Motrin

hypersensibilité à l'ibuprofène ou à l'un des composants qui composent le médicament;

combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus périnosal et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS (y compris h. dans l'histoire) ;

érosion et maladies ulcéreuses des organes du tractus gastro-intestinal (y compris h. ulcère gastro-duodénum de l'estomac et du duodénum, maladie de Crohn, ulcère gastro-duodénal) ou saignement ulcéreux gastro-duodénal en phase active ou anamnésie (deux épisodes confirmés ou plus d'ulcère gastro-duodénal ou de saignement ulcéreux) ;

saignement ou perforation de l'ulcère gastro-intestinal dans l'anamnésie provoquée par l'utilisation du NPVS ;

insuffisance hépatique sévère ou maladie du foie en phase active;

insuffisance rénale de gravité sévère (cl créatinine <30 ml / min), hyperkaliémie confirmée;

insuffisance cardiaque décompensée;

période après pontage aorocoronarien;

saignement cérébrovasculaire ou autre;

intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose, insuffisance en sucre-isomaltase;

hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine (y compris h. hyposagulation), diatoses hémorragiques;

grossesse (III trimestre);

enfance jusqu'à 6 ans.

Avec prudence : réception simultanée d'autres AINS, présence dans l'histoire d'un seul épisode d'ulcère gastro-duodénal de l'estomac et de l'intestin duodénal ou de saignement ulcéreux de la gastrite, de l'entérite, de la colite, de la présence d'une infection Helicobacter pylori , colite ulcéreuse; asthme bronchique ou maladies allergiques au stade d'exacerbation ou d'anamnèse - le développement du bronchospasme est possible; lupus rouge systémique ou maladie mixte du tissu conjonctif (syndrome de Sharpe) - risque accru de méningite aseptique; insuffisance rénale, y compris h. lorsqu'il est déshydraté (Créatinine Cl <30–60 ml / min) syndrome néphrotique, insuffisance hépatique, cirrhose du foie avec hypertension portale, hyperbilirubinémie, hypertension artérielle et / ou insuffisance cardiaque, maladie cérébrovasculaire, maladies du sang d'étiologie peu claire (leucopénie et anémie) maladies somatiques sévères, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladies des artères périphériques, fumer, consommation fréquente d'alcool, utilisation simultanée de médicaments, qui peut augmenter le risque d'ulcères ou de saignements, en particulier, SCS oral (en t.h. prednisolone), anticoagulants (y compris.h. warfarine), ISRS (y compris.h. citaloprame, fluoxétine, paroxétine, sertraline) ou anti-agrégats (y compris.h. acide acétylsalicylique, clopidogrhée), trimestres grossesse I - II, période d'allaitement, âge avancé, moins de 12 ans.

Hypersensibilité à l'un des ingrédients qui composent le médicament, ainsi qu'à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS dans l'histoire. Maladies érozivo-lap des organes du tractus gastro-intestinal (y compris.h. ulcère gastro-duodénum de l'estomac et duodénum au stade d'exacerbation, maladie de Crohn, colite ulcéreuse non spécifique); asthme "aspirine"; hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine (y compris h. hykocoagulation), diathèse hémorragique; saignement de toute étiologie; déficit en glucoso-6-phosphatéhydrogénase; grossesse, période de lactation, enfance jusqu'à 12 ans, maladie nerveuse visuelle.

Avec prudence: dans la vieillesse, dans l'insuffisance cardiaque, l'hypertension artérielle, la cirrhose du foie avec hypertension portale, l'insuffisance hépatique et / ou rénale, le syndrome néphrotique, l'hyperbilirubinémie, l'ulcérative gastrique et le duodénum (dans l'anamnèse), la gastrite, l'entérite sanguine , colite; maladies.

Fréquent pour la crème et le gel

hypersensibilité à l'ibuprofène, à d'autres composants du médicament et à d'autres VAN;

trempage des dermatoses, eczéma;

violation de l'intégrité de la peau (y compris h. abrasions et plaies infectées) au site de la crème / gel.

De plus pour la crème

grossesse, période de lactation;

enfance jusqu'à 14 ans.

De plus pour le gel

asthme bronchique, urticaire, rhinite, provoquée par l'apport d'acide acétylsalicylique;

grossesse (III trimestre);

enfance jusqu'à 12 ans.

Avec prudence : grossesse (trimestre I - II), période de lactation.

Hypersensibilité, érosion et maladies ulcéreuses des organes du tractus gastro-intestinal (y compris h. ulcère gastro-duodénal, la maladie de Crohn est une colite ulcéreuse non spécifique), des maladies du nerf optique, du bétail, de l'amblyopie, une altération de la vision des couleurs, une audition plus faible, une pathologie de l'appareil vestibulaire, de l'asthme «aspirinique» (provoqué par la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS) ) ), insuffisance cardiaque, gonflement cardiaque, gonflement, gonflement, gonflement, gonflement, arter.h. hyposagulation), hémophilie, leucopénie, diatoses hémorragiques, carence en glucoso - 6-phosphatéhydrogénase, grossesse (III trimestre).

Hypersensibilité (y compris.h. à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres VAN) ulcère gastro-duodénum, insuffisance hépatique prononcée, reins, système cardiovasculaire, hypertension artérielle, hémophilie, gigokagulation, diathèse hémorragique, glucoso - déficit en 6 phosphates déshydrogénase, réactions bronchospasiques après l'utilisation d'acide acétylsalicylique ou d'autres VAN (.") gonflement du Quinka, polypes du nez, perte auditive, âge du nourrisson (jusqu'à 6 mois, avec un poids corporel - inférieur à 7 kg).

Hyper-sensibilité, ulcère gastro-duodénum de l'estomac et du duodénum, triade «aspirine», crises d'asthme bronchique (y compris h. dans l'histoire), enfance (jusqu'à 12 ans), grossesse, allaitement (suspendre).

hypersensibilité à l'ibuprofène ou à l'un des composants qui composent le médicament;

une combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus périnosal, et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS;

saignement ou perforation de l'ulcère gastro-intestinal dans l'anamnésie provoquée par l'utilisation du NPVS ;

érosion et maladies ulcéreuses des organes du tractus gastro-intestinal (y compris h. ulcère gastro-duodénum de l'estomac et du duodénum, maladie de Crohn, ulcère gastro-duodénal) ou saignement ulcéreux gastro-duodénal en phase active ou en anamnésie (deux épisodes confirmés ou plus d'ulcère gastro-duodénal ou de saignement ulcéreux);

insuffisance hépatique sévère ou maladie du foie en phase active;

insuffisance rénale de gravité sévère (cl créatinine <30 ml / min), hyperkaliémie confirmée;

insuffisance cardiaque décompensée, la période après une chirurgie de pontage coronarien aortique;

saignement cérébrovasculaire ou autre;

hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine (y compris h. hyposagulation), diatoses hémorragiques;

grossesse (trimestre W);

intolérance au fructose;

poids corporel de l'enfant jusqu'à 5 kg.

Avec prudence : s'il existe des conditions spécifiées dans cette section, avant d'utiliser le médicament, vous devriez consulter votre médecin - la réception simultanée d'autres VAN, la présence dans l'histoire d'un seul épisode d'ulcère gastrique ou de saignement ulcéreux du tractus gastrique, gastrite, entérite, colite, la présence d'une infection Helicobacter pylori, piqûres; asthme bronchique ou maladies allergiques au stade d'exacerbation ou d'anamnèse - le développement du bronchospasme est possible; maladies somatiques sévères, lupus rouge systémique ou maladie mixte du tissu conjonctif (syndrome de Sharpe) - risque accru de méningite aseptique; insuffisance rénale, y compris h. lorsqu'il est déshydraté (Créatinine Cl 30–60 ml / min) retard du fluide et gonflement, insuffisance hépatique, hypertension artérielle et / ou insuffisance cardiaque, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladies des artères périphériques, maladies du sang d'étiologie peu claire (leucopénie, anémie) réception simultanée d'autres médicaments, qui peut augmenter le risque d'ulcères ou de saignements, en particulier, SCS oral (en t.h. prednisolone), anticoagulants (y compris.h. warfarine), ISRS (y compris.h. citaloprame, fluoxétine, paroxétine, sertraline) ou anti-agrégats (y compris.h. acide acétylsalicylique, clopidogrhée); grossesse (trimestre I - II), période d'allaitement, vieillesse.

hypersensibilité à l'ibuprofène ou à toute substance auxiliaire du médicament;

infection mortelle;

saignement cliniquement exprimé, notamment intracrânien ou gastro-intestinal;

trouble de la coagulation sanguine ou de la coagulation sanguine;

insuffisance rénale importante;

cardiopathie congénitale, dans laquelle un canal artériel ouvert est une condition préalable à un flux sanguin pulmonaire ou systémique satisfaisant (par exemple, atrésie de l'artère pulmonaire, Fallo tétrada sévère, coarctation aortique sévère);

entérocolite nécrosante diagnostiquée ou suspectée.

Avec prudence - sur suspicion de maladies infectieuses.

Le risque d'effets secondaires peut être minimisé si vous prenez le médicament en peu de temps, à la dose efficace minimale nécessaire pour éliminer les symptômes.

Chez les personnes âgées, il y a une fréquence accrue de réactions secondaires dans le contexte de l'utilisation des VAN, en particulier des saignements gastro-intestinaux et des perforations, dans certains cas avec une issue fatale. Les effets secondaires dépendent principalement de la dose. Les réactions indésirables suivantes ont été observées avec un apport à court terme en ibuprofène à des doses ne dépassant pas 1200 mg / jour (6 comprimés).). Dans le traitement des maladies chroniques et une utilisation prolongée, d'autres réactions secondaires sont possibles.

La fréquence des réactions latérales est estimée sur la base des critères suivants: très souvent (≥1 / 10); souvent (de ≥1/100 à <1/10); rarement (de ≥1/1000 à <1/100); rarement (de ≥1/1000 à <1/1000); très rarement (0.

Du sang et du système lymphatique : très rarement - troubles du cerveau sanguin (anémie, leucopénie, anémie aplasique, anémie hémolytique, thrombocytopénie, thérapie par la coquille, agranulocytose). Les premiers symptômes de ces troubles sont la fièvre, les maux de gorge, les ulcères superficiels dans la cavité buccale, les symptômes pseudo-grippaux, la faiblesse sévère, les saignements de nez et les hémorragies sous-cutanées, les saignements et les ecchymoses d'étiologie inconnue.

Du côté du système immunitaire : rarement - réactions d'hypersensibilité, réactions allergiques non spécifiques et réactions anaphylactiques, réactions des voies respiratoires (asthme bronchique, etc. h. son exacerbation, bronchospasme, essoufflement, dyspnée), réactions cutanées (zud, urticaire, violet, œdème de Quinket, dermatoses exfoliatives et corridas, y compris.h. nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Layella), syndrome de Stevens-Johnson, érythème multiforme), rhinite allergique, éosinophilie; très rarement - réactions d'hypersensibilité sévères, y compris.h. gonflement du visage, de la langue et du larynx, essoufflement, tachycardie, hypotension artérielle (anaphylaxie, œdème de Quinket ou choc anaphylactique sévère).

Du côté de l'écran LCD: rarement - douleurs abdominales, nausées, dyspepsie (y compris.h. brûlures d'estomac, ballonnements); rarement - diarrhée, météorisme, constipation, vomissements; très rarement - ulcère gastro-duodénal, perforation ou saignement gastro-intestinal, melénium, vomissements sanglants, dans certains cas mortels, en particulier chez les patients âgés, stomatite ulcéreuse, gastrite; fréquence inconnue - exacerbation de la colite.

Du foie et des voies biliaires: très rarement - altération de la fonction hépatique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, hépatite et jaunisse.

Des reins et des voies urinaires: très rarement - insuffisance rénale aiguë (compensée et décompensée) en particulier avec une utilisation prolongée, combinée à une augmentation de la concentration des voies urinaires dans le plasma sanguin et à l'apparition d'un œdème, d'une hématurie et d'une protéinurie, d'un jade, d'un syndrome néphrotique, d'une nécrose papillaire, d'une néphrite interstititititielle, de cys.

Du côté du système nerveux : rarement - maux de tête; très rarement - méningite aseptique.

Du côté du MSS: fréquence inconnue - insuffisance cardiaque, œdème périphérique, avec une utilisation prolongée risque accru de complications thrombotiques (par exemple, infarctus du myocarde), augmentation de la pression artérielle.

Du système respiratoire et des organes médiastin : fréquence inconnue - asthme bronchique, bronchospasme, essoufflement.

Indicateurs de laboratoire : hématocrite ou Hb (peut diminuer); temps de saignement (peut augmenter); concentration de glucose dans le plasma sanguin (peut diminuer); clairance de la créatinine (peut diminuer); concentration plasmatique de créatinine (peut augmenter); activité de la transaminase hépatique (peut augmenter).

Lorsque des effets secondaires apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.

Du côté de l'écran LCD: Gastropathie NPVS (douleurs abdominales, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diminution de l'appétit, diarrhée, météorisme, constipation; rarement - convulsions de muqueuse gastro-intestinale, qui dans certains cas sont compliquées par perforation et saignement); irritation ou sécheresse de la muqueuse buccale, douleur dans la bouche, ulcération de la muqueuse.

Du système hépatobiliaire: hépatite.

Du système respiratoire : essoufflement, bronchospasme.

Du côté des sens : déficience auditive (audition, sonnerie ou acouphènes).

Du système nerveux central et périphérique: maux de tête, vertiges, insomnie, anxiété, nervosité et irritabilité, excitation psychomoteur, somnolence, dépression, confusion, hallucinations, rarement - méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes).

Du système cardiovasculaire : insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle.

Du système urinaire : insuffisance rénale aiguë, jade allergique, syndrome néphrotique (cétique), polyurie, cistite.

Réactions allergiques : éruption cutanée (généralement érythémateuse ou urticaire), démangeaisons cutanées, œdème de Quinke, réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique, bronchospasme ou dyspnée, fièvre, érythème exsudatif multiforme (y compris h. Syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Layella), éosinophilie, rhinite allergique.

Du côté des organes hématopoïétiques: anémie (y compris h. hémolytique, aplastique), thrombocytophénie et purpura thrombocytopénique, agranulocytose, leucopénie.

Du côté des organes de vue: lésion toxique du nerf optique, vision peu claire ou double vision, bétail, sécheresse et irritation des yeux, gonflement de la conjonctive et des paupières (génèse allergique).

Le risque de développer des expressions de la muqueuse gastro-intestinale, des saignements (pâturaux, gencives, utérins, hémorroïdiens), des troubles visuels (troubles de la vision colorée, ruban, lésions nerveuses visuelles) augmente avec l'utilisation prolongée du médicament à fortes doses.

Changements dans les indicateurs de laboratoire : temps de saignement (peut augmenter); concentration de glucose sérique (peut diminuer); clairance de la créatinine (peut diminuer); hématocrite ou activité hémoglobine (peut diminuer); concentration sérique de créatinine (peut augmenter); activité de la transaminase "cuite" (peut augmenter).

Habituellement, le médicament est bien toléré. Dans de rares cas, il peut y avoir des signes temporaires d'irritation cutanée locale sous forme de rougeur, gonflement, éruptions cutanées, démangeaisons cutanées, brûlures et picotements. En cas de sensibilité accrue à la NSA, les phénomènes de bronchospasme sont possibles. Avec une utilisation prolongée du médicament chez des patients particulièrement sensibles, le développement d'effets secondaires systémiques est possible, lorsque le médicament apparaît, vous devez arrêter d'utiliser le médicament et consulter un médecin.

Du côté de l'écran LCD: nausées, vomissements, gastéropathie AINS (faible appétit, douleur et inconfort dans la région épigastrique, douleurs abdominales), irritation, muqueuse buccale sèche ou douleur dans la cavité buccale, altération de la muqueuse des gencives et altération.

Du côté du système nerveux et des sens : maux de tête, somnolence, anxiété, nervosité, irritabilité, excitation psychomoteur, confusion, hallucinations, méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes); troubles auditifs, acouphènes, amblyopie toxique réversible, vision obscure ou double vision, sécheresse et irritation des yeux, tourbillonnement conjonctif.

Du système cardiovasculaire et du sang (sang, hémostase): insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, éosinophilie, anémie, y compris h. purpura hémolytique, thrombocytopénique, agranulocytose, leucopénie.

Du système respiratoire : essoufflement, bronchospasme, rhinite allergique.

Du système génito-urinaire: syndrome comestible, insuffisance rénale, insuffisance rénale aiguë, jade allergique, polyuréthie, cistite.

Réactions allergiques : éruption cutanée (éritmatostique, urticaire), démangeaisons cutanées, urticaire, œdème de Quinka, réactions anaphylactiques, y compris.h. choc anaphylactique, érythème exsudatif multiformé (y compris.h. Syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique.

Autre: transpiration accrue, fièvre.

Du côté du CNS : maux de tête, étourdissements, troubles du sommeil, anxiété, somnolence, dépression, excitation, déficience visuelle (amblyopie toxique réversible, vision peu claire ou double vision).

Du côté des organes hématopoïétiques: insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la MA; anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, leucopénie.

Du côté de l'écran LCD: nausées, vomissements, diminution de l'appétit, brûlures d'estomac, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, météorisme, altération de la fonction hépatique, ulcères gastro-duodénaux, saignement gastrique.

Du système urinaire : insuffisance rénale aiguë, jade allergique, syndrome néphrotique (cétique), polyurie, cistite.

Réactions allergiques : démangeaisons, éruption cutanée, syndrome bronchospastique, rhinite allergique, œdème de Quinke, syndrome de Stephen-Johnson, syndrome de Lyell.

Affections dyspeptiques, saignement gastro-intestinal, thrombocytopénie, réactions allergiques.

Le risque d'effets secondaires peut être minimisé si vous prenez le médicament en peu de temps, à la dose efficace minimale nécessaire pour éliminer les symptômes.

Les effets secondaires dépendent principalement de la dose. Les réactions indésirables suivantes ont été observées avec un apport à court terme en ibuprofène à des doses ne dépassant pas 1200 mg / jour. Dans le traitement des maladies chroniques et avec une utilisation prolongée, d'autres réactions secondaires sont possibles.

La fréquence des réactions secondaires est estimée sur la base des critères suivants; très souvent (≥1 / 10); souvent (de ≥1/100 à <1/10); rarement (de ≥1/1000 à <1/100); rarement (de ≥1/1000 à <1/1000); très rarement (0.

Du sang et du système lymphatique : très rare - troubles du cerveau sanguin (anémie, leucopénie, anémie aplasique, anémie hémolytique, thrombocytopénie, thérapie par la coquille, agranulocytose). Les premiers symptômes de ces troubles sont la fièvre, les maux de gorge, les ulcères superficiels dans la cavité buccale, les symptômes pseudo-grippaux, la faiblesse sévère, les saignements de nez et les hémorragies sous-cutanées, les saignements et les ecchymoses d'étiologie inconnue.

Du côté du système immunitaire : rarement - réactions d'hypersensibilité - réactions allergiques non spécifiques et réactions anaphylactiques, réactions des voies respiratoires (asthme bronchique, y compris.h. son exacerbation, bronchospasme, essoufflement, dyspnée), réactions cutanées (zud, urticaire, violet, œdème de Quinket, dermatoses exfoliatives et corridas, y compris.h. nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe), rhinite allergique, éosinophilie; très rare - réactions d'hypersensibilité sévères, y compris.h. gonflement du visage, de la langue et du larynx, essoufflement, tachycardie, hypotension artérielle (anaphylaxie, œdème de Quinket ou choc anaphylactique sévère).

Du côté de l'écran LCD: rarement - douleurs abdominales, nausées, dyspepsie; rarement - diarrhée, météorisme, constipation, vomissements; très rarement - ulcère gastro-duodénal, perforation ou saignement gastro-intestinal, melènes, vomissements sanglants, stomatite ulcéreuse, gastrite; fréquence inconnue - exacerbation de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn.

Du foie et des voies biliaires: très rarement - altération de la fonction hépatique.

Des reins et des voies urinaires: très rarement - insuffisance rénale aiguë (compensée et décompensée), en particulier avec une utilisation prolongée, combinée à une augmentation de la concentration des voies urinaires dans le plasma sanguin et à l'apparition d'un œdème, d'une nécrose papillaire.

Du côté du système nerveux : rarement - maux de tête; très rarement - méningite aseptique (chez les patients atteints de maladies auto-immunes).

Du côté du MSS: fréquence inconnue - insuffisance cardiaque, œdème périphérique, avec une utilisation prolongée risque accru de complications thrombotiques (par exemple, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), augmentation de la pression artérielle.

Du système respiratoire et des organes médiastin : fréquence inconnue - asthme bronchique, bronchospasme, essoufflement.

Autre: très rarement - œdème, y compris.h. périphérique.

Indicateurs de laboratoire : hématocrite ou Hb (peut diminuer); temps de saignement (peut augmenter); concentration de glucose dans le plasma sanguin (peut diminuer); clairance de la créatinine (peut diminuer); concentration plasmatique de créatinine (peut augmenter); activité de la transaminase hépatique (peut augmenter). Lorsque des effets secondaires apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.

Du système sanguin : troubles de la coagulation sanguine entraînant des saignements, tels que des saignements intestinaux et intracrâniens, des troubles respiratoires et des saignements pulmonaires.

Du système digestif : obstruction et perforation intestinale.

Des reins : diminution du volume d'urine formée, présence de sang dans l'urine. Actuellement, il existe des preuves pour environ 1 000 bébés prématurés trouvés dans la littérature sur l'ibuprofène et obtenus à partir des études cliniques de Motrin^® Les causes des événements indésirables observés chez les bébés prématurés sont difficiles à évaluer, i.to. ils peuvent être associés à la fois aux conséquences hémodynamiques du conduit artériel ouvert et aux effets directs de l'ibuprofène.

Les événements indésirables décrits sont classés par système d'organes et fréquence. La fréquence des événements a été déterminée comme suit: très souvent (> 1/10), souvent (> 1/100, <1/10), rarement (> 1/1000, <1/100).

Du système circulatoire et lymphatique: très souvent - thrombocytopénie, neutropénie.

Du côté du système nerveux : souvent - hémorragie intra-pastrique, leucomalation périventriculaire.

Du système respiratoire, des organes thoraciques et du médiastin : très souvent - dysplasie bronchopulmonaire; souvent - saignement pulmonaire; rarement - hypoxémie (arrivé dans l'heure qui suit la première perfusion avec normalisation de l'état dans les 30 minutes après l'inhalation avec de l'oxyde d'azote).

Des reins et des voies urinaires: souvent - oligurie, retard hydrique, hématurie; rarement - insuffisance rénale aiguë.

Affections gastriques-intestinales: souvent - entérocolite non croissante, perforation intestinale; rarement - saignement gastro-intestinal.

Écarts par rapport à la norme des données de recherche en laboratoire: très souvent - une augmentation de la concentration de créatinine dans le sang, une diminution de la concentration de sodium dans le sang.

Chez les enfants, des symptômes de surdosage peuvent survenir après avoir pris une dose supérieure à 400 mg / kg. Chez l'adulte, l'effet de surdosage dose-dépendant est moins prononcé. T_1/2 le médicament à surdose est de 1,5 à 3 heures.

Symptômes : nausées, vomissements, douleurs dans la région épigastrique ou moins souvent - diarrhée, acouphènes, maux de tête et saignements gastro-intestinaux. Dans les cas plus graves, des manifestations du service fiscal central sont observées: somnolence, rarement - excitation, crampes, désorientation, coma. En cas d'intoxication sévère, une acidose métabolique et une augmentation de la PV, une insuffisance rénale, des lésions des tissus hépatiques, une diminution de la pression artérielle, une dépression respiratoire et une cyanose peuvent se développer. Chez les patients souffrant d'asthme bronchique, cette maladie peut être exacerbée.

Traitement: symptomatique, avec mise à disposition obligatoire de la traversée des voies respiratoires, surveillance de l'ECG et indicateurs vitaux de base jusqu'à la normalisation de l'état du patient. L'utilisation orale de charbon actif ou de lavage gastrique est recommandée pendant 1 heure après la prise d'une dose potentiellement toxique d'ibuprofène. Si l'ibuprofène a déjà été absorbé, la consommation alcaline peut être prescrite pour éliminer l'ibuprofène sujet à l'acide par les reins, le diurez forcé. Les crampes fréquentes ou prolongées doivent être achetées dans / dans l'introduction du diazépam ou du lorazépam. En cas de détérioration de l'asthme bronchique, l'utilisation de bronchilatateurs est recommandée.

Symptômes : douleurs abdominales, nausées, vomissements, inhibiteur, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, réduction de la pression artérielle, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire.

Traitement: lavage gastrique (uniquement dans l'heure suivant l'admission), charbon actif, consommation alcaline, diurez forcé, thérapie symptomatique (correction acido-basique, AD).

Les cas de surdosage de crème ou de gel ne sont pas décrits.

Traitement: Lorsque vous le prenez accidentellement à l'intérieur, vous devez nettoyer l'estomac (induire des vomissements, attribuer du charbon actif) et consulter un médecin. Un traitement supplémentaire, si nécessaire, est symptomatique.

Symptômes : douleurs abdominales, nausées, vomissements, inhibiteur, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, diminution de la pression artérielle, brady / tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire.

Traitement: lavage gastrique (uniquement dans l'heure suivant l'admission), charbon actif, consommation alcaline, diurez forcé, thérapie symptomatique (correction du KSHS, AD).

Symptômes : douleurs abdominales, nausées, vomissements, inhibiteur, maux de tête, acouphènes, dépression, somnolence, acidose métabolique, diatose hémorragique, diminution de la pression artérielle, insuffisance rénale aiguë, altération de la fonction hépatique, tachycardie, cardiacardie, fibrillation auriculaire; crampes, apnée et coma.

Traitement: lavage gastrique, charbon actif, consommation alcaline, thérapie symptomatique (correction KSHS, AD).

Chez les enfants, des symptômes de surdosage peuvent survenir après avoir pris une dose supérieure à 400 mg / kg. Chez l'adulte, l'effet de surdosage dose-dépendant est moins prononcé. T_1/2 le médicament à surdose est de 1,5 à 3 heures.

Symptômes : nausées, vomissements, douleurs dans la région épigastrique ou, moins souvent, diarrhée, acouphènes, maux de tête et saignements gastro-intestinaux. Dans les cas plus graves, des manifestations du service fiscal central sont observées: somnolence, rarement - excitation, crampes, désorientation, coma. En cas d'intoxication sévère, une acidose métabolique et une augmentation de la PV, une insuffisance rénale, des lésions des tissus hépatiques, une diminution de la pression artérielle, une dépression respiratoire et une cyanose peuvent se développer. Chez les patients souffrant d'asthme bronchique, cette maladie peut être exacerbée.

Traitement: symptomatique, avec mise à disposition obligatoire de la traversée des voies respiratoires, surveillance de l'ECG et indicateurs vitaux de base jusqu'à la normalisation de l'état du patient.

L'utilisation orale de charbon actif ou de lavage gastrique est recommandée pendant 1 heure après la prise d'une dose potentiellement toxique d'ibuprofène. Si l'ibuprofène a déjà été absorbé, la consommation alcaline peut être prescrite pour éliminer l'ibuprofène sujet à l'acide par les reins, le diurez forcé. Les crampes fréquentes ou prolongées doivent être achetées dans / dans l'introduction du diazépam ou du lorazépam. En cas de détérioration de l'asthme bronchique, l'utilisation de bronchilatateurs est recommandée.

Pas un seul cas de surdosage lié à l'introduction de l'ibuprofène chez les bébés prématurés n'est connu.

Cependant, une surdose est décrite chez les enfants qui ont reçu de l'ibuprofène pour l'admission à l'intérieur.

Symptômes : oppression du SNC, crampes, troubles gastro-intestinaux, bradycardie, hypotension, essoufflement, dysfonctionnement rénal et hématurie. Des cas de surdosage massif (après avoir pris des doses supérieures à 1000 mg / kg), accompagnés de coma, d'acidose métabolique et d'insuffisance rénale passagère, sont décrits. Un cas de surdosage avec une issue fatale a été enregistré: après avoir pris une dose de 469 mg / kg chez un enfant de 16 mois en raison d'un arrêt respiratoire, du développement d'un syndrome convulsif et d'une pneumonie par aspiration ultérieure.

Traitement: thérapie symptomatique. Après le traitement standard, tous les patients se sont rétablis.

Absorption - élevée, rapide et presque complètement absorbée par l'écran LCD. Après avoir pris le médicament, à jeun C_max l'ibuprofène dans le plasma sanguin est atteint après 45 minutes. Prendre le médicament avec de la nourriture peut augmenter T_max jusqu'à 1-2 heures.

La connexion avec les protéines plasmatiques sanguines est de 90%. pénètre lentement dans la cavité articulaire, persiste dans le liquide synovial, créant de plus grandes concentrations en lui que dans le plasma sanguin. Le liquide céphalo-rachidien présente des concentrations plus faibles d'ibuprofène par rapport au plasma sanguin. Après absorption, environ 60% de la forme pharmacologiquement inactive R se transforme lentement en une forme S active. Le métabolisme du foie est soumis.

T_1/2 - 2 heures. Il est excrété avec de l'urine (sous sa forme inchangée pas plus de 1%) et dans une moindre mesure avec de la bile. Dans des études limitées, l'ibuprofène a été trouvé dans le lait maternel à de très faibles concentrations.

Lorsqu'il est pris à l'intérieur, il est bien absorbé par l'écran LCD. Lorsque vous utilisez Motrin C_max l'ibuprofène dans le plasma est d'environ 25 ou 40 μg / ml et est atteint environ 15 à 30 minutes après la prise du médicament à jeun à une dose de 200 ou 400 mg, respectivement. Environ 99% se lie aux protéines plasmatiques. Lentement distribué dans le liquide synovial et retiré plus lentement que du plasma. Le métabolisme dans le foie est principalement soumis à l'hydroxylation et à la carboxylation du groupe isobutyle. Les métabolites sont pharmacologiquement inactifs. Il a une cinétique d'élimination en deux phases. T_1/2 du plasma est de 1 à 2 heures. Jusqu'à 90% de la dose peut être détectée dans l'urine sous forme de métabolites et de leurs conjugués. Moins de 1% est excrété sous forme inchangée avec de l'urine et, dans une moindre mesure, avec de la bile.

Lors de l'application de crème / gel sur la peau, l'ibuprofène pénètre dans les tissus plus profonds (tissu sous-cutané, muscles, articulations, liquide synovial) et atteint des concentrations thérapeutiques en eux. L'effet thérapeutique dans le domaine d'application est obtenu par distribution directe à travers la peau dans le tissu cible. En petite quantité est déterminé dans le plasma sanguin. Avec la méthode d'application recommandée, la concentration dans le liquide synovial est d'environ 2 μg / ml.

Il est bien absorbé lorsqu'il est pris vers l'intérieur (l'absorption diminue légèrement lorsqu'il est pris après avoir mangé). Après absorption, environ 60% de la forme R pharmacologiquement inactive se transforme lentement en une forme S active (l'activité biologique est associée à l'énantiomère S). C_max dans le plasma sanguin une fois prise, le manteau est atteint après 45 minutes, lorsqu'il est pris après avoir mangé - après 1,5 à 2,5 heures, dans le liquide synovial, où une concentration plus élevée est créée que dans le plasma sanguin - 2 à 3 heures. Liaison aux protéines sanguines - 90%. Soumis au métabolisme présystémique et post-système dans le foie. pénètre lentement dans la cavité articulaire, persiste dans le liquide synovial. Il est affiché par les reins (sous sa forme inchangée pas plus de 1%) et avec la bile (dans une moindre mesure). T_1/2 - 2–2,5 h (pour les formes retardées - jusqu'à 12 h). Chez les patients plus âgés, les paramètres pharmacocinétiques ne changent pas.

Après usage oral, plus de 80% sont absorbés par l'écran LCD. C_max dans le plasma sanguin est obtenu lors de la prise d'une étirement - après 45 minutes, lorsqu'il est pris après avoir mangé après 1,5 à 2,5 heures. Liaison écureuil - 90%. pénètre lentement dans la cavité articulaire, mais dans le liquide synovial crée des concentrations supérieures à celles du plasma sanguin (C_max dans le liquide synovial est atteint après 2-3 heures). Métabolisé principalement dans le foie. Soumis au métabolisme avant et après système. Après absorption, environ 60% de la forme pharmacologiquement inactive R se transforme lentement en une forme S active. Il est excrété par les reins (60–90% sous forme de métabolites et de produits de leur composé avec de l'acide glucuronique, dans une moindre mesure - sous forme de bile inchangée - pas plus de 1%). A une cinétique d'élimination en deux phases avec T_1/2 2–2,5 h, après avoir pris une dose unique, est complètement retirée dans les 24 heures. L'effet antipyrétique de l'IBufen se développe après 30 minutes et se poursuit pendant 6 à 8 heures.

Absorption - élevée, rapidement et presque complètement absorbée par l'écran LCD (connexion avec les protéines plasmatiques sanguines - 90%). Après avoir pris le médicament, un estomac vide chez l'adulte se trouve dans un plasma sanguin après 15 minutes, C_max l'ibuprofène dans le plasma sanguin est atteint après 60 minutes. Prendre le médicament avec de la nourriture peut augmenter T_max jusqu'à 1-2 heures. T_1/2 - 2 heures. pénètre lentement dans la cavité articulaire, persiste dans le liquide synovial, créant de plus grandes concentrations en lui que dans le plasma sanguin. Après absorption, environ 50% de la forme pharmacologiquement inactive R se transforme lentement en une forme S active. Le métabolisme du foie est soumis. Libéré par les reins sous une forme inchangée ne dépassant pas 1% et, dans une moindre mesure, avec de la bile.

Dans les essais cliniques, l'ibuprofène a été trouvé dans le lait maternel à de très faibles concentrations.

C_max dans le plasma après la nomination de la première et de la dernière dose de soutien est d'environ 35 à 40 mg / l, quel que soit l'âge gestationnel et postnatal des enfants. Après 24 heures après la dernière dose de 5 mg / kg, les concentrations résiduelles sont d'environ 10 à 15 mg / L

Les concentrations de l'énantiomère S dans le plasma sont significativement plus élevées que les concentrations de l'énantiomère R, ce qui reflète l'inversion chirale rapide de la forme R sous la forme S dans un rapport similaire à celui observé chez l'adulte (environ 60%). Le volume de distribution apparent est en moyenne de 200 ml / kg (62–350 ml / kg, selon diverses études). Le volume de distribution central peut dépendre de l'état du débit et diminuer à la fermeture du débit.

Le taux d'élimination de l'ibuprofène chez les nouveau-nés est beaucoup plus faible que chez les adultes et les enfants plus âgés. T_1/2 est d'environ 30 heures (16–43 heures). À mesure que l'âge gestationnel augmente, au moins à l'âge de 24 à 28 semaines, la clairance des deux énantiomères augmente. La plupart des ibuprofènes, comme d'autres NIPVC, sont associés à l'albumine plasmatique, bien que dans le plasma des nouveau-nés, cette liaison soit nettement inférieure (95%) à celle du plasma adulte (99%). Dans le sérum des nouveau-nés, l'ibuprofène rivalise avec la bilirubine pour la liaison avec l'albumine, ce qui entraîne, à des concentrations élevées d'ibuprofène, la fraction libre de bilirubine peut augmenter.

Chez les bébés prématurés, l'ibuprofène réduit considérablement la concentration de GES et de leurs métabolites dans le plasma, en particulier le PGE₂ et 6-céto-PGF₁alpha. Chez les nouveau-nés qui ont reçu 3 doses d'ibuprofène, de faibles concentrations de GES sont restées jusqu'à 72 heures, tandis que 72 heures après la nomination d'une seule dose d'ibuprofène, une augmentation répétée de la concentration de GES a été observée.

L'utilisation simultanée d'ibuprofène avec les médicaments suivants doit être évitée

Acide acétylsalicylique: à l'exception des faibles doses d'acide acétylsalicylique (pas plus de 75 mg / jour) prescrites par le médecin, car l'utilisation conjointe peut augmenter le risque d'effets secondaires. Avec une utilisation simultanée, l'ibuprofène réduit l'effet anti-inflammatoire et anti-agressif de l'acide acétylsalicylique (il est possible d'augmenter la fréquence de l'insuffisance coronarienne aiguë chez les patients qui reçoivent de petites doses d'acide acétylsalicylique comme agent anti-agrégat après avoir pris de l'ibuprofène).

Autres VAN, en particulier les inhibiteurs sélectifs TsOG-2: l'utilisation simultanée de deux médicaments ou plus du groupe NSAF doit être évitée en raison de l'augmentation possible du risque d'effets secondaires.

Utilisez avec prudence en même temps que les médicaments suivants

Anticoagulants et préparations plaquettaires: La NPVS peut augmenter l'effet des anticoagulants, en particulier la warfarine et les médicaments thrombolytiques.

Médicaments antihypertenseurs (inhibiteurs de l'APF et de l'ARA II) et diurétiques: Les ANE peuvent réduire l'efficacité des médicaments dans ces groupes. Chez certains patients présentant une insuffisance rénale (par exemple, chez les patients déshydratants ou les patients âgés présentant une insuffisance rénale) la nomination simultanée d'inhibiteurs APF ou ARA II et les moyens inhibant le système de chauffage central peuvent entraîner une insuffisance rénale, y compris le développement d'une insuffisance rénale aiguë (généralement réversible).

Ces interactions doivent être envisagées chez les patients prenant des cokeboats simultanément avec des inhibiteurs de l'APF ou de l'ARA II. À cet égard, l'utilisation conjointe des moyens ci-dessus devrait être désignée avec prudence, en particulier pour les personnes âgées. Il est nécessaire de prévenir la déshydratation chez les patients, ainsi que de considérer la possibilité de surveiller la fonction rénale après le début de ce traitement combiné et périodiquement à l'avenir.

Diurétiques et inhibiteurs de l'APF peut augmenter la néphrotoxicité de la NSAF

SCS : risque accru de formation d'ulcères gastro-intestinaux et de saignements gastro-intestinaux.

Anti-agrégants et ISRS: risque accru de saignement gastro-intestinal.

Glycosides cardiaques: la nomination simultanée d'AINS et de glycosides cardiaques peut entraîner une exacerbation de l'insuffisance cardiaque, une diminution du SCF et une augmentation de la concentration de glycosides cardiaques dans le plasma sanguin.

Préparations au lithium : il existe des données sur la probabilité d'une augmentation de la concentration de lithium dans le plasma sanguin dans le contexte de l'utilisation de la NSA

Métotrexate : il existe des données sur la probabilité d'une augmentation de la concentration de méthotrexate dans le plasma sanguin dans le contexte de l'utilisation de NPVS

Cyclosporine: risque accru de néphrotoxicité lors de la nomination de NPVS et de cyclosporine.

Mifépriston : la réception de la NSAF devrait commencer au plus tôt 8 à 12 jours après la prise du mifépriston, car la NSAF peut réduire l'efficacité du mifépriston.

Toralimus: avec la nomination simultanée de NPVS et de taxulimus, une augmentation du risque de néphrotoxicité est possible.

Zidovudin : l'utilisation simultanée de NPVS et de zidovudine peut entraîner une hématotoxicité accrue. Il existe des preuves d'un risque accru d'hémarthrose et d'hématome chez les patients hémophiles séropositifs qui ont reçu un traitement conjoint avec la zidovudine et l'ibuprofène.

Antibiotiques de la série Hinolone: chez les patients recevant un traitement conjoint des AINS et des antibiotiques de type chinolon, une augmentation du risque de convulsions est possible.

Médicaments myélotoxiques: hématotoxicité accrue.

Cefamandol, cefoperason, céfotétan, acide valproéique, tikamycine: augmentation de la fréquence de développement de l'hypoprotrombinémie.

médicaments bloquant la sécrétion du canal: réduction de l'éclosion et augmentation de la concentration plasmatique d'ibuprofène.

Inducteurs d'oxydation microsomale (phénitoïne, éthanol, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques): augmentation de la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentation du risque de développer une intoxication lourde.

Inhibiteurs d'oxydation microsomale: réduire le risque d'action hépatotoxique.

Médicaments hypoglycémiques peroraux et insuline, dérivés de l'urée sulfonyle: action accrue des drogues.

Antiacides et cholestirames: réduction de l'absorption.

Médicaments uricosuriques: réduction de l'efficacité des médicaments.

Caféine : effet analgésique accru.

L'efficacité du furosémide et des diurétiques thiazidiques peut être réduite en raison du retard de sodium associé à l'inhibition de la synthèse de la probélandine dans les reins.

Motrin peut améliorer l'action des anticoagulants oraux, donc l'utilisation simultanée n'est pas recommandée.

Avec le rendez-vous simultané avec l'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène réduit son effet anti-agressif (il est possible d'augmenter la fréquence de l'insuffisance coronarienne aiguë chez les patients qui reçoivent de petites doses d'acide acétylsalicylique comme agent anti-agrégat).

Motrin peut réduire l'efficacité des médicaments antihypertenseurs.

La littérature a décrit des cas isolés d'augmentation des concentrations plasmatiques de digoxine, de phénytoïne et de lithium lors de la prise d'ibuprofène.

Motrin (similaire aux autres ANE) doit être utilisé avec prudence en combinaison avec de l'acide acétylsalicylique ou d'autres ANE et SCS (cela augmente le risque de développer les effets indésirables du médicament sur l'écran LCD).

La motrine peut augmenter la concentration de méthotrexate dans le plasma.

Un traitement combiné avec la zidovudine et Motrinom peut augmenter le risque d'hémartrose et d'hématomes chez les patients infectés par le VIH atteints d'hémophilie.

L'utilisation combinée de Motrin et de taxulimus peut augmenter le risque de développer des effets néphrotoxiques en raison d'une réduction de la synthèse de GES dans les reins.

L'ibuprofène renforce l'effet hypoglycémique des agents hypoglycémiques oraux et de l'insuline; une correction de la dose peut être nécessaire.

Crème. Vous devez consulter votre médecin avant d'utiliser le médicament si d'autres médicaments sont utilisés.

Gel. L'interaction médicinale avec d'autres médicaments n'est pas décrite. Cependant, il convient de garder à l'esprit que même avec une utilisation locale, l'ibuprofène a un effet systémique et, théoriquement, avec la même utilisation avec d'autres VAN, les effets secondaires peuvent augmenter.

Les inducteurs d'oxydation microsomale (éthanol, barbituriques, rifampicine, antidépresseurs tricycliques) augmentent les produits des métabolites actifs hydroxylés, augmentant le risque de développer de fortes réactions hépatotoxiques. Les inhibiteurs d'oxydation microsomale réduisent le risque d'effets hépatotoxiques. Réduit l'activité hypotenseur des vasodilatateurs, y compris.h. inhibiteurs des canaux calciques lents et inhibiteurs de l'APF), activité sodiumurétique et diurétique du furosémide et de l'hypothiazide, efficacité des médicaments uricosuriques. Améliore l'action des anti-agrégats, des fibrinolytes (augmentant le risque de complications hémorragiques), des hypoglycémiants oraux et de l'insuline. En interagissant avec les minéraux et les glucocorticostéroïdes, la colchicine, les œstrogènes, l'éthanol, il est possible d'afficher une action ultrafine avec le développement de saignements. Les antiacides et le cholestérol réduisent l'absorption de l'ibuprofène. Augmente la concentration de digoxine, de phénytoïne, de méthotrexate, de lithium dans le plasma sanguin. La caféine améliore l'effet analgésique. Dans le même temps, l'utilisation avec l'acide acétylsalicylique réduit l'effet anti-inflammatoire global. Lorsqu'il est affecté avec des agents thrombolytiques (altéplase, streptokinase et uchnase), le risque de saignement augmente en même temps. Le céfamandol, la céfaperone, le céfotéthane, l'acide valpropérique, la tikamycine augmentent la fréquence de développement de l'hypoprotrombinémie. La cyclosporine et les préparations d'or augmentent l'effet de l'ibuprofène sur la synthèse des GES dans les reins et augmentent la néphrotoxicité. L'ibuprofène augmente la concentration plasmatique de cyclosporine et la probabilité de développement de ses effets hépatotoxiques. Les médicaments qui bloquent la sécrétion du canal abaissent l'excrétion et augmentent la concentration plasmatique d'ibuprofène. Avec une utilisation simultanée avec des diurétiques économes en potassium, le risque de développer une hyperkaliémie augmente, avec d'autres VAN le risque de développer des effets secondaires par l'écran LCD

Il ne doit pas être combiné avec d'autres ANE (l'acide acétylsalicylique réduit les effets anti-inflammatoires et améliore les effets secondaires). Dans le même temps, avec les diurétiques, l'effet diurétique diminue et le risque de développer une insuffisance rénale augmente. Affaiblit l'effet des médicaments hypotensibles en t.h. Inhibiteurs de l'APF (en même temps réduit leur allocation par les reins), médicaments bêta-adrénergiques, thiazides. Améliore l'effet des hypoglycémiants oraux (en particulier les dérivés de l'urée sulfonyle) et de l'insuline, des anticoagulants indirects, des anti-agrégants, des fibrinolithiques (il y a un risque accru de développement de complications hémorragiques), l'effet toxique du méthotrexate et des préparations de lithium augmente la concentration de digoxine dans le sang.

Les inducteurs d'oxydation microsomale (phénitoïne, éthanol, barbituriques, zixorine, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent le risque de développer des complications hépatotoxiques sévères (augmenter les produits des métabolites actifs hydroxylés), inhibiteurs d'oxydation microsomale - réduire. La caféine améliore l'effet analgésique.

Réduit l'effet diurétique et aurétique des diurétiques thiazidiques. Les anticoagulants indirects augmentent le risque de saignement.

L'utilisation simultanée d'ibuprofène avec les médicaments suivants doit être évitée

Acide acétylsalicylique: à l'exception des faibles doses d'acide acétylsalicylique (pas plus de 75 mg / jour) prescrites par le médecin, car l'utilisation conjointe peut augmenter le risque d'effets secondaires. Avec une utilisation simultanée, l'ibuprofène réduit l'effet anti-inflammatoire et anti-agressif de l'acide acétylsalicylique (il est possible d'augmenter la fréquence de l'insuffisance coronarienne aiguë chez les patients qui reçoivent de petites doses d'acide acétylsalicylique comme agent anti-agrégat après avoir pris de l'ibuprofène).

Autres VAN, y compris.h. inhibiteurs sélectifs TsOG-2: l'utilisation simultanée de deux médicaments ou plus du groupe NSAF doit être évitée en raison de l'augmentation possible du risque d'effets secondaires.

Utilisez avec prudence en même temps que les médicaments suivants

Anticoagulants et préparations plaquettaires: La NPVS peut augmenter l'effet des anticoagulants, en particulier la warfarine et les médicaments thrombolytiques.

Médicaments hypotenseurs (inhibiteurs de l'APF et antagonistes de l'angiotensine II) et diurétiques: Les ANE peuvent réduire l'efficacité des médicaments dans ces groupes. Les diététiques et les inhibiteurs de l'APF peuvent augmenter la néphrotoxicité des VAN.

SCS : risque accru de formation d'ulcères gastro-intestinaux et de saignements gastro-intestinaux.

Anti-agrégants et ISRS: risque accru de saignement gastro-intestinal.

Glycosides cardiaques: la nomination simultanée d'AINS et de glycosides cardiaques peut entraîner une exacerbation de l'insuffisance cardiaque, une baisse des taux de filtration de l'enchevêtrement et une augmentation de la concentration de glycosides cardiaques dans le plasma sanguin.

Préparations au lithium : il existe des données sur la probabilité d'une augmentation de la concentration de lithium dans le plasma sanguin dans le contexte de l'utilisation de la NSA

Métotrexate : il existe des données sur la probabilité d'une augmentation de la concentration de méthotrexate dans le plasma sanguin dans le contexte de l'utilisation de NPVS

Cyclosporine: risque accru de néphrotoxicité lors de la nomination de NPVS et de cyclosporine.

Mifépriston : la réception de la NSAF devrait commencer au plus tôt 8 à 12 jours après la prise du mifépriston, car la NSAF peut réduire l'efficacité du mifépriston.

Toralimus: avec la nomination simultanée de NPVS et de taxulimus, une augmentation du risque de néphrotoxicité est possible.

Zidovudin : l'utilisation simultanée de NPVS et de zidovudine peut entraîner une hématotoxicité accrue. Il existe des preuves d'un risque accru d'hémarthrose et d'hématome chez les patients hémophiles séropositifs qui ont reçu un traitement conjoint avec la zidovudine et l'ibuprofène.

Antibiotiques de la série Hinolone: chez les patients recevant un traitement conjoint des AINS et des antibiotiques de type chinolon, une augmentation du risque de convulsions est possible.

L'ibuprofène, comme d'autres NIPVC, peut interagir avec les médicaments suivants:

- diurétiques : l'ibuprofène peut affaiblir les effets des diurétiques; chez les patients déshydratants, les diurétiques peuvent augmenter le risque de néphrotoxicité de la VAN ;

- anticoagulants : l'ibuprofène peut augmenter l'effet des anticoagulants et augmenter le risque de saignement;

- SCS : l'ibuprofène peut augmenter le risque de saignement gastro-intestinal;

- oxyde d'azote : puisque les deux médicaments suppriment la fonction des plaquettes, leur combinaison augmente théoriquement le risque de saignement;

- autre NPVS : l'utilisation simultanée de deux ou plusieurs AINS doit être évitée en raison du risque accru de réactions secondaires;

- aminoglycosides: l'ibuprofène pouvant réduire la clairance des aminoglycosides, lors de la prescription de ces médicaments, le risque de néphrotoxicité et d'ototoxicité peut augmenter.

Incompatibilité

Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

Solution de motrine^® ne doit pas être en contact avec des solutions acides, telles que des solutions de certains antibiotiques ou diurétiques. Entre les perfusions de divers médicaments, il est nécessaire de rincer le système de perfusion.

Il est interdit d'utiliser de la chlorhexidine pour la désinfection du col de l'ampoule, car la solution de Motrin^® incompatible avec cette connexion. Il est recommandé d'utiliser 60% d'alcool éthylique pour désinfecter les ampoules avant utilisation. Après désinfection du col de l'ampoule avec antiseptique, l'ampoule doit être complètement séchée puis ouverte pour empêcher l'interaction de l'antiséptique avec la solution de Motrin^®.

Ce médicament ne peut pas être mélangé avec d'autres médicaments, à l'exception de 0,9% (9 mg / ml) de solution de chlorure de sodium pour préparations injectables ou 5% (50 mg / ml) de solution de glucose.

Afin d'éviter des changements de pH importants causés par la présence de médicaments acides qui pourraient rester dans le système de perfusion, avant et après la nomination de Motrin^® il est nécessaire de rincer le système de perfusion de 1,5 à 2 ml 0,9% (9 mg / ml) de solution de chlorure de sodium ou 5% (50 mg / ml) de solution de glucose pour injection.

mal de crâne;

migraine ;

mal de dents ;

menstruation douloureuse;

névralgie;

maux de dos ;

douleur musculaire ;

douleur rhumatismale;

douleur articulaire ;

conditions fiévreuses pour la grippe et le rhume.

Syndrome de fièvre de diverses genèses; syndrome de douleur de diverses étiologies (y compris.h. maux de gorge, maux de tête, migraine, maux de dents, névralgie, douleurs postopératoires, douleurs post-traumatiques, algodisménores primaires); maladies inflammatoires et dégénératives des articulations et de la colonne vertébrale (y compris h. polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante).

maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: syndrome articulaire avec exacerbation de la goutte, arthrite (rematoïde, psoriatique, goutte), périarthrite épaulette, spondylarthrite ankylosante (maladie de Behtereva), déformation de l'ostéoarthrose, ostéochondrose avec un noyau

douleur musculaire (myalgie) d'origine rhumatismale et non rhumatismale;

blessures (sports, production, ménage) sans violer l'intégrité de la peau (dislocation, étirement ou rupture des muscles et des ligaments, ecchymoses, œdème post-traumatique des tissus mous).

Polyarthrite rhumatoïde, arthrose, syndrome articulaire lors de l'exacerbation de la goutte, arthrite psoriasique, maladie de Behteurva (spondylarthrite ankylosante), spondylase; névralgie, myalgie, tendinite, bursite, tendovaginite, amyotrophie neurale Charco-Marie-Tuta.h. après vaccination), avec grippe et infections respiratoires aiguës.

Pour aider aux maladies infectieuses des organes ORL (tontillite, pharyngite, laryngite, sinusite, rhinite), les processus inflammatoires dans le petit bassin, l'annexit, l'algodisménorée, le syndrome de douleur postopératoire, les maux de tête et de dents, la panniculite.

Comme un antipyrétique : pour les rhumes, les infections virales respiratoires aiguës, la grippe, les maux de gorge (farinhite), les infections infantiles, accompagnées de fièvre, les réactions post-vocinales.

Comme un analgésique : dans les maux de dents, les dentitions douloureuses, les maux de tête, les migraines, la névralgie, les douleurs musculaires, les articulations, les blessures et les brûlures.

Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, rhumatisme non articulaire, arthrose, périartrite épaule à faisceau (capsulite), bursite, tendinite, douleur lombaire, postopératoire, traumatique, mal des dents, maux de tête (y compris h. migraine), disménorée, fièvre dans les maladies infectieuses et inflammatoires.

Pour les enfants de 3 mois à 12 ans:

comme traitement symptomatique comme antipyrétique pour les infections respiratoires aiguës (y compris.h. grippe), infections infantiles, autres maladies infectieuses et réactions post-privitales, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle;

comme analgésique symptomatique avec syndrome de douleur faible ou modéré, y compris h. maux de dents, maux de tête, migraines, névralgie, douleurs à l'oreille, maux de gorge, douleur lors de l'étirement des ligaments, douleurs musculaires, douleurs rhumatismales, douleurs articulaires et autres types de douleur.

Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique, à la réduction de la douleur et à l'inflammation au moment de l'utilisation, n'affecte pas la progression de la maladie.

Traitement des voies artérielles ouvertes hémodynamiquement significatives chez les bébés prématurés ayant un âge gestationnel inférieur à 34 semaines.

À l'intérieurl'eau potable. Il est conseillé aux patients présentant une hypersensibilité à l'estomac de prendre le médicament pendant l'alimentation. Pour une utilisation à court terme uniquement. Avant de prendre le médicament, vous devez lire attentivement les instructions.

Adultes et enfants de plus de 12 ans: 1 comprimé vers l'intérieur. (200 mg) jusqu'à 3-4 fois par jour. Pour obtenir un effet thérapeutique plus rapide chez l'adulte, la dose peut être augmentée à 2 comprimés. (400 mg) jusqu'à 3 fois par jour.

Enfants de 6 à 12 ans: 1 table chacun. (200 mg) jusqu'à 3 à 4 fois par jour; le médicament ne peut être pris qu'en cas de poids corporel d'un enfant supérieur à 20 kg.

L'intervalle entre la prise de comprimés doit être d'au moins 6 heures.

La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 1200 mg (6 comprimés).).

La dose quotidienne maximale pour les enfants de 6 à 18 ans est de 800 mg (4 comprimés.).

Si les symptômes persistent ou s'intensifient lors de la prise du médicament dans les 2-3 jours, vous devez arrêter le traitement et consulter un médecin.

À l'intérieur. 1 draguee 2-3 fois par jour.

À l'intérieur.

Pilules - boire un verre d'eau (200 ml), en mangeant. La dose initiale pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 400 mg, si nécessaire - 400 mg toutes les 4 à 6 heures; dose quotidienne maximale - 1200 mg. La durée du traitement ne dépasse pas 7 jours.

Granulés - le contenu du sac se dissout dans 50 à 100 ml d'eau et est pris immédiatement après la cuisson pendant ou après avoir mangé. Adultes et enfants de plus de 12 ans - sacs de 200 mg: 4–6 pièces./ jour; 400 mg - 2-3 pièces./ jour; 600 mg - 1-3 pièces./jour. La dose quotidienne maximale lors de l'utilisation de sacs de 200 et 400 mg est de 1200 mg; 600 mg chacun - 2400 mg.

Pour surmonter la raideur matinale chez les patients souffrant d'arthrite, il est recommandé de prendre la première dose immédiatement après le réveil.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, hépatique ou cardiaque, la dose doit être réduite.

Extérieurement.

Crème. Ils s'appliquent à la peau dans la zone de la zone douloureuse 3 à 4 fois par jour et se frottent avec de légers mouvements jusqu'à ce que le médicament soit complètement absorbé. Une bande de crème de 4 à 10 cm de long est utilisée, selon la zone de la surface affectée.

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et de la nature des dommages et est en moyenne de 2 à 3 semaines.

Gel. Une bande de gel de 5 à 10 cm de long est appliquée sur la zone de dommages et soigneusement frottée avec de légers mouvements jusqu'à absorption complète 3 à 4 fois par jour.

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et de la nature des dommages et est en moyenne de 2 à 3 semaines.

À l'intérieur, après avoir mangé, la pilule effervescente doit être complètement dissoute dans un verre d'eau (la solution résultante est immédiatement bu). La dose est prescrite individuellement de sorte que l'effet thérapeutique souhaité soit obtenu lors de l'application de la dose la moins possible.

Adultes et enfants de plus de 12 ans. Dans la douleur aiguë - 200–400 mg toutes les 4–6 h; en cas de fièvre - une dose initiale de 200 mg toutes les 4 à 6 heures, si nécessaire - 400 mg toutes les 4 à 6 heures; avec polyarthrite rhumatoïde - 2,4–3,2 g / jour dans 4–6 réceptions. La dose quotidienne maximale est de 40 mg / kg.

Enfants de 6 mois à 12 ans. Dans la fièvre - 5–10 mg / kg / jour dans 4–5 réceptions, le traitement ne doit pas durer plus de 3 jours sans consultation d'un médecin; avec polyarthrite rhumatoïde juvénile pour les enfants pesant moins de 20 kg - 400 mg / jour dans 4–5 réceptions, poids corporel 20–30 kg - 600 mg / jour, poids corporel 30.

Les pilules à pointe sont recommandées pour les enfants de plus de 6 ans et les adultes.

À l'intérieuraprès la nourriture. La dose unique moyenne est de 5 à 10 mg / kg de poids corporel 3 à 4 fois par jour. Enfants de 6 mois à 1 an (7–9 kg) - 2,5 ml (50 mg) 3 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 7,5 ml (150 mg). 1-3 ans (10-15 kg) - 2,5 ml (50 mg) 3 à 4 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 7,5 à 10 ml (150 à 200 mg). 3-6 ans (16–20 kg) - 5 ml (100 mg) 3 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 15 ml (300 mg). 6–9 ans (21–30 kg) - 5 ml (100 mg) 4 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 20 ml (400 mg). 9–12 ans (31–41 kg) - 10 ml (200 mg) 3 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 30 ml (600 mg). Plus de 12 ans (plus de 41 kg) - 10 ml (200 mg) 4 fois par jour, dose quotidienne maximale de 40 ml (800 mg). La dose peut être répétée toutes les 6 à 8 heures. Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale. Enfants de 6 mois à 1 g. le médicament est prescrit sur recommandation d'un médecin.

A l'intérieur, après avoir mangé, bu avec une petite quantité de liquide, en plusieurs tours, 2 comprimés chacun. pour un rendez-vous une fois par jour (soir ou avant le coucher). Dans des conditions sévères, la dose quotidienne est augmentée d'un tableau. pour l'admission le matin en plus de la dose du soir.

À l'intérieur. Nurofen^® pour les enfants - suspension spécialement conçue pour les enfants.

Il est conseillé aux patients présentant une hypersensibilité à l'estomac de prendre le médicament pendant l'alimentation.

Pour une utilisation à court terme uniquement.

Lisez attentivement les instructions avant de prendre le médicament.

Avant utilisation, secouez soigneusement le flacon. Une seringue doseuse pratique est attachée pour mesurer avec précision la dose du médicament. 5 ml du médicament contiennent 100 mg d'ibuprofène ou 20 mg d'ibuprofène dans 1 ml.

Utilisation d'une seringue doseuse

Insérez fermement la seringue doseuse dans le col du flacon. Retournez le flacon et tirez doucement le piston vers le bas, en obtenant une suspension dans la seringue à la marque souhaitée. Remettez le flacon à sa position d'origine et retirez la seringue en la tournant soigneusement. Placer la seringue dans la cavité buccale et appuyer lentement sur le piston, en libérant doucement la suspension.

Après utilisation, rincer la seringue à l'eau tiède et la sécher dans un endroit inaccessible pour l'enfant.

Fièvre (feu) et douleur

La posologie pour les enfants dépend de l'âge et du poids du corps de l'enfant. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 30 mg / kg avec des intervalles entre le médicament 6 à 8 heures. Enfants âgés de 3 à 6 mois (poids de l'enfant de 5 à 7,6 kg) - 2,5 ml (50 mg) à 3 fois en 24 heures, pas plus de 7,5 ml (150 mg) par jour.

Enfants âgés de 6 à 12 mois (poids de l'enfant 7,7 à 9 kg): 2,5 ml (50 mg) à 3 à 4 fois en 24 heures, pas plus de 10 ml (200 mg) par jour. Enfants âgés de 1 à 3 ans (poids de l'enfant 10 à 16 kg): 5 ml (100 mg) jusqu'à 3 fois en 24 heures, pas plus de 15 ml (300 mg) par jour.

Enfants de 4 à 6 ans (poids de l'enfant 17 à 20 kg): 7,5 ml (150 mg) jusqu'à 3 fois en 24 heures, pas plus de 22,5 ml (450 mg) par jour.

Enfants de 7 à 9 ans (poids de l'enfant 21 à 30 kg): 10 ml (200 mg) jusqu'à 3 fois en 24 heures, pas plus de 30 ml (600 mg) par jour.

Enfants âgés de 10 à 12 ans (poids de l'enfant 31 à 40 kg): 15 ml (300 mg) jusqu'à 3 fois en 24 heures, pas plus de 45 ml (900 mg) par jour.

La durée du traitement ne dépasse pas 3 jours. Ne dépassez pas la dose indiquée.

Si vous prenez le médicament pendant 24 heures (chez les enfants âgés de 3 à 5 mois) ou pendant 3 jours (chez les enfants âgés de 6 mois et plus), les symptômes persistent ou s'intensifient, vous devez arrêter le traitement et consulter un médecin.

Fièvre postimmunizationnelle

Enfants de moins de 6 mois: 2,5 ml (50 mg) du médicament. Si nécessaire, 2,5 ml supplémentaires (50 mg) après 6 heures. N'utilisez pas plus de 5 ml (100 mg) pendant 24 heures.

À.

Traitement avec Motrin^® ne doit être effectuée que dans l'unité de soins intensifs des nouveau-nés sous la supervision d'un néonatologue expérimenté. Le traitement est de 3 doses avec un intervalle de 24 heures.

La dose d'ibuprofène est sélectionnée en fonction de la masse du corps:

- 1ère injection - 10 mg / kg;

- 2e et 3e injections - 5 mg / kg.

Le médicament est Motrin^® assigné sous forme de courte perfusion de 15 minutes, de préférence sous forme non diluée. Si nécessaire, le volume d'entrée peut être ajusté avec une solution de chlorure de sodium à 9 mg / ml (0,9%) pour préparations injectables ou une solution de glucose à 50 mg / ml (5%) pour préparations injectables. La solution non utilisée restante doit être jetée.

Lors de la détermination du volume total de la solution introduite, le volume quotidien total du liquide attribué doit être pris en compte.

Si après la 1ère ou la 2ème dose l'enfant développe une anurie ou une oligurie évidente, la dose suivante n'est attribuée qu'après la restauration du diuréx normal. Si le conduit artériel reste ouvert 24 heures après la dernière injection ou rouvre, un deuxième cours composé de 3 doses peut être attribué, comme décrit ci-dessus.

Si la condition ne change pas après le deuxième traitement, un traitement chirurgical de l'écoulement sanguin ouvert peut être nécessaire.

Le mécanisme d'action de l'ibuprofène, produit de l'acide propionique du groupe des VAN, est dû à l'inhibition de la synthèse des GES - analgésiques, inflammation et réaction hyperthermique. Bloque sans discrimination TsOG-1 et TsOG-2, à la suite desquels la synthèse de GES ralentit. Il a un effet dirigé rapide contre la douleur (maladie), antipyrétique et anti-inflammatoire. De plus, l'ibuprofène inhibe de manière réversible l'agrégation des plaquettes. L'action antidouleur du médicament dure jusqu'à 8 heures.

Bloque sans discernement les TsOG-1 et -2 et a un effet inhibiteur sur la synthèse des GES.

L'action analgésique est plus prononcée dans la douleur de nature inflammatoire. L'activité analgésique du médicament n'appartient pas au type narcotique. Il montre une activité anti-agressive.

L'effet indolore lors de l'utilisation de Motrin se développe 10 à 45 minutes après la prise.

Crème a un analgésique local, un effet anti-inflammatoire et anti-vol.

Gel a un analgésique local et un effet anti-inflammatoire.

Fréquent pour la crème et le gel

Supprime les produits des médiateurs de l'inflammation. Bloque sans discrimination TsOG-1 et TsOG-2 et a un effet inhibiteur sur la synthèse du PGE₂prostocycline (IGP₂) et le thromboxane (TV2). L'effet analgésique est plus prononcé dans la douleur de nature inflammatoire. Provoque une diminution ou une disparition du syndrome de la douleur, y compris.h. douleurs au repos et au déplacement; réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations. Aide à augmenter le volume des mouvements. En plus de l'effet anti-inflammatoire, l'ibuprofène réduit l'agrégation des plaquettes au lieu de l'inflammation, ainsi que la migration des leucocytes et la libération des enzymes lysosomales dans la zone inflammatoire.

Le mécanisme d'action de l'ibuprofène, produit de l'acide propionique du groupe des VAN, est dû à l'inhibition de la synthèse des GES - analgésiques, inflammation et réaction hyperthermique. Bloque sans discrimination TsOG-1 et TsOG-2, à la suite desquels la synthèse de GES ralentit. De plus, l'ibuprofène inhibe de manière réversible l'agrégation des plaquettes. Il a un effet analgésique, anti-inflammatoire et anti-inflammatoire. L'effet analgésique est plus prononcé dans la douleur de nature inflammatoire. L’action du médicament se poursuit jusqu’à 8 heures.

L'ibuprofène a une activité anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. L'ibuprofène est un mélange racémique d'énantiomères S (+) - et R (-). Recherche in vivo et in vitro indiquer que l'activité clinique de l'ibuprofène est associée à l'énantiomère S (+). L'ibuprofène est un inhibiteur non sélectif des installations de chauffage central, provoquant une diminution de la synthèse des GES.

Étant donné que les GES retardent la fermeture du flux sanguin après la naissance, on pense que la suppression de la station de chauffage central est le principal mécanisme d'action de l'ibuprofène lorsqu'il est appliqué sur cet écran.