budésonide est métabolisé principalement avec la participation de l'enzyme CYP3A4. Les métabolites du budésonide sont affichés par les reins sous leur forme inchangée ou sous forme de conjugués. Seule une petite quantité de budésonide inchangé se trouve dans l'urine. Le budésonide a une clairance élevée du système (environ 1,2 l / min).

La pharmacocinétique du formotérol et du budésonide chez les patients atteints d'insuffisance rénale n'a pas été étudiée. La concentration de budsonide et de formotérol dans le plasma sanguin peut augmenter chez les patients atteints de maladies du foie.

• Un agent bronchodant est bêta₂-adrénomimétique sélectif [Beta-adrénomimétiki]

Prise de 200 mg de kétokonazol 1 fois par jour augmente la concentration dans le plasma de budésonide oral (dose unique - 3 mg) avec leur rendez-vous conjoint en moyenne 6 fois. Lors de l'attribution du kétokonazol 12 heures après la prise de budésonide, la concentration dans le plasma de ce dernier a augmenté en moyenne de 3 fois. Aucune information sur une telle interaction avec le bouddhésonide par inhalation n'est disponible, cependant, une augmentation notable de la concentration du médicament dans le plasma sanguin doit être attendue. Puisqu'il n'y a pas de données pour les recommandations de sélection des doses, la combinaison de médicaments décrits ci-dessus doit être évitée. Si cela n'est pas possible, l'intervalle de temps entre la nomination du kétoconazole et du budésonide doit être augmenté autant que possible. Il convient également d'envisager de réduire la dose de budésonide. D'autres inhibiteurs puissants du CYP3A4 devraient également augmenter considérablement la concentration de budésonide dans le plasma. La nomination du Symbicort n'est pas recommandée^® Turbukhaler^® comme thérapie de soutien et pour l'achat de crises pour les patients recevant de puissants inhibiteurs du CYP3A4.

Les bloqueurs des récepteurs β-adrénergiques peuvent affaiblir l'effet du formotérol. Symbicort^® Turbukhaler^® ne doit pas être attribué simultanément avec des β-adrénoblocateurs (y compris les collyres), sauf pour les cas forcés.

Nomination conjointe du Symbicort^® Turbukhaler^® et la chinidine, le disopiramide, le procaïnamide, les phénothiazines, les antihistaminiques (terphénadine), les inhibiteurs de la MAO et les antidépresseurs tricycliques peuvent étendre l'intervalle QTc et augmenter le risque d'arythmies ventriculaires.

De plus, la lévodopa, la lévotiroxine, l'ocytocine et l'alcool peuvent réduire la tolérance du muscle cardiaque à β₂-adrénomimétiks.

La nomination conjointe d'inhibiteurs de la MAO, ainsi que de médicaments ayant des propriétés similaires, tels que la furazolidone et la procarbazine, peut entraîner une augmentation de la pression artérielle. Il y a un risque accru d'arythmies chez les patients pendant l'anesthésie générale avec des préparations d'hydrocarbures halogénés.

Lors de la réception conjointe du Symbicort^® Turbukhaler^® et d'autres médicaments β-adrénergiques, il est possible d'augmenter l'effet secondaire du formotérol.

À la suite de l'application de β₂-adrénomimétiques peuvent survenir une hypocalémie, qui peut être améliorée avec un traitement concomitant avec des dérivés de xanthine, des minéralocorticoïdes et des SCS ou des diurétiques. L'hypocalémie peut augmenter la prédisposition au développement d'arythmies chez les patients prenant des glycosides cardiaques.

Il n'y a eu aucune interaction de budésonide et de formotérol avec d'autres médicaments utilisés pour traiter l'asthme bronchique.

Tenir hors de portée des enfants.

Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.

Poudre de loisirs pour inhalation, 4,5 μg / dose et 9 μg / dose. Inhalateur en plastique avec contrôle de la première autopsie (film protecteur indiquant le lieu de l'autopsie), contenant 60 doses du médicament, composé d'un dispositif de dosage, d'un réservoir de stockage de poudre, d'un réservoir dissiant, d'un embout buccal, d'un couvercle à visser et d'un disque de couleur rotatif inférieur. L'inhalateur est emballé dans un paquet en carton.

Selon la recette.

Le formotérol contenu dans le médicament pénètre dans les voies respiratoires du patient avec des flux d'air lors d'une respiration active à travers l'embout buccal de Turbukhaler^®.

Il est important d'instruire clairement le patient à respirer fort et profondément à travers l'embout buccal de Turbukhaler^® garantir la dose optimale du médicament dans les voies respiratoires.

Il est également important d'instruire le patient à ne jamais mâcher ni mâcher l'embout buccal, à ne pas utiliser Turbukhaler^® en cas de dommages à l'embout buccal ou de déconnexion de l'embout buccal du boîtier Turbukhaler^®.

Le patient peut ne pas goûter ou ressentir le médicament après avoir utilisé Oxis^® Turbukhaler^®en raison de la petite quantité de substance livrée.

Patients souffrant d'asthme bronchique et recevant régulièrement des β₂-Les adrénomimétiques doivent recevoir un traitement anti-inflammatoire optimal avec les corticostéroïdes. Les patients doivent être encouragés à poursuivre le traitement anti-inflammatoire même après avoir utilisé Oxis^® Turbukhaler^® il y a une amélioration. Préserver les symptômes ou la nécessité d'augmenter la posologie β₂-Les adrénomimétiques sont un signe de détérioration du patient et nécessitent un examen de la thérapie anti-asthme. Vous ne devez pas commencer le traitement par le médicament et augmenter sa dose en cas d'exacerbation sévère de la maladie.

Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale du médicament. Il n'y a pas de données de sécurité pour une utilisation constante prolongée du médicament à des doses plus élevées, telles que 36 mcg par jour chez les adultes et 18 mcg par jour chez les enfants souffrant d'asthme bronchique, et 18 mcg par jour chez les patients atteints de MPOC

L'utilisation fréquente du médicament pour la prévention des symptômes de l'asthme bronchique causé par l'effort physique peut indiquer un contrôle inadéquat de l'évolution de la maladie et provoquer un examen du traitement utilisé, ainsi qu'une évaluation de l'engagement du patient à respecter le schéma thérapeutique. Si la nécessité de prévenir les symptômes de l'asthme bronchique causé par l'effort physique se produit plusieurs fois en une semaine dans le contexte d'une thérapie de soutien adéquate (GKS et β₂- adrénomimétiki à action prolongée), une revue du schéma thérapeutique actuel par un spécialiste est nécessaire.

Chez les patients diabétiques, la glycémie doit être également surveillée au début du traitement, car β₂-Les adrénomimétiques ont un effet hyperglycémique.

À la suite de l'application de β₂- Les adrénomimétiques peuvent potentiellement développer une hypocalémie sévère. Une attention particulière doit être portée lors de l'aggravation de l'asthme bronchique sévère, t.to. le risque de développer une hypocalémie peut être accru par l'hypoxie. L'hypocalémie peut être exacerbée par un traitement concomitant avec des dérivés de taupe, des stéroïdes et des diurétiques. Dans ces cas, il est nécessaire de contrôler le taux de potassium dans le sérum sanguin.

Comme pour l'utilisation d'autres traitements par inhalation, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de développer un bronchospasme paradoxal.

Les enfants de moins de 6 ans ne devraient pas recevoir de traitement avec le médicament, t.to. informations insuffisantes pour ce groupe d'âge.

Violation de la fonction du foie et des reins. L'effet sur la pharmacocinétique du formotérol de la fonction réduite des reins ou du foie, ainsi que sur la pharmacocinétique chez les patients âgés, n'est pas décrit. Étant donné que le formotérol est excrété à la suite du métabolisme, les patients atteints de cirrhose sévère devraient ralentir l'élimination du médicament.

La dose délivrée du médicament contient 450 mcg de lactose (correspond à 600 mcg dans la dose mesurée). Cette quantité, en règle générale, ne pose pas de problèmes chez les personnes intolérantes au lactose.

Comment utiliser Oxis^® Turbukhaler^®

Turbukhaler^® - Il s'agit d'un inhalateur multidose qui vous permet de doser et d'inhaler le médicament à très petites doses. Lorsque le patient prend une respiration, poudre de Turbukhaler^® livré aux poumons. Par conséquent, il est important que le patient inhale fortement et profondément à travers l'embout buccal.

Turbukhaler^® très facile à utiliser. Il vous suffit de suivre les instructions ci-dessous:

1. Dévissez et retirez le capuchon.

2. Gardez l'inhalateur verticalement avec le distributeur vers le bas. Téléchargez la dose sur l'inhalateur, mettez le distributeur à l'arrêt, puis remettez-la à sa position d'origine.

3. Expirez. Не expirez à travers l'embout buccal. Avant d'exhaler, retirez l'inhalateur de la bouche.

4. Pressez soigneusement l'embout buccal avec vos dents, serrez vos lèvres et inspirez profondément et fort par la bouche. Mundstuk ne peut pas mâcher et serrer fortement les dents.

5. Si vous devez inhaler plus d'une dose, répétez les étapes 2 à 5.

6. Fermez l'inhalateur avec un capuchon.

7. Rincez-vous la bouche avec de l'eau.

IMPORTANT!

N'exhalez jamais à travers un embout buccal. Fermez toujours l'inhalateur avec un capuchon après utilisation.

Étant donné que la quantité de poudre inhalée est très faible, le patient peut ne pas ressentir le goût de la poudre après inhalation. Cependant, s'il a suivi les instructions, il peut être sûr qu'il a respiré la dose nécessaire du médicament.

Nettoyage

Régulièrement (une fois par semaine), l'embout buccal doit être nettoyé à l'extérieur avec du tissu sec.

N'utilisez pas d'eau ou d'autres fluides de nettoyage à flux.

Comment savoir que l'inhalateur est vide?

L'apparition dans la fenêtre des doses de l'indicateur de marque rouge signifie qu'il reste environ 20 doses dans l'inhalateur. L'inhalateur est vide lorsque la marque rouge atteint le bord inférieur de la fenêtre de dose de l'indicateur.

Le son entendu lorsque l'inhalateur est secoué est produit par un agent desséchant, pas par un médicament.

Impact sur la capacité de conduire une voiture ou d'autres mécanismes. Oxis^® Turbukhaler^® n'affecte pas la capacité de conduire une voiture et de travailler avec un équipement sophistiqué.

Incompatibilité. Manquant.

• J44 Une autre maladie pulmonaire obstructive chronique
• J45 Asthme
• J98.8.0 * Bronchospasme