Olanap

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Olanap

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Olanap

Qu'est-ce qu'Olanap ? Définition de l'entité de base

L'Olanap est une préparation pharmaceutique dont le principe actif est l'Olanzapine. Cette substance est un composé synthétique appartenant à la famille chimique des thiénobenzodiazépines.

Ce médicament est conçu comme un produit à ingrédient unique et se présente sous diverses formes. Il est notamment disponible en comprimés oraux classiques et en solutions destinées à l'injection intramusculaire. Un élément distinctif est la forme de comprimé à désintégration orale (CDO), qui constitue une voie d'administration alternative conçue pour se dissoudre très rapidement dans la bouche. Cette flexibilité dans les formulations permet de répondre aux besoins variés des patients. L'Olanap est un médicament délivré uniquement sur ordonnance (Rx).


Classification Pharmacologique et Type de l'Olanzapine

L'Olanzapine appartient à la classe pharmacologique des antipsychotiques atypiques, souvent appelés antipsychotiques de deuxième génération (ATG). Cette classification est reconnue par les principales autorités réglementaires.

La désignation « atypique » la distingue des classes de médicaments plus anciennes, grâce à un profil d'action caractérisé par un antagonisme équilibré sur plusieurs récepteurs. L'Olanzapine agit spécifiquement sur plusieurs systèmes de récepteurs chimiques dans le cerveau, notamment en bloquant (antagoniste) les récepteurs de la dopamine (D2) et de la sérotonine (5-HT2A). C'est ce profil récepteur distinct qui lui confère son spectre d'action pharmacologique spécifique.


Quel est l'objectif général des antipsychotiques atypiques ?

L'objectif général de ce type de traitement est d'influencer les messagers chimiques clés du cerveau pour aider à rétablir l'équilibre chimique. Ce mécanisme d'action est cohérent avec sa classification d'agent psychotrope puissant.

En modulant l'activité des récepteurs, le médicament acquiert sa capacité fondamentale de servir d'outil de soutien pour la stabilisation générale de l'humeur et le maintien de processus de pensée plus clairs. Sa fonction principale est de soutenir le système nerveux central dans le maintien de son équilibre.

Quels effets indésirables sont possibles avec Olanap ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité de l'Olanap (Olanzapine) est strictement encadré par les documents réglementaires gouvernementaux, qui classent les réactions potentielles en fonction de leur fréquence observée et du système organique affecté. Ces classifications assurent la transparence concernant le profil de risque sans fournir de conseils cliniques.

Fréquence et Classification par Système Organe

Les effets indésirables sont regroupés selon des Classes de Systèmes Organes (SOC) standardisées, l'accent étant mis principalement sur les Troubles du métabolisme et de la nutrition et les Troubles du système nerveux.

Classification Exemples d'effets documentés
Très fréquents (ge 1/10) Somnolence, Gain de poids, Augmentation des taux de prolactine.
Fréquents (ge 1/100 à <1/10) Sensations vertigineuses, Akathisie, Parkinsonisme, Hypotension orthostatique, Augmentation de la glycémie/des lipides, Sécheresse buccale, Constipation.

Réactions Indésirables Graves et Contraintes de Sécurité

La notice réglementaire signale plusieurs préoccupations de sécurité cliniquement significatives. Les Réactions Indésirables Graves (RIG) incluent le Syndrome Malin des Neuroleptiques (SMN) et le risque potentiel de Thromboembolie Veineuse (TEV). Le développement d'une Hyperglycémie (taux de sucre élevé) et d'un Diabète Sucré est également mentionné, avec la possibilité de complications sévères.

Les mises en garde de sécurité identifient des schémas temporels spécifiques : l'Hypotension orthostatique est documentée comme plus susceptible de survenir au début du traitement, tandis que le risque de Dyskinésie Tardive et de changements métaboliques importants augmente avec la durée d'utilisation.

Les documents officiels soulignent des considérations de sécurité distinctes pour des populations spécifiques. La notice documente explicitement un risque accru de décès et d'événements indésirables cérébrovasculaires chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence. Le médicament est également contre-indiqué chez les individus présentant une hypersensibilité connue à la substance active et chez les patients atteints de glaucome à angle fermé.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Les documents réglementaires officiels définissent le profil de surdosage de l'Olanap (Olanzapine) en se basant sur les manifestations cliniques aiguës documentées et les mesures d'urgence requises.

Manifestations Documentées et Issues Graves

Un surdosage d'Olanzapine se caractérise généralement par des signes de dépression du système nerveux central (SNC) et des effets anticholinergiques. Les manifestations courantes documentées comprennent la somnolence, une sédation profonde, des troubles de l'élocution, le myosis (pupilles contractées) et la tachycardie (rythme cardiaque rapide). L'évolution du surdosage peut conduire à une altération de la conscience, une hypotension et des symptômes extrapyramidaux. Les issues potentiellement mortelles associées à un surdosage grave comprennent des arythmies cardiaques, des convulsions (crises d'épilepsie) et le risque de réaction de type Syndrome Malin des Neuroleptiques.

Mesures d'Urgence Obligatoires

Consultez immédiatement un médecin ou contactez un Centre Antipoison dès la moindre suspicion de surdosage. Cette action urgente est impérative car aucun antidote spécifique n'est connu pour l'Olanzapine. La gestion du surdosage est strictement symptomatique et de soutien, nécessitant une surveillance médicale étroite et souvent une hospitalisation. Les instructions procédurales clés comprennent le maintien de la perméabilité des voies respiratoires et une surveillance cardiaque continue en raison du risque d'arythmies. Les procédures visant à réduire l'absorption, telles que le lavage gastrique ou l'administration de charbon activé, peuvent être envisagées dans le cadre du protocole de prise en charge officiel.

Utilisations thérapeutiques de Olanap

Ce que traite Olanap : Utilisations principales et bénéfices

L'orientation thérapeutique de l'Olanap (Olanzapine) consiste à apporter un soulagement symptomatique et à contribuer à la stabilité dans le contexte d'affections impliquant des signes d'activité neurologique accrue et des troubles de l'humeur. Son utilisation principale vise à gérer des groupes de symptômes complexes qui peuvent engendrer une tension fonctionnelle notable.

L'Olanap est couramment utilisé pour prendre en charge les manifestations associées à la Schizophrénie et est fréquemment employé dans le cadre du traitement des épisodes maniaques ou mixtes du Trouble Bipolaire de Type I. Il est également administré en association avec d'autres médicaments pour gérer les épisodes dépressifs dans le Trouble Bipolaire de Type I, ainsi que la dépression résistante au traitement.

Ce médicament aide à atténuer les symptômes qui deviennent particulièrement perturbateurs lors des poussées, tels que les hallucinations, les idées délirantes, l'agitation, et les changements d'humeur extrêmes. Ce bénéfice de soutien est pertinent dans les situations cliniques aiguës ou instables où une assistance à court terme est requise. En contribuant à la stabilisation des symptômes, l'Olanap aide à maintenir un sentiment de stabilité lorsque les symptômes sont plus marqués, soutenant ainsi le patient durant ces épisodes difficiles.

« Cette application soutient la capacité du patient à avoir des pensées plus claires et aide à alléger le fardeau global des symptômes qui interfèrent avec le fonctionnement quotidien. »

Fait Rapide : Aide à la gestion des symptômes de la Psychose et de la Manie

Conditions d’utilisation et restrictions

Cette section présente l'éligibilité officielle de la population et les cas de non-éligibilité pour l'Olanap (olanzapine), en stricte conformité avec la notice réglementaire.

Populations qui ne doivent pas utiliser Olanap (Contre-indications)

  • Hypersensibilité Connue : Individus ayant une allergie documentée à l'olanzapine ou à l'un de ses composants.
  • Psychose liée à la Démence : Ce médicament n'est pas approuvé et est contre-indiqué pour traiter la psychose liée à la démence chez les patients âgés, en raison d'un risque accru de décès.

Éligibilité liée à l'âge

Groupe d'âge Statut d'éligibilité (Notice réglementaire)
Enfants (<13 ans) Innocuité et efficacité non établies pour la monothérapie.
Adolescents (13–17 ans) Approuvé pour des indications spécifiques.
Adultes âgés (>65 ans) Contre-indiqué pour la psychose liée à la démence.

Restrictions liées à l'éligibilité

  • Comorbidités Sévères : L'utilisation nécessite de la prudence chez les patients prédisposés aux réactions hypotensives, ayant des antécédents de convulsions (crises d'épilepsie) ou souffrant de certaines conditions préexistantes comme le glaucome à angle fermé ou une insuffisance hépatique modérée.
  • Grossesse : Les nouveau-nés exposés durant le troisième trimestre courent un risque de présenter des symptômes extrapyramidaux ou de sevrage. L'utilisation pendant la grossesse ne doit être envisagée que lorsque le bénéfice potentiel justifie le risque.
  • Allaitement : L'olanzapine est excrétée dans le lait maternel. L'utilisation est généralement déconseillée à moins que le bénéfice potentiel pour la mère ne l'emporte sur le risque pour le nourrisson, qui doit alors être surveillé de près.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Les documents réglementaires définissent le profil d'interaction de l'Olanap en se basant sur son métabolisme par la voie enzymatique CYP1A2 et sur la possibilité d'effets pharmacodynamiques additifs avec des substances administrées en concomitance. Le résumé suivant reflète les informations officielles concernant les interactions, telles que stipulées dans la notice.


Contraintes liées aux Interactions

Classification Entité / Catégorie en interaction Type de Contrainte (Base réglementaire)
Population Contre-indiquée Patients âgés atteints de psychose liée à la démence Interdiction formelle d'utilisation en raison d'un risque accru de mortalité.
Agents Modifiant l'Exposition Fluvoxamine (Inhibiteur du CYP1A2) Officiellement documenté pour augmenter les concentrations plasmatiques (exposition) d'olanzapine.
Agents Modifiant l'Exposition Carbamazépine (Inducteur du CYP) Officiellement documenté pour augmenter la clairance de l'olanzapine, entraînant une diminution des concentrations plasmatiques.
Risque Pharmacodynamique Médicaments à Action Centrale (SNC) (ex. : Benzodiazépines, Alcool) Risque d'effets additifs conduisant à une sédation accrue et à une potentialisation de l'hypotension orthostatique.

Déclarations Officielles d'Interaction

  • Le tabagisme est officiellement noté comme accélérant la clairance de l'olanzapine via l'induction du CYP1A2, ce qui entraîne une diminution des taux plasmatiques.
  • La co-administration avec d'autres médicaments anticholinergiques comporte un risque officiel d'effets anticholinergiques additifs.
  • L'olanzapine peut antagoniser les effets de la Lévodopa et des agonistes dopaminergiques.
  • Il est officiellement indiqué que l'absorption de la formulation orale n'est pas affectée par la nourriture.
  • La formulation parentérale intramusculaire n'est généralement pas recommandée en co-administration avec les benzodiazépines parentérales en raison d'un risque potentiel de dépression cardiorespiratoire.

La structure globale des interactions établit des contraintes strictes basées sur l'interférence avec la voie métabolique et le risque d'une dépression cumulative du système nerveux central ou cardiovasculaire.

Mécanisme d’action

L'Olanap (Olanzapine) agit en tant qu'antagoniste non sélectif des récepteurs des monoamines, présentant une activité sur de multiples récepteurs du système nerveux central. Ses cibles biologiques principales dans le cerveau sont les récepteurs de la dopamine et les récepteurs de la sérotonine, notamment dans les voies méso-limbiques et méso-corticales.

La molécule démontre un antagonisme à haute affinité au niveau des récepteurs 5-HT2A et D2. Le blocage des récepteurs D2 postsynaptiques module la neurotransmission dopaminergique. Simultanément, l'antagonisme au niveau des récepteurs 5-HT2A influence la signalisation sérotoninergique, ce qui est théorisé pour potentiellement augmenter la libération de dopamine dans certaines zones corticales, modulant ainsi le tonus dopaminergique général.

Les cibles moléculaires additionnelles incluent les récepteurs 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT6, D1, D3, et D4 sur lesquels l'Olanap agit également en tant qu'antagoniste. De plus, il exerce un antagonisme sur les récepteurs histaminiques H1, divers récepteurs muscariniques (M1-M5), et les récepteurs adrénergiques alpha-1. La conséquence physiologique à l'échelle du système est une modulation à large spectre de l'activité des neurotransmetteurs dans les systèmes dopaminergique, sérotoninergique, histaminergique, cholinergique et adrénergique du cerveau.

Informations sur la posologie et l’administration

L'Olanap (Olanzapine) est administré conformément aux directives réglementaires officielles qui définissent son usage approprié selon ses diverses formes et voies d'administration. Le médicament est principalement utilisé par voie orale (comprimé ou CDO) pour le traitement quotidien, et par injection intramusculaire (IM) pour la gestion rapide et à court terme des épisodes aigus. L'injection IM est strictement limitée à cette voie et ne doit jamais être administrée par voie intraveineuse (IV).

Instruction Détail
Fréquence et moment (Oral) Pris une fois par jour et peut être administré indépendamment des repas.
Dose Adulte Standard Les doses de départ varient généralement de 5 à 10 mg une fois par jour ; la dose orale maximale est de 20 mg/jour.
Contrainte d'utilisation IM Limité à une dose maximale de 30 mg/24 heures pour une utilisation aiguë.

Pour les formes orales, les ajustements de dose sont généralement effectués de manière prudente, parfois à des intervalles d'au moins une semaine, selon l'indication. Les lignes directrices réglementaires préconisent également une dose de départ plus faible pour certaines populations : les personnes âgées (65 ans et plus) et les patients présentant une insuffisance hépatique devraient généralement commencer le traitement à 5 mg/jour. Sur le plan procédural, l'injection IM nécessite une reconstitution avec de l'eau stérile et doit être utilisée rapidement. La forme de comprimé à désintégration orale (CDO) exige de peler la feuille d'aluminium avant de placer le comprimé dans la bouche. Lorsqu'il est envisagé d'arrêter le traitement, le protocole officiel suggère qu'une réduction progressive de la dose (sevrage) doit être envisagée.

Données cliniques récentes

Preuves issues de la recherche / Aperçu des études sur l'Olanap

L'Olanap (Olanzapine) a été évalué dans des recherches portant sur des conditions présentant des cycles de stabilité et de flambées. Les preuves prises en compte lors de son évaluation réglementaire proviennent principalement d'essais scientifiques contrôlés et d'analyses ultérieures de ces données. Ces études ont suivi l'évolution des symptômes au fil du temps et ont mesuré des marqueurs de santé spécifiques au sein des groupes de participants. Le paysage de la recherche est généralement divisé en fonction de la condition examinée et du type de preuves recueillies.


Preuves à l'appui de l'évaluation clinique dans la schizophrénie

La base de recherche fondamentale pour l'Olanap comprenait de nombreux essais contrôlés randomisés (ECR) à court terme. Il s'agit d'études où les participants ont été assignés au hasard pour recevoir l'Olanap, un placebo, ou un autre médicament comparateur actif. Ces essais étaient généralement menés pendant des périodes d'activité symptomatique accrue et duraient entre quatre et huit semaines. Les chercheurs ont principalement surveillé les résultats à l'aide d'échelles de notation standardisées, telle que l'échelle PANSS, qui est pertinente dans la description de la manière dont les symptômes sont mesurés.

Ce qui reste incertain

Les résultats à long terme ne sont pas entièrement établis dans tous les domaines, malgré la réalisation de nombreux essais. Plus précisément, les preuves sont limitées concernant le rétablissement fonctionnel à long terme ou les résultats reflétant le fonctionnement quotidien suivis sur des périodes dépassant un an. De plus, les données recueillies ont documenté de manière constante des observations métaboliques, telles que des changements de poids, de glycémie et de taux de lipides, ce qui a été observé dans certaines études comme un schéma associé à l'agent. Ces schémas sont systématiquement documentés et suivis comme une limitation de la recherche.


Recherche sur les épisodes de trouble bipolaire I

L'Olanap a été étudié pour des conditions présentant des cycles de stabilité et de flambées, en particulier celles liées au trouble bipolaire I. La base de preuves ici comprend des ECR à court terme, principalement des recherches explorant les changements de symptômes à court terme pendant les épisodes maniaques ou mixtes aigus.

Utilisation adjuvante dans la dépression résistante au traitement

L'Olanap a été évalué dans des essais spécifiques explorant son utilisation en association avec un antidépresseur pour des conditions où les symptômes peuvent varier en intensité et n'ont pas montré de changement mesuré adéquat à une monothérapie antérieure. Les résultats décrivent des schémas observés dans les études uniquement pour cette utilisation combinée (l'agent plus un antidépresseur), et les preuves comparatives sont insuffisantes pour l'agent utilisé seul dans cette population spécifique.

Foire aux questions (FAQ)

Questions courantes sur l'Olanap (FAQ)


Q : L'Olanap est-il considéré comme un somnifère ?

L'Olanap est un antipsychotique atypique et n'est ni approuvé ni officiellement destiné au traitement de l'insomnie. Selon les informations officielles du produit, la somnolence est répertoriée comme un effet secondaire très fréquent. L'objectif général du médicament est décrit comme influençant les substances chimiques du cerveau pour aider à rétablir l'équilibre et favoriser la stabilisation de l'humeur.


Q : Combien de temps faut-il généralement pour remarquer les effets attendus de l'Olanap ?

Les études indiquent que pour une utilisation orale dans des conditions telles que la schizophrénie ou le trouble bipolaire, les changements initiaux des symptômes peuvent être observés dans les une à deux semaines, un changement continu étant souvent noté au cours des semaines de traitement. Pour l'injection intramusculaire (IM) utilisée pour l'agitation aiguë, les effets initiaux peuvent être observés beaucoup plus rapidement, parfois dans les 15 minutes suivant l'administration, selon les données officielles.


Q : Que se passe-t-il si une dose d'Olanap est oubliée ?

Le guide officiel du médicament décrit que si une dose est oubliée, elle doit généralement être prise dès que l'oubli est constaté. S'il est presque l'heure de la dose suivante prévue, la notice décrit de sauter la dose oubliée. Le document stipule également qu'il ne faut pas prendre deux doses en même temps.


Q : L'Olanap est-il connu pour interagir avec les analgésiques couramment utilisés sans ordonnance ?

Les informations officielles avertissent que l'Olanap peut augmenter les effets des médicaments qui provoquent le calme ou la somnolence. Cela inclut certains types d'analgésiques tels que les médicaments à base d'opioïdes, ce qui peut entraîner une sédation accrue lorsqu'ils sont pris ensemble. Les informations concernant le statut des analgésiques spécifiques en vente libre ou sur ordonnance sont généralement gérées par un professionnel de la santé.


Q : L'Olanap peut-il affecter la capacité d'une personne à conduire ou à utiliser des machines ?

Les documents réglementaires mettent explicitement en garde contre le potentiel de l'Olanap à altérer le jugement, la pensée et les capacités motrices d'une personne en raison de ses effets sur le système nerveux central. La documentation officielle inclut une mise en garde selon laquelle les patients pourraient devoir être prudents lors de la conduite d'un véhicule ou de l'utilisation de machines tant que l'effet du médicament n'est pas connu.


Q : L'Olanap convient-il aux personnes ayant des antécédents de problèmes cardiaques ?

Les mises en garde réglementaires indiquent que l'Olanap doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents de problèmes cardiaques spécifiques. Cela inclut certaines conditions comme l'allongement de l'intervalle QT (un changement dans le rythme électrique du cœur), un infarctus du myocarde récent ou une insuffisance cardiaque non compensée. La décision d'utiliser le médicament nécessite une évaluation individuelle des risques par un professionnel de la santé.


Q : L'Olanap peut-il interagir avec des suppléments à base de plantes ?

Le guide d'interaction officiel inclut des mises en garde générales concernant l'utilisation de remèdes et suppléments à base de plantes avec l'Olanap. Des problèmes potentiels peuvent survenir, en particulier avec les suppléments qui provoquent la somnolence ou des étourdissements. Dans certains cas, certains composés comme le Cannabidiol (CBD) pourraient spécifiquement affecter la façon dont l'Olanap est métabolisé, et la prudence est conseillée dans les informations réglementaires.


Q : L'Olanap est-il utilisé uniquement pour les conditions mentionnées dans les informations posologiques officielles ?

Les informations posologiques officielles stipulent que l'Olanap est approuvé pour le traitement de la schizophrénie, des épisodes maniaques ou mixtes aigus associés au trouble bipolaire I, et comme monothérapie d'entretien pour le trouble bipolaire I. Ce sont les conditions pour lesquelles le médicament a reçu une approbation réglementaire officielle.


Q : Est-il possible que l'Olanap provoque des changements d'humeur ou de comportement ?

Bien que l'objectif général du médicament soit de soutenir la stabilisation de l'humeur, la littérature clinique note que des réactions paradoxales peuvent survenir. Par exemple, chez certaines personnes atteintes de trouble bipolaire, il existe un potentiel pour que le médicament induise un épisode maniaque. Les changements inattendus doivent généralement être portés à l'attention d'un fournisseur de soins de santé.


Q : Quel type de surveillance est généralement requis lorsqu'une personne prend l'Olanap ?

Les documents réglementaires stipulent qu'en raison du risque de changements métaboliques, les patients doivent être surveillés par un test de glycémie à jeun au début du traitement, puis périodiquement. De plus, les taux de lipides (graisses dans le sang) et le poids doivent être surveillés régulièrement tout au long du traitement.


Q : L'Olanap est-il disponible en tant que médicament générique ?

Oui, l'ingrédient actif de l'Olanap, l'olanzapine, est disponible sous forme générique. Cette option générique est disponible pour les formulations de comprimé oral et de comprimé à désintégration orale (CDO) du médicament, selon les dossiers de la FDA.


Q : Les maux de tête sont-ils un effet secondaire fréquent décrit dans les informations de sécurité de l'Olanap ?

Selon les rapports officiels sur les effets indésirables, le mal de tête est répertorié comme un effet secondaire fréquent de l'Olanap. Les essais cliniques ont documenté que jusqu'à 17 % des patients ont souffert de maux de tête.


Q : L'Olanap peut-il interagir avec les pilules contraceptives ?

Oui, les documents réglementaires notent que l'Olanap peut interagir avec des composants spécifiques des contraceptifs oraux, en particulier l'éthinylestradiol. Il a été démontré que cette interaction peut potentiellement augmenter les taux sanguins d'Olanap, ce qui pourrait entraîner un risque plus élevé d'effets secondaires.


Q : À quelle vitesse l'Olanap quitte-t-il le corps ?

Les données pharmacocinétiques de la notice officielle indiquent que l'Olanap a une demi-vie d'élimination moyenne d'environ 30 heures chez les adultes. L'administration une fois par jour conduit généralement le médicament à atteindre des niveaux de concentration stables dans le corps après environ une semaine d'utilisation.


Q : Quelle est l'histoire du développement de l'Olanap ?

L'ingrédient actif, l'olanzapine, a reçu son approbation initiale de la FDA américaine en 1996 pour le traitement de la schizophrénie. Depuis cette étape initiale, diverses formulations et indications supplémentaires pour le médicament ont été approuvées par les organismes de réglementation au cours des années suivantes.

Comment Olanap doit-il être conservé et éliminé ?

L'Olanap (olanzapine) doit être conservé à une Température Ambiante Contrôlée, spécifiquement entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F). Ce médicament doit être tenu à l'abri de la chaleur et de l'humidité excessives ; par conséquent, le stockage dans des zones très humides, comme la salle de bain, est interdit.

Les comprimés standards doivent rester dans le récipient d'origine et être maintenus hermétiquement fermés. Les Comprimés à Désintégration Orale (CDO) sont sensibles à l'humidité et doivent rester dans leur emballage scellé, nécessitant une utilisation immédiate après ouverture. Le médicament doit toujours être conservé hors de la vue et de la portée des enfants.

Pour l'élimination, la méthode officielle principale est un programme de récupération des médicaments (pharmacie). Si cette option n'est pas disponible, le médicament ne doit pas être jeté dans les toilettes. Il doit plutôt être mélangé à une substance indésirable (par exemple, de la terre, de la litière pour chat) et placé dans un récipient scellable avant d'être jeté dans les ordures ménagères.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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