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Option de traitement:

Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Maica

Le Maica est le nom de marque d'un médicament dont la substance active est l'acide méfénamique. Ce médicament est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

Les AINS agissent en inhibant la production de certaines substances chimiques dans l'organisme qui sont responsables de la douleur, de l'inflammation et de la fièvre. Par conséquent, l'acide méfénamique a des propriétés analgésiques (soulagement de la douleur), anti-inflammatoires et antipyrétiques (réduction de la fièvre).

Le Maica est utilisé pour le traitement à court terme de la douleur, en particulier la douleur légère à modérée et la douleur menstruelle (dysménorrhée), chez les adultes et les adolescents à partir de 14 ans. Il est généralement prescrit pour une durée ne dépassant pas une semaine.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Maica ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

La documentation de sécurité officielle du Maica (Tartrate d'ergotamine/Caféine) classe les réactions indésirables potentielles selon plusieurs niveaux de fréquence et systèmes physiologiques.

Les réactions le plus fréquemment répertoriées dans les documents réglementaires comme étant Courantes incluent les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales et les étourdissements. Les effets classés comme Peu fréquents ou Rares incluent la paresthésie (picotements), l'hypoesthésie (engourdissement), la diarrhée, ainsi que des modifications de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque ou de la circulation, comme la vasoconstriction périphérique.

Réactions indésirables graves

Les préoccupations de sécurité les plus graves documentées se concentrent sur les effets vasculaires inhérents à la classe des alcaloïdes de l'ergot de seigle. Les réactions graves explicitement soulignées dans la notice officielle comprennent l'Ergotisme (un état de vasoconstriction intense et soutenue pouvant entraîner une ischémie et une gangrène potentielle), l'Ischémie/Infarctus du myocarde et l'Ischémie cérébrale. De rares complications fibrotiques, telles que l'épaississement des valves cardiaques, des poumons (pleuropulmonaire) ou du rétropéritoine, ont été signalées en lien avec une administration prolongée et continue.

Restrictions de sécurité et populations spéciales

Le profil de sécurité du médicament établit des restrictions spécifiques basées sur l'état de santé et la co-administration. L'utilisation est strictement Contre-indiquée chez les personnes souffrant d'affections vasculaires préexistantes, notamment les maladies vasculaires périphériques, les maladies coronariennes ou l'hypertension artérielle non contrôlée. L'usage concomitant d'inhibiteurs puissants du CYP3A4 (tels que certains antibiotiques ou inhibiteurs de la protéase du VIH) constitue une contre-indication absolue, car il augmente considérablement le risque de toxicité grave de l'ergot de seigle et d'ischémie potentiellement mortelle. De plus, les documents réglementaires stipulent que le médicament est Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, et son usage doit être évité chez les personnes âgées ou celles souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique sévère.

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Une surdose de Maica (Tartrate d'ergotamine) est officiellement documentée comme se manifestant par le syndrome toxique grave de l'ergotisme, caractérisé par une vasoconstriction artérielle intense. Les manifestations cliniques aiguës documentées comprennent généralement les nausées, les vomissements, la somnolence, les vertiges, les paresthésies (fourmillements), et de profondes douleurs musculaires dans les bras et les jambes. Les signes observables de compromission vasculaire impliquent souvent des extrémités froides, une pâleur des doigts et des orteils, et une diminution des pouls périphériques.

Des conséquences potentiellement mortelles résultent directement de la vasoconstriction sévère. Celles-ci incluent l'ischémie vasculaire périphérique qui peut rapidement progresser vers des lésions tissulaires ou la gangrène. Des événements cardiovasculaires graves tels que l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral (AVC), ainsi que des troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels, sont des complications rapportées. La réglementation souligne également un risque de toxicité pour les nourrissons allaités et des décès pédiatriques documentés suite à une ingestion aiguë.

Les organismes de réglementation exigent que les individus recherchent immédiatement une aide médicale d'urgence ou contactent un Centre Antipoison en cas de surdosage suspecté. De plus, les patients doivent signaler immédiatement à leur médecin tout signe précoce d'ischémie, comme un engourdissement ou des picotements dans les extrémités. La procédure initiale implique l'arrêt immédiat du composé à base d'ergot. Aucun antidote spécifique n'est connu, limitant la prise en charge à un traitement symptomatique et de soutien et à une observation attentive.

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Utilisations thérapeutiques de Maica

Le Maica est couramment utilisé pour gérer les épisodes aigus de douleurs vasculaires au niveau de la tête. Ce médicament est pertinent pour atténuer des manifestations symptomatiques importantes, notamment les migraines sévères et certaines formes de céphalées en grappe.


Soulagement des symptômes aigus et intenses

Le Maica est employé dans les contextes où un soutien symptomatique additionnel est nécessaire pour les symptômes liés à une activité physiologique accrue, principalement ceux qui sont associés à l'inconfort physique souvent ressenti lors d'une crise de migraine. Il est utilisé pour gérer les périodes symptomatiques lorsqu'elles deviennent plus prononcées, apportant un soutien qui contribue à alléger la charge symptomatique globale. Son usage est généralement réservé aux situations où les symptômes deviennent momentanément accablants et est appliqué lorsque la gestion supplémentaire de l'inconfort est requise.

Ce médicament est pertinent pour apaiser les ensembles de symptômes qui peuvent devenir intenses ou perturbateurs, incluant la douleur elle-même ainsi que la photophobie sévère (sensibilité à la lumière) et la phonophobie (sensibilité au son).

« Ce médicament apporte un soutien aux patients durant les épisodes d'inconfort accru en apaisant la détresse et aide à améliorer le bien-être au quotidien pendant les périodes symptomatiques. »

Les options de formulation disponibles sont également utiles dans les cas où plusieurs symptômes se manifestent simultanément, tels que des nausées et des vomissements importants, assistant ainsi à maintenir une sensation de stabilité lorsque les symptômes sont plus marqués.


Fait Marquant : Soulagement des douleurs vasculaires sévères et de la détresse neurovasculaire associée.

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Conditions d’utilisation et restrictions

Éligibilité : Qui peut et qui ne peut pas utiliser Maica ?

La décision concernant l'administration du Maica est strictement encadrée par les directives réglementaires gouvernementales relatives à l'éligibilité des populations et aux contre-indications. Ces informations sont basées sur le profil de sécurité du médicament apparenté, la Micafungine, un antifongique échinocandine administré par voie intraveineuse.

Contre-indications

  • Hypersensibilité connue : Le Maica est formellement contre-indiqué chez les patients qui présentent une allergie connue ou une réaction d'hypersensibilité sévère (par exemple, anaphylaxie) à la substance active, à tout composant du produit médicamenteux, ou à d'autres médicaments appartenant à la classe des antifongiques échinocandines.

Utilisation chez des populations spécifiques

  • Utilisation pédiatrique : L'utilisation du Maica est établie pour les patients pédiatriques âgés de quatre mois et plus. La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les nourrissons de moins de quatre mois.
  • Grossesse : Sur la base de données issues d'études chez l'animal, l'utilisation pendant la grossesse n'est pas recommandée, car le médicament pourrait potentiellement nuire au fœtus. Le statut n'est pas formellement interdit, mais nécessite une considération particulière.
  • Insuffisance hépatique et rénale : Aucun ajustement posologique n'est requis pour les patients présentant une insuffisance hépatique légère, modérée ou sévère, ni pour les patients atteints d'insuffisance rénale. Cependant, les patients souffrant d'un dysfonctionnement hépatique ou rénal sévère doivent faire l'objet d'une surveillance.
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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction du Maica est officiellement défini par deux principales catégories de contraintes réglementaires concernant son élimination et son effet pharmacologique.

Restrictions formelles d'interaction

Classification Agents en interaction (Exemples) Contrainte et Risque Associé
Pharmacocinétique Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (ex. : antibiotiques macrolides, inhibiteurs de la protéase du VIH, antifongiques azolés) Combinaison Contre-indiquée. L'inhibition de l'enzyme CYP3A4 augmente significativement la concentration plasmatique de l'ergotamine, créant un risque élevé de toxicité aiguë de l'ergot (ergotisme).
Pharmacodynamique Agonistes des récepteurs 5-HT1 (Triptans) Combinaison Contre-indiquée. Risque de vasospasme additif ou synergique (rétrécissement grave des vaisseaux sanguins).

Séparation obligatoire et autres mises en garde

La co-administration avec tout agoniste des récepteurs 5-HT1 exige une séparation obligatoire d'au moins 24 heures entre les doses pour atténuer le risque documenté d'événements vasculaires. D'autres agents tels que les Bêta-bloquants (ex. : Propranolol) et les Sympathomimétiques sont officiellement reconnus comme pouvant potentialiser l'action vasoconstrictrice du médicament. Une interaction médicamenteuse-alimentaire documentée exige que le Jus de pamplemousse soit évité en raison de son interférence potentielle avec la voie métabolique du CYP3A4. De plus, le risque de toxicité liée aux interactions est officiellement considéré comme accru chez les populations présentant une altération de la fonction hépatique en raison d'une élimination réduite.

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Mécanisme d’action

L'action pharmacologique de cette association médicamenteuse repose sur deux mécanismes principaux : la modulation du tonus vasculaire et l'inhibition de la signalisation neurogène.

Mécanisme principal : Modulation du tonus vasculaire crânien

Ce domaine couvre l'engagement direct du Tartrate d'ergotamine. Cette substance agit comme un agoniste partiel au niveau des récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B et des récepteurs alpha-adrénergiques situés sur la paroi des vaisseaux sanguins. L'activation de ces cibles provoque la contraction du muscle lisse, initiant une cascade qui mène à la vasoconstriction crânienne (rétrécissement des vaisseaux).

Inhibition de la signalisation neurogène

Cet axe implique la liaison de l'ergotamine aux récepteurs 5-HT1D, qui sont localisés sur les terminaisons nerveuses présynaptiques du nerf trijumeau. Cette interaction supprime la libération de neuropeptides pro-inflammatoires, tels que le CGRP, permettant ainsi de réprimer la libération des neuropeptides impliqués dans les processus d'inflammation et de nociception.

Synergie par l'antagonisme de l'adénosine

Le mécanisme est fonctionnellement amplifié par la Caféine, qui agit comme un antagoniste des récepteurs de l'Adénosine. Étant donné que l'Adénosine favorise naturellement la vasodilatation, son blocage contribue à une couche séparée de vasoconstriction. Cet effet complète et renforce le mécanisme vasculaire de l'ergotamine, entraînant des modifications soutenues du tonus vasculaire.

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Informations sur la posologie et l’administration

Modes d'administration et principe d'utilisation

Le Maica est administré soit par voie orale sous forme de comprimé, soit par voie rectale à l'aide d'un suppositoire. Cette double approche offre une alternative pratique lorsque la prise orale est compliquée par des symptômes concomitants. Ce médicament est exclusivement destiné à un usage aigu et intermittent pour traiter le début d'une crise et est formellement interdit pour une administration quotidienne chronique.


Schéma posologique et limites maximales

Le schéma d'administration est structuré autour d'un calendrier précis et progressif, initié dès l'apparition des premiers signes d'un événement aigu. Pour le comprimé oral (contenant 1 mg de Tartrate d'ergotamine), la dose initiale indiquée est de 2 comprimés, suivie de 1 comprimé toutes les 30 minutes si nécessaire. La posologie maximale autorisée au cours d'une seule crise est de 6 comprimés, et l'utilisation totale autorisée est limitée à 10 comprimés sur une période de 7 jours.

Alternativement, le suppositoire rectal (contenant 2 mg de Tartrate d'ergotamine) est administré comme unité initiale, avec l'option d'un second et dernier suppositoire après 1 heure si cela est requis. L'utilisation maximale indiquée pour la forme rectale est de 2 suppositoires par crise et de 5 suppositoires sur une période de 7 jours.


Contraintes d'administration procédurale

Les instructions officielles stipulent que le suppositoire ne doit en aucun cas être coupé ou cassé. De plus, le patient doit rester allongé pendant environ 15 minutes après l'administration rectale, une condition requise pour garantir l'efficacité et la sécurité d'emploi.

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Données cliniques récentes

Preuves issues de la recherche / Aperçu des études sur Maica

Preuves d'utilisation dans les crises de migraine aiguës

La recherche sur le Maica (Tartrate d'ergotamine/Caféine) s'est principalement concentrée sur son utilisation pendant l'épisode aigu d'une crise de migraine chez les adultes. Les preuves fondamentales reposent en grande partie sur des Essais Contrôlés Randomisés (ECR), utilisant souvent un schéma croisé, ce qui permet aux chercheurs de comparer le médicament à l'étude à une substance inactive (un placebo) chez des individus présentant des symptômes. Ces études ont été utilisées dans la recherche explorant l'évolution des symptômes au fil du temps après l'administration.

Les études ont surveillé plusieurs résultats liés à l'inconfort physique, y compris la mesure du nombre de personnes ayant signalé un changement d'état de douleur, passant de sévère à léger ou nul. Des études pharmacocinétiques ont également examiné la manière dont le corps traite le médicament, en étudiant spécifiquement l'impact de l'ajout de la caféine. Ces études ont décrit des résultats liés à l'absorption du principal ingrédient actif.

Recherche sur les symptômes associés et les formulations alternatives

Le Maica a été étudié en relation avec plusieurs symptômes d'accompagnement. Des études ont examiné les résultats liés au déséquilibre systémique ou fonctionnel couramment associé à une crise de migraine, comme les nausées et les vomissements sévères. La recherche disponible contextualise l'utilisation de la formulation en suppositoire rectal comme voie d'administration alternative lorsque le dosage oral est difficile en raison des symptômes associés.

Lacunes des preuves et zones d'incertitude scientifique

Le paysage de la recherche présente des lacunes reconnues. La qualité des preuves varie d'une étude à l'autre, de nombreux essais fondamentaux étant considérés comme historiques. Une incertitude clé est le taux d'absorption faible et variable observé dans les études pharmacocinétiques pour le comprimé oral, ce qui pourrait influencer la réponse des individus au traitement. De plus, les preuves comparatives font défaut — en particulier, il existe peu d'études modernes à grande échelle qui comparent directement le Maica à des médicaments plus récents de première ligne pour la migraine aiguë. La recherche ne permet pas de déterminer si un individu aura une réponse similaire en dehors des populations initialement étudiées.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Maica (FAQ)

Q: Combien de temps après avoir commencé Maica dois-je m'attendre à ressentir une différence ?

Official product information states that Maica is intended for use at the first sign of an acute headache event. Clinical studies and regulatory documents indicate that relief may begin to be felt within 30 to 60 minutes after taking the medicine. This timing reflects the medicine’s designation for acute, intermittent use.


Q: Existe-t-il une version "générique" de Maica ?

Oui, les principaux ingrédients actifs de Maica, le Tartrate d'ergotamine et la Caféine, sont largement disponibles sous forme générique. Ces versions génériques sont fournies par divers fabricants et sont chimiquement équivalentes au produit de marque.


Q: Puis-je prendre Maica si je prends déjà un supplément vitaminique ?

Les documents réglementaires conseillent aux patients d'informer toujours leur professionnel de la santé de toutes les substances qu'ils prennent. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, ainsi que les suppléments à base de plantes, de vitamines et de minéraux. Cette divulgation aide le professionnel à examiner le potentiel d'interactions susceptibles d'affecter la sécurité ou l'efficacité.


Q: Que se passe-t-il si j'oublie de prendre une dose de Maica ?

Ce médicament est utilisé au besoin pour traiter une crise aiguë, ce qui signifie que les doses ne sont pas prises selon un calendrier quotidien fixe. Si une dose n'est pas prise lorsque nécessaire, elle est généralement omise s'il est proche du moment de la prochaine dose potentielle. Les limites de dose maximales établies ne doivent pas être dépassées.


Q: La prise de Maica affectera-t-elle ma capacité à conduire ou à utiliser des machines ?

Les documents de sécurité officiels signalent des effets secondaires pouvant altérer l'attention et la coordination, tels que des étourdissements, une faiblesse ou des sensations de picotements (paresthésie). Les documents réglementaires indiquent qu'il est conseillé de faire preuve de prudence lors de l'exécution de tâches nécessitant une vigilance mentale.


Q: Est-il normal de se sentir fatigué au début du traitement par Maica ?

Les rapports d'événements indésirables inclus dans la notice officielle répertorient des symptômes tels que la somnolence et un sentiment de faiblesse générale. Bien que ces effets ne soient pas nécessairement classés comme courants, ce sont des effets secondaires documentés associés à l'utilisation du médicament.


Q: Dois-je modifier mon régime alimentaire pendant l'utilisation de Maica ?

Oui, les documents officiels sur les interactions médicaments-aliments stipulent explicitement que le Pamplemousse ou le jus de pamplemousse doivent être évités pendant l'utilisation de ce médicament. De plus, il est conseillé aux patients de limiter ou de réduire leur consommation d'autres produits contenant de la caféine supplémentaire.


Q: Maica est-il un opioïde ou une substance contrôlée ?

Maica est classé comme un alcaloïde de l'ergot de seigle utilisé comme agent antimigraineux, ce qui constitue sa classification pharmacologique officielle. Les agences réglementaires ne classent généralement pas ce médicament comme un opioïde ou comme une substance contrôlée en vertu du U.S. Controlled Substances Act (CSA).


Q: Le Maica peut-il être coupé en deux ?

Les instructions d'utilisation officielles stipulent que la formulation en suppositoire rectal ne doit pas être coupée ni cassée avant l'administration. Bien qu'une instruction générale spécifique concernant la coupure du comprimé oral ne soit pas disponible sur toutes les étiquettes, la formulation en comprimé est généralement utilisée en l'avalant entière.


Q: Combien de temps Maica reste-t-il dans mon organisme après l'arrêt du traitement ?

La durée pendant laquelle le médicament reste dans l'organisme est régie par sa demi-vie, une mesure scientifique détaillée dans la section pharmacologie clinique de la notice réglementaire. Cependant, la notice ne fournit pas de période de « sortie » spécifique et simple à suivre pour les patients.


Q: Que dois-je faire si j'éprouve un effet secondaire avec Maica ?

Les directives réglementaires stipulent qu'un professionnel de la santé doit être contacté immédiatement si un patient éprouve des effets secondaires graves ou préoccupants. Les patients ont également la possibilité de signaler directement les événements indésirables aux organismes de réglementation gouvernementaux par le biais de programmes officiels comme MedWatch.


Q: Le Maica interagit-il avec les analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène ?

En raison du potentiel d'interactions médicamenteuses, les documents officiels conseillent aux patients de consulter un professionnel de la santé avant de prendre tout analgésique en vente libre. Le professionnel de la santé du patient est le mieux placé pour évaluer la nécessité et l'impact potentiel de cette association.


Q: Quel est le risque de dépendance ou d'accoutumance avec Maica ?

Les informations officielles stipulent que la prise de ce médicament plus souvent que prescrit ou pendant de longues périodes peut entraîner de graves effets indésirables. Cela inclut le développement d'une dépendance physique, qui peut se manifester par des céphalées de rebond si le médicament est arrêté.


Q: Que contient la liste complète des ingrédients de Maica ?

La notice officielle du produit fournit une liste complète des ingrédients dans la section « Description ». Cela comprend à la fois les principes actifs (Tartrate d'ergotamine et Caféine) et les ingrédients inactifs utilisés dans la formulation spécifique, bien que ces composants inactifs puissent varier selon le fabricant.


Q: Quelle est la différence entre le nom de marque Maica et son nom chimique ?

Le nom de marque (Maica) est le nom commercial donné par le fabricant pour le médicament spécifique. Le nom chimique, qui figure également dans les documents réglementaires, est le terme scientifique qui décrit la structure moléculaire exacte du principal principe actif, le Tartrate d'ergotamine.


Q: Est-il sûr d'arrêter soudainement de prendre Maica ?

Les avertissements officiels mentionnent le risque de symptômes de sevrage suite à l'arrêt du médicament, en particulier après une utilisation prolongée ou fréquente. Le symptôme de sevrage le plus fréquemment signalé est l'apparition de céphalées de rebond. La gestion de l'arrêt nécessite des conseils professionnels spécifiques.


Q: Que se passe-t-il si j'oublie plusieurs jours de doses de Maica ?

Ce médicament est utilisé de manière aiguë, et les documents réglementaires spécifient des limites hebdomadaires maximales strictes quant au nombre de doses pouvant être prises. Manquer plusieurs jours signifie que la limite maximale originale reste en vigueur pour le reste de cette période de 7 jours, et la limite globale ne doit pas être dépassée.


Q: Ai-je besoin d'une analyse de sang spéciale avant de commencer Maica ?

Le médicament présente des contre-indications officielles liées à des affections préexistantes comme les maladies cardiaques ou l'altération des fonctions hépatique et rénale. Les documents officiels indiquent que les professionnels de la santé peuvent exiger des analyses de sang ou d'autres évaluations pour vérifier ces conditions de contre-indication spécifiques avant de le prescrire.


Q: Le Maica peut-il être pris avec de la nourriture, ou doit-il être pris à jeun ?

Les instructions officielles stipulent généralement que la formulation en comprimé oral du médicament peut être prise avec ou sans nourriture. Cependant, les patients doivent toujours éviter des aliments spécifiques, tels que le pamplemousse, en raison des risques d'interaction.


Q: Le Maica interagit-il avec des suppléments à base de plantes comme le millepertuis ?

Les sources réglementaires officielles avertissent que Maica interagit avec des substances qui affectent l'enzyme CYP3A4, responsable du métabolisme des médicaments. Il est officiellement conseillé aux patients de consulter un professionnel de la santé au sujet de tous les suppléments à base de plantes, car ils peuvent comporter des risques d'interaction pertinents.


Q: Le Maica peut-il affecter mon humeur ou causer de l'anxiété ?

Les rapports d'événements indésirables inclus dans la notice officielle répertorient des effets sur le système nerveux central, tels que l'anxiété, la nervosité et les tremblements. Ces effets sont documentés et sont principalement attribués à la présence du composant caféine dans le produit combiné.


Q: Qu'est-ce que la demi-vie de Maica ?

La demi-vie est une mesure de temps spécifique qui indique combien de temps il faut pour que la concentration de substance active dans l'organisme soit réduite de moitié. Les notices réglementaires fournissent la valeur de la demi-vie du composant actif, le Tartrate d'ergotamine, dans la section Pharmacologie clinique.

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Comment Maica doit-il être conservé et éliminé ?

Exigences officielles d'entreposage et de manipulation

Composant de l'entreposage Exigence officielle
Température Les comprimés oraux doivent être conservés à une température ambiante Contrôlée (20 C à 25 C). Les suppositoires rectaux nécessitent généralement une conservation au réfrigérateur (2 C à 8 C).
Protection Le produit doit être protégé de la lumière et de la chaleur. Conserver à l'abri de l'humidité excessive et ne pas congeler les suppositoires.
Règle du contenant Garder le médicament dans son emballage d'origine, et le contenant doit être maintenu hermétiquement fermé.
Sécurité enfants Le médicament doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants.

Instructions d'élimination

Les protocoles d'élimination officiels indiquent que le produit non utilisé ou périmé doit être éliminé via un programme de récupération des médicaments (drug take-back program). Si cela n'est pas disponible, le produit doit être retiré de son contenant, mélangé à une substance indésirable (telle que du marc de café usagé), et placé dans un sac ou un contenant scellé avant d'être jeté aux ordures ménagères. Le médicament ne doit pas être jeté dans l'évier ou les toilettes.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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